Vizeletelemzés Zimnitsky szerint - hogyan kell helyesen összegyűjteni és tárolni

A vizelet elemzése a Zimnitsky szerint lehetővé teszi, hogy felmérje a vesék munkáját, hogy rendellenességeket találjon működésükben. Erre azért van szükség, mert a veseproblémák számos egyéb betegség oka..

Ezt a kutatási technikát a múlt század elején fejlesztette ki S. S. Zimnitsky professzor.

Minek bérelni?

Ez a tanulmány nem igényel speciális eszközöket az elemzéshez szükséges anyagok gyűjtésére, ezért az egyik legkedvezőbb árúnak tekintik.

Gyakran elemzést írnak elő, ha gyulladás gyanúja merül fel a vesében, amely lehet akut vagy krónikus. Ez a gyulladásos folyamat megzavarja a vesék normális működését..

A vizsgálat kiosztásának másik esete a veseelégtelenség, amelyet diabetes mellitus és diabetes insipidus, valamint magas vérnyomás okoz..

Ha egy személy krónikus vesebetegségekben szenved, rendszeresen Zimnitsky szerint vizsgálja meg, hogy az orvos ellenőrizhesse a test munkáját.

Vannak esetek, amikor a beteg panaszkodik fájdalomról a vese területén, de a cukor és fehérje standard vérvizsgálata nem mutatott rendellenességeket a test működésében:

  • Ezután a szakember elküldi a beteget vizeletgyűjtésre a Zimnitsky-módszer szerint.
  • Ezek a tesztek megmutatják a vizelet fizikai jellemzőit - sűrűségét és térfogatát -, és tisztázzák a fájdalom helyzetét..
  • Ebben az esetben az orvos láthatja, hogyan működnek a vesék, vagyis mennyire koncentrálják a vizeletet és tovább távolítják el a testből..

Fontos! Különösen igaz ez a helyzetben lévő nőkre. Mivel ebben az állapotban a vesebetegségek nemcsak magának az anyának, hanem a születendő gyermeknek is árthatnak. Ezért a terhes nők számára a Zimnitsky szerint a vizeletgyűjtést az első trimeszterben írják elő, hogy az orvos felírhasson gyógyszereket a normális veseműködés fenntartására..

Bizonyos esetekben a vizeletvizsgálattal rendelkező beteg, ha gyanítja a szív- és érrendszeri betegségeket.

Hogyan kell megfelelően gyűjteni és otthon tárolni?

Az elemzés eredményeinek pontosabbá tétele érdekében a betegnek 24 órával a gyűjtés megkezdése előtt csak a vízhajtó tulajdonságokkal rendelkező termékekre kell korlátozódnia..

Emellett a begyűjtéskor érdemes lemondani a szomjúságot okozó ételről (sós és fűszeres ételek) és a színezőanyagokkal ellátott termékekről (például répa).

Gyűjtési sorrend:

  1. A betegnek a gyűjtés előtt alaposan meg kell mosnia a nemi szervét..
  2. A vizelethez speciális tartály vásárolható meg a gyógyszertárban. Vagy egyszerűen csak 500 ml-es üvegedényeket vehet fel. De az eljárás előtt az otthoni edényt néhány percig alaposan sterilizálni kell. Betiltott műanyag edények.
  3. A páciensnek szigorúan óránkénti begyűjtést kell végeznie. A reggeli vizelésnek le kell mennie a WC-re, mivel az éjszakai vizelet nem szükséges a vizsgálatokhoz.
  4. A vizeletet először 9 órakor gyűjtik össze egy tartályban. Összesen nyolc töltött üveg lesz (9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00). Minden egyes edényt időben alá kell írni, valamint fel kell írni, hogy az adott időszakban mely italokat fogyasztották.

Ezen idők közti időközönként érdemes vizelni. Ezt a biológiai anyagot is külön edénybe kell gyűjteni, feltüntetve a köztes időt.

Előfordulhat, hogy a megadott időpontban a beteg nem képes vizelni. Ebben a helyzetben a tartályt üresen hagyják, de átadják a laboratóriumnak is..

Fontos! Ha az egyik üveg tele van, nem folytathatja a vizelést a WC-n. Ebben az esetben további tartályt kell venni, amelyen feltüntetik az ürítési időt..

Az összegyűjtött anyagot hűtőszekrényben kell tárolni - csak ebben az állapotban lesz a vizelet a legmegbízhatóbb eredményt.

Referencia! A terhes nők ugyanazon algoritmus segítségével gyűjtenek biológiai anyagot.

Amikor ezt az elemzést előírják, és hogyan kell vizeletet helyesen gyűjteni, azt a videó írja le:

Mit mutatnak az eredmények?

A vizeletgyűjtés során a páciensnek a szokásos módon kell ennie, ugyanez vonatkozik a részeg folyadékra is. A térfogatát nem szabad sem meghaladni, sem csökkenteni. Ez téves diagnózishoz vezet, és természetesen a kezelés menetének helytelen felírásához..

Kezdetben maga a beteg összehasonlíthatja elemzéseit a következő szabványok szerint:

  • napi vizelet nem lehet több, mint 2000 ml;
  • a nap folyamán összegyűjtött biométer mennyiségének 3-5-ször nagyobbnak kell lennie, mint az éjszaka gyűjtötté;
  • a kiválasztott folyadéknak a napi elfogyasztott folyadék 60-80 százalékának kell lennie.

A laboratóriumban a szakemberek kutatást végeznek, információkat kapnak és összehasonlítják a Zimnitsky-táblázat szerint, amely így néz ki.

MutatókMegfelelő betegségek
A vizelet sűrűsége 1,012 alattGyulladásos folyamat a vesékben (lehet mind krónikus, mind súlyosbított formában).

A szív- és érrendszer betegségei.

Cukorbetegség (insipidus).

A sűrűség meghaladja az 1,025 értéketA veseszövet sérült.

A keringési rendszer betegségei.

A gyermekvállalás időszaka.

Cukorbetegség (cukor).

A biomassza össztérfogata meghaladta a 2000 ml-tVeseelégtelenség.

Cukorbetegség (cukor és nem cukor egyaránt)

Az összegyűjtött bioanyag térfogata még az 1500 ml-t sem érte elVeseelégtelenség.

A szív- és érrendszer betegségei.

A kiválasztott éjszakai vizelet mennyisége nagyobb, mint a nappaliVeseelégtelenség.

A szív- és érrendszer betegségei.

A táblázat rövid információkat tartalmaz a betegségek diagnózisáról. Az alábbiakban mindegyikről többet elmondunk..

Veseelégtelenség

Ha egy személy több éve él ilyen diagnózissal, akkor a vizeletrendszer egyszerűen elveszíti normális kiválasztási képességét..

Általában ezt a betegséget állandó szomjúságérzet kíséri, ezért a beteg több folyadékot fogyaszt..

Ettől a vizelet mennyisége növekszik. Ezzel egyidejűleg csökken a biológiai anyagok sűrűségének jelentősége.

Gyulladásos folyamatok a vesékben

Ez a folyamat károsítja a veseműködést..

Ennek a betegségnek a tünetei a következők:

  • fájdalom a hát alsó részén,
  • megnövekedett testhőmérséklet.

További vizsgálattal a betegség megerősítése a vizeletben megnövekedett fehérjetartalom. Ez a folyadékszűrés meghibásodását jelzi..

A szív- és érrendszer betegségei

Mivel a testben minden összefügg, a vesék működésében fellépő rendellenességek adnak alapot a szív állapotának ellenőrzésére. És leggyakrabban ez a feltételezés beigazolódik.

A szívproblémák okozzák a keringési rendellenességeket, majd az erekben fellépő nyomásnövekedést. Az ilyen negatív folyamatok a testben a vizelet gyengült szűréséhez vezethetnek..

A biológiai anyagok térfogata csökken, ugyanez történik magának a vizeletnek a sűrűségével is. Ráadásul az ember gyakran felkel éjszaka WC-vel..

Cukorbetegség

Ennek a betegségnek a fő jelei a szekretált folyadék megnövekedett sűrűsége és a magas hemoglobinszint a vérben..

Az ember folyamatosan szomjúságot és étkezési vágyat érez. Mindez annak a ténynek köszönhető, hogy a vesék nem teljes erővel működnek, ennek eredményeként rosszul szívják fel a glükózt..

Diabetes insipidus

A betegség az endokrin rendszer zavara, amely egy hormon - vazopresszin hiányában nyilvánul meg.

Hiánya miatt a test sokkal több folyadékot kezd kiválasztani, aminek következtében a sűrűsége csökken. Ismételten az ember folyamatosan szomjúságot érez, és a WC-késztetés állandóvá válik..

Glomerulonephritis

A betegséget bonyolult diffúziós folyamat jellemzi. Emiatt a vegyületek visszaszívódása a vérbe meghiúsul. Ez a biomassza sűrűségének növekedését eredményezi 1,035 felett.

Ezenkívül a vizsgálat során gyakran kimutatják a vörösvértestek és a fehérje jelenlétét..

Terhesség alatt

Néha a fehérje jelenléte nem a meghibásodás jele. Terhesség alatt egy nő toxikózisban szenved, ami fehérjeszűrési kudarcokhoz vezethet..

Ráadásul a magzat növekedésével egyre jobban nyomja a vizeletszerveket, ami gyakoribb késztetést vált ki.

Fontos! Szülés után a helyzetnek normalizálódnia kell..

A keringési rendszer betegségei

Ezek a betegségek a legveszélyesebbek az emberre. Ebben az esetben a Zimnitsky-módszer szerinti vizsgálat után néhány képződött elem magas tartalma található, leggyakrabban az eritrocitákat érinti.

A megnövekedett sűrűséggel jellemzett plazma több elemet szabadít fel a vizeletbe. Ezért növekszik a biomassza sűrűsége.

Referencia! Ha az orvos vérszegénységet diagnosztizál, ez azt jelenti, hogy a beteg oxigénhiányban szenved, és ez viszont közvetlenül befolyásolja az egész test működését általában és különösen a vesét..

Amit ez a tanulmány mutat, azt a videó ismerteti:

Sok beteg megtagadja a Zimnitsky-módszer szerinti tanulmányozást, mert időbe telik. Azonban nem mindenki tudja, mennyire fontos ez az elemzés..

Nagy mennyiségű információt nyújt, és pozitív eredmény esetén megalapozza az orvost nemcsak a vesék, hanem a szív- és érrendszer működésének részletes tanulmányozásához is..

Zimnitsky tesztje - hogyan kell helyesen elvégezni az elemzést

A vizelet Zimnitsky szerinti elemzése a vizeletvizsgálat számos további típusának egyike, amelynek segítségével meghatározzák a vesék fő funkcióit (kiválasztási és koncentrációs), valamint meghatározzák a gyulladás és az ezzel járó betegségek jelenlétét is. A Zimnitsky tesztet Semyon Semenovich Zimnitsky orosz terapeuta dolgozta ki és javasolta.

Amit Zimnitsky tesztje mutat?

A Zimnitsky-teszt célja a vesék működésének megsértése (valamint gyulladásos folyamat jelenléte) azonosítása a vizsgált vizelet összetételének elemzésével..
Zimnitsky elemzése feltárja a krónikus veseelégtelenséget, a vesék akut és krónikus gyulladásos folyamatait, vesebetegségeket és a cukorbetegség jeleit.

A vizeletgyűjtés előkészítése Zimnitsky szerint

A Zimnitsky tanulmányozásához nincs szükség külön előkészítésre a vizelet leadására. Fontos, hogy a szokásos életmódot és étrendet követje (igyon annyi vizet, amennyit általában iszik).
A vizeletgyűjtés megkezdése előtti napon le kell állítani a napi vizeletmennyiséget növelő gyógyszerek szedését: vizelethajtók, koffein, etanol, aszpirin, metoxiflurán, dopamin, vízhajtók.
Az olyan gyógyszerek, mint a bacitracin, dizopiramid, morfin, fenilbutazon, karbamazepin, tikotropin a kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenéséhez vezethetnek..
A megbízhatatlan kutatási eredmények elkerülése érdekében a vizelet összegyűjtése előtt végezzen alapos WC-t a külső nemi szerveken..

Elemzés Zimnitsky szerint: hogyan kell helyesen gyűjteni?

A helyes eredmények eléréséhez szigorúan be kell tartani a Zimnitsky vizeletgyűjtő algoritmust. A Zimnitsky elemzési algoritmus egyszerű - a nap folyamán steril üvegekbe kell gyűjteni a kiválasztott vizeletet, míg a nap 24 órája 8 (nyolc) három órás periódusra oszlik. A vizeletgyűjtés napja 6-7 órakor kezdődik, míg a vizsgálathoz az "éjszakai" vizelet nem szükséges (körülbelül 6:00 órakor kell a vizeletben vizelnie). Az edényeket aláírják, például "09: 00-12: 00", "12: 00-15: 00" és így tovább. Ezután 3 óránként vizelettel töltjük meg a megfelelő üvegeket (minden 3 órás időszakban van egy új edény). Így a nap végén 8 üveg vizelettel kell töltenie, amelyet a megfelelő 3 órás periódus alatt szabadítottak fel..

Nem szükséges szigorúan egyidejűleg vizelni - a lényeg az, hogy egy adott 3 órás időszak alatt felszabaduló vizelet a "saját", aláírt edényben legyen.

Minden vizelés után az edényt, ahová a vizelet összegyűlik, hűtőszekrénybe kell helyezni.
Ugyanakkor a papír minden egyes 3 órás periódusra elfogyasztott folyadék mennyiségét feljegyzik egy papírlapra (ez nemcsak vizet, hanem levest, kompótot stb. Is tartalmaz)..

  • Ha a 3 órás periódusok bármelyikében nincs vágy a vizelésre, akkor ennek az időszaknak a korsója üresen marad.
  • Ha kevés vizelet szabadul fel, akkor az edényt félig üresen hagyják (tele a felszabadult vizeletmennyiséggel)
  • Ha sok a vizelet - az aláírt edény megtöltése után vegyen be egy további, aláíratlan edényt, és töltse meg

Másnap reggel a hűtőből az összes edényt (beleértve a további tartályokat is, ha vannak ilyenek), valamint egy lapot, amely tartalmazza az időszakok során elfogyasztott folyadék mennyiségét, a laboratóriumba viszik Zimnitsky elemzésére. Fontos, hogy a lehető leggyorsabban (legfeljebb 2 órán belül) szállítsák őket a laboratóriumba.

Zimnitsky mintájának és normájának dekódolása

Az alábbiakban a Zimnitsky-elemzés eredményeinek dekódolására vonatkozó normákat mutatjuk be.

Zimnitsky mintájának dekódolása (táblázat)
IndexNorma
Napi vizeletmennyiség800-2000 ml
A folyadékbevitel és a vizelet mennyiségének aránya60-80%
A "nappali" és az "éjszakai" vizelet aránya2/3 "nap" és 1/3 "éjszaka"
Folyadékfogyasztás utáni vizelésMegerősítve
A vizelet sűrűsége egy vagy több tartályban, g / l1020
A vizelet sűrűsége minden tartályban, g / llegalább 1035
Sűrűségváltozás különböző tartályokban, g / l1003-1035

A férfiak által kiválasztott vizelet átlagos mennyisége 800-1800, nőknél 600-1600, gyermekeknél pedig 500 és 1400 között, kortól függően.
Normális esetben a "nappali" vizeletmennyiségnek nagyobbnak kell lennie, mint az "éjszakai" vizeletmennyiségnek.

A megnövekedett napi vizeletmennyiség diabétesz insipidusra utalhat.

Elemzés Zimnitsky szerint terhesség alatt

A Zimnitsky-tesztet terhesség alatt nőknek írják fel, hogy ellenőrizzék a vesék állapotát és működését. A vesebetegségek korai felismerése és kezelése csökkenti a vetélés és a koraszülés kockázatát. A nők gyakran aggódnak, hogy hogyan lehet vizeletet gyűjteni terhesség alatt.?
A terhes nők vizeletgyűjtésének technikája a Zimnitsky-vizsgálat elvégzése során nem különbözik a Zimnitsky-elemzéshez használt vizeletgyűjtés szokásos technikájától, de a terhes nők normái kissé magasabbak. Tilos vizelethajtókat használni, kerülje a rengeteg sós, fűszeres ételt, és emellett felesleges mennyiségű folyadékot is fogyasztjon (ugyanannyit kell inni, mint amennyit a szokásos életritmusában ivott).

Zimnitsky-teszt aránya terhes nőknél (táblázat)
IndexNorma
A vizelet sűrűsége, g / l1010-1025
Napi vizeletmennyiség, ml1500-2000
A "nappali" és az "éjszakai" vizelet aránya2/3 "nap" és 1/3 "éjszaka"
A folyadékbevitel és a vizelet mennyiségének aránya75-80%

Ha alacsony vizeletsűrűséget észlelnek a magas hőmérséklet, gyengeség, az ágyéki gerinc fájdalma, valamint a gyakori vizelési inger hátterében, tanácsot kell kérnie orvosával.
A hypersthenuria vagy a megnövekedett vizeletsűrűség szintén megfigyelhető a terhesség alatt, és jelezheti a gyulladásos folyamat jelenlétét a vesékben, fertőzést, glomerulonephritiset vagy az emésztőrendszer betegségét.

A vizelet sűrűségében és térfogatában bekövetkező változások minden esetben az orvos további vizsgálatokat ír elő.
A terhesség alatt a test megnövekedett terhelése miatt az immunitás csökken, és sok olyan betegség, amely látens, krónikus formában folyt, kifejezett tünetekkel jelentkezik, akut formává alakul. Ezért a vizeletmutatóknak a normától (a terhes nők normájától) való bármilyen eltérését a terhességet vezető orvosnak kellő figyelmet kell fordítania..

Zimnitsky-elemzés gyermekeknél

A vizelet gyűjtése a gyermekek Zimnitsky-elemzéséhez nem különbözik a hasonló eljárástól a felnőtteknél. A csecsemők vizeletgyűjtésének fő problémája, hogy a gyermek nem figyelmezteti, hogy vizelni akar. A gyógyszertárakban értékesített vizeletgyűjtő speciális eszközök, amelyek a gyermekek külső nemi szervére ragasztott tasakok (vizeletzsákok), segíthetnek a csecsemők vizeletgyűjtésében. Ezután pelenkát tesznek a gyermekre, és normális ritmusban él. Minden vizeletürítés után a zsák vizeletét a megfelelő edénybe gyűjtik és hűtőszekrénybe teszik.
Könnyebbé válik az idősebb gyermekek vizeletgyűjtése: részletesen meg kell magyarázni a gyermeknek, hogy mit követelnek tőle, és arról is gondoskodni kell, hogy az összes vizeletet időben összegyűjtsék a megfelelő üvegekbe..
A gyermek vizeletének térfogatának és sűrűségének normái eltérnek a felnőtt normáitól.

A napi vizeletmennyiség normái gyermekeknél
KorNorma
Újszülött30-60
legfeljebb 10 napig100-300
10-60 nap250-450
1-3 év500-600
3-5 év600-700
5-8 évesek650-1000
8-14 évesek800-1400

A vizelet sűrűségének gyermekeknél általában 1013-1025 g / l-nek kell lennie.

A normától való bármilyen eltérés jelezheti vesebetegségek vagy cukorbetegség jelenlétét a gyermekben, és a kezelőorvos gondos elemzésnek van kitéve (további tanulmányokat írnak elő).

Hogyan kell helyesen összegyűjteni a vizeletet az elemzéshez Zimnitsky szerint

A Zimnitsky-módszer a leginformatívabb módszer a vesék funkcionális állapotának felmérésére. Szükséges vizeletvizsgálatot gyűjteni Zimnitsky szerint, betartva az előkészítés szabályait és a minta gyűjtésének követelményeit.

A vizsgálat előkészítése

Hogyan adjunk vizeletet helyesen

Az adagok gyűjtésének időintervallumai

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet a gyermekektől?

A vizelet elemzés céljából történő tárolásának szabályai

Videó "A vizelet elemzése Zimnitsky szerint"

Megjegyzések és vélemények

A vizsgálat előkészítése

A vizelet elemzés céljából történő összegyűjtése előtt a betegnek néhány egyszerű irányelvet kell követnie:

  1. Kövesse a szokásos ivási rendszert, és egyél a szokásos módon. Nem szabad naponta 1-1,5 liternél több vizet és italt fogyasztania.
  2. Kerülje a fűszeres, sós és zsíros ételeket, amelyek szomjat válthatnak ki a vizsgálat során.
  3. Kerülje a répa, rebarbara és más olyan ételek fogyasztását, amelyek elszínezhetik a vizeletet.

A vizeletelemzés Zimnitsky szerint történő gyűjtése előtt tilos vizelethajtókat szedni.

Ha ezeket a követelményeket nem veszik figyelembe, az elemzési eredmények megbízhatatlannak bizonyulnak, ami jelentősen megnehezíti a diagnózist..

Mire van szükséged?

A biológiai anyagok helyes összegyűjtéséhez szüksége lesz:

  • 8 tartály vizelethez;
  • ébresztőóra;
  • jegyzetfüzet vagy papírlap.

Hogyan adjunk vizeletet helyesen

Az elemzéshez napi vizeletet kell gyűjteni és átadni. A vizeletgyűjtést szigorúan óránként végezzük, az ébresztőóra segít, hogy ne hagyja ki az időintervallumot. A naponta elfogyasztott összes folyadékot jegyzetfüzetbe rögzítik. Meg kell jelölni, mikor, mennyit és milyen italt fogyasztottak. Le kell írnia a folyékony ételeket is, például a leveseket. Reggel minden aláírt edényt és a felvett folyadékról készült feljegyzéseket az utolsó tartály feltöltésétől számított két órán belül a laboratóriumba szállítják.

A minták Zimnitsky szerint történő összegyűjtésekor minden vizelés előtt ajánlatos a nemi szerveket szappan használata nélkül megmosni.

Az adagok gyűjtésének időintervallumai

A vizeletgyűjtés időtartama és időintervallumai:

  • 9.00-tól 12.00-ig - az első minta;
  • 12.00-tól 15.00-ig - a második minta;
  • 15.00-tól 18.00-ig - a harmadik minta;
  • 18.00 és 21.00 óra között - negyedik minta;
  • 21.00 és 24.00 óra között - az ötödik teszt;
  • 24.00-tól 3.00-ig - hatodik minta;
  • 3,00-tól 6,00-ig - hetedik minta;
  • 6.00-tól 9.00-ig - a nyolcadik minta.

A cselekvések algoritmusa

Az anyag mintavétele anélkül történik, hogy azt figyelembe vették volna az előző napra, ezért a vizsgálat napján a betegnek először (6 órakor) ki kell ürítenie a hólyagot a WC-be. Továbbá 9.00 órától a folyadék egy részét előkészített edényekben gyűjtik össze. Az üvegeket a feltöltés időintervalluma szerint írják alá.

Abban az esetben, ha a vizeletgyűjtés három órás intervallumai között jelentkezik a késztetés, további tartályokat kell vennie, és ennek megfelelően alá kell írnia. Ha megfelelő az idő, de nincs késztetés a WC-re, az üveg üres marad.

A visus-1 csatorna videójában Galina Nikolaevna Kuznetsova laboratóriumi diagnosztikai orvos elmondja, hogyan kell összegyűjteni a vizeletelemzést Zimnitsky szerint.

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet a gyermekektől?

A gyermekek vizeletgyűjtésének technikája eltér a felnőttekétől. Mivel a gyermek számára nehéz vizeletet tenni egy üvegbe, az anyagot egy edénybe gyűjtik, majd egy előkészített edénybe öntik. Ha a gyermek nem akar WC-t használni, akkor nem kell erőltetni. Egy adott időintervallumra előkészített edény üres marad.

Az éjszakai diurézist nem kontrolláló gyermekek számára speciális vizeletzsákot rögzítenek, amelyet három óránként ellenőriznek. Minden 3 órás adagot egy üvegbe öntünk.

A vizelet elemzés céljából történő tárolásának szabályai

Az összegyűjtött bioanyagot hűtőszekrényben tároljuk, 2-8 Celsius fok hőmérsékleten. A minták fagyasztása tilos. A jobb megőrzés érdekében steril edényeket használnak, amelyek megvásárolhatók a gyógyszertárban vagy a szupermarket szakosodott részlegén.

Műanyag palackok vagy vizeletgyűjtő edények nem alkalmasak. Ha nem lehet gyógyszeripari tartályokat vásárolni, használhat üvegedényeket. Korábban egy ilyen tartályt gőz felett sterilizáltak vagy forrásban lévő vízzel öntötték.

Videó "A vizelet elemzése Zimnitsky szerint"

Vizeletvizsgálat Zimnitsky szerint, a videót a "DETSKIEanalizy" csatorna szolgáltatta.

Vizeletelemzés Zimnitsky szerint

A szervezetben felhalmozódott felesleges anyagokat a vesék vizelet segítségével ürítik. A vizelet sűrűsége térfogatuktól függ. Ezt a mutatót a Zimnitsky-teszt határozza meg, amelyet szinte minden laboratóriumban végeznek. Ez egy teszt, amely lehetővé teszi a vizelet térfogatának és sűrűségének meghatározását a nap különböző időpontjaiban.

Milyen betegségek esetén írják elő a vizeletelemzést Zimnitsky szerint

A Zimnitsky-teszt meghatározását nem írják elő minden beteg számára. A vizeletvizsgálat indikációi:

  • csökkentett vizeletmennyiség naponta;
  • a vizeletmennyiség teljes hiánya (anuria);
  • szív elégtelenség;
  • cukorbetegség;
  • a vesék bakteriális gyulladása (pyelonephritis);
  • veseelégtelenség;
  • a test kiszáradása;
  • húgysav-diathesis.

Ha gyanítja, hogy megváltozik az anyagok koncentrációja a vizeletben, az orvos előírja a Zimnitsky minta vizsgálatát. Ha egy betegség gyanúja merül fel, további laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő, amelyek segítségével meghatározzák az állapot valódi okait.

Vizelet gyűjtése elemzésre Zimnitsky szerint

A többi vizsgálattól eltérően a vizeletmintát egy napon belül veszik. Ehhez ki kell dolgoznia egy ütemtervet, amely szerint a vizeletet átadják a nővérnek:

  • délelőtt 9:00;
  • 12:00 dél;
  • 15:00;
  • 18:00;
  • 21:00;
  • Éjjel 00:00;
  • 03:00;
  • 06:00.

A vizeletet másnap reggelig adják.

Hogyan lehet helyesen tesztelni

  • előmossa a külső nemi szerveket;
  • vegye le a tartályt a nővérről, ürítse ki teljesen a hólyagot;
  • vigye át a tartályt a laboratóriumi asszisztenshez, hogy elemzéseket végezzen, észlelje az eltéréseket.

Ha egy személy olyan gyógyszereket használ, amelyek nélkül az állapota rosszabbodni fog, erről tájékoztatnia kell a kezelőorvost. Ezeket az adatokat figyelembe veszi a diagnózis felállításakor. A Zimnitsky szerinti teszt lehetővé teszi a vesék munkájának megsértésének azonosítását, amely szisztémás betegségekkel történik.

Felkészülés elemzésre Zimnitsky szerint

A Zimnitsky szerinti elemzéshez nincs szükség külön előkészítésre. Az orvosok javasolják a következő algoritmus betartását:

  • tartson magánál tartályt, vagy vigye el egy ápolótól, ahol az embernek ki kell ürülnie;
  • előmossa a külső nemi szerveket;
  • fenntartani ugyanazt az ivási rendszert, hogy a laboratóriumi asszisztens észlelhesse a húgyúti rendszer munkájának rendellenességeit;
  • 2-3 nappal a teszt elvégzése előtt törölje az összes olyan gyógyszert, amely befolyásolja a kiválasztott vizelet mennyiségét.

A beteget napközben 8 külön tartályban kell kiüríteni. Mindegyikükhöz külön elvégzik az elemzés Zimnitsky szerinti mérését.

Hogyan tároljuk a vizeletet az elemzéshez Zimnitsky szerint

Zimnitsky tesztjének tesztje nem végezhető el, ha otthon van. Ehhez a betegnek 3-4 óránként el kell jönnie a laboratóriumba, hogy mintát adjon. Egy személy 1 napra orvosi rendelőbe érkezik, ahol a hólyagját naponta 8 alkalommal üríti ki egy kiválasztott edénybe.

A Zimnitsky mintájának összegyűjtése után azonnal ápolónőhöz vagy laboránshoz kerül.

A vizeletet nem szabad hosszabb ideig tárolni szobahőmérsékleten vagy a hűtőszekrény ajtaján.

Csak ebben az esetben az orvos megbízható eredményeket kap..

A Zimnitsky-teszt eredményének dekódolása

A módszer lehetővé teszi a vesék, a vizeletrendszer működésének felmérését. A sűrűség, a kiválasztott vizelet térfogatának kiszámításával az orvos adatokat kap a biológiai folyadék szintjének napi ingadozásáról, az anyag koncentrációjáról..

A beteg önállóan értékelheti eredményeiket. De csak a kezelőorvos foglalkozik a Zimnitsky-teszt dekódolásával, a diagnózis felállításával. Ez lehet urológus, nefrológus, terapeuta.

Mintavételi arány Zimnitsky szerint

Laboratóriumi vizsgálat elvégzése után az adatokat átadják egy személynek vagy orvosnak. Összehasonlítják őket a Zimnitsky mintanormával, amely szintén szerepel az űrlapon vagy az igazoláson..

  1. A vizelet relatív sűrűsége óránként 1012-1020.
  2. A nappali, éjszakai diurézis aránya 2: 1;
  3. Egy adag térfogata 1200-1500.

Ezen adatok változása mindig a húgyúti rendellenességeket jelzi..

Alacsony vizeletsűrűség, hypostenuria

Hypoisostenuria - csökkentett mennyiségű szekretált anyag a glomeruláris készüléken keresztül a vizeletbe. Ez azt jelenti, hogy a vesék csökkentik az anyagok koncentrációjának képességét. A patológia veseelégtelenségben, pyelonephritisben, diabetes mellitusban, szívelégtelenségben jelentkezik. Minden állapot életveszélyes a betegek számára, és azonnali korrekciót igényel.

Az orvos kezelést ír elő, befejezése után a vizeletelemzést Zimnitsky szerint megismételjük.

Magas vizeletsűrűség, hypersthenuria

Hypersthenuria - magas mennyiségű anyag a vizeletben, a Zimnitsky mintájában meghatározva. Az orvosok csak a megnövekedett sűrűséget észlelik, de csak más vizsgálatok segítségével lehet meghatározni, hogy mely anyagok szerepelnek ott..

Az állapot diabetes mellitus, gyulladás vagy a glomeruláris készülék károsodása (glomerulonephritis), terhes nők hosszan tartó toxikózisa esetén jelentkezik.

Csökkent napi vizeletmennyiség, oliguria

Az oliguria a test állapota, amelyet a napi kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése jellemez. Dehidratációval, folyadékretencióval a szervezetben (például ödémával), veseelégtelenséggel fordul elő. A kezelés után Zimnitsky elemzését újra előírják. A beteg gyógyulását felmérik. Ha a kiválasztott folyadék térfogata normalizálódik a Zimnitsky elemzésében, ez az ödéma megszüntetését jelzi.

Fokozott vizeletmennyiség éjszaka, nocturia

Egészséges embernél a vesefunkció éjszaka csökken. Emiatt csökken a vizeletmennyiség. A nappali, éjszakai vizelet arányának általában 2: 1-nek kell lennie. A diurézis megsértése sértheti a szív- és érrendszer működését. Gyakran az állapot szívelégtelenséggel fordul elő.

A Zimnitsky-tesztnek köszönhetően a patológiát időben észlelik, még a szövődmények megjelenése előtt. A vizeletminta egy laboratóriumi vizsgálat, amely napi vizelet ingadozásokat észlel. Átadásához a betegnek orvosi intézményben kell maradnia, óránként ürítse ki a hólyagot. Az eredmény másnap jön, mivel az egészségügyi dolgozók azonnal elvégeznek egy vizsgálatot. Bizonyos adatok segítségével kiderül nemcsak a vizeletrendszer, hanem a szív, az endokrin mirigyek és más belső szervek munkája is.

Mi a Zimnitsky vizeletelemzés és hogyan kell helyesen összegyűjteni

Az elemzési eredmények értelmezése

A Zimnitsky mintáknak és azoktól való eltéréseknek vannak normális értékei. Ez utóbbi lehet felfelé és lefelé egyaránt. A terapeuta, urológus vagy nephrológus képes lesz megfejteni Zimnitsky mintáit. Meg fogják mondani, hogy mit mutat a vizelet különböző részeinek elemzése Zimnitsky szerint.

Fontos! A vizsgálat során megfigyelik a szokásos emberi étrendet és ivási rendszert. A test normális körülmények között lesz

Az orvos, miután elolvasta a bevitt étel és víz naplóját, megtudhatja a változás okát (helytelen étrend vagy betegség).

Normál mutatók

A Zimnitsky szerint az egészséges ember vizeletvizsgálatának eredményeit mutató mutatók akkor figyelhetők meg, ha egy személy vese teljes mértékben működik, a megfelelő étkezési és ivási rendszert figyelik.

A normál vizeletelemzések táblázata Zimnitsky szerint.

IndexNormálérték
Diurézis naponta1,2-2 liter
A részeg folyadék és a vizelet mennyiségének aránya78–85%
Az éjszakai és nappali diurézis aránya3-4-szer több napközben
A folyadék térfogata a hólyag ürítésénél50-230 ml
Legnagyobb különbség a vizelés között150 ml
Sűrűség (fajsúly)1,010-1025
Legnagyobb különbség a fajsúlyban különböző adagokban0,010 g / ml

Csökkent vizeletsűrűség

A vizelet sűrűségét az antidiuretikus hormon és a vese koncentrációja befolyásolja. Ha a hormon emelkedik, több folyadék szívódik fel a testben, nő az anyagok koncentrációja és a fajsúly. Ha leeresztik, több folyadék szabadul fel a vizeletbe, vagyis hígul, és a mutatók kevesebbek lesznek.

A sűrűség kóros csökkenését hiposztenuriának nevezzük. A következő feltételek mellett jön létre:

  • a vesetubulusok gyulladása;
  • krónikus veseelégtelenség;
  • bőséges vizeletáramlást okozó gyógyszerek szedése (diuretikumok);
  • egy vagy két vese koncentrációs képességének romlása.

Növekvő sűrűség

A vizelet olyan anyagokat tartalmaz, amelyek felszabadulnak a testből. A mutatót a fehérje és a glükóz befolyásolja. A sűrűség növekedésének állapotát hipersthenuriának nevezzük. A mutató növekedése 1025 felett akkor figyelhető meg, ha:

  • diabetes mellitus (sok glükóz szabadul fel);
  • nagy mennyiségű fehérje rendellenes szekréciója (glomerulonephritis);
  • a test folyadékvesztése (hányás, toxikózis terhesség alatt, hasmenés);
  • gyógyszerek szedése (mannit).

Csökkent napi vizeletmennyiség

A napi vizelet mennyiségének csökkentése érdekében két feltétel jellemző:

  • oliguria (folyadék csökkenése);
  • anuria (teljes folyadékhiány).
  • A következő okok befolyásolhatják ezt az állapotot:
  • magas testhőmérséklet, amely több napig tart;
  • magas környezeti hőmérséklet;
  • nagy mennyiségű folyadék felszabadulása a testből (hányás, hasmenés, toxikózis);
  • nagy vérveszteség;
  • szív patológia;
  • a húgycső vagy a húgyutak elzáródása.

Megnövekedett napi vizeletmennyiség (polyuria)

Megkülönböztetik a térfogat növekedésének fiziológiai és kóros okát. Az első magában foglalja az elfogyasztott folyadék mennyiségének növekedését, gyógyszerek (diuretikumok) szedését. Ha törli ezeket a műveleteket, a jelző normalizálódik.

A következő rendellenességek jellemzőek a patológiás polyuriára:

  • vesebetegség (hidronephrosis, veseelégtelenség);
  • trauma a veseszövetben;
  • artériás magas vérnyomás;
  • cukorbetegség;
  • hipertóniás krízis;
  • a férfi egészségének megsértése (prosztata adenoma).

Időszerű orvoslátogatással, minden elemzés elvégzésével, a helyes diagnózis felállításával a betegség prognózisa kedvező. Ha kóros állapotokat észlelnek, az öngyógyítás nem megengedett, ez a betegség súlyosbodásához vezet. Szükség van a betegség orvos által előírt megfelelő kezelésére. A helyes diagnózis felállításához tudnia kell, hogyan kell helyesen venni a vizeletmintát Zimnitsky szerint.

A vízmérleg változásai különösen veszélyesek a gyermekek számára, az ilyen jogsértéseket sürgősnek tartják számukra, és sürgősségi orvosi ellátást igényelnek..

Vizeletelemzés Zimnitsky szerint, hogyan kell gyűjteni

A vizelet gyűjtését ehhez a vizsgálathoz a nap bizonyos szakaszaiban végezzük. Az élelmiszer-bevitelre és az ivási módra nincsenek korlátozások.

Az elemzés gyűjtésére való felkészüléshez a következőkre van szüksége:

  • 8 tiszta üveg körülbelül 200-500 ml térfogattal. Mindegyik edényt külön három órás időtartamra ennek megfelelően jelöljük: a beteg neve és kezdőbetűi, a minta száma (1-től 8-ig) és az időintervallum;
  • riasztási funkcióval ellátott óra (hogy ne feledkezzünk meg arról az időpontról, amikor vizelni kell);
  • egy papírlap a vizeletgyűjtés napján elfogyasztott folyadék rögzítésére (ideértve az első kúrához juttatott folyadék mennyiségét, tejet stb.);

Hogyan készítsünk vizeletvizsgálatot Zimnitsky szerint

A vizsgálat megbízható eredményeinek elérése érdekében a páciensnek helyesen kell összegyűjteni a vizeletet, valamint figyelnie kell a folyadékbevitelt.

Ez a tanulmány nem igényel speciális képzést, de nem szabad megfeledkeznie a külső nemi szervek alapos tisztálkodásáról sem minden elemzésre szánt anyaggyűjtés előtt.

Ez rendkívül fontos, mivel a kórokozó baktériumok és a hámsejtek a vizeletbe kerülve jelentősen torzíthatják a teszt eredményeit. A vizelet gyűjtése előtt készítsen elő nyolc tiszta edényt (üvegek, műanyag edények).

Ezenkívül nyilvántartást kell vezetnie a 24 órán át elfogyasztott összes folyadékról (ideértve a teával, levessel, tejjel együtt érkezést is).

Maga a kutatási anyaggyűjtési eljárás a következő:

  1. Az első reggeli vizeletet (reggel 6-kor) le kell öblíteni a WC-n.
  2. Pontosan 3 óránként a vizeletet külön edénybe kell gyűjteni.
  3. Az utolsó vizeletgyűjtést másnap reggel 6 órakor kell elvégezni..

Javasoljuk, hogy a vizelettel töltött üvegeket zárva tartsa hűvös helyen (használhatja a hűtőszekrényt az alsó polcon). Ezután az összes anyagot átadják a diagnosztikai laboratóriumnak. A páciensnek ott is hagynia kell egy feljegyzést az elmúlt 24 órában elfogyasztott folyadék pontos mennyiségéről..

Az eredmények dekódolása

A mutatók értékelésekor az orvosok figyelnek az egyes mintákra, külön vizsgálják a nappali és éjszakai diurézist. Reagensek segítségével meghatározzuk a glükóz, a fehérje koncentrációját és a folyadék fajsúlyát az egyes edényekben

Az eredmények értékeléséhez fontos tudni, hogy a beteg milyen italokat, húsleveseket, leveseket, milyen térfogatban fogyasztott annak érdekében, hogy megértse a felszívódott és a kiválasztott folyadék kapcsolatát. A pontos és megfelelő feljegyzések növelik a tanulmány információtartalmát

  • mennyire jelentősek a vizelet sűrűségének ingadozásai a nap különböző időpontjaiban;
  • mennyi vizeletet távolítottak el a vizsgálati időszak alatt;
  • a vizelet egy részének térfogata és a folyadék sűrűsége közötti arány;
  • mekkora a nappali és az éjszakai vizeletmennyiség aránya;
  • a kiválasztott vizelet százalékos aránya az ivott folyadékhoz viszonyítva.
  • napi vizeletmennyiség - 1,5-2,0 liter;
  • a három órán át kiválasztott vizelet egy részének térfogata - 50–250 ml;
  • a nappali és az éjszakai vizeletmennyiség aránya 3: 1;
  • a relatív sűrűség ingadozása (a vizelet összes részének vizsgálata) - 1,010 és 1,035 között;
  • a kiválasztott vizelet százalékos aránya a belsőleg vett folyadék térfogatához viszonyítva - 75% szinten.
  • oliguria;
  • poliuria;
  • anuria;
  • a vizelet sűrűségének csökkenése / növekedése;
  • a vizelet fajsúlyának növekedése / csökkenése.

Ismerje meg a férfiak urethritis jeleit, valamint a patológia kezelését.

A nők cystitisének hatékony otthoni kezelését ezen az oldalon ismertetjük..

Látogasson el a http://vseopochkah.com/bolezni/simptomy/vospalenie-pochek.html oldalra, és olvassa el az étrendet és a táplálkozási irányelveket a vese gyulladásához.

Vizeletminta Nechiporenko szerint

Lehetővé teszi a vesék rejtett gyulladásos folyamatának észlelését. Ezen elemzés alapján megítélhető a hólyaghurut, a glomeruonephritis, a hematuria. Ez egy specifikusabb elemzés, amelyben a reggeli vizelet átlagos 20-25 ml-es része diagnosztikai szempontból érdekes. Az ilyen teszt elvégzésére szolgáló algoritmus a megfelelő szervek reggeli WC-jéből áll. A vizelet vizeletének első és utolsó része a WC-be kerül, a középső részt pedig steril edénybe gyűjtik. Érdekes a leukociták, eritrociták és gipszek mennyiségi száma.

Az elemzési technika nem nehéz, de megvannak a maga árnyalatai, nevezetesen nem írják elő a nőknek a menstruáció alatt, a hamis eredmények elkerülése érdekében, valamint a húgyhólyagon diagnosztikai eljárások után kontrasztanyagokkal (cisztoszkópia), katéterezéssel.

A teljesebb eredmény érdekében a vizsgálat előestéjén ki kell zárni a gyógyszerek, színezékek, nehéz ételek fogyasztását és az eredményt torzító fizikai aktivitást..

Vizeletelemzés a pyelonephritis esetében, hogyan készülj fel rá és mit kell tudnod

A pyelonephritis vizeletének laboratóriumi elemzését végzik az orvos által megállapított diagnózis megerősítése érdekében. Ez az eljárás lehetővé teszi nemcsak a gyulladásos folyamat meghatározását, hanem a betegség fejlődésének dinamikájának értékelését is, amely akut formára oszlik, krónikus, súlyosbodásokkal járó krónikus, valamint remisszióban lévő pyelonephritis..

A pyelonephritis különféle módon diagnosztizálható, amelyek közül a legfontosabbak:

  • általános vizeletelemzés;
  • Nechiporenko kutatása;
  • Zimnitsky kutatása;

Annak érdekében, hogy a fenti elemzések olyan mutatókat kapjanak, amelyek maximálisan tükrözik a vesék állapotát, fel kell készülni rájuk. Ezért megvizsgáljuk a tanulmány előkészítésével kapcsolatos leggyakoribb kérdéseket, valamint annak lehetséges eredményét..

Felkészülés a tesztelésre

Vegye figyelembe a következő pontokat:

  • nem ajánlott olyan ételeket és italokat fogyasztani, amelyek befolyásolhatják az anyagcsere termék színét (különösen: répa, sárgarépa és gyümölcslevek), valamint magas szénhidráttartalmú ételeket;
  • jobb, ha a lányok elhalasztják a vizsgálatok elvégzését a menstruáció alatt;
  • a pyelonephritis elemzései gondoskodnak a nemi szervek alapos higiéniájáról;
  • az emberi egészségi állapot objektív értékeléséhez a reggeli vizeletet szokták venni;
  • a vizsgálat előtt ellenjavallt diuretikumokat szedni, beleértve a növényi eredetűeket is.

Laboratóriumi vizsgálatok és azok eredményei

A fentiekben már elmondták, hogy a pyelonephritis vizeletvizsgálatának számos módja van. Fontolja meg mindegyiket különösen.

Általános vizeletelemzés (OAM)

Számos tanulmányt tartalmaz:

  • organoleptikus (a vizelet tisztasága, színe és habzása);
  • mikrobiológiai (gombás kórokozók jelenléte);
  • fizikai-kémiai (sűrűség és savasság);
  • mikroszkópos (meghatározzuk a sók, eritrociták, leukociták, hengerek stb. jelenlétét);
  • biokémiai (fehérje, bilirubin, glükóz, hemoglobin és így tovább kimutatása).

Az egészséges ember normájának mutatói a következők:

  • Vörösvértestek: legfeljebb 2 egység;
  • Leukociták: férfiaknál legfeljebb 3, nőknél legfeljebb 5;
  • Nincs bilirubin;
  • Ketonok nincsenek;
  • Fehérje - nincs, megengedett legfeljebb 0,033 g / l;
  • Karbamid: egy felnőtt esetében a karbamid norma 2,5-6,5 mmol / l-re korlátozódik;
  • Nincsenek nitritek;
  • Nincs henger;
  • Nincs glükóz;
  • A savasság nem haladja meg az 5-öt;
  • A vizelet sűrűségének 1010-1025 g / l-nek kell lennie;
  • Urobilinogén: 5-10 mg / L (nyomkoncentráció a bilirubin feldolgozásának eredményeként).

Meg kell jegyezni, hogy általában az emberi salakanyag sárgás színű, nincs üledék és zavarosság. Ha az OAM indikátorok meghaladják a normál tartományt, különösen a fehérje, a leukociták, a bilirubin és a nitritek, akkor van értelme beszélni az urogenitális rendszer kóros folyamatairól.

Nechiporenko kutatása

Célja a vizeletben lévő adatok, például az eritrociták, a leukociták, a baktériumok és a gipszek mutatóinak kimutatása. A vizsgálatot reggeli vizelet gyűjtésével végzik. Az eredmények egy napon belül ismertek.

Elemzés Zimnitsky szerint

Az elemzés egy hulladéktermék napi bevitelét írja elő:

  • 8 gyűjtőedényre lesz szüksége;
  • Például az első mintavételt reggel 7 órakor, majd 3 óránként a nap végéig végzik;
  • Kövesse nyomon az elfogyasztott folyadékot naponta;
  • Az összegyűjtött vizeletet hűtőben kell tartani;
  • Másnap reggel az üvegeket átadják kutatásra..

Ez a tanulmány figyelembe veszi a TAM értékeket, és különös figyelmet fordít a vizelet sűrűségére és színére. https://www.youtube.com/embed/X0dOgT1e-uk

Zimitsky elemzési arány

A normál térfogat a nap folyamán 1,5-2 liter legyen. A részeg víz és az ivott folyadék, valamint a vizelet aránya 65-80% között mozog. Nappal 2/3-ig, éjszaka pedig 1/3-ig osztják ki. A sűrűségnorma egy vagy több edényben magasabb, mint 1030 g / l, az összes többi üvegben a sűrűségjelzőnek legalább 1035 g / l-nek kell lennie. Ezek a mutatók nem elég egyszerűek, és a kórházban kerülnek kiszámításra..

Egyszerűsített formában az elemzési norma mutatói a Zimnitsky szerint a következők:

  • A napi adag összege több, mint az éjszakai;
  • Az egyes edények fajsúlya egy bizonyos sebességnek és ingadozásnak felel meg;

A vese egészségi állapotát a

  • A vesék által kiválasztott folyadék mennyiségének legalább az ivott folyadék 80% -ának kell lennie.
  • Folyadékfogyasztás után megnövekedett vizelési kedv
  • A napi folyadék mennyisége nagyságrenddel magasabb, mint az éjszakai

+ növelje az elemzési bankot Zimitsky szerint

A vizelet klinikai általános elemzése

Mindenhol a kezelőorvosok írják elő, mivel lehetővé teszi a húgyúti rendszer funkcionális állapotának általános képét. A módszer egyszerű és megfizethető.

Az anyaggyűjtési technika egyszerű. A gyűjtés előtt steril, aláírt tartályt készítenek a vizelet összegyűjtésére. Az egész reggeli vizeletet, amely egyik napról a másikra felhalmozódott a hólyagban, elveszik. Az elemzéshez 70-100 ml elegendő. Az anyaggyűjtés előkészítésekor be kell tartani egy bizonyos szabályt: az anyag gyűjtését egy tartályban higiéniai eljárás után kell elvégezni. A beteg a vizeletürítési területet megfelelően mossa, hogy elkerülje a baktériumok és egyéb biológiai szennyeződések anyagba jutását, ami helytelen vizsgálathoz vezet.

Ez az elemzés átfogó általános információt nyújt a veseműködésről.

Ez lehetővé teszi nemcsak a vizelet sűrűségének meghatározását, hanem megmutatja a fehérje és a glükóz, a ketontestek, a bilirubin és az urobilinogén jelenlétét is, amelyek a normában nem normálisak, a hámsejtek, a vérelemek, a baktériumok és a leukociták jelenlétét, amely fontos betegség jellemzője számos betegség diagnosztizálásában. Az általános vizeletvizsgálat eredményei alapján diagnosztizálható a vesepatológia és egyes endokrinológiai betegségek, például a cukorbetegség

A megbízható eredmény érdekében nem szabad vizeletet adományozni diuretikumok szedése, ételfestés és menstruáló nők után.

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet az elemzéshez Zimnitsky szerint

Általános szabály, hogy a vizsgálatot felíró orvos megmondja, hol végezheti el a tesztet, és hogyan kell megfelelően felkészülni rá. A Zimnitsky szerinti elemzéshez szükséges vizeletet minden klinikai laboratóriumban elvégzik, de az eredmény megbízhatósága közvetlenül attól függ, hogy a beteg mennyire felelősségteljesen reagál az anyaggyűjtésre. A beteg megfelelő előkészítése a vizelet leadására biztosítja a vizsgálat eredményének megbízhatóságát.

Algoritmus a vizelet gyűjtésére kutatás céljából:

  • előzetesen készítsen elő nyolc tiszta és száraz edényt (üvegedények vagy műanyag edények), számozza meg azokat, és jelezze a vizelet egy részének összegyűjtésének idejét;
  • a gyűjtés első napján a reggeli vizeletet nem számolják, az első vizeletrész a WC-be kerül;
  • a vizeletet a nap folyamán nyolcszor kell összegyűjteni (minden vizeléshez - egy új üveg), három óránként;
  • közvetlenül a vizelés után a tartályt szorosan lezárják és hidegben tárolják (a legjobb a hűtőszekrényben);
  • fel kell jegyezni a nap folyamán elfogyasztott folyékony és folyékony élelmiszerek mennyiségét;
  • ha bármely három órás intervallum alatt nem volt vizelési inger, akkor a kimaradt időnek megfelelő edény üres marad. És fordítva: ha a tartályt az időtartam vége előtt megtöltik, a vizeletet egy további tartályba gyűjtik, feltüntetve a rajta lévő számot és időt;
  • egy nap alatt mind a nyolc edényt vissza kell juttatni a laboratóriumba.

A vizeletgyűjtést a nap bizonyos óráiban végzik, az előkészítés során betartják a szabályokat: az elemzés során nem szabad vizelethajtókat szedni, és a gyógyszerek beviteléről egyeztetni kell az orvossal. A vizelet minden egyes részének összegyűjtése előtt higiéniai eljárásokat kell végrehajtania (kéz, nemi szervek mosása). Az ételbevitelre és az ivási módra nincsenek korlátozások: a beteg felesleges vízterhelés nélkül tartja be szokásos étrendjét.

Dekódolás elemzése

Az orvosnak meg kell fejtenie a vizelet elemzését Zimnitsky szerint. Ehhez a vizsgálat eredményei mellett figyelembe vesz más vizsgálatokat és laboratóriumi vizsgálatokat is..

De minden beteg összehasonlíthatja eredményeit a fő mutatók normáival..

  • A vizelet Zimnitsky szerinti elemzésében a napi vizelet teljes térfogatának normája 1500-2000 ml. Ezenkívül a vizeletmennyiség ingadozása az egyes adagokban 40-300 ml lehet..
  • Olyan állapotot, amelyben a vizelet napi mennyisége növekszik, polyuriának nevezzük. Polyuria figyelhető meg, ha a napi vizelet mennyisége meghaladja a 2000 ml-t vagy a nap folyamán elfogyasztott folyadék 80% -át. Ez az állapot gyakran olyan betegségek tünete, mint a veseelégtelenség, a diabetes mellitus, a diabetes insipidus.
  • A vizelet napi mennyiségének csökkenését oliguriának nevezzük. Az oliguriára a napi vizeletmennyiség kevesebb, mint 1500 ml, vagy a napi elfogyasztott folyadék 65% -a. A napi vizeletmennyiség csökkenthető vesekárosodás (későbbi veseelégtelenség), szívbetegségek (szívelégtelenség) esetén.
  • A kiválasztott nappali vizelet térfogata a teljes napi mennyiség 2/3-a, az éjszakai vizelet mennyisége a napi vizelet 1/3-a. Ha az éjszakai vizelet mennyisége a nappali vizelet mennyiségének csökkenése miatt növekszik, fennáll annak a veszélye, hogy a beteg károsodott vesekoncentrációt vagy szívelégtelenséget kap..

A vizelet sűrűsége

A vizelet sűrűsége olyan jellemző, amely jelzi a vizeletben oldott metabolikus termékek (fehérjék, sók, ammónia és mások) mennyiségét. A vizelet sűrűségének értékei függenek az ember által elfogyasztott folyadék mennyiségétől, a vesék koncentrációs képességétől. Ez magyarázza azt a tényt, hogy a vizelet sűrűsége a nap különböző időpontjaiban változik. Nappal az ember több folyadékot fogyaszt, ezért a vizelet kevésbé sűrű. A reggeli vizeletben van a legnagyobb sűrűség. Ha a nap folyamán ez a mutató kissé megváltozik, vagy egyáltalán nem változik, akkor beszélhetünk a vesék koncentrációs képességének megsértéséről és számos betegség kialakulásának lehetőségéről.

Normális esetben a Zimnitsky szerinti vizeletelemzés során a vizelet sűrűségének egy vagy több mintában 1020 g / l-nél nagyobbnak kell lennie. Ezenkívül az összes mintában a vizelet sűrűségének 1035 g / l alatt kell lennie.

A magas vizeletsűrűséget hipersthenuriának nevezik (az egyik minta vizeletsűrűsége nagyobb, mint 1035 g / l). A hypersthenuria lehet az eritrociták felgyorsult bomlása (hemolízis, sarlósejtes vérszegénység, vérátömlesztés), diabetes mellitus, akut vagy krónikus glomerulonephritis, terhes nők toxikózisa.

Az alacsony vizeletsűrűséget (minden 1020 g / l alatti mintában) hypostenuriának nevezzük. A csökkent vizeletsűrűség a veseelégtelenség előrehaladott stádiumainak (hidronephrosis, pyelonephritis, glomerulonephritis, krónikus vese amyloidosis) kialakulásának, a pyelonephritis súlyosbodásának, diabetes insipidus, szívelégtelenség 3., 4. stádiumának tünete lehet..

Hogyan gyűjtsük össze a vizeletet

A vizelet Zimnitsky szerint történő elemzéséhez először fel kell készítenie:

  • Vásároljon vagy fogadjon a kórházban 8 edényt, legfeljebb 0,5 l-ig.
  • Aláírja rájuk a gyermek sorszámát, nevét, vezetéknevét, a vizeletgyűjtés idejét.
  • Mielőtt a gyermek vizel, a nemi szerveket meg kell mosni..
  • Kerülje az olyan ételek fogyasztását, amelyek fokozott szomjúságot okozhatnak.
  • Ne fogyasszon vagy igyon természetes vagy mesterséges színű ételeket.
  • Ha egy gyermek vizelethajtó hatású gyógyszereket vagy gyógynövényeket szed, akkor a Zimnitsky szerint végzett elemzés előtt el kell hagyni a fitoterápiát.
  • Az elemzés ütemezésének napján beállíthat egy riasztót, amely 3 óránként szól, hogy ne felejtse el összegyűjteni a vizeletet.
  • Készítsen elő egy darab papírt, hogy rögzítse a nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét. Levesek, tejtermékek is rögzítettek.

A Zimnitsky-teszt napján meg kell győződnie arról, hogy a gyermek reggel vizelett-e a WC-ben. Később, napközben a vizeletet átlagosan 1 alkalommal gyűjtik össze 3 óra alatt, így 8 adagot kapnak.

A vizelet analízishez való megfelelő gyűjtéséhez a következő irányelveket kell betartani:

  • Minden időközönként a gyermeknek új edénybe kell vizelnie..
  • Ha Zimnitsky szerint bármikor nem lehetett vizeletet gyűjteni az elemzéshez, akkor az üveg üresen marad.
  • Ha nincs elegendő tartály a vizelethez, egy további tartályt használnak, a mintákat nem engedik ki a WC-be.
  • Ha a gyermek 3 órán belül többször vizel, az összes vizeletet egy megfelelő üvegbe gyűjtik.
  • Az összes összegyűjtött vizeletet hűtőszekrényben tároljuk.

A Zimnitsky elemzéséhez szükséges vizelet utolsó részét másnap reggel gyűjtik össze. Minden üveget, beleértve az üreseket is, laboratóriumba viszik. Mindenképpen csatoljon egy szórólapot, amely információkat tartalmaz a napi ivott folyadékról, a fogyasztás mennyiségéről és idejéről.

Gyűjtésre kész

A beteg megfelelő előkészítésével először is meg kell magyarázni neki a vizeletgyűjtés szabályait. Ha az alany kórházban van, a nővér gondoskodik erről. Éjjel felébreszti, hogy elemzéseket gyűjtsön..

És ha otthon vizeletet gyűjt, akkor célszerű három óránként riasztást beállítani. A Zimnitsky szerint összegyűjtött vizeletvizsgálatok leadása nem igényel speciális előkészületeket a lebonyolításhoz. A vizsgálat előtti napon ajánlott:

  • ne igyon túl sok vagy túl kevés folyadékot, hogy ne hígítsa és koncentrálja a vizeletet mesterségesen. Tartsa be a szokásos víz- és étkezési rendjét;
  • ne egyél sok sót és fűszeres ételeket;
  • megtagadja a mesterséges színezékeket tartalmazó ételeket;
  • a gyűjtés előtti napon ne vegyen be vizelethajtókat, előzetesen orvoshoz fordulva;
  • jegyezze fel a vizsgálat napján fogyasztott folyadék mennyiségét (tea, kávé, gyümölcslevek, levesek, víz).

Figyelembe kell venni az injektált intravénás folyadék mennyiségét is. Az elemzés összegyűjtését követő másnap az összes vizelettel és vizelet nélküli edényt elküldik a laboratóriumba.

Hogyan készítsünk és hogyan gyűjtsünk vizeletet

Első pillantásra a technika meglehetősen fárasztó, de a betegnek csak egy kis türelemre és szabad napra van szüksége az anyaggyűjtéshez. A legjobb megoldás az, ha hétvégén megtöltöd az üvegeket, hogy semmi ne vonja el a figyelmét a leckéről.

szokásos ivási rend (lehetetlen külön megnövelni az ivott folyadék mennyiségét, különben a vizsgálat eredménye megbízhatatlan lesz);
tradicionális étel

Fontos kizárni az étrendből a vizelet színét megváltoztató ételeket, például a céklát;
a fizikai aktivitás nem térhet el a megszokottól;
a vizelethajtókat nem szabad az anyag összegyűjtését megelőző napon bevenni;
ne egyél szomjat kiváltó ételt, például füstölt / sózott halat, édességet.. Az elemzéshez szükséged van:

Az elemzéshez szüksége van:

  • steril tégelyek a vizelethez - legalább 8, jobb, ha további 5-6 darabot veszünk, különösen aktív vizelettel egész nap;
  • az egyes tartályok térfogata 200-500 ml;
  • az üvegekre írja be az időt három órás intervallummal: az első tartály reggel 6 óra, a második 9 óra, a harmadik 12 stb. Töltse meg a nyolcadik edényt másnap reggel 6 órakor;
  • laptop, számítógép vagy papírlap az ivott folyadék térfogatának, az evés idejének rögzítésére, feltüntetve a nevet: leves, kompót, víz;
  • ébresztőóra vagy memória funkcióval rendelkező elektronikus eszköz, hogy ne maradjon le a következő vizelés idejéről.

Vizeletgyűjtési szabályok:

  • a vizsgálat napján, először vizelni a WC-ben, reggel 6 óra körül. A következő folyadék adagokat üvegekbe kell gyűjteni;
  • minden adag felszolgálása előtt csináljon nemi WC-t;
  • Töltse fel az első edényt körülbelül 9 órán át, a következőt 3 óra után stb. A vizeletgyűjtés időtartama - a következő nap legfeljebb 6 órája;
  • feltétlenül rögzítse, hogy a beteg mikor, mennyit és milyen folyadékot ivott;
  • feltöltés után helyezzen minden edényt a hűtőszekrény alsó polcára; tilos az összegyűjtött anyagot lefagyasztani;
  • az eljárás végén, legkésőbb az utolsó edény vizeletgyűjtésétől számított két órán belül, vigye az anyagot a laboratóriumba.
  • a tartályok feltöltése közötti idő körülbelül három óra. Az ebben az időszakban felszabaduló összes vizeletnek egy edényben kell lennie;
  • néha annyi vizelet van, hogy a kontroll intervallumban a folyadék nem fér el egy tartályban. Ebben az esetben töltsön be egy másik edényt, írja rá ugyanezt az intervallumot. Ügyeljen arra, hogy megjegyezzen: további kapacitás;
  • oliguria esetén (csökkent vizeletmennyiség) a vizeletürítés gyakran hiányzik néhány órás időközönként. Mit kell tenni? Hagyja üresen az üveget, jegyezze fel a laboratóriumi technikusokat, hogy például a 9–12 órás órákban nem ürült a hólyag.

A vizelet képződése a vesékben

A vesék fő feladata a felesleges anyagok állandó eltávolítása az emberi vérből és egyúttal a szükséges komponensek késleltetése, biztosítva az állandó vérösszetételt.

A vizelés a következő szakaszokból áll:

  1. Szűrés, amelyben a vérplazma átjut a membránon, és más vérelemek megmaradnak. A szűrési folyamat során megjelenik az elsődleges vizelet, amely bejut a vesetubulusokba..
  2. Reabszorpció, amelyben a glükóz és más tápanyagok a szöveteken keresztül távoznak. Ebben az esetben a sók visszatérnek a véráramba, ennek eredményeként másodlagos vizelet keletkezik, amely a medencén keresztül a vizeletcsövekbe és a hólyagba áramlik..

A vizeletnek saját sűrűsége van, amelyet a benne oldódó szerves elemek mennyisége határoz meg. A vizelet normál fajsúlya 1,004-1,032 tartományba esik, amelyet napi vizeletvizsgálat igazol. Az anyag vizsgálati technikája lehetővé teszi, hogy 24 órán keresztül meghatározza a fajsúly ​​súlyát.

Vizelet tartalma

A vizeletgyűjtés tanulmányozásának algoritmusa egyértelműen rendszerezett. Először a hangerőt helyesen határozták meg. Figyelembe veszi azt a tényt, hogy a vizeletet egész nap gyűjtik, ami azt jelenti, hogy napi adagjának 1500-2000 ml tartományban kell lennie. Ismeretes, hogy a vese és az egyes szervek munkája a nap különböző időpontjaiban nem azonos, ezért az éjszaka kiválasztott vizeletnek a teljes összegyűjtött anyag harmadát kell kitöltenie. A vizeletelemzés Zimnitsky szerint, gyűjtés - a vizelet sűrűségének 1035-nél kisebbnek kell lennie, míg a vizelet fajsúlyának összegyűjtésének sebessége 1008-1025 között mozog. Anyagokból áll:

  • só;
  • húgysav;
  • termékek cseréje;
  • nitrogénvegyületek.

Ha a vizeletgyűjtés, beleértve a terhességet is, fehérjét, glükózt, szerves anyagokat tartalmaz, amelyek normája magasabb a normánál, ez a szervek vagy rendszerek patológiájának ténye lehet.

A gyűjtemény, az algoritmus és a technika, amellyel meghatározzák és rögzítik a formában a végeredményt, dekódolása különféle problémákat tárhat fel a vesék vagy a szív munkájában. Érdemes részletesebben mérlegelni a vizelet eltéréseit, amikor gyűjtését végezték és vizsgálták. Ha az orvos megnézi az űrlapot, és azt mondja, hogy a vizelet alacsony sűrűségű, akkor ez azt jelenti, hogy a Zimnitsky szerinti vizeletelemzés 1,012 alatti jelet mutatott. Vagyis a beteg hypostenuria. Ez a vizelet tulajdonság a nőket terhesség alatt is érinti. A teszt általában azt mutatta, hogy az illetőnek bizonyos problémái vannak a vesével, mivel a vizelet mennyiségét nem erősítették meg. Az alacsony vizeletsűrűség azonban gyakran a vízhajtók szedésének eredménye..

Teszt Zimnitsky szerint. Hogyan gyűlik össze a vizelet, az elemzés dekódolása. Mi okozza a polyuria, oliguria, hyposturia, hypersthenuria, nocturia tüneteit.

Az oldal háttérinformációkat nyújt. A betegség megfelelő diagnosztizálása és kezelése lelkiismeretes orvos felügyelete mellett lehetséges.

Gyakran az általános vizeletvizsgálat önmagában nem elegendő a diagnózis felállításához. Ezekben az esetekben az orvos specifikus vizeletvizsgálatokat ír elő, amelyeket vizeletmintáknak neveznek. A minták helyes elvégzése érdekében gondosan be kell tartani azokat az ajánlásokat, amelyeket az orvos a vizelet helyes összegyűjtése, az üvegek címkézése, tárolásuk körülményei és a vizelet laboratóriumi szállításának időzítése érdekében meg fog adni. Az eredmények értelmezése bizonyos esetekben nehéz, és csak szakorvos végezheti el. Ebben a cikkben megpróbálunk hozzáférhető és megbízható információkat nyújtani a vizeletmintákról, a módszerekről és az eredmények értelmezéséről. A Zimnitsky szerint végzett teszt laboratóriumi vizsgálat, amely lehetővé teszi a vesék munkájának értékelését. A tanulmány olyan mutatókat tár fel, mint: a napi vizelet teljes mennyisége, vizeletsűrűség, a szétválasztott vizelet térfogatának eloszlása ​​a nap folyamán. Ezeknek a mutatóknak köszönhetően számos rendellenességet azonosíthat a vesék munkájában..

Hogyan kell megfelelően összegyűjteni a vizeletet Zimnitsky mintájához?

  • 8 tiszta üveg
  • Óra, lehetőleg riasztóval (a vizeletgyűjtést meghatározott időpontokban kell elvégezni)
  • Jegyzetfüzet a nap folyamán elfogyasztott folyadék rögzítésére (beleértve a leveshez, borschhoz, tejhez stb. Biztosított folyadék mennyiségét)

Hogyan gyűjtsünk vizeletet a kutatáshoz?

  1. Reggel 6 órakor ki kell ürítenie a hólyagot a WC-be.
  2. A nap folyamán 3 óránként üríteni kell a hólyagot.
  3. A hólyag kiürítésének ideje 9:00, 12:00, 15:00, 18:00, 21:00, 24:00, 03:00, 06:00.
  4. A töltendő üvegeket hűvösen és zárva kell tartani (hűtőszekrényben).
  5. Másnap reggel az összes edényt a tartalommal együtt el kell vinni a laboratóriumba, és fel kell tüntetni a nap folyamán elfogyasztott folyadékot..

Miért tesztelje Zimnitskit ?

A Zimnitsky-teszt fő feladata a vizeletben oldott anyagok koncentrációjának meghatározása. Mindannyian észrevesszük, hogy a vizelet napközben különbözhet színében, illatában, a vizeletürítés térfogata, valamint a napközbeni gyakorisága.

A vizelet sűrűségének mérésével meghatározható a benne lévő anyagok teljes koncentrációja. A vizelet normál sűrűsége 1003-1035 g / l. A sűrűség növekedése a benne oldott szerves anyagok növekedését, a csökkenését jelzi.

A vizelet összetétele főleg nitrogénvegyületeket tartalmaz - a szervezet fehérjebontási folyamatainak termékei (karbamid, húgysav), szerves anyagok, sók. Olyan anyagok vizeletben való megjelenése, mint a glükóz, a fehérje és más szerves anyagok, amelyek általában nem ürülnek ki a szervezetből, a vesék vagy más szervek patológiáját jelzi..

Mintavételi arány Zimnitsky szerint

  1. A napi vizelet teljes mennyisége 1500-2000 ml.
  2. A folyadékbevitel és a vizeletmennyiség aránya 65-80%
  3. A kiválasztott vizelet mennyisége napközben 2/3, éjszaka - 1/3
  4. A vizelet sűrűségének mutatója egy vagy több üvegben magasabb, mint 1020 g / l
  5. A vizelet sűrűség indexe kevesebb, mint 1035 g / l, minden edényben

Alacsony vizeletsűrűség (hypostenuria)

  • A veseelégtelenség előrehaladott stádiuma (krónikus vese amyloidosis, glomerulonephritis, pyelonephritis, hydronephrosis esetén)
  • A pyelonephritis súlyosbodásával
  • Szívelégtelenséggel (3-4 fok)
  • Diabetes insipidus

Magas vizeletsűrűség (hypersthenuria)

  • Cukorbetegség
  • Az eritrociták gyorsított lebontása (sarlósejtes vérszegénység, hemolízis, vérátömlesztés)
  • A terhesség toxikózisa
  • Akut glomerulonephritis vagy krónikus glomerulonephritis

A napi vizelet megnövekedett mennyisége

  • Cukorbetegség
  • Diabetes insipidus
  • Veseelégtelenség

Csökkent napi vizeletmennyiség (oliguria)

  • szív patológia (szívelégtelenség),
  • károsodott vesefunkció (veseelégtelenség késői szakasza)

Megnövekedett vizeletmennyiség éjszaka (nocturia)

Normális esetben a nappal kiválasztott vizelet mennyisége 2/3, éjszaka pedig - 1/3. Ezeknek a mennyiségeknek az éjszakai vizelés javára történő változása szívelégtelenségre vagy károsodott vesekoncentrációra utalhat..

Specialitás: Gyakorló orvos a 2. kategóriában