Monural - használati utasítás

Monural: használati utasítás és vélemények

Latin neve: Monural

ATX kód: J01XX01

Hatóanyag: foszfomicin (foszfomicin)

Gyártó: Zambon Switzerland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Svájc)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.19

Az árak a gyógyszertárakban: 339 rubeltől.

A Monural egy antibiotikus gyógyszer, amelyet az urogenitális rendszer betegségei kezelnek.

Kiadási forma és összetétel

A Monural-t granulátum formájában állítják elő orális beadásra alkalmas oldat készítéséhez: fehér, mandarin illatú (2 vagy 3 g laminált többrétegű zacskóban, 1 vagy 2 zacskó kartondobozban).

1 g granulátum összetétele a következőket tartalmazza:

  • Hatóanyag: foszfomicin - 2 vagy 3 g (trometamol-foszfomicin formájában - 3,754 vagy 5,631 g);
  • Kiegészítő komponensek: szacharin, mandarin és narancs ízek, szacharóz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Monural baktériumölő hatású.

A gyógyszer hatóanyaga, a trometamol-foszfomicin, az egyik széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származékai. Hatásmechanizmusa a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával jár.

A foszfoenol szerkezeti analógjaként a piruvát kompetitív kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enol-piruvil-transzferáz enzimmel. Emiatt ennek az enzimnek visszafordíthatatlan, specifikus és szelektív gátlása figyelhető meg, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát az antibakteriális szerek más csoportjaival és a szinergizmus lehetőségét (szinergizmust észlelnek cephalexinnel, amoxicillinnel, pipemidinsavval)..

A legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus elleni aktivitást mutatja: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp..

A foszfomicin szintén segít csökkenteni számos baktérium tapadását a húgyutak hámjában.

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után a trometamol-foszfomicin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. 3000 mg anyag egyszeri adagjával a biohasznosulás 34-65%. A C elérésének idejemax (maximális koncentráció), amely a plazmában 22-32 μg / ml, 2 és 2,5 óra között változik.

A trometamol nem kötődik a foszfomicin plazmafehérjéihez, a szervezetben trometamollá és foszfomicinné disszociál, és nem metabolizálódik tovább. Főleg a vizeletben halmozódik fel. 3000 mg-nál nagyobb egyszeri dózis esetén magas koncentráció figyelhető meg a vizeletben (1053–4415 mg / l), a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozói esetében 99% -ban baktériumölő hatású. MIC (minimális gátló koncentráció) –128 mg / l, 24–48 órán át fenntartva a vizeletben, ami lehetővé teszi az egyadagos kezelést.

T1/2 (felezési ideje) a plazmából 4 óra. A vesék változatlan formában választják ki (legfeljebb 95%), miközben a vizeletben nagy koncentráció jön létre. Körülbelül 5% -a ürül az epével.

A vesefunkció mérsékelt csökkenésével, ideértve annak idős betegek fiziológiai csökkenését is, a T1/2 A foszfomicin némileg meghosszabbodik, miközben koncentrációja a vizeletben terápiás szinten marad.

Felhasználási javallatok

  • Bakteriális nem specifikus urethritis;
  • Bakteriális cystitis (akut lefolyás);
  • Ismétlődő bakteriális cystitis (akut rohamok);
  • Műtét utáni húgyúti fertőzések;
  • Tünetmentes hatalmas bakteriuria terhes nőknél;
  • Húgyúti fertőzések műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során (megelőzés céljából).

Ellenjavallatok

  • Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc);
  • Életkor 5 évig;
  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Szoptató és terhes nők esetében a Monural-t csak olyan esetekben írják fel, amikor a terápia tervezett előnyei magasabbak, mint a gyermek és a magzat lehetséges károsodásai..

A Monural használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

A Monural szájon át, feloldva 1/3 pohár vízben, éhgyomorra - 2 órával étkezés előtt vagy után (lehetőleg este lefekvés előtt), a hólyag kiürítése után.

A felnőtteknek általában 3 g gyógyszert írnak fel 1 adagban. Súlyos vagy visszatérő fertőzések, valamint idős betegek kezelésénél 24 óra elteltével ismét szükség lehet a Monural szedésére ugyanazon adag mellett..

A húgyúti fertőzés megelőzésére a diagnosztikus transzuretrális eljárások és a műtéti beavatkozások során 3 g gyógyszert írnak fel 3 órával az első adag előtt és 24 órával azután..

5 éves kortól a Monural-t csak egyszer írják fel 2 g-os adagban.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknek csökkenteniük kell az adagot és növelniük kell a gyógyszer adagjai közötti intervallumot.

Mellékhatások

  • Emésztőrendszer: gyomorégés, hányinger, hasmenés;
  • Egyéb: allergiás reakciók, bőrkiütés.

Túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Terápia: kényszerített diurézis.

Különleges utasítások

A diabetes mellitusban szenvedő betegeknek a Monural felírásakor figyelembe kell venniük, hogy egy 2 g-os csomagolás granulátumában 2,1 g szacharóz, egyenként 3 g - 2, 213 g szacharóz.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás viszonylagos ellenjavallatok a Monural alkalmazásához. A kezelés csak az előnyök és a lehetséges kockázatok egyensúlyának felmérése után lehetséges.

Gyermekkori használat

Az utasítások szerint a Monural ellenjavallt 5 év alatti betegeknél..

Monural

A Monural széles spektrumú antibiotikum. A gyógyszer az uroantiseptikumok csoportjába tartozik, amelynek fő célja a húgyúti gyulladásos bakteriális betegségek kezelése és megelőzése.

A Monural összetétele trometamol-foszfomicint tartalmaz, amely a foszfonsav származéka, a gyógyszer segédkomponensei a szacharóz és aromák (mandarin vagy narancs).

Ebben a cikkben megvizsgáljuk, miért írják fel az orvosok a Monural-t, beleértve a használati utasítást, az analógokat és az árakat a gyógyszertárakban. A Monural-t már használók valódi véleménye a kommentekben olvasható.

Kiadási forma és összetétel

Klinikai és farmakológiai csoport: a foszfonsav-származékok csoportjának antibiotikuma. Uroantiseptikus. A Monural-t granulátum formájában állítják elő, amelyből orális alkalmazásra kész oldatot készítenek: fehér, mandarin illatú (többrétegű laminált tasakokban, kartondobozban 1 zsák).

  • A készítmény hatóanyaga a foszfomicin-trometamol: 1 csomagolásban - 3,754 g (beleértve a foszfomicint - 2 g) vagy 5,631 g (beleértve a foszfomicint - 3 g).

Kiegészítő komponensek: szacharóz, szacharin, narancs és mandarin ízek.

Milyen betegségek esetén alkalmazható a Monural??

A Monural-t a következők kezelésére írják fel:

  • akut bakteriális cystitis és relapszusok;
  • bakteriális nem specifikus urethritis;
  • masszív tünetmentes bakteriuria terhesség alatt;
  • posztoperatív húgyúti fertőzések.

farmakológiai hatás

A Monural széles spektrumú antibakteriális szer. A monural hatóanyaga a foszfomicin (a foszfonsav származéka). A foszfomicinnek (in vitro) baktericid hatása van a legtöbb gram-pozitív baktériumra:

  • Enterococcus faecalis, Enterococcus spp., Staphylococcus aureus, Staphylococcus spp., Staphylococcus saprophyticus;
  • Gram-negatív baktériumok: Citrobacter spp., Esherichia coli, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Pseudomonas spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp..

A gyógyszer hatásmechanizmusa összefügg a mikroorganizmusok falának membránjainak szintézisének első szakaszával..

Használati útmutató

A használati utasítás szerint a granulátum bevétele előtt a Monural-ot vízben kell feloldani (1/3 csésze elegendő). A gyógyszert naponta egyszer kell bevenni, 2 órával étkezés előtt vagy után (lehetőleg lefekvés előtt). Ezt megelőzően ajánlott a hólyagot kiüríteni..

  • Felnőttek számára a gyógyszert naponta egyszer 3 g-ra írják fel. A kúra 1 nap. Ha szükséges (súlyos vagy visszatérő fertőzések esetén, időseknél), a gyógyszert 24 óra elteltével ismét 3 g dózisban lehet bevenni.
  • Az 5 évesnél idősebb gyermekek számára a gyógyszert 2 g dózisban csak egyszer írják fel.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a transzurethralis diagnosztikai eljárások és a műtéti beavatkozás során a gyógyszert 3 g dózisban kell bevenni 3 órával a következő manipuláció előtt, és 3 g dózisban 24 órával az első adag után..

Ellenjavallatok

A Monural nem annyira ártalmatlan. Saját korlátozott területe van. Mivel a Monural testből történő kivonását a vesén keresztül hajtják végre, ellenjavallatok nem nélkülözhetik használatát. Tehát a gyógyszer nem:

  1. 5 év alatti gyermekek.
  2. A foszfomicinnel szembeni allergiás reakcióra.
  3. Veseelégtelenséggel.

Ha van tendencia (genetikai szinten) az urogenitális rendszer betegségeire.

Mellékhatások

A gyógyszer hosszantartó használata esetén hányinger vagy hányás fordulhat elő a gyomor-bél traktusból. Bizonyos esetekben gyomorégés, hasmenés jelentkezik. Nagyon gyakran a gyógyszer bevétele után allergiás reakció lép fel a csalánkiütés miatt.

Kérjük, vegye figyelembe: a készítmény szacharózt tartalmaz. 2 grammra 2,1 gramm az anyag. 3 gramm Monural esetében valamivel több, mint 2,213 gramm. Ezért a cukorbetegségben szenvedő személyeknek körültekintően és csak orvoshoz fordulva kell szedniük a gyógyszert..

A Monural túladagolása esetén hasmenés léphet fel, valamint a bőr viszkethet.

Terhesség és szoptatás

A gyógyszer alkalmazása terhesség és szoptatás alatt csak akkor lehetséges, ha a terápia anya számára előirányzott előnyei meghaladják a teratogén hatások kialakulásának lehetséges kockázatát.

A Monural analógjai

A Monural szerkezeti analógjai (szinonimái) ugyanazon hatóanyagot tartalmazó gyógyszerek:

  • Urofoszfabol;
  • Foszmicin;
  • Foszfomicin-nátrium;
  • Foszfomicin-trometamol;
  • Monuril.

A testre gyakorolt ​​hatás szerint a következő gyógyszereket nevezhetjük Monural analógjainak:

  • Furadonin;
  • Nolitsin;
  • Amoxicillin;
  • Urolesan;
  • Fitolizin.

Figyelem: Az analógok alkalmazását a kezelőorvossal kell egyeztetni.

A MONURAL átlagos ára a gyógyszertárakban (Moszkva) 360 rubel.

"Monural" antibiotikum

A modern életritmus nem engedi, hogy sokáig beteg legyen. Különösen egy üzleti, intenzíven dolgozó ember számára - a betegszabadság megfizethetetlen luxus! Éppen ezért olyan népszerűek az olyan gyógyszerek, mint a Monural, amelyek egyes esetekben egyszerre képesek gyógyítani.!

Mi az a Monural antibiotikum. Összetétel és tulajdonságok

A Monural egy modern, széles spektrumú antibiotikum. Főleg a vizeletrendszer fertőzései és gyulladásos folyamatai esetén alkalmazzák. A készítmény hatóanyaga a foszfomicin.

Ez a modern gyógyszer bevétele után szinte azonnal felszívódik az emésztőrendszerben, és gyorsan felhalmozódik a vizeletben. Két órával az alkalmazás után eléri azt a maximális koncentrációt, amely elegendő a kórokozó mikroorganizmusok elpusztításához a szervezetben.

A gyógyszer hatékony a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen, köztük néhány más antibiotikumokkal szemben ellenálló. A Monural komponensei két napig maradnak a testben, ezt követően 90% -uk vizelettel ürül a testből, a fennmaradó 10 pedig ürülékkel. Két nap elég a stabil terápiás hatás eléréséhez. A Monural komponenseinek végső felszabadulása a szervezetből a lenyelés után legfeljebb 80 órán belül befejeződik, ezalatt bakteriosztatikusan hatnak és megtisztítják a testet a kórokozó mikroorganizmusoktól..

A foszfomicin hatása

Az antibiotikum hatóanyaga a foszfomicin. Ez az uroantiseptikumok csoportjának képviselője; A foszfomicin megöli a gram-pozitív és gram-negatív baktériumokat, amelyek intenzíven terjednek az urogenitális rendszer különböző területein, gyulladást okozva. Annak érdekében, hogy ez a gyógyszer szájon át elfogadhatóbb legyen, a foszfomicinhez kiegészítő anyagokat adnak, például ízeket - szacharóz, narancs vagy mandarin ízeket stb..

A foszfomicinnek köszönhetően a Monural blokkoló hatással van a baktériumok metabolikus folyamataira. Sejtmembránjaik elpusztítása lehetetlenné teszi, hogy a kiválasztó rendszer szerveinek nyálkahártyájához kapcsolódjanak. Így a káros mikroflóra nem képes kolóniákat kifejleszteni és kialakítani, elhal - ugyanakkor meglehetősen gyorsan. Ennek az antibiotikumnak egy másik hatása az immunrendszer támogatása, amely segítségével sikeresebben ellenáll a különféle fertőzéseknek..

Milyen baktériumokra hat

Az egyik vagy másik antibiotikummal történő kezelés megkezdése előtt elemzést kell végeznie, és meg kell derítenie, hogy a Monural hatékony lesz-e a megfelelő kórokozóra. Néhány baktérium ellenáll a legtöbb antibiotikumnak, és az ellenük való megfelelő „fegyver” pontos keresése a terápia jövőbeli sikerének kulcsa..

A Monural sikeresen megbirkózik a következő kórokozókkal:

  1. Colibacillus;
  2. Különféle fajtájú staphylococcusok;
  3. Klebsiella;
  4. Citrobacter;
  5. Proteus;
  6. Morganella

A Monural-t a betegségek meglehetősen széles csoportjára alkalmazzák, elsősorban akut bakteriális cystitis esetén, a húgyhólyag krónikus gyulladásának súlyosbodásával, a terhesség alatt bekövetkező bakteriuriával - beleértve tünetmentesen, profilaktikusan - a krónikus urethritis súlyosbodása ellen, a posztoperatív időszakban, a fertőzés elkerülése érdekében. húgyúti, megelőző célokra.

A Monural milyen formái léteznek

A gyógyszer granulátum formájában kapható, amelyeket gyárilag adagolnak és át nem eresztő csomagolásban zárnak. Felnőtteknek 3 g, gyermekeknek és tinédzsereknek pedig 2 g. Jellemzően a gyógyszert egyszer kell bevenni, ezért az tasakok az előnyös formák; nem gyártanak tablettát vagy kapszulát, és ez a Monuralra jellemző. Szaszát közvetlenül a bevétel előtt feloldják egy bizonyos mennyiségű vízben, és éhgyomorra itatják.

Hogyan kell használni

A Monural tasak tartalmát feloldjuk 1/3 csésze vízben. Éhgyomorra iszik - két órával étkezés előtt vagy két órával később, mivel étkezés közben az étkezés lassítja a szervezet felszívódását.

A legjobb, ha a gyógyszert este lefekvés előtt veszi be, miután a hólyag kiürült. Leggyakrabban egy tasak fogyasztása elegendő a betegség problémájának megoldásához.

Adagolás

A szokásos adag felnőtteknek napi 3 g, egyszeri bevétel. Bizonyos esetekben a kezelőorvos későbbi időpontot írhat elő. Ez visszatérő bakteriális fertőzések, idős beteg, súlyos betegség esetén történik, a gyógyszer első adagja után nincs hatás.

Ha a Monural profilaktikus szerként érdekel minket - a húgyúti fertőzések megelőzésére a diagnosztikai eljárások vagy az urológiai beavatkozás során, akkor előzetesen kétszeres időpontot tervezünk. Az első - három órával a tervezett vizsgálat előtt, és 24 órával az első találkozó után.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a Monural-t körültekintően kell alkalmazni. Két lehetőség van itt: vagy csökkentse az adagot, vagy növelje a gyógyszer két adagja közötti intervallumot..

Jelzések

A Monural alkalmazásának fő indikációi a kóros rendellenességek több csoportjára koncentrálódnak. Mindegyiknek van egy univerzális terméke, a Monural, amely specifikusan hat, az általános pedig antibakteriális és gyulladáscsökkentő hatású..

Milyen betegségek kezelhetők a Monural porral:

    Akut és krónikus hólyaghurut; Akut és krónikus urethritis vagy staphylococcusok vagy bél mikroflóra által okozott húgycsőgyulladás; Profilaktikus szerként - a vese és a húgyúti fertőzések védelme a bennük lévő diagnosztikai vagy műtéti inváziók során; Terhes nőknél - a látens formában előforduló specifikus fertőzések miatt.

A vesére gyakorolt ​​hatás

Meg kell jegyezni, hogy más gyógyszerekkel ellentétben - a Monural nem terheli a májat bomlástermékekkel és nem marad a veseszövetekben - a vizelettel ürül. Ez nagyon fontos, mert néhány hatékony gyógyszer rendelkezik ezekkel a tulajdonságokkal, és ez veszélyes mellékhatásokhoz vezet. A Monural nem károsíthatja a vesét, mivel bebizonyosodott, hogy teljesen kiválasztódik a szervezetből.

Ugyanakkor ez az antibiotikum sikeresen alkalmazható veseproblémák kezelésében. Ez a pyelonephritis egyik legsikeresebb megoldása. A gyógyszer nem mérgező, és antibakteriális tulajdonságai ellenére sem károsítja a testet. Mivel biztonságosnak bizonyult, terhes nők is használhatják - nemcsak kezelésre, hanem a fertőzések megelőzésére is. Így lehetséges megakadályozni a gyulladásos folyamat kialakulását és kizárni a terhesség esetleges szövődményeit..

Néha a Monural-t több más gyógyszerrel együtt ajánlják; ezt csak szakemberek végzik, és bonyolult körülmények között gyakorolják. Szakemberekkel való konzultáció nélkül az önálló kombinációk veszélyes következményeket okozhatnak, ezért a legjobb hallgatni, amit az orvos mond!

Intézkedés a beleken

A Monural előnye, hogy ártalmatlan a jó bél mikroflóra vonatkozásában. Valójában a foszfomicin hatóanyag kizárólag a vizeletrendszerben hat, és nem károsíthatja más szerveket..

Ellenjavallatok. A Monural diszbiózishoz vezet-e?

A gyógyszert nagyon biztonságosként határozzák meg, de még ellenjavallatokkal is rendelkezik, és bizonyos betegeknél korlátozott használatra van előírása. Nem szabad a következő esetekben használni:

    Öt év alatti gyermekek; Veseelégtelenséggel; A gyógyszer bármely összetevőjének egyéni intoleranciájával.

Lehetséges a dysbiosis kialakulása? Ez egy fontos kérdés - az esetek többségében az antibiotikum-terápia szó szerint elpusztítja a jótékony bélflórát. Emiatt tanácsos probiotikumokat szedni - akár tényleges antibiotikum-terápia alatt, akár közvetlenül annak befejezése után. A Monural szinte teljesen kiürül a szervezetből a vesén keresztül, így használatakor nem áll fenn a dysbiosis veszélye. Mivel az antibiotikumot nagyon rövid ideig adják be, ez is megment benneteket a potenciális kockázattól - a kórokozók rezisztenciát fejtenek ki vele szemben.

Mellékhatások és cselekvések

Általában a Monural jól tolerálható, de a mellékhatásokat nem zárják ki. Például a gyomor-bél traktus hányingerrel és hányással, gyomorégéssel és idegességgel reagál a szemcsék szuszpenziójára. Fejfájás eseteiről számoltak be. Ha a beteg sok folyadékot fogyaszt, akkor ezek a tünetek javulni fognak..

Ezenkívül allergiás reakciók is lehetségesek - bőrkiütés és viszketés. Vannak információk a hasmenés eseteiről is, de ezek összefüggenek a gyógyszer túladagolásával.

Monural és alkohol

A monurális és az alkoholos italok két összeférhetetlen dolog. Ha a beteg rendszeresen fogyaszt alkoholt, de antibiotikumot kell szednie, akkor néhány nappal a kezelés megkezdése előtt és még néhány után abba kell hagynia az alkoholfogyasztást..

Terhesség és szoptatás alatt

A Monural antibiotikum kétségtelenül kiváló minőségű gyógyszer; különös tekintettel a terhesség alatti alkalmazás lehetőségére. Természetesen ezt nagyon körültekintően és csak végső esetben, orvos ajánlására és felügyelete mellett szabad megtenni. Néhány probléma abból adódik, hogy a Monural átjuthat a placentán, ugyanakkor nincs kutatás a magzatra gyakorolt ​​hatásáról. Leggyakrabban az orvosok olyan esetekben írják fel, amikor az összes többi - bizonyítottan biztonságos gyógyszer nem segíthet.

A terhesség első trimeszterében azonban a gyógyszert nem szabad bevenni, mivel ez kockázatos időszak - a gyermek összes szerve és rendszere kialakul. Ha ez egy szoptató nőt érint, akkor abba kell hagynia a szedését - bebizonyosodott, hogy a Monural átjut az anyatejbe.

A Monural analógjai és helyettesítői

Vannak a Monural analógjai, amelyek ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, és hasonlóak a testre gyakorolt ​​hatásukban. Néhány olcsóbb, mint az eredeti. Az ilyen gyógyszerek jelentik a megoldást azokban az esetekben, amikor a beteg intoleranciát mutat a Monural néhány anyagával szemben. Ilyen gyógyszer például a foszfomicin; az ilyen készítmények, más néven strukturális helyettesítők, ugyanazt a hatóanyagot tartalmazzák, mint az eredeti.

Foszfomicin

A foszfomicin (3 g tasak) antibakteriális gyógyszer, ugyanolyan alkalmazással, mint a Monural. A betegtájékoztató a 12 évesnél idősebb nők és lányok akut, komplikáció nélküli hólyaghurutjának semlegesítésére szolgáló eszközként definiálja. 6 évesnél idősebb gyermekeknél alkalmazzák; a 6 és 11 év közötti fogyasztók korosztályát más, az életkorhoz és a testsúlyhoz igazított dózissal kezelik. Terhesség alatt a foszfomicin-terápia csak nagyon jó okból és orvos felügyelete mellett megengedett. A foszfomicin nem alkalmas szoptató anyák számára.

Éhgyomorra, egy órával étkezés előtt vagy 2-3 órával étkezés után. Egyetlen terápiás adag 3 g, mind felnőttek, mind 12 évesnél idősebb gyermekek és serdülők számára. Három órával az uro-genitális rendszerben végzett kutatások vagy műtéti beavatkozások előtt vegyen be egy profilaktikus adagot; 24 óra múlva vegye be a másodikat.

A gyógyszert a kezdeti fázisban veseelégtelenségben szenvedő betegek számára írhatják fel.

Nolitsin

Tekintsük az antibiotikumokat, amelyek a szervezetre gyakorolt ​​hatásukban túlságosan hasonlítanak a Monuralra. A cystitis és a húgyúti rendszer hasonló fertőzésének kezelésére kedvelt gyógyszer például a Nolitsin, a kinoloncsoport széles spektrumú antibiotikuma. A Monural és a Nolitsin összehasonlító jellemzői képet adhatnak arról, hogy a két gyógyszer közül melyik a megfelelőbb egy adott esetben..

Monural vagy Nolitsin? Ez a kérdés! A Monural az aktív aktivitásért járó pontszámokat mutatja a hólyaghurutot és húgycsőhurutot okozó kórokozó baktériumok típusaihoz képest. Nem alakul ki ellenállása és kevésbé mérgező. Ugyanakkor a kórokozók 35% -a rezisztens a Nolitsinre; a gyógyszer meglehetősen súlyos mellékhatásokkal jár, például mérgező, ha a bevitel megszakad.

A Monural kifejezetten a húgyúti fertőzéseket célozza meg, míg a Nolitsin tágabb hatókörrel rendelkezik. A Monural egyszer részeg, a Nolitsin pedig a terápiás hatás érdekében legalább öt napig. Egy 20 Nolitsin tabletta csomag feleannyiba kerül, mint egy csomag Monural; ez a csomag elegendő egy 10 napos kezeléshez.

Ebben az összehasonlításban egyértelmű, hogy cystitis és urethritis esetén a hatékonyabb és biztonságosabb Monural-t kell választanunk.

Amoxicillin

Az amoxicillin egy széles spektrumú penicillin. Húgyúti fertőzések, valamint légúti, gyomor-bél traktus, nőgyógyászati, nemi úton terjedő betegségek, bőr- és lágyrészfertőzések, bakteriális endocarditis kezelésében alkalmazzák. A kezelés 5-7 napos, napi 3000 mg-os adag felnőttek számára - három részre osztva, 8 óránként. Gyermekeknél is alkalmazzák, gyermekorvos ajánlására. Ennek az antibiotikumnak elég sok mellékhatása van, vigyázzon az allergiás reakciókra - ezek súlyosak lehetnek.

Amoxiclav

Amoxiclav: érdekes benne a már vizsgált amoxicillin és klavulánsav kombinációja. Ez a kombináció lehetővé teszi az amoxicillin aktivitásának fenntartását. Az Amoxiclav szintén széles spektrumú antibiotikum; kivéve az amoxicillin esetében említett eseteket, azaz csontokkal és ízületekkel kapcsolatos problémák, valamint fogászati ​​fertőzések esetén alkalmazzák.

Monural ® (Monural ®)

Hatóanyag:

Tartalom

  • 3D képek
  • Összetétel és a felszabadulás formája
  • Jellegzetes
  • farmakológiai hatás
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • A Monural gyógyszer jelzései
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Kölcsönhatás
  • Az alkalmazás módja és adagolása
  • Túladagolás
  • Különleges utasítások
  • A Monural gyógyszer tárolási körülményei
  • A Monural gyógyszer eltarthatósága
  • Árak a gyógyszertárakban
  • Vélemények

Farmakológiai csoport

  • Egyéb antibiotikumok

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • N30 Cystitis
  • N34 Húgycsőgyulladás és húgycső szindróma
  • N999 * Az urogenitális rendszer betegségeinek diagnosztizálása
  • Z100 * XXII. OSZTÁLY sebészeti gyakorlat

3D képek

Összetétel és a felszabadulás formája

Granulátumok belsőleges oldat készítéséhez1 csomag.
foszfomicin-trometamol3,754 g
5,631 g
(2 vagy 3 g foszfomicinnek felel meg)
segédanyagok: mandarin aroma; narancs íz; szacharin; szacharóz

polietilénnel laminált papírzacskóban, egyenként 2 vagy 3 g; kartondobozban 1 vagy 2 tasak.

Az adagolási forma leírása

Jellegzetes szagú fehér szemcsék.

Jellegzetes

A Monural - foszfomicin-trometamol - széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származékának hatóanyaga.

farmakológiai hatás

Elnyomja a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszát. Specifikus hatása is van - gátolja az enolpiruvil-transzferázt, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát és a szinergizmus lehetőségét más antibakteriális szerekkel (in vitro szinergizmust észlelnek amoxicillinnel, cephalexinnel, pipemidinsavval)..

Farmakodinamika

A foszfomicin-trometamol antibakteriális hatásspektruma in vitro magában foglalja a szokásos gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) És a gram-negatív (Escherbacteria coli, Citroppiella spp.) Legtöbbjét. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Kórokozók. Az in vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti hámhoz.

Farmakokinetika

Szájon át gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A szervezetben disszociál foszfomicinné és trometamollá. A trometamol nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. 3 g egyszeri orális adag biohasznosulása 34-65%. Cmax a plazmában orális adagolás után 2–2,5 órával érhető el, és 22–32 μg / ml. T1/2 - 4 óra.

A foszfomicin nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. Ha egyszeri, 3 g-os dózist szájon át szednek, magas koncentráció érhető el a vizeletben (1053-tól 4415 mg / l-ig), 99% -ban baktériumölő hatással a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóira. A foszfomicin minimális gátló koncentrációja ezeknél a kórokozóknál 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják fenn, ami egyszeri dózisú kezelést javasol. A vesék változatlan formában választják ki. A bevitt dózis körülbelül 18-28% -a változatlan formában ürül a székletben.

A Monural ® gyógyszer javallatai

Akut bakteriális cystitis, visszatérő bakteriális cystitis akut rohamai; bakteriális nem specifikus urethritis; tünetmentes hatalmas bakteriuria terhes nőknél; posztoperatív húgyúti fertőzések; húgyúti fertőzés megelőzése műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység a foszfomicin-trometamollal szemben, súlyos veseelégtelenség (Cl-kreatinin a gyomor-bél traktusban (hányinger, gyomorégés, hasmenés), bőrkiütés.

Kölcsönhatás

Kerülni kell a metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást. ez a Monural koncentrációjának csökkenéséhez vezethet a szérumban és a vizeletben.

Az alkalmazás módja és adagolása

Bent, éhgyomorra, 2 órával étkezés előtt vagy után, lehetőleg lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után, 1/3 csésze vízben való feloldás után, 1 csomag (3 g); 5 évesnél idősebb gyermekek - 2 g csak egyszer. A kúra 1 nap.

Súlyosabb esetekben (előrehaladott életkor, visszatérő fertőzések) vegyen be még 1 csomagot 24 óra elteltével.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét során transzurethralis diagnosztikai eljárások - 1 csomag 3 órával a beavatkozás előtt és 1 csomag 24 órával az első adag után.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot, és hosszabbítsa meg az injekciók közötti intervallumokat.

Túladagolás

Kezelés: ajánlott a vizeletmennyiség növelése orális folyadékbevitel útján.

Különleges utasítások

Az egyidejű étkezés lassítja a Monural felszívódását, ezért 2 órával étkezés előtt vagy után kell használni a gyógyszert.

A cukorbetegeknél figyelembe kell venni, hogy 1 csomag Monural 2 g tartalmaz 2,1 g szacharózt, a Monural 3 g csomag pedig 2,213 g szacharózt tartalmaz.

A Monural ® gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Monural ® gyógyszer lejárati ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Monural

Fogalmazás

A Monural gyógyszer 3,754 vagy 5,631 gramm foszfomicin-trometamolt tartalmaz (amely 2 vagy 3 gramm foszfomicinnek felel meg), valamint ízesítőt (mandarint és narancsot), szacharózt és szacharint tartalmaz..

Kiadási forma

Granulátum belsőleges oldat készítéséhez, 2 és 3 g-os laminált papír tasakokba csomagolva, 1 vagy 2 zacskó csomagolásban.

farmakológiai hatás

Széles spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkezik, baktericid hatással rendelkezik.

Elnyomja a baktériumsejt szintézisének folyamatát (különösen annak első szakaszát).

A foszfomicin specifikus hatása abban nyilvánul meg, hogy inaktiválja az enolpyruvil-transzferázt, ami biztosítja a keresztrezisztencia hiányát, és kizárja más antimikrobiális szerekkel való szinergia valószínűségét (in vitro szinergizmus pipemidinsavval, cephalexinnel, amoxicillinnel).

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Monural antibiotikum vagy sem?

A gyógyszer hatóanyagának hatása a baktériumok további szaporodásának megsemmisítésére és megakadályozására irányul, amelyek az UTI kórokozói. Ezért a szer antibiotikum.

A Monural gyógyszer leírása

A Monural antibiotikum jellegzetes szagú fehér szemcsék formájában kapható. Hatóanyagként a készítmény foszfonsav-származékot - foszfomicint tartalmaz. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként az anyag a legtöbb Gram (+) és Gram (-) baktérium ellen aktív..

Farmakodinamika

A gyógyszer in vitro antibakteriális hatása magában foglalja a szokásos Gram (+) mikroorganizmusok nagy részét: enterococcusokat (beleértve a székletet), staphylococcusokat (beleértve az aureust és a szaprophyticusokat)..

A gyógyszer hatására érzékenyek a Gram (-) kórokozók is: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteriaceae, Klebsiella (beleértve a Klebsiella tüdőgyulladást), Proteus mirabilis, Morganella Morgani, Serrata, Pseudomonas.

Az in vitro szer csökkenti számos mikroorganizmus adhézióját (tapadását) az urotheliumon.

Farmakokinetika

Szájon át történő felszívódás esetén az emésztőrendszerből gyorsan felszívódik. A szervezetben trometamolra (az anyagnak nincs antibakteriális hatása) és foszfomicinre bomlik.

A Monural 3 g egyetlen dózisának biohasznosulása 34 és 65% között változhat. TCmax 2–2,5 óra, a Cmax index 22–32 μg / ml tartományban van. T1 / 2 - 4 óra.

A foszfomicin nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, elsősorban a vizeletben halmozódik fel.

A vizeletben 3 g gyógyszer egyszeri adagjával magas koncentráció jön létre (1,053-ról 4,415 g / l-re), amely a legtöbb UTI-kórokozó esetében 99% -ban baktériumölő hatású..

Ezeknek a kórokozóknak a foszfomicin MIC-értéke 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják fenn, ami egyszeri dózist jelent. A vesék választják ki (változatlan formában). Az alkalmazott dózis 18–28% -a változatlan formában ürül a székletben.

Felhasználási javallatok

Az olyan gyógyszereket, mint a Fosfomycin és a Monural, bakteriális hólyaghurut (beleértve a visszatérő), bakteriális nem specifikus urethritis, tünetmentes hatalmas bakteriuria (beleértve a terhes nőket is), posztoperatív UTI kezelésére használják..

Profilaktikus célokra transzuretrális diagnosztikai vizsgálatokhoz és sebészeti beavatkozáshoz írják fel őket..

A cystitis antibiotikus kezelése

A hólyaghurut azon betegségek kategóriájába tartozik, amelyek bár nem jelentenek veszélyt az életre, mégis képesek sok szenvedést okozni a betegnek. A hólyaghurut tünetei, amelyek egyszer jelentkeznek, általában újra és újra visszatérnek..

A Monural gyógyszer széles spektrumú antibakteriális szer. A bakteriosztatikus gyógyszerekkel ellentétben, amelyek csak gátolhatják a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, provokálja a baktériumok halálát.

A Monural hatásmechanizmusa a foszfomicin azon képességének köszönhetően valósul meg, hogy megzavarja a baktérium sejtfal szintézisét. Ennek eredményeként a sejt fejlődése leáll és a sejt elpusztul..

Ma a hólyaghurut Monuralját az egyik leghatékonyabb gyógymódnak tekintik..

A világ vezető klinikáin végzett vizsgálatok eredményei megerősítik annak hatékonyságát az urológiai szféra betegségeiben (ugyanaz a „egy tabletta a cystitis számára”, amelyről a betegek többsége álmodik), valamint a jó terápiás hatás gyors elérését (elegendő kétszer bevenni a port).

Az antibiotikum a hólyaghurut kórokozói, valamint a legtöbb Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmus ellen hat, ami empirikus terápiaként is lehetővé teszi, vagyis még a kórokozóval és a gyógyszer iránti érzékenységével kapcsolatos információk megszerzése előtt..

A furomicin farmakokinetikai jellemzői hozzájárulnak a hatóanyag hosszú távú stabil koncentrációjának kialakulásához még 1 egyszeri dózis bevétele után is.

Ezenkívül az anyag szinte teljesen kiürül a vesékből, ami kizárja a dysbiosis kialakulásának valószínűségét a Monural alkalmazásakor. A gyógyszer rövid szedésével elkerülhető a patogén mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulása.

A gyógyszer jól tolerálható, és nincs negatív hatása a magzat fejlődésére, ezért a nőknél a hólyaggyulladásra szánt Monural gyógyszer még a terhesség alatt is alkalmazható: a legtöbb országban ez az egyik választott gyógyszer a terhes nők tünetmentes bakteriuria és UTI-k kezelésében..

A Monural szedése a hólyaghurutra vonatkozóan a következő: férfiak és nők esetében egyszeri 3 gramm adag, gyermekek számára - 2 gramm gyógyszer előzőleg egy pohár víz egyharmadában hígítva..

Súlyos esetekben a felnőttek 24 órán belül megismételhetik a gyógyszer szedését ugyanabban az adagban.

A gyógyszer alkalmazása pyelonephritis esetén

A pyelonephritis kezelésére a Monural-t nem használják túl gyakran. A szer antibakteriális hatása azonban nemcsak a hólyagban nyilvánul meg, hanem az egész húgyúti traktusban is. És ez teszi ajánlottá, beleértve a pyelonephritist is.

Ilyen esetekben a kezelési rendet egyedileg választják ki, és a gyógyszert más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák..

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok a Monural kinevezéséhez:

  • a gyermekek életkora (a gyógymódot ötéves kor alatti gyermekeknél nem alkalmazzák);
  • súlyos veseelégtelenség, amelyet a Clcr 10 ml / perc alatti csökkenése jellemez;
  • túlérzékenység.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai az emésztőrendszer reakciói formájában jelentkezhetnek (hasmenés, hányinger, gyomorégés, hányás), valamint túlérzékenységi reakciók formájában (bőrkiütés, viszketés)..

A gyomor-bél traktus kellemetlen jelenségeinek kiküszöbölésére általában elegendő növelni az elfogyasztott folyadék mennyiségét.

Utasítások a Monural alkalmazására (az alkalmazás módja és adagok)

Hogyan kell bevenni a Monural-t felnőtteknek?

A gyógyszert szájon át, éhgyomorra, a hólyag kiürítése után, lehetőleg lefekvés előtt (de legkorábban két órával a vacsora után) kell bevenni. Szedés előtt a csomag tartalmát (felnőtteknek - 3 gramm) feloldjuk egy pohár víz harmadában.

A kúra 1 nap.

Idős embereknél, valamint visszatérő fertőzés esetén, az első adag beadása után 24 órával, ajánlott egy újabb Monural adagot inni..

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét vagy a transzurethralis diagnosztikai eljárás során a betegnek egyetlen adagot kell kapnia 3 órával az eljárás előtt és 24 órával az eljárás után..

Ha veseelégtelenségben szenved a beteg, csökkenteni kell az adagot, és meg kell növelni az oldat adagjai közötti intervallumokat..

Monural, használati utasítás gyermekeknél

A Children's Monural egy 2 grammos tasak szemcsékkel. A gyermekgyógyászatban a gyógyszer ötévesnél idősebb betegek kezelésére alkalmazható. Egy adag - 1 csomag. Gyermekének csak egyszer adhat gyógyszert..

Meddig tart a Monural??

A Monural fontos tulajdonsága, hogy szájon át a vizeletben a maximális koncentráció 3-4 órán belül eléri, míg a foszfomicint hosszú felezési idő jellemzi (kb. 48-72 óra).

Emiatt a hatóanyag stabil koncentrációja hosszú ideig fennmarad még a gyógyszer 1 adagjának bevétele után is.

A vélemények azt mutatják, hogy a fájdalom és a dysuria súlyossága a megoldás bevétele után néhány órán belül jelentősen csökken.

Milyen gyakran szedhető a gyógyszer?

Arra a kérdésre, hogy "Milyen gyakran lehet inni a Monural-t?" az orvosok a következőképpen válaszolnak: a gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha vannak a betegség tünetei; ha a tünetek túl gyakran fordulnak elő (például havonta egyszer), akkor valószínűleg a betegség krónikus formája, és a kezelést ebben az esetben csak egy átfogó vizsgálat eredményei alapján kell kiválasztani.

Továbbá

Annak ellenére, hogy rengeteg információ áll rendelkezésre a cystitis Monural tablettákkal történő kezeléséről, tisztában kell lennie azzal, hogy a Monural védjegy alatt sem tablettákat, sem parenterális alkalmazásra szánt adagolási formákat nem gyártanak. A gyógyszer egyetlen elérhető formája az orális beadásra alkalmas keverék előállítására szolgáló granulátum.

Túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Ha oka van a túladagolás gyanújára, a beteget kényszerített diurézisre és szükség esetén tüneti kezelésre írják fel.

Kölcsönhatás

Nem ajánlott a Monural-t metoklopramiddal együtt alkalmazni, mivel ez segít csökkenteni a foszfomicin szérumkoncentrációját és vizeletben való koncentrációját.

Értékesítési feltételek

Tárolási feltételek

A gyógyszer normál körülmények között tárolható.

Szavatossági idő

Különleges utasítások

A foszfomicin felszívódása lelassul egyidejű táplálékfelvétel mellett, ezért a gyógyszert 2 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után kell használni..

A cukorbetegségben szenvedő betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a szacharóz a Monural granulátum része. Koncentrációja egy két grammos zsákban 2,1, három grammos zsákban - 2,213 gramm.

Széles spektrumú antibiotikumok (beleértve a foszfomicin-trometamolt is) antibiotikumokkal társított (beleértve a pszeudomembranosus) vastagbélgyulladást is okozhatnak.

Ezért, ha a betegnek súlyos hasmenése van a kezelés alatt vagy a Monural bevétele után, figyelembe kell venni ennek a diagnózisnak a valószínűségét..

Megerősítés esetén azonnal megfelelő kezelést kell előírni. A perisztaltikát gátló gyógyszerek ilyen esetekben ellenjavallt..