Az újszülöttek adaptív körülményei

A szüléshez és az új életkörülményekhez való alkalmazkodás folyamatát tükröző reakciókat az újszülöttek adaptív (átmeneti, határvonalbeli, fiziológiai) állapotainak nevezzük. Az újszülött anatómiai és fiziológiai jellemzőivel ellentétben a szülés során vagy a születés után keletkeznek, majd eltűnnek. Ezeket az állapotokat azért nevezzük határvonalnak, mert az élet intra- és méhen kívüli időszakainak határán keletkeznek; fiziológiai az újszülöttek számára, bizonyos körülmények között (koraszülöttség, az intrauterin periódus és a szülés kóros lefolyása, alultápláltság, betegségek jelenléte) kórossá válhatnak. Határállapotok léteznek az újszülöttek legtöbb rendszerében (ideges, emésztési, légzési, szív- és érrendszeri, endokrin stb.). Adaptív körülmények vannak a vizeletrendszer számára..

Az átmeneti oliguria minden egészséges újszülöttnél előfordul az élet első 3 napjában; ez kompenzációs válasz a szervezet elégtelen folyadékbevitelére az alacsony anyatejjel és a bőrön és a tüdőn keresztül történő jelentős vízveszteség miatt. A születés utáni első két napban a vizelet 0,5-2,5 ml / kg / h mennyiségben választódik ki, a harmadik naptól az újszülött periódus végéig a vizeletmennyiség 3-4 ml / kg / h-ra nő. A vizelés gyakorisága az élet első napján 1-2-szerese, a következő napokban - 5-25-ször / nap.

A diurézis hiánya az élet első három napjában a vizeletrendszer jelentős intrauterin dehidrációjának vagy patológiájának markere. Átmeneti proteinuria az újszülöttek 75-80% -ában fordul elő az élet első napjaiban a glomerulusok, tubulusok, kapillárisok hámjának fokozott permeabilitása miatt.

A szakirodalomban gyakran húgysavinfarktusként emlegetett húgyhidrát-diathesis a teljes időtartamú újszülöttek 25-30% -ában alakul ki az élet első hetében (koraszülötteknél ez ritkábban fordul elő - 10-15%, a mélyen született csecsemőknél kivételes ritkaság). Számos sejt, sejtmaguk szétesésével, purin és pirimidin bázisok felszabadulásával és a húgysav kristályok anyagcseréjének végtermékének a vesetubulusok lumenében történő lerakódásával jár. Ugyanakkor a vizelet zavaros, sárga-barna; mikrohematuria fordulhat elő.

A húgysav-diatézis nem károsítja a szerv szerkezetét és működését, nem vezet a tubuláris hám dystrophiájához. A "szívroham" fogalma nem túl alkalmas erre a határállapotra, ami már súlyos patológiát feltételez. A szívrohamot fokális szöveti nekrózisnak nevezik az artériás véráramlás megszűnése miatt. Nyilvánvalóan helyesebb a húgysav-diathesis megnyilvánulásairól beszélni, mivel az újszülötteknél valódi vérzéses vagy ischaemiás veseinfarktusok is előfordulnak, amelyek gyakran halálhoz vezetnek és boncoláskor megtalálhatók..

Gyakrabban az újszülöttek átmeneti állapotát tartóztatják le a korai újszülött időszak végére. A kedvezőtlen tényezők hatásának növekedésével vagy a gyermek szomatikus patológiájának kialakulásával azonban nephropathiává válhatnak. Ha a határállapot jelei fennállnak a hét napnál idősebb újszülötteknél, patológiásként kell kezelni őket, és további vizsgálatokat kell végezni a nephropathia természetének tisztázása érdekében..

Az újszülöttek vizeletrendszeri betegségeinek korai diagnosztizálása, korai kezelés, rehabilitációs intézkedésekkel történő ambuláns megfigyelés megakadályozhatja az újszülöttkori szövődmények kialakulását és a következő életévekben kedvezőtlen kimenetelt.

=================
Ön a következő témát olvassa: A vizeletrendszer klinikai és laboratóriumi vizsgálata újszülötteknél: modern módszerek.

Krishtafovich A.A., Vilchuk K.U., Devaltovovskaya M.G.
Köztársasági tudományos és gyakorlati központ "Anya és gyermeke", Minszk
Megjelent: "Orvosi panoráma", 2010. november 8., szám.

BabyMother

Mi a diatézis?

A felépítés az emberi test egészének minden olyan tulajdonsága, amelyet számos endogén (belső) és exogén (külső) tényező befolyásol.

Külső tényezők:

  • Környezet;
  • az élet jellemzői;
  • a terület ökológiája;
  • éghajlati viszonyok;
  • rossz szokásoknak való kitettség.

Belső tényezők:

  • átöröklés;
  • kor.

Az alkotmány az orvosok szerint hajlamosít bizonyos típusú betegségek megnyilvánulására. Az alkotmányos jellemzők minden típusa a norma változata, és nem jelent különösebb bánásmódot.

A jelek halmazától függően 4 típusú diatézis létezik:

  1. Allergiás (exudatív-hurutos).
  2. Nyirok-hipoplasztikus.
  3. Vérzéses.
  4. Húgysav és neuro-artritikus diatézis.

A gyakorlatban az atópiás diatézis leggyakrabban újszülötteknél fordul elő. Az atópia az immunoglobulin E felszabadulása a szervezetben a gyermek diatézise során.

A szoptatás alatti diatézis gyakran atópiás jellegű. Az allergiás reakciók és a diatézis csecsemőknél három hónapos kortól kezdenek megjelenni. Újszülötteknél vöröses érdes foltok jelennek meg az arcon, amelyek fürdés után fokozódnak. Az egy hónapos csecsemő szoptatás alatti diatézisét gyakran a tehéntej fehérjéivel szembeni túlérzékenység okozza, és kiütés, regurgitáció, kólika.

Az exudatív-hurutos diatézis fő megkülönböztető jellemzői:

  • hajlam a gyulladásos bőrbetegségekre az újszülötteknél, a diatézis gyakori megnyilvánulása az arcon;
  • a betegség hosszú lefolyása;
  • duzzadt nyirokcsomók;
  • a víz-só egyensúly patológiája.

Jellemző az örökletes teher. A gyermekek nagyok születnek. Az anyának nehéz terhessége van, toxikózissal és a felmondás fenyegetésével, ami diatézist okozhat a gyermekben. Az ilyen csecsemők még a megfelelő gondozás mellett is korán kezdenek pelenkakiütést szenvedni, a seborrhea figyelhető meg. Túlsúlyos havi súlygyarapodás.

Az egyéves gyermekek túlzott izgatottságot, csökkent étvágyat és alvászavarokat okozhatnak. Az immunogramban az immunglobulin A. csökkenése figyelhető meg, az ilyen gyermekek hőmérséklete hosszú és kemény.

Csecsemőknél szürkés pikkelyeket találhat a fejbőrön - gneiss. A csecsemő arcának diatézise tejkéreg formájában jelentkezhet. A bőrt duzzanat, bőrpír, hámlás jellemzi a kéreg kialakulásával. A csecsemőknél súlyos, nem gyógyuló pelenkakiütés alakulhat ki a természetes redők helyén..

Mit tegyenek az anyák és az apák, ha egy napon vöröses kiütéseket észlelnek - diatézist az alján vagy égő vörös orcát a gyermeknél? A gyermekorvos vagy az allergológus részletesen elmondja, hogyan kell kezelni a gyermekek diatézisét. Valószínűleg a csecsemőnek és az ápoló anyának speciális diétát rendelnek a diatézishez.

A gyermekgyógyászat a diathesis kezelésének széles skálájával rendelkezik. A konzultáción részletesen elmondják, hogyan kenje meg a kiütést, figyeljen az atópiás diatézis kezelésének jellemzőire egy év alatti gyermekeknél.

Dr. Komarovsky cikkében azt is tanácsolja, hogy ne hagyja figyelmen kívül a baba bőrének megfelelő gondozásának kérdését.

Gyermekek atópiás diatézisének kezelésére használt gyógyszerek:

  1. Antihisztaminok. Enyhítse a viszketést és állítsa le az allergiás reakció további kialakulását.
  2. Enteroszorbensek. A csecsemőknek szánt Enterosgel gyakorlatilag születésüktől kezdve használható. A gyógyszer meglehetősen hatékony a gyermek minden típusú diatézisének kezelésében. Feloldhatja a Smecta-t az anyatejben és beadhatja a csecsemőnek etetés közben.
  3. Kenőcs gyermekek atópiás diatéziséhez. Mi az alkalmazási köre a gyermekgyakorlatban? Hogyan lehet helyesen kezelni a diatézist hormonális kenőcsök alkalmazásával egy csecsemőben? A diatézist a gyermek arcán meglehetősen hatékonyan lehet kezelni hormonális kenőcs segítségével. A gyógyszertárak óriási választékot kínálnak antiallergiás kenőcsökből a csecsemő allergiás diatézisének kezelésére, amelyeket különböző árak és gyulladáscsökkentő aktivitás jellemez (Lokoid, Elokom, Advantan).

Gyakran a szülők azt kérdezik, hogyan lehet örökre gyógyítani a gyermek diatézisét. A diatézis nem gyógyítható. Csak néhány év múlva nőhet ki, vagy enyhítheti a tüneteket.

Ha a gyermekek számára készült diathesis kenőcs csak átmeneti megkönnyebbülést hoz, hogyan lehet a diatézist csecsemőknél kezelni? A diatézis kezelésében a népi hagyományos gyógymódok jól beváltak..

Az arcon lévő bőr bőséges nedvesítésével, a redők helyén fürdőket használnak tölgy kéreggel, viburnummal, kamilla infúzióval, húr és celandin főzettel. A gyermekeknél az exudatív diatézis gyorsan remisszióba megy, ha krémeket használnak infúzióval és a tölgy kéreg főzetével.

A gyógynövények főzeteit szájon át lehet bevenni. Ezek a cickafark, a csalán, a nyírfalevél, az oregano főzetei.

A gyermekek nyirok-hipoplasztikus diatézisét a nyirokcsomók tartós megnagyobbodása, a thymus - thymus mirigy megzavarása jellemzi. Az ilyen gyermekeknek gyakran vannak allergiás megnyilvánulásai, fertőző betegségei..

A bőr sápadt, az izmok nem kellően fejlettek, az adenoid kinövések és a palatinus mandulák megnagyobbodtak. A vizsgálat diagnosztizálja a thymus mirigy méretének növekedését.

A gyermekgyógyászat különféle terápiás lehetőségeket kínál a nyirokszerkezet számára. Az egy év alatti gyermekeknél a diatézis kezelése nem jár gyógyszerek és immunmodulátorok alkalmazásával.

Különös jelentőséget tulajdonít a helyes napi rutinnak, a keményedésnek, a járásnak. Az orvosok vitaminok és adaptogének (ginzeng, eleutherococcus) szedését javasolják. Az adenoidok növekedésével az ENT orvosával történő kezelés ajánlott, amely fizioterápiás és sebészeti technikák alkalmazásából áll.

Vérzéses diatézis gyermekeknél - olyan betegségek csoportja, amelyet vérzésre való hajlam jellemez.

A vérzésre való hajlam a következő okok miatt következik be:

  • a vérlemezkék számának és diszfunkciójának csökkenése (trombocitopátia, leukémia);
  • véralvadási rendellenességek (hemofíliával, disszeminált intravaszkuláris koagulációs szindrómával);
  • az érfal patológiája (hipovitaminosis, hemorrhagiás vasculitis).

A vérzéses diatézis tünetei a következő megnyilvánulások:

  • vérzéses kiütések (vörös pontok, amelyek nem tűnnek el, amikor a bőr kinyújtódik);
  • zúzódások, vérzések, pigmentáció kialakulása a gyermek testén;
  • gyakori orrvérzés lehet;
  • súlyos esetekben haematoma fordul elő, a vér kitöltheti az ízületek kapszuláját (hemarthrosis), ami a végtagok diszfunkciójához vezet.

Az ilyen gyermekeknek teljes vizsgálatra van szükségük hematológus, gyermekreumatológus, gyermekorvos részéről.

Diagnosztikai laboratóriumi módszerek - teljes vérkép, koagulogram, a vérzési idő meghatározása.

A vérzéses diatézis kezelésében kortikoszteroid gyógyszereket, az érfal törékenységét megakadályozó szereket, vitaminokat és vérkészítményekkel helyettesítő terápiát alkalmaznak. Súlyos esetekben a lép műtéti eltávolítását, plazmaferezist alkalmazzák. Ha vért találnak az ízületi kapszulában, szúrást hajtanak végre.

Néhány gyermek veleszületetten hajlamos a húgysav termelésére. A savas kristályok képesek klasztereket képezni a vesékben, a hólyagban. Megfelelő táplálkozás esetén a húgysav-diatézis látens fátyolos lefolyású lehet. A betegek vizeletének savtartalma a nagy mennyiségű húgysav-só következtében megnövekedett.

Ezt követően az ilyen típusú diatézis urolithiasis, köszvény, interstitialis nephritis, arthritis kialakulását okozhatja.

A terápia a következő pontokat tartalmazza:

  • diéta betartása, a purinokban gazdag ételek kizárásával az étrendből;
  • kalciumot tartalmazó ételek fogyasztása;
  • a gyermekeknek ajánlott több folyadékot, ásványvizet inni. Korlátozza az édességeket, fűszereket, gyógynövényeket és belsőségeket.

A neuro-artritikus diatézis a húgysav-diatézis speciális esete a gyermekeknél..

Specifikációk:

  • az idegrendszer instabil hiperaktív jellege;
  • ketoacidózisra való hajlam;
  • megnövekedett testtömeg;
  • a húgysav metabolikus folyamatainak megsértése.

Születésétől kezdve a csecsemők nem alszanak jól, könnyen ingerelhetők. Fejfájás léphet fel, amelyet paroxizmális fájdalom, hasi fájdalom jellemez.

A csecsemő vizsgálata során kiderül, hogy a vérvizsgálatokban megemelkedik a ketonok, a nitrogén-bázisok és a húgysav szintje.

Az ilyen gyermekek hajlamosak az acetonválság kialakulására. A gyermek szeszélyes és nyafogós lesz, rendíthetetlen hányás alakul ki, amely kiszáradással jár. A túlzott izgalom átengedi a letargiát, az aceton szaga a gyermekből árad.

Elsősegély válság esetén - adjon egy italt édes teából, gyümölcsléből, lúgos reakciójú ásványvízből, és hívja a mentőket.

A gyermeknek kórházi kezelésre van szüksége az egészség helyreállításához. Ha könnyedén megszabadult a hányástól vagy a hasi fájdalomtól, ez nem azt jelenti, hogy a babának nincs szüksége vizsgálatra kórházi körülmények között. A cukorbetegség rejtőzhet a neuro-artritikus diatézis leple alatt.

A gyermekek húgysavdiatézise a szűrés és a vizeletképződés során bekövetkező anyagcserezavarokkal járó betegség. Normális állapotban különféle sók és pigmentek (urátok és húgysav) vannak jelen a vizeletben, de ezek oldott állapotban vannak, és fiziológiásan diurézissel választódnak ki. A húgysav-diathesis fejlődésével a sók homok formájában kicsapódnak és kristályosodnak. Ez az urolithiasis kialakulásának előfeltétele..

A gyermekeknél a húgysav-diathesis kialakulásában meghatározó jelentőségű a vizelet minőségi összetételének és napi mennyiségének megsértése. Ennek a közegnek a savassága és sűrűsége nő. Az elemzés szabad szemmel mutatja a vörös homok kicsapódását.

A gyermekek húgysavdiatézisének okai általában a fehérje anyagcseréjének károsodásával járnak a szervezetben. A húgysav a fehérje purinná bontásának utolsó szakaszában képződik. Ennek a reakciónak az eredményeként karbamid szabadul fel, amely provokálja az urát-sók kicsapódását..

A provokáló tényező nagy mennyiségű hús fogyasztása az élelmiszerekben. A húskészítmények izomrostjaiból származó purinbázisok a húgysav-diathesis láncreakcióját váltják ki a gyermekeknél.

A vizelet savdiatézisének ugyanolyan gyakori oka a köszvény. Gyermekkorban ez az állapot rendkívül ritka. Ezért a gyermekekben a húgysav-diatézis fő okait anyagcsere-rendellenességeknél és az egészséges táplálkozás szabályainak be nem tartásánál kell keresni..

A gyermekek húgysavdiatézisének fő tünetei a húgysav magas koncentrációjának jelenlétében vannak a vérben. Korai stádiumban minden tünet a vörös pelyhek vagy homok megjelenésére csökken a vizeletben. A későbbi szakaszokban csatlakozik:

Az ilyen gyermekek szellemi és idegi fejlődésükben lemaradhatnak társaiktól. Gyakran képtelenek koncentrálni, figyelmetlenség, gyenge az emlékezés képessége..

Laboratóriumi körülmények között a húgysav-diathesis diagnosztizálásához a következőket végezzük:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat a kreatinin, karbamid, nitrogén szintjének meghatározásával;
  • a vese, a hólyag állapotának ultrahangvizsgálata.

A gyermekek vizeletsavdiatézisének speciális kezelése jelenleg nem biztosított. Szükség esetén tüneti terápiát írnak elő.

Tevékenysége a negatív tünetek kiküszöbölésére és az anyagcsere folyamatok javítására irányul a gyermek testében. Vitamin- és ásványianyag-terápiát írnak elő. Bizonyos esetekben metabolikus gyógyszereket és komplexeket használnak, amelyek javítják a veserendszerek működését..

De a húgysav-diatézis fő kezelése az étrend szigorú betartására irányul, kivéve azokat a tényezőket, amelyek kiváltják ennek az anyagcserezavarnak a kialakulását.

A húgysav-diatézis étrendjének kialakítása azzal a céllal kezdődik, hogy korlátozzuk az étrendben a pikrin összetevőinek mennyiségét. Ezek elsősorban szarvasmarhákból és sertésekből nyert húskészítmények. Ugyanakkor az étrend teljes kalóriatartalma nem szenvedhet.

A húgysav százalékos arányának csökkentése érdekében tanácsos növelni az elfogyasztott folyadék mennyiségét a napi vizeletmennyiség ellenőrzése alatt. A vizelet magas savtartalmának ellensúlyozása érdekében ajánlott kalciumban gazdag ételeket (tej és tejtermékek) használni..

Az ételeknek nagy mennyiségű B-vitamint kell tartalmazniuk. Ezek zöldségek és gabonafélék. Ehet burgonyát, sárgarépát, almát, mazsolát, szárított barackot, csirkehúst korlátozott mennyiségben, halat, túrót, tejet, gabonaféléket. Vezesse be étrendjébe a lúgos ásványvíz napi bevitelét. Lehet "Slavyanovskaya", "Borzhomi", "Essentuki".

A fűszereket, fűszereket, belsőségeket, marhahúst és sertést, gombát, káposztát, élesztőt, édességet, rizst teljesen kizárják az étrendből.

Korábban a húgysav-diatezist az idiopátiás állapotok kategóriájába utalták, és patogenezise közvetett módon csak a purinokat tartalmazó állati eredetű fehérjetartalmú ételek túlsúlyával volt összefüggésben. Az emberi test purinbázisainak biokémiai átalakulása eredményeként naponta átlagosan 0,75-0,8 g purin-2,6,8-trion - húgysav szabadul fel a vizelettel..

A klinikai urológia a mai napig a húgysav-diatézis okait a húgysav endogén túltermelésében, vagyis a nitrogén-anyagcsere rendellenességeiben látja. A statisztikák szerint a felnőttek húgysavdiatézise szinte minden harmadik esetben rendelkezik ezzel az etiológiával..

Megállapították, hogy a fehérje-anyagcsere rendellenességeire való hajlam genetikai jellegű és öröklődik. Ez gyakran xanthinuria formájában jelentkezik, vagyis a xantin-oxidáz enzim hiányában, amely részt vesz a húgysav képződésében xantinból és hipoxantinból.

A húgysav túlzott koncentrációja mellett a vizelet savasságának szintje fontos szerepet játszik a húgysav-diathesis patogenezisében, mivel 5,5 alatti pH esetén a húgysav csaknem 100% -a disszociálatlan formában létezik. Ez azt jelenti, hogy a húgysav nem oldódik fel a savas vizeletben és kristályokat képez. A kutatók az urátkristályok képződésének mechanizmusát több fő tényező kombinációjában látják: magas vizelet savasság, hiperurinuria, kis vizeletmennyiség és extracelluláris folyadék hiánya a testben. Így ezen tényezők közül egy vagy több megtalálható a húgysav kövekben (húgysav nephrolithiasis) szenvedő betegeknél. A vizelet savdiatézisének köszvényes tüneteiben szenvedő betegeknél általában a vizelet pH-ja

A húgysav-diatézis okai a szervezet más anyagcsere-folyamataival társíthatók. A legújabb vizsgálatok kimutatták, hogy a normál húgysavszinttel és vizelet savasságával rendelkező betegek inzulinrezisztenciával (immunitás) járnak. Így sok idiopátiás húgysavköves betegnél problémái lehetnek az inzulinérzékenységgel (diabetes insipidus), ami megnövekedett vizeletkoncentrációt, elégtelen mennyiséget, valamint megnövekedett húgysav- és ammóniumszintet eredményez..

A túlzott fehérjetartalom, az elhízás, a vitaminok (különösen a B3) túlzott használata és a hányás miatti folyadékvesztés a terhesség első hónapjaiban a húgysav-diatézis egyik oka a terhesség alatt a hipotalamusz vazopresszin antidiuretikus hormonjának túlzott aktivitása, amely szabályozza a folyadék vesén keresztül történő kiválasztódását.... Emellett a terhes nőknél fokozottan termelődik az aldoszteron hormon a mellékvesékben, ami megnöveli a keringő vér mennyiségét (ami szükséges a gyermek hordozásához), de ez növeli a kálium kiválasztódását a szervezetből, ami a vizelet savasságának, az ödéma és a vérnyomás emelkedéséhez vezet..

A gyermekek húgysavdiatézise összefüggésbe hozható a hipotalamusz károsodásával (amely vazopresszint termel), ami számos problémához vezet, beleértve a vesék glomeruláris szűrésének károsodását és a húgysavszint emelkedését. Az újszülöttek húgysavdiatézise a ritka veleszületett Lesch-Nyhan-szindróma miatt lehetséges, amelyben a hím csecsemőknél a foszforibozil-transzferáz enzim X-kromoszómahiánya van, ami a purin-ciklus legfontosabb reakcióját - a purin újrafeldolgozását - biztosítja. Ha ez az enzim nem elegendő, az endogén purinok szintézise meredeken emelkedik, és a gyermeket fogyatékossá teszi.

Találtál hibát? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

A vesetubulusok működési zavarai a testet határállapotba vezetik, amelyben a húgysav felhalmozódik a testben. A vizelet mennyisége és minősége változó. A húgysav-diathesis (uraturia) nem tekinthető önálló betegségnek, de számos betegség kialakulását provokálja. Az izmok, az epehólyag, a csontok, a vesék deformációja alakul ki.

A patológia a test sajátossága, és bizonyos feltételek mellett soha nem nyilvánulhat meg. A húgysav-diathesis kialakulását a helyes étrend be nem tartása, a kockázati tényezők jelenléte okozza.

Az elindított uraturia betegségeket okoz:

  • urolithiasis (urolithiasis);
  • éles vesegyulladás;
  • nephropathia (vesekárosodás a húgysav szilárd formációival);
  • ízületi gyulladás (gyulladásos ízületi betegség);
  • köszvény (húgysav lerakódások az ízületekben).

A fehérje purinná válása során, a fehérje anyagcseréje során karbamid szabadul fel. Urát-sók lerakódásához vezet. Egy megfelelően működő organizmusban a húgysav-sók felszabadulása folyamatos. A biológiai algoritmusok kudarcai sómaradást és kristályosodást okoznak.

A húgysav-diatézis fő bűnösét a test örökletes hajlamának tekintik az ilyen típusú patológiára. A betegség kialakulásának kockázata nő, ha a kórelőzményben szerepel:

  1. helytelen étrend (nagy mennyiségű fehérjetermék és alkoholos ital kerül a szervezetbe);
  2. krónikus máj- és vesebetegségek (hasnyálmirigy-gyulladás, pyelonephritis, hepatitis);
  3. elvégzett kemoterápiás tanfolyamok;
  4. az immunvédelem gyengülése;
  5. testi és lelki stressz;
  6. onkológiai betegségek;
  7. antibakteriális gyógyszerek hosszú távú alkalmazása.

A gyermekek húgysavdiatézise általában alultápláltságot okoz. Nagy mennyiségű húskészítmény, valamint a tejtermékek és gyümölcsök hiánya - a stabil vizelés megsértésének oka. A purin- és pirimidinbázisok fokozatosan koncentrálódnak a vérben, irritálva a gyermekek idegrendszerét. A csecsemő állapota romlik, éjjel abbahagyja az alvást, félelmet érez, néha hányinger jelentkezik, a hőmérséklet emelkedik.

A húgysav-diathesis egyik megnyilvánulása gyermekeknél a húgysav-infarktus. Nem veszélyes, és általában nem igényel kezelést. A csecsemő vizeletvizsgálatában urátok vannak jelen, amelyek a csúszkákon rózsaszínű, átlátszó lerakódások formájában láthatók.

Az idősebb gyermekek húgysavdiatézise néha a kialakuló leukémia tüneteire utal. Az ilyen betegség okait és kezelését a lehető leghamarabb meg kell állapítani, mert veszélyt jelent a baba életére..

Urolithiasis esetén gyermekeknél hányinger, hányás és magas láz figyelhető meg. A húgysav feleslege fájdalmas támadásokat okoz a hát alsó részében, általános gyengeséget és vérrészecskéket a vizeletben.

Két további ok, ami a húgysav-diatézist okozza gyermekekben: a hipotalamusz meghibásodása és a Lesch-Nychen-szindróma (amikor a purinok felszabadulása megszakad).

Az orvostudományban nincsenek határozott tünetek a húgysav-diathesisnek. De vannak bizonyos jelek, amelyek a test működésének zavarait jelzik, mind felnőtteknél, mind csecsemőknél..

Felnőtteknél a húgysav-diatézis gyakori és fájdalmas vizeléshez vezet, a vizelet összetétele megváltozik. A tünetek a következők:

  • a húgysav magas aránya a vizeletben vagy a vérben;
  • látható pelyhek a vizelet váladékában;
  • a sókristályok lerakódása miatt fájó fájdalmak;
  • hő;
  • zavart szívverés;
  • gyengeség;
  • magas vérnyomás;
  • urolithiasis esetén szilárd lerakódások alakulnak ki homok vagy kövek formájában, és a vese területén fájdalom jelentkezik;
  • a köszvényt a lábujjak fájdalmas dudorai jellemzik.

A korai stádiumú felnőttek húgysavdiatézise néha egyáltalán nem jelenik meg. Ennek a betegségnek a tünetei a mentális állapotot is befolyásolják. Megjelenik a szorongás, az agresszivitás, a szorongás, az álmatlanság. A mozgásszervi rendszer funkciói károsodnak, az ízületek fájni kezdenek.

A húgysav-diathesis tünetei nőknél a vizelés során égő érzésben, a bélműködés rendellenességeiben, krónikus fáradtságban nyilvánulnak meg..

A női nemi húgysavdiatézis gyakrabban alakul ki gyermekvállalás vagy menopauza idején. A terhesség alatt a sókat gyakran kimutatják a kismama vizeletvizsgálatában. A test tevékenységének megzavarásának okai a következők:

  • hormonális zavar;
  • a reproduktív és húgyúti rendszerek mindenféle fertőzése;
  • folyadékhiány az anyai test számára;
  • sok betegséget provokáló étel (csokoládé, füstölt hús) fogyasztása.

Előfordul, hogy a kóros állapot eltűnik, amint a jövő anyja elkezdi követni az étrendet.

Csecsemőknél a húgysav-diathesis tünetei a következők lehetnek:

  • az aceton szaga a szájból való légzéskor;
  • hosszan tartó letargia vagy ingerlékenység;
  • rossz étvágy és fogyás;
  • allergia;
  • éjszakai félelmek:
  • fejlesztési késedelem.

A csecsemők testének fájdalmas állapotát addig nehéz megérteni, amíg nem tudnak beszélni és rámutatni a fájdalom forrására. A húgysav-diathesis tüneteit egyidejű jelek, valamint vizelet- és vérvizsgálatok határozzák meg.

A betegségek megelőzésére és a vesék kezelésére olvasóink tanácsot adnak George atya kolostori gyűjteményének. 16 hasznos gyógynövényből áll, amelyek rendkívül hatékonyak a vese tisztításában, a vesebetegségek, a húgyúti betegségek kezelésében, valamint a test egészének tisztításában..

Megszabadulni a vesefájdalomtól... "

A húgysav-diathesis jelenlétét a betegeknél nephrológus vagy urológus határozza meg. A nephrológus azonosítja a vesék munkájának rendellenességeit, az urológus pedig részletesebb vizsgálatot végez a testről a vizelet és a reproduktív rendszerek területén..

Az orvosok rendelhetnek vizsgálatokat:

  • vérvizsgálat pH-érték és biokémia szempontjából (a húgysav jelenlétének meghatározásához);
  • általános és napi vizeletelemzés.

Ezenkívül ultrahangvizsgálatot végeznek a vesékről és az ureterekről az urátkristályok keresése céljából.

Ha a vizsgálat során sav-bázis egyensúlyhiány derül ki, akkor további vérvizsgálatot végeznek az anionok és a szén-dioxid feszültsége szempontjából.

A húgysav-diathesis kezelésének célja először az előfordulásának okának azonosítása. Az orvostudományban nincsenek speciális létesítmények az ilyen tünetegyüttes kezelésére, ha az még nem vezetett konkrét betegségekhez.

Amikor felnőtteknél a húgysav-diatézis állapota a káros ételek fogyasztása során kialakult, a fő kezelés az étrend. A táplálékot alkálifémekkel gazdagítják étellel, az A-vitamint írják elő. Az urátok jobb oldódása és eltávolítása érdekében gyógynövényes infúziókat vagy főzeteket javasolnak használni. Összesen legalább 2 liter folyadékot kell meginni naponta. Ez a terápia gyermekek számára is alkalmas..

A terápiás étrend kizárja a nagy mennyiségű purinbázist tartalmazó ételek használatát, és csökkenti a szervezetbe jutó só mennyiségét. Az étrend változásainak célja a következők csökkentése:

  • nátrium kivonása a szervezetből;
  • kalcium megvonása;
  • a nátrium-urát képződése.

Abban az esetben, ha a sódiatézis krónikus formát öltött és súlyosabb következményekhez vezetett, például urolithiasishoz, az orvos gyógyszereket és fizioterápiát ír elő. Fizioterápiás módszerek:

  • nagyfrekvenciás impulzusos váltakozó áramoknak való kitettség;
  • ultrahangnak való kitettség;
  • ultraibolya sugárzás használata;
  • lézeres vagy mágneses terápia.

Az előírt gyógyszerek közül azok, amelyek:

  • növelje a vizelet lúgtartalmát (kálium-jodid, Rovatinex, alkáli);
  • blokkolja a húgysav képződését (Allupol, Milurit, Purinol);
  • serkentik a vizeletürítés funkcióját (beleértve a gyógynövényeket is: áfonya, elecampane gyökér).

A homeopátiás készítmények (Likopodium, Causticum) alkalmasak terhes nők és gyermekek számára. A komplex kezelés eredményes eredményeket hoz.

A terápiás étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie. A böjt növeli a húgysav képződését, a felnőttek számára naponta elfogyasztott kalória mennyisége meghaladja az 1500 kcal-t. De a fokozott táplálkozás (napi több mint 3000 kcal) hozzájárul az elhízáshoz és további stresszt jelent az ízületekben.

  • sült hús és burgonya;
  • zsíros hús és belsőségek;
  • olajos hal;
  • kolbászok, füstölt húsok, konzervek;
  • alkohol;
  • fűszer;
  • élesztő;
  • Kelbimbó és karfiol; spenót, sóska;
  • hüvelyesek;
  • savanyúság;
  • fűszerek;
  • retek;
  • csokoládé;
  • gomba;
  • spárga;
  • kalciummal dúsított ásványvíz;
  • erős tea és kávé.

A vacsora nem lehet később, mint négy órával lefekvés előtt; éjszaka a húgysav nem ürül a vizelettel. Az állandó könnyű fizikai aktivitás fenntartja az ízületek rugalmasságát.

A felnőtt étkezéseknek tartalmazniuk kell:

  • tejtermékek;
  • lúggal dúsított ásványvíz;
  • gyümölcsök;
  • tojás;
  • korpa;
  • édesem;
  • hínár;
  • növényi főzetek;
  • diófélék.

A sovány hús és hal hetente 2-3 alkalommal fogyasztható, kis főtt adagokban. Jobb, ha nem főzünk zöldséget és gyümölcsöt..

Minden egyes esetben külön étrendet kell kidolgozni, amely figyelembe veszi egy adott szervezet jellemzőit és a betegség kialakulásának mértékét.

A tejsav-diathesis megelőző intézkedésként ajánlott szorosan figyelemmel kísérni a vesék terhelését:

  • betartani a napi rutint;
  • ragaszkodjon a diétához;
  • hagyja abba az alkoholfogyasztást;
  • végezzen rutinszerű egészségügyi vizsgálatokat;
  • azonnal forduljon orvoshoz bármilyen betegség esetén;
  • igyon minőségi vizet.

Tejsav-diathesis genetikai hajlam esetén a vizelet savasságának szabályozásához olyan eszköz használata ajánlott, mint a lakmusz teszt.

A tejsav-diathesis kialakulásának kezdeti gyanúja esetén orvosi segítséget kell kérnie.

És egy kicsit a titkokról...

Szenvedtél már vesefájdalmak miatti problémákat? Abból a tényből ítélve, hogy ezt a cikket olvassa, a győzelem nem az Ön oldalán állt. És persze nem hallomásból tudja, hogy mi ez:

  • A deréktáji kellemetlenség és fájdalom
  • Az arc és a szemhéjak reggeli duzzanata nem növeli önbizalmát...
  • Még szégyen, főleg, ha gyakori vizelésben szenved...
  • Ezenkívül az állandó gyengeség és betegségek már szilárdan beléptek az életedbe...

Most válaszoljon a kérdésre: ez megfelel Önnek? Elviseli a problémákat? És mennyi pénzt "öntött már" a hatástalan kezelésre? Így van - ideje befejezni! Egyetértesz? Ezért döntöttünk úgy, hogy megosztunk egy exkluzív módszert, amely feltárja a vesefájdalom elleni küzdelem titkát. Olvasd el a cikket

Húgysav-diathesis

A gyermekek húgysavdiatézise a szűrés és a vizeletképződés során bekövetkező anyagcserezavarokkal járó betegség. Normális állapotban különféle sók és pigmentek (urátok és húgysav) vannak jelen a vizeletben, de ezek oldott állapotban vannak, és fiziológiásan diurézissel választódnak ki. A húgysav-diathesis fejlődésével a sók homok formájában kicsapódnak és kristályosodnak. Ez az urolithiasis kialakulásának előfeltétele..

A gyermekeknél a húgysav-diathesis kialakulásában meghatározó jelentőségű a vizelet minőségi összetételének és napi mennyiségének megsértése. Ennek a közegnek a savassága és sűrűsége nő. Az elemzés szabad szemmel mutatja a vörös homok kicsapódását.

A húgysav-diathesis okai gyermekeknél

A gyermekek húgysavdiatézisének okai általában a fehérje anyagcseréjének károsodásával járnak a szervezetben. A húgysav a fehérje purinná bontásának utolsó szakaszában képződik. Ennek a reakciónak az eredményeként karbamid szabadul fel, amely provokálja az urát-sók kicsapódását..

A provokáló tényező nagy mennyiségű hús fogyasztása az élelmiszerekben. A húskészítmények izomrostjaiból származó purinbázisok a húgysav-diathesis láncreakcióját váltják ki a gyermekeknél.

A vizelet savdiatézisének ugyanolyan gyakori oka a köszvény. Gyermekkorban ez az állapot rendkívül ritka. Ezért a gyermekekben a húgysav-diatézis fő okait anyagcsere-rendellenességeknél és az egészséges táplálkozás szabályainak be nem tartásánál kell keresni..

A húgysav-diathesis tünetei gyermekeknél

A gyermekek húgysavdiatézisének fő tünetei a húgysav magas koncentrációjának jelenlétében vannak a vérben. Korai stádiumban minden tünet a vörös pelyhek vagy homok megjelenésére csökken a vizeletben. A későbbi szakaszokban csatlakozik:

  • ingerlékenység, szeszélyesség;
  • fejfájás és ízületi fájdalom;
  • hányás, hányinger;
  • fájdalom a vese területén;
  • az étvágy és a testsúly éles csökkenése;
  • az aceton szaga, amikor a baba lélegzik.

Az ilyen gyermekek szellemi és idegi fejlődésükben lemaradhatnak társaiktól. Gyakran képtelenek koncentrálni, figyelmetlenség, gyenge az emlékezés képessége..

Laboratóriumi körülmények között a húgysav-diathesis diagnosztizálásához a következőket végezzük:

  • általános vérvizsgálat;
  • biokémiai vérvizsgálat a kreatinin, karbamid, nitrogén szintjének meghatározásával;
  • a vese, a hólyag állapotának ultrahangvizsgálata.

A húgysav-diathesis kezelése gyermekeknél

A gyermekek vizeletsavdiatézisének speciális kezelése jelenleg nem biztosított. Szükség esetén tüneti terápiát írnak elő.

Tevékenysége a negatív tünetek kiküszöbölésére és az anyagcsere folyamatok javítására irányul a gyermek testében. Vitamin- és ásványianyag-terápiát írnak elő. Bizonyos esetekben metabolikus gyógyszereket és komplexeket használnak, amelyek javítják a veserendszerek működését..

De a húgysav-diatézis fő kezelése az étrend szigorú betartására irányul, kivéve azokat a tényezőket, amelyek kiváltják ennek az anyagcserezavarnak a kialakulását.

Diéta húgysav-diatézissel

A húgysav-diatézis étrendjének kialakítása azzal a céllal kezdődik, hogy korlátozzuk az étrendben a pikrin összetevőinek mennyiségét. Ezek elsősorban szarvasmarhákból és sertésekből nyert húskészítmények. Ugyanakkor az étrend teljes kalóriatartalma nem szenvedhet.

A húgysav százalékos arányának csökkentése érdekében tanácsos növelni az elfogyasztott folyadék mennyiségét a napi vizeletmennyiség ellenőrzése alatt. A vizelet magas savtartalmának ellensúlyozása érdekében ajánlott kalciumban gazdag ételeket (tej és tejtermékek) használni..

Az ételeknek nagy mennyiségű B-vitamint kell tartalmazniuk. Ezek zöldségek és gabonafélék. Ehet burgonyát, sárgarépát, almát, mazsolát, szárított barackot, csirkehúst korlátozott mennyiségben, halat, túrót, tejet, gabonaféléket. Vezesse be étrendjébe a lúgos ásványvíz napi bevitelét. Lehet "Slavyanovskaya", "Borzhomi", "Essentuki".

A fűszereket, fűszereket, belsőségeket, marhahúst és sertést, gombát, káposztát, élesztőt, édességet, rizst teljesen kizárják az étrendből.

Hogyan nyilvánul meg a húgysav-diathesis

A húgysav-diatézis (uraturia) a húgysav-anyagcsere károsodásával járó betegség. Ennek eredményeként nő az urát koncentrációja a vérben. Határállapotnak számít, amelyet étrend és gyógyszeres terápia korrigál. A patológia további fejlődése egész életen át tartó kezelést igényelhet.

Az okok

A betegség lényege, hogy húgysav-sók jelennek meg a vizeletben. Koncentrációjuk fokozatosan növekszik. Az urátszintézist a fehérjében gazdag ételek túlzott fogyasztása, a különféle betegségekhez kapcsolódó anyagcserezavarok aktiválják.

A felnőttek húgysavdiatézisének okai között genetikai hajlamot különböztetnek meg. De kiválthatják az életmóddal járó betegségek és tényezők is. Az első közé tartozik a pyelonephritis, az interstitialis cystitis, a húgyúti szervek rendellenes szerkezete. Ennek oka lehet hiperglikémia, a hasnyálmirigy és a máj-epevezeték működésének zavara, diabetes mellitus, onkológiai folyamatok, dysbiosis, helminthiasis, mérgezési szindróma, csökkent immunitás, valamint az antibiotikumok és kemoterápia elhúzódó használata.

Az életmódbeli tényezők közé tartozik az étrend és a koplalás, a vitamin- és mikroelemhiány, az étrendben lévő állati fehérje, hüvelyesek és szemek feleslege. A patológiákat fizikai túlterhelés és sportterhelés, hosszan tartó stressz, alkohol- és kávéfogyasztás, valamint az étrend folyadékhiánya segíti elő..

Tünetek

A betegség fő tünete az urát megnövekedett mennyisége a vizeletben. Ennek az állapotnak a külső tünetei különböző betegségekre emlékeztethetnek, ami nagyban megnehezíti a diagnózist..

A húgysav-diatézisben szenvedő beteg ingerlékenységre, szorongásra, depresszióra, fejfájásra és magas vérnyomásra panaszkodhat. Lehet, hogy asztmás epizódjai vannak, alvászavarok, hányás, láz, székrekedés és erővesztés. Az ilyen emberek elveszítik étvágyukat, testtömegük ingadozik. A légzés során acetonszag érezhető. Mindezek a jelek egyre nőnek, majd alábbhagynak.

A betegség a terhesség alatt néha váratlanul megjelenik. Ezt elősegíti a toxikózis, a folyadékvesztés, a súlygyarapodás és a hormonrendszer változásai. A nők elszíneződhetnek, a vizelet szaga, vizelés közben fájdalom, fáradtság és általános gyengeség jelentkezhet. Néha a patológia a megnövekedett nyomás, hátfájás, székrekedés és elhízás okává válik.

Diatézis gyermekeknél

Gyermekeknél a húgysav-diatézis meglehetősen gyakran fordul elő, mivel ebben az életkorban az étel fehérjében gazdag, és a vesék kevéssé képesek feloldani az urát-sókat. Ez alapján kis mennyiségű urát jelenléte a vizeletelemzésben elfogadhatónak tekinthető.

Amikor az urát-sók koncentrációja megnő, a gyermek húgysav-diathesis jeleit mutatja. A korai szakaszban ezek vörös pelyhek a vizeletben. A patológia kialakulásával más tünetek csatlakoznak. A változások a viselkedés oldaláról figyelhetők meg: a baba hangulatos, ingerlékeny, nyugtalan, félelmetes, ok nélkül sír. Leggyakrabban a szülők észreveszik az aceton specifikus szagát a szájból. A hányinger és a hányás epizódjai gyakoribbá válnak, nincs étvágy, a gyermek nem jól hízik. Az idősebb gyerekek panaszkodhatnak a vesék, ízületek, fejfájás kellemetlenségéről. A gyermekek betegségét gyakran enuresis, asztma, tik és ekcéma kíséri.

Újszülötteknél gyakran figyelhető meg a húgysav megsértése - a húgysav-sók fokozott kiválasztódásának átmeneti állapota. Ez annak köszönhető, hogy a test alkalmazkodik a méhen kívüli életkörülményekhez. Ez az állapot az újszülöttek 50–95% -ánál figyelhető meg az élet első hetében, nem igényel kezelést, csak fokozott ivási rendszerre van szükség.

Bonyodalmak

Rendkívül fontos az időben történő diagnózis felállítása és a megfelelő kezelés előírása. A betegség további fejlődése a test egészének megzavarásához vezethet, beleértve az ember mentális állapotának befolyásolását is.

A húgysav-diathesis szövődményei közül a következőket különböztetjük meg:

  • kalcium a vesékben, a korai szakaszban homok, a későbbi szakaszokban - kifejezett konglomerátumok;
  • veseelégtelenség;
  • akut nephropathia;
  • a gyomor-bél traktus diszfunkciója;
  • húgysav infarktus.

Az állapot további romlásával lehetséges az urolithiasis kialakulása, valamint egyéb hosszú távú következmények az ureter és a vizeletrendszer más szerveinek diszpláziájáig..

Diagnosztika

Urológus vagy nephrológus diagnosztizálhatja a "húgysav-diatezist". Az orvos a következő vizsgálatokat írja elő:

  • általános vérvizsgálat a húgysav kimutatására;
  • általános vizeletelemzés;
  • a vizelet összetételének napi ellenőrzése;
  • A vese és a vizeletrendszer szerveinek ultrahangja.

A diagnózisban fontos szerepet játszik a tünetekkel és a klinikai kép jellegével kapcsolatos információ. Ha diathesis gyanúja merül fel, fontos kizárni a vese, a hólyag, a húgycső egyéb gyulladásos folyamatait.

Kezelés

A húgysav-diatézis olyan határállapot, amely jól alkalmazható a gyógyszeres kezelésre és az étrendre. A gyógyszerek közül a betegnek felírható Blemaren, kálium-citrát, Kalinor: a vizelet lúgosítására szolgáló eszközök, amelyek lehetővé teszik a húgysav koncentrációjának csökkentését. Az anyagcsere-folyamatok stimulálására komplexeket mutatunk be vízoldható vitaminokkal (B, C) és mikroelemekkel (szelén, germánium). Az allopurinolt a purinbázisok képződésének elnyomására írják fel..

A kezelés tartalmazhat olyan gyógyszereket, amelyek fokozzák a vizelet kiáramlását és a sók eltávolítását: Kanefron, Urolesan, Fitolizin. Néha vizelethajtókat ajánlanak a gyógynövény-arzenálból - infúzió, főzet és tea csipkebogyóból, medveszőlőből, áfonyából, elecampane-ból.

A beteg állapotát magnetoterápia, darsonvalizációs kúra, ultrahangos, lézeres, mágneses lézeres kezelés fogja megkönnyíteni. Miután a húgysav normalizálódnak, a gyógyfürdő kezelése ajánlott, beleértve a sót, a jód-brómot és a radonfürdőt. A hidrokarbonát és a szulfát-nátrium ásványvizek jól segítenek.

Diéta

A húgysav vagy urolithiasis diathesis állapotának korrekciójának fő módszere egy olyan étrend, amely általában hasonlít a köszvényre vonatkozó étrendre. A fő tilalom a purinbázisokban gazdag ételekre vonatkozik. Ez a sertés- és marhahús, valamint a belsőség.

Ki kell zárni az alkoholt, a konzerveket, a csokoládét, a füstölt húsokat, a kolbászt, a hüvelyeseket, a kalcinált ásványvizet, a zsíros húst és a halat, a gombát, a csípős snackeket, a fűszereket, a sűrített húsleveseket, a zsírt, a kakaót, a természetes kávét, a túl erős teát. Az élesztőt is tiltják..

A húgysav-diatézis megelőzésére a leghasznosabb termékek a gabonafélék (a rizs kivételével), gyümölcsök, tej és tejtermékek, alga, diófélék, aszalt szilva, tojás, padlizsán, kaliforniai paprika, káposzta, burgonya. Hasznos lúgos ásványvizeket, gyümölcsitalokat, gyümölcsitalokat, frissen facsart gyümölcsleveket, árpa és zab főzeteket inni. Búzakorpa fogyasztható.

Az első hetekben az étrendnek szigorúnak kell lennie. Ezután a főtt csirkét, halat és más húskészítményeket mértékkel fokozatosan bevezetik az étrendbe. Az urátdiatézis étrendjének kellően magas kalóriatartalmúnak és változatosnak kell lennie. Ezenkívül a betegnek legalább 1,5 liter vizet kell inni naponta..

A húgysav-diatézis a legtöbb esetben jól alkalmazkodik a korrekcióhoz. Ehhez néha elég egy diéta. Súlyos esetekben gyógyszeres terápiát és hardveres kezelést írnak elő. A betegnek ajánlott lemondania a rossz szokásokról, a mérsékelt fizikai aktivitásról, a stressz elkerülése és a krónikus betegségek, különösen a húgyúti rendszer időben történő kezeléséről.

Húgysav-diathesis

Orvosi szakértői cikkek

  • ICD-10 kód
  • Az okok
  • Tünetek
  • Bonyodalmak és következmények
  • Diagnosztika
  • Kezelés
  • Kihez forduljon?
  • Megelőzés
  • Előrejelzés

A hyperuricosuria, a hyperuricuria, az urát vagy a húgysav-diatézis a test veleszületett hajlandósága a purin-anyagcsere (fehérje-anyagcsere) fő végtermékének - húgysavnak - a fokozott kiválasztódására. Ennek a savnak a feleslege kristályosodáshoz és sók képződéséhez vezet, amelyek nem oldódnak fel, hanem a vesékben és a hólyagokban kalkulumokat képeznek - húgysav (urát) kövek.

ICD-10 kód

A húgysav-diathesis okai

Korábban a húgysav-diatezist az idiopátiás állapotok kategóriájába utalták, és patogenezise közvetett módon csak a purinokat tartalmazó állati eredetű fehérjetartalmú ételek túlsúlyával volt összefüggésben. Az emberi test purinbázisainak biokémiai átalakulása eredményeként naponta átlagosan 0,75–0,8 g purin-2,6,8-trion - húgysav szabadul fel a vizelettel..

A klinikai urológia a mai napig a húgysav-diatézis okait a húgysav endogén túltermelésében, vagyis a nitrogén-anyagcsere rendellenességeiben látja. A statisztikák szerint a felnőttek húgysavdiatézise szinte minden harmadik esetben rendelkezik ezzel az etiológiával..

Megállapították, hogy a fehérje-anyagcsere rendellenességeire való hajlam genetikai jellegű és öröklődik. Ez gyakran xanthinuria formájában jelentkezik, vagyis a xantin-oxidáz enzim hiányában, amely részt vesz a húgysav képződésében xantinból és hipoxantinból.

A húgysav túlzott koncentrációja mellett a vizelet savasságának szintje fontos szerepet játszik a húgysav-diathesis patogenezisében, mivel 5,5 alatti pH esetén a húgysav csaknem 100% -a disszociálatlan formában létezik. Ez azt jelenti, hogy a húgysav nem oldódik fel a savas vizeletben és kristályokat képez. A kutatók az urátkristályok képződésének mechanizmusát több fő tényező kombinációjában látják: magas vizelet savasság, hiperurinuria, kis vizeletmennyiség és extracelluláris folyadék hiánya a testben. Így ezen tényezők közül egy vagy több megtalálható a húgysav kövekben (húgysav nephrolithiasis) szenvedő betegeknél. A vizelet savdiatézisének köszvényes tüneteiben szenvedő betegeknél általában a vizelet pH-ja

Copyright © 2011 - 2020 iLive. Minden jog fenntartva.

Húgysav-diathesis

A húgysav-diatézis (neuro-ízületi diatézis) a test alkotmányos jellemzője egy megsértés miatt, nevezetesen a purin és a fehérje anyagcseréjének túlzott intenzitása miatt. A vérben és a vizeletben megnövekedett purinkoncentráció található, a máj acetilező tulajdonságai csökkennek.

Az anyagcsere-folyamatok ilyen megsértésével túlzott mértékű húgysav képződik, amelynek sói kieshetnek a szövetekben, és hatással lehetnek az ízületekre, az emésztőrendszerre, a légzőrendszerre, allergiás állapotokat okozhatnak stb..

Okok és kockázati tényezők

A húgysav-diathesis kialakulásában a genetikai hajlam nagy jelentőséggel bír, szorozva agresszív környezeti tényezők hatásával.

A kiegyensúlyozatlan étrend, amely túlzott mennyiségű fehérjét és purinbázist tartalmazó ételekkel túlterheli, nagyban növeli a patológia kialakulásának valószínűségét.

Az időben történő korrekció segít normalizálni az anyagcserét és elkerülni a súlyos betegségek kialakulását.

Tehát a húgysav-diathesis okai a következők:

  • genetikai tényező;
  • étkezési rendellenességek: kiegyensúlyozatlan étrend, hosszan tartó elutasítás;
  • elégtelen mennyiségű folyadék használata, ami a test képtelenségéhez képes hatékonyan eltávolítani az anyagcsere végtermékeit;
  • túlzott alkoholfogyasztás;
  • mérgező anyagokkal történő mérgezés;
  • az élelmiszer toxikoinfekciók és más patogén baktériumok kórokozóinak jelenléte a testben;
  • bizonyos gyógyszerek (kemoterápiás gyógyszerek, egyéb erősen mérgező gyógyszerek) mellékhatásai;
  • túlzott fizikai aktivitás;
  • gyakori stresszes helyzetek;
  • az endokrin rendszer patológiája (hepatitis; diabetes mellitus; pancreatitis stb.);
  • a vesék szerkezetének vagy működésének patológiája, károsodott fehérjetermelés.

A betegség formái és szakaszai

A húgysav-diatézisnek négy formája van:

  • gyenge idegzetű;
  • görcsös;
  • bőr;
  • csere (diszmetabolikus).

Ennek az állapotnak az első klinikai megnyilvánulása általában az idegrendszerből származik, amely az urátok irritáló hatása miatt állandó túlzott izgalomban van. Az idegközpontok ilyen aktiválása a szorongás, az ok nélküli szorongás, az alvászavarok, a depressziós állapotok, az agresszió kitörései és más neurotikus tünetek megjelenésében nyilvánul meg..

A vizelet savas diatézisének fő kezelési módja az életmód korrekciója, beleértve az étrend szigorú betartását.

Az ízületek és a vesék a húgysav-diathesis célszervévé válhatnak. A korai szakaszban a morfológiai elváltozások jeleit még nem figyelték meg, csak ízületi fájdalmakról van panasz, amelyek gyakran éjszaka zavarják.

Néha a korai szakaszban az emésztőrendszer károsodásának jelei vannak, allergiás kiütések. Laboratóriumi vizsgálatokban uraturia detektálható, megemelkedik az aceton és keton testek szintje a vérplazmában.

Az acetonos hányás megjelenésével a víz-elektrolit egyensúly megsértése, a test kiszáradása jelenik meg. Súlyos esetekben ez görcsrohamhoz és meningealis tünetekhez vezethet..

A húgysav-diathesis tünetei

A húgysav-diathesis fő jelei:

  • neurotikus szindróma (ingerlékenység, szorongás, agresszió);
  • anyagcserezavarok;
  • átmeneti (gyakrabban éjszakai) ízületi fájdalom;
  • dysuricus rendellenességek, a vizelet szúrós szagot, sötét színt kap;
  • meningealis tünetek, súlyos migrénszerű fejfájások megnyilvánulása;
  • aceton hányás, az aceton szagának érzése légzés közben;
  • görcsös szindróma;
  • anyagcserezavarok;
  • hörgőgörcs, asztmás rohamok;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • bél- és májkólika, székrekedés;
  • álmosság, energiavesztés, étvágytalanság;
  • allergiás bőrkiütések (ekcéma, urticaria).

A húgysav-diathesis tünetei általában szakaszosan jelentkeznek.

Érdemes megjegyezni azt is, hogy a nők húgysavdiatézise gyakran a menopauza idején, a férfiaknál 40 év után jelentkezik először..

A gyermekek betegségének lefolyásának jellemzői

Legfeljebb egy éves korban a gyermekek húgysavdiatézise a központi idegrendszer túlzott izgatásával nyilvánul meg: a baba megkéri a karját, nem alszik el jól, sír és sikít. Ugyanakkor a gyermek mentális fejlődésében nem marad el társaitól, éppen ellenkezőleg, érezhetően előrébb jár. Az ilyen gyerekek gyakran gyorsabban sajátítják el a beszédet, kiváló memóriával rendelkeznek, és korán kezdenek olvasni. Ugyanakkor szorongók, gyors indulatok, érzelmileg instabilak, gyakran szenvednek enurézistől, dadogástól és fóbiáktól, jelentősen csökkent étvágyuk van, a súlygyarapodás nagyon lassú.

A sejttestek koncentrációjának növekedésével egy neuro-arthricus diathesisben szenvedő gyermeknél acetonválság léphet fel.

A húgysav-diatézis kóros formákra való áttérésével ízületi gyulladás, köszvény, urát-nephropathia, urolithiasis (urolithiasis) alakulhat ki..

Az acetonémiás hányás támadásai 2-10 éves korban jelentkeznek a gyermekeknél (gyakrabban a lányoknál), és a pubertás kezdetére megállnak. A roham hirtelen vagy egy korábbi rosszullét hátterében következik be, több órától több napig tart, kialakulásának oka lehet táplálkozási hiba, valamint mentális vagy fizikai túlterhelés. De a diszmetabolikus szindróma már serdülőkorban jelentkezik. Fájdalomként és égő érzésként jelentkezik vizelés és / vagy ízületi fájdalom alatt.

A betegség lefolyásának jellemzői terhes nőknél

A húgysav-diatézis terhes nőknél való megjelenése a legtöbb esetben csak a hajlamra utal. Általános szabály, hogy a húgysav-diatézis tünetei, amelyek a terhesség első hónapjaiban jelentek meg, nyom nélkül eltűnnek a második trimeszterben..

Diagnosztika

A diagnózis tisztázása érdekében laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő:

  • általános vizeletelemzés;
  • biokémiai vérvizsgálat a húgysav, az urátok, az oxalátok és a foszfátok szintjének meghatározására;
  • napi vizeletelemzés, vizeletmennyiség meghatározása;
  • pH (vérvizsgálat a pH-hoz).

A vizeletrendszer ultrahangját is előírják.

A húgysav-diathesis laboratóriumi tünetei az acidózisra való hajlam, az aceton- és ketontestek szintjének állandó vagy időszakos emelkedése a vérben, uraturia.

Ha a sav-bázis egyensúlyhiány jelei mutatkoznak, a máj és a tüdő vizsgálatát, vérvizsgálatot kell végrehajtani hidrogén-karbonátokra, puffer bázisokra, kortikoszteroidokra.

A húgysav-diathesis kezelése

A vizelet savas diatézisének fő kezelési módja az életmód korrekciója, beleértve az étrend szigorú betartását.

A nők húgysavdiatézise gyakran a menopauza idején jelenik meg, a férfiaknál - 40 év után.

Az étrendben korlátozzák a só és fehérjék bevitelét, teljesen kizárják a húsleveseket, belsőségeket, csokoládét, kávét, korlátozzák a hús és az állati zsírokat tartalmazó termékek fogyasztását. Növelje a zöldség- és gyümölcstartalmat, valamint a folyadékbevitelt. Az ilyen étrend célja az urátképződés csökkentése, a kalcium vizelettel történő kiválasztásának megakadályozása..

A húgysav-diathesis kezelésében fontos a fizikai és érzelmi stressz kompetens elosztása, a munka és a pihenés megalapozása, megkeményedés.

A gyógyszeres terápia célja a húgysav tartalmának csökkentése a vizeletben és lúgosítása, a vizelet kiválasztásának és az anyagcsere folyamatainak serkentése. Tüneti kezelésként nem szteroid gyulladáscsökkentőket (fájdalomcsillapító, gyulladáscsökkentő, lázcsillapító), májvédőket, nyugtatókat és káliumot és kalciumot tartalmazó vitamin-ásványi komplexeket írnak fel..

A fizioterápia bizonyos szakaszokban hatékony (ultrahangterápia, ultraibolya sugárzás, lézerterápia, darsonvalizáció, magnetoterápia).

Lehetséges szövődmények és következmények

A húgysav-diatézis kóros formákra való áttérésével ízületi gyulladás, köszvény, urát-nephropathia, urolithiasis (urolithiasis) alakulhat ki..

A köszvény a húgysav-diathesis ízületi formája, amely hiperurikémiából (az urát feleslege a vérben) következik be. Fő tünete a pecsétek és növekedések megjelenése az ízületekben, ami súlyos fájdalmat, majd az ízület deformációját okozza. A köszvényes ízületi gyulladás klinikáját ödéma, hiperémia jellemzi az érintett ízület területén, majd deformációja és diszfunkciója.

A húgysav anyagcserezavarai az urát nephropathia kialakulásához is vezethetnek. Az urátkristályok lerakódása megjelenik a veseszövetben, üledék képződik a disztális tubulusokban és a gyűjtőcsatornákban, eltömítve a tubuláris rendszert, gyulladásos folyamat kezdődik, a vizelet tégla árnyalatot kap, és a vesefunkció csökken.

A húgysav-diathesis kialakulásában a genetikai hajlam nagy jelentőséggel bír, szorozva agresszív környezeti tényezők hatásával.

Ezeknek a tüneteknek az előrehaladtával az urát nephropathia az urolithiasis kialakulásához vezet, homok és fogkő (szilárd képződmények kövek formájában) képződéséhez a húgyúti rendszerben. Az akut lefolyás során a betegség kólika és fájdalom jelentkezik a hát alsó részén..

Előrejelzés

Ha a patológiát a korai szakaszban észlelik, a prognózis pozitív. Az időben történő korrekció segít normalizálni az anyagcserét és elkerülni a súlyos betegségek kialakulását.

Megelőzés

A megelőző intézkedések magukban foglalják a napi rutin, a munka- és pihenési rend betartását, a pszichés stressz csökkenését és a stresszes helyzetek valószínűségének csökkenését, a speciális étrend szigorú betartását, az alkohol megtagadását (a vizelet savas diatézisének megelőzése felnőtteknél), a krónikus máj- és gyomor-bélrendszeri betegségek időben történő kezelését..

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Oktatás: Rosztovi Állami Orvostudományi Egyetem, "Általános Orvostudomány" szak.

Az információkat általánosítottuk, és csak tájékoztató jellegűek. A betegség első jeleinél keresse fel orvosát. Az öngyógyítás veszélyes az egészségre!

Az emberi csontok négyszer erősebbek, mint a beton.

A 74 éves ausztrál lakos, James Harrison, körülbelül 1000 alkalommal adott vért. Ritka vércsoportja van, amelynek antitestjei segítenek a súlyos vérszegénységben szenvedő újszülöttek túlélésében. Így az ausztrál körülbelül kétmillió gyereket mentett meg..

A statisztikák szerint hétfőn a hátsérülés kockázata 25% -kal, a szívroham kockázata pedig 33% -kal nő. légy óvatos.

A jól ismert "Viagra" gyógyszert eredetileg az artériás hipertónia kezelésére fejlesztették ki.

Az emberi vér óriási nyomás alatt "átfut" az ereken, és ha sérti integritásukat, akár 10 méteres távolságra is lőhet..

Ha tüsszentünk, testünk teljesen leáll. Még a szív is megáll.

A Clomipramine antidepresszáns a betegek 5% -ában orgazmust vált ki.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben ismét depressziós lesz. Ha egy személy egyedül küzdött meg a depresszióval, akkor minden esélye megvan arra, hogy örökre megfeledkezzen erről az állapotról..

Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe jutó oxigén körülbelül 20% -át felemészti. Ez a tény rendkívül érzékennyé teszi az emberi agyat az oxigénhiány okozta károsodásokra..

Vannak nagyon furcsa orvosi szindrómák, például a tárgyak kényszeres lenyelése. 2500 idegen tárgyat találtak egy e mániában szenvedő beteg gyomrában.

A máj testünk legnehezebb szerve. Átlagos súlya 1,5 kg.

Korábban azt hitték, hogy az ásítás oxigénnel gazdagítja a testet. Ezt a véleményt azonban cáfolták. A tudósok bebizonyították, hogy az ásítás, az ember lehűti az agyat és javítja annak teljesítményét.

Az emberi gyomor jól megbirkózik idegen tárgyakkal és orvosi beavatkozás nélkül. Ismeretes, hogy a gyomornedv még az érméket is fel tudja oldani..

A napi kétszer mosolyogás csökkentheti a vérnyomást, és csökkentheti a szívroham és a stroke kockázatát..

Az a munka, amelyet az ember nem szeret, sokkal károsabb a pszichéjére, mint egyáltalán nem.

A női reproduktív rendszer rosszindulatú daganatos betegségei közé tartozik a méhnyakrák, az emlőrák, a petefészekrák, a méhrák (endome.