Kak.manesu.com

FONTOS TUDNI! Az egyetlen gyógyszer a CYSTITIS-re és annak megelőzésére, amelyet előfizetőink ajánlanak! Olvass tovább…

Az irritábilis hólyag szindróma (IBS) a vizelet működésének súlyos pszichoszomatikus rendellenessége. A patológiát a hiperaktív hólyag jellemzi, gyakori és tartós késztetés a WC használatára, a vizeletinkontinenciaig. Az ebben a kényes problémában szenvedő ember súlyos stresszt, esetlenséget tapasztal, kénytelen életét a betegséghez igazítani. Tekintettel arra, hogy a szindrómát elsősorban pszichológiai okok okozzák, ez csak súlyosbítja annak megnyilvánulását..

A folyamatos vizelési inger oka a hólyag izomfalainak önkéntelen görcsös összehúzódásában rejlik férfiaknál és nőknél. Hirtelen fordul elő, a beteg nem tudja ellenőrizni. Ennek eredményeként az ember fél, hogy hosszú ideig elhagyja a házat, fontos eseményeken vesz részt. A vécé látogatásának vágya a szokásosnál jóval gyakrabban fordul elő napi 8-10 alkalommal, és a kiválasztott vizelet mennyisége nagyon kicsi lehet, ami a hólyag felhalmozódó funkciójának megsértését jelzi.

A betegség tünetei

Az irritábilis hólyag szindróma fő tünetét nehéz kihagyni és figyelmen kívül hagyni:

  • a vizelés megsértése, fájdalom kíséretében, viszketés a hólyagban, a húgycsőben, a perineumban;
  • gyakori éjszakai vágy a WC használatára;
  • a hólyag hiányos ürítésének állandó érzése;
  • kis mennyiségű vizelet ürül ki egyszerre.

Ezenkívül a betegséget gyakran irritábilis bél szindróma (hasi fájdalom, görcsök, vastagbélgyulladás, emésztési zavarok) kíséri, ami megerősíti pszichoszomatikus jellegét. A szindróma felnőtt férfiakat, nőket és gyermekeket egyaránt érint..

Az SBC jelei nagyon hasonlóak az akut és krónikus fertőző cystitis megnyilvánulásaihoz. Ezért rendkívül fontos e betegségek korai megkülönböztetése annak érdekében, hogy megakadályozzuk a fertőzés terjedését a szervezetben és a belső szervek visszafordíthatatlan károsodását. Ellentétes helyzet lehetséges, amelyben a cystitis elsődleges diagnózisa nincs megerősítve, de valójában pszichoszomatikus szindrómának bizonyul. Ebben az esetben a nem létező hólyaghurut kezelése súlyos kárt okozhat a szervezetben..

A test kiválasztó funkcióinak bármilyen jelentős megsértése szoros figyelmet és időben történő diagnózist igényel. Végül is ezeknek a folyamatoknak a megsértése a test mérgezésével, a szervek és rendszerek működésének további megzavarásával és más veszélyes szövődményekkel jár. Megfelelő, azonnal felírt kezelésre van szükség.

Irritálható hólyag szindróma okai

A hólyagbetegséget egy tucat különböző ok okozhatja, beleértve a neurogén (idegi) okokat is. Semmilyen esetben sem zárható ki a betegség fertőző jellegének, a vizeletrendszer vagy a szomszédos szervek jóindulatú daganata (petefészek-ciszták, nőknél a méh mióma), az urolithiasis, az onkológiai daganatok, a szerv izomfalainak atóniája traumák vagy hiperextenzió következtében. Néha a húgyúti betegség tünetei más súlyos szisztémás betegségek szövődményei. Ha azonban ezeket a tényezőket kizárják a diagnózis során, az orvos megállapíthatja, hogy a betegség pszichoszomatikus..

A neurogén tényezők az agy és a gerincvelő rendellenességeivel társulnak. A következő feltételek lehetnek az okai:

  • Parkinson kór;
  • Alzheimer kór;
  • sclerosis multiplex;
  • agyvelőgyulladás;
  • diabéteszes neuropátia;
  • agresszív gyógyászati ​​és egyéb anyagok, alkohol hatása az idegrendszerre;
  • veleszületett fejlődési patológiák;
  • traumás sérülés;
  • a pszichét érintő súlyos stressz, depresszió.

A szervi neurózisokat (az egyes szervek neurózisai), például az irritábilis hólyagot vagy az irritábilis bél szindrómát, a pszichoszomatikus betegségek külön csoportjába sorolják. Krónikus lefolyás jellemzi őket, megzavarják a szerv normális működését, és algás tünetek kísérik őket: jelentős pszichoszomatikus jellegű fájdalomérzetek (cystalgia).

Ugyanakkor az ilyen betegségek súlyosbítják önmagukat, ami a stressz és a depresszió következő körét okozza. A statisztikák szerint a pszichoszomatikus rendellenességekben szenvedők körében jelentős a nők száma, ami valószínűleg a női psziché nagyobb mobilitásával jár.

Pszichoszomatikus hólyag rendellenesség diagnosztizálása

Gondosan diagnosztizálni kell a húgyúti rendszer betegségeit. Első pillantásra nagyon nehéz megmondani, hogy a rendellenességet neurogén tényezők okozzák-e (és ezért nem jelentenek komoly veszélyt a beteg életére), vagy agresszív fertőzés. Különösen gyakran az urogenitális rendszer mikrobiális inváziója fordul elő olyan nőknél, akiknek rövid és széles húgycsöve szabad utat jelent a kórokozók számára. Ennek megfelelően a különböző esetekben a kezelés eltérő lesz..

Először is az urológusnak meg kell hallgatnia a beteg panaszait, előzményeket kell készítenie és vizsgálatot kell lefolytatnia. A nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét szükségszerűen figyelembe kell venni. Az előzetes diagnózis tisztázása érdekében teszteket és urodinamikai kutatásokat írnak elő. Férfiaknál a prosztata rektális vizsgálatát is elvégzik..

Szükséges a fertőző és gyulladásos betegségek (hólyaghurut), az urolithiasis, a hasi és a kismedencei jóindulatú és rosszindulatú daganatok teljes kizárása. Csak ezután feltételezhetjük az irritábilis hólyag szindrómát és megkezdhetjük a kezelést..

Szindróma kezelése

Az irritábilis hólyag szindróma terápiájának több területe van, ezeket külön-külön vagy kombinációban alkalmazzák..

  • Gyógyszeres kezelés speciális gyógyszerekkel, amelyek befolyásolják az idegrendszert. Egy adott szer típusát és adagolását szigorúan az orvos határozza meg, figyelembe véve a betegség kialakulásának mértékét. A nyugtatók, az M-antikolinerg szerek (Detrusitol, Detrol) jól működnek.
  • Botulinum toxin (botox) injekciók a hólyag falába. A hólyag izmai ellazulnak, a vizeletfunkció néhány hónapon belül helyreáll..
  • A hólyag elektromos stimulációja.
  • A hát és a medencefenék izmainak erősítése sportolással és Kegel-edzéssel. Ezek a gyakorlatok hatékonynak bizonyultak a vizelet és a szexuális funkciók különböző rendellenességeinek leküzdésében. A Kegel-torna vizeletinkontinencia, prosztatagyulladás, szexuális diszfunkció esetén alkalmazható. Az edzés során a vizelésért felelős izmok aktiválódnak (különböző ütemben megfeszülnek és ellazulnak). A gyakorlatok bárhol, bármikor elvégezhetők.
  • Pszichoterapeuta kezelése, a stressz, pszichológiai rendellenességek leküzdése.
  • Szigorú ivási rend, magas rosttartalmú terápiás étrend. Ez az intézkedés különösen akkor releváns, ha a betegséget irritábilis bél szindrómával kombinálják. Az étrendből kizárják azokat az ételeket és italokat, amelyek irritálják a hólyag nyálkahártyáját (szóda, kávé, csokoládé). Pár órával lefekvés előtt a folyadékbevitel teljesen leáll.
  • Vizelési rend létrehozása. A betegnek a megállapított ütemterv szerint kell ellátogatnia a WC-be, még akkor is, ha pillanatnyilag nem érzi a késztetést. Ez lehetővé teszi, hogy tudatosan irányítsuk a szerv működését..

Ha a konzervatív módszerekkel végzett kezelés hosszú ideig nem ad eredményt, az orvos felajánlhatja a betegnek a műtétet. Ez egy szélsőséges és ritkán alkalmazott intézkedés, a műtéti beavatkozás súlyos csapást jelent a testre, és különféle komplikációkhoz vezethet.

A hiperaktív hólyag szindróma pszichoszomatikus betegség, de rendkívül hasonló lehet a mikrobiális fertőzés, neoplasztikus folyamatok vagy urolithiasis által okozott betegségekhez. Ezért a húgyúti rendszer patológiájának első jeleinél orvoshoz kell fordulni és alapos diagnózist kell végezni. A helytelen kezelés rendkívül káros lehet!

Titokban

  • Hihetetlen... A krónikus hólyaghurut örökké gyógyítható!
  • Ezúttal.
  • Antibiotikumok nélkül!
  • Ez kettő.
  • A hét során!
  • Három.

Kövesse a linket, és megtudhatja, hogy előfizetőink hogyan csinálják!

Neurogén hólyag. Miért vannak rendellenességek a hólyag működésében, a neurogén hólyag tünetei, okai, diagnosztizálása és kezelése

1. Miért vannak zavarok a hólyag munkájában?

A hólyag azon kevés szervek egyike, amelyek munkája összefügg a tudattal. A vizelet felhalmozódása és a vizelési inger a humorális szabályozás részvételével jelentkezik, azonban egy személy képes irányítani a hólyag ürítésének pillanatát. Az idegrendszer jelzéseket ad a vizelet eltávolításának szükségességéről a testből, és olyan mechanizmusokat is kivált, amelyek összehúzzák a hólyagot és megnyitják a csatornákat a vizeletkivitelhez. Ez egy meglehetősen összetett folyamat, olyan zavarok, amelyek funkcionális patológiához vezetnek, az úgynevezett "neurogén hólyag" -nak. A hólyag falai hipotóniássá válhatnak, vagy éppen ellenkezőleg, hipertenzíven megfeszülhetnek. Mindkét esetben a vizelési folyamat ellenőrzése szenved, ami sok kellemetlenséget okoz az embernek..

Amint a hólyag megtelik, jeleket küldünk az agyba annak kiürítésére. Amikor egy személy belép a WC-be, a tudatos vizelési készséget kiegészítik az agy impulzusai, amelyek biztosítják a hólyag falainak összehúzódását és a vizelet eltávolítását a testből..

A tudatos és tudattalan mechanizmusok összetett láncolatának nagyon harmonikusan kell működnie. Ellenkező esetben, ha egy bizonyos szakaszban az idegi impulzusok nem mennek át vagy torzulnak, a személynek vizelési nehézségei vannak, vagy elveszíti az irányítást e cselekedet felett.

A hólyag neuromuszkuláris struktúrájának diszfunkciója nemcsak kényelmetlenséget okoz a beteg életében, hanem a húgyúti rendszer egyidejű betegségének kialakulását is okozhatja: pyelonephritis, cystitis, nephrosclerosis és krónikus veseelégtelenség. A vizeléssel kapcsolatos hosszú távú problémák feszült pszicho-emocionális hátteret teremtenek, amely a test folyadékanyagcseréjének rendellenességeivel kombinálva sok betegnél artériás hipertóniát vált ki.

2. A neurogén hólyag tünetei

Kétféle neurogén hólyag létezik:

  • hyporeflex;
  • hiperreflex.

Hyporeflex neurogén hólyag esetén a szerv falai elveszítik rugalmasságukat, nem képesek a szükséges mértékben összehúzódni. A buborék megnyúlik és növekszik. Ehhez járul még a záróizom relaxációja, amely vizeletinkontinenciát okoz. Ezenkívül a hiporeflexia elősegíti a vizelet bejutását az ureterekbe és a vesemedencébe, ahol gyulladásos folyamatokat vált ki. A hyporeflex hólyagot leggyakrabban az idegrendszer szakrális régiójának rendellenességei okozzák.

A hiperreflexes hólyag általában az agy idegi impulzusaihoz kapcsolódik. Ebben az esetben a vizelet legkisebb felhalmozódása esetén felmerül a vizelési inger. Mivel a hólyag visszatartása és vizelettel való feltöltése szenved, mérete csökken. Ez az állapot gyakran súlyos hólyaghuruthoz társul..

Mindenesetre a neurogén hólyag szubjektív érzéseinek összessége a következő megnyilvánulásokra redukálódik:

  • vizelettartási nehézség;
  • elégedetlenség a vizeléssel;
  • Gyakori vizelési inger kis mennyiségű kiválasztott vizelettel kombinálva;
  • fájdalom a hólyag kiürítése közben vagy közvetlenül utána;
  • éjszakai alvás közben többször kell használnia a WC-t.

3. A neurogén hólyag okai

Ez a betegség mindkét nemre, valamint gyermekekre és idősekre jellemző. És ennek a patológiának a kialakulása minden esetben más és más..

Gyermekeknél a "neurogén hólyag" diagnózisát kétéves korig nem állapítják meg, mert az első két évben a gyermek csak a vizelési folyamat irányításának képességét fejleszti. Későbbi életkorban meg kell határozni ennek a betegségnek a veleszületett vagy szerzett természetét..

Felnőtteknél a neurogén hólyag társbetegségekből, traumákból vagy mentális rendellenességekből származhat..

Az agy és a gerincvelő krónikus degeneratív folyamatai és daganatos megbetegedései gyakran éppen a vizelés nehézségei által nyilvánulnak meg. Neurogén hólyag alakul ki a következők hátterében:

  • Alzheimer kór;
  • Parkinson kór;
  • sclerosis multiplexben;
  • stroke után;
  • sérvekkel és gerincsérülésekkel.

4. A neurogén hólyag diagnózisa és kezelése

A vizeléssel kapcsolatos panaszok esetén a vizsgálat anamnézissel és vizsgálattal kezdődik. A beteget bizonyos ideig javasoljuk, hogy naplót vezessen az ivott folyadék és a kiválasztott vizelet mennyiségéről. Az orvos azt is előírja:

  • vizeletelemzés Zimnitsky szerint;
  • vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint;
  • a hólyag cisztoszkópiája;
  • Ultrahangos diagnosztika;
  • kontrasztos röntgen.

A gyulladás jeleinek hiányában az urogenitális rendszerben a diagnosztikát kiegészítik az agy és a gerincvelő tanulmányai:

  • A gerinc összes részének röntgenfelvétele;
  • MRI;
  • a fej számítógépes tomográfiája;
  • elektroencefalográfia.

A kezelési tervet a kapott diagnosztikai adatok alapján dolgozzuk ki. Az azonosított jogsértések meghatározzák, hogy melyik orvos foglalkozik a neurogén hólyag problémájával. Ha olyan konkrét okot azonosítanak, amely a vizelési folyamat szabályozási láncában megsértéseket vált ki, a terápiás taktikák célja ennek a problémának a kiküszöbölése. A trauma és a daganatok következményei műtéti kezelést igényelhetnek.

Betegségek

  • Prosztata adenoma
  • Prosztatagyulladás
  • Húgycsőgyulladás
  • A prosztata atóniája
  • Phimosis
  • Hólyaggyulladás
  • Orchitis
  • Férfi meddőség
  • Impotencia
  • Nehézség vagy korai magömlés
  • Pyelonephritis
  • Urolithiasis betegség
  • Vizelettartási nehézség
  • A nemi szervek jóindulatú és rosszindulatú daganatai
  • Szexuális úton terjedő betegségek
Tegyen fel egy kérdést

Panaszok és tünetek

  • Alhasi fájdalom
  • Gyakori és fájdalmas vizelés
  • Égés és viszketés a nemi szervek területén
  • Hátfájás
  • Erekciós diszfunkció férfiaknál
  • Vizeléskor véres vagy gennyes váladék
  • Vizelettartási nehézség
  • Pénisz trauma

Diagnosztika

  • A kismedencei szervek ultrahangja
  • TRUZI
Tegyen fel egy kérdést

Áraink

  • Urológus konzultáció 3000 rubeltől

Igyekszünk azonnal frissíteni az áradatokat, de a félreértések elkerülése érdekében kérjük, ellenőrizze az árakat a klinikán.

Ez az árlista nem ajánlat. Az orvosi szolgáltatásokat szerződés alapján nyújtják.

A hólyag nem húzódik össze - mit kell tenni? A húgyhólyag beidegzésének sajátosságai emberekben A húgyhólyag perifériás beidegzésének megsértése.

A szervek és szövetek autonóm beidegzésének megsértése az autonóm idegrendszer különböző részeiben bekövetkező károsodásokkal fordulhat elő.

A hypothalamus károsodása

A vegetatív funkciók közül a legmagasabb integrációs és szervezeti központ a hipotalamusz. Annak ellenére, hogy nincsenek pont, egyértelműen meghatározott központjai, megállapították, hogy az elülső hipotalamusz stimulálása autonóm reakciókat okoz a paraszimpatikus idegrendszer aktiválásával (vérnyomáscsökkentés, bradycardia, lassuló légzés stb.).

A hipotalamusz hátsó részének irritációja a szimpatikus idegrendszer tónusának növekedéséhez és a megfelelő autonóm reakciók megjelenéséhez vezet - vérnyomás emelkedés, tachycardia, fokozott légzés (135. ábra).

A hipotalamusz nemcsak az autonóm idegrendszer központja, hanem endokrin szervként is funkcionál. Jelenleg 7 hipotalamusz felszabadító tényezőt azonosítottak, amelyek szabályozzák az agyalapi mirigy aktivitását. Ezek olyan tényezők, amelyek stimulálják az agyalapi mirigy által az ACTH, az STH, a tirotropin, a tüszőstimuláló hormon, a luteinizáló hormon felszabadulását, valamint olyan tényező, amely gátolja a melanocitostimuláló hormon agyalapi mirigy felszabadulását. Ha ezenkívül figyelembe vesszük, hogy az oxitocin és a vazopresszin (antidiuretikus hormon) hormonok az elülső hipotalamusz idegszekréciós magjaiban képződnek, majd az agyalapi mirigy hátsó lebenyében rakódnak le, akkor a hipotalamusz-agyalapi mirigy rendszerét egyetlen endokrin komplexnek kell tekinteni. Ezért a hipotalamusz és az agyalapi mirigy különböző részeinek károsodásából eredő kóros folyamatokat elemezni kell e legfontosabb endokrin készülék aktivitásának megzavarása szempontjából..

A hipotalamusz vegetatív magjainak területén bekövetkező elváltozásokkal (trauma, daganatok, vérzések stb.) Különböző autonóm rendellenességek fordulnak elő, a károsodás helyétől függően.

Az elülső hipotalamusz magjainak károsodása a szénhidrát-anyagcsere megsértését okozza. Kialakul a glikogén cukorrá történő átmenetének aktiválása, a vércukor-tartalom növekedése és a diabetes mellitus átmeneti formájának állapota. Az elülső hipotalamusz szupraoptikus magjának károsodása a hipotalamusz-agyalapi mirigy kapcsolatainak megsértésével jár együtt a hátsó hipofízissel. Az antidiuretikus hormon szekréciója csökken. Ennek eredményeként nő a vizeletürítés - polyuria. A test kiszáradásakor a hipotalamusz ezen magjainak neuroszekréciója megnő. Ez az ACTH és az aldoszteron szekréciójának növekedését okozza. A tubulusokban a víz újrafelszívódása növekszik. Csökkent vizelés.

A hátsó és a középső hipotalamusz megsemmisítése gátolják a kortikoszteroidok szekrécióját.

A hátsó hipotalamusz magjainak elektromos stimulálása (elektródok beültetése) fokozta a kortikoszteroidok szekrécióját. A szürke tuberozitás és a mamilláris test hátsó területeinek irritációja a kortikoszteroidok és a lymphopenia szekrécióját is okozta..

A középső hipotalamusz sejtjeinek károsodása paraszimpatikus jellegű nyálmirigyek autonóm beidegződésének zavart okoz, és fokozott nyálképzéssel jár. A középső hipotalamuszban vannak olyan területek is, amelyek károsodása befolyásolja a hőszabályozást..

A ventromedialis magok területének károsodása a zsíranyagcsere megsértéséhez vezet. A polifágia és a zsíroxidációs folyamatok gátlása miatt éles elhízás tapasztalható. Egyes jelentések szerint a hátsó hipotalamusz magjainak károsodása gátolja a vérfehérjék szintézisét. Különösen fontos a hipotalamusz ezen részének (laterális hipotalamusz mag és tuberomamilláris mag) károsodásának hatása az ásványi anyagcserére. Ezeknek, valamint a hipotalamusz középső részének magjainak (ventromediális, dorsomedialis, infundibularis magok stb.) Károsodása jelentős változást okoz az ásványi anyagcserében.

A nátrium kiválasztása a vizelettel fokozódik. Ez a hatás a hipotalamusz fenti szakaszainak neuroszekrécióinak az agyalapi mirigy elülső sejtjeire gyakorolt ​​hatásának csökkenésével valósul meg. Gátolja az agyalapi mirigy adrenokortikotrop hormonjának és a mellékvesekéreg aldoszteronjának a szekrécióját, ami, mint tudják, késlelteti a nátrium felszabadulását a testből.

A hipotalamusz befolyásolhatja a gyomor-bél traktus aktivitását. Tehát például a hipotalamusz elülső részének irritációja fokozza a bélmozgást, a hipotalamusz hátsó régiójának irritációja pedig depresszióját. Megjegyezték, hogy a hipotalamusz veresége a szürke tuberkulózis szintjén gyomorvérzéseket, peptikus fekélyeket és gyomorperforációt okozott majmoknál..

A hipotalamusz elválasztása az agyalapi mirigyből a pajzsmirigy atrófiáját okozza. Viszont a pajzsmirigy eltávolítása gátolja az elülső hipotalamusz magjainak neuroszekrécióját.

Így van egy visszajelzés a pajzsmirigy és a hipotalamusz funkcióinak kölcsönös szabályozása formájában..

A hipotalamusz parasimpatikus (laterális) magjainak pusztulása patkányokban korai abortuszhoz vezet, és a vemhesség végén koraszülést okoz. A szimpatikus (ventro-mediális) magok stimulálása vagy megsemmisítése macskákban és patkányokban nem befolyásolta a vemhesség menetét.

A ventro-mediális magok pusztulása jelentősen befolyásolja a petefészek-menstruációs ciklust. Az állatoknál az ivarzás leáll, a méh súlya megnő, a petefészekben a sárga testek eltűnnek. Az elhízás kíséri ezeket a változásokat.

A szimpatikus beidegzés károsodása

Kísérletileg, több lépésben eltávolíthatja a szimpatikus lánc és a paravertebrális csomópontokat egy macskában, és tanulmányozhatja egy ilyen állat létfontosságú aktivitását. Ezt a műveletet teljes szimpatizációnak nevezzük. Emlékezzünk arra, hogy a szimpatikus lánc, azaz a gerincoszlopot határoló összes csomópont eltávolítása sok szerv vazomotoros és trofikus beidegződését sérti. Ennek eredményeként számos funkció elvesztése következik be, amelyek közül kiemelten fontos a szimpatizáció hatása a vérkeringésre, az anyagcserére, a simaizom szervek aktivitására stb. Az arteriolák kitágulnak és a vérnyomás csökken. A szív szimpatikus beidegzésének kikapcsolása (megerősítve Pavlov idegeit és más idegeit) a szívösszehúzódások gyengüléséhez és lelassulásához vezet. Ezeket a hatásokat azonban kompenzálhatja az erek baroreceptorainak reflexe, amelyet a vérnyomásesés okoz. A vérnyomásesés okozta baroreceptor irritáció gyengülése csökkenti az érzékszervi rostok mentén az impulzusok áramlását a vagus ideg szívágainak közepéig.

A vagus ideg szívközpontjainak reflex stimulációjának csökkenése csökkenti tonikus gerjesztésüket. Ez a vagus ideg szívre gyakorolt ​​tónusos hatásának csökkenését okozza, a szív kijut a hatásából (a "menekülés" jelensége) és tachycardia alakul ki.

A szimpatizáció simaizom-szervekre gyakorolt ​​hatása a szimpatikus beidegzés egyik vagy másik szerv működésére gyakorolt ​​hatásának elvesztésében fejeződik ki. Például a nyaki vagy macskás felső nyaki szimpatikus csomópont eltávolítását pupilla összehúzódása (a pupillát kitágító szimpatikus ideg prolapsusa) és a fülartériák kitágulása kíséri a szimpatikus ideg vazokonstriktor hatásának prolapsusa miatt.

A szimpatikus idegrendszer gyomor-bél traktusra gyakorolt ​​hatásának elvesztése a gyomor és különösen a belek motoros működésének aktiválásával jár, mivel a szimpatikus beidegzés gátolja a gyomor és a belek mozgását.

A hólyag és a végbélnyílás simaizom záróizmainak szimpatikus beidegzése biztosítja ezeknek a záróizmoknak a kikapcsolódását, és a szimpatikus beidegződés prolapsusa hozzájárul spasztikus összehúzódásukhoz. Ugyanez a rokonszenves beidegzés kapcsolata Oddi záróizomával, amely szabályozza az epe áramlását az epehólyagból..

A deszimpatizáció az oxidatív folyamatok elnyomását, az állat testhőmérsékletének csökkenését, hipoglikémiát, limféniát és neutrofil leukocitózist okoz. A vérben csökken a kalcium és emelkedik a kálium.

Nyilvánvaló, hogy a szimpatikus idegrendszer irritációjának jelensége mellett az összes jelzett metabolikus változás és a simaizom-szervek funkciói a leírtakkal ellentétes irányban fordulnak elő..

A paraszimpatikus beidegzés károsodása

A paraszimpatikus beidegzés zavarai a következők miatt fordulhatnak elő:

  • 1) az autonóm idegrendszer parasimpatikus felosztásának ingerlékenységének és izgalmának növelése;
  • 2) a szervek parasimpatikus beidegzésének elnyomása vagy elvesztése.

A paraszimpatikus rendszer funkcióinak perverziói is lehetségesek. Amphatoniának vagy dystóniának hívják őket..

A paraszimpatikus idegrendszer fokozott izgatottsága és izgalma. A paraszimpatikus idegrendszer ingerlékenységének növekedése az örökletes alkotmányos hatások hátterében, az úgynevezett vagotonia formájában jelentkezhet. Ilyen állapot példaként említhetjük a thymás-nyirok állapotot - a thymus mirigy és a nyirokcsomók megnagyobbodását, amelyben a vagus ideg enyhe irritációja, például elektromos áram vagy mechanikus (az epigasztrikus régió sokkja) azonnali halált okozhat a szívmegállás következtében (vagális halál) ). Ez az állapot gyakrabban egy általános vegetatív neurózis kifejeződése, amelyben az autonóm idegrendszer paraszimpatikus osztódásának ingerlékenységének növekedésével egyidejűleg nő a szimpatikus osztódásának ingerlékenysége.

A paraszimpatikus (vagus) idegeket irritáció okozhatja:

  • a) a medulla oblongata vagus központjának mechanikus irritációja a koponyaűri nyomás növekedésével (trauma és agydaganatok);
  • b) a vagus ideg végeinek irritációja a szívben és más szervekben, például epesavak obstruktív sárgaságban.

Ezért bradycardia, fokozott perisztaltika (hasmenés) és a vagus ideg irritációjának egyéb megnyilvánulásai jelentkeznek..

Az autonóm rendszer paraszimpatikus részének ingerlékenysége olyan anyagok hatására növekszik, amelyek fokozzák (potencírozzák) a paraszimpatikus idegrendszer mediátorának - az acetilkolinnak a hatását. Ide tartoznak a káliumionok, a B 1 -vitamin, a hasnyálmirigy-készítmények (vagotonin), a kolin, néhány fertőző ágens: influenza vírusok, az entero-tífusz csoportba tartozó baktériumok, néhány allergén.

A paraszimpatikus idegrendszer és különösen a vagus ideg ingerlékenységének és izgalmának növekedése a kolinészteráz gátló (gátló) anyagok hatása alatt jelentkezhet. Ide tartoznak számos foszfororganikus vegyület (tetraetil-fluor-foszfát, tetraetil-pirofoszfát és e sorozat számos más vegyülete). Az ilyen típusú anyagokat idegmérgeknek is nevezik, amelyeket az imperialisták kémiai háború eszközeként használnak. Ezekkel az anyagokkal történő mérgezés az acetilkolin felhalmozódását és a felesleges anyag halálát okozza. Az acetilkolin testben való felhalmozódása szintén okozza a tetraetil-ólommérgezést (detonátor a belső égésű motorokban), valamint a mangánt.

A parasimpatikus beidegzés elnyomása vagy elvesztése. A paraszimpatikus beidegződés elnyomása vagy elvesztése az állatokban végzett kísérlet során a hasnyálmirigy nagy részének eltávolítása után következik be. Ilyen állatoknál a vagus szívre gyakorolt ​​negatív kronotrop és inotróp hatása élesen gyengül. A paraszimpatikus idegrendszer mediátorának szintézise - az acetilkolin élesen csökken.

Az állatok (kutyák, nyulak) és az emberek nyakán lévő egyik vagus ideg és különösen kettő transzkciója nagyon nehéz művelet. A vagotomizált állatok általában a műtét után néhány nap vagy több hónap alatt elpusztulnak. A kétoldalú vagotomia sokkal korábban okoz halált.

Ismeretes, hogy a vagus idegek törzsében akár 300 különböző idegrost is áthalad mindegyikben. A vagus ideg megszakítása a következőket okozza:

  • 1) a légzési mozgások rendellenességei a tüdő és a légzőközpont közötti reflexek útjának megszakadása miatt (a Hering és a Breuer reflex). A légzési mozgások ritkává és mélyé válnak;
  • 2) az izom bénulása, amely lenyeléskor bezárja a gége bejáratát. Ez azt eredményezi, hogy az ételt a gégébe és a tüdőbe dobják, hozzájárulva az aspirációs tüdőgyulladás kialakulásához;
  • 3) hiperémia és tüdőödéma a vasoconstrictor idegek bénulása miatt a tüdőben. Hozzájárul a tüdőgyulladás ("vagális tüdőgyulladás") kialakulásához is;
  • 4) emésztési rendellenességek a gyomor- és hasnyálmirigy-lé szekréciójának gátlása miatt.

A vagotomizált állatok túlélésének leghosszabb periódusát I. Pavlov szerezte meg, speciális gyomorfistulán keresztül, könnyen emészthető táplálékkal. A szív parasimpatikus beidegzésének megsértését bakteriális toxinok (botulinum, diftéria) és az entero-tífusz csoport baktériumainak antigénjei is okozzák..

A kismedencei sacralis narasympathicus (S 2 -S 4) rendellenességei a gerincvelő vagy a kismedence ezen részének sérüléseivel vagy daganataival fordulnak elő. A vizeletürítés (a húgyhólyag ürítése), a bélmozgás, a nemi szervek működésének zavarai fordulnak elő.

Vegetatív neurózisok

Az autonóm beidegzés ezen nagyon gyakori rendellenességei leggyakrabban az autonóm idegrendszer mindkét részére terjednek. Ezek az autonóm idegrendszer ingerelhetőségének éles és hosszan tartó növekedéséből állnak. Ez kifejeződik a szív gyakoriságának és ritmusának rendellenességeiben, az erek tónusának zavarában ("vaszkuláris disztónia", "vaszkuláris krízisek"), fokozott izzadásban vagy fordítva, szárazságban. bőr, fehér vagy vörös dermográfia jelenségei, emésztési rendellenességek (diszpepszia, hasmenés, székrekedés) stb..

Érzelmi rendellenesség. Érzelmi stressz

Az érzelmi rendellenességek akkor alakulnak ki, amikor a hipotalamusz, a limbikus rendszer és a neocortex érintett.
Tehát, ha a hipotalamusz hátsó magjai megsérülnek, letargia, apátia, a kezdeményezőkészség csökkenése és a környezet iránti érdeklődés csökkenése alakul ki. A kísérlet során az amygdala kétoldali eltávolítása csökkenti az állatok érzelmi reakcióit, megszelídíti és engedelmessé teszi őket.
A motiválatlan izgalom, a düh, a düh vagy az eufória jelenségei egyesülnek az "érzelmi stressz" fogalma alatt. A hipotalamusz elülső részeinek patológiájával rendelkező személyeknél az eufória izgalom, az ingerlékenység és a harag nem motivált átmenetei vannak.
Az orbitális kéreg eltávolítása macskáknál és majmoknál fokozott ingerlékenységet és agresszív viselkedést okozott. Bizonyíték van arra, hogy a düh szubsztrátja a macskákban a hipotalamusz ventromediális magjaiban található..

Érzelmi rendellenességek az agy frontális lebenyének károsodása miatt is jelentkeznek. Például különféle érzések: félelem, öröm, bánat és még sokan mások azoknál az embereknél, akiket ezen a lebenyen műtöttek, elveszítik erejüket és vitalitásukat. A fantázia és a kreativitás képessége jelentősen csökken. A szabademberek gondtalanná válnak. Viselkedésüket az "öröm - nemtetszés" elve vezérli..

A frontális lebeny mediális részeinek daganataival letargia, apátia alakul ki; az aktuális események memóriája gyakran zavart.

A kiterjedt agykárosodás, mint például a nekrózis, egyéb rendellenességek mellett érzelmi rendellenességekhez vezet sztereotip, nem célzott dühkitörések formájában, amelyek bármilyen külső ingerre válaszul jelentkeznek. Ezek a reakciók bizonyos mértékig hasonlítanak az úgynevezett hamis haragra (fokozott agresszivitás) a méh nélküli állatokban..

Az egyetlen gyógyszer a CITITIS-re és annak megelőzésére, amelyet előfizetőink ajánlanak!

A hólyagot olyan izmos szervnek írják le, amelynek rugalmas és nyújtható falhüvelye van, és amelynek szabad helye üres. Az alsó hasban helyezkedik el, és a vizelet felhalmozódásának tartályaként szolgál..

A vizeletet a test választja ki a vesékből az ureteren keresztül. Az ürítés akkor következik be, amikor bizonyos nyomást gyakorolnak a buborékra. Valójában ezek idegvégződések oly módon, hogy jelzik az ürítés szükségességét. A vizelet a húgycsövön keresztül távozik.

Az üreges izomszerv alakja közvetlenül kapcsolódik a testben előforduló jelenségekhez és igényekhez. Vizelettel megtöltve, a salakanyagokból kiürülve megváltozhat a közeli szervek elhelyezkedése miatt.

A hólyag beidegzése fontos szerepet játszik maga a szerv működésében. Ha bármilyen megsértés fordul elő, a beteg fokozott vagy kevés ösztönző reakciót érezhet a saccularis szervben. A hólyag tervezett munkájának bármilyen eltérése számos betegséget és betegséget okozhat.

A szerv beidegzésével kiváltott betegségek vizelet töltött állapotában

A túlzott beidegzés neurogén hólyaghoz vezet. Ez a betegség a húgycsatornák helytelen munkájának kezdetét jelzi. A húgyúti problémák az egész életen át elsajátíthatók, vagy veleszületett rendellenességek lehetnek, amelyek idegekkel társulnak.

A hólyag és az idegrendszer kapcsolata nagyon fontos az ember teljes életéhez. Ha egy betegség bekövetkezik, a beteg vizeletcsatornái elsorvadnak, vagy túl aktívan működnek. Az ilyen rendellenességek traumával vagy egyidejű betegségekkel (az elülső központi idegrendszer patológiái, sclerosis multiplex, stroke, parkinsonizmus, Alzheimer-kór, gerincvelő elváltozások) jelentkezhetnek. A páciens teljesen elveszíti az ellenőrzést a vizelet eltávolításának folyamatáról.

Viszont az izomszerv neurogenitása hiperaktív és hipoaktív típusú betegségekre oszlik..

A vizelet felhalmozódásának és kiválasztásának neurogén szervének túlzottan aktív típusa

A neurogén hólyag rossz közérzetének ilyen típusú kialakulása az idegrendszer azon részének károsodott működését vonja maga után, amely a központi idegrendszer elülső részének hídja felett helyezkedik el. Ebben az esetben a vizeletrendszer izmainak feszültsége intenzívebbé válik..

Az orvosok olyan jelenségeket diagnosztizálnak, mint a detrusor hyperreflexia. A sacculáris szerv ilyen típusú túlzott beidegzése kontrollálatlan vizeléshez vezet, az akaratlan vizeletáramlás bármely alkalmatlan pillanatban megkezdődhet. A betegség súlyos társadalmi és pszichológiai kényelmetlenséget okoz az embernek.

Ha a páciensnek hiperaktív detrusor betegsége van, a vizelet nem halmozódik fel az üreges szervben, ezért sokszor WC-re kell mennie.

Hypoaktív típusú neurogén izomhólyag

Ez a fajta betegség az agy pons alatt kezdi meg fejlődését, az elváltozás nagy része a szakrális régióban fordul elő. Az idegrendszer ilyen hiányossága az alsó vizeletelválasztók izmainak hiányos összehúzódásait vagy a szükséges összehúzódások teljes hiányát vonja maga után. Az orvosok a betegség ezen lefolyását detrusor areflexiaként diagnosztizálják..

A betegek egyszerűen fiziológiailag nem képesek normálisan WC-re járni, amikor a szerv megtelt. Elvesztik az izomszerv kimerültségének érzékenységét, fájdalmat szenvednek a húgycsőben. Néhányan nem érzik a vizelési késztetést, nem tudják ellenőrizni a körkörös izmokat, amelyek a vizeletcsatorna szűkítésére vagy bezárására szolgálnak.

A sacculáris hólyag beidegzésének szövődményei

A hólyag beidegzése bármely megnyilvánulásában negatívan befolyásolja az emberi egészséget, és trofikus rendellenességekhez vezethet. Idegekkel járó tasak alakú szerv működésének eltérései esetén a vizeletszervek vérellátása meghibásodik.

A kellemetlen érzések teljes csokorán kívül a cystitis is elkezdhet zavarni, amely újra átalakulhat microcystitiszé. A mikrocisztitisz a húgyhólyag méretének csökkenéséhez vezet a krónikus gyulladás miatt. A mikrocystitis elég erősen és negatívan befolyásolja a hólyag összes funkcióját. Ezt a betegséget jellemzik a legveszélyesebbnek a krónikus hólyaghurut és a neurogén hólyag között.

A maradék vizelet növeli a szervi fertőzések és gyulladások kockázatát az egész csatornán. Általában a cystitis által bonyolított neurogén hólyagbetegséget sebészeti módszerekkel oldják meg.

Diagnózis és időben történő terápia

A betegnek általános vér- és vizeletvizsgálaton kell átesnie a lehetséges gyulladásos folyamat azonosítása érdekében. Számos eljáráson kell átesnie a húgyutak átfogó vizsgálatához, például: ultrahang, urethrocytográfia, citoszkópia, urográfia, szükség esetén MRI, és mások.

A neurológiai rendellenességek tanulmányozására előírhatják EEG, MRI vizsgálat elvégzését, vagy más technikák alkalmazásával vizsgálatokat jelölhetnek ki. A neurogén hólyagbetegség gyakran gyógyul. A legfontosabb az, hogy időben kapcsolatba lépjünk egy szakemberrel. A gyógyszerekből fel lehet írni a vérkeringést javító gyógyszereket, antibiotikumokat, andrenoblokátorokat, antikolinerg szereket.

Titokban

  • Hihetetlen... A krónikus hólyaghurut örökké gyógyítható!
  • Ezúttal.
  • Antibiotikumok nélkül!
  • Ez kettő.
  • A hét során!
  • Három.

Kövesse a linket, és megtudhatja, hogy előfizetőink hogyan csinálják!

Fontos láncszem a vizelés folyamatában a székletürítés késztetése. Ennek a mechanizmusnak a munkáját a hólyag beidegzése biztosítja - a szerv számos idegvégződése időben biztosítja a test számára szükséges jeleket. Az idegrendszer megzavarása az ürítés diszfunkciójához vezethet. A vizelet kiválasztásának mechanizmusát figyelembe véve megértheti a struktúrák kapcsolatát.

Vizelet algoritmus

Az átlagos hólyagtérfogat 500 ml. Kicsit többet férfiaknál (legfeljebb 750 ml). A nőknél általában nem haladja meg az 550 ml-es határt. A vesék folyamatos munkája biztosítja a szerv időszakos vizelettel való feltöltését. A falak nyújtásának képessége lehetővé teszi, hogy a vizelet kellemetlen érzés nélkül töltse fel a szervet 150 ml-ig. Amikor a falak nyújtózkodni kezdenek, és a szervre nehezedő nyomás növekszik (ez általában akkor történik, ha a vizelet 150 ml-nél nagyobb térfogatú) képződik, a személy vágyat érez a bél felé.

Az irritációra adott reakció reflex szinten történik. A húgycső és a húgyhólyag érintkezési pontján van egy belső záróizom, egy kicsit lejjebb egy másik - a külső. Normális esetben ezek az izmok összenyomódnak és megakadályozzák a vizelet áramlását. Amikor vágy van a vizelet megszabadulására, a szelepek ellazulnak, ami biztosítja a vizeletet tároló szerv izmainak összehúzódását. Így ürül ki a hólyag..

Hólyag beidegzési modell

A vizeletszerv és a központi idegrendszer közötti kapcsolatot szimpatikus, paraszimpatikus, gerincidegek jelenléte biztosítja. Falai nagyszámú receptor idegvégződéssel, az autonóm idegrendszer szétszórt idegsejtjeivel és idegcsomókkal vannak ellátva. Funkcionalitásuk a stabil, kontrollált vizelés alapja. Mindegyik szálfajta meghatározott célt szolgál. Az innervációs rendellenességek különféle rendellenességekhez vezetnek.

Paraszimpatikus beidegzés

A hólyag paraszimpatikus központja a sacralis gerincvelőben helyezkedik el. A preganglionos rostok onnan származnak. Részt vesznek a kismedencei szervek beidegzésében, különösen a kismedencei plexust alkotják. A rostok stimulálják a húgyúti rendszer szervének falaiban elhelyezkedő ganglionokat, majd simaizmai összehúzódnak, a záróizmok ellazulnak, és a bél perisztaltikája fokozódik. Ez biztosítja az ürítést.

Szimpatikus beidegzés

A vizelésben részt vevő autonóm idegrendszer sejtjei az ágyéki gerincvelő középső oldalsó szürke oszlopában helyezkednek el. Fő céljuk a méhnyak záródásának stimulálása, amelynek következtében folyadék halmozódik fel a hólyagban. Erre koncentrálódnak a szimpatikus idegvégződések nagy számban a hólyag háromszögében és a nyakában. Ezek az idegrostok gyakorlatilag nem befolyásolják a motoros aktivitást, vagyis a vizelet felszabadulásának folyamatát a testből..

Az érzékszervek szerepe

A húgyhólyag falainak nyújtására adott reakció, más szóval a bélmozgás iránti vágy megjelenése az afferens rostoknak köszönhetően lehetséges. A szervfal proprioceptoraiban és noniceptoraiban indulnak el. A jel mentén mentük a gerincvelő T10-L2 és S2-4 szegmensébe a kismedencei, pudendális és hypoastrális idegeken keresztül. Ez impulzust ad az agynak a hólyag kiürítésére..

A vizelés idegi szabályozásának megsértése

A hólyag beidegzésének megsértése 3 változatban lehetséges:

  1. Hyperreflex hólyag - a vizelet abbahagyja a felhalmozódást, és azonnal ürül, ezért gyakori a vágy, hogy WC-re menjen, és a kiválasztott folyadék mennyisége nagyon kicsi. A betegség a központi idegrendszer károsodásának következménye.
  2. Hyporeflex hólyag. A vizelet nagy mennyiségben felhalmozódik, de a testből való kilépése nehéz. A hólyag jelentősen túltelített (legfeljebb másfél liter folyadék gyűjthető össze benne), a betegség hátterében gyulladásos és fertőző folyamatok lehetségesek a vesékben. A hiporeflexiát az agy szakrális régiójának elváltozásai határozzák meg.
  3. Areflex hólyag, amelyben a beteg nem befolyásolja a vizeletet. Ez önmagában történik a buborék maximális kitöltésének pillanatában..

Az ilyen eltéréseket különféle okok határozzák meg, amelyek közül a leggyakoribbak: koponya-agyi trauma, szív- és érrendszeri betegségek, agydaganatok, sclerosis multiplex. Elég problematikus a patológiát csak külső tünetek alapján azonosítani. A betegség formája közvetlenül függ az agy azon töredékétől, amely negatív változásokon ment keresztül. A "neurogén hólyag" kifejezést az orvostudományban azért hozták létre, hogy jelezze a vizelet akkumulátorának idegrendszeri rendellenességek miatti diszfunkcióját. Az idegrostok különböző típusú elváltozásai különböző módon akadályozzák a vizelet kiválasztását a testből. A legfontosabbakat az alábbiakban tárgyaljuk.

Agyi elváltozások, amelyek megzavarják az innervációt

A sclerosis multiplex befolyásolja a nyaki gerincvelő oldalsó és hátsó oszlopainak munkáját. A betegek több mint felénél akaratlan vizelés figyelhető meg. A tünetek fokozatosan alakulnak ki. A porckorongsérv megszakadása a kezdeti szakaszban késlelteti a vizeletmennyiséget és megnehezíti az ürítést. Ezt az irritáció tünetei követik..

Az agy motoros rendszereinek szupraspinalis elváltozásai letiltják magát a vizeletreflexet. A tünetek közé tartozik a vizeletinkontinencia, a gyakori késztetés és az éjszakai ürítés. A hólyag alapizmai munkájának koordinációjának megőrzése miatt azonban a szükséges nyomásszint megmarad, amely kizárja az urológiai betegségek előfordulását..

A perifériás bénulás blokkolja a reflex izom-összehúzódásokat is, ami képtelenség az alsó záróizom független ellazítására. A diabéteszes neuropathia rendellenességeket okoz a hólyag detrusorjának működésében. Az ágyéki gerinc szűkülete a pusztító folyamat típusának és szintjének megfelelően befolyásolja a húgyúti rendszert. Cauda equina szindróma esetén az üreges izomszerv túlcsordulása miatt bekövetkező inkontinencia, valamint a vizeletürítés késleltetése lehetséges. A látens gerincdiszraphizmus a húgyhólyag károsodott reflexióját okozza, amelyben a tudatos bélmozgás lehetetlen. A folyamat függetlenül történik a szerv maximális vizelettel történő feltöltésekor.

Diszfunkció opciók súlyos agykárosodás esetén

A gerincvelő szindróma teljes megszakadása a húgyúti rendszerre gyakorolt ​​következő következményekkel jár:

  1. A gerincvelő supracrinalis szegmenseinek diszfunkciója esetén, amelyet daganatok, gyulladás vagy sérülés okozhat, a károsodás mechanizmusa a következő. A fejlődés detrusoros hyperreflexiával kezdődik, majd a hólyag és a záróizom izmai akaratlanul összehúzódnak. Ennek eredményeként az intravesicalis nyomás nagyon magas, és a kilépő vizelet mennyisége nagyon kicsi..
  2. A gerincvelő szakrális szegmenseinek sérülése esetén trauma vagy porckorongsérv miatt éppen ellenkezőleg, csökken az ürítés gyakorisága és késik a vizeletkivitel. Egy személy elveszíti a folyamat önálló irányításának képességét. A hólyag túlfolyása miatt akaratlan vizeletszivárgás lép fel.

A betegség diagnosztizálása és kezelése

A vizsgálat első jele a bélmozgások gyakoriságának megváltozása. Ezenkívül a beteg elveszíti az irányítást a folyamat felett. A betegség diagnosztizálását csak egy komplexumban végzik: a páciens röntgenfelvételt kap a gerincről és a koponyáról, a hasüregről, mágneses rezonancia képalkotásról, a hólyag és a vesék ultrahangvizsgálatáról, általános és bakteriológiai vér- és vizeletvizsgálatokról, uroflowmetriáról (a vizelet áramlásának sebességének rögzítése a szokásos vizelés során), citoszkópia (az érintett szerv belső felületének vizsgálata).

4 módszer létezik, amelyek segítenek helyreállítani a hólyag beidegzését:

  • A vizeletgyűjtő, az ágyéki izmok és az anális záróizom elektromos stimulálása. A cél a záróizmok reflexiójának aktiválása és a detrusorral közös tevékenységük helyreállítása.
  • Koenzimek, adrenomimetikumok, kolinomimetikumok és kalciumion-antagonisták alkalmazása az autonóm idegrendszer efferens kapcsolatai aktiválására. Vételre kijelölt gyógyszerek: "izoptin", "efedrin-hidroklorid", "aceklidin", "citokróm C".
  • Helyezze vissza és tartsa fenn a vegetatív szabályozást nyugtatókkal és antidepresszánsokkal.
  • A kalciumion-antagonisták, az antikolinerg, az antikolinerg gyógyszerek és az andrenostimulánsok visszaállítják a beteg képességét a vizelet kiválasztásának szabályozására, normalizálják a vizelet visszatartását a hólyagban, valamint szabályozzák a záróizom és a detrusor zavartalan működését. "Atropin-szulfát", "Nifedipin", "Pilokarpin" felírása.

A hólyag beidegzése helyreállítható. A kezelés az elváltozás mértékétől és jellegétől függ, lehet gyógyszeres, nem gyógyszeres és műtéti. Rendkívül fontos betartani az alvási rendet, rendszeresen járni a friss levegőn és végrehajtani az orvosok által ajánlott gyakorlatsorozatot. Otthoni népi gyógymódok segítségével lehetetlen helyreállítani az innervációt. Annak érdekében, hogy a betegség reagáljon a kezelésre, be kell tartani a kezelőorvos összes előírását.

A vizelés komplex reflex cselekedet, amely az ürítés iránti vágy megjelenésével nyilvánul meg. Ennek a mechanizmusnak a megfelelő működését a hólyag beidegzése végzi. Mi a beidegzés? Mik a szabálysértések? Mit lehet tenni?

A vizelet kiválasztásához a hólyag kör alakú izmokkal - záróizmok, detrusor - izomréteggel van ellátva a falakon. Rövidítéssel hozzájárulnak ehhez a folyamathoz. Bizonyos szerepet játszanak a perineum, az urogenitális rekeszizom és a hasizmok csíkos izmai.

A vizelés a központi idegrendszer ellenőrzése alatt álló önkéntes reflex cselekvésre utal. Amikor egy szerv egy bizonyos határig megtelik, a falában elhelyezkedő feszültségreceptorok centripetális rostokon keresztül jelet küldenek a központi idegrendszerbe. Ez viszont jelet küld a centrifugális idegek mentén, ami vizelési ingert vált ki.

Az ürítési folyamat a záróizom lazításával, a detrusor összehúzódásával kezdődik. Ezek a műveletek vizeletfolyamot vagy vizeletáramot hoznak létre.

Mindezen funkciókért az innerváció a felelős - a szervek, szövetek idegekkel való ellátása. Kapcsolatot biztosít a húgyúti rendszer és a központi idegrendszer között..

Mi a hólyag beidegzésének megsértése?

Különbséget kell tenni az afferens (érzékeny) beidegzés és az efferens (motor) között. A vizeletszerv és a központi idegrendszer között fennálló kapcsolat miatt ez utóbbi folyamatosan ellenőrzi, megváltoztatja maga a szerv, szöveteinek aktivitását, figyelembe véve a test igényeit. Ha ez a kapcsolat valamilyen okból interferenciával működik, vagy teljesen megszakad, akkor azt mondhatjuk, hogy az innerváció megszakadt.

Osztályozás

A vizeletrendszer és a központi idegrendszer közötti kapcsolatot parasimpatikus, szimpatikus, érzékeny szálakon keresztül valósítják meg. A legkisebb megszakítás ezeken a területeken különféle rendellenességekhez vezet.

A sacralis gerincvelőben található paraszimpatikus központ (gerjesztő rostok) részt vesz a kismedencei szervek beidegzésében. Felelős a záróizom izmainak ellazulásáért, a vizelet kiválasztásáért.

Az ágyéki gerincvelő közbenső oldalsó oszlopában elhelyezkedő szimpatikus központ (autonóm) serkenti a méhnyak záródását és a vizelet visszatartását a hólyagüregben.

A húgycső csatorna hátsó részén található érzékszervi idegek a hólyag falát feszítik, és felelősek az üreg ürítésének reflexjének megjelenéséért.

A vizelés idegi szabályozásának torzulása a szerv beidegzésének meghibásodásához vezet.

Hyperreflex buborék

A vizeletet nem gyűjtik a szükséges térfogatra. A személy fokozott vizelési ingert tapasztal. Ugyanakkor a kiválasztott vizelet mennyisége nagyon minimális. Ez a megsértés a központi idegrendszer problémáit jelzi..

Hyporeflex buborék

A vizelet meghaladja a normát (legfeljebb 1,5 liter). Egy személynek nehezen vizelhető, kiürül egy szerv. Ez az egész húgyúti rendszer gyulladásos, fertőző betegségeit vonja maga után. Ez a megsértés az agy szakrális részének problémáit jelzi..

Areflex buborék

A szükséges térfogatra felhalmozódott vizelet spontán áramolni kezd. A személy nem képes irányítani ezt a folyamatot.

Mivel ezek a rendellenességek idegesek, az orvostudományban a "neurogén hólyag" kifejezést használják.

A változások okai és tünetei

Minden típusú jogsértésnek különböző okai vannak. Leggyakoribb: traumás agysérülés. szív-és érrendszeri betegségek. daganatok.

  1. Cauda equina szindróma. Túlfolyó inkontinenciát vagy a kiválasztás megszakítását okozza.
  2. Diabéteszes neuropathia. A vizelet diszfunkcióját okozza, amely kiszorul a szerv üregéből. Szűkület (stenosis) fordul elő az ágyéki gerincben. A vizeletrendszer megszakadt.
  3. Perifériás bénulás. Az izmok nem tudnak reflexszerűen összehúzódni. Az alsó záróizom nem lazul önmagában.
  4. Az agy motoros rendszereinek szupraspinalis rendellenességei. Ez a vizelés reflex funkcióját befolyásolja. Enuresis alakul ki, fokozott késztetés éjszaka is. Az alapvető izmok funkcionalitása megmarad, a nyomás normális, nincs veszélye az urológiai betegségeknek.
  5. Szklerózis multiplex - megzavarja a nyaki gerincvelő laterális, hátsó oszlopainak funkcióit, ami reflexológiához vezet. A tünetek fokozatosan alakulnak ki.

Diagnosztika

A pontos diagnózis felállításához a betegnek konzultálnia kell egy urológussal és neurológussal. Az orvos meghallgatja a beteget, a következő módszereket javasolja:

  • Tartson naplót az idő, a folyadékbevitel és a vizeletürítés napokig.
  • Adja át a baktériumkultúrát, OAM a fertőzések ellen.
  • Röntgenfelvételt végeznek kontrasztanyaggal, MRI-vel, ultrahanggal, hogy kizárják a daganatokat, a gyulladásokat.
  • Az agy, a gerincvelő kóros változásainak kizárása - CT, MRI.
  • Ezenkívül - uroflowmetry és cystoscopy.

Ha ez a diagnózis nem teszi lehetővé az ok meghatározását, diagnózist készítenek - meghatározatlan eredetű neurogén hólyag.

Kezelés

Ebben az esetben gyógyszeres, nem gyógyszeres kezelést alkalmaznak. A záróizmok reflexfunkciójának és a detrusorral való aktivitásának helyreállításához a hólyag, az ágyék, a végbélnyílás záróizmainak elektromos stimulálását írják elő..

Az ANS efferens kapcsolatai helyreállításához és aktiválásához kalciumion-antagonistákat, adrenomimetikumokat, koenzimeket és kolinomimetikumokat írnak elő. Gyakran használt: aceclidine, efedrin-hidroklorid, citokróm C, izoptin.

Az ANS szabályozásának fenntartása és helyreállítása érdekében az orvos egyénileg választja ki a nyugtatókat és az antidepresszánsokat.

Kivételes esetekben sebészeti beavatkozást írnak elő. Az okok alapján a szerv idegi készüléke vagy az izom-ligamentos készülék plasztikája beállítható.

Gyakori a hólyag beidegzésének megzavarása. Az első tüneteknél fontos lépéseket tenni a probléma megoldására..