Monural

Mandarin illatú fehér szemcsék.

1 db 8 g-os csomag tartalmaz: hatóanyagot - 5,631 g foszfomicin-trometamolt (ami 3,0 g foszfomicinnek felel meg); segédanyagok: mandarin aroma 0,07 g, narancs aroma 0,07 g, szacharin 0,016 g, szacharóz 2,213 g.

Belül. Oldja fel a szemcséket 1/3 csésze vízben. A Monural-t naponta egyszer szájon át, éhgyomorra, 2 órával étkezés előtt vagy után, lehetőleg lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után alkalmazzák. A felnőtteknek napi 1 alkalommal 1 csomagot (3 g) írnak fel. A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét, transzurethralis diagnosztikai eljárások során vegye be a Monural-t kétszer a fent megadott dózisban: 3 órával a beavatkozás előtt és 24 órával a beavatkozás után. Az 5-18 éves gyermekeket napi 2 g napi adagban írják fel. A kúra 1 nap. Súlyosabb esetekben (idős betegek, visszatérő fertőzések) vegyen be még 1 csomagot 24 óra elteltével. Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot, és hosszabbítsa meg az injekciók közötti intervallumokat.

Az egyidejű étkezés lassítja a Monural® felszívódását - 2 órával étkezés előtt vagy után kell használni a gyógyszert. A cukorbetegségben szenvedő betegeknek figyelembe kell venniük, hogy 1 db Monural® csomag 2 g vagy 3 g foszfomicin dózisban 2100 g vagy 2213 g szacharózt tartalmaz.

Kerülni kell a metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást, mivel ez a Monural® koncentrációjának csökkenéséhez vezethet a szérumban és a vizeletben.

A Monuralan hatóanyaga, a foszfomicin-trometamol, széles spektrumú, foszfonsavból származó antibiotikum. A Monural® baktériumölő hatású. A hatásmechanizmus a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával jár. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamin-3-o-enol-piruvil-transzferáz enzimmel, amelynek eredményeként ennek az enzimnek specifikus, szelektív és irreverzibilis gátlása következik be, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát más antibiotikum-csoportokkal és annak lehetőségét. szinergia más antibiotikumokkal (in vitro szinergizmust észlelnek az amoxicillinnel, cephalexinnel, pipemidsavval). A foszfomicin-trometamol antibakteriális hatásspektruma in vitro magában foglalja a legtöbb gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyt., Staphylococcus spp.) És gram-negatív (E. coli., Citroobacter spp., Kpp., Kpp.) pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) kórokozók. Az in vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti hámhoz.

Felszívódás: A Monural® orálisan bevéve gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A szervezetben disszociál foszfomicinné és trometamollá. Ez utóbbi nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. A biohasznosulás 3 g egyszeri orális dózissal 34 és 65% között mozog. A maximális plazmakoncentrációt orális adagolás után 2-2,5 órával figyelik meg, és 22-32 mg / l. A plazma felezési ideje 4 óra. Eloszlás: A Monural® nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. Ha egyszeri, 3 g-os dózist szájon át szednek, magas koncentráció érhető el a vizeletben (1053-tól 4415 mg / l-ig), 99% -ban baktériumölő hatással a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóira. A Monural® minimális gátló koncentrációja ezeknél a kórokozóknál 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják fenn, ami egyszeri dózisú kezelésre utal. Az E. coli minimális gátló koncentrációját meghaladó koncentrációja a vizeletben legalább 80 órán át fennáll. Kiválasztás: A Monural® 90% -kal választódik ki a vesén keresztül, változatlan formában, magas koncentrációk vizelettel történő létrehozásával. A bevett dózis körülbelül 10% -a változatlan formában ürül a belekben. Mérsékelt vesefunkciójú (kreatinin-clearance) betegeknél

-Akut bakteriális cystitis, visszatérő bakteriális cystitis akut rohamai; - bakteriális nem specifikus urethritis; - tünetmentes súlyos bakteriuria terhes nőknél; - posztoperatív húgyúti fertőzések; - húgyúti fertőzés megelőzése műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során.

Egyéni túlérzékenység a foszfomicin-trometamollal szemben, súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance

Túladagolási tünetek: hasmenés. Ha tartós hasmenés jelentkezik, tüneti kezelés javasolt. A túladagolás kockázata minimális, mivel a Monural® 1 vagy 2 zsákos kiszerelésben kapható. Túladagolás esetén a vizeletmennyiség növelése érdekében szájon át kell folyadékot venni..

A gyomor-bél traktus lehetséges rendellenességei (hányinger, gyomorégés, hasmenés), bőrkiütés, allergiás reakciók.

Granulátumok orális beadásra alkalmas oldat készítéséhez 3 g - 8 g (össztömeg) gyógyszert zacskókba helyeznek - 2 db / csomag.

Monural

Fogalmazás

A Monural gyógyszer 3,754 vagy 5,631 gramm foszfomicin-trometamolt tartalmaz (amely 2 vagy 3 gramm foszfomicinnek felel meg), valamint ízesítőt (mandarint és narancsot), szacharózt és szacharint tartalmaz..

Kiadási forma

Granulátum belsőleges oldat készítéséhez, 2 és 3 g-os laminált papír tasakokba csomagolva, 1 vagy 2 zacskó csomagolásban.

farmakológiai hatás

Széles spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkezik, baktericid hatással rendelkezik.

Elnyomja a baktériumsejt szintézisének folyamatát (különösen annak első szakaszát).

A foszfomicin specifikus hatása abban nyilvánul meg, hogy inaktiválja az enolpyruvil-transzferázt, ami biztosítja a keresztrezisztencia hiányát, és kizárja más antimikrobiális szerekkel való szinergia valószínűségét (in vitro szinergizmus pipemidinsavval, cephalexinnel, amoxicillinnel).

Farmakodinamika és farmakokinetika

A Monural antibiotikum vagy sem?

A gyógyszer hatóanyagának hatása a baktériumok további szaporodásának megsemmisítésére és megakadályozására irányul, amelyek az UTI kórokozói. Ezért a szer antibiotikum.

A Monural gyógyszer leírása

A Monural antibiotikum jellegzetes szagú fehér szemcsék formájában kapható. Hatóanyagként a készítmény foszfonsav-származékot - foszfomicint tartalmaz. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógjaként az anyag a legtöbb Gram (+) és Gram (-) baktérium ellen aktív..

Farmakodinamika

A gyógyszer in vitro antibakteriális hatása magában foglalja a szokásos Gram (+) mikroorganizmusok nagy részét: enterococcusokat (beleértve a székletet), staphylococcusokat (beleértve az aureust és a szaprophyticusokat)..

A gyógyszer hatására érzékenyek a Gram (-) kórokozók is: Escherichia coli, citrobacter, enterobacteriaceae, Klebsiella (beleértve a Klebsiella tüdőgyulladást), Proteus mirabilis, Morganella Morgani, Serrata, Pseudomonas.

Az in vitro szer csökkenti számos mikroorganizmus adhézióját (tapadását) az urotheliumon.

Farmakokinetika

Szájon át történő felszívódás esetén az emésztőrendszerből gyorsan felszívódik. A szervezetben trometamolra (az anyagnak nincs antibakteriális hatása) és foszfomicinre bomlik.

A Monural 3 g egyetlen dózisának biohasznosulása 34 és 65% között változhat. TCmax 2–2,5 óra, a Cmax index 22–32 μg / ml tartományban van. T1 / 2 - 4 óra.

A foszfomicin nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, elsősorban a vizeletben halmozódik fel.

A vizeletben 3 g gyógyszer egyszeri adagjával magas koncentráció jön létre (1,053-ról 4,415 g / l-re), amely a legtöbb UTI-kórokozó esetében 99% -ban baktériumölő hatású..

Ezeknek a kórokozóknak a foszfomicin MIC-értéke 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják fenn, ami egyszeri dózist jelent. A vesék választják ki (változatlan formában). Az alkalmazott dózis 18–28% -a változatlan formában ürül a székletben.

Felhasználási javallatok

Az olyan gyógyszereket, mint a Fosfomycin és a Monural, bakteriális hólyaghurut (beleértve a visszatérő), bakteriális nem specifikus urethritis, tünetmentes hatalmas bakteriuria (beleértve a terhes nőket is), posztoperatív UTI kezelésére használják..

Profilaktikus célokra transzuretrális diagnosztikai vizsgálatokhoz és sebészeti beavatkozáshoz írják fel őket..

A cystitis antibiotikus kezelése

A hólyaghurut azon betegségek kategóriájába tartozik, amelyek bár nem jelentenek veszélyt az életre, mégis képesek sok szenvedést okozni a betegnek. A hólyaghurut tünetei, amelyek egyszer jelentkeznek, általában újra és újra visszatérnek..

A Monural gyógyszer széles spektrumú antibakteriális szer. A bakteriosztatikus gyógyszerekkel ellentétben, amelyek csak gátolhatják a mikroorganizmusok növekedését és szaporodását, provokálja a baktériumok halálát.

A Monural hatásmechanizmusa a foszfomicin azon képességének köszönhetően valósul meg, hogy megzavarja a baktérium sejtfal szintézisét. Ennek eredményeként a sejt fejlődése leáll és a sejt elpusztul..

Ma a hólyaghurut Monuralját az egyik leghatékonyabb gyógymódnak tekintik..

A világ vezető klinikáin végzett vizsgálatok eredményei megerősítik annak hatékonyságát az urológiai szféra betegségeiben (ugyanaz a „egy tabletta a cystitis számára”, amelyről a betegek többsége álmodik), valamint a jó terápiás hatás gyors elérését (elegendő kétszer bevenni a port).

Az antibiotikum a hólyaghurut kórokozói, valamint a legtöbb Gram (+) és Gram (-) mikroorganizmus ellen hat, ami empirikus terápiaként is lehetővé teszi, vagyis még a kórokozóval és a gyógyszer iránti érzékenységével kapcsolatos információk megszerzése előtt..

A furomicin farmakokinetikai jellemzői hozzájárulnak a hatóanyag hosszú távú stabil koncentrációjának kialakulásához még 1 egyszeri dózis bevétele után is.

Ezenkívül az anyag szinte teljesen kiürül a vesékből, ami kizárja a dysbiosis kialakulásának valószínűségét a Monural alkalmazásakor. A gyógyszer rövid szedésével elkerülhető a patogén mikroorganizmusok rezisztenciájának kialakulása.

A gyógyszer jól tolerálható, és nincs negatív hatása a magzat fejlődésére, ezért a nőknél a hólyaggyulladásra szánt Monural gyógyszer még a terhesség alatt is alkalmazható: a legtöbb országban ez az egyik választott gyógyszer a terhes nők tünetmentes bakteriuria és UTI-k kezelésében..

A Monural szedése a hólyaghurutra vonatkozóan a következő: férfiak és nők esetében egyszeri 3 gramm adag, gyermekek számára - 2 gramm gyógyszer előzőleg egy pohár víz egyharmadában hígítva..

Súlyos esetekben a felnőttek 24 órán belül megismételhetik a gyógyszer szedését ugyanabban az adagban.

A gyógyszer alkalmazása pyelonephritis esetén

A pyelonephritis kezelésére a Monural-t nem használják túl gyakran. A szer antibakteriális hatása azonban nemcsak a hólyagban nyilvánul meg, hanem az egész húgyúti traktusban is. És ez teszi ajánlottá, beleértve a pyelonephritist is.

Ilyen esetekben a kezelési rendet egyedileg választják ki, és a gyógyszert más gyógyszerekkel együtt alkalmazzák..

Ellenjavallatok

Ellenjavallatok a Monural kinevezéséhez:

  • a gyermekek életkora (a gyógymódot ötéves kor alatti gyermekeknél nem alkalmazzák);
  • súlyos veseelégtelenség, amelyet a Clcr 10 ml / perc alatti csökkenése jellemez;
  • túlérzékenység.

Mellékhatások

A gyógyszer mellékhatásai az emésztőrendszer reakciói formájában jelentkezhetnek (hasmenés, hányinger, gyomorégés, hányás), valamint túlérzékenységi reakciók formájában (bőrkiütés, viszketés)..

A gyomor-bél traktus kellemetlen jelenségeinek kiküszöbölésére általában elegendő növelni az elfogyasztott folyadék mennyiségét.

Utasítások a Monural alkalmazására (az alkalmazás módja és adagok)

Hogyan kell bevenni a Monural-t felnőtteknek?

A gyógyszert szájon át, éhgyomorra, a hólyag kiürítése után, lehetőleg lefekvés előtt (de legkorábban két órával a vacsora után) kell bevenni. Szedés előtt a csomag tartalmát (felnőtteknek - 3 gramm) feloldjuk egy pohár víz harmadában.

A kúra 1 nap.

Idős embereknél, valamint visszatérő fertőzés esetén, az első adag beadása után 24 órával, ajánlott egy újabb Monural adagot inni..

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét vagy a transzurethralis diagnosztikai eljárás során a betegnek egyetlen adagot kell kapnia 3 órával az eljárás előtt és 24 órával az eljárás után..

Ha veseelégtelenségben szenved a beteg, csökkenteni kell az adagot, és meg kell növelni az oldat adagjai közötti intervallumokat..

Monural, használati utasítás gyermekeknél

A Children's Monural egy 2 grammos tasak szemcsékkel. A gyermekgyógyászatban a gyógyszer ötévesnél idősebb betegek kezelésére alkalmazható. Egy adag - 1 csomag. Gyermekének csak egyszer adhat gyógyszert..

Meddig tart a Monural??

A Monural fontos tulajdonsága, hogy szájon át a vizeletben a maximális koncentráció 3-4 órán belül eléri, míg a foszfomicint hosszú felezési idő jellemzi (kb. 48-72 óra).

Emiatt a hatóanyag stabil koncentrációja hosszú ideig fennmarad még a gyógyszer 1 adagjának bevétele után is.

A vélemények azt mutatják, hogy a fájdalom és a dysuria súlyossága a megoldás bevétele után néhány órán belül jelentősen csökken.

Milyen gyakran szedhető a gyógyszer?

Arra a kérdésre, hogy "Milyen gyakran lehet inni a Monural-t?" az orvosok a következőképpen válaszolnak: a gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha vannak a betegség tünetei; ha a tünetek túl gyakran fordulnak elő (például havonta egyszer), akkor valószínűleg a betegség krónikus formája, és a kezelést ebben az esetben csak egy átfogó vizsgálat eredményei alapján kell kiválasztani.

Továbbá

Annak ellenére, hogy rengeteg információ áll rendelkezésre a cystitis Monural tablettákkal történő kezeléséről, tisztában kell lennie azzal, hogy a Monural védjegy alatt sem tablettákat, sem parenterális alkalmazásra szánt adagolási formákat nem gyártanak. A gyógyszer egyetlen elérhető formája az orális beadásra alkalmas keverék előállítására szolgáló granulátum.

Túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Ha oka van a túladagolás gyanújára, a beteget kényszerített diurézisre és szükség esetén tüneti kezelésre írják fel.

Kölcsönhatás

Nem ajánlott a Monural-t metoklopramiddal együtt alkalmazni, mivel ez segít csökkenteni a foszfomicin szérumkoncentrációját és vizeletben való koncentrációját.

Értékesítési feltételek

Tárolási feltételek

A gyógyszer normál körülmények között tárolható.

Szavatossági idő

Különleges utasítások

A foszfomicin felszívódása lelassul egyidejű táplálékfelvétel mellett, ezért a gyógyszert 2 órával étkezés előtt vagy 2 órával étkezés után kell használni..

A cukorbetegségben szenvedő betegeknek figyelembe kell venniük, hogy a szacharóz a Monural granulátum része. Koncentrációja egy két grammos zsákban 2,1, három grammos zsákban - 2,213 gramm.

Széles spektrumú antibiotikumok (beleértve a foszfomicin-trometamolt is) antibiotikumokkal társított (beleértve a pszeudomembranosus) vastagbélgyulladást is okozhatnak.

Ezért, ha a betegnek súlyos hasmenése van a kezelés alatt vagy a Monural bevétele után, figyelembe kell venni ennek a diagnózisnak a valószínűségét..

Megerősítés esetén azonnal megfelelő kezelést kell előírni. A perisztaltikát gátló gyógyszerek ilyen esetekben ellenjavallt..

Monural ® (Monural ®)

Hatóanyag:

Tartalom

  • 3D képek
  • Összetétel és a felszabadulás formája
  • Jellegzetes
  • farmakológiai hatás
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • A Monural gyógyszer jelzései
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Kölcsönhatás
  • Az alkalmazás módja és adagolása
  • Túladagolás
  • Különleges utasítások
  • A Monural gyógyszer tárolási körülményei
  • A Monural gyógyszer eltarthatósága
  • Árak a gyógyszertárakban
  • Vélemények

Farmakológiai csoport

  • Egyéb antibiotikumok

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • N30 Cystitis
  • N34 Húgycsőgyulladás és húgycső szindróma
  • N999 * Az urogenitális rendszer betegségeinek diagnosztizálása
  • Z100 * XXII. OSZTÁLY sebészeti gyakorlat

3D képek

Összetétel és a felszabadulás formája

Granulátumok belsőleges oldat készítéséhez1 csomag.
foszfomicin-trometamol3,754 g
5,631 g
(2 vagy 3 g foszfomicinnek felel meg)
segédanyagok: mandarin aroma; narancs íz; szacharin; szacharóz

polietilénnel laminált papírzacskóban, egyenként 2 vagy 3 g; kartondobozban 1 vagy 2 tasak.

Az adagolási forma leírása

Jellegzetes szagú fehér szemcsék.

Jellegzetes

A Monural - foszfomicin-trometamol - széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származékának hatóanyaga.

farmakológiai hatás

Elnyomja a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszát. Specifikus hatása is van - gátolja az enolpiruvil-transzferázt, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát és a szinergizmus lehetőségét más antibakteriális szerekkel (in vitro szinergizmust észlelnek amoxicillinnel, cephalexinnel, pipemidinsavval)..

Farmakodinamika

A foszfomicin-trometamol antibakteriális hatásspektruma in vitro magában foglalja a szokásos gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) És a gram-negatív (Escherbacteria coli, Citroppiella spp.) Legtöbbjét. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Kórokozók. Az in vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti hámhoz.

Farmakokinetika

Szájon át gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A szervezetben disszociál foszfomicinné és trometamollá. A trometamol nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. 3 g egyszeri orális adag biohasznosulása 34-65%. Cmax a plazmában orális adagolás után 2–2,5 órával érhető el, és 22–32 μg / ml. T1/2 - 4 óra.

A foszfomicin nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. Ha egyszeri, 3 g-os dózist szájon át szednek, magas koncentráció érhető el a vizeletben (1053-tól 4415 mg / l-ig), 99% -ban baktériumölő hatással a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóira. A foszfomicin minimális gátló koncentrációja ezeknél a kórokozóknál 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják fenn, ami egyszeri dózisú kezelést javasol. A vesék változatlan formában választják ki. A bevitt dózis körülbelül 18-28% -a változatlan formában ürül a székletben.

A Monural ® gyógyszer javallatai

Akut bakteriális cystitis, visszatérő bakteriális cystitis akut rohamai; bakteriális nem specifikus urethritis; tünetmentes hatalmas bakteriuria terhes nőknél; posztoperatív húgyúti fertőzések; húgyúti fertőzés megelőzése műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység a foszfomicin-trometamollal szemben, súlyos veseelégtelenség (Cl-kreatinin a gyomor-bél traktusban (hányinger, gyomorégés, hasmenés), bőrkiütés.

Kölcsönhatás

Kerülni kell a metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást. ez a Monural koncentrációjának csökkenéséhez vezethet a szérumban és a vizeletben.

Az alkalmazás módja és adagolása

Bent, éhgyomorra, 2 órával étkezés előtt vagy után, lehetőleg lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után, 1/3 csésze vízben való feloldás után, 1 csomag (3 g); 5 évesnél idősebb gyermekek - 2 g csak egyszer. A kúra 1 nap.

Súlyosabb esetekben (előrehaladott életkor, visszatérő fertőzések) vegyen be még 1 csomagot 24 óra elteltével.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét során transzurethralis diagnosztikai eljárások - 1 csomag 3 órával a beavatkozás előtt és 1 csomag 24 órával az első adag után.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot, és hosszabbítsa meg az injekciók közötti intervallumokat.

Túladagolás

Kezelés: ajánlott a vizeletmennyiség növelése orális folyadékbevitel útján.

Különleges utasítások

Az egyidejű étkezés lassítja a Monural felszívódását, ezért 2 órával étkezés előtt vagy után kell használni a gyógyszert.

A cukorbetegeknél figyelembe kell venni, hogy 1 csomag Monural 2 g tartalmaz 2,1 g szacharózt, a Monural 3 g csomag pedig 2,213 g szacharózt tartalmaz.

A Monural ® gyógyszer tárolási körülményei

Gyermekektől elzárva tartandó.

A Monural ® gyógyszer lejárati ideje

Ne használja a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Monurális granulátum belsőleges oldat készítéséhez 3 g tasak 2 db.

A termék megjelenése változhat ?

régi ár: 854

Szállításra kapható

Kiadási forma: granulátum

Lejár: 23.01.02

Termék kód: 170007413

Használati útmutató

Latin név

Hatóanyag

Kiadási forma

granulátum belsőleges oldat készítéséhez

Tulajdonos / iktató

ZAMBON SVÁJC, Ltd..

Betegségek Nemzetközi Osztályozása (ICD-10)

Farmakológiai csoport

A foszfonsav-származékok egy csoportjának antibiotikuma. Uroantiseptikus

farmakológiai hatás

A széles spektrumú antibiotikumnak, a foszfonsav származékának baktericid hatása van, amelynek mechanizmusa a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával jár. A foszfoenol-piruvát szerkezeti analógja, versenyképes kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enol-piruvil-transzferáz enzimmel. Ennek eredményeként ennek az enzimnek egy specifikus, szelektív és irreverzibilis gátlása következik be, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát más antibiotikum-csoportokkal és a szinergizmus lehetőségét más antibiotikumokkal (in vitro szinergizmust észlelnek amoxicillinnel, cephalexinnel, pipemidsavval)..

In vitro aktív a legtöbb gram-pozitív mikroorganizmus ellen: Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp. gram-negatív mikroorganizmusok: Esherichia coli, Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Klebsiella pneumoniae, Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp. Az in vitro foszfomicin számos baktérium tapadását csökkenti a húgyutak hámjához.

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A biohasznosulás 3 g dózisban egyszeri orális beadással 34-65%. Cmax 2-2,5 óra múlva érhető el, és 22-32 μg / ml.

Eloszlás és anyagcsere

A foszfomicin-trometamol nem kötődik a plazmafehérjékhez, a szervezetben disszociál foszfomicinné és trometamolba (nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal), és már nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. Egyszeri 3 g-os dózisban a vizeletben magas koncentráció érhető el (1053-tól 4415 mg / l-ig), 99% -ban baktériumölő hatással a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóira. A BMD (128 mg / l) a vizeletben 24-48 órán át fennmarad (ami egy dózisú kúrára utal).

T1/2 a plazmából - 4 óra. A vesék változatlan formában (akár 95% -ban) ürülnek ki, magas koncentrációk kialakulásával a vizeletben; kb. 5% - epével.

Farmakokinetika speciális klinikai helyzetekben

Mérsékelt vesefunkciójú (CC> 80 ml / perc) betegeknél, ideértve annak idősek fiziológiai csökkenését is, T1/2 A foszfomicin kissé meghosszabbodik, de a vizeletben a koncentráció terápiás szinten marad.

- akut bakteriális cystitis;

- visszatérő bakteriális cystitis akut rohamai;

- bakteriális nem specifikus urethritis;

- tünetmentes hatalmas bakteriuria terhes nőknél;

- posztoperatív húgyúti fertőzések;

- húgyúti fertőzés megelőzése műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során.

- súlyos veseelégtelenség (CC

Monural

Monural: használati utasítás és vélemények

Latin neve: Monural

ATX kód: J01XX01

Hatóanyag: foszfomicin (foszfomicin)

Gyártó: Zambon Switzerland Ltd (Zambon Switzerland Ltd) (Svájc)

Leírás és fotófrissítés: 2019.08.19

Az árak a gyógyszertárakban: 339 rubeltől.

A Monural egy antibiotikus gyógyszer, amelyet az urogenitális rendszer betegségei kezelnek.

Kiadási forma és összetétel

A Monural-t granulátum formájában állítják elő orális beadásra alkalmas oldat készítéséhez: fehér, mandarin illatú (2 vagy 3 g laminált többrétegű zacskóban, 1 vagy 2 zacskó kartondobozban).

1 g granulátum összetétele a következőket tartalmazza:

  • Hatóanyag: foszfomicin - 2 vagy 3 g (trometamol-foszfomicin formájában - 3,754 vagy 5,631 g);
  • Kiegészítő komponensek: szacharin, mandarin és narancs ízek, szacharóz.

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakodinamika

A Monural baktériumölő hatású.

A gyógyszer hatóanyaga, a trometamol-foszfomicin, az egyik széles spektrumú antibiotikum, a foszfonsav származékai. Hatásmechanizmusa a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszának elnyomásával jár.

A foszfoenol szerkezeti analógjaként a piruvát kompetitív kölcsönhatásba lép az N-acetil-glükózamino-3-o-enol-piruvil-transzferáz enzimmel. Emiatt ennek az enzimnek visszafordíthatatlan, specifikus és szelektív gátlása figyelhető meg, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát az antibakteriális szerek más csoportjaival és a szinergizmus lehetőségét (szinergizmust észlelnek cephalexinnel, amoxicillinnel, pipemidinsavval)..

A legtöbb gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus elleni aktivitást mutatja: Morganella morganii, Serratia spp., Pseudomonas spp., Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus saprophyticus. spp., Klebsiella pneumoniae, Klebsiella spp..

A foszfomicin szintén segít csökkenteni számos baktérium tapadását a húgyutak hámjában.

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után a trometamol-foszfomicin gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. 3000 mg anyag egyszeri adagjával a biohasznosulás 34-65%. A C elérésének idejemax (maximális koncentráció), amely a plazmában 22-32 μg / ml, 2 és 2,5 óra között változik.

A trometamol nem kötődik a foszfomicin plazmafehérjéihez, a szervezetben trometamollá és foszfomicinné disszociál, és nem metabolizálódik tovább. Főleg a vizeletben halmozódik fel. 3000 mg-nál nagyobb egyszeri dózis esetén magas koncentráció figyelhető meg a vizeletben (1053–4415 mg / l), a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozói esetében 99% -ban baktériumölő hatású. MIC (minimális gátló koncentráció) –128 mg / l, 24–48 órán át fenntartva a vizeletben, ami lehetővé teszi az egyadagos kezelést.

T1/2 (felezési ideje) a plazmából 4 óra. A vesék változatlan formában választják ki (legfeljebb 95%), miközben a vizeletben nagy koncentráció jön létre. Körülbelül 5% -a ürül az epével.

A vesefunkció mérsékelt csökkenésével, ideértve annak idős betegek fiziológiai csökkenését is, a T1/2 A foszfomicin némileg meghosszabbodik, miközben koncentrációja a vizeletben terápiás szinten marad.

Felhasználási javallatok

  • Bakteriális nem specifikus urethritis;
  • Bakteriális cystitis (akut lefolyás);
  • Ismétlődő bakteriális cystitis (akut rohamok);
  • Műtét utáni húgyúti fertőzések;
  • Tünetmentes hatalmas bakteriuria terhes nőknél;
  • Húgyúti fertőzések műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során (megelőzés céljából).

Ellenjavallatok

  • Súlyos veseelégtelenség (kreatinin-clearance kevesebb, mint 10 ml / perc);
  • Életkor 5 évig;
  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Szoptató és terhes nők esetében a Monural-t csak olyan esetekben írják fel, amikor a terápia tervezett előnyei magasabbak, mint a gyermek és a magzat lehetséges károsodásai..

A Monural használatára vonatkozó utasítások: módszer és adagolás

A Monural szájon át, feloldva 1/3 pohár vízben, éhgyomorra - 2 órával étkezés előtt vagy után (lehetőleg este lefekvés előtt), a hólyag kiürítése után.

A felnőtteknek általában 3 g gyógyszert írnak fel 1 adagban. Súlyos vagy visszatérő fertőzések, valamint idős betegek kezelésénél 24 óra elteltével ismét szükség lehet a Monural szedésére ugyanazon adag mellett..

A húgyúti fertőzés megelőzésére a diagnosztikus transzuretrális eljárások és a műtéti beavatkozások során 3 g gyógyszert írnak fel 3 órával az első adag előtt és 24 órával azután..

5 éves kortól a Monural-t csak egyszer írják fel 2 g-os adagban.

A veseelégtelenségben szenvedő betegeknek csökkenteniük kell az adagot és növelniük kell a gyógyszer adagjai közötti intervallumot.

Mellékhatások

  • Emésztőrendszer: gyomorégés, hányinger, hasmenés;
  • Egyéb: allergiás reakciók, bőrkiütés.

Túladagolás

A Monural túladagolásának kockázata minimális.

Terápia: kényszerített diurézis.

Különleges utasítások

A diabetes mellitusban szenvedő betegeknek a Monural felírásakor figyelembe kell venniük, hogy egy 2 g-os csomagolás granulátumában 2,1 g szacharóz, egyenként 3 g - 2, 213 g szacharóz.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

A terhesség és a szoptatás viszonylagos ellenjavallatok a Monural alkalmazásához. A kezelés csak az előnyök és a lehetséges kockázatok egyensúlyának felmérése után lehetséges.

Gyermekkori használat

Az utasítások szerint a Monural ellenjavallt 5 év alatti betegeknél..

Monurális granulátum belsőleges oldat készítéséhez 3 g tasak, 2 db.

Kérjük, mielőtt megvásárolná a Monural granulátumokat belsőleges oldat készítéséhez, 3 g tasak, 2 db. Ellenőrizze az információkat a gyártó hivatalos honlapján található információkkal, vagy ellenőrizze egy adott modell specifikációját cégünk vezetőjével.!

Az oldalon szereplő információk nem nyilvános ajánlatok. A gyártó fenntartja a jogot az áruk felépítésének, kialakításának és felszerelésének megváltoztatására. A webhely katalógusában bemutatott fényképeken szereplő áruk képei eltérhetnek az eredetitől.

A webhely katalógusában feltüntetett árukra vonatkozó információk eltérhetnek a megfelelő termék megrendelésének időpontjában érvényes áraktól..

  • Leírás
  • Vélemények (0)

Használati útmutató

  • Hatóanyag
  • Dózisforma
  • Gyártó
  • Fogalmazás
  • farmakológiai hatás
  • Jelzések
  • Ellenjavallatok
  • Mellékhatások
  • Kölcsönhatás
  • Hogyan kell szedni, az alkalmazás menete és az adagolás
  • Túladagolás
  • Különleges utasítások
  • Kiadási forma
  • Szavatossági idő

Hatóanyag

Dózisforma

Gyártó

Fogalmazás

Hatóanyag: foszfomicin-trometamol;

Segédanyagok: mandarin aroma; narancs íz; szacharin; szacharóz

farmakológiai hatás

Monurális - széles spektrumú antibakteriális, baktericid hatású.

Elnyomja a baktérium sejtfal szintézisének első szakaszát. Specifikus hatása is van - gátolja az enolpiruvil-transzferázt, amely biztosítja a keresztrezisztencia hiányát és a szinergizmus lehetőségét más antibakteriális szerekkel (in vitro szinergizmust észlelnek amoxicillinnel, cephalexinnel, pipemidinsavval)..

A foszfomicin-trometamol antibakteriális hatásspektruma in vitro magában foglalja a szokásos gram-pozitív (Enterococcus spp., Enterococcus faecalis, Staphylococcus aureus, Staphylococcus saprophyticus, Staphylococcus spp.) És a gram-negatív (Escherbacteria coli, Citroppiella spp.) Legtöbbjét. Morganella morganii, Proteus mirabilis, Pseudomonas spp., Serratia spp.) Kórokozók. Az in vitro foszfomicin-trometamol csökkenti számos baktérium tapadását a húgyúti hámhoz.

Szájon át gyorsan felszívódik a gyomor-bél traktusból. A szervezetben disszociál foszfomicinné és trometamollá. A trometamol nem rendelkezik antibakteriális tulajdonságokkal. 3 g egyszeri orális adag biohasznosulása 34-65%. A cmax a plazmában orális beadás után 2–2,5 órával éri el, és 22–32 μg / ml. T1 / 2 - 4 óra.

A foszfomicin nem kötődik a plazmafehérjékhez, nem metabolizálódik, főleg a vizeletben halmozódik fel. Ha egyszeri, 3 g-os dózist szájon át szednek, magas koncentráció érhető el a vizeletben (1053-tól 4415 mg / l-ig), 99% -ban baktériumölő hatással a húgyúti fertőzések leggyakoribb kórokozóira. A foszfomicin minimális gátló koncentrációja ezeknél a kórokozóknál 128 mg / l. A vizeletben 24–48 órán át tartják fenn, ami egyszeri dózisú kezelést javasol. A vesék változatlan formában választják ki. A bevitt dózis körülbelül 18-28% -a változatlan formában ürül a székletben.

Jelzések

  • Akut bakteriális cystitis, visszatérő bakteriális cystitis akut rohamai; bakteriális nem specifikus urethritis;
  • tünetmentes hatalmas bakteriuria terhes nőknél;
  • posztoperatív húgyúti fertőzések;
  • húgyúti fertőzés megelőzése műtét és transzurethralis diagnosztikai vizsgálatok során.

Ellenjavallatok

Egyéni túlérzékenység a foszfomicin trometamollal szemben, súlyos veseelégtelenség (Cl kreatinin

Mellékhatások

Lehetséges gyomor-bélrendszeri betegségek (hányinger, gyomorégés, hasmenés), bőrkiütés.

Kölcsönhatás

Kerülni kell a metoklopramiddal történő egyidejű alkalmazást. ez a Monural koncentrációjának csökkenéséhez vezethet a szérumban és a vizeletben.

Hogyan kell szedni, az alkalmazás menete és az adagolás

Bent, éhgyomorra, 2 órával étkezés előtt vagy után, lehetőleg lefekvés előtt, a hólyag kiürítése után, 1/3 csésze vízben való feloldás után, 1 csomag (3 g); 5 évesnél idősebb gyermekek - 2 g csak egyszer. A kúra 1 nap.

Súlyosabb esetekben (előrehaladott életkor, visszatérő fertőzések) vegyen be még 1 csomagot 24 óra elteltével.

A húgyúti fertőzés megelőzése érdekében a műtét során transzurethralis diagnosztikai eljárások - 1 csomag 3 órával a beavatkozás előtt és 1 csomag 24 órával az első adag után.

Veseelégtelenség esetén csökkentse az adagot, és hosszabbítsa meg az injekciók közötti intervallumokat.

Túladagolás

Kezelés: ajánlott a vizeletmennyiség növelése orális folyadékbevitel útján.

Különleges utasítások

Az egyidejű étkezés lassítja a Monural felszívódását, ezért 2 órával étkezés előtt vagy után kell használni a gyógyszert.

A cukorbetegeknél figyelembe kell venni, hogy 1 csomag Monural 2 g tartalmaz 2,1 g szacharózt, a Monural 3 g csomag pedig 2,213 g szacharózt tartalmaz.

Kiadási forma

Granulátumok belsőleges oldat készítéséhez