Metronidazol tabletta
Metronidazol tabletta
Analógok
- Klion;
- Metron;
- Trichopolum;
- Flagil.
Átlagos online ár *, 42 p. (20 db 250 mg-os tabletta)
Hol tudok venni:
Használati útmutató
A metronidazol antibakteriális és protozoális szer. Tablettákban a gyógyszer 250 és 500 mg-ban kapható.
Jelzések
A gyógyszert a következő patológiák kiküszöbölésére írják fel:
- alkoholizmus (a gyógyszer túlérzékenységet okoz az alkohollal szemben);
- protozózisok: bél- és extraintesztinális amoebus dizentéria, beleértve azt is, amikor az amőbák májtályogot, urogenitális trichomoniasis, giardiasis, csillós dizentéria, trichomonas colpitis és urethritis, Borovsky-kór okozták;
- pszeudomembranos enterocolitis, amelyet antibiotikum-terápia vált ki;
- a hatóanyagra érzékeny kórokozók által kiváltott fertőző és gyulladásos betegségek: bakteroidok, clostridia, peptococcusok, peptostreptococcusok (a dermis, a mozgásszervi rendszer, a lágy szövetek, a központi idegrendszer fertőzései, beleértve az agyhártyagyulladást, a hasüreget, a tüdőt, a szív belső bélését, a genny felhalmozódását a tüdőben, a májban, az agyban, vérmérgezés, nőgyógyászati fertőzések, például trichomoniasis);
- a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, a Helicobacter pylori-hoz társuló fekélyek;
- neoplazmás betegek sugárterápiája során - sugárérzékenyítő anyagként, amikor a daganat rezisztenciája oxigénhiánnyal társul a neoplazma sejtjeiben;
- a posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében (különösen a hasüreg szervein végzett műtétek, vakbélgyulladás eltávolítása során).
Kezelési rendek
A tablettákat egészben, étkezés közben vagy után, vagy tejjel kell bevenni.
A trichomoniasis kezelésére a gyógyszert a következő sémák egyikével írják fel:
- 250 mg naponta 2-3 alkalommal, 10 napig;
- 500 mg naponta 2-szer, a terápia időtartama 5 és 8 nap között változhat;
- 2 g 1 alkalommal mindkét szexuális partnerrel párhuzamosan.
A nőknek emellett fel kell írniuk a metronidazolt hüvelyi tabletták és kúpok formájában.
Gyermekeknél a gyógyszert 10 napra írják fel, a napi adagot 2-szer kell bevenni.
A metronidazolt a következő adagokban írják fel:
Kor | Napi adagolás |
2–5 éves | 250 mg |
5-10 éves | 250-375 mg |
10 évtől | 500 mg |
Giardiasis esetén a gyógyszert gyermekeknek írják fel 5 napig, felnőtteknek - 5-7 napig a következő napi adagokban, amelyeket 2 adagban kell bevenni:
Kor | Napi adagolás |
Felnőttek | 1000 mg |
1 évesnél fiatalabb betegek | 125 mg |
2-4 éves gyermekek | 250 mg |
5-8 éves betegek | 375 mg |
8 éves kortól | 500 mg |
Az alkoholfüggőség kezelésére a gyógyszert napi 500 mg adagban írják fel hat hónapig.
Felnőtt betegek, akik:
- pszeudomembranos enterocolitis - 500 mg, az adagolás gyakorisága naponta 3 vagy 4 alkalommal;
- a gyomor-bél traktus betegségei, amelyeket a Helicobacter pylory okoz - amoxicillinnel kombinálva egy hétig 500 mg-os dózisban naponta háromszor;
- fekélyes szájgyulladás - 500 mg reggel és éjjel, 3-5 napos kúrával;
- anaerobok által kiváltott fertőzések - a napi adag 1,5 és 2 gramm között változhat;
- csillós dizentéria - 750 mg naponta háromszor, kúra 5-6 nap;
- amebiasis hordozása (a kórokozó kimutatásakor) - 500 mg naponta 2 vagy 3 alkalommal, a tanfolyam 5-7 nap;
- krónikus amoebiasis - 500 mg naponta háromszor, 5-10 napig;
- akut amőbás dizentéria - napi 2,25 g-os adag, 3-szor kell bevenni, a terápiát addig kell folytatni, amíg minden jel elmúlik;
- genny felhalmozódása a májban extraintesztinális amoebiasis esetén - a legmagasabb napi adag 2,5 g, amelyet 1-3 adagban kell bevenni, 3-5 napig, az 1-3 éves korú csecsemőknek a felnőttek adagjának 1/4 részét írják elő, 3-tól 7 éves korig - 1/3, 7-10 éves gyermekek - 1/2.
- giardiasis - a napi adag kiszámítása a következőképpen történik: 15 mg / testtömeg-kg, 3 adagban kell bevenni, a tanfolyam 5 nap.
A posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében a gyógyszert napi 750-1500 mg-os dózisban írják fel, 3 adagra kell felosztani, 3-4 nappal a műtéti kezelés előtt, vagy az azt követő 1. napon egyszer 1 g-ra. Ezután 1-2 nappal a műtét után a gyógyszert napi 750 mg-os adagban írják fel egy hétig..
Azoknál a betegeknél, akiknek glomeruláris szűrési sebessége kevesebb, mint 10 ml / perc, a napi adag kétszerese csökken.
Ellenjavallatok
A metronidazolt nem szabad a következő kórképekben szenvedő betegeknek felírni:
- a leukociták számának csökkenése;
- agykárosodás, például epilepsziával;
- egyéni intolerancia;
- máj patológia, ha a gyógyszert nagy adagokban írják fel.
Óvatosan, a gyógyszert máj- és vesebetegségekben szenvedő betegeknek írják fel..
A metronidazol felírása helyzetben lévő és szoptató nőknek
A gyógyszer nem írható fel a terhesség első 3 hónapjában, a második trimesztertől kezdve abban az esetben írják fel, amikor az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt kockázatot.
A terápia során meg kell szakítani a szoptatást.
Túladagolás
Az ajánlott adagok túllépése esetén a mérgezés olyan jelei jelentkezhetnek, mint:
- hányinger;
- hányás;
- szédülés;
- a mozgás koordinációjának zavara;
- görcsök;
- az érzékenység megsértése: a végtagok zsibbadása, csúszó kúszások.
Nincs ellenszer, a kezelés célja a mérgezés tüneteinek megszüntetése. Hatékony hemodialízis.
Mellékhatások
A metronidazol-kezelés során a következő mellékhatások jelentkezhetnek:
- laza széklet és fordítva székrekedés, bél kólika, nyelvgyulladás, hasnyálmirigy, fémíz és szájszárazság, szájgyulladás, az étkezés teljes megtagadása, hányinger és hányás;
- aszténia, alvászavar, eszméletvesztés, depresszió, ingerlékenység, szédülés, cefalalgia, a mozgás koordinációjának zavara, túlzott ingerlékenység, görcsök, polineuropátia, hallucinációk;
- hólyaggyulladás, vizeletinkontinencia, rigó, vörös-barna színű vizeletfolt, vizelési zavar, megnövekedett vizeletmennyiség;
- allergia, amely csalánkiütésként jelentkezhet, bőrpír, kiütések, orrdugulás, izomfájdalom, láz;
- a leukociták és a neutrofilek szintjének csökkenése, a T hullám megvastagodása az elektrokardiogramon.
Fogalmazás
1 tabletta 250 vagy 500 mg metronidazolt tartalmaz.
Farmakológia és farmakokinetika
A metronidazol egy 5-nitroimidazol-származék. A mikrobák intracelluláris transzportfehérjéi helyreállítják az 5-nitrocsoportot, amely reagál a kórokozók DNS-ével, blokkolja a nukleinsavak képződését, ennek eredményeként a kórokozók elpusztulnak.
A következő mikroorganizmusok halálát okozza:
- hüvelyi Trichomonas;
- dizentéria amőba;
- gardnerella vaginalis;
- lamblia;
- bakteroidok;
- fuzobaktériumok;
- veylonella;
- prebotella;
- clostridia;
- peptococcusok;
- eubacteriumok;
- peptosztreptococcusok;
- Helicobacter pylori.
Növeli a neoplazmák érzékenységét a sugárzással szemben, aktiválja a regeneratív folyamatokat, intoleranciát okoz az alkoholos italokkal szemben.
Szájon át történő beadás után a gyógyszer szinte teljesen felszívódik. Az ételbevitel nem változtatja meg a felszívódást. A legnagyobb koncentráció 1-3 óra múlva figyelhető meg. A májgáton áthaladva a hatóanyag metabolizálódik.
A felezési idő egészséges májban 6 és 12 óra között változhat, ha a szervet alkoholtartalmú italok befolyásolják - 10 és 29 óra között, a koraszülött csecsemőknél, akik 28-30 hetes időszakban születtek, ez az idő 75 órára, 32-35 közötti időszakra hosszabbodik meg hét - legfeljebb 35 óra, 36-40 hét - 25 óra. A gyógyszer 80% -ig ürül vizelettel, 15% -ig a belekben.
Vesebetegségek esetén a hatóanyag felhalmozódik.
Értékesítési és tárolási feltételek
A metronidazol vény nélkül kapható, orvosi rendelvényre. A tablettákat legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolja olyan helyen, ahol a gyermekek nem kaphatják meg őket.
Vélemények
(Hagyja visszajelzését a megjegyzésekben)
* - A megfigyelés idején a több eladó közötti átlagérték nem nyilvános ajánlat
Metronidazol (metronidazol)
Tartalom
- Szerkezeti képlet
- Az anyag latin neve Metronidazole
- Az anyag farmakológiai csoportja Metronidazol
- Az anyag jellemzői Metronidazol
- Gyógyszertan
- A Metronidazol anyag alkalmazása
- Ellenjavallatok
- A felhasználásra vonatkozó korlátozások
- Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
- A Metronidazol anyag mellékhatásai
- Kölcsönhatás
- Túladagolás
- Az alkalmazás módja
- A Metronidazol anyagra vonatkozó óvintézkedések
- Különleges utasítások
- Kölcsönhatások más hatóanyagokkal
- Kereskedelmi nevek
Szerkezeti képlet
Orosz név
Az anyag latin neve Metronidazole
Kémiai név
Bruttó képlet
Az anyag farmakológiai csoportja Metronidazol
- Egyéb szintetikus antibakteriális szerek
Nosológiai osztályozás (ICD-10)
- A06.0 Akut amőbás vérhas
- A06.4 Amebic májtályog
- A06.8 Más hely amebikus fertőzése
- A07.0 Balantidiasis
- A07.1 Giardiasis [giardiosis]
- A41.9 Szeptikémia, nem meghatározott
- A59 Trichomoniasis
- A59.0 Urogenitális trichomoniasis
- B55.1 Bőr leishmaniasis
- E14.5 Diabéteszes fekély
- G00.8 Más baktériumok okozta agyhártyagyulladás
- G06 Intracranialis és intravertebrális tályog és granuloma
- I33.0 Akut és szubakut fertőző endocarditis
- I83.0 Az alsó végtagok visszeres fekélye
- I84 Aranyér
- J18 Tüdőgyulladás a kórokozó meghatározása nélkül
- J22 Az alsó légutak akut légúti fertőzése, nem meghatározott
- J32.0 Krónikus maxilláris sinusitis
- J85 A tüdő és a mediastinum tályogja
- J86 Pyothorax
- K05.6 Meghatározatlan parodontális betegség
- K10.2 Az állkapocs gyulladásos betegségei
- K12 Stomatitis és a kapcsolódó elváltozások
- K26 Nyombélfekély
- K29 Gastritis és duodenitis
- K52.8.0 * Pseudomembranosus vastagbélgyulladás
- K60.2 A végbélnyílás hasadása, nem meghatározott
- K65 Peritonitis
- K75.0 Májtályog
- L08.9 A bőr és a bőr alatti szövet helyi fertőzése, nem meghatározott
- L21 Seborrheás dermatitis
- L21.0 Seborrhea fej
- L70 pattanások
- L71 Rosacea
- L89 Decubitalis fekély
- L98.4.2 * Trofikus bőrfekély
- M00.9 Pontatlan ízületi gyulladás (fertőző)
- M86 Osteomyelitis
- N34 Húgycsőgyulladás és húgycső szindróma
- N70.9 Salpingitis és oophoritis, nem meghatározott
- N71 A méh gyulladásos betegségei, a méhnyak kivételével
- N76 A hüvely és a vulva egyéb gyulladásos betegségei
- T14.1 Meghatározatlan testrész nyílt sebe
- T30 Hő- és kémiai égési sérülések, nem meghatározott
- Z100 * XXII. OSZTÁLY sebészeti gyakorlat
- Z51.0 Sugárterápia folyamata
CAS-kód
Az anyag jellemzői Metronidazol
Fehér vagy enyhén zöldes kristályos por. Nehezen oldódik vízben és oldhatatlan alkoholban.
Gyógyszertan
A molekula nitrocsoportja, amely elektron-akceptor, beépül a protozoonok és az anaerobok légzőszervi láncába (versenyez az elektronszállító fehérjékkel - flavoproteinek stb.), Ami megzavarja a légzési folyamatokat és sejtpusztulást okoz. Ezenkívül az anaerobok egyes fajaiban képes elnyomni a DNS-szintézist és lebomlását okozni..
Orális alkalmazás után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból (biohasznosulása legalább 80%). Cmax 1-3 óra alatt érhető el, és az adagtól függően 6 és 40 μg / ml között mozog. A plazmafehérjéhez való kötődés jelentéktelen - 10–20%. Jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba, baktériumölő koncentrációt hozva létre a nyálban, a szemfolyadékban, a hüvelyi váladékban; behatol a BBB-be és a placenta gátjaiba, kiválasztódik az anyatejbe. A szervezetben a metronidazol körülbelül 30-60% -a metabolizálódik hidroxilezéssel, melléklánc-oxidációval és glükuronsavval történő konjugációval, inaktív és aktív (2-oximetronidazol) metabolitok képződésével. A fő metabolitnak antiprotozoális és antimikrobiális hatása is van. T1/2 normál májműködéssel - 8 óra (6-tól 12 óráig), alkoholos májkárosodás esetén - 18 óra (10-29 óra), 28-30 hetes terhességi korban született újszülötteknél - körülbelül 75 óra; 32–35 hét - 35 óra; 36-40 hét - 25 óra. A vese választja ki az adag 60-80% -át (20% változatlan) és a beleken keresztül (6-15%). A vese clearance 10,2 ml / perc. Károsodott vesefunkciójú betegeknél ismételt alkalmazás után a metronidazol felhalmozódhat a vérszérumban (ezért súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell az adagolás gyakoriságát). A metronidazol és a fő metabolitok gyorsan eltávolulnak a vérből a hemodialízis során (T.1/2 2,6 órára). A peritoneális dialízis során a vesék kis mennyiségben választják ki.
Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia zarnu, Lamblia spp. Ellen aktív; anaerob gram-negatív mikroorganizmusok: Bacteroides spp. (többek között B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerob gram-pozitív pálcák: Clostridium spp., Eubacterium spp. anaerob gram-pozitív kokkok: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. A trichomonsav-hatást (a fenti protozoonok 99% -ának halála) 2,5 μg / ml gyógyszerkoncentráció mellett 24 órán át figyeljük meg. Anaerob mikroorganizmusok esetében az IPC90 8 μg / ml. Amoxicillinnel kombinálva aktív a Helicobacter pylori ellen (az amoxicillin gátolja a metronidazollal szembeni rezisztencia kialakulását).
Ha krónikus alkoholizmusban szenvedőknek írják fel, akkor az ellenszenvet képez bennük az alkohol iránt (antabuse szindrómát okoz).
A Metronidazol anyag alkalmazása
Szisztémás használatra. Protozoális fertőzések: extraintesztinális amebiasis (beleértve az amebikus májtályogot), a bél amebiasis (amoebus dizentéria), trichomoniasis, balantidiasis, giardiasis (giardiosis), bőr leishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis. Csont- és ízületi fertőzések, központi idegrendszer (beleértve az agyhártyagyulladást, agyi tályogot), bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, empyema és tüdőtályog, amelyet a Bacteroides spp. (köztük B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Hasi fertőzések (peritonitis, májtályog), a kismedencei szervek fertőzései (endometritis, endomyometritis, a petevezeték és a petefészek tályogja, a hüvelyboltozat műtét utáni fertőzései), a Bacteroides spp. Által okozott bőr- és lágyrészfertőzések. (beleértve a B. fragilis-t), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. A Bacteroides spp. Által okozott szepszis (beleértve a B. fragilis-t), Clostridium fajok. Antibiotikum-használattal járó pseudomembranosus vastagbélgyulladás. Gasztritisz vagy nyombélfekély, amely Helicobacter pylori-val társul. A posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbél, a végbél közeli régió beavatkozása, apendectomia, nőgyógyászati műtétek). Alkoholizmus. Sugárterápia daganatos betegeknél - sugárérzékenyítő szerként, olyan esetekben, amikor a tumorrezisztencia a tumorsejtekben fellépő hipoxiának köszönhető.
Intravaginális alkalmazásra: urogenitális trichomoniasis (beleértve az urethritist, vaginitist), különféle etiológiájú nem specifikus hüvelygyulladás, amelyet klinikai és mikrobiológiai adatok igazolnak.
Külső használatra: rosacea (beleértve a poszt-szteroidot is), acne vulgaris, fertőző bőrbetegségek, olajos seborrhea, seborrheás dermatitis, az alsó végtagok trofikus fekélyei (visszér, diabetes mellitus hátterében), égési sérülések, hosszan tartó, nem gyógyuló sebek, felfekvések, aranyér, anális repedések.
A fogászatban: vegyes (aerob és anaerob) fertőzések különböző lokalizációban, parodontális betegségek, a maxillofacialis régió pyoinflammatorikus folyamatai.
Ellenjavallatok
Túlérzékenység (beleértve más nitroimidazol-származékokat is), leukopenia (beleértve a kórtörténetet is), a központi idegrendszer szerves elváltozásai (beleértve az epilepsziát), májelégtelenség (nagy adagok esetén), terhesség (I. trimeszter) ), laktáció.
A felhasználásra vonatkozó korlátozások
Májbetegségek (kumuláció lehetséges), vese, központi idegrendszer, terhesség (II - III trimeszter).
Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
Ellenjavallt a terhesség első trimeszterében, a II-III trimeszterben - óvatossággal (a metronidazol áthalad a placentán).
FDA cselekvési kategória - B.
A metronidazol kiválasztódik az anyatejbe, és hasonló koncentrációkat hoz létre, mint a vérplazmában. Keserű ízt kölcsönözhet az anyatejnek. A gyógyszer gyermekre gyakorolt hatásának elkerülése érdekében le kell állítani a szoptatást a kezelés folyamán és annak befejezése után további 1-2 napig..
A Metronidazol anyag mellékhatásai
Az emésztőrendszerből: hasmenés, csökkent étvágy, hányinger, hányás, bél kólika, székrekedés, kellemetlen "fémes" íz és szájszárazság, glossitis, szájgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás.
Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, szédülés, a mozgások koordinációjának zavara, ájulás, ataxia, zavartság, ingerlékenység, depresszió, fokozott ingerlékenység, gyengeség, álmatlanság, hallucinációk; hosszú távú terápiával nagy dózisokban - perifériás neuropathia, átmeneti epileptiform rohamok.
Az urogenitális rendszerből: dysuria, cystitis, polyuria, vizeletinkontinencia.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, bőrpír, orrdugulás, láz.
Egyéb: arthralgia, a T hullám ellaposodása az EKG-n; hosszú távú terápiával nagy dózisban - leukopenia, candidiasis.
Helyi reakciók: intravénás injekcióval - thrombophlebitis (fájdalom, hiperémia vagy duzzanat az injekció beadásának helyén). Intravaginális alkalmazás esetén - viszketés, égés, fájdalom és irritáció a hüvelyben; vastag, fehér, nyálkás hüvelyváladék, szagtalan vagy gyengén szagtalan, gyakori vizelés; a gyógyszer abbahagyása után lehetséges a hüvelyi candidiasis kialakulása; égő érzés vagy a pénisz irritációja szexuális partnernél. Külsőleg alkalmazva - hiperémia, a bőr hámlása és égése, könnyezés (ha a gélt a szem közelében alkalmazzák).
Kölcsönhatás
Fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását. A lítiumkészítményekkel egyidejűleg alkalmazva az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezési tünetek kialakulásának valószínűsége nőhet. A fenitoin és a fenobarbitál csökkenti a metronidazol hatását a máj mikrosomális rendszerének aktiválásával, valamint az anyagcsere és az ürítés felgyorsításával. A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a vérszérum koncentrációjának növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet. A metronidazol nem kompatibilis az alkohollal (együttvéve antabuse-szerű szindróma alakul ki). A diszulfirammal egyidejűleg történő alkalmazás különféle neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időtartam legalább 2 hét). Nem ajánlott kombinálni nem depolarizáló izomlazítókkal (vecurónium-bromid). A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását.
Az intravénás beadáshoz szükséges metronidazolt nem szabad más gyógyszerekkel keverni.
Túladagolás
Tünetek: hányinger, hányás, ataxia, súlyos esetekben perifériás neuropathia és epilepsziás rohamok.
Kezelés: tüneti; nincs specifikus ellenszer.
Az alkalmazás módja
Belül, intravénásan, intravaginálisan, külsőleg.
A Metronidazol anyagra vonatkozó óvintézkedések
A kezelési időszak alatt az etanol ellenjavallt (diszulfirám-szerű reakció alakulhat ki: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás, hirtelen arcvörösség).
Amoxicillinnel kombinálva nem ajánlott 18 év alatti betegeknél alkalmazni.
Hosszú távú terápiával ellenőrizni kell a vérképet.
A leukopenia kialakulásával a kezelés folytatásának lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától. Az ataxia, a szédülés és a betegek idegrendszeri állapotának bármely egyéb romlása a kezelés leállítását igényli.
A nőknél a Trichomonas vaginitis és a férfiaknál a Trichomonas urethritis kezelésénél tartózkodni kell a szexuális tevékenységtől. A szexuális partnerek egyidejű kezelése kötelező. A trichomoniasis terápiát követően három egymást követő ciklusban el kell végezni a kontrollvizsgálatokat a menstruáció előtt és után.
A giardiasis kezelése után, ha a tünetek továbbra is fennállnak, 3-4 hét után 3 napos székletanalízist kell végezni, több napos időközönként (néhány sikeresen kezelt betegnél az invázió okozta laktóz-intolerancia több hétig vagy hónapig is fennmaradhat, hasonlítva a giardiasis tüneteihez).
Külsőleg alkalmazva kerülni kell a szembe jutást (vizenyős szemet okozhat). Szembe kerülés esetén a szemet azonnal le kell öblíteni bő vízzel..
Fel kell hívni a betegek, különösen a járművezetők és más mechanizmusokat működtetők figyelmét a gyógyszer szedésével járó szédülés lehetőségére..
Különleges utasítások
Immobilizálhatja a treponemákat és hamis pozitív Nelson-teszthez vezethet.
Vörösesbarna vizeletfestés fordulhat elő (a metronidazol anyagcseréből származó vízoldható pigment jelenléte miatt).
Metronidazol
Fogalmazás
A termék különböző formákban kapható, minden forma tartalmazza a metronidazol hatóanyagot.
Az oldatos infúzió 5 mg hatóanyagot tartalmaz.
A metronidazol tabletta 0,25 g hatóanyagot tartalmaz.
A metronidazolt tartalmazó hüvelykúpok 0,125 g, 0,25 g vagy 0,5 g hatóanyagot tartalmaznak. További összetevőket is tartalmaz - 1500-as polietilén-oxidot és 400-as polietilén-oxidot.
A metronidazol hüvelygél 1 g metronidazolt tartalmaz, valamint további komponenseket: karbomer, propilénglikol, dinátrium-edetát, propil-parahidroxibenzoát, nátrium-hidroxid, víz.
A metronidazol krém 10 mg metronidazolt, valamint további összetevőket tartalmaz: szintetikus albrot, cetil-alkohol, nátrium-lauril-szulfát, glicerin, sztearinsav, propil-oxi-benzoát, metil-hidroxi-benzoát, víz.
A külső használatra szánt metronidazol gél 10 mg hatóanyagot, valamint további komponenseket tartalmaz: etanol, dinátrium-EDTA-só, metil-hidroxi-benzoát, karboxi-polimetilén 940, propilén-glikol, trietanol-amin, propil-oxi-benzoát, víz.
Kiadási forma
A gyógyszert többféle formában állítják elő. Az infúziós oldat formájában lévő gyógyszer tiszta folyadék, amelynek zöldes árnyalata van. 100 ml-es palackokban található, kartondobozba vannak ágyazva.
A tablettákat 10 darab buborékfólia kontúr csomagolásban tartalmazzák. Egy, kettő vagy öt cellacsomag lehet egy csomagban.
A hüvelykúpok torpedó alakúak, fehérek vagy sárgás színűek. 10 darab kartondobozba kerül.
A hüvelygél elfér egy 30 g-os csőben, a készlet tartalmaz egy speciális applikátort a hüvelybe történő behelyezéshez.
Külső használatra kapható gél és krém is kapható, ezeket a termékeket 15 g-os tubusokban, kartondobozokba csomagolják.
A gyógyszert szájon át történő szuszpenzió, metronidazol hüvelyi tabletták, a Metronidazole Lect gyógyszer stb. Formájában állítják elő..
farmakológiai hatás
Farmakológiai csoport - antimikrobiális gyógyszer, nagy anaerob aktivitású antibiotikumok csoportja.
A metronidazol kezelés során történő alkalmazásakor szem előtt kell tartani, hogy ez a szer antimikrobiális és protozoális hatású. Hatásmechanizmusa a metronidazol 5-nitrocsoportjának biokémiai redukcióján alapul, protozoonok és anaerob mikroorganizmusok intracelluláris fehérjéin keresztül..
A baktériumok a metronidazol redukált 5-nitrocsoportjának és a mikroorganizmusok DNS-sejtjeinek kölcsönhatásának következtében pusztulnak el, és ennek következtében gátolják a nukleinsavak szintézisét.
A szer aktív a Gardnerella vaginalis, a Trichomonas vaginalis, a Lamblia spp., Az Entamoeba histolytica, a Giardia zarnu. és az egyes gram-pozitív mikrobák (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) vonatkozásában.
Ha a gyógyszert amoxicillinnel kombinálják, akkor aktív a Helicobacter pylori ellen.
Ugyanakkor a fakultatív anaerobok és az aerob mikroorganizmusok nem mutatnak érzékenységet a metronidazollal szemben. De ha vegyes flóra (azaz aerobok és anaerobok) van jelen, akkor szinergikusan hat az antibiotikumokkal, amelyek hatékonyak a hagyományos aerobokkal szemben.
A gyógyszer segít növelni a neoplazmák sugárzási érzékenységét, stimulálja a reparatív folyamatokat, elősegíti a diszulfiram-szerű reakciók megnyilvánulását.
Farmakokinetika és farmakodinamika
A gyógyszerre vonatkozó megjegyzés azt jelzi, hogy a gyógyszer intravaginális alkalmazása után a hatóanyag szisztémás felszívódása következik be. Körülbelül 56% felszívódik.
Kétszer magasabb a hüvelyi gél formájában alkalmazott gyógyszer relatív biohasznosulása, mint a hüvelyi tablettákhoz, ha egyszeri 500 mg-os adagot alkalmaznak. A hüvelyi gél használatakor a legnagyobb koncentrációt a használat után 6-12 órával érik el.
A metronidazol kevesebb, mint 20% -kal kötődik a vérfehérjékhez. Az anyag áthalad a placenta gáton, a BBB-n, és bejut a test összes szövetébe. Az anyatejbe választódik ki..
Az anyagcsere a májban zajlik, a kiválasztás főként a vesén keresztül történik (kb. 60-80%, míg körülbelül 20% változatlan formában ürül a szervezetből). A test további 6-15% -a ürül a beleken keresztül.
A metronidazol alkalmazásának javallatai
A metronidazol kúpokban történő alkalmazására a következő jelzések utalnak:
- urethritis trichomonas vaginitis (férfiak és nők számára);
- amőbás vérhas;
- giardiasis;
- a metronidazolra érzékeny mikroorganizmusok hatására kialakuló anaerob fertőzések megnyilvánulása;
- kevert súlyos aerob és anaerob fertőzések kezelésére;
- anaerob fertőzés megelőzésére műtét esetén;
- krónikus alkoholizmusban.
Krónikus gyomorhurut súlyosbodásakor is előírják; Helicobacter pylori (amoxicillinnel kombinálva) társuló fekélyvel.
Kenőcs A metronidazolt és a gyógyszer egyéb formáit a következő betegségek és állapotok esetén írják fel:
- acne vulgaris és rosacea, bakteriális vaginosis (külsőleg alkalmazva);
- sebek és trofikus fekélyek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak meg;
- demodikózissal;
- a protozoális fertőzések megnyilvánulása (extraintesztinális amoebiasis, bél amebiasis, amebikus májtályog, giardiasis, trichomoniasis, trichomonas vaginitis, giardiasis, balantidiasis, bőrleishmaniasis, trichomonas urethrallazitis);
- a Bacteroides spp. által kiváltott fertőzések esetén (a központi idegrendszer fertőzésével, az ízületek csontjainak fertőzésével);
- a Clostridium spp., a Peptococcus és a Peptostreptococcus provokáló fertőzésekkel (a kismedencei szervek, a hasüreg fertőzésével);
- pseudomembranosus colitis (antibiotikumok alkalmazásával);
- fekély és gyomorhurut, amelyek Helicobacter pylori-val társulnak;
- a szövődmények megelőzése érdekében a műtétek után, különösen a peri-rektális régióban végzett beavatkozások után, valamint nőgyógyászati műtétek és vakbélműtét után;
- sugárérzékenyítő gyógyszerként a daganatos betegek sugárterápiája során, ha a rezisztencia a tumorsejtek hipoxiájával jár.
Ha további információt szeretne kapni arról, hogy miért segít a gyógyszer, melyből a Metronidazole Tablettákban és más formákban kaphatja meg, megtudhatja szakemberektől.
Ellenjavallatok
A következő ellenjavallatokat határozzák meg a gyógyszer minden formájának alkalmazásához:
- nagy érzékenység a gyógyszerrel szemben;
- szerves jellegű központi idegrendszeri elváltozások (epilepszia stb.);
- leukopenia (beleértve a kórtörténetet is);
- májelégtelenség (az adagolásnak pontosnak kell lennie, a gyógyszer nagy adagja nem használható);
- szoptatás.
Óvatosan írja le a gyógymódot terhesség alatt, veseelégtelenség esetén. Ilyen körülmények között az adagot csak orvos írhatja fel..
A metronidazol mellékhatásai
A gyógyszer szedése során mellékhatások alakulhatnak ki:
- mellékhatások a gyomor-bél traktus működésében: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, székrekedés, a bél kólika megnyilvánulása, szájszárazság, hasnyálmirigy-gyulladás, szájgyulladás;
- az idegrendszer funkciói: koordinációzavar, szédülés, ataxia, tudatzavar, depresszió, ingerlékenység, hallucinációk, nagy ingerlékenység, gyengeség, görcsök, fejfájás, álmatlanság, perifériás neuropathia;
- allergiás megnyilvánulások: bőrkiütés, csalánkiütés, bőrpír, láz, ízületi fájdalom;
- vizeletrendszer: poliuria, candidiasis, dysuria, vizeletinkontinencia, cystitis, vörösbarna vizelet;
- helyi megnyilvánulások: thrombophlebitis;
- egyéb mellékhatások: leukopenia, neutropenia, a T hullám ellapulása (az EKG-n nyilvánul meg).
A metronidazol használati utasítása (mód és adagolás)
Az adagolást és a beadás jellemzőit az a forma határozza meg, amelyben a gyógyszert a betegnek felírják.
Metronidazol tabletta, használati utasítás
A tablettákban lévő gyógyszert szájon át, étkezés közben vagy étkezés után kell bevenni. Nem kell rágni.
A trichomoniasisban szenvedő betegeket naponta kétszer 250 mg-ra írják fel, 10 napig tart. A gyógyszert napi kétszer 400 mg-os dózisban is használhatja 5-8 napig. A nőknek a kezelés alatt további hüvelyi tablettákat vagy kúpokat kell használniuk.
Ismételt kúra vagy dózisnövelés végezhető. Az első tanfolyam után fontos, hogy körülbelül 1 hónapig szünetet tartson, és laboratóriumi vizsgálatokat végezzen az ellenőrzés céljából. Alternatív felvételi módszerként 2 g gyógyszert írnak fel egyszerre mindkét szexuális partner számára.
Tünetmentes amebiasis esetén (ha cisztát észlelnek) a felnőtt betegeknek 500 mg gyógyszert írnak fel naponta 2-3 alkalommal, a terápia 5-7 napig tart.
Krónikus formában előforduló amebiasis esetén a napi 1,5 g-os adag három adagra oszlik, a kezelés 5-10 napig tart.
Akut amőbás dizentéria esetén napi 2,25 g-os adagot írnak elő, három adagra kell felosztani, a tünetek megszűnéséig..
A májtályogban szenvedő betegeknek napi 2,5 g gyógyszert írnak fel, egy vagy 2-3 adagban bevehetők. A kezelés 3-5 napig tart, míg a metronidazol és tetraciklinek kombinációja lehetséges.
A fekélyes szájgyulladás esetén 500 mg gyógyszert naponta kétszer jeleznek, 3-5 napig tart.
Pseudomembranosus vastagbélgyulladás esetén - 500 mg tabletta naponta 3-4 alkalommal.
A Helicobacter pylory felszámolása érdekében vegyen be 500 mg-ot naponta háromszor, ezt hét napon keresztül kell elvégezni. Kombinált kezelést gyakorolnak, amoxicillinnel stb..
A fertőző jellegű szövődmények megelőzése érdekében napi 750-1500 mg gyógyszert írnak fel a műtét előtt, 3-4 nappal a manipulációk előtt. A műtét után 7 napig napi 750 mg-os adag is bevehető..
Az anaerob fertőzés kezelésére 1,5-2 g Metronidazolt vagy Metronidazole LekT-t írnak fel naponta.
Kúpok Metronidazol, használati utasítás
A kúpokat, a hüvelyi gélt, a hüvelyi tablettákat intravaginálisan írják fel 500 mg-os dózisban, egyszer lefekvés előtt vagy kétszer - reggel és este - kell feltenni.
Jellemzően a kezelés 10 napig tart. A betegség diagnózisától vagy lefolyásától függően az adagot és a terápia időtartamát az orvosnak kell beállítania. A hüvelyi gyógyszerek alkalmazásának időszakában tartózkodnia kell a nemi aktusoktól..
Metronidazol kenőcs, használati utasítás
Általános szabályként, helyileg és külsőleg, kenőcsöt és gélt naponta kétszer kell alkalmazni, az adagolást egyedileg kell meghatározni. A bőrt előre meg kell tisztítani, a termék rétegének vékonynak kell lennie. Szükség esetén okkluzív kötést lehet alkalmazni.
A kezelés általában 3–9 hétig tart. A gél és a krém használatát felváltva használhatja. A kezelés hatását 3 hét múlva észlelik.
Metronidazol állatorvosi
Az állatgyógyászatban tabletták és granulátumok formájában használják. Állatoknál belsőleg használják szarvasmarhák trichomoniasisának, kacsák és libák hisztomoniasisának, diszentériának és sertések balantidiosisának kezelésére..
Az állatorvosi kezelés a szakember által előírt séma szerint történik. Pulykák, csirkék esetében az adagot 10 mg / 1 kg baromfira számítják. 10 napig naponta háromszor kell beadnia a gyógymódot. Hogyan adhatunk orvosságot pulykáknak vagy más madaraknak az élet első napjaiban, határozza meg az állatorvos.
A szarvasmarhák trichomoniasisának kezelésére a szert 10 mg / testtömeg-kg adagban írják fel 3-4 napig. Az állatgyógyászatban vannak bizonyos kezelési rendek, amelyeket szakember kinevezése után alkalmaznak.
A metronidazol IV-t 12 éves kor után gyermekek és felnőttek számára írják fel, a kezdeti adag 0,5-1 g. Cseppenként adják be, és az infúzió időtartama körülbelül 40 perc..
Ha a gyógyszer jól tolerálható, később egy cseppentőt fecskendeznek be áramban. A kezelést általában 1 héten belül végezzük. Ha ilyen szükség van, a kezelés időtartama meghosszabbítható.
Túladagolás
Ha a gyógyszer túladagolása történik, a beteg ataxiát, hányingert és hányást tapasztalhat. Súlyos túladagolás esetén perifériás neuropathia, valamint görcsrohamok fordulhatnak elő.
Ebben az esetben tüneti terápiát gyakorolnak, nincs specifikus ellenszer.
Kölcsönhatás
A Metronidazol alkalmazásával tudnia kell, hogy ez egy olyan gyógyszer, amely bizonyos módon kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel.
A gyógyszer fokozza a közvetett antikoagulánsok testre gyakorolt hatását. Ennek eredményeként megnő a protrombin képződésének ideje..
Etanol intoleranciáról számoltak be ezzel a gyógyszerrel..
A diszulfiram egyidejű alkalmazásával a betegnek különböző neurológiai tünetei alakulhatnak ki. Fontos, hogy legalább két hét teljen el ezeknek a gyógyszereknek a kinevezése között..
A metronidazol intravénás szedése előtt nem szabad megfeledkezni arról, hogy egy ilyen szer nem keverhető más gyógyszerekkel..
A metronidazol metabolizmusa gátolja a cimetidint. Ennek eredményeként nő a metronidazol koncentrációja a vérben, és nő a mellékhatások valószínűsége..
A máj mikroszomális oxidációjának enzimeit serkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazásával csökkenhet a metronidazol koncentrációja a plazmában.
A Li + készítményekkel egyidejűleg alkalmazva a lítium koncentrációjának növekedése lehetséges, ami a mérgezés jeleinek megnyilvánulásához vezet.
Nem szabad kombinálni nem depolarizáló izomlazítókkal.
A metronidazol antimikrobiális hatása serkenti a szulfonamidokat.
Értékesítési feltételek
A metronidazolt receptre lehet megvásárolni, a szakember latinul ír receptet.
Tárolási feltételek
A gyógyszer a B listába tartozik.
Szavatossági idő
A metronidazol 2 évig tárolható
Különleges utasítások
Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a metronidazol egy antibiotikum, amely nem kombinálható etanollal. Ellenkező esetben súlyos mellékhatások alakulhatnak ki..
18 év alatti gyermekek és serdülők kezelésekor ne kombinálja a metronidazolt amoxicillinnel.
Ha a kezelést hosszú ideig végzik, fontos, hogy gondosan ellenőrizzék a laboratóriumi vérképet.
Leukopéniában szenvedő betegeknél a gyógyszer kezelésre való alkalmazásának valószínűsége attól függ, fennáll-e a fertőzés veszélye.
Fontos a kezelés azonnali abbahagyása, feltéve, hogy a páciens szédülést, ataxiát, rontja a neurológiai állapotot.
A gyógyszer szedésekor hamis pozitív Nelson-tesztet lehet megállapítani, amelyet figyelembe kell venni, amikor a metronidazolt rigó és más betegségek esetén alkalmazzák..
Fontos lemondani a szexuális aktivitásról, ha a Trichomonas vaginitis és urethritis terápiáját végzik. Nagyon fontos, hogy mindkét partnert egyszerre kezeljük. A kezelést nem szabad megszakítani a menstruáció alatt..
A terméket külsőleg alkalmazva nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha a szembe kerül, egy gél vagy krém könnyet okozhat. Ha ez megtörténik, fontos, hogy azonnal öblítse le a szemét bő vízzel..
Külsőleg alkalmazva fontos, hogy a terméket teljesen a betegség által érintett teljes területre felvigye. A gél nem hagy zsíros foltokat a ruhákon és a bőrön.
Ennek a gyógyszernek a használatát a kertészkedésben és a kertben is gyakorolják. A metronidazolt növények számára használják késői fáklya ellen. Hagymára is használják, hogy megvédjék a növényt a hagymalégyektől..
Számos bőrgyógyász a Metronidazolt használja pattanások ellen. A pattanásgél hatékonyan enyhíti a gyulladást és megakadályozza a hegesedést. Ennek során a kiütés okára is hat. A metronidazol bármelyik formájának pattanásokhoz való alkalmazását azonban csak orvos írhatja fel. Néha a betegnek tablettákat is írnak fel annak érdekében, hogy megszüntesse a pattanások megjelenését kiváltó testproblémákat..
A gyógyszer szedése előtt a betegeket gyakran érdekli: a metronidazol antibiotikum vagy sem. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez egy antibakteriális szer, ezért ezeket a tablettákat és egyéb gyógyszerformákat csak szakember írhatja fel vizsgálat és elemzés után..
Metronidazol (250 mg)
Utasítás
- orosz
- қazaқsha
A gyógyszer kereskedelmi neve
Nemzetközi nem védett név
Dózisforma
250 mg tabletta
Fogalmazás
Egy tabletta tartalmaz
hatóanyag - metronidazol 250 mg,
segédanyagok: burgonyakeményítő, talkum, zselatin.
Leírás
Kerek, lapos, hengeres felületű fehér vagy fehér, sárgás-zöldes árnyalatú tabletta, bemetszéssel és letöréssel.
Farmakoterápiás csoport
Antimikrobiális szerek szisztémás használatra. Egy imidazol-származék. Metronidazol.
ATX kód J01X D01
Farmakológiai tulajdonságok
Farmakokinetika
Szájon át szinte teljesen felszívódik. Az egyidejű táplálékfogyasztás nem befolyásolja a metronidazol felszívódását. 200 mg-os orális adagolás után a vérplazmában a maximális koncentráció (kb. 5 μg / ml) körülbelül 1-2 óra alatt alakul ki, a metronidazol kevesebb mint 10% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Gyorsan eloszlik a testben. Az anyagcserét a májban oxidáció és glükuronsavval történő megkötés útján hajtják végre. A gyógyszer 40-70% -ban ürül a vesén keresztül (változatlan formában - a bevitt dózis körülbelül 20% -a) és ürülékkel - változatlan formában és különféle metabolitok formájában, egyetlen injekció beadását követő 5 napon belül..
Farmakodinamika
A metronidazol egy 5-nitroimidazol-származék, antiprotozoális és antibakteriális hatással. Könnyen behatol a protozoonok és baktériumok egysejtű szervezeteibe, és megzavarja a DNS szerkezetét. Az anaerob mikroorganizmusok - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella - széles spektrumú hatást fejt ki. Elnyomja a protozoonok - Trichomonas vaginalis, Giardia zarnu (Lamblia zarnu), Entamoeba hуstolytica - fejlődését.
Erős baktericid hatást fejt ki az anaerob baktériumok ellen:
gram-negatív rudak: Bacteroides fajok, a Bacteroides fragilis csoporttal együtt (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium fajok, Veillonella
gram-pozitív rudak: Eubacterium, Clostridium
gram-pozitív kokkok: Peptococcus fajok, Peptostreptococcus fajok.
A metronidazolnak nincs baktericid hatása a legtöbb aerob baktérium és fakultatív anaerob, gomba és vírus ellen.
Felhasználási javallatok
trichomonas vaginitis, urethritis
giardiasis, amoebus dizentéria, anaerob fertőzések, amelyeket a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok okoznak
súlyos vegyes aerob és anaerob fertőzések kombinált terápiája
anaerob fertőzés megelőzése műtét során (különösen a hasi szerveken, a húgyutakon)
krónikus gyomorhurut, gyomorfekély és nyombélfekély, amely a Helicobacter pylori-val társul (ammoxicillinnel kombinálva)
Az alkalmazás módja és adagolása
Amoebiasis esetén a metronidazolt szájon át írják fel 7 napig - felnőttek számára 1500 mg naponta, 5-10 éves gyermekek - 375 mg naponta, 10-15 évesek - 500 mg naponta. Naponta 2-3 alkalommal vegye be a gyógyszert.
Giardiasis esetén a gyógyszert 5 napra írják fel - felnőttek napi 750-1000 mg-mal, 5-10 éves gyermekek - 375 mg naponta, 10-15 évesek - 500 mg naponta. Vegyük étkezés után naponta 2-3 alkalommal.
Trichomoniasisban (urethritis és vaginitis) szenvedő nőknél a Metronidazolt egyszer 2000 mg-os dózisban vagy 10 napos kúra formájában írják fel: 1 tabletta (250 mg) naponta kétszer. Szájon át történő beadással párhuzamosan 1 hüvelykúpot vagy 250 mg metronidazolt tartalmazó hüvelyi tablettát írnak fel este.
Az esetleges újbóli fertőzés kizárása érdekében egyszerre kell kezelni a szexuális partnereket.
Ha szükséges, 4-6 hét elteltével megismételjük a kezelést..
Trichomoniasis férfiaknál (urethritis) A metronidazolt 2000 mg-os dózisban egyszer vagy 10 napos kúraként 1 tabletta (250 mg) naponta kétszer írják fel. Nem specifikus hüvelygyulladás esetén 500 mg metronidazolt használnak naponta 2-szer 7 napok. Az anaerob fertőzések kezelésében felnőtteknek napi 1000-1500 mg metronidazolt, gyermekeknek napi 20-30 mg / kg adagot írnak elő.
A Helicobacter pylori okozta gastroduodenalis fekélyek esetén 250-500 mg-ot alkalmaznak naponta 2-szer specifikus daganatellenes szerekkel kombinálva..
Használja az orvos utasítása szerint.
Mellékhatások
- fémes íz a szájban, bevont nyelv, hányinger, hányás, szájszárazság, görcsös hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés
- anafilaxia, erythema polimorfizmus, bőrkiütések, viszketés, urticaria, photodermatitis, angioödéma
- fejfájás, szédülés, gyengeség, álmosság, álmatlanság, ájulás, ájulás, eszméletvesztés, ingerlékenység, görcsök, depresszió
- perifériás neuropathia, amely zsibbadással, paresztéziákkal (kúszó érzés) nyilvánul meg, a legtöbb esetben a gyógyszer megvonása vagy az adag csökkentése után eltűnik, encephalopathia, cerebelláris szindróma (ataxia, énekelt beszéd, a mozgások koordinációjának zavara, nystagmus, remegés), mentális rendellenességek, dezorientáció, hallucinációk
- diplopia, rövidlátás, közlekedési fóbia
- fülzúgás, halláskárosodás
- szájgyulladás, akut hasnyálmirigy-gyulladás, amely a gyógyszer megvonása után eltűnik
- a máj enzimatikus rendszerének paraméterei, a kolesztatikus hepatitis és a sárgaság változásai, a gyógyszer megvonása után
- átmeneti leukopenia és thrombocytopenia, változások a májban
minták, pancytopenia, gyakran eltűnnek a gyógyszer megvonása után
- a vizelet sötét színe, amelyet a metronidazol biotranszformációjából eredő, vízben jól oldódó színezékek jelenléte okoz
- fájdalom a hüvelyben, gombás fertőzések
- dysuria, cystitis, polyuria, vizeletinkontinencia, candidiasis
Elszigetelt esetekben
- csontvelő aplasia
Ellenjavallatok
túlérzékenység az imidazolokkal szemben
terhesség és szoptatás (a szoptatást a kezelés ideje alatt le kell állítani)
a központi idegrendszer szerves károsodása
súlyos májelégtelenség
alkalmazása gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél amoxicillinnel kombinálva
kombinált bevitel diszulfirammal, alkohollal
6 év alatti gyermekek
Gyógyszerkölcsönhatások
A metronidazol adható szulfonamidokkal és antibiotikumokkal kombinálva. A gyógyszer szedése csökkenti az inzulinigényt a cukorbetegeknél.
Alumínium-hidroxidot és kolesztiramint tartalmazó antacidokkal való egyidejű alkalmazás esetén a metronidazol felszívódása a gyomor-bél traktusból kissé csökken.
A metronidazol egyidejű alkalmazása fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását.
A diszulfirammal egyidejűleg történő alkalmazás esetén lehetséges az akut pszichózisok és a tudatzavar kialakulása.
Nem zárható ki a karbamazepin koncentrációjának növekedése a vérplazmában és a toxikus hatás kialakulásának kockázatának növekedése, ha metronidazollal egyidejűleg alkalmazzák.
A lansoprazollal történő egyidejű alkalmazás esetén a glossitis, a szájgyulladás és / vagy a nyelv sötét színének megjelenése lehetséges; lítium-karbonáttal - növelhető a lítium koncentrációja a vérplazmában, és mérgezési tünetek alakulhatnak ki; prednizonnal - a metronidazol kiválasztása a testből nő, mivel metabolizmusa a májban gyorsul a prednizon hatása alatt. A metronidazol hatékonyságának lehetséges csökkenése.
A rifampicinnel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a metronidazol clearance-e a testből nő; fenitoinnal - a fenitoin koncentrációjának lehetséges enyhe növekedése a vérplazmában, toxikus hatás kialakulásának esetét írják le.
A fenobarbitállal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a metronidazol kiválasztása a testből jelentősen megnő, nyilvánvalóan annak köszönhetően, hogy metabolizmusa a májban a fenobarbitál hatása alatt felgyorsul. A metronidazol hatékonyságának lehetséges csökkenése.
Fluorouracillal történő egyidejű alkalmazás esetén a toxikus hatás fokozódik, de a fluorouracil nem hatékony.
Metronidazolt kapó páciensnél az akut dystonia kialakulásának esete egyetlen klórokin adag bevétele után.
Cimetidinnel egyidejűleg lehet gátolni a metronidazol metabolizmusát a májban, ami lassíthatja a kiválasztódást és megnövelheti a plazmakoncentrációt.
A metronidazolt kapó betegeknél etanol egyidejű alkalmazásával diszulfiram-szerű reakciók alakulhatnak ki.
Különleges utasítások
A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér összetételét, különösen akkor, ha a gyógyszer nagy dózisait több mint 10 napig írják elő. Óvatosan írják fel epilepsziában szenvedő betegeknek, csökkent központi görcsös küszöbű központi idegrendszeri betegségeknek és vérképzési rendellenességeknek. Ha a gyógyszert májkárosodásban szenvedő betegeknek írják fel, az adagolási rendet módosítani kell a metronidazol szervezetben történő lehetséges felhalmozódása miatt. A kezelést abba kell hagyni, ha ataxia, szédülés vagy a betegek neurológiai állapotának romlása jelentkezik. A gyógyszert óvatossággal írják fel ödémára hajlamos betegeknél és glükokortikoszteroidokat kapó betegeknél.
A kezelés alatt ne igyon alkoholt. Hosszú távú beadása kívánatos a perifériás vér sejtösszetételének ellenőrzése alatt. A metronidazol bevétele után hashajtót nem írnak fel..
A kábítószer használatának a járművezetés képességére és a potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt hatásának jellemzői
Légy óvatos.
Túladagolás
Tünetek: fokozott mellékhatások.
Kiadási forma és csomagolás
10 tablettát PVC-film vagy hasonló importált és nyomtatott alumíniumfólia, lakkozott vagy hasonló importált buborékcsomagolásba helyeznek.
Az elsődleges csomagokat, valamint a megfelelő számú orvosi és orosz nyelvű orvosi használati utasítást hullámpapír dobozba helyezzük.
Tárolási feltételek
Tárolja száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.
Gyermekektől elzárva tartandó!
Tárolási időszak
A lejárati idő után ne használja.
Nyaralási körülmények
Gyártó
LLP "Pavlodar gyógyszergyár"
Kazahsztán, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33
A forgalomba hozatali engedély jogosultja
Pavlodar Gyógyszergyár LLP, Kazahsztán
Annak a szervezetnek a címe, amely elfogadja a fogyasztóknak a Kazah Köztársaság területén a termékek (áruk) minőségével kapcsolatos állításait
LLP "Pavlodar gyógyszergyár"
Kazahsztán, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33