Metronidazol tabletta

Árak az online gyógyszertárakban:

A metronidazol antiprotozoális és antimikrobiális gyógyszer, antibakteriális aktivitással.

Kiadási forma és összetétel

A metronidazol adagolási formái:

• Infúziós oldat: halványsárga, zöldes árnyalattal (100 ml polietilén palackokban);
• Orális adagolású tabletták: lapos hengeres, fehér vagy fehér, sárgás-zöldes árnyalatú, bevágott és ferde (10 db. Hólyagos kontúr csomagolásban, 1, 2, 3, 4 vagy 5 csomagolású kartondobozban; 20 db. Vagy 30 db. Hólyagos kontúr csomagolásban, 1, 2, 3, 10 vagy 400 csomagolású kartondobozban);
• Hüvelyi kúpok: torpedó alakú, fehér vagy halványsárga (5 kúp buborékfóliában, 2 buborékcsomagolású kartondobozban);
• Hüvelygél 1%: színtelen, halványsárga vagy sárgás-zöldes (30 g alumínium csövekben, applikátorral együtt intravaginális beadásra, kartondobozban, 1 tubus);
• Krém külső használatra 1% (15 g csőben);
• Gél külső használatra 1% (15 g csőben).

A készítmény hatóanyaga a metronidazol, a tartalom a felszabadulás formájától függ:

• Oldatos infúzió: 5 mg / 1 ml (1 palackban - 500 mg);
• Tabletta: 250 mg / db;
• Hüvelyi kúpok: 100, 250 és 500 mg / darab;
• Hüvelygél: 10 mg / 1 g;
• Helyi krém vagy gél: 10 mg / 1 g.

• Infúziós oldat: nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát (egyszeresen nátrium-foszfát-2-vizes foszfát), nátrium-klorid, injekcióhoz való víz;
• Tabletta: sztearinsav, burgonyakeményítő, talkum;
• Hüvelyi kúpok: 400 polietilén-oxid, 1500 polietilén-oxid;
• Hüvelygél: dinátrium-edetát (etilén-diamin-tetraecetsav dinátrium-sója, Trilon B), propil-parahidroxi-benzoát (nipazol, propil-parabén), propilén-glikol, karbomer (karbopol), tisztított víz, nátrium-hidroxid;
• Krém: szintetikus albrot, cetil-alkohol, glicerin, sztearinsav, metil-oxi-benzoát, nátrium-lauril-szulfát, tisztított víz, propil-oxi-benzoát;
• Külső gél: trietanol-amin, etanol, karboxi-polimetilén 940, metil-oxi-benzoát, propil-oxi-benzoát, propilén-glikol, EDTA-dinátrium-só, víz.

Felhasználási javallatok

Oldatos infúzió és tabletták:

• Protozoális fertőzések: bél amebiasis (amőbás dizentéria), extraintesztinális amebiasis (beleértve az amebikus májtályogot), trichomoniasis (beleértve a trichomonas urethritist, trichomonas vaginitist);
• Ízületi és csontfertőzések, központi idegrendszeri fertőzések (beleértve az agyi tályogot, agyhártyagyulladást), empyema és tüdőtályog, bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, a Bacteroidesspp által kezdeményezett szepszis. (beleértve a Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
• A kismedencei szervek fertőzései (a petevezeték és a petefészek tályogja, endometritis, a hüvely boltozatának fertőzései); a bőr és a lágy szövetek fertőzései; hasi fertőzések (májtályog, peritonitis), amelyet Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. és Peptococcus spp.
• Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás (antibiotikumok szedése miatt);
• Helicobacter pylori-val társult nyombélfekély vagy gyomorhurut;
• Sugárterápia daganatos betegeknél - sugárérzékenyítő szerként (olyan esetekben, amikor a tumor rezisztenciája a sejtjeiben fellépő hipoxiának köszönhető);
• A posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a peri-rektális régió, a vastagbél, a vakbélműtét és a nőgyógyászati ​​műtétek során végzett beavatkozások során).

Kúpok és hüvelygél:

• Urogenitális trichomoniasis (beleértve a hüvelygyulladást, urethritist);
• Különböző eredetű nem specifikus hüvelygyulladás, amelyet mikrobiológiai és klinikai adatok igazoltak.

Metronidazol gél és krém külső használatra:

• Vulgáris és rosacea (beleértve a poszt-szteroidot is);
• Fertőző bőrbetegségek;
• Az alsó végtagok trofikus fekélyei (a diabetes mellitus, a visszér hátterében);
• Seborrheás dermatitis, olajos seborrhea;
• Hosszan tartó nem gyógyuló sebek;
• Égési sérülések;
• Felfekvések;
• Anális repedés.

Ellenjavallatok

• A központi idegrendszer szerves elváltozásai (beleértve az epilepsziát is);
• Leukopenia (beleértve a kórelőzmény adatait);
• Májműködési zavar (nagy dózisok bevétele esetén);
• Mozgáskoordinációs rendellenességek;
• I. terhességi trimeszter;
• Szoptatási időszak;
• A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Vigyázzon rendkívül óvatosan vese- és / vagy májelégtelenség, terhesség esetén a II. És III. Trimeszterben (csak egészségügyi okokból).

Az alkalmazás módja és adagolása

A metronidazol tablettákat szájon át, étkezés után vagy közben, egészben lenyelve rágás nélkül.

A trichomoniasis kezelésében a gyógyszert 10 napig, naponta 2-szer 250 mg-mal vagy 5-8 napig, ugyanazon 400 mg-os adagolási gyakorisággal szedik, a nőknek ajánlott intravaginálisan további metronidazol gélt vagy kúpokat használni. Szükség esetén az adag napi 750-1000 mg-ra emelhető, vagy elvégezhető egy második, 3-4 hetes intervallumú kúra, amelynek során ismételt kontroll laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. Ezenkívül egy alternatív terápiás kezelés a páciens és szexuális partnere által egyetlen adag tablettát jelent, 2000 mg dózisban.

Amebiasis esetén a felnőttek 7 napig szedik a gyógyszert, napi 1500 mg-ot háromszorosan elosztva, akut amoebus dizentériával - azonos adagolási gyakorisággal a napi adag 2250 mg, a kezelés addig tart, amíg a betegség tünetei meg nem szűnnek. A gyermekeknek naponta 3-szor tablettákat írnak fel, 30-40 mg / 1 testtömeg-kilogramm arányban.

Giardiasis esetén a metronidazolt naponta 2-3 alkalommal, 5 napig, felnőtteknek 750-1000 mg naponta, gyermekeknek - kortól függően:

• 2-5 évesek - 250 mg;
• 5-10 évesek - 375 mg;
• 10-15 éves - 500 mg.

A máj tályogjának kezelésére a gyógyszert antibiotikumokkal (tetraciklinek) vagy más terápiás módszerekkel együtt írják fel 3-5 napig, a napi dózis nem haladhatja meg a 2500 mg-ot, több adagra osztva. A gyermekeknek az életkortól függően napi adagot írnak elő:

• 1-3 év - 1 /₄ felnőtt adagok;
• 3-7 év - 1 /₃ felnőtt adagok;
• 7-10 évesek - 1 /₂ felnőtt adagok.

A fekélyes szájgyulladás kezelésében a felnőttek naponta 2-szer 3-5 napig, 500 mg-ot, a pseudomembranosus vastagbélgyulladás kezelésében ugyanabban az adagban napi 3-4 alkalommal, a Helicobacter pylori felszámolásában - naponta háromszor, 7 napig. a kombinációs terápia részeként.

A műtét utáni szövődmények megelőzésére a metronidazolt ajánlott a műtét előtt 3-4 nappal bevenni 750-1500 mg napi dózisban, három részre osztva, vagy egyszer - 1000 mg a műtét utáni első napon. Néhány nappal a műtét után a gyógyszert napi 750 mg-os adagban lehet felírni 7 napig.

Súlyos veseelégtelenség esetén az adag kétszeresére csökken.

Intravénásan oldat formájában a gyógyszert súlyos fertőzés esetén, valamint abban az esetben, ha lehetetlen belsejében tablettákat szedni.

Intravénás infúziók végrehajtásakor a metronidazolt nem szabad más gyógyszerekkel keverni!

Az intravénás sugár vagy csepegtetés sebessége percenként 5 ml, az infúziók közötti időtartam 8 óra. 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára a metronidazolt 7,5 mg / testtömeg-kg dózisban, napi 3 osztott dózisban, felnőtteknek és 12 évesnél idősebb serdülőknek ajánlják beadni - egyszeri 500 mg-os adagban a maximális napi adag nem haladhatja meg a 4000 mg-ot, a terápia időtartamát egyedileg határozzák meg. A fertőzés indikációitól és jellegétől függően a jövőben, ha lehetséges, ajánlott a szájüregi formára váltani.

Az anaerob fertőzés megelőzése érdekében a húgyúti és a kismedencei szerveken végzett tervezett műtét előtt a 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek oldatát infúzió formájában 500-1000 mg dózisban használják, a műtét napján és a következő napon - 8 óránként 500 mg óra (1500 mg naponta). Néhány nap múlva a beteget általában tablettákra viszik át..

A máj és / vagy a vesék súlyos megsértése esetén (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc) a gyógyszert naponta legfeljebb 1000 mg-os dózisban, 2 adagra osztva használják..

A metronidazolt mint sugárérzékenyítő szert intravénásán injektálják 30-60 perccel a besugárzás megkezdése előtt 160 mg / testtömeg-kg vagy 4000-6000 mg / testfelület m2-ben, de egyetlen dózis nem haladhatja meg az 10000 mg-ot. A gyógyszert minden besugárzási ülés előtt 7-14 napig használják, a tanfolyam dózisa nem lehet nagyobb, mint 60 000 mg, akkor a sugárterápia során a gyógyszert nem használják. A sugárzás okozta mérgezés enyhítésére csepp fiziológiai oldatot, 5% -os dextrózoldatot vagy hemodézist injektálunk.

Bőrrák, a méh és a méhnyak testének rákos megbetegedése esetén a gyógyszert 1,5-2 órával a besugárzás előtt helyben alkalmazzák, alkalmazások formájában, az alkalmazott tamponokat 3000 mg 10% dimetil-szulfoxid-oldattal hígított oldattal áztatva. A tumor nekrózistól való megtisztulásának pozitív dinamikájának megfigyelésekor az alkalmazásokat a terápia első 2 hetében végzik, gyenge tumor regresszióval - a sugárterápia teljes folyamata alatt.

Kúpok A metronidazolt intravaginálisan alkalmazzák. A Trichomonas vaginitis kezelésében a gyógyszert 10 napig használják, mélyen a hüvelybe fecskendezve 1 kúpot 250 mg-os dózisban naponta kétszer vagy 500 mg-os dózisban - naponta egyszer..

A nem specifikus hüvelygyulladás kezelésére 1 500 mg hüvelyi kúpot használnak naponta 2-szer 7 napig.

Hüvelygélt intravaginálisan alkalmaznak, az ajánlott egyszeri adag egy teljes applikátor (5 g gyógyszer - 50 mg metronidazol), naponta kétszer 5 napon át, reggel és éjjel injekciózva.

Külső használatra szolgáló krémet és gélt ajánlott 3-6 héten belül felvinni, az érintett bőrre vékony réteggel naponta 2-szer. Megengedett a krém és a gél felváltása 12 óránként.

Mellékhatások

• Idegrendszer: gyengeség, szédülés, a mozgások koordinációjának zavara, perifériás neuropathia, fejfájás, álmosság, depresszió, zavartság, görcsök, ataxia, ingerlékenység, álmatlanság, ingerlékenység, hallucinációk;
• Emésztőrendszer: fémes íz a szájban, étvágytalanság, hányás, hasmenés, émelygés, székrekedés, bél kólika, hasnyálmirigy-gyulladás, szájszárazság, szájgyulladás, glossitis;
• Urogenitális rendszer: vörös-barna színű vizeletfestés, a hüvely nyálkahártyájának kandidózisa, polyuria, cystitis, dysuria, vizeletinkontinencia;
• Vérképző rendszer: reverzibilis neutropenia (leukopenia);
• Máj- és epebetegségek: sárgaság, kolesztázis, a májenzimek fokozott aktivitása;
• Allergiás reakciók: a bőr kipirulása, bőrkiütés, csalánkiütés, arthralgia, láz, orrdugulás, angioödéma és anafilaxiás reakció, exudatív multiforme erythema;
• Helyi reakciók: hiperémia, duzzanat és fájdalom az injekció beadásának helyén;
• Mások: láz, a T hullám ellaposodása az elektrokardiogramon.

Különleges utasítások

A vegyes fertőzések megoldása parenterális antibiotikumokkal kombinálva alkalmazható anélkül, hogy a gyógyszereket összekevernék egymással.

Ne alkalmazza a Metronidazolt amoxicillinnel kombinálva 18 év alatti személyeknél.

A terápia során tilos etanolt használni (a diszulfirám-szerű reakció kialakulásának kockázata miatt, amely hirtelen arcvízzel, hányással, émelygéssel, görcsös hasi fájdalommal, fejfájással jár).

Hosszú kúra esetén a vérkép ellenőrzése szükséges (a kisebb leukopenia lehetséges előfordulása miatt). A leukopenia megjelenésekor a terápia folytatásának lehetősége a fertőző folyamat kialakulásának veszélyétől függ.

A neurológiai állapot romlásának megfigyelése (ataxia, szédülés) esetén le kell állítani a gyógyszer szedését.

A nőknél a Trichomonas vaginitis és a férfiaknál a Trichomonas urethritis kezelésénél tartózkodni kell a szexuális aktivitástól, a szexuális partnerek egyidejű kezelése kötelező. A trichomoniasis terápiája után kontrollvizsgálatokat végeznek a menstruáció előtt és után 3 egymást követő cikluson keresztül.

Ha a kezelés több mint 10 napig szükséges, gondosan fel kell mérni a gyógyszer várható hatásának arányát és a lehetséges szövődmények kockázatát.

Tekintettel a központi idegrendszer nemkívánatos reakcióinak lehetséges megjelenésére, a terápia ideje alatt ajánlott tartózkodni a vezetéstől és más összetett mechanizmusoktól..

Gyógyszerkölcsönhatások

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a metronidazollal egyidejűleg alkalmazva:

• Disulfiram - provokálhatja a különböző neurológiai tünetek megjelenését (a szedés közötti szünetnek legalább 14 napnak kell lennie);
• Cimetidin - növeli a gyógyszer koncentrációját a szérumban és növeli a mellékhatások kockázatát;
• Szulfonamidok - fokozzák az antimikrobiális hatást;
• Fenitoin, fenobarbitál (olyan anyagok, amelyek stimulálják a máj mikroszomális oxidációjának enzimjeit) - csökkentik a metronidazol koncentrációját a plazmában;
• Prednizon - csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.

A metronidazol hatása más anyagokra / gyógyszerekre:

• Közvetett antikoagulánsok - fokozzák hatásukat;
• Lítium - növeli koncentrációját a vérben, és hozzájárul a mérgezés tüneteinek kialakulásához;
• Fluorouracil - súlyosbítja toxikus hatását.

Nem ajánlott kombinálni a gyógyszert nem depolarizáló izomlazítókkal (vecuronium-bromid).

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó! Tart:

• Tabletták: száraz, sötét helyen;
• Hüvelygél, gél külső használatra: száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten. Ne fagyjon le;
• Krém külső használatra: 5-15 ° C hőmérsékleten;
• Infúziós oldat: sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten;
• Gyertyák: száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten.

• Tabletta, oldatos infúzió, kúpok - 3 év;
• Gél és krém külső használatra, hüvelyi gél - 2 év.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.