Mikor és milyen körülmények között képződik egy többkamrás vese ciszta?

A vese többkamrás ciszta egy másik vékony falú ciszta, amely a vese egyik pólusán helyezkedik el. Olyan patológiának számít, amely egy szerv embrionális képződése során fordul elő, de nagyon ritka. A vese parenchyma nem érintett területe normális marad, és a ciszta elválik a változatlan veseszövettől.

Fontos! A vesében található többkamrás ciszta kialakulásának jellemző jelei közé tartozik az egyoldalú elváltozás és több üreg jelenléte. Ennek a neoplazmának nincs vese szövete a partícióiban. Csak rostos szöveteket tartalmaznak. A ciszta erős növekedésével jól tapintható.

Általános szabály, hogy ez a patológia semmilyen módon nem nyilvánul meg, és nem igényel műtéti műveletet. A páciensnek egyszerűen azt javasoljuk, hogy végezzen folyamatos ultrahangvizsgálatot. Ez a típusú ciszta jóindulatú formákhoz tartozik, és más vese elváltozásokkal együtt is előfordulhat - szívroham, pyelonephritis, tumor, glomerulonephritis, tuberkulózis, fertőző elváltozások, nekrotikus betegségek.

A patológia kialakulásának jelei

A ciszta jellemző jellemzői egyoldalúsága, több üreg jelenléte anélkül, hogy közvetlen kommunikáció lenne a vesemedence és a csészék rendszerével. A neoplazma szeptumában a vese parenchyma hiányzik, a cisztás neoplazmán kívül változatlan marad. A cisztakamrák közötti válaszfalakban csak rostos szövet található. A kis képződményeket köbös hám borítja.

Ha a ciszta erősen növekszik, akkor a vese érezni kezdi.

A többkamrás ciszta általában tünetmentes, ezért műtétre nincs szükség. Csak néhány esetben, amikor a neoplazma túl nagy lesz, fájdalom alakul ki, és műtétre lehet szükség. Ebben az esetben előnyben részesítik a ciszta hámlasztását vagy a vese kivágását. Egyes szakemberek csak a marsupializációra szorítkoznak, és esetenként nephrectomiát szerveznek. Néhány olyan beteg számára, akinek a cisztája nagy és fájdalmas, különösen aktív életmóddal, nephrectomia szükséges.

A mikroszkópos vizsgálat során kiderülnek a ciszták közötti primitív glomerulusok és csatornák, valamint a porcos szövetekkel rendelkező területek is. Ha mindkét vese egyszerre károsodik, a gyermek életének első napjaiban halál következhet be. Ha a párosított szervek közül csak az egyik sérült, akkor a diagnózist véletlenül állapítják meg, amikor egy csomós daganatos daganatot éreznek, vagy az ultrahangvizsgálat eredményei szerint. Néha egyoldalú elváltozás esetén a második vese kialakulásának patológiái figyelhetők meg, például hidronephrotikus átalakulás, szívhibák, a gyomor-bél traktus patológiái stb..

Fontos! A betegség tompa és paroxizmális fájdalommal nyilvánul meg a hasban és az ágyéki régióban. Magas vérnyomás is kimutatható..

A művelet szükségessége

Bizonyos esetekben a művelet megszervezése egyszerűen szükséges, nevezetesen:

  • Amikor a megnagyobbodott daganat erősen nyomja a húgyutakat.
  • Amikor egy megnagyobbodott daganat megnyomja magát a vesét.
  • A veseciszta felszakad.
  • A fertőzés behatol a ciszta üregébe, és a gyulladásos folyamat kialakul.
  • Fájdalmat vált ki.
  • Túl gyorsan növekszik és nagy lesz.
  • A vese a cisztának való kitettség miatt megszűnik megvalósítani munkáját.
  • Nyomásnövekedés.
  • Vérzés a neoplazmában.
  • A rákos sejtek egy cisztában.

A vese ciszta műtétjének többféle megközelítése van:

  • Enukleáció - cisztás neoplazma hámlása.
  • Resekció - a neoplazma falainak kivágása.
  • Ciszta szerv eltávolítása.
  • Szerv vagy annak egy részének eltávolítása.

Fontos! Néha az ember ellenjavallt egy műtét során - amikor a ciszta semmilyen módon nem nyilvánul meg, a vizelet áramlása nem zavart, véralvadási rendellenesség esetén, súlyos állapotban, amelyet egyidejűleg kóros tényezők váltanak ki.

Multicam vese ciszta: okok, tünetek, kezelés

A multilokuláris vagy multicameralis veseciszta jóindulatú képződés, amely a párosított szervben a szövetproliferáció hátterében alakul ki. Egy ilyen ciszta sok kamrát tartalmaz, amelyeket vékony falak választanak el egymástól. Ennek a vesepatológiának a kialakulása számos tényezőhöz kapcsolódik, és a modern diagnosztikai technikáknak köszönhetően a neoplazma a fejlődés korai szakaszában kimutatható..

A többkamrás veseciszták kialakulásának okai

Az urológia fejlődése ellenére a szakértők még mindig nem találtak pontos választ arra a kérdésre: miért képződik vese ciszta? Vannak bizonyos minták, amelyek felületesen igazolhatják e patológia kialakulását:

  • A vizeletrendszer sérülései - provokálhatják a jellegzetes tartalmú buborékok megjelenését;
  • Öröklődés - a betegséget a látható megnyilvánulások hiánya jellemzi jelentős ideig;
  • Fertőző betegségek - a gyulladásos folyamat hátterében olyan környezet jön létre, amely kedvező a további patológiák növekedéséhez és fejlődéséhez;

Figyelemre méltó, hogy többkamrás üreg keletkezik okok kombinációja és nem valamilyen konkrét tényező miatt..

A többkamrás veseciszták tünetei

Ezt a patológiát egy tünetmentes lefolyás jellemzi, amelyet a ciszta lassú növekedése magyaráz - a veseszövet alkalmazkodik a neoplazma jelenlétéhez, a funkcionalitás látható elvesztése nélkül. Növekedésével és tágulásával összenyomja az ereket és stimulálja a juxtaglomeruláris készüléket (JGA). Ez a hatás a vérnyomás megugrásával nyilvánul meg, ami szívdobogást, fejfájást és szívfájdalmat okoz..

A vese dekompenzációjának vagy a közeli idegkötegek összenyomásának kialakulásával fájdalom alakul ki az ágyéki régióban

A ciszta tapintható mérete hozzájárul az urodinamika megsértéséhez a medence térfogatának csökkenése vagy az ureter részleges összenyomódása következtében. A következő tünetek csatlakoznak:

  • A kiválasztott vizelet mennyiségének csökkenése;
  • Gyakori vizelési inger, hasonlít a hólyaghurutra;
  • Vérszennyezések jelenléte a vizeletben;
  • A fájdalom besugárzása a perineumban és a nemi szervekben;
  • A test általános mérgezése (fokozott fáradtság, gyengeség, súlyos ödéma);
  • A veseelégtelenség jelei figyelhetők meg a szerv párjának hiányában és annak cisztás elváltozásában (folyadékretenció, ammóniaszag a szájból);
  • Éles hőmérséklet-ugrások, láz és hidegrázás, az ágyéki régióban fellépő intenzív fájdalom jelezheti egy bakteriális jellegű másodlagos fertőzés hozzáadását és a neoplazma esetleges felpörgését;
  • A cisztás falak repedése, amely a hát alsó részénél jelentkező éles fájdalommal nyilvánul meg, különösen a fizikai aktivitás során. Az erek egyidejű károsodásával és a veseszövetek vérzésének vagy iszkémiájának kialakulásával fordulhat elő;
  • Ritkán fordul elő vérzés, amely a keverékben lévő vérből adódik a kiválasztott vizeletben, és néha a peritoneum mögötti térben felhalmozódik.
vissza a tartalomhoz ↑

Többkamrás veseciszta kezelése

Ennek a patológiának a terápiáját úgy végezzük, hogy figyelembe vesszük annak lokalizációját a vesemedencében. Azok az esetek, amelyekben a multicameralis veseciszta műtéti kezelése szükséges, a következők lehetnek:

  • A növekvő daganat nemcsak a vizeletcsatornát, hanem magát a szervet is összenyomja;
  • A cisztás kapszula repedése;
  • A többkamrás ciszta üregébe fertőzés került, amely gyulladást okozott;
  • A beteg fájdalmat tapasztal;
  • Neoplazma éles növekedése;
  • Nagy méretek elérése;
  • A párosított szerv funkcionalitásának megsértése a cisztás képződés hátterében;
  • Fokozott vérnyomás;
  • Vérzés a ciszta üregébe;
  • Az oktatás rosszindulatú daganata;

A többkamrás vese neoplazmák sebészeti kezelését különféle módszerekkel hajtják végre. Hagyományosan ezek a következő típusú beavatkozásokat tartalmazzák:

  1. Enucleation (a neoplazma hámlása);
  2. Resekció (cisztás falak és válaszfalak eltávolítása);
  3. Nephrectomia (vezikulák eltávolítása a vese vagy egy szervrész mellett);

Bizonyos klinikai esetekben a műtéti beavatkozás tilos:

  • A neoplazma nem okoz kényelmetlenséget;
  • A lebeny kiáramlásának megőrzése;
  • Véralvadási rendellenesség;

Annak ellenére, hogy a többkamrás vesepatológia megszabadulásának radikális megközelítésével ritkán fordulnak elő relapszusok, fontos, hogy időnként urológus vizsgálja meg és azonnal kezelje a vesepatológiákat.

Vese ciszta egyszerű, magányos, szubkapszuláris, többkamrás

A vese ciszta egy neoplazma, amelynek folyadékkal rendelkező membránja van. Leginkább jóindulatú, de ha nem kér segítséget időben, rosszindulatú vese ciszta alakulhat ki. Az ilyen daganatok lehetnek veleszületettek, amelyek az emberek kis százalékában fordulnak elő, vagy szerzettek.

Mi a különbség az egyszerű vese ciszta között?

A jobb vese egyszerű cisztája jóindulatú daganat, amely a vese parenchymájában nyilvánul meg, és belül folyadékot tartalmaz. "Egyszerű" neve ellenére egy ilyen ciszta meglehetősen veszélyes az emberre.

Az ilyen ciszta fő veszélye, hogy nagyra nőhet, ezáltal befolyásolva más szerveket, valamint a keringési rendszereket. Ez megnövekedett vese nyomást okoz. Ezenkívül a neoplazma részben vagy teljesen elzárhatja a vizeletelvezetési csatornát, amely vese mérgezéssel fenyegeti a vérmérgezést. Az esetek 10% -ában ez a fajta ciszta veseelégtelenséget okoz, ami nemcsak a vesék működését, hanem az emberi test más szerveit is negatívan befolyásolja..

Számos magyarázat van arra, hogy miért alakul ki ilyen típusú jóindulatú vese-ciszta:

  • Csecsemőknél az intrauterin fejlődés során, valamint a vizeletelvezetési csatornák elzáródása esetén.
  • A szerv hámjában a nagy mennyiségű szaporodás miatt. Ez oda vezethet, hogy a ciszta rosszindulatú daganattá alakul át..
  • A metanephrons és a szerv filtrációs része közötti kapcsolatok zavarai.


De mik az egyszerű vese ciszták? Megkülönböztetnek egy komplex cisztát is. Bizonyos tulajdonságok különböztetik meg, amelyek nagyon veszélyesek az emberi egészségre. Az ilyen neoplazmák osztályozásának megkönnyítése érdekében bemutatjuk a veseciszták osztályozását Bosniak szerint:

  • Első kategória. A Bosniak szerint az 1. kategóriába tartozó ilyen veseciszták csak jóindulatúak, és nem igényelnek dinamikus megfigyelést.
  • Második kategória. Az ilyen ciszta szintén jóindulatú, de az első kategóriától eltérően minimális komplikációkban különbözik az emberi testtől..
  • Harmadik IIF. Jóindulatú tömeg, amely több szeptumot tartalmaz, mint egy 2. kategóriájú ciszta. Az ilyen daganatok állandó felügyeletet igényelnek szakembertől..
  • Harmadik kategória. Nehéz meghatározni a ciszták kategóriáját, mivel az ilyen daganatok gyakran hajlamosak a rosszindulatú daganatokká történő átalakulásra.
  • Negyedik kategória. Ide tartoznak azok a daganatok, amelyek az esetek majdnem 85% -ában mindig rosszindulatú cisztákká alakulnak át..

A veseciszták bosnyák osztályozása elrendezi a neoplazmákat a vesében, annak valószínűsége szerint, hogy rosszindulatú daganatokká degenerálódnak. Így a bosnyák veseciszták a következő formában jeleníthetők meg:

  • Első és második kategória - figyelmen kívül hagyható.
  • IIF kategória - dinamikus felügyelet biztosítása.
  • Harmadik és negyedik kategória - törlés.

Érdemes megjegyezni, hogy minden egyszerű ciszta előbb vagy utóbb éreztetni fogja magát. Ha nem foglalkozik a kezelésével, ez komolyabb szövődményeket válthat ki. Például a paracervicalis vese ciszták, amelyek jóindulatú daganatok, kezelés nélkül rohadni kezdenek, majd rosszindulatú daganatokká alakulnak át.

A vese vérzéses cisztája ugyanazon tulajdonságban különbözik. Figyelemre méltó, hogy az utóbbi időben nemcsak az idősek, hanem a fiatalok körében is egyre gyakrabban diagnosztizálják..

A vese magányos cisztája és osztályozása

A "bal vese magányos cisztája" kifejezés azt jelzi, hogy a szerv neoplazmáját egyetlen karakter különbözteti meg. Az ilyen típusú vese-ciszták ovális vagy kerek alakúak, és a vese különböző helyein kialakulhatnak..

Vannak bizonyos típusú egyszerű vesék:

  • Intraparenchymális. Az ilyen ciszta a szervszövet vastagságában lokalizálódik.
  • A vese kérgi ciszta. A szerv agykérgi rétegében található.
  • Peri-kismedencei ciszta. Második neve a jobb vese vagy a bal szerv parapelvicus cisztája. A medence mellett található, de még mindig nem érinti.
  • Multilokuláris veseciszta. Ez egy többkamrás neoplazma, amelyet ritkán diagnosztizálnak a betegeknél..
  • A jobb vese subcapsularis ciszta. A vesekapszula alatt lokalizálódik.

Mik a többszörös veseciszták?

Ez a megnevezés azt sugallja, hogy egy személynek két vesében egyszerre sok neoplazma van. Amikor a neoplazmák száma meghaladja az ötöt, általánosan elfogadott, hogy ezek többszörös ciszták.

Érdemes megjegyezni, hogy az ilyen daganatok meglehetősen gyakoriak, de leginkább az 50 év feletti betegek kerülnek a kockázati zónába. A betegségnek nincsenek nagyon kifejezett tünetei, így hosszú ideig folytatódhat, észrevétlenül maga a hordozó. Ha egy személy kezd kellemetlenségeket tapasztalni, ez azt jelenti, hogy a legtöbb ciszta eléri az 5 centiméternél nagyobb méretet. Közülük több is megfigyelhető, ami jelezheti a neoplazmák jelenlétét a vesékben:

  • Súlyos hátfájás.
  • Problémás vizelés.
  • Vér a vizeletben.

Veszélyes a bal vese parapelvicus cisztája??

Parapelvicus vese ciszták - mik ezek? A parapelvicus ciszta a vesékben található egyszerű neoplazmák egyik típusa. Az ilyen ciszták nagyon ritkák a betegeknél, és a statisztikák szerint csak a betegek 1,5% -ában találhatók meg. A vese sinusában vagy a szerv medencéjének területén lokalizálódik. Érdemes megjegyezni, hogy mindkét vese parapelvicus cisztáját még ritkábban diagnosztizálják, mint az egyik szerv neoplazmáit. Annak a ténynek köszönhetően, hogy a vese sinus területén nyilvánul meg, vese sinus cisztának is nevezik.

Ha nem foglalkozik egy ilyen betegség kezelésével, akkor ez súlyos szövődményekhez vezethet. Szakértők megjegyzik, hogy néha meglehetősen nehéz kimutatni az ilyen daganatokat. Általános szabály, hogy egy személy megismeri jelenlétét, amikor más szerveket vizsgál, vagy amikor a következő tünetek jelentkeznek:

  • Magas vérnyomás. Ez a renin feleslegének eredményeként következik be..
  • Vizelési problémák. Minél nagyobb a daganat, annál jobban nyomja az uretert.
  • Fájdalom. Lehet rövid távú és éles, és húzós is. A fájdalomérzetek azon az oldalon jelennek meg, ahol a neoplazmák találhatók.

Mi a subcapsularis vese ciszta?

A vesekapszula alatt megjelenő daganatot a bal vese subcapsularis cisztájának minősítik. Leggyakrabban véletlenül fedeznek fel egy szubkapszuláris vese cisztát, mivel sokáig nem mutathat semmilyen tünetet. Fő veszélye abban rejlik, hogy rosszindulatú daganattá alakulhat át. Ennek elkerülése érdekében rutinszerű orvosi vizsgálatokat kell biztosítani..

Mi a különbség a többkamrás vese- és az egykamrás ciszta között?

A többkamrás ciszta a szerv neoplazmájának összetett megnyilvánulása. Az unilokuláris neoplazmák egyszerű ciszták. A többkamrás ciszták jóindulatúak, de mindenképpen szakember felügyeletét igénylik.

Sok tényező eredményeként nyilvánulhatnak meg. Például a vese echinococcus cisztája egy adott parazita legyőzésének eredményeként fordul elő. Kezdetben az egész folyamat a baktériumlárva köré koncentrálódik, de kifejlődése után neoplazma kezd kialakulni. Egy ilyen ciszta meglehetősen lassan növekszik, ezért sokáig nem érzi magát.

Anechoikus veseciszta gyulladásos folyamat eredményeként jelentkezik, és a legtöbb esetben nem életveszélyes. Ha gyorsan megtalál egy ilyen daganatot, akkor a megfelelő kezeléssel könnyen megszüntetheti a betegséget.

Ha egy személy különböző vesebetegségekben szenvedett, akkor vese-visszatartó ciszták léphetnek fel. A fő veszély az, hogy az ICD 10 szerinti ilyen vese ciszta kód összenyomhatja a szerv szöveteit, ezáltal provokálva a veseelégtelenséget. Súlyos esetekben a ciszta rosszindulatú daganattá alakulhat át..

Mennyire veszélyes egy komplex vese ciszta?

A komplex ciszta többkamrás, szabálytalan alakú is. Általános szabály, hogy az ilyen neoplazmák nagyon kemények és nagy méreteket is elérhetnek. Ebben az esetben sebészeti orvosi beavatkozásra van szükség. Egyszerű cisztától eltérően az ilyen daganatok jelentősen növelik a szövődmények kockázatát..

Általános szabály, hogy a komplex ciszta kezdetben jóindulatú, de számos tényező indukálhatja degenerálódását rosszindulatúvá:

  • Szabálytalan ciszta alakú.
  • Nagy mennyiségű lerakódás kalcium-sók formájában.
  • A ciszta tartalmának inhomogenitása.
  • itthon
  • Vese ciszta

Hogyan lehet megakadályozni a multilokuláris vese ciszta kialakulását

A közelmúltban gyakoribb esetek a vizeletrendszer betegségeivel rendelkező egészségügyi intézményekben. A sok betegség közül nem az utolsó helyet foglalja el a vesében található ciszta, amelynek következtében a tubulusa eldugul, ami az üregben lévő szerosus folyadék felhalmozódásához vezet. A cisztás folyamat egyik fajtája egy többkamrás ciszta..

Tartalom
  1. Mi képviseli
  2. Az okok
  3. Tünetek
  4. Diagnosztika
    1. CT vizsgálat
    2. Ultrahangvizsgálat
    3. Dinamikus vagy statikus szcintigráfia
    4. Angiográfia
    5. Doppler ultrahangvizsgálat
    6. Biopszia és finom tűszívás
    7. Urográfia
  5. Kezelés
  6. Megelőzés

Mi képviseli

A többkamrás (multilokuláris) ciszta jóindulatú neoplazma egy szerven benőtt szövet formájában. Belül vékony falú kis kamrák tagolják. A vesepólusok leggyakrabban a lokalizáció helyévé, ritkábban a középsővé válnak. A szerv többi részét ez nem érinti.

A többkamrás ciszta fő jellemzői között megkülönböztetik annak több üregét és egyoldalúságát. Ennek a cisztás képződésnek a szeptumái általában nem tartalmaznak veseszövetet. Csak rostos szöveteket tartalmaz. A daganat erőteljes növekedésével könnyen tapintható.

A legtöbb esetben a multilokuláris ciszta kialakulása nem jár semmilyen tünettel, és sebészeti beavatkozást igényelnek. A beteg állapotának ellenőrzéséhez csak rendszeresen ultrahangon kell átesnie.

Az okok

Eddig a cisztás képződés kialakulásának pontos okait nem sikerült meghatározni. A leggyakoribb tényezők, amelyek provokálhatják a betegséget, a következők:

  • sérülés;
  • gyulladásos folyamatok;
  • örökletes hajlam;
  • magas vérnyomás;
  • 60 év feletti életkor;
  • hypothermia.
Ebben a témában
    • húgyúti rendszer

Adenoma és carcinoma

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 2019. december 9.

Ezenkívül többkamrás ciszta kialakulása lehetséges néhány vesebetegség fényképén:

  • tuberkulózis;
  • pyelonephritis;
  • parazita fertőzések;
  • szívroham;
  • medulláris nekrózis;
  • glomerulonephritis.

A statisztikák szerint az esetek 5% -ában a patológia veleszületett, vagyis még mindig a méhben alakul ki.

Tünetek

Általános szabály, hogy a multilokuláris ciszta hosszú ideig történő kialakulása az egyidejű tünetek megnyilvánulása nélkül következik be. A daganat kimutatása csak ultrahangvizsgálat során történik. A neoplazma méretének növekedésével a kóros folyamat jellegzetes jelei elkezdik éreztetni magukat..

A vese cisztájának tünetei:

  • a vizelet kiválasztásával kapcsolatos nehézségek;
  • keringési rendellenességek;
  • fájdalom a hát alsó részén;
  • megnövekedett vérnyomás (vese hipertónia);
  • vérszennyeződések jelenléte a vizeletben;
  • nehézség a hipochondriumban;
  • a vizelés folyamatának megsértése.

Ha cisztás képződés fertőzése lép fel, olyan tünetek fordulnak elő, mint:

  • a vizelet folyadékának homályosodása;
  • éles fájdalom a hasban;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • hidegrázás;
  • lázas állapot.

A patológia első gyanúja esetén azonnal orvosi segítséget kell kérnie.

Diagnosztika

A vese cisztás neoplazmájának azonosításához és a helyes diagnózis felállításához a betegnek átfogó vizsgálatot kell végeznie. Az első vizsgálat során egy szakember meghallgatja a beteget, összegyűjti az anamnézist és a tapintást. A tapintás során az orvos megállapítja, hogy a szerv megnövekedett méretű és rögös felülettel rendelkezik..

Multicam vese ciszta

Az urológiai gyakorlatban nagyszámú betegség van a felső és az alsó szakasz vizeletrendszerének szerveiben. Különböző okokból alakulnak ki, és diagnosztizálhatók férfiaknál, nőknél és gyermekeknél. Ha egy személynek hormonális egyensúlyhiánya van, nagy valószínűséggel neoplazmák kezdenek kialakulni.

Ide tartozik a többkamrás vese ciszta. Egy vagy két szűrőszerven jelenik meg, ami határozottan befolyásolja az összes rendszer működését. Amikor ilyen diagnózist állapítanak meg a beteg számára, természetes kérdése van, mennyire veszélyes a betegség. Ezért érdemes megérteni a patológia diagnózisának és kezelésének okait, módszereit.

Általános információ

A többkamrás ciszták a vesékben jóindulatú daganatok. Megjelenésükben kapszulára hasonlítanak, belül válaszfalak formájában vannak osztások. Az üreg viszkózus folyadékot tartalmaz. Az ilyen formációkat ritkán diagnosztizálják. Veszélyük azonban a szakadás nagy valószínűségében rejlik, valamint a rosszindulatú daganattá való átalakulásban..

Van olyan változatosság is, mint a vese magányos ciszta. Nem minden ember tudja, mi ez. Az orvosi gyakorlatban ezeket a neoplazmákat egyszerűnek tekintik, csakúgy, mint az előző esetben, jóindulatúak. Egészséges szervszövetből képződik. A fő veszély a vesék megzavarásában, az ureterekre gyakorolt ​​nagyobb nyomásban és a működő nephronok számának csökkenésében rejlik..

A többkamrás veseciszták fajtái. Forrás: tvoipochki.ru

A legtöbb esetben a magányos vese ciszta veleszületett neoplazma, de felnőtteknél is megjelenhet. A lokalizáció területe a jobb vagy a bal vese alsó, ritkábban felső része. A kapszula (tasak) belsejében egy serózus folyadék van. A ciszta mérete gyakrabban az 5-10 cm tartományban van, de előfordultak olyan formációk kimutatására, amelyek térfogata elérte a 8-10 litert.

A magányos vese ciszta lehet egyszeres vagy többszörös. Két vagy több formáció jelenlétében policisztás vesebetegséget diagnosztizálnak. Azt is meg kell jegyezni, hogy ezt a patológiát nagyon ritkán diagnosztizálják a szebbik nemnél. Ami a férfiakat illeti, a bal oldali szervük hajlamosabb a károsodásra..

Az orvosi gyakorlatban a szűrési szerveken a kóros neoplazmák saját osztályozása létezik. Különböznek a helytől, valamint a meglévő kapszulát kitöltő folyadék összetételétől függően. Ez a megoszlás a jövőben segít kiválasztani a legjobb kezelési lehetőséget..

Ennek alapján vannak:

  1. Okolokhanchnye;
  2. Szubkapsuláris;
  3. Intraparenchimális;
  4. Kortikális.

Rögtön el kell mondani, hogy a parapervicalis veseciszták az első típusú képződmények, csak más néven. Szinusznak is nevezhetjük. Fő lokalizációs területük a vesemedence közvetlen közelsége, de nem kapcsolódnak hozzá. Szubkapszuláris ciszta jelenlétében a helyük a vesekapszula alatti területre esik, ami provokálja a szabálytalanságok megjelenését a szerv kontúrján.

Kis és közepes méretű ciszta. Forrás: tvoiyaichniki.ru

A vese intraparenchimális cisztája is diagnosztizálható. Mi ez, az orvos részletesen elmondja. A képződmények sajátossága, hogy lokalizálódhatnak a parenchima bármely részén, vagy vastagabbak, mint egy szerv. A bal vagy a jobb vese kérgi cisztájának ez a neve, mivel az azonos nevű szervrétegben található. Ez a bal vagy a jobb vese magányos cisztája.

A veseciszták típusai szintén fel vannak osztva a folyékony töltet összetétele szerint:

  • Savós;
  • Fertőzött;
  • Összetett;
  • Vérzéses.

Ha megkérdez egy orvost, egyszerű vese-cisztákat, mi ez, a szakember válaszolni fog - az elsődleges típusú daganatok, amelyek alapján más típusú formációk alakulhatnak ki. Súlyosak vagy tisztaak is. Amikor a patogén baktériumok belépnek a ciszta üregébe, fertőzött ciszták képződnek.

A neoplazma üregén belüli vérzéses készítmény jelenlétében egy specifikus szubsztrát vegyes összetételét biztosítják, amelyet a daganat a gyulladás során az erekből állít elő, valamint serózus folyadékkal. A vesében lévő komplex vagy kevert ciszta többféle folyadékot tartalmazhat.

Az okok

Tehát egy személy egyszerű vagy összetett cisztát képezhet a vesén. Megértésük megjelenésének okait figyelembe kell venni az etiológiai tényezőt. Vagyis a neoplazma veleszületett vagy megszerzett volt. Az első esetben a patológia még a méhen belüli magzat fejlődése során kezd megjelenni..

A policisztás betegség által érintett vese típusa. Forrás: pomedicine.ru

De a megszerzett vese ciszta (egyszerű vagy összetett) a következő okok miatt következik be:

  1. A szervképződés anatómiai rendellenességei;
  2. A szervi parenchima sejtjeinek mutációi, amelyek abnormális sejtek megjelenéséhez vezetnek, amelyekből egy atipikus veseciszta képződik;
  3. Bizonyos rendellenességek a vizeletrendszer szerveinek fejlődésében, pecsétek jelenléte, szűkület vagy megnagyobbodás bizonyos területeken.

Ami az idősebb korosztály betegeit illeti, az ilyen daganatok sokkal ritkábban jelennek meg bennük. Ehhez számos provokáló tényező is van, többek között: szervi trauma, ICD, krónikus pyelonephritis, testfertőzés, vese tuberkulózis, magas fehérje- és alkoholfogyasztás, magas vérnyomás, időskor.

Tünetek

A kóros folyamat kialakulásának első szakaszában a betegnek nincsenek kifejezett tünetei. Sajnos ez a tényező tovább bonyolítja az egész terápiás folyamatot. Az első jellegzetes jelek csak akkor láthatók, amikor a ciszta átmérője 1-2 centiméterre nő.

A fő riasztó tünetek a következő állapotok:

  • Az elváltozás oldaláról markáns, fájó vagy húzó jellegű fájdalmak figyelhetők meg, kétoldalú lokalizáció mellett a tünet a hát alsó részének ad;
  • Kellemetlenség a has alsó részén, néha az ágyék területén;
  • Az éjszakai alvás után 2-3 órával duzzanat figyelhető meg;
  • A vizelet megváltoztatja jellemzőit, zavarossá válik, kellemetlen szagú, sötétedik;
  • A beteg fokozott vizelési ingertől szenved;
  • Székletürítéssel a vesékben fellépő fájdalom növekszik;
  • Vér van a biológiai folyadékban;
  • A vérnyomás emelkedik.

Olyan helyzetekben, amikor a patogén mikroorganizmusok bejutottak egy magányos ciszta üregébe, a neoplazma fertőzöttnek tekinthető. Ez provokálja a mérgezés tüneteinek megjelenését: a testhőmérséklet emelkedik, hidegrázás, láz lép fel, étvágya eltűnik, a beteg hányinger és hányás rohama alatt szenved, a fej folyamatosan fáj, a szájból kellemetlen szag érkezik, a bőr megsárgul.

Diagnosztika

Ha a páciens egy vagy több súlyos tünetet észlelt, konzultációra és első megbeszélésre kell mennie orvoshoz. A beszélgetés során nagyon fontos, hogy őszintén megválaszolja a feltett kérdéseket, és világosan leírja állapotát. Mindezt a szakember figyelembe veszi az előzetes diagnózis felállításakor..

Ciszták az ultrahang monitor képén. Forrás: moi-pochki.ru

Emellett a betegnek műszeres és laboratóriumi vizsgálatokat kell előírnia: a vesék ultrahang-szűrése, számítógépes tomográfia, szervi röntgen, kiválasztó urográfia, általános vizelet- és vérelemzés, biokémiai vérvizsgálat, vizelet bakteriológiai tenyésztése tápoldaton.

Kezelés

A cisztás neoplazma méretétől függően egyéni kezelési taktikákat választanak. Feltéve, hogy a képződés kis átmérőjű, és nem befolyásolja hátrányosan a vizeletrendszer munkáját, elegendő lesz dinamikusan ellenőrizni, rendszeresen ultrahangon átesni és ellenőrizni a ciszta növekedését.

Ezenkívül a betegnek be kell tartania az étrendet. A menü magas kalóriatartalmú, miközben az állati fehérje és transz-zsírok fogyasztása minimálisra csökken. Ha a formáció megzavarja a belső szervek munkáját, akkor a kezelési taktikát a sebésszel együtt fejlesztik ki. A szakember előírja a szérusos folyadék szúrását, megvizsgálja a kapott anyagot, majd elmondja, hogyan lehet a cisztát legjobban eltávolítani.

A leggyakoribb uroseptikumok. Forrás: cistit.guru

A jóindulatú daganattal való fertőzés valószínűségének minimalizálása érdekében a betegnek széles spektrumú antibiotikumokat vagy uroszeptikumokat kell szednie a gyógyszerekből. Nem szteroid gyógyszerek szedésével lehet megállítani a gyulladásos folyamatot. A hormonokat nem írják fel, mivel ezek kiválthatják a ciszta gyors növekedését.

Az ödéma megszabadulása érdekében ajánlott vízhajtó hatású gyógyszereket szedni. A vízhajtóknak köszönhetően stabilizálni lehet a nátriumcsatornák munkáját. Ezért a furoszemid gyakran jelen van a gyógyszerkomplexumban. Az ödéma testre gyakorolt ​​kóros hatásának hiányában megengedett az alternatív kezelés alkalmazása, például ihat egy kamilla és zsurló főzetét.

Ha magányos ciszta van a veséken, előbb vagy utóbb a vizeletrendszer normális működésében fennakadások lépnek fel. Ezért az első tünetek észlelésekor érdemes orvoshoz fordulni, és azonnal megkezdeni a kezelést. Nagyon fontos teljes körű vizsgálatnak alávetni magát, amely segít meghatározni az adott klinikai eset legmegfelelőbb terápiáját..

Vese ciszta

Általános információ

A ciszta egy ovális vagy kerek üregképződés, a kötőszövet vékony falával, folyadékkal megtöltve. A retroperitoneális tér cisztái közül a vesék leggyakoribb cisztái, amelyek gyakoriságukban és sokféle formájukban az első helyet foglalják el. Ennek a betegségnek a kimutatási aránya folyamatosan növekszik a diagnosztikai módszerek fejlesztése miatt. Leggyakrabban ez egy jóindulatú képződés, és 50 évnél idősebb embereknél fordul elő..

Az életkor előrehaladtával előáll az egyszerű ciszták megjelenése. Ebben a korban az emberek 30% -ában találhatók ciszták, és az életkor előrehaladtával növekednek: 40% -kal 20% -kal, 60 év után pedig 33% -kal. A 15 cm feletti óriásciszták ritka megfigyelések, de előfordulnak. A cisztás képződmények lehetnek egyszeresek vagy többszörösek, bármelyik vesében és annak különböző szegmenseiben kialakulhatnak. Gyakrabban a szövetben vagy a vese kapszulája alatt található.

A ciszták tartalma átlátszó, ami jelzi a folyamat jó minőségét. A képződő fal vékony, és mindig krónikus gyulladás jeleit mutatja. Bizonyos esetekben nemcsak a kötőszöveti rostok, hanem az izomrostok is találhatók benne. Bizonyos esetekben mészlerakódások, a mellékvese vagy a veseszövet maradványai figyelhetők meg. A mészlerakódás hosszú életet jelez.

Észrevették, hogy a jobb vese ciszta sokkal ritkábban képződik, mint a bal. Annak ellenére, hogy nőknél és férfiaknál nincs különbség a vesék felépítésében, a férfiak vesecisztája sokkal gyakoribb - az arány 3: 2 vagy 2: 1. Ennek a patológiának a férfiaknál gyakoribb előfordulása a nemi hormonok termelésének és anyagcseréjének károsodásával jár. Sőt, férfiaknál a vese adenokarcinóma kialakulásának kockázata a ciszta hátterében 7-szer nagyobb. Vese ciszta kódja az MKB-10 - N 28.1 szerint.

Patogenezis

Számos elmélet létezik egy egyszerű ciszta patogeneziséről:

  • Embrionális. A üreg a nephronok szűrési és szekréciós részének összekapcsolásának hibája miatt alakul ki.
  • Retenció-gyulladásos. A cisztás képződmények előfordulása a csőcsatornák elzáródásával és gyulladásával jár együtt az intrauterin képződés során. Tubuláris elzáródás és ciszta kialakulásához vezet.
  • Proliferatív neoplasztikus. A ciszták megjelenése a vese hámjának túlzott szaporodásának (túlnövekedésének) köszönhető. Ebben az esetben gyakran rosszindulatú daganatot találnak..
  • Kémiai. Szerinte a ciszták oka a veseelégtelenségben felhalmozódó toxikus endogén anyagok (poliaminok) vagy a mérgező exogén anyagok.
  • Hormonális. Az oktatás aktív növekedése hormonális rendellenességeket vált ki a pubertás alatt, a perimenopauza (nőknél) és az andropauza (férfiaknál) időszakban..
  • Növekedési faktor elmélet. A még nem azonosított polipeptidek a vesében termelődnek és káros hatással bírnak, cisztás változásokat okozva a szövetekben.

Egyes elméletekben vannak általános folyamatok - ez a retenció (vizeletretenció a kiáramlás megsértése miatt). A legtöbb szerző úgy véli, hogy egy egyszerű vese-ciszta retenciós jellegű, és akkor fordul elő, amikor az elzáródás miatt a vizelet kiáramlása a csatornákon nehézkes, és az aktív glomeruláris szekréció az akadály helye felett folytatódik. Ezért a közönséges ciszta patogenezise a legtöbb esetben magában foglalja:

  • tubuláris elzáródás (bármilyen etiológiájú), későbbi gyulladással;
  • a veseszövet iszkémiája.

Az elzáródás és a parenchima ischaemia kombinációja gyors ciszta növekedést okoz, és csak elzáródás esetén a betegség lassabban fejlődik. A folyamat kezdetén számos tényező provokálja az üreg megjelenését az edényből, a vese tubulusából vagy a szövet helyéből. Ezután az üreget folyadékkal töltik meg, néha lipidekkel vagy vérrel keverve. Ezek a szakaszok gyakran egyszerre zajlanak. Később kötőszövet kapszula képződik. Idővel a képződés térfogata nő, a folyadéktartalom folyamatosan érkezik, és a ciszta elkezd szorítani a szomszédos struktúrákat.

A policisztás betegség egy genetikailag meghatározott betegség, amely a PKD1 gén mutációival társul.

Osztályozás

Morfológiai jellemzők szerint:

  • Egyszerű.
  • Összetett.

Az egyszerűek viszont eredetük szerint:

  • Veleszületett.
  • Szerzett.

A vereség jellege szerint:

  • Egyszemélyes (magányos).
  • Többes szám.
  • Savós.
  • Vérzéses (vérrel keverve).
  • Gennyes (fertőző gyulladás hozzáadásával).
  • Kortikális. A vese kortikális rétegében helyezkedik el, ezért kevés hatása van a vizelet kiáramlására. Ha sérülés okozza, a tartalma genny és vér keverékét tartalmazhatja..
  • Intraparenchymal (közvetlenül a parenchymában).
  • Okolokhanochnaya. A nyirokerekből ered és a medence közelében képződik. Csak nagy méretek okoznak vizelési rendellenességeket.
  • Medence (a medencében).
  • A medence közelében sinus ciszta alakul ki. Fájdalomtünetet és vizelési rendellenességeket vált ki. A betegnek gyakran magas a vérnyomása.
  • Kapszuláris. A kapszula alatt (a szerv felső rétege) található, így nem befolyásolja a medencét és nem zavarja a kiáramlást.

A malignitás kockázatát és a további kezelési taktikákat figyelembe vevő osztályozást Bosniak javasolta 1986-ban. A modernet 1997-ben fejlesztették ki és egészítették ki. Kontrasztosan veszi figyelembe a CT adatait. E besorolás szerint a ciszták több kategóriába sorolhatók:

  • I. kategória - ide tartoznak az egyszerű, jóindulatú ciszták, szepták és meszesedések nélkül, folyékony tartalommal. Ezeket a képződményeket CT (MRI) vagy ultrahangvizsgálat jól szemlélteti. Klinikailag nem jelentkeznek és nem igényelnek kezelést. A betegek dinamikájában megfigyelést mutatnak.
  • A II. Kategóriába tartoznak a többkamrás (komplex) ciszták, több vékony szeptummal. A falakban és a válaszfalakban kis meszesedés megengedett. Ebbe a kategóriába tartoznak a legfeljebb 3 cm méretű, tiszta kontúrokkal és nagy sűrűségű formációk is. A képződmények nem halmoznak fel kontrasztot. Legyen jóindulatú tanfolyamod. Megfigyelés szükséges.
  • A II F kategóriába a tiszta kontúrral és sok vékony, néha enyhén egyenletes megvastagodással rendelkező cisztás képződmények tartoznak. Tartalmazhatnak meszesedéseket, de nem halmoznak fel kontrasztot. Ide tartoznak a 3 cm-nél nagyobb sűrűségű képződmények is, amelyek nem halmoznak fel kontrasztot és a vese belsejében helyezkednek el. A betegeknek dinamikus megfigyelést mutatnak 6-12 havonta. A képződmények kis része (5%) hajlamos a rosszindulatú daganatra.
  • III kategória - kétséges, megvastagodott falú formációk (vagy válaszfalak), amelyek felhalmozzák a kontrasztot (vagyis kontrasztot kapnak). A kontraszt felhalmozódása a szövetben lévő szövet jelenlétét jelzi, amely tumor. Ennek riasztónak kell lennie, mivel az ilyen formációk 50% -a rosszindulatú (tiszta sejtes karcinóma, multilokuláris cisztás carcinoma). A műtéti beavatkozás jelezte.
  • A IV. Kategóriába olyan egyértelműen rosszindulatú képződmények tartoznak, amelyek rendelkeznek a III. Kategória összes jellemzőjével, és nyilvánvaló lágyrész-összetevőket tartalmaznak, amelyek nem kapcsolódnak a falakhoz, és kontrasztot halmoznak fel. Csak műtéti kezelés javasolt.

Egyszerű ciszták

Gyakoribbak, jóindulatúak és nem jelentenek veszélyt az emberi életre. Ez egy klasszikus, lekerekített formájú csíkképződés, folyadékkal töltve, tiszta kontúrokkal és belül válaszfalak nélkül. Gyakrabban a vesék kérgi rétegében helyezkedik el, és mérete változó. Összetételéhez hasonló folyadékot tartalmaz a vérplazmához, de az esetek 15% -ában vérzéses tartalmat (vérkeveréket) észlelnek. Ez a fajta ciszta veleszületett vagy szerzett (pyelonephritis, urolithiasis hátterében). Véletlenül diagnosztizálják őket, mert tünetmentesek. Csak ritka esetekben lehetnek hátfájások, megnövekedett vérnyomás és vizelési problémák.

Komplex ciszták

Egyenetlen kontúrokkal és több partícióval rendelkeznek, amelyek kamrákra (szegmensekre) osztják az üreget. Ez a különbség köztük és az egyszerűek között. A septák megvastagodásának riasztónak kell lennie a ciszta degenerációja szempontjából. A kalcium-sók válaszfalakban és falakon rakódnak le. Az ultrahang fokozott echogenitása azt jelzi, hogy a ciszta vérrel van ellátva, és fennáll a rosszindulatú daganat veszélye.

Magányos vese ciszta

Ez különféle egyszerű cisztákból álló magányos képződés, amelyben nincsenek válaszfalak. Egy magányos ciszta lehet felszínes vagy lokalizálható a parenchymában. Különösebb nehézség nélkül diagnosztizálják és kezelhető. Az ilyen típusú ciszták kezelésére alkalmazott egyik módszer a szkleroterápia: a ciszta szúrása CT kontroll alatt, a tartalom eltávolítása és a szklerotizáló gyógyszerek beadása, amelyeket az expozíció után leggyakrabban eltávolítanak..

Több ciszta jelenléte a vesében szolgál a "többszörös ciszták" diagnózisának alapjául. Ha egy vese érintett, multicystás betegségről beszélnek, ha mindkettő - policisztás betegségről. A policisztás degenerációval a képződmények a vesék felszíne mentén helyezkednek el a kéregben, és szinte semmilyen egészséges parenchyma-területet nem hagynak maguk után. Több ciszta lehet veleszületett vagy szerzett. Veleszületett akkor fordul elő, ha a tubulusok szekréciós és kiválasztó készülékei nincsenek megfelelően csatlakoztatva.

A megszerzettek különféle vesebetegségekkel alakulnak ki, amikor nehézségeket okoz a vizelet kiáramlása a tubulusokon keresztül:

  • peritubuláris szklerózis;
  • pyelonephritis;
  • vese tuberkulózis.

A többszörös ciszták serózus tartalommal vannak feltöltve, de a pyelonephritisnél fennáll a fennakadás veszélye.

Sinus ciszta a vese

Ezek a képződmények a vese sinusszal társulnak. A vese sinus egy anatómiai üreg (a vese bejárati kapuja), amely az ereket tartalmazza, a medence kinyílik benne, és az ureter átjut rajta. Ennek a lokalizációnak a patológiája veszélyes, mert bonyolítja a vizelet kiáramlását. A lokalizáció cisztái a következőkre oszlanak:

  • parapelvicus (a parenchymában keletkezik és kinyúlik a vese sinusába);
  • peripelvicus (nyirokerekből származik és magában a sinusban lokalizálódik).

A statisztikák szerint minden típusú cisztából a bal vese sinus ciszta gyakoribb. A medence oldalán lévő parenchymában elhelyezkedő cisztát parapelvicus ciszának nevezzük. Kívülről összenyomja a csésze-kismedencei szerkezetet, ami hidronephrosishoz vezet. Ez egyetlen képződés, és a bal vese parapelvicus cisztája gyakoribb. Tipikus a menopauza utáni nőkre.

A bal vese vagy a jobb vese sinus ciszta kerek formáció, átlátszó tartalommal. Az 5 cm-nél nagyobb képződés már a vizeletürítést, a fájdalmat, a vér megjelenését a vizeletben, a magas vérnyomást, a vese és a kövek fertőző gyulladásának kialakulását okozza.

A jobb vese parapelvicus cisztája sokkal ritkábban fordul elő. Ritkább patológia mindkét vese parapelvicus cisztája. Mindkét vese veresége jellemző a peripelvicus cisztákra, amelyek közvetlenül a sinusban helyezkednek el, és szabálytalan alakúak. Növekedésükkel szétválasztják a csészéket, miközben a csészék nyaka keskenyedik, a medence pedig elmozdul a sinustól. Ilyen ciszta képződik a nyirokerekből, amikor elzáródnak és kitágulnak. Tartalma átlátszó, de zsírcseppeket tartalmaz. Az ilyen típusú képződés kiküszöböléséhez elegendő levágni a falát. Ezt követően nem fordul elő visszaesés. A parapelvicus cisztákat nem szabad összetéveszteni egy egyszerű cisztával, amely a vese sinusában található.

Kismedencei ciszták

A vesemedencében helyezkednek el. Egy másik név a medence. Típusokra vannak felosztva:

  • Intra-medence - a medence belsejében helyezkedik el, és benne nő.
  • Intra-falfestmény - a medence izomrétegében lokalizálódik.
  • Ösztrapelvicus - a külső felületen helyezkedik el, és hajlamos kifelé növekedni.

A medence falából származó ciszta ritka, kicsi, magányos és könnyen kimetszhető. Károsodott vesefunkciójú nehéz helyzetekben a betegnek felajánlják a szerv eltávolítását. Ez a faj vizelet stagnálást és fertőzést okoz. A diagnózis nehéz, mivel csak komputertomográfiával detektálható.

Parenchymás ciszta

Ez egy cisztás képződés, amely a vese parenchymájában található - innen származik a név. Leggyakrabban a kamra serózus folyadékot tartalmaz, néha vérzéses tartalmat (vérrel keverve). Ez a fajta ciszta egyetlen és többszörösre oszlik. Veleszületett jellege van és megszerzett.

Veleszületett ciszta a vesetubulus mutációi és fúziója miatt következik be az első és a második trimeszterben, amikor az összes szerv kialakul. A provokáló tényezők: alkoholfogyasztás, drogok és dohányzás terhesség alatt. Ez a patológia az urogenitális rendszer egyéb veleszületett rendellenességeivel is együtt járhat..

Ha szerzett patológiáról beszélünk, akkor a bal vese parenchymás cisztája gyakoribb az 50 év feletti férfiaknál. Mi ez és hogyan alakul ki? A parenchimás ciszta trauma vagy húgyúti fertőzés után alakul ki. A bal vese ciszta gyakoribb. A jobb vese parenchimás cisztaja is egy megszerzett patológia, amely a tubulusok sókkal vagy mikropolipokkal történő elzáródásának (elzáródásának) hátterében fordulhat elő. A jobb vese patológiája kevésbé gyakori, és az esetek 2/3-ban nem nyilvánul meg.

Szivacsos vese

Ez egy kétoldalú vesekárosodás, amely gyakoribb a férfiaknál. Ebben a betegségben a kis ciszták (1-3 mm) befolyásolják a vesepiramisokat. Mivel a corticalis rétegben nincsenek cisztás képződmények, ezért a vese kívülről normális. Az ilyen elváltozással járó vesefunkció megmarad.

Szubkapsuláris vese ciszta

A ciszták egyik veszélyes típusa, mivel semmilyen módon nem nyilvánul meg, de rosszindulatúvá válhat. A vesekapszula alatt helyezkedik el - közte és a parenchima között.

Ez a képződés legfeljebb 5 cm, ha kialakulásának oka sérülés volt, a tartalom vér- és gennykeveréket tartalmaz. Az egyoldalú érintettség gyakori, de a szimmetrikus veseelégtelenség ritka. Kétoldalú elváltozás esetén az edények összenyomódnak, a vesefunkció károsodik és az uremia kialakul. Egyéb szövődmények a genitourináris rendszer gennyes gyulladása..

Multilokuláris ciszta

Az embrionális fejlődés megsértésével fejlődik. Ez egy vékony falú egyoldalú képződés, sok kamrával, és nem kommunikál a csésze-medence rendszerrel. A ciszták üregei nem kommunikálnak egymással, és a cisztán kívüli parenchima sem változik. Ha a ciszta nagy, akkor tapintható. Ha a kapszula sérült, és nem távolítják el, akkor a visszaesés elkerülhetetlen. A multilokuláris ciszták hajlamosak a rosszindulatú daganatra, ezért egyes szerzők nephroblasticus tumornak tulajdonítják.

Multicystás vese

Emellett veleszületett patológia, amely akkor alakul ki, amikor az embriogenezis zavart, és amelyet a vese parenchyma különböző méretű cisztákkal való helyettesítése jellemez. Az egyoldalú rendellenességek gyakoribbak, a kétoldalúak összeegyeztethetetlenek az élettel. Ha ezt a patológiát a magzat terhesség alatt találja meg, akkor ez az orvosi abortusz indikációja, mivel a vese nem működhet.

Összegzésként elmondhatjuk, hogy az urológiai gyakorlatban az egyszerű és a sinus (parapelvicus) leggyakrabban találkoznak, ritkábban - multilocularis, policisztás és calyx.

Vese ciszta okai

A megszerzett patológia kialakulásának fő okait megkülönböztetjük:

  • örökletes hajlam;
  • krónikus vesebetegség: urolithiasis, pyelonephritis, glomerulonephritis, lipomatosis, hydronephrosis;
  • specifikus vesekárosodás (tuberkulózis);
  • vérzés a vese kéregében vagy medullájában;
  • ágyéki sérülések;
  • műtéti manipulációk a vesén - ezek a jobb vagy a bal vese cisztáinak gyakori okai, amelyek után sinus ciszták alakulnak ki;
  • a glükokortikoszteroidok hosszú távú alkalmazása;
  • helmintikus invázió (parapelvicus cisztákat okoz);
  • hipertóniás betegség;
  • hormonális változások a testben;
  • BPH;
  • átvitt fertőző betegségek.

A hozzájáruló tényezők a következők:

  • hypothermia;
  • túlsúly;
  • előrehaladott életkor;
  • dohányzás és alkoholfogyasztás.

Az esetek 5% -ában a ciszták veleszületettek. Előfordulásuk genetikai változásoknak köszönhető, amelyek olyan tényezők hatására következnek be, amelyek negatívan befolyásolják a magzat fejlődését a terhesség első 1,5 hónapjában. Genetikai változások következnek be, miután egy terhes nő fertőzéseket szenvedett, illegális drogokat fogyasztott alkohol és dohányzás miatt.

Az örökletes betegségek a következők:

  • a multicystosis egy nagyon ritka betegség, amely egy vese parenchymájának degenerációjával jár (a vese hasonlít a szőlőfürtökhöz);
  • policisztás - több cisztás formáció jelenik meg mindkét vesében, a prenatális periódustól kezdve és az egész életen át.

A policisztás betegség lefolyásának 2 változata van:

  • Korai megnyilvánulások (méhen belül vagy születéskor). Ezt az opciót a veseelégtelenség és a mortalitás magas gyakorisága jellemzi..
  • A policisztás betegség mérsékelt megnyilvánulásai, amelyek előrehaladnak. Az ötéves gyermek túlélési aránya 80-95%.

Vese ciszta tünetek

Sok ciszta tünetmentes, de a méret növekedésével és a lokalizációtól függően a betegek kialakulnak:

  • fájdalom;
  • megnövekedett nyomás;
  • a vér megjelenése a vizeletben;
  • a vizelet kiáramlásának megsértése;
  • vese kólika;
  • a has növekedése az oktatás jelentős növekedésével;
  • veseelégtelenség jelei (jellemzőbb a policisztás betegségre).

Leggyakrabban a betegek aggódnak a fájdalom és a magas vérnyomás miatt, különösen nagy ciszták esetén. A szerv vetületének fájdalma tompa, fáj és felszakad, terhelés alatt fokozódik. Az artériás hipertónia a mellékvese cisztájának kompressziója, a megnövekedett renintermelés vagy vaszkuláris kompresszió eredményeként jelentkezik.

A hematuriát a vénák kiáramlásának miatti vénaszakadás okozza. Gyakran a ciszták az urodinamika károsodását okozzák a vese csészéjének elzáródása miatt. Ez megteremti a vizelet stagnálásának, a vese kólika jellegzetes tüneteivel járó kőképződésnek és a fertőzésnek az előfeltételeit. Ebben az esetben a pyelonephritis tünetei jelennek meg - láz, fokozott fájdalom az érintett vese területén, láz és gyengeség.

A vese ciszta súlyos tünetei akkor jelennek meg, amikor felszakad. Akut fájdalom jelentkezik a hasban és a hát alsó részén, vér a vizeletben vagy erős vérzés jelenik meg. A ciszta felszakadása a vese üregébe vagy kifelé lehetséges. Ha a képződés nagy, akkor összenyomja a közeli szerveket. A belek összenyomásakor székrekedés jelenik meg. A beteg vizsgálata során meghatározható a nagy végzettség.

Elemzések és diagnosztika

A páciensnek általános klinikai vizsgálatokat rendelnek - a vizelet és a vér általános elemzése. Változásokat ritkán figyelnek meg, és specifikus változásokat nem figyelnek meg, csak néha jelennek meg vörösvértestek a vizeletben.

Az instrumentális felmérési módszerek a leginformatívabbak:

  • A vese ultrahangja. Kerek formációt észlel, amely a szerv parenchymájában vagy extrarenálisan lokalizálódik.
  • Ultrahangos Doppler. Meghatározza az érrendszeri véráramlás kimerülését. Ez az oktatás vérellátásának csökkenését vagy az érrendszer hiányát jelzi..
  • A vesék CT-je. A CT-diagnosztika pontossága megközelíti a 100% -ot. A szervben csökkent sűrűségű, lekerekített formáció tárul fel, de világos határokkal és a folyadékra jellemző mutatókkal.
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás). A módszer lehetővé teszi képek bármilyen vetítésben történő megszerzését és 1,5 cm-nél kisebb formációk azonosítását, 2-3 mm-nél kisebb egyszerű cisztákat nehézség nélkül detektálunk. Az MRI legnagyobb segítségét a heterogén tartalmú, a válaszfalakkal és a megvastagodott falakkal rendelkező ciszták diagnosztizálásában észlelik..
  • Multispirális komputertomográfia radiopaque fokozással. A kimutatott képződés nem halmoz fel radioaktív anyagot. A felmérés lehetővé teszi a kis képződmények azonosítását és természetük meghatározását. A dinamika megfigyelése lehetővé teszi a betegkezelés taktikájának meghatározását.
  • Biopszia. Kétséges esetekben hajtják végre, de megvalósításának kérdése továbbra is ellentmondásos, mivel két okból nem kívánatos annak végrehajtása. Először is fennáll annak a lehetősége, hogy a folyamat rák esetén elterjed. A kialakult biopsziás csatorna a rákos sejtek terjedésének kapuja. Ezenkívül 20% -ban "hamis negatív" eredményt kapunk, és ez befolyásolja a beteg rossz kezelési taktikájának megválasztását. Ezért kompromisszumos megoldáshoz folyamodnak - a műtét során biopsziát fejezzen ki.

Vese ciszta kezelés

A kezelés fő területe az orvosi és a sebészeti. A vese ciszták gyógyszeres kezelése férfiaknál, valamint a nők vese cisztáinak kezelése tüneti terápiát foglal magában szövődmények jelenlétében:

  • magas vérnyomás;
  • csatlakozás a gyulladásos folyamathoz;
  • az ödéma megjelenése;
  • fájdalom tünete.

Az első esetben vérnyomáscsökkentő gyógyszereket írnak fel. A fertőzött ciszták (helyi szepszis formájában folytatódnak) és a pyelonephritis esetén az antibiotikumokra való áttéréshez hosszú fluorokinolonok szükségesek. Az ödéma kialakulásakor ajánlott rendszeresen diuretikumokat szedni és korlátozni a sóbevitelt. A fájdalom megszüntetése érdekében a betegeknek fájdalomcsillapító gyógyszereket írnak fel. A mai napig nincsenek olyan speciális gyógyszerek, amelyek a ciszta regresszióját (fordított fejlődését) okoznák..

Radikális módszer ennek a betegségnek a kezelésére férfiaknál és nőknél a műtéti eltávolítás, amelyet indikációk szerint hajtanak végre, vagy a formáció szklerotizációja. A ciszta jelenléte nem mindig jelzi a műtéti kezelést vagy más aktív tevékenységet. Az I-II. Csoportba tartozó betegeknél (lásd fent) elegendő dinamikus megfigyelést végezni, különösen akkor, ha a ciszta nem zavarja őket. A betegnek 6 havonta ultrahangvizsgálatot kell végeznie.

Ennek ellenére ebben a csoportban sok beteg inkább a műtéti eltávolítást részesíti előnyben, és a kérdést egyénileg oldják meg. Bármely orvos megérti, hogy ha a ciszta növekszik, akkor összenyomja a parenchymát, ami atrófiát okoz. Ha a vese elveszíti parenchymáját, akkor elveszíti működését, és az egészséges vese átveszi működését. Abban az esetben, ha egyetlen vese cisztáját észlelik, vagyis eltávolításuk létfontosságú szükséglete. Sajnos nem nélkülözheti a fent említett III. És IV. Típusú ciszták műtétjét. A beavatkozás mértéke nem függ a helytől - a ciszta a jobb vagy a bal vese.

A vese cisztáinak kezelése népi gyógymódokkal

Sok beteget elhalasztva a műveletet érdekli a kérdés - mit kell tenni, hogy a vesén lévő ciszta feloldódjon? Azt kell mondani, hogy nincsenek kémiai készítmények vagy növényi készítmények, amelyek bevitele következtében a ciszta feloldódna. A gyógynövényes főzetek szedése javíthatja a vizelet átjutását (kiválasztását) és csökkentheti a gyulladást. De ezek az intézkedések tüneti jellegűek, és csak kiegészítő terápiaként vannak előírva a 40 mm-es cisztákig. Talán a népi gyógymódok képesek lesznek lassítani a cisztás képződés növekedését.

A leggyakoribb receptek:

  • A friss celandin szárából és leveleiből származó lé. A levet hűtőszekrényben, zárt tartályban tárolják, és naponta háromszor 15 cseppet vesznek fel, 0,5 csésze vízzel hígítva.
  • Az arany bajusz növény tinktúrája. Két evőkanál száraz gyógynövényt 500 ml vodkába öntünk, sötét napon tíz napig ragaszkodunk hozzá. Vegyen 10 cseppet naponta háromszor étkezés előtt.
  • Dió válaszfalak tinktúrája. Elkészítéséhez vegyen 200 gramm válaszfalat és öntsön 500 ml vodkát. Miután két hétig ragaszkodott hozzá, vegyen be 2 evőkanál. 30 perccel étkezés előtt naponta kétszer (reggel és este).
  • Friss bojtorján levéllé. A fiatal leveleket megmossák, húsdarálón átengedik, és kinyomják a levet, amelyet üvegedényben tárolnak a hűtőszekrényben. Vegyük a séma szerint: az első két nap, 1 tk. naponta kétszer, a következő napokat ugyanabban az adagban, de naponta háromszor. Havi tanfolyamot tartanak. A tanfolyamokat havonta háromszor megismételheti szünetekkel.
  • A bojtorján gyökér főzete. Ízletesebb recept, mivel nehéz állandóan friss bojtorjánlé lenni otthon. A bojtorjánt, amelyet előzetesen fel kell aprítani, öntsön 250 ml vizet és tegyen egy kis tüzet. A terméket fel kell forralni és 15 percig tűzön párolni kell. Ezt követően 4-5 evőkanálnyit kell bevennie a nap folyamán..
  • Frissen facsart viburnum juice (mézzel). A kezelést 2-3 hónapra tervezték. A kezelés 0,25 teáskanál lével kezdődik üres gyomorra az első héten. A második héten növelje az adagot 0,5 teáskanálra. Harmadik hét - 1 teáskanál Naponta 2 alkalommal, és a negyedik - 1 evőkanál. l. naponta kétszer. Egy hét szünet után folytassa a kezelést, csökkentve az adagot fordított sorrendben - egy evőkanálról 0,25-re. A bogyólé képes irritálni a gyomor nyálkahártyáját, ellenjavallt a gyomornedv megnövekedett savtartalma, gyomorhurut és gyomorfekély esetén..