Monural - használati utasítás

Monural: használati utasítás és vélemények

Latin neve: Monural

ATX kód: J01XX01

Hatóanyag: foszfomicin (foszfomicin)

Gyártó: Zambon Switzerland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Svájc)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.19

Az árak a gyógyszertárakban: 339 rubeltől.

A Monural egy antibiotikus gyógyszer, amelyet az urogenitális rendszer betegségei kezelnek.

Kiadási forma és összetétel

A Monural-t granulátum formájában állítják elő orális beadásra alkalmas oldat készítéséhez: fehér, mandarin illatú (2 vagy 3 g laminált többrétegű zacskóban, 1 vagy 2 zacskó kartondobozban).

1 g granulátum összetétele a következőket tartalmazza:

• Hatóanyag: foszfomicin - 2 vagy 3 g (trometamol-foszfomicin formájában - 3,754 vagy 5,631 g);
• Kiegészítő komponensek: szacharin, mandarin és narancs ízek, szacharóz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Monural baktériumölő hatású.

A gyógyszer hatóanyaga, a trometamol-foszfomicin, az egyik széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származékai. Hatásmechanizmusa a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával jár.

A foszfoenol szerkezeti analógjaként a piruvát kompetitív kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enol-piruvil-transzferáz enzimmel. Emiatt ennek az enzimnek visszafordíthatatlan, specifikus és szelektív gátlása figyelhető meg, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát az antibakteriális szerek más csoportjaival és a szinergizmus lehetőségét (szinergizmust észlelnek cephalexinnel, amoxicillinnel, pipemidinsavval)..

A legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus elleni aktivitást mutatja: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp..

A foszfomicin szintén segít csökkenteni számos baktérium tapadását a húgyutak hámjában.

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után a trometamol-foszfomicin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. 3000 mg anyag egyszeri adagjával a biohasznosulás 34-65%. A C elérésének ideje_max (maximális koncentráció), amely a plazmában 22-32 μg / ml, 2 és 2,5 óra között változik.

A trometamol nem kötődik a foszfomicin plazmafehérjéihez, a szervezetben trometamollá és foszfomicinné disszociál, és nem metabolizálódik tovább. Főleg a vizeletben halmozódik fel. 3000 mg-nál nagyobb egyszeri dózis esetén magas koncentráció figyelhető meg a vizeletben (1053–4415 mg / l), a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozói esetében 99% -ban baktériumölő hatású. MIC (minimális gátló koncentráció) –128 mg / l, 24–48 órán át fenntartva a vizeletben, ami lehetővé teszi az egyadagos kezelést.

T_1/2 (felezési ideje) a plazmából 4 óra. A vesék változatlan formában választják ki (legfeljebb 95%), miközben a vizeletben nagy koncentráció jön létre. Körülbelül 5% -a ürül az epével.

A vesefunkció mérsékelt csökkenésével, ideértve annak idős betegek fiziológiai csökkenését is, a T_1/2 A foszfomicin némileg meghosszabbodik, miközben koncentrációja a vizeletben terápiás szinten marad.

Felhasználási javallatok

• Bakteriális nem specifikus urethritis;
• Bakteriális cystitis (akut lefolyás);
• Ismétlődő bakteriális cystitis (akut rohamok);
• Műtét utáni húgyúti fertőzések;
• Tünetmentes hatalmas bakteriuria terhes nőknél;
• Húgyúti fertőzések műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során (megelőzés céljából).

Ellenjavallatok

• Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc);
• Életkor 5 évig;
• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Szoptató és terhes nők esetében a Monural-t csak olyan esetekben írják fel, amikor a terápia tervezett előnyei magasabbak, mint a gyermek és a magzat lehetséges károsodásai..

A Monural használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

A Monural szájon át, feloldva 1/3 pohár vízben, éhgyomorra - 2 órával étkezés előtt vagy után (lehetőleg este lefekvés előtt), a hólyag kiürítése után.

A felnőtteknek általában 3 g gyógyszert írnak fel 1 adagban. Súlyos vagy visszatérő fertőzések, valamint idős betegek kezelésénél 24 óra elteltével ismét szükség lehet a Monural szedésére ugyanazon adag mellett..

A húgyúti fertőzés megelőzésére a diagnosztikus transzuretrális eljárások és a műtéti beavatkozások során 3 g gyógyszert írnak fel 3 órával az első adag előtt és 24 órával azután..

5 éves kortól a Monural-t csak egyszer írják fel 2 g-os adagban.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknek csökkenteniük kell az adagot és növelniük kell a gyógyszer adagjai közötti intervallumot.

Mellékhatások

• Emésztőrendszer: gyomorégés, hányinger, hasmenés;
• Egyéb: allergiás reakciók, bőrkiütés.

Túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Terápia: kényszerített diurézis.

Különleges utasítások

A diabetes mellitusban szenvedő betegeknek a Monural felírásakor figyelembe kell venniük, hogy egy 2 g-os csomagolás granulátumában 2,1 g szacharóz, egyenként 3 g - 2, 213 g szacharóz.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás viszonylagos ellenjavallatok a Monural alkalmazásához. A kezelés csak az előnyök és a lehetséges kockázatok egyensúlyának felmérése után lehetséges.

Gyermekkori használat

Az utasítások szerint a Monural ellenjavallt 5 év alatti betegeknél..

Monural

Utasítás

• orosz
• қazaқsha

Kereskedelmi név

Nemzetközi nem védett név

Dózisforma

Granulátum belsőleges oldat készítéséhez, 3 g

Fogalmazás

1 tasak a következőket tartalmazza:

hatóanyag - foszfomicin-trometamol 5,631 g (3,0 g foszfomicinnek felel meg),

segédanyagok: szacharóz, szacharin, mandarin aroma, narancs aroma

Leírás

Szemcsés fehér por jellegzetes mandarin aromával

Farmakoterápiás csoport

Egyéb antibakteriális gyógyszerek. Foszfomicin.

ATX kód J01XX01

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

A foszfomicin-trometamol szájon át gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A szervezetben disszociál foszfomicinné és trometamollá. A trometamol nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. Egyetlen dózis biohasznosulása 34-65% között mozog. A maximális plazmakoncentrációt a beadás után 2-2,5 órával (tmax) figyelik meg, és 22-32 μg / ml (Cmax). A plazma felezési ideje 4 óra.

A foszfomicin-trometamol nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. A Monural vizelettel történő bevétele esetén magas koncentráció (1053–4415 mg / l) érhető el, amely 99% -ban baktériumölő hatással van a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóira. A foszfomicin minimális gátló koncentrációja ezeknél a kórokozóknál 128 mg / l. A vizeletben 24-48 órán át tartják fenn, ami egy dózisú kúrára utal.

A foszfomicint 90% -ban a vesék választják ki változatlan formában, a vizeletben nagy koncentrációk keletkeznek. A bevitt dózis körülbelül 10% -a változatlan formában ürül a széklettel. Mérsékelt vesefunkciójú (kreatinin-clearance> 80 ml / perc) betegeknél, ideértve az idősek fiziológiai csökkenését is, a foszfomicin felezési ideje kissé meghosszabbodik, de a vizeletben a koncentráció terápiás szinten marad.

Farmakodinamika

A Monural - foszfomicin-trometamol - széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származékának hatóanyaga.

A Monural baktériumölő hatású. A hatásmechanizmus a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával jár. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enol-piruvil-transzferáz enzimmel, amelynek eredményeként ennek az enzimnek specifikus, szelektív és irreverzibilis gátlása következik be, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát más antibiotikum-csoportokkal és annak lehetőségét. szinergizmus más antibiotikumokkal (in vitro amoxicillinnel, cephalexinnel, pipemidsavval szinergizmust észlelnek). A foszfomicin-trometamol antibakteriális hatásspektruma in vitro magában foglalja a legtöbb gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) És gram-negatív (E. coli., Citroobacter spp., Kpp., Kpp.) pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) kórokozók. Az in vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti hámhoz.

Felhasználási javallatok

A Monural a foszfomicinre érzékeny patogén mikroorganizmusok által okozott következő fertőzések kezelésére szolgál:

- akut és komplikáció nélküli húgyúti fertőzések

- húgyúti fertőzés megelőzése műtéti beavatkozások és diagnosztikai vizsgálatok során az alsó húgyutakban (például TUR)

Az alkalmazás módja és adagolása

A felnőtteknek napi 1 tasakot (3 g) írnak fel..

A granulátumokat feloldjuk egy pohár vízben vagy más alkoholmentes folyadékban, és az elkészítés után azonnal felhasználjuk. A Monural-t naponta egyszer, éhgyomorra, 2 órával étkezés előtt vagy után kell bevenni, lehetőleg lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után.

A kúra 1 nap. Súlyosabb esetekben (idős betegek, visszatérő fertőzések) vegyen be még 1 tasakot 24 óra elteltével.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét és a transzurethralis diagnosztikai eljárások során vegye be a Monural 1 tasakot 3 órával a beavatkozás előtt és 24 órával azután..

Monural ® (Monural ®)

Hatóanyag:

Tartalom

• 3D képek
• Összetétel és a felszabadulás formája
• Jellegzetes
• farmakológiai hatás
• Farmakodinamika
• Farmakokinetika

• A Monural gyógyszer jelzései
• Ellenjavallatok
• Mellékhatások
• Kölcsönhatás
• Az alkalmazás módja és adagolása
• Túladagolás

• Különleges utasítások
• A Monural gyógyszer tárolási körülményei
• A Monural gyógyszer eltarthatósága
• Árak a gyógyszertárakban
• Vélemények

Farmakológiai csoport

• Egyéb antibiotikumok

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

• N30 Cystitis
• N34 Húgycsőgyulladás és húgycső szindróma
• N999 * Az urogenitális rendszer betegségeinek diagnosztizálása
• Z100 * XXII. OSZTÁLY sebészeti gyakorlat

3D képek

Összetétel és a felszabadulás formája

polietilénnel laminált papírzacskóban, egyenként 2 vagy 3 g; kartondobozban 1 vagy 2 tasak.

Az adagolási forma leírása

Jellegzetes szagú fehér szemcsék.

Jellegzetes

A Monural - foszfomicin-trometamol - széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származékának hatóanyaga.

farmakológiai hatás

Elnyomja a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszát. Specifikus hatása is van - gátolja az enolpiruvil-transzferázt, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát és a szinergizmus lehetőségét más antibakteriális szerekkel (in vitro szinergizmust észlelnek amoxicillinnel, cephalexinnel, pipemidinsavval)..

Farmakodinamika

A foszfomicin-trometamol antibakteriális hatásspektruma in vitro magában foglalja a szokásos gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) És a gram-negatív (Escherbacteria coli, Citroppiella spp.) Legtöbbjét. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Kórokozók. Az in vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti hámhoz.

Farmakokinetika

Szájon át gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A szervezetben disszociál foszfomicinné és trometamollá. A trometamol nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. 3 g egyszeri orális adag biohasznosulása 34-65%. C_max a plazmában orális adagolás után 2–2,5 órával érhető el, és 22–32 μg / ml. T_1/2 - 4 óra.

A foszfomicin nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. Ha egyszeri, 3 g-os dózist szájon át szednek, magas koncentráció érhető el a vizeletben (1053-tól 4415 mg / l-ig), 99% -ban baktériumölő hatással a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóira. A foszfomicin minimális gátló koncentrációja ezeknél a kórokozóknál 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják fenn, ami egyszeri dózisú kezelést javasol. A vesék változatlan formában választják ki. A bevitt dózis körülbelül 18-28% -a változatlan formában ürül a székletben.

A Monural ® gyógyszer javallatai

Akut bakteriális cystitis, visszatérő bakteriális cystitis akut rohamai; bakteriális nem specifikus urethritis; tünetmentes hatalmas bakteriuria terhes nőknél; posztoperatív húgyúti fertőzések; húgyúti fertőzés megelőzése műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység a foszfomicin-trometamollal szemben, súlyos veseelégtelenség (Cl-kreatinin a gyomor-bél traktusban (hányinger, gyomorégés, hasmenés), bőrkiütés.

Kölcsönhatás

Kerülni kell a metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást. ez a Monural koncentrációjának csökkenéséhez vezethet a szérumban és a vizeletben.

Az alkalmazás módja és adagolása

Bent, éhgyomorra, 2 órával étkezés előtt vagy után, lehetőleg lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után, 1/3 csésze vízben való feloldás után, 1 csomag (3 g); 5 évesnél idősebb gyermekek - 2 g csak egyszer. A kúra 1 nap.

Súlyosabb esetekben (előrehaladott életkor, visszatérő fertőzések) vegyen be még 1 csomagot 24 óra elteltével.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét során transzurethralis diagnosztikai eljárások - 1 csomag 3 órával a beavatkozás előtt és 1 csomag 24 órával az első adag után.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot, és hosszabbítsa meg az injekciók közötti intervallumokat.

Túladagolás

Kezelés: ajánlott a vizeletmennyiség növelése orális folyadékbevitel útján.

Különleges utasítások

Az egyidejű étkezés lassítja a Monural felszívódását, ezért 2 órával étkezés előtt vagy után kell használni a gyógyszert.

A cukorbetegeknél figyelembe kell venni, hogy 1 csomag Monural 2 g tartalmaz 2,1 g szacharózt, a Monural 3 g csomag pedig 2,213 g szacharózt tartalmaz.

A Monural ® gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Monural ® gyógyszer lejárati ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Monural

Fogalmazás

A Monural gyógyszer 3,754 vagy 5,631 gramm foszfomicin-trometamolt tartalmaz (amely 2 vagy 3 gramm foszfomicinnek felel meg), valamint ízesítőt (mandarint és narancsot), szacharózt és szacharint tartalmaz..

Kiadási forma

Granulátum belsőleges oldat készítéséhez, 2 és 3 g-os laminált papír tasakokba csomagolva, 1 vagy 2 zacskó csomagolásban.

farmakológiai hatás

Széles spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkezik, baktericid hatással rendelkezik.

Elnyomja a baktériumsejt szintézisének folyamatát (különösen annak első szakaszát).

A foszfomicin specifikus hatása abban nyilvánul meg, hogy inaktiválja az enolpyruvil-transzferázt, ami biztosítja a keresztrezisztencia hiányát, és kizárja más antimikrobiális szerekkel való szinergia valószínűségét (in vitro szinergizmus pipemidinsavval, cephalexinnel, amoxicillinnel).

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Monural antibiotikum vagy sem?

A gyógyszer hatóanyagának hatása a baktériumok további szaporodásának megsemmisítésére és megakadályozására irányul, amelyek az UTI kórokozói. Ezért a szer antibiotikum.

A Monural gyógyszer leírása

A Monural antibiotikum jellegzetes szagú fehér szemcsék formájában kapható. Hatóanyagként a készítmény foszfonsav-származékot - foszfomicint tartalmaz. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként az anyag a legtöbb Gram (+) és Gram (-) baktérium ellen aktív..

Farmakodinamika

A gyógyszer in vitro antibakteriális hatása magában foglalja a szokásos Gram (+) mikroorganizmusok nagy részét: enterococcusokat (beleértve a székletet), staphylococcusokat (beleértve az aureust és a szaprophyticusokat)..

A gyógyszer hatására érzékenyek a Gram (-) kórokozók is: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteriaceae, Klebsiella (beleértve a Klebsiella tüdőgyulladást), Proteus mirabilis, Morganella Morgani, Serrata, Pseudomonas.

Az in vitro szer csökkenti számos mikroorganizmus adhézióját (tapadását) az urotheliumon.

Farmakokinetika

Szájon át történő felszívódás esetén az emésztőrendszerből gyorsan felszívódik. A szervezetben trometamolra (az anyagnak nincs antibakteriális hatása) és foszfomicinre bomlik.

A Monural 3 g egyetlen dózisának biohasznosulása 34 és 65% között változhat. TCmax 2–2,5 óra, a Cmax index 22–32 μg / ml tartományban van. T1 / 2 - 4 óra.

A foszfomicin nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, elsősorban a vizeletben halmozódik fel.

A vizeletben 3 g gyógyszer egyszeri adagjával magas koncentráció jön létre (1,053-ról 4,415 g / l-re), amely a legtöbb UTI-kórokozó esetében 99% -ban baktériumölő hatású..

Ezeknek a kórokozóknak a foszfomicin MIC-értéke 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják fenn, ami egyszeri dózist jelent. A vesék választják ki (változatlan formában). Az alkalmazott dózis 18–28% -a változatlan formában ürül a székletben.

Felhasználási javallatok

Az olyan gyógyszereket, mint a Fosfomycin és a Monural, bakteriális hólyaghurut (beleértve a visszatérő), bakteriális nem specifikus urethritis, tünetmentes hatalmas bakteriuria (beleértve a terhes nőket is), posztoperatív UTI kezelésére használják..

Profilaktikus célokra transzuretrális diagnosztikai vizsgálatokhoz és sebészeti beavatkozáshoz írják fel őket..

A cystitis antibiotikus kezelése

A hólyaghurut azon betegségek kategóriájába tartozik, amelyek bár nem jelentenek veszélyt az életre, mégis képesek sok szenvedést okozni a betegnek. A hólyaghurut tünetei, amelyek egyszer jelentkeznek, általában újra és újra visszatérnek..

A Monural gyógyszer széles spektrumú antibakteriális szer. A bakteriosztatikus gyógyszerekkel ellentétben, amelyek csak gátolhatják a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, provokálja a baktériumok halálát.

A Monural hatásmechanizmusa a foszfomicin azon képességének köszönhetően valósul meg, hogy megzavarja a baktérium sejtfal szintézisét. Ennek eredményeként a sejt fejlődése leáll és a sejt elpusztul..

Ma a hólyaghurut Monuralját az egyik leghatékonyabb gyógymódnak tekintik..

A világ vezető klinikáin végzett vizsgálatok eredményei megerősítik annak hatékonyságát az urológiai szféra betegségeiben (ugyanaz a „egy tabletta a cystitis számára”, amelyről a betegek többsége álmodik), valamint a jó terápiás hatás gyors elérését (elegendő kétszer bevenni a port).

Az antibiotikum a hólyaghurut kórokozói, valamint a legtöbb Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmus ellen hat, ami empirikus terápiaként is lehetővé teszi, vagyis még a kórokozóval és a gyógyszer iránti érzékenységével kapcsolatos információk megszerzése előtt..

A furomicin farmakokinetikai jellemzői hozzájárulnak a hatóanyag hosszú távú stabil koncentrációjának kialakulásához még 1 egyszeri dózis bevétele után is.

Ezenkívül az anyag szinte teljesen kiürül a vesékből, ami kizárja a dysbiosis kialakulásának valószínűségét a Monural alkalmazásakor. A gyógyszer rövid szedésével elkerülhető a patogén mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulása.

A gyógyszer jól tolerálható, és nincs negatív hatása a magzat fejlődésére, ezért a nőknél a hólyaggyulladásra szánt Monural gyógyszer még a terhesség alatt is alkalmazható: a legtöbb országban ez az egyik választott gyógyszer a terhes nők tünetmentes bakteriuria és UTI-k kezelésében..

A Monural szedése a hólyaghurutra vonatkozóan a következő: férfiak és nők esetében egyszeri 3 gramm adag, gyermekek számára - 2 gramm gyógyszer előzőleg egy pohár víz egyharmadában hígítva..

Súlyos esetekben a felnőttek 24 órán belül megismételhetik a gyógyszer szedését ugyanabban az adagban.

A gyógyszer alkalmazása pyelonephritis esetén

A pyelonephritis kezelésére a Monural-t nem használják túl gyakran. A szer antibakteriális hatása azonban nemcsak a hólyagban nyilvánul meg, hanem az egész húgyúti traktusban is. És ez teszi ajánlottá, beleértve a pyelonephritist is.

Ilyen esetekben a kezelési rendet egyedileg választják ki, és a gyógyszert más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák..

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok a Monural kinevezéséhez:

• a gyermekek életkora (a gyógymódot ötéves kor alatti gyermekeknél nem alkalmazzák);
• súlyos veseelégtelenség, amelyet a Clcr 10 ml / perc alatti csökkenése jellemez;
• túlérzékenység.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai az emésztőrendszer reakciói formájában jelentkezhetnek (hasmenés, hányinger, gyomorégés, hányás), valamint túlérzékenységi reakciók formájában (bőrkiütés, viszketés)..

A gyomor-bél traktus kellemetlen jelenségeinek kiküszöbölésére általában elegendő növelni az elfogyasztott folyadék mennyiségét.

Utasítások a Monural alkalmazására (az alkalmazás módja és adagok)

Hogyan kell bevenni a Monural-t felnőtteknek?

A gyógyszert szájon át, éhgyomorra, a hólyag kiürítése után, lehetőleg lefekvés előtt (de legkorábban két órával a vacsora után) kell bevenni. Szedés előtt a csomag tartalmát (felnőtteknek - 3 gramm) feloldjuk egy pohár víz harmadában.

A kúra 1 nap.

Idős embereknél, valamint visszatérő fertőzés esetén, az első adag beadása után 24 órával, ajánlott egy újabb Monural adagot inni..

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét vagy a transzurethralis diagnosztikai eljárás során a betegnek egyetlen adagot kell kapnia 3 órával az eljárás előtt és 24 órával az eljárás után..

Ha veseelégtelenségben szenved a beteg, csökkenteni kell az adagot, és meg kell növelni az oldat adagjai közötti intervallumokat..

Monural, használati utasítás gyermekeknél

A Children's Monural egy 2 grammos tasak szemcsékkel. A gyermekgyógyászatban a gyógyszer ötévesnél idősebb betegek kezelésére alkalmazható. Egy adag - 1 csomag. Gyermekének csak egyszer adhat gyógyszert..

Meddig tart a Monural??

A Monural fontos tulajdonsága, hogy szájon át a vizeletben a maximális koncentráció 3-4 órán belül eléri, míg a foszfomicint hosszú felezési idő jellemzi (kb. 48-72 óra).

Emiatt a hatóanyag stabil koncentrációja hosszú ideig fennmarad még a gyógyszer 1 adagjának bevétele után is.

A vélemények azt mutatják, hogy a fájdalom és a dysuria súlyossága a megoldás bevétele után néhány órán belül jelentősen csökken.

Milyen gyakran szedhető a gyógyszer?

Arra a kérdésre, hogy "Milyen gyakran lehet inni a Monural-t?" az orvosok a következőképpen válaszolnak: a gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha vannak a betegség tünetei; ha a tünetek túl gyakran fordulnak elő (például havonta egyszer), akkor valószínűleg a betegség krónikus formája, és a kezelést ebben az esetben csak egy átfogó vizsgálat eredményei alapján kell kiválasztani.

Továbbá

Annak ellenére, hogy rengeteg információ áll rendelkezésre a cystitis Monural tablettákkal történő kezeléséről, tisztában kell lennie azzal, hogy a Monural védjegy alatt sem tablettákat, sem parenterális alkalmazásra szánt adagolási formákat nem gyártanak. A gyógyszer egyetlen elérhető formája az orális beadásra alkalmas keverék előállítására szolgáló granulátum.

Túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Ha oka van a túladagolás gyanújára, a beteget kényszerített diurézisre és szükség esetén tüneti kezelésre írják fel.

Kölcsönhatás

Nem ajánlott a Monural-t metoklopramiddal együtt alkalmazni, mivel ez segít csökkenteni a foszfomicin szérumkoncentrációját és vizeletben való koncentrációját.

Értékesítési feltételek

Tárolási feltételek

A gyógyszer normál körülmények között tárolható.

Szavatossági idő

Különleges utasítások

A foszfomicin felszívódása lelassul egyidejű táplálékfelvétel mellett, ezért a gyógyszert 2 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után kell használni..

A cukorbetegségben szenvedő betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a szacharóz a Monural granulátum része. Koncentrációja egy két grammos zsákban 2,1, három grammos zsákban - 2,213 gramm.

Széles spektrumú antibiotikumok (beleértve a foszfomicin-trometamolt is) antibiotikumokkal társított (beleértve a pszeudomembranosus) vastagbélgyulladást is okozhatnak.

Ezért, ha a betegnek súlyos hasmenése van a kezelés alatt vagy a Monural bevétele után, figyelembe kell venni ennek a diagnózisnak a valószínűségét..

Megerősítés esetén azonnal megfelelő kezelést kell előírni. A perisztaltikát gátló gyógyszerek ilyen esetekben ellenjavallt..

Monurális granulátumok: használati utasítás

Fogalmazás

1 csomag tartalma: hatóanyag - 3 g foszfomicin (5,631 g foszfomicin-trometamol formájában); segédanyagok: mandarin aroma, narancs aroma, szacharin, szacharóz.

Leírás

Szemcsés fehér por jellegzetes mandarin aromával.

Farmakoterápiás csoport

Antimikrobiális gyógyszer szisztémás alkalmazásra. Antibakteriális gyógyszer szisztémás alkalmazásra. Egyéb antibakteriális gyógyszerek. Foszfomicin. ATX kód: J01XX01.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Monural hatóanyaga a foszfomicin-trometamol - széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származéka.

A Monural baktériumölő hatású. A hatásmechanizmus a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával jár. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enol-piruvil-transzferáz enzimmel, ennek az enzimnek specifikus, szelektív és irreverzibilis gátlását eredményezve, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát más antibiotikum-csoportokkal. A foszfomicin-trometamol antibakteriális hatásspektruma in vitro magában foglalja a legtöbb gram-pozitív (Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Enterococcus faecalis) és gram-negatív (E. coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella mirabiloniae baktériumok, Proteus) hatását. Az in vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyhólyag hámjához.

Farmakokinetika

Felszívódás: A Monural orálisan alkalmazva gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból.

50 mg / testtömeg-kg egyszeri orális dózis esetén a maximális plazmakoncentráció 2 - 2,5 óra elteltével figyelhető meg, és 30 mg / l.

Eloszlás: A monural nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel.

Kivonás: A plazma felezési ideje 4 óra. Ha egyszeri 3 g-os dózist szájon át szednek, a vizeletben 2–4 óra elteltével 1800–3000 μg / ml koncentráció érhető el. A 200-300 μg / ml terápiásán hatásos koncentrációt a vizeletben 48 órán keresztül fenntartják, ami egyszeri dózisú kezelésre utal. A Monural 90% -át a vesék választják ki változatlan formában, magas koncentrációk kialakulásával a vizeletben. A bevett dózis 40-50% -a ürül a vizelettel az első 48 óra alatt. A bevett dózis körülbelül 10% -a változatlan formában ürül a belekben.

Mérsékelt vesefunkciójú (kreatinin-clearance) betegeknél

Felhasználási javallatok

akut, komplikáció nélküli húgyúti fertőzések,

a húgyúti fertőzések megelőzése az alsó húgyúti műtéti vagy diagnosztikai eljárások során.

Az alkalmazás módja és adagolása

A granulátumokat feloldjuk egy pohár vízben, és az elkészítés után azonnal felvesszük. A Monural-t naponta egyszer szájon át, éhgyomorra, 2 órával étkezés előtt vagy után, lehetőleg lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után alkalmazzák. A felnőtteknek napi 1 alkalommal 1 csomagot (3 g) írnak fel.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében az alsó húgyúti műtéti vagy diagnosztikai eljárások során a Monural-t kétszer kell bevenni a fent megadott dózisokban: 3 órával a beavatkozás előtt és 24 órával a beavatkozás után..

Az 50 kg-nál kisebb súlyú gyermekeknek a Monural 3 g-ot nem írják elő a magas dózis miatt.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot, és hosszabbítsa meg az injekciók közötti intervallumokat.

Mellékhatás

A gasztrointesztinális traktus leggyakrabban jelentett mellékhatása, főleg hasmenés, egyetlen adag foszfomicin-trometamol után.

A káros hatásokat a következő gyakoriság figyelembevételével értékelték: nagyon gyakran (> 1/10); gyakran (> 1/100 - 1/1000 - 1/10000 to

Ellenjavallatok

A készítmény hatóanyagával vagy bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.

Veseelégtelenség kreatinin-clearance-sel

Túladagolás

Tünetek: A következő mellékhatások megnyilvánulása: vestibularis diszfunkció, halláskárosodás, fémes íz és általános ízváltozás.

Kezelés: tüneti és támogató terápia, sok folyadék fogyasztása a vizeletmennyiség növelése érdekében.

Óvintézkedések

Mivel a Monural 3 g gyógyszer gyermekeknél történő alkalmazásának tapasztalatai korlátozottak a magas dózis miatt, ami nem alkalmas 50 kg-nál kisebb súlyú gyermekek számára, ezért a Monural 3 g-ot nem szabad ebben a súlycsoportban alkalmazni..

A súlyos és tartós hasmenés előfordulása az antibiotikum-terápia alatt vagy után az antibiotikumokkal összefüggő vastagbélgyulladás tünete lehet. Az antibiotikumokkal társult vastagbélgyulladás legsúlyosabb formája a pseudomembranosus vastagbélgyulladás, amelyet azonnal kezelni kell. Bizonyos esetekben megfelelő terápia kijelölése szükséges. Az anti-perisztaltikus gyógyszerek alkalmazása ellenjavallt ennek a klinikai képnek..

A Monural szacharózt tartalmaz. Örökletes fruktóz-intoleranciában, glükóz-galaktóz malabszorpcióban vagy szacharóz-izomaltáz hiányban szenvedő betegek nem alkalmazhatják ezt a gyógyszert.

Terhesség és szoptatás

Terhesség

Korlátozott számú vizsgált terhesség adatai nem mutatnak káros hatást a terhességre, a magzatra vagy az újszülött egészségére.

Nincs tapasztalat epidemiológiai vizsgálatokban.

Állatkísérletek nem mutattak közvetlen vagy közvetett káros hatást a terhességre, az embrionális és / vagy a szülés utáni fejlődésre.

Terhesség alatt a gyógyszert csak akkor írják fel, ha az anya esetleges előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.

A Monural kiválasztódik az anyatejbe, ha szükséges, a gyógyszer laktáció alatt történő felírása leállítja a szoptatást a kezelés ideje alatt..

Hatás a járművek és mechanizmusok vezetésének képességére

A kábítószer-kezelés ideje alatt körültekintően kell eljárni a járművek vezetése és más potenciálisan veszélyes tevékenységek esetében, amelyek fokozott figyelmet és a pszichomotoros reakciók gyorsabb koncentrációját igénylik, mert a gyógyszer szédülést okozhat.

Kölcsönhatás más gyógyszerekkel

A metoklopramid, antacidok vagy kalcium-sók egyidejű alkalmazása a foszfomicin terápiásán hatásos koncentrációjának jelentős csökkenését okozza a plazmában és a vizeletben. Ezeket a gyógyszereket időközönként (kb. 2-3 óra) kell alkalmazni. A gyomor-bél traktus motilitását fokozó egyéb gyógyszerek hasonló hatásokat okozhatnak.

Amikor a Monural-t étkezés közben veszi be, a foszfomicin koncentrációja csökken a plazmában és a vizeletben.

Tárolási feltételek

Legfeljebb 30 ° C hőmérsékleten tárolandó.

Gyermekektől elzárva tartandó.

Tárolási időszak

A csomagoláson feltüntetett lejárati idő után ne használja.

Utasítások a Monural hólyaghurutra történő alkalmazásához

Hatékony tabletták és por a cystitis Monural számára gyorsan segítenek a hólyaggyulladásban szenvedő betegeknél. A Monural hólyaghurutra történő alkalmazásának utasításai elmagyarázzák, hogyan kell inni a gyógyszert a kívánt eredmény elérése érdekében.

A cystitis kezelése Monural-szal

A cystitis kezelésében az orvosok elsősorban az antibakteriális gyógyszerekre támaszkodnak. A hólyaghurut antibiotikumait régóta használják, de mindig felmerült a kérdés a hólyaghurut leghatékonyabb gyógyszerével kapcsolatban. A hólyaghurut Monural kezelése azt mutatta, hogy a gyógyszer káros hatással van a hólyagban élő patogén mikroflórára, és hozzájárul annak gyors halálához és a szervből való eliminációjához..

A Monural-t a svájci Zambon gyógyszergyártó cég gyártja. A fő hatóanyag a foszfomicin, egy foszfonsav-származék. Széles spektrumú antibiotikum, elsősorban akut hólyaghurut esetén kezelik, mert a gyógyszer jól küzd a kórokozók ellen. A foszfomicin megkülönböztető jellemzője a hatás sebessége más gyógyszerek aktív komponenseihez képest.

Használati utasítás hólyaghurut esetén

A Monural hólyaghurutra történő alkalmazására vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy a gyógyszer a foszfomicin mellett segédkomponenseket - ízeket és szacharózt - tartalmaz. A gyógyszer tasakokban kapható, amelyek a gyógyszer fehér szemcséit tartalmazzák. A cystitis Monural porát vízzel hígítják és szájon át alkalmazzák.

A Monural gyógyszer baktericid hatású. A hatásmechanizmus a patogén mikroorganizmus sejtmembránjában lejátszódó szintézis folyamatok elnyomása. A Monural utasítás azt jelzi, hogy a hatóanyag képes befolyásolni mind a gram-pozitív, mind a gram-negatív patogén mikroorganizmusokat.

Az antibakteriális hatás fokozása érdekében a Monural kombinálható más antibiotikumokkal. A por kombinálható más gyógyszerekkel a nők cystitisének kezelésére - amoxicillin, pipemidinsav, cefalexin. Általában nincs szükség további gyógyszerek felírására, mivel a Monural önmagában jó munkát végez a feladattal.

A cystitis porra vonatkozó utasítások olyan jelzéseket tartalmaznak, amelyek szerint a gyógyszert a betegek számára írják fel. Ezek tartalmazzák:

• bakteriális hólyaghurut akut esetei;
• a krónikus forma visszaesése;
• bakteriális urethritis;
• bakteriuria nőknél terhesség alatt;
• posztoperatív húgyúti fertőzések;
• megelőzés a műtét előtt, kutatás.

A Monural por használatára vonatkozó utasítások azt mutatják, hogy azt minden beteg használhatja. Nincsenek ellenjavallatok, az egyetlen nyilatkozat az, hogy a Monural-t nem alkalmazzák olyan betegeknél, akik túlérzékenyek a gyógyszer összetevőire..

Hogyan kell bevenni a Monural-ot hólyaghurut esetén

A gyógyszer gyorsan felszívódik, amikor belép a gyomor-bél traktusba. A szervezetben trometamolra és foszfomicinre bomlik, utóbbinak van a fő terápiás hatása. A hatóanyag maximális koncentrációját 2 óra múlva érik el.

A Monural használata lehetővé teszi, hogy hosszú ideig stabil hatást érjen el. Nagy koncentrációban a gyógyszert a hólyag egy-két napig tartalmazza.

A Monural szedése terhes nőknél a cystitis kezelésében akkor lehetséges, ha az anya esetleges előnye jelentősen felülmúlja a magzatra jelentett kockázatokat. Ha egy nő szoptat, akkor inni lehet a Monural-ot cystitisben, feltéve, hogy a laktáció leáll.

A Monural hatékony hólyaghurutban és idős betegeknél. Kétszer kell bevenni a Monural-t, különösen akkor, ha krónikus hólyaghurut esetén Monural-kezelésre van szükség, majd a második csomagot - egy nappal az első adag után. Ha a betegek veseelégtelenségben szenvednek, a gyógyszert ugyanabban az adagban írják fel, de a gyógyszer szedése közötti intervallumok meghosszabbodnak.

Milyen gyakran lehet inni a Monural-ot cystitisben

A hólyaghurut Monural adagját orvos írja fel, de általában nem nagy. Egy 3 g-os Monural tablettát hólyaghurut esetén vagy egy tasakot feloldunk kis mennyiségű vízben (kb. 60-90 ml), és ezt a folyadékot egyszer, éhgyomorra kell bevenni. A legjobb, ha a gyógyszert étkezés után vagy két órával étkezés előtt issza. Az orvosok azt javasolják, hogy a Monural cystitis tablettákat egyszer, lefekvés előtt vegyék be, és először ürítsék ki a hólyagot a gyógyszer magas koncentrációjának elérése érdekében.

A Monural Change bevételének rendje, ha a beteget műtéten vagy instrumentális diagnosztikai kutatáson akarják átesni. Ebben az esetben a hólyaghurut megelőzése érdekében a 3 g-os Monural tablettát kétszer - egy három órával az eljárás előtt, a másodikat - egy nappal azután veszik be..

A gyógyszer nem csak felnőtteknél alkalmazható, a Monural-t hólyaghurutban szenvedő gyermekek számára ötéves kortól lehet felírni 2 g-os dózisban. Mint a felnőtteknél, a Monural-t is csak egyszer lehet bevenni a cystitisre - ez elegendő ahhoz, hogy a gyógyszer pozitívan befolyásolja a testet.

Milyen gyorsan működik a Monural a cystitisnél

A Monural gyors hatású gyógyszer a hólyaghurut ellen. Az első pozitív eredményt a kezelés már a betegség terápiájának első napjaiban elérheti, ezért az orvosok gyakran a betegség akut formáira írják fel. A monural a hólyaghurutban gyorsan hat a farmakokinetika sajátossága miatt - a gyógyszer két óra múlva képes a legnagyobb koncentrációt adni.

A Monural gyorsan segít a hólyaghurutban, mivel főleg a hólyagban halmozódik fel, és két napig magas koncentrációt tart fenn. Ez az időintervallum elégséges ahhoz, hogy megbirkózzon a fő patogén mikroorganizmusokkal, amelyek a húgyhólyagban lakoznak, és falainak gyulladását okozzák. Azok a betegek, akik a gyógyszert szedték, pozitív véleményeket írtak le a Monural-ról a cystitisre - működésének sajátosságai miatt a gyógyszer néhány nap alatt megmenti a betegeket a betegségtől.

Cystitis videó lejátszási lista (videó kiválasztása a jobb felső sarokban)