Metronidazol tabletta

Metronidazol tabletta

Analógok

  • Klion;
  • Metron;
  • Trichopolum;
  • Flagil.

Átlagos online ár *, 42 p. (20 db 250 mg-os tabletta)

Hol tudok venni:

Használati útmutató

A metronidazol antibakteriális és protozoális szer. Tablettákban a gyógyszer 250 és 500 mg-ban kapható.

Jelzések

A gyógyszert a következő patológiák kiküszöbölésére írják fel:

  • alkoholizmus (a gyógyszer túlérzékenységet okoz az alkohollal szemben);
  • protozózisok: bél- és extraintesztinális amoebus dizentéria, beleértve azt is, amikor az amőbák májtályogot, urogenitális trichomoniasis, giardiasis, csillós dizentéria, trichomonas colpitis és urethritis, Borovsky-kór okozták;
  • pszeudomembranos enterocolitis, amelyet antibiotikum-terápia vált ki;
  • a hatóanyagra érzékeny kórokozók által kiváltott fertőző és gyulladásos betegségek: bakteroidok, clostridia, peptococcusok, peptostreptococcusok (a dermis, a mozgásszervi rendszer, a lágy szövetek, a központi idegrendszer fertőzései, beleértve az agyhártyagyulladást, a hasüreget, a tüdőt, a szív belső bélését, a genny felhalmozódását a tüdőben, a májban, az agyban, vérmérgezés, nőgyógyászati ​​fertőzések, például trichomoniasis);
  • a gyomor nyálkahártyájának gyulladása, a Helicobacter pylori-hoz társuló fekélyek;
  • neoplazmás betegek sugárterápiája során - sugárérzékenyítő anyagként, amikor a daganat rezisztenciája oxigénhiánnyal társul a neoplazma sejtjeiben;
  • a posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében (különösen a hasüreg szervein végzett műtétek, vakbélgyulladás eltávolítása során).

Kezelési rendek

A tablettákat egészben, étkezés közben vagy után, vagy tejjel kell bevenni.

A trichomoniasis kezelésére a gyógyszert a következő sémák egyikével írják fel:

  • 250 mg naponta 2-3 alkalommal, 10 napig;
  • 500 mg naponta 2-szer, a terápia időtartama 5 és 8 nap között változhat;
  • 2 g 1 alkalommal mindkét szexuális partnerrel párhuzamosan.

A nőknek emellett fel kell írniuk a metronidazolt hüvelyi tabletták és kúpok formájában.

Gyermekeknél a gyógyszert 10 napra írják fel, a napi adagot 2-szer kell bevenni.

A metronidazolt a következő adagokban írják fel:

KorNapi adagolás
2–5 éves250 mg
5-10 éves250-375 mg
10 évtől500 mg

Giardiasis esetén a gyógyszert gyermekeknek írják fel 5 napig, felnőtteknek - 5-7 napig a következő napi adagokban, amelyeket 2 adagban kell bevenni:

KorNapi adagolás
Felnőttek1000 mg
1 évesnél fiatalabb betegek125 mg
2-4 éves gyermekek250 mg
5-8 éves betegek375 mg
8 éves kortól500 mg

Az alkoholfüggőség kezelésére a gyógyszert napi 500 mg adagban írják fel hat hónapig.

Felnőtt betegek, akik:

  • pszeudomembranos enterocolitis - 500 mg, az adagolás gyakorisága naponta 3 vagy 4 alkalommal;
  • a gyomor-bél traktus betegségei, amelyeket a Helicobacter pylory okoz - amoxicillinnel kombinálva egy hétig 500 mg-os dózisban naponta háromszor;
  • fekélyes szájgyulladás - 500 mg reggel és éjjel, 3-5 napos kúrával;
  • anaerobok által kiváltott fertőzések - a napi adag 1,5 és 2 gramm között változhat;
  • csillós dizentéria - 750 mg naponta háromszor, kúra 5-6 nap;
  • amebiasis hordozása (a kórokozó kimutatásakor) - 500 mg naponta 2 vagy 3 alkalommal, a tanfolyam 5-7 nap;
  • krónikus amoebiasis - 500 mg naponta háromszor, 5-10 napig;
  • akut amőbás dizentéria - napi 2,25 g-os adag, 3-szor kell bevenni, a terápiát addig kell folytatni, amíg minden jel elmúlik;
  • genny felhalmozódása a májban extraintesztinális amoebiasis esetén - a legmagasabb napi adag 2,5 g, amelyet 1-3 adagban kell bevenni, 3-5 napig, az 1-3 éves korú csecsemőknek a felnőttek adagjának 1/4 részét írják elő, 3-tól 7 éves korig - 1/3, 7-10 éves gyermekek - 1/2.
  • giardiasis - a napi adag kiszámítása a következőképpen történik: 15 mg / testtömeg-kg, 3 adagban kell bevenni, a tanfolyam 5 nap.

A posztoperatív fertőzések megelőzése érdekében a gyógyszert napi 750-1500 mg-os dózisban írják fel, 3 adagra kell felosztani, 3-4 nappal a műtéti kezelés előtt, vagy az azt követő 1. napon egyszer 1 g-ra. Ezután 1-2 nappal a műtét után a gyógyszert napi 750 mg-os adagban írják fel egy hétig..

Azoknál a betegeknél, akiknek glomeruláris szűrési sebessége kevesebb, mint 10 ml / perc, a napi adag kétszerese csökken.

Ellenjavallatok

A metronidazolt nem szabad a következő kórképekben szenvedő betegeknek felírni:

  • a leukociták számának csökkenése;
  • agykárosodás, például epilepsziával;
  • egyéni intolerancia;
  • máj patológia, ha a gyógyszert nagy adagokban írják fel.

Óvatosan, a gyógyszert máj- és vesebetegségekben szenvedő betegeknek írják fel..

A metronidazol felírása helyzetben lévő és szoptató nőknek

A gyógyszer nem írható fel a terhesség első 3 hónapjában, a második trimesztertől kezdve abban az esetben írják fel, amikor az anya számára nyújtott előny meghaladja a magzatra gyakorolt ​​kockázatot.

A terápia során meg kell szakítani a szoptatást.

Túladagolás

Az ajánlott adagok túllépése esetén a mérgezés olyan jelei jelentkezhetnek, mint:

  • hányinger;
  • hányás;
  • szédülés;
  • a mozgás koordinációjának zavara;
  • görcsök;
  • az érzékenység megsértése: a végtagok zsibbadása, csúszó kúszások.

Nincs ellenszer, a kezelés célja a mérgezés tüneteinek megszüntetése. Hatékony hemodialízis.

Mellékhatások

A metronidazol-kezelés során a következő mellékhatások jelentkezhetnek:

  • laza széklet és fordítva székrekedés, bél kólika, nyelvgyulladás, hasnyálmirigy, fémíz és szájszárazság, szájgyulladás, az étkezés teljes megtagadása, hányinger és hányás;
  • aszténia, alvászavar, eszméletvesztés, depresszió, ingerlékenység, szédülés, cefalalgia, a mozgás koordinációjának zavara, túlzott ingerlékenység, görcsök, polineuropátia, hallucinációk;
  • hólyaggyulladás, vizeletinkontinencia, rigó, vörös-barna színű vizeletfolt, vizelési zavar, megnövekedett vizeletmennyiség;
  • allergia, amely csalánkiütésként jelentkezhet, bőrpír, kiütések, orrdugulás, izomfájdalom, láz;
  • a leukociták és a neutrofilek szintjének csökkenése, a T hullám megvastagodása az elektrokardiogramon.

Fogalmazás

1 tabletta 250 vagy 500 mg metronidazolt tartalmaz.

Farmakológia és farmakokinetika

A metronidazol egy 5-nitroimidazol-származék. A mikrobák intracelluláris transzportfehérjéi helyreállítják az 5-nitrocsoportot, amely reagál a kórokozók DNS-ével, blokkolja a nukleinsavak képződését, ennek eredményeként a kórokozók elpusztulnak.

A következő mikroorganizmusok halálát okozza:

  • hüvelyi Trichomonas;
  • dizentéria amőba;
  • gardnerella vaginalis;
  • lamblia;
  • bakteroidok;
  • fuzobaktériumok;
  • veylonella;
  • prebotella;
  • clostridia;
  • peptococcusok;
  • eubacteriumok;
  • peptosztreptococcusok;
  • Helicobacter pylori.

Növeli a neoplazmák érzékenységét a sugárzással szemben, aktiválja a regeneratív folyamatokat, intoleranciát okoz az alkoholos italokkal szemben.

Szájon át történő beadás után a gyógyszer szinte teljesen felszívódik. Az ételbevitel nem változtatja meg a felszívódást. A legnagyobb koncentráció 1-3 óra múlva figyelhető meg. A májgáton áthaladva a hatóanyag metabolizálódik.

A felezési idő egészséges májban 6 és 12 óra között változhat, ha a szervet alkoholtartalmú italok befolyásolják - 10 és 29 óra között, a koraszülött csecsemőknél, akik 28-30 hetes időszakban születtek, ez az idő 75 órára, 32-35 közötti időszakra hosszabbodik meg hét - legfeljebb 35 óra, 36-40 hét - 25 óra. A gyógyszer 80% -ig ürül vizelettel, 15% -ig a belekben.

Vesebetegségek esetén a hatóanyag felhalmozódik.

Értékesítési és tárolási feltételek

A metronidazol vény nélkül kapható, orvosi rendelvényre. A tablettákat legfeljebb 25 fokos hőmérsékleten tárolja olyan helyen, ahol a gyermekek nem kaphatják meg őket.

Vélemények

(Hagyja visszajelzését a megjegyzésekben)

* - A megfigyelés idején a több eladó közötti átlagérték nem nyilvános ajánlat

Metronidazol (metronidazol)

Tartalom

  • Szerkezeti képlet
  • Az anyag latin neve Metronidazole
  • Az anyag farmakológiai csoportja Metronidazol
  • Az anyag jellemzői Metronidazol
  • Gyógyszertan
  • A Metronidazol anyag alkalmazása
  • Ellenjavallatok
  • A felhasználásra vonatkozó korlátozások
  • Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt
  • A Metronidazol anyag mellékhatásai
  • Kölcsönhatás
  • Túladagolás
  • Az alkalmazás módja
  • A Metronidazol anyagra vonatkozó óvintézkedések
  • Különleges utasítások
  • Kölcsönhatások más hatóanyagokkal
  • Kereskedelmi nevek

Szerkezeti képlet

Orosz név

Az anyag latin neve Metronidazole

Kémiai név

Bruttó képlet

Az anyag farmakológiai csoportja Metronidazol

  • Egyéb szintetikus antibakteriális szerek

Nosológiai osztályozás (ICD-10)

  • A06.0 Akut amőbás vérhas
  • A06.4 Amebic májtályog
  • A06.8 Más hely amebikus fertőzése
  • A07.0 Balantidiasis
  • A07.1 Giardiasis [giardiosis]
  • A41.9 Szeptikémia, nem meghatározott
  • A59 Trichomoniasis
  • A59.0 Urogenitális trichomoniasis
  • B55.1 Bőr leishmaniasis
  • E14.5 Diabéteszes fekély
  • G00.8 Más baktériumok okozta agyhártyagyulladás
  • G06 Intracranialis és intravertebrális tályog és granuloma
  • I33.0 Akut és szubakut fertőző endocarditis
  • I83.0 Az alsó végtagok visszeres fekélye
  • I84 Aranyér
  • J18 Tüdőgyulladás a kórokozó meghatározása nélkül
  • J22 Az alsó légutak akut légúti fertőzése, nem meghatározott
  • J32.0 Krónikus maxilláris sinusitis
  • J85 A tüdő és a mediastinum tályogja
  • J86 Pyothorax
  • K05.6 Meghatározatlan parodontális betegség
  • K10.2 Az állkapocs gyulladásos betegségei
  • K12 Stomatitis és a kapcsolódó elváltozások
  • K26 Nyombélfekély
  • K29 Gastritis és duodenitis
  • K52.8.0 * Pseudomembranosus vastagbélgyulladás
  • K60.2 A végbélnyílás hasadása, nem meghatározott
  • K65 Peritonitis
  • K75.0 Májtályog
  • L08.9 A bőr és a bőr alatti szövet helyi fertőzése, nem meghatározott
  • L21 Seborrheás dermatitis
  • L21.0 Seborrhea fej
  • L70 pattanások
  • L71 Rosacea
  • L89 Decubitalis fekély
  • L98.4.2 * Trofikus bőrfekély
  • M00.9 Pontatlan ízületi gyulladás (fertőző)
  • M86 Osteomyelitis
  • N34 Húgycsőgyulladás és húgycső szindróma
  • N70.9 Salpingitis és oophoritis, nem meghatározott
  • N71 A méh gyulladásos betegségei, a méhnyak kivételével
  • N76 A hüvely és a vulva egyéb gyulladásos betegségei
  • T14.1 Meghatározatlan testrész nyílt sebe
  • T30 Hő- és kémiai égési sérülések, nem meghatározott
  • Z100 * XXII. OSZTÁLY sebészeti gyakorlat
  • Z51.0 Sugárterápia folyamata

CAS-kód

Az anyag jellemzői Metronidazol

Fehér vagy enyhén zöldes kristályos por. Nehezen oldódik vízben és oldhatatlan alkoholban.

Gyógyszertan

A molekula nitrocsoportja, amely elektron-akceptor, beépül a protozoonok és az anaerobok légzőszervi láncába (versenyez az elektronszállító fehérjékkel - flavoproteinek stb.), Ami megzavarja a légzési folyamatokat és sejtpusztulást okoz. Ezenkívül az anaerobok egyes fajaiban képes elnyomni a DNS-szintézist és lebomlását okozni..

Orális alkalmazás után gyorsan és teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból (biohasznosulása legalább 80%). Cmax 1-3 óra alatt érhető el, és az adagtól függően 6 és 40 μg / ml között mozog. A plazmafehérjéhez való kötődés jelentéktelen - 10–20%. Jól behatol a szövetekbe és a testfolyadékokba, baktériumölő koncentrációt hozva létre a nyálban, a szemfolyadékban, a hüvelyi váladékban; behatol a BBB-be és a placenta gátjaiba, kiválasztódik az anyatejbe. A szervezetben a metronidazol körülbelül 30-60% -a metabolizálódik hidroxilezéssel, melléklánc-oxidációval és glükuronsavval történő konjugációval, inaktív és aktív (2-oximetronidazol) metabolitok képződésével. A fő metabolitnak antiprotozoális és antimikrobiális hatása is van. T1/2 normál májműködéssel - 8 óra (6-tól 12 óráig), alkoholos májkárosodás esetén - 18 óra (10-29 óra), 28-30 hetes terhességi korban született újszülötteknél - körülbelül 75 óra; 32–35 hét - 35 óra; 36-40 hét - 25 óra. A vese választja ki az adag 60-80% -át (20% változatlan) és a beleken keresztül (6-15%). A vese clearance 10,2 ml / perc. Károsodott vesefunkciójú betegeknél ismételt alkalmazás után a metronidazol felhalmozódhat a vérszérumban (ezért súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell az adagolás gyakoriságát). A metronidazol és a fő metabolitok gyorsan eltávolulnak a vérből a hemodialízis során (T.1/2 2,6 órára). A peritoneális dialízis során a vesék kis mennyiségben választják ki.

Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, Gardnerella vaginalis, Giardia zarnu, Lamblia spp. Ellen aktív; anaerob gram-negatív mikroorganizmusok: Bacteroides spp. (többek között B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonella spp., Prevotella (P. bivia, P. buccae, P. disiens); anaerob gram-pozitív pálcák: Clostridium spp., Eubacterium spp. anaerob gram-pozitív kokkok: Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. A trichomonsav-hatást (a fenti protozoonok 99% -ának halála) 2,5 μg / ml gyógyszerkoncentráció mellett 24 órán át figyeljük meg. Anaerob mikroorganizmusok esetében az IPC90 8 μg / ml. Amoxicillinnel kombinálva aktív a Helicobacter pylori ellen (az amoxicillin gátolja a metronidazollal szembeni rezisztencia kialakulását).

Ha krónikus alkoholizmusban szenvedőknek írják fel, akkor az ellenszenvet képez bennük az alkohol iránt (antabuse szindrómát okoz).

A Metronidazol anyag alkalmazása

Szisztémás használatra. Protozoális fertőzések: extraintesztinális amebiasis (beleértve az amebikus májtályogot), a bél amebiasis (amoebus dizentéria), trichomoniasis, balantidiasis, giardiasis (giardiosis), bőr leishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis. Csont- és ízületi fertőzések, központi idegrendszer (beleértve az agyhártyagyulladást, agyi tályogot), bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, empyema és tüdőtályog, amelyet a Bacteroides spp. (köztük B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus). Hasi fertőzések (peritonitis, májtályog), a kismedencei szervek fertőzései (endometritis, endomyometritis, a petevezeték és a petefészek tályogja, a hüvelyboltozat műtét utáni fertőzései), a Bacteroides spp. Által okozott bőr- és lágyrészfertőzések. (beleértve a B. fragilis-t), Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp. A Bacteroides spp. Által okozott szepszis (beleértve a B. fragilis-t), Clostridium fajok. Antibiotikum-használattal járó pseudomembranosus vastagbélgyulladás. Gasztritisz vagy nyombélfekély, amely Helicobacter pylori-val társul. A posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbél, a végbél közeli régió beavatkozása, apendectomia, nőgyógyászati ​​műtétek). Alkoholizmus. Sugárterápia daganatos betegeknél - sugárérzékenyítő szerként, olyan esetekben, amikor a tumorrezisztencia a tumorsejtekben fellépő hipoxiának köszönhető.

Intravaginális alkalmazásra: urogenitális trichomoniasis (beleértve az urethritist, vaginitist), különféle etiológiájú nem specifikus hüvelygyulladás, amelyet klinikai és mikrobiológiai adatok igazolnak.

Külső használatra: rosacea (beleértve a poszt-szteroidot is), acne vulgaris, fertőző bőrbetegségek, olajos seborrhea, seborrheás dermatitis, az alsó végtagok trofikus fekélyei (visszér, diabetes mellitus hátterében), égési sérülések, hosszan tartó, nem gyógyuló sebek, felfekvések, aranyér, anális repedések.

A fogászatban: vegyes (aerob és anaerob) fertőzések különböző lokalizációban, parodontális betegségek, a maxillofacialis régió pyoinflammatorikus folyamatai.

Ellenjavallatok

Túlérzékenység (beleértve más nitroimidazol-származékokat is), leukopenia (beleértve a kórtörténetet is), a központi idegrendszer szerves elváltozásai (beleértve az epilepsziát), májelégtelenség (nagy adagok esetén), terhesség (I. trimeszter) ), laktáció.

A felhasználásra vonatkozó korlátozások

Májbetegségek (kumuláció lehetséges), vese, központi idegrendszer, terhesség (II - III trimeszter).

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Ellenjavallt a terhesség első trimeszterében, a II-III trimeszterben - óvatossággal (a metronidazol áthalad a placentán).

FDA cselekvési kategória - B.

A metronidazol kiválasztódik az anyatejbe, és hasonló koncentrációkat hoz létre, mint a vérplazmában. Keserű ízt kölcsönözhet az anyatejnek. A gyógyszer gyermekre gyakorolt ​​hatásának elkerülése érdekében le kell állítani a szoptatást a kezelés folyamán és annak befejezése után további 1-2 napig..

A Metronidazol anyag mellékhatásai

Az emésztőrendszerből: hasmenés, csökkent étvágy, hányinger, hányás, bél kólika, székrekedés, kellemetlen "fémes" íz és szájszárazság, glossitis, szájgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás.

Az idegrendszerből és az érzékszervekből: fejfájás, szédülés, a mozgások koordinációjának zavara, ájulás, ataxia, zavartság, ingerlékenység, depresszió, fokozott ingerlékenység, gyengeség, álmatlanság, hallucinációk; hosszú távú terápiával nagy dózisokban - perifériás neuropathia, átmeneti epileptiform rohamok.

Az urogenitális rendszerből: dysuria, cystitis, polyuria, vizeletinkontinencia.

Allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, bőrpír, orrdugulás, láz.

Egyéb: arthralgia, a T hullám ellaposodása az EKG-n; hosszú távú terápiával nagy dózisban - leukopenia, candidiasis.

Helyi reakciók: intravénás injekcióval - thrombophlebitis (fájdalom, hiperémia vagy duzzanat az injekció beadásának helyén). Intravaginális alkalmazás esetén - viszketés, égés, fájdalom és irritáció a hüvelyben; vastag, fehér, nyálkás hüvelyváladék, szagtalan vagy gyengén szagtalan, gyakori vizelés; a gyógyszer abbahagyása után lehetséges a hüvelyi candidiasis kialakulása; égő érzés vagy a pénisz irritációja szexuális partnernél. Külsőleg alkalmazva - hiperémia, a bőr hámlása és égése, könnyezés (ha a gélt a szem közelében alkalmazzák).

Kölcsönhatás

Fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását. A lítiumkészítményekkel egyidejűleg alkalmazva az utóbbi koncentrációja a plazmában és a mérgezési tünetek kialakulásának valószínűsége nőhet. A fenitoin és a fenobarbitál csökkenti a metronidazol hatását a máj mikrosomális rendszerének aktiválásával, valamint az anyagcsere és az ürítés felgyorsításával. A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a vérszérum koncentrációjának növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet. A metronidazol nem kompatibilis az alkohollal (együttvéve antabuse-szerű szindróma alakul ki). A diszulfirammal egyidejűleg történő alkalmazás különféle neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időtartam legalább 2 hét). Nem ajánlott kombinálni nem depolarizáló izomlazítókkal (vecurónium-bromid). A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását.

Az intravénás beadáshoz szükséges metronidazolt nem szabad más gyógyszerekkel keverni.

Túladagolás

Tünetek: hányinger, hányás, ataxia, súlyos esetekben perifériás neuropathia és epilepsziás rohamok.

Kezelés: tüneti; nincs specifikus ellenszer.

Az alkalmazás módja

Belül, intravénásan, intravaginálisan, külsőleg.

A Metronidazol anyagra vonatkozó óvintézkedések

A kezelési időszak alatt az etanol ellenjavallt (diszulfirám-szerű reakció alakulhat ki: görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás, hirtelen arcvörösség).

Amoxicillinnel kombinálva nem ajánlott 18 év alatti betegeknél alkalmazni.

Hosszú távú terápiával ellenőrizni kell a vérképet.

A leukopenia kialakulásával a kezelés folytatásának lehetősége függ a fertőző folyamat kialakulásának kockázatától. Az ataxia, a szédülés és a betegek idegrendszeri állapotának bármely egyéb romlása a kezelés leállítását igényli.

A nőknél a Trichomonas vaginitis és a férfiaknál a Trichomonas urethritis kezelésénél tartózkodni kell a szexuális tevékenységtől. A szexuális partnerek egyidejű kezelése kötelező. A trichomoniasis terápiát követően három egymást követő ciklusban el kell végezni a kontrollvizsgálatokat a menstruáció előtt és után.

A giardiasis kezelése után, ha a tünetek továbbra is fennállnak, 3-4 hét után 3 napos székletanalízist kell végezni, több napos időközönként (néhány sikeresen kezelt betegnél az invázió okozta laktóz-intolerancia több hétig vagy hónapig is fennmaradhat, hasonlítva a giardiasis tüneteihez).

Külsőleg alkalmazva kerülni kell a szembe jutást (vizenyős szemet okozhat). Szembe kerülés esetén a szemet azonnal le kell öblíteni bő vízzel..

Fel kell hívni a betegek, különösen a járművezetők és más mechanizmusokat működtetők figyelmét a gyógyszer szedésével járó szédülés lehetőségére..

Különleges utasítások

Immobilizálhatja a treponemákat és hamis pozitív Nelson-teszthez vezethet.

Vörösesbarna vizeletfestés fordulhat elő (a metronidazol anyagcseréből származó vízoldható pigment jelenléte miatt).

Metronidazol

Fogalmazás

A termék különböző formákban kapható, minden forma tartalmazza a metronidazol hatóanyagot.

Az oldatos infúzió 5 mg hatóanyagot tartalmaz.

A metronidazol tabletta 0,25 g hatóanyagot tartalmaz.

A metronidazolt tartalmazó hüvelykúpok 0,125 g, 0,25 g vagy 0,5 g hatóanyagot tartalmaznak. További összetevőket is tartalmaz - 1500-as polietilén-oxidot és 400-as polietilén-oxidot.

A metronidazol hüvelygél 1 g metronidazolt tartalmaz, valamint további komponenseket: karbomer, propilénglikol, dinátrium-edetát, propil-parahidroxibenzoát, nátrium-hidroxid, víz.

A metronidazol krém 10 mg metronidazolt, valamint további összetevőket tartalmaz: szintetikus albrot, cetil-alkohol, nátrium-lauril-szulfát, glicerin, sztearinsav, propil-oxi-benzoát, metil-hidroxi-benzoát, víz.

A külső használatra szánt metronidazol gél 10 mg hatóanyagot, valamint további komponenseket tartalmaz: etanol, dinátrium-EDTA-só, metil-hidroxi-benzoát, karboxi-polimetilén 940, propilén-glikol, trietanol-amin, propil-oxi-benzoát, víz.

Kiadási forma

A gyógyszert többféle formában állítják elő. Az infúziós oldat formájában lévő gyógyszer tiszta folyadék, amelynek zöldes árnyalata van. 100 ml-es palackokban található, kartondobozba vannak ágyazva.

A tablettákat 10 darab buborékfólia kontúr csomagolásban tartalmazzák. Egy, kettő vagy öt cellacsomag lehet egy csomagban.

A hüvelykúpok torpedó alakúak, fehérek vagy sárgás színűek. 10 darab kartondobozba kerül.

A hüvelygél elfér egy 30 g-os csőben, a készlet tartalmaz egy speciális applikátort a hüvelybe történő behelyezéshez.

Külső használatra kapható gél és krém is kapható, ezeket a termékeket 15 g-os tubusokban, kartondobozokba csomagolják.

A gyógyszert szájon át történő szuszpenzió, metronidazol hüvelyi tabletták, a Metronidazole Lect gyógyszer stb. Formájában állítják elő..

farmakológiai hatás

Farmakológiai csoport - antimikrobiális gyógyszer, nagy anaerob aktivitású antibiotikumok csoportja.

A metronidazol kezelés során történő alkalmazásakor szem előtt kell tartani, hogy ez a szer antimikrobiális és protozoális hatású. Hatásmechanizmusa a metronidazol 5-nitrocsoportjának biokémiai redukcióján alapul, protozoonok és anaerob mikroorganizmusok intracelluláris fehérjéin keresztül..

A baktériumok a metronidazol redukált 5-nitrocsoportjának és a mikroorganizmusok DNS-sejtjeinek kölcsönhatásának következtében pusztulnak el, és ennek következtében gátolják a nukleinsavak szintézisét.

A szer aktív a Gardnerella vaginalis, a Trichomonas vaginalis, a Lamblia spp., Az Entamoeba histolytica, a Giardia zarnu. és az egyes gram-pozitív mikrobák (Clostridium spp., Eubacter spp., Peptostreptococcus spp., Peptococcus spp.) vonatkozásában.

Ha a gyógyszert amoxicillinnel kombinálják, akkor aktív a Helicobacter pylori ellen.

Ugyanakkor a fakultatív anaerobok és az aerob mikroorganizmusok nem mutatnak érzékenységet a metronidazollal szemben. De ha vegyes flóra (azaz aerobok és anaerobok) van jelen, akkor szinergikusan hat az antibiotikumokkal, amelyek hatékonyak a hagyományos aerobokkal szemben.

A gyógyszer segít növelni a neoplazmák sugárzási érzékenységét, stimulálja a reparatív folyamatokat, elősegíti a diszulfiram-szerű reakciók megnyilvánulását.

Farmakokinetika és farmakodinamika

A gyógyszerre vonatkozó megjegyzés azt jelzi, hogy a gyógyszer intravaginális alkalmazása után a hatóanyag szisztémás felszívódása következik be. Körülbelül 56% felszívódik.

Kétszer magasabb a hüvelyi gél formájában alkalmazott gyógyszer relatív biohasznosulása, mint a hüvelyi tablettákhoz, ha egyszeri 500 mg-os adagot alkalmaznak. A hüvelyi gél használatakor a legnagyobb koncentrációt a használat után 6-12 órával érik el.

A metronidazol kevesebb, mint 20% -kal kötődik a vérfehérjékhez. Az anyag áthalad a placenta gáton, a BBB-n, és bejut a test összes szövetébe. Az anyatejbe választódik ki..

Az anyagcsere a májban zajlik, a kiválasztás főként a vesén keresztül történik (kb. 60-80%, míg körülbelül 20% változatlan formában ürül a szervezetből). A test további 6-15% -a ürül a beleken keresztül.

A metronidazol alkalmazásának javallatai

A metronidazol kúpokban történő alkalmazására a következő jelzések utalnak:

  • urethritis trichomonas vaginitis (férfiak és nők számára);
  • amőbás vérhas;
  • giardiasis;
  • a metronidazolra érzékeny mikroorganizmusok hatására kialakuló anaerob fertőzések megnyilvánulása;
  • kevert súlyos aerob és anaerob fertőzések kezelésére;
  • anaerob fertőzés megelőzésére műtét esetén;
  • krónikus alkoholizmusban.

Krónikus gyomorhurut súlyosbodásakor is előírják; Helicobacter pylori (amoxicillinnel kombinálva) társuló fekélyvel.

Kenőcs A metronidazolt és a gyógyszer egyéb formáit a következő betegségek és állapotok esetén írják fel:

  • acne vulgaris és rosacea, bakteriális vaginosis (külsőleg alkalmazva);
  • sebek és trofikus fekélyek, amelyek hosszú ideig nem gyógyulnak meg;
  • demodikózissal;
  • a protozoális fertőzések megnyilvánulása (extraintesztinális amoebiasis, bél amebiasis, amebikus májtályog, giardiasis, trichomoniasis, trichomonas vaginitis, giardiasis, balantidiasis, bőrleishmaniasis, trichomonas urethrallazitis);
  • a Bacteroides spp. által kiváltott fertőzések esetén (a központi idegrendszer fertőzésével, az ízületek csontjainak fertőzésével);
  • a Clostridium spp., a Peptococcus és a Peptostreptococcus provokáló fertőzésekkel (a kismedencei szervek, a hasüreg fertőzésével);
  • pseudomembranosus colitis (antibiotikumok alkalmazásával);
  • fekély és gyomorhurut, amelyek Helicobacter pylori-val társulnak;
  • a szövődmények megelőzése érdekében a műtétek után, különösen a peri-rektális régióban végzett beavatkozások után, valamint nőgyógyászati ​​műtétek és vakbélműtét után;
  • sugárérzékenyítő gyógyszerként a daganatos betegek sugárterápiája során, ha a rezisztencia a tumorsejtek hipoxiájával jár.

Ha további információt szeretne kapni arról, hogy miért segít a gyógyszer, melyből a Metronidazole Tablettákban és más formákban kaphatja meg, megtudhatja szakemberektől.

Ellenjavallatok

A következő ellenjavallatokat határozzák meg a gyógyszer minden formájának alkalmazásához:

  • nagy érzékenység a gyógyszerrel szemben;
  • szerves jellegű központi idegrendszeri elváltozások (epilepszia stb.);
  • leukopenia (beleértve a kórtörténetet is);
  • májelégtelenség (az adagolásnak pontosnak kell lennie, a gyógyszer nagy adagja nem használható);
  • szoptatás.

Óvatosan írja le a gyógymódot terhesség alatt, veseelégtelenség esetén. Ilyen körülmények között az adagot csak orvos írhatja fel..

A metronidazol mellékhatásai

A gyógyszer szedése során mellékhatások alakulhatnak ki:

  • mellékhatások a gyomor-bél traktus működésében: hányinger, hányás, étvágytalanság, hasmenés, székrekedés, a bél kólika megnyilvánulása, szájszárazság, hasnyálmirigy-gyulladás, szájgyulladás;
  • az idegrendszer funkciói: koordinációzavar, szédülés, ataxia, tudatzavar, depresszió, ingerlékenység, hallucinációk, nagy ingerlékenység, gyengeség, görcsök, fejfájás, álmatlanság, perifériás neuropathia;
  • allergiás megnyilvánulások: bőrkiütés, csalánkiütés, bőrpír, láz, ízületi fájdalom;
  • vizeletrendszer: poliuria, candidiasis, dysuria, vizeletinkontinencia, cystitis, vörösbarna vizelet;
  • helyi megnyilvánulások: thrombophlebitis;
  • egyéb mellékhatások: leukopenia, neutropenia, a T hullám ellapulása (az EKG-n nyilvánul meg).

A metronidazol használati utasítása (mód és adagolás)

Az adagolást és a beadás jellemzőit az a forma határozza meg, amelyben a gyógyszert a betegnek felírják.

Metronidazol tabletta, használati utasítás

A tablettákban lévő gyógyszert szájon át, étkezés közben vagy étkezés után kell bevenni. Nem kell rágni.

A trichomoniasisban szenvedő betegeket naponta kétszer 250 mg-ra írják fel, 10 napig tart. A gyógyszert napi kétszer 400 mg-os dózisban is használhatja 5-8 napig. A nőknek a kezelés alatt további hüvelyi tablettákat vagy kúpokat kell használniuk.

Ismételt kúra vagy dózisnövelés végezhető. Az első tanfolyam után fontos, hogy körülbelül 1 hónapig szünetet tartson, és laboratóriumi vizsgálatokat végezzen az ellenőrzés céljából. Alternatív felvételi módszerként 2 g gyógyszert írnak fel egyszerre mindkét szexuális partner számára.

Tünetmentes amebiasis esetén (ha cisztát észlelnek) a felnőtt betegeknek 500 mg gyógyszert írnak fel naponta 2-3 alkalommal, a terápia 5-7 napig tart.

Krónikus formában előforduló amebiasis esetén a napi 1,5 g-os adag három adagra oszlik, a kezelés 5-10 napig tart.

Akut amőbás dizentéria esetén napi 2,25 g-os adagot írnak elő, három adagra kell felosztani, a tünetek megszűnéséig..

A májtályogban szenvedő betegeknek napi 2,5 g gyógyszert írnak fel, egy vagy 2-3 adagban bevehetők. A kezelés 3-5 napig tart, míg a metronidazol és tetraciklinek kombinációja lehetséges.

A fekélyes szájgyulladás esetén 500 mg gyógyszert naponta kétszer jeleznek, 3-5 napig tart.

Pseudomembranosus vastagbélgyulladás esetén - 500 mg tabletta naponta 3-4 alkalommal.

A Helicobacter pylory felszámolása érdekében vegyen be 500 mg-ot naponta háromszor, ezt hét napon keresztül kell elvégezni. Kombinált kezelést gyakorolnak, amoxicillinnel stb..

A fertőző jellegű szövődmények megelőzése érdekében napi 750-1500 mg gyógyszert írnak fel a műtét előtt, 3-4 nappal a manipulációk előtt. A műtét után 7 napig napi 750 mg-os adag is bevehető..

Az anaerob fertőzés kezelésére 1,5-2 g Metronidazolt vagy Metronidazole LekT-t írnak fel naponta.

Kúpok Metronidazol, használati utasítás

A kúpokat, a hüvelyi gélt, a hüvelyi tablettákat intravaginálisan írják fel 500 mg-os dózisban, egyszer lefekvés előtt vagy kétszer - reggel és este - kell feltenni.

Jellemzően a kezelés 10 napig tart. A betegség diagnózisától vagy lefolyásától függően az adagot és a terápia időtartamát az orvosnak kell beállítania. A hüvelyi gyógyszerek alkalmazásának időszakában tartózkodnia kell a nemi aktusoktól..

Metronidazol kenőcs, használati utasítás

Általános szabályként, helyileg és külsőleg, kenőcsöt és gélt naponta kétszer kell alkalmazni, az adagolást egyedileg kell meghatározni. A bőrt előre meg kell tisztítani, a termék rétegének vékonynak kell lennie. Szükség esetén okkluzív kötést lehet alkalmazni.

A kezelés általában 3–9 hétig tart. A gél és a krém használatát felváltva használhatja. A kezelés hatását 3 hét múlva észlelik.

Metronidazol állatorvosi

Az állatgyógyászatban tabletták és granulátumok formájában használják. Állatoknál belsőleg használják szarvasmarhák trichomoniasisának, kacsák és libák hisztomoniasisának, diszentériának és sertések balantidiosisának kezelésére..

Az állatorvosi kezelés a szakember által előírt séma szerint történik. Pulykák, csirkék esetében az adagot 10 mg / 1 kg baromfira számítják. 10 napig naponta háromszor kell beadnia a gyógymódot. Hogyan adhatunk orvosságot pulykáknak vagy más madaraknak az élet első napjaiban, határozza meg az állatorvos.

A szarvasmarhák trichomoniasisának kezelésére a szert 10 mg / testtömeg-kg adagban írják fel 3-4 napig. Az állatgyógyászatban vannak bizonyos kezelési rendek, amelyeket szakember kinevezése után alkalmaznak.

A metronidazol IV-t 12 éves kor után gyermekek és felnőttek számára írják fel, a kezdeti adag 0,5-1 g. Cseppenként adják be, és az infúzió időtartama körülbelül 40 perc..

Ha a gyógyszer jól tolerálható, később egy cseppentőt fecskendeznek be áramban. A kezelést általában 1 héten belül végezzük. Ha ilyen szükség van, a kezelés időtartama meghosszabbítható.

Túladagolás

Ha a gyógyszer túladagolása történik, a beteg ataxiát, hányingert és hányást tapasztalhat. Súlyos túladagolás esetén perifériás neuropathia, valamint görcsrohamok fordulhatnak elő.

Ebben az esetben tüneti terápiát gyakorolnak, nincs specifikus ellenszer.

Kölcsönhatás

A Metronidazol alkalmazásával tudnia kell, hogy ez egy olyan gyógyszer, amely bizonyos módon kölcsönhatásba lép más gyógyszerekkel.

A gyógyszer fokozza a közvetett antikoagulánsok testre gyakorolt ​​hatását. Ennek eredményeként megnő a protrombin képződésének ideje..

Etanol intoleranciáról számoltak be ezzel a gyógyszerrel..

A diszulfiram egyidejű alkalmazásával a betegnek különböző neurológiai tünetei alakulhatnak ki. Fontos, hogy legalább két hét teljen el ezeknek a gyógyszereknek a kinevezése között..

A metronidazol intravénás szedése előtt nem szabad megfeledkezni arról, hogy egy ilyen szer nem keverhető más gyógyszerekkel..

A metronidazol metabolizmusa gátolja a cimetidint. Ennek eredményeként nő a metronidazol koncentrációja a vérben, és nő a mellékhatások valószínűsége..

A máj mikroszomális oxidációjának enzimeit serkentő gyógyszerek egyidejű alkalmazásával csökkenhet a metronidazol koncentrációja a plazmában.

A Li + készítményekkel egyidejűleg alkalmazva a lítium koncentrációjának növekedése lehetséges, ami a mérgezés jeleinek megnyilvánulásához vezet.

Nem szabad kombinálni nem depolarizáló izomlazítókkal.

A metronidazol antimikrobiális hatása serkenti a szulfonamidokat.

Értékesítési feltételek

A metronidazolt receptre lehet megvásárolni, a szakember latinul ír receptet.

Tárolási feltételek

A gyógyszer a B listába tartozik.

Szavatossági idő

A metronidazol 2 évig tárolható

Különleges utasítások

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a metronidazol egy antibiotikum, amely nem kombinálható etanollal. Ellenkező esetben súlyos mellékhatások alakulhatnak ki..

18 év alatti gyermekek és serdülők kezelésekor ne kombinálja a metronidazolt amoxicillinnel.

Ha a kezelést hosszú ideig végzik, fontos, hogy gondosan ellenőrizzék a laboratóriumi vérképet.

Leukopéniában szenvedő betegeknél a gyógyszer kezelésre való alkalmazásának valószínűsége attól függ, fennáll-e a fertőzés veszélye.

Fontos a kezelés azonnali abbahagyása, feltéve, hogy a páciens szédülést, ataxiát, rontja a neurológiai állapotot.

A gyógyszer szedésekor hamis pozitív Nelson-tesztet lehet megállapítani, amelyet figyelembe kell venni, amikor a metronidazolt rigó és más betegségek esetén alkalmazzák..

Fontos lemondani a szexuális aktivitásról, ha a Trichomonas vaginitis és urethritis terápiáját végzik. Nagyon fontos, hogy mindkét partnert egyszerre kezeljük. A kezelést nem szabad megszakítani a menstruáció alatt..

A terméket külsőleg alkalmazva nem szabad megfeledkezni arról, hogy ha a szembe kerül, egy gél vagy krém könnyet okozhat. Ha ez megtörténik, fontos, hogy azonnal öblítse le a szemét bő vízzel..

Külsőleg alkalmazva fontos, hogy a terméket teljesen a betegség által érintett teljes területre felvigye. A gél nem hagy zsíros foltokat a ruhákon és a bőrön.

Ennek a gyógyszernek a használatát a kertészkedésben és a kertben is gyakorolják. A metronidazolt növények számára használják késői fáklya ellen. Hagymára is használják, hogy megvédjék a növényt a hagymalégyektől..

Számos bőrgyógyász a Metronidazolt használja pattanások ellen. A pattanásgél hatékonyan enyhíti a gyulladást és megakadályozza a hegesedést. Ennek során a kiütés okára is hat. A metronidazol bármelyik formájának pattanásokhoz való alkalmazását azonban csak orvos írhatja fel. Néha a betegnek tablettákat is írnak fel annak érdekében, hogy megszüntesse a pattanások megjelenését kiváltó testproblémákat..

A gyógyszer szedése előtt a betegeket gyakran érdekli: a metronidazol antibiotikum vagy sem. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy ez egy antibakteriális szer, ezért ezeket a tablettákat és egyéb gyógyszerformákat csak szakember írhatja fel vizsgálat és elemzés után..

Metronidazol (250 mg)

Utasítás

  • orosz
  • қazaқsha

A gyógyszer kereskedelmi neve

Nemzetközi nem védett név

Dózisforma

250 mg tabletta

Fogalmazás

Egy tabletta tartalmaz

hatóanyag - metronidazol 250 mg,

segédanyagok: burgonyakeményítő, talkum, zselatin.

Leírás

Kerek, lapos, hengeres felületű fehér vagy fehér, sárgás-zöldes árnyalatú tabletta, bemetszéssel és letöréssel.

Farmakoterápiás csoport

Antimikrobiális szerek szisztémás használatra. Egy imidazol-származék. Metronidazol.

ATX kód J01X D01

Farmakológiai tulajdonságok

Farmakokinetika

Szájon át szinte teljesen felszívódik. Az egyidejű táplálékfogyasztás nem befolyásolja a metronidazol felszívódását. 200 mg-os orális adagolás után a vérplazmában a maximális koncentráció (kb. 5 μg / ml) körülbelül 1-2 óra alatt alakul ki, a metronidazol kevesebb mint 10% -a kötődik a plazmafehérjékhez. Gyorsan eloszlik a testben. Az anyagcserét a májban oxidáció és glükuronsavval történő megkötés útján hajtják végre. A gyógyszer 40-70% -ban ürül a vesén keresztül (változatlan formában - a bevitt dózis körülbelül 20% -a) és ürülékkel - változatlan formában és különféle metabolitok formájában, egyetlen injekció beadását követő 5 napon belül..

Farmakodinamika

A metronidazol egy 5-nitroimidazol-származék, antiprotozoális és antibakteriális hatással. Könnyen behatol a protozoonok és baktériumok egysejtű szervezeteibe, és megzavarja a DNS szerkezetét. Az anaerob mikroorganizmusok - Peptococcus, Peptostreptococcus, Bacteroides sp., Clostridium sp., Fusobacterium, Prevotella, Veilonella - széles spektrumú hatást fejt ki. Elnyomja a protozoonok - Trichomonas vaginalis, Giardia zarnu (Lamblia zarnu), Entamoeba hуstolytica - fejlődését.

Erős baktericid hatást fejt ki az anaerob baktériumok ellen:

gram-negatív rudak: Bacteroides fajok, a Bacteroides fragilis csoporttal együtt (B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. Thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobacterium fajok, Veillonella

gram-pozitív rudak: Eubacterium, Clostridium

gram-pozitív kokkok: Peptococcus fajok, Peptostreptococcus fajok.

A metronidazolnak nincs baktericid hatása a legtöbb aerob baktérium és fakultatív anaerob, gomba és vírus ellen.

Felhasználási javallatok

trichomonas vaginitis, urethritis

giardiasis, amoebus dizentéria, anaerob fertőzések, amelyeket a gyógyszerre érzékeny mikroorganizmusok okoznak

súlyos vegyes aerob és anaerob fertőzések kombinált terápiája

anaerob fertőzés megelőzése műtét során (különösen a hasi szerveken, a húgyutakon)

krónikus gyomorhurut, gyomorfekély és nyombélfekély, amely a Helicobacter pylori-val társul (ammoxicillinnel kombinálva)

Az alkalmazás módja és adagolása

Amoebiasis esetén a metronidazolt szájon át írják fel 7 napig - felnőttek számára 1500 mg naponta, 5-10 éves gyermekek - 375 mg naponta, 10-15 évesek - 500 mg naponta. Naponta 2-3 alkalommal vegye be a gyógyszert.

Giardiasis esetén a gyógyszert 5 napra írják fel - felnőttek napi 750-1000 mg-mal, 5-10 éves gyermekek - 375 mg naponta, 10-15 évesek - 500 mg naponta. Vegyük étkezés után naponta 2-3 alkalommal.

Trichomoniasisban (urethritis és vaginitis) szenvedő nőknél a Metronidazolt egyszer 2000 mg-os dózisban vagy 10 napos kúra formájában írják fel: 1 tabletta (250 mg) naponta kétszer. Szájon át történő beadással párhuzamosan 1 hüvelykúpot vagy 250 mg metronidazolt tartalmazó hüvelyi tablettát írnak fel este.

Az esetleges újbóli fertőzés kizárása érdekében egyszerre kell kezelni a szexuális partnereket.

Ha szükséges, 4-6 hét elteltével megismételjük a kezelést..

Trichomoniasis férfiaknál (urethritis) A metronidazolt 2000 mg-os dózisban egyszer vagy 10 napos kúraként 1 tabletta (250 mg) naponta kétszer írják fel. Nem specifikus hüvelygyulladás esetén 500 mg metronidazolt használnak naponta 2-szer 7 napok. Az anaerob fertőzések kezelésében felnőtteknek napi 1000-1500 mg metronidazolt, gyermekeknek napi 20-30 mg / kg adagot írnak elő.

A Helicobacter pylori okozta gastroduodenalis fekélyek esetén 250-500 mg-ot alkalmaznak naponta 2-szer specifikus daganatellenes szerekkel kombinálva..

Használja az orvos utasítása szerint.

Mellékhatások

- fémes íz a szájban, bevont nyelv, hányinger, hányás, szájszárazság, görcsös hasi fájdalom, székrekedés vagy hasmenés

- anafilaxia, erythema polimorfizmus, bőrkiütések, viszketés, urticaria, photodermatitis, angioödéma

- fejfájás, szédülés, gyengeség, álmosság, álmatlanság, ájulás, ájulás, eszméletvesztés, ingerlékenység, görcsök, depresszió

- perifériás neuropathia, amely zsibbadással, paresztéziákkal (kúszó érzés) nyilvánul meg, a legtöbb esetben a gyógyszer megvonása vagy az adag csökkentése után eltűnik, encephalopathia, cerebelláris szindróma (ataxia, énekelt beszéd, a mozgások koordinációjának zavara, nystagmus, remegés), mentális rendellenességek, dezorientáció, hallucinációk

- diplopia, rövidlátás, közlekedési fóbia

- fülzúgás, halláskárosodás

- szájgyulladás, akut hasnyálmirigy-gyulladás, amely a gyógyszer megvonása után eltűnik

- a máj enzimatikus rendszerének paraméterei, a kolesztatikus hepatitis és a sárgaság változásai, a gyógyszer megvonása után

- átmeneti leukopenia és thrombocytopenia, változások a májban

minták, pancytopenia, gyakran eltűnnek a gyógyszer megvonása után

- a vizelet sötét színe, amelyet a metronidazol biotranszformációjából eredő, vízben jól oldódó színezékek jelenléte okoz

- fájdalom a hüvelyben, gombás fertőzések

- dysuria, cystitis, polyuria, vizeletinkontinencia, candidiasis

Elszigetelt esetekben

- csontvelő aplasia

Ellenjavallatok

túlérzékenység az imidazolokkal szemben

terhesség és szoptatás (a szoptatást a kezelés ideje alatt le kell állítani)

a központi idegrendszer szerves károsodása

súlyos májelégtelenség

alkalmazása gyermekeknél és 18 év alatti serdülőknél amoxicillinnel kombinálva

kombinált bevitel diszulfirammal, alkohollal

6 év alatti gyermekek

Gyógyszerkölcsönhatások

A metronidazol adható szulfonamidokkal és antibiotikumokkal kombinálva. A gyógyszer szedése csökkenti az inzulinigényt a cukorbetegeknél.

Alumínium-hidroxidot és kolesztiramint tartalmazó antacidokkal való egyidejű alkalmazás esetén a metronidazol felszívódása a gyomor-bél traktusból kissé csökken.

A metronidazol egyidejű alkalmazása fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását.

A diszulfirammal egyidejűleg történő alkalmazás esetén lehetséges az akut pszichózisok és a tudatzavar kialakulása.

Nem zárható ki a karbamazepin koncentrációjának növekedése a vérplazmában és a toxikus hatás kialakulásának kockázatának növekedése, ha metronidazollal egyidejűleg alkalmazzák.

A lansoprazollal történő egyidejű alkalmazás esetén a glossitis, a szájgyulladás és / vagy a nyelv sötét színének megjelenése lehetséges; lítium-karbonáttal - növelhető a lítium koncentrációja a vérplazmában, és mérgezési tünetek alakulhatnak ki; prednizonnal - a metronidazol kiválasztása a testből nő, mivel metabolizmusa a májban gyorsul a prednizon hatása alatt. A metronidazol hatékonyságának lehetséges csökkenése.

A rifampicinnel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a metronidazol clearance-e a testből nő; fenitoinnal - a fenitoin koncentrációjának lehetséges enyhe növekedése a vérplazmában, toxikus hatás kialakulásának esetét írják le.

A fenobarbitállal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a metronidazol kiválasztása a testből jelentősen megnő, nyilvánvalóan annak köszönhetően, hogy metabolizmusa a májban a fenobarbitál hatása alatt felgyorsul. A metronidazol hatékonyságának lehetséges csökkenése.

Fluorouracillal történő egyidejű alkalmazás esetén a toxikus hatás fokozódik, de a fluorouracil nem hatékony.

Metronidazolt kapó páciensnél az akut dystonia kialakulásának esete egyetlen klórokin adag bevétele után.

Cimetidinnel egyidejűleg lehet gátolni a metronidazol metabolizmusát a májban, ami lassíthatja a kiválasztódást és megnövelheti a plazmakoncentrációt.

A metronidazolt kapó betegeknél etanol egyidejű alkalmazásával diszulfiram-szerű reakciók alakulhatnak ki.

Különleges utasítások

A kezelés során rendszeresen ellenőrizni kell a perifériás vér összetételét, különösen akkor, ha a gyógyszer nagy dózisait több mint 10 napig írják elő. Óvatosan írják fel epilepsziában szenvedő betegeknek, csökkent központi görcsös küszöbű központi idegrendszeri betegségeknek és vérképzési rendellenességeknek. Ha a gyógyszert májkárosodásban szenvedő betegeknek írják fel, az adagolási rendet módosítani kell a metronidazol szervezetben történő lehetséges felhalmozódása miatt. A kezelést abba kell hagyni, ha ataxia, szédülés vagy a betegek neurológiai állapotának romlása jelentkezik. A gyógyszert óvatossággal írják fel ödémára hajlamos betegeknél és glükokortikoszteroidokat kapó betegeknél.

A kezelés alatt ne igyon alkoholt. Hosszú távú beadása kívánatos a perifériás vér sejtösszetételének ellenőrzése alatt. A metronidazol bevétele után hashajtót nem írnak fel..

A kábítószer használatának a járművezetés képességére és a potenciálisan veszélyes mechanizmusokra gyakorolt ​​hatásának jellemzői

Légy óvatos.

Túladagolás

Tünetek: fokozott mellékhatások.

Kiadási forma és csomagolás

10 tablettát PVC-film vagy hasonló importált és nyomtatott alumíniumfólia, lakkozott vagy hasonló importált buborékcsomagolásba helyeznek.

Az elsődleges csomagokat, valamint a megfelelő számú orvosi és orosz nyelvű orvosi használati utasítást hullámpapír dobozba helyezzük.

Tárolási feltételek

Tárolja száraz, sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten.

Gyermekektől elzárva tartandó!

Tárolási időszak

A lejárati idő után ne használja.

Nyaralási körülmények

Gyártó

LLP "Pavlodar gyógyszergyár"

Kazahsztán, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33

A forgalomba hozatali engedély jogosultja

Pavlodar Gyógyszergyár LLP, Kazahsztán

Annak a szervezetnek a címe, amely elfogadja a fogyasztóknak a Kazah Köztársaság területén a termékek (áruk) minőségével kapcsolatos állításait

LLP "Pavlodar gyógyszergyár"

Kazahsztán, Pavlodar, 140011, st. Kamzina, 33