Metronidazol tabletta

A Metronidazole 500 hatékony antibakteriális gyógyszer, amelyet a fertőző patológiák kórokozóinak leküzdésére terveztek.

A Metronidazole 500 hatékony antibakteriális gyógyszer, amelyet a fertőző patológiák kórokozóinak leküzdésére terveztek.

A Metronidazole 500 felszabadulási formája és összetétele

1 tabletta aktív kémiai vegyületet - metronidazolt (0,5 g) tartalmaz. A készítményt titán-dioxid, talkum, propilén-glikol, hipromellóz, zselatin, laktóz-monohidrát, módosított cellulóz stb. Egészítik ki..

1 kúp 500 mg gyógyszert tartalmaz. A további anyagokat vazelin képezi, szilárd zsírral.

Farmakológiai tulajdonságok

Protozoális és antimikrobiális gyógyszer.

Farmakodinamika

A metronidazol egy 5-nitroimidazol-származék. Helyreállítja az 5-nitrocsoportot, amely kölcsönhatásba lép a mikroorganizmus DNS-sel, és gátolja a nukleinsavak szintézisét, ami elkerülhetetlenül a kórokozó halálához vezet.

1 tabletta a hatóanyag - metronidazol (0,5 g), 1 kúp - 500 mg gyógyhatású anyagot tartalmazza.

Aktív az ilyen mikrobák ellen:

  • Trichomonas;
  • entameb;
  • gardnerell;
  • giardia;
  • lamblia;
  • kötelező anaerobok - különböző típusú és törzsű bakteroidok;
  • fuzobaktériumok;
  • veilonella;
  • néhány gram-pozitív mikroorganizmus - eubacteriumok, clostridia, peptococcusok, peptostreptococcusok stb..

A metronidazol segíti az Amoxicillin antibiotikumot a Helicobacter pylori kóros aktivitásának gátlásában. Ez utóbbi gyógyszer kétszeresen hasznos abban az esetben, amikor ennek a mikroorganizmusnak a törzse ellenállt a metronidazol hatásának.

A gyógyszer növeli a rákos sejtek érzékenységét a sugárterápiával szemben.

Farmakokinetika

A termék biohasznosulása magas: a hatóanyag csaknem 80% -át felszívja a szervezet. Megnövekedett behatolási képessége van az emberi test szöveteiben, így eléri az erős baktericid hatáshoz szükséges koncentrációt a tüdő, a vesék, a máj, a bőr, az agy- és magzatvízek, az agy, az epe, a nyál, a tályog üregei, a hüvelyváladék, a sperma szövetében., anyatej.

Az anyag képes behatolni a placentába és a vér-agy gátba. Csecsemőknél ennek a gyógyszernek a penetrációja valamivel magasabb..

A metronidazol segíti az Amoxicillin antibiotikum gátlását a Helicobacter pylori kóros aktivitásában.

Ennek a gyógyszernek a maximális koncentrációját orális beadás után 1-3 órán belül eléri. A felezési idő (normális májműködést feltételezve) 10 és 29 óra között változik különböző embereknél. Májcirrózisban szenvedő betegeknél ez az idő nő.

Milyen betegségek esetén alkalmazzák a Metronidazole 500-at??

Ez a gyógyszer a következő állapotokra javallt:

  • extraintesztinális amebiasis;
  • paraziták inváziója;
  • az amőbák aktivitása által okozott májtályog;
  • az amoebikus aktivitás miatt kialakult vérhas;
  • trichomoniasis;
  • giardiasis;
  • giardiasis;
  • a bőr leishmaniasis;
  • hüvelyi urethritis;
  • bakteroidok által okozott ízületi-szalagos készülék elváltozásai;
  • agyhártyagyulladás, agyi tályog és az idegrendszer egyéb fertőző betegségei;
  • endokarditisz;
  • a tüdőszövet gyulladása, tályog és empyema;
  • hashártyagyulladás;
  • endometritis és endomyometritis;
  • a petevezetékek fertőző betegsége;
  • fertőzések által okozott hüvelyi boltozat fertőző elváltozása;
  • a bőr, a lágy szövetek gyulladása;
  • vérmérgezés;
  • kóros szaporodás által okozott betegségek Helicobacter pylori.

A metronidazolt vakbélgyulladás, a vastagbél és a végbél régió betegségének kezelését követő műtéti szövődmények megelőzésére adják.

A rosszindulatú patológiás betegeket a sejtek sugárzásra való hajlamának növelésére írják fel.

Hogyan kell szedni a Metronidazole 500-at??

A séma a gyógyszer formájától függ.

Gyertyák

A nőgyógyászatban 1 kúpot intravaginálisan használnak éjszaka. A terápiás tanfolyam 10 nap. A tanfolyam megismétlése egy hónap múlva lehetséges..

Tabletták

A tablettákat szájon át kell bevenni étkezés közben. Trichomoniasis esetén ajánlott naponta 2-szer 0,5 tablettát inni (az adagok közötti egyenlő intervallumok fenntartásával) 10 napig. A betegeknek a Metronidazole hüvelyi kúpokat írhatnak fel egy komplexben, miközben a gyógyszer adagja növelhető, és a terápia folyamata meghosszabbítható..

Alternatív kezelési rend - 4 tabletta (2 g) kinevezése egyszer.

Az 5 éves kor alatti gyermekek számára napi 0,25 g gyógyszert írnak fel, 10 évig - 375 mg, 10 év után - 0,5 g-ig.

A betegeknek a Metronidazole hüvelyi kúpokat írhatnak fel egy komplexben, miközben a gyógyszer adagja növelhető, és a terápia folyamata meghosszabbítható..

A Metronidazol tabletta alkalmazásának egyéb esetei:

  1. Giardiasis - 1 tabletta naponta 2-szer. A kezelés egy hétig tart.
  2. Giardiasis - az adagot a beteg testtömeg-kilogrammjára számított 15 mg arányból választják ki. Ez a gyógyszermennyiség 3 adagra oszlik, egyenlő időintervallumoknak kell lenniük közöttük.
  3. Tünetmentes amebiasis esetén - 0,5 g naponta 2-3 alkalommal. A terápia 1 hétig tart.
  4. Ugyanezt a rendszert és dózist írják elő a test krónikus károsodására az amőbák. Ha az amőba akut dizentériát okozott, akkor a gyógyszer adagja napi 2,25 g (a kezelés időtartama a dizentéria tüneteinek végleges eltűnéséig tart).
  5. Májtályog esetén a maximális adag 5 db, egyenként 0,5 g-os tabletta. Egyszerre bevehetők, de a túladagolás kizárása érdekében a gyógyszer mennyiségét 2 vagy 3-szorosára osztják..
  6. Adagolás balantidiasis esetén - 0,75 g (naponta háromszor).
  7. Pseudomembranosus vastagbélgyulladással 1 tabletta naponta 3 vagy 4 alkalommal.
  8. Kóros aktivitás esetén a Helicobacter pylori-t naponta 3-szor 1 tablettát kell inni (az alkalmazás időtartama - 7 nap). Meg kell inni a metronidazolt az amoxicillinnel együtt.
  9. A krónikus alkoholizmus kezelésére 1 tabletta bevétele hat hónapig tart. A gyógyszer hosszabb használata nem ajánlott.
  10. A beavatkozások utáni szövődmények megelőzése érdekében a műtét előtt 3 vagy 4 nappal jelölje ki naponta 3-szor 0,25-0,5-öt. Egy nappal később meg kell inni a gyógyszert 0,25 g-ban naponta háromszor, egy hétig.

Giardiasis esetén naponta 2-szer 1 tablettát vegyen be, a kezelés egy hétig tart.

Ellenjavallatok

Ez a gyógyszer ellenjavallt ilyen esetekben:

  • túlérzékenység metronidazollal szemben;
  • leukopenia (beleértve a kórtörténetet is);
  • a központi idegrendszer szerves elváltozásai, epilepsziás rohamok;
  • májelégtelenség;
  • terhesség az 1. trimeszterben;
  • szoptatás.

A gyógyszert nagy körültekintéssel írják fel a terhesség alatt a 2. vagy 3. trimeszterben, veseelégtelenségben és 3 év alatti gyermekeknél.

Mellékhatások

A metronidazol a következő mellékhatásokat váltja ki:

  1. Csökkent étvágy anorexiáig, hányinger, hasmenés, bélfájdalom, székrekedés.
  2. Fém íz megjelenése a szájban, szárazság, nyelvgyulladás, íny.
  3. A hasnyálmirigy gyulladása.
  4. Szédülés, a mozgások koordinációjának hiánya, a végtagok akaratlan mozgása.
  5. Fokozott izgalom.
  6. Gyengeség, alvászavarok.
  7. Fejfájás, izomgörcsök.
  8. Hallucinációk.
  9. Allergia kiütés, bőrpír, orrdugulás formájában.
  10. Vizelettartási nehézség.
  11. Hüvelyi candidiasis.
  12. A vizelet elszíneződése (pirosra vált).
  13. Vérkép megsértése.
  14. Változások az elektrokardiogramon.

Metronidazole Nycomed tabletta - használati utasítás

Regisztrációs szám
A gyógyszer kereskedelmi neve: Metronidazole Nycomed

Nemzetközi nem védett név:

Dózisforma:

Fogalmazás:

Leírás:
Filmtabletta, fehér, ovális.

Farmakoterápiás csoport:

ATX kód: J01XD01

Farmakológiai tulajdonságok
5-nitroimidazolból származó antiprotozoális és antimikrobiális gyógyszer. A hatásmechanizmus az 5-nitrocsoport biokémiai redukciója anaerob mikroorganizmusok és protozoonok intracelluláris transzportfehérjeivel.
A redukált 5-nitrocsoport kölcsönhatásba lép a mikrobiális sejtek dezoxiribonukleinsavjával (DNS), gátolva a nukleinsavak szintézisét, ami a baktériumok halálához vezet.
Aktív a Trichomonas vaginalis, az Entamoeba histolytica, a Gardnerella vaginalis, a Giardia zarnu, a Lamblia spp., Valamint a kötelező anaerobok ellen Bacteroides spp. (beleértve a Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis, Bacteroides ovatus, Bacteroides thetaiotaomicron, Bacteroides vulgatus), Fusobacterium spp., Veillonela spp., Prevotella (P.bivia, P.buccae, mikroorganizmusok és Pdismpos) Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp.). A törzsek minimális gátló koncentrációja 0,125-6,25 μg / ml.
Amoxicillinnel kombinálva aktív a Helicobacter pylori ellen (az amoxicillin gátolja a metronidazollal szembeni rezisztencia kialakulását). Az aerob mikroorganizmusok és a fakultatív anaerobok nem érzékenyek a metronidazolra, de vegyes flóra (aerobok és anaerobok) jelenlétében a metronidazol szinergikusan hat a hagyományos aerobokkal szemben hatásos antibiotikumokkal. Növeli a daganatok sugárzási érzékenységét, szenzibilizációt vált ki az alkohol iránt (diszulfiram-szerű hatás), stimulálja a reparatív folyamatokat.

Farmakokinetika:
Felszívódás - magas (biohasznosulás legalább 80%). Nagy penetrációs képességgel rendelkezik, és eléri a baktériumölő koncentrációt a legtöbb szövetben és testnedvben, beleértve a tüdőt, a vesét, a májat, a bőrt, a cerebrospinális folyadékot, az agyat, az epét, a nyálat, a magzatvizet, a tályogüregeket, a hüvelyváladékot, a spermát, az anyatejet. Áthatol a vér-agy és a placenta gáton. Megoszlási térfogat: felnőttek - kb. 0,55 l / kg, újszülöttek - 0,54-0,81 l / kg. A gyógyszer maximális koncentrációja a vérben (Cmax) dózistól függően 6–40 μg / ml. A maximális koncentráció elérésének ideje (Tcmax) - 1-3 óra. Kommunikáció plazmafehérjékkel - 10-20%.
A szervezetben a metronidazol mintegy 30-60% -a metabolizálódik hidroxilezés, oxidáció és glükuronidáció útján. A fő metabolitnak (2-oximetronidazol) antiprotozoális és antimikrobiális hatása is van.
A normál májműködésű felezési idő (T1 / 2) 8 óra (6 és 12 óra között), alkoholos májkárosodás mellett - 18 óra (10 és 29 óra között), újszülötteknél: 28-30 hetes terhességi korban születettek - kb. 75 óra, illetve 32-35 hét - 35 óra, 36-40 hét - 25 óra.
A vese ürül 60-80% (20% változatlan), a beleken keresztül - 6-15%. Veseürülés - 10,2 ml / perc. Ismételt alkalmazás után károsodott vesefunkciójú betegeknél megfigyelhető a metronidazol felhalmozódása a vérszérumban (ezért súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél csökkenteni kell az adagolás gyakoriságát).
A metronidazol és a fő metabolitok a hemodialízis során gyorsan eltávolulnak a vérből (a T1 / 2 2,6 órára csökken). Peritonealis dialízissel kis mennyiségben választódik ki.

Javallatok:
Protozoális fertőzések: extraintesztinális amebiasis, beleértve az amebikus májtályogot, a bél amebiasisát (amebikus dizentéria), trichomoniasis, giardiasis, balantidiasis, giardiasis, bőrleishmaniasis, trichomonas vaginitis, trichomonas urethritis. A Bacteroides spp. Által okozott fertőzések (beleértve a B. fragilis, B. distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus): csontok és ízületek fertőzései, a központi idegrendszer (CNS) fertőzései, beleértve a agyhártyagyulladás, agyi tályog, bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, empyema és tüdőtályog. A Bacteroides fajok, köztük a B. fragilis csoport, a Clostridium, a Peptococcus és a Peptostreptococcus fajok által okozott fertőzések: a hasüreg fertőzései (peritonitis, májtályog), kismedencei fertőzések (endometritis, endomyometritis, petevezeték és petefészek tályogjai, a hüvelyi boltozat fertőzései műtét után), a bőr és a lágy szövetek fertőzései, a Bacteroides fajok, köztük a B. csoport által okozott fertőzések. Fragilis és Clostridium fajok: sepsis.
Pseudomembranosus vastagbélgyulladás (antibiotikumok alkalmazásával jár). Gasztritisz vagy nyombélfekély, amely Helicobacter pylori, alkoholizmus.
A posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a vastagbél, a végbél közeli régió beavatkozása, apendectomia, nőgyógyászati ​​műtétek).
Sugárterápia daganatos betegeknél - sugárérzékenyítő szerként, olyan esetekben, amikor a tumorrezisztencia a tumorsejtek hipoxiájának köszönhető.

Ellenjavallatok:

Az alkalmazás módja és adagolása:

Mellékhatások:
Az emésztőrendszerből: hasmenés, étvágytalanság, hányinger, hányás, bél kólika, székrekedés, "fémes" íz a szájban, szájszárazság, glossitis, szájgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás.
Az idegrendszerből: szédülés, a mozgások koordinációjának zavara, ataxia, zavartság, ingerlékenység, depresszió, fokozott ingerlékenység, gyengeség, álmatlanság, fejfájás, görcsök, hallucinációk, ingerlékenység, gyengeség, álmatlanság, fejfájás, görcsök, hallucinációk, perifériás neuropathia.
Allergiás reakciók: csalánkiütés, bőrkiütés, bőrpír, orrdugulás, láz, ízületi fájdalom.
Az urogenitális rendszer részéről: dysuria, cystitis, polyuria, vizeletinkontinencia, candidiasis, vörösbarna vizeletfestés.
Egyéb: neutropenia, leukopenia, a T hullám ellaposodása az elektrokardiogramon.

Kölcsönhatás:
Fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását, ami megnöveli a protrombin képződésének idejét.
A diszulfirámhoz hasonlóan intoleranciát okoz az etanol iránt. A diszulfirammal történő egyidejű alkalmazás különféle neurológiai tünetek kialakulásához vezethet (a találkozók közötti időtartam legalább 2 hét).
A cimetidin gátolja a metronidazol metabolizmusát, ami a vérszérum koncentrációjának növekedéséhez és a mellékhatások kockázatának növekedéséhez vezethet. A máj mikroszomális oxidációjának enzimjeit stimuláló gyógyszerek (fenobarbitál, fenitoin) egyidejű beadása felgyorsíthatja a metronidazol eliminációját, aminek következtében a plazmában csökken a koncentrációja.
A lítiumkészítményekkel egyidejűleg alkalmazva az utóbbi koncentrációja a plazmában növekedhet, és mérgezési tünetek alakulhatnak ki.
Nem ajánlott kombinálni nem depolarizáló izomrelaxánsokkal (vecuronium-bromid).
A szulfonamidok fokozzák a metronidazol antimikrobiális hatását.

Különleges utasítások:

Befolyásolja az autóvezetés képességét és más mechanizmusokat
A gyógyszer szedésével járó szédülés és egyéb mellékhatások lehetősége miatt ajánlott tartózkodni a vezetéstől és egyéb mechanizmusoktól.

Kiadási forma
500 mg filmtabletta.
20 tablettát helyezünk sötét üveg fiolákba, polietilénből készült csavaros kupakkal lezárva, amelyek alatt van egy gyűrű a tömítőcsík leszakításához, amely biztosítja az első nyílás vezérlését. A címke egy részét speciális ragasztószalaggal rögzítik az üveghez, amely lehetővé teszi a címke felemelését. Az összecsukható lap formájában történő használati utasítást a címke mozgó része alá helyezzük.

Szavatossági idő
5 év. A lejárati idő után ne használja.

Tárolási feltételek
B. lista.
Legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten. Gyermekektől elzárva tartandó.

A gyógyszertárakból történő kiadás feltételei
Vény alapján kiadva.

Gyártó
Nycomed Denmark Aps, Dánia

Gyártó címe:
Nycomed Danmark ApS
Langebjerg 1 DK-4000 Roskilde Dánia
Nycomed Dánia APS
Langebjerg 1 DK - 4000 Roskilde Dánia

Oroszország / FÁK-i képviselet:
119049 Moszkva, st. Shabolovka, 10,

Metronidazol 500mg 20 db. tabletták

  • Minden gyógyszertár
  • Kedvenc
  • Dózis: 500 mg
  • Csomagolás: N20
  • Kiadási forma: fül. Hatóanyag: ->
  • Csomagolás: csomag. körvonal labda.
  • Gyártó: Ozone LLC
  • Gyár: Ózon (Oroszország)
  • Hatóanyag: metronidazol

Használati utasítás Metronidazol 500mg 20 db. tabletták

Összetétel és a felszabadulás formája

Tabletta - 1 fül:

  • Hatóanyag: 500 mg metronidazol.
  • Segédanyagok: kukoricakeményítő - 75,4 mg, povidon K17 - 24 mg, magnézium-sztearát - 0,6 mg.

10 darab. - kontúrcellás csomagok (2) - kartoncsomagolások.

20 db - kontúrcellás csomagolás (1) - kartoncsomagolás.

Az adagolási forma leírása

Tabletta fehértől fehérig, sárgás vagy fehér, zöldes árnyalattal, kerek, lapos.

farmakológiai hatás

Protozoális szer. Úgy gondolják, hogy a hatásmechanizmus az érzékeny mikroorganizmusok DNS-szerkezetének megsértésével jár. Aktív a Trichomonas vaginalis, a Gardnerella vaginalis, a Giardia lamblia, az Entamoeba histolytica ellen, valamint kötelező anaerob baktériumokat (beleértve a Bacteroides spp., Fusobacterium spp.).

Az aerob mikroorganizmusok rezisztensek a metronidazollal szemben.

Amoxicillinnel kombinálva aktív a Helicobacter pylori ellen. Az amoxicillinről úgy gondolják, hogy gátolja a Helicobacter pylori metronidazollal szembeni rezisztenciájának kialakulását.

Farmakokinetika

Orális alkalmazás után jól felszívódik. A biohasznosulás 80%. Szétoszlik a szövetekben és a testnedvekben. Áthatol a placenta gáton és a BBB-n. Plazmafehérje-kötés - 20%. A májban oxidáció útján metabolizálódik és glükuronsavval kötődik. A T1 / 2 8 óra, kiválasztódik a vizelettel (60-80%) és a széklettel (6-15%).

Klinikai farmakológia

Antibakteriális hatású antiprotozoális gyógyszer

Felhasználási javallatok

Trichomonas vaginitis és urethritis nőknél, Trichomonas urethritis férfiaknál, giardiasis, amoeb dizentéria, metronidazolra érzékeny mikroorganizmusok által okozott anaerob fertőzések, súlyos vegyes aerob-anaerob fertőzések kombinált terápiája. Az anaerob fertőzés megelőzése műtét során (különösen a hasi szerveken, a húgyutakon). Krónikus alkoholizmus.

Amoxicillinnel kombinálva: krónikus gyomorhurut az exacerbációs fázisban, gyomorfekély és nyombélfekély az exacerbációs fázisban, Helicobacter pylori-val társítva.

Külső és helyi felhasználásra: rosacea és acne vulgaris, bakteriális vaginosis, nem gyógyuló sebek, trofikus fekélyek kezelése.

Használat ellenjavallatok

A központi idegrendszer szerves elváltozásai, vérbetegségek, májműködési zavarok, terhesség első trimesztere, túlérzékenység metronidazollal szemben.

Használja terhesség és gyermekek alatt

A metronidazol gyorsan áthalad a placenta gáton. A terhesség II. És III. Trimeszterében a metronidazolt csak egészségügyi okokból használják.

A metronidazol kiválasztódik az anyatejbe. Ha szükséges, a szoptatás ideje alatt történő alkalmazásnak döntenie kell a szoptatás befejezéséről.

Alkalmazás gyermekeknél

Amoxicillinnel kombinálva nem ajánlott 18 év alatti betegeknél alkalmazni..

Mellékhatások

Az emésztőrendszerből: hányinger, hányás, étvágyhiány, fémes íz a szájban.

A központi idegrendszer és a perifériás idegrendszer oldaláról: fejfájás, ingerlékenység, ingerlékenység, álmatlanság, szédülés, ataxia, gyengeség, zavartság, depresszió, perifériás neuropátia, görcsök, hallucinációk.

Allergiás reakciók: bőrkiütés, viszketés, csalánkiütés.

A vérképző rendszerből: leukopenia.

Helyi reakciók: irritáció.

Mások: arthralgia, égő érzés a húgycsőben.

Gyógyszerkölcsönhatások

Alumínium-hidroxidot és kolesztiramint tartalmazó antacidokkal való egyidejű alkalmazás esetén a metronidazol felszívódása a gyomor-bél traktusból kissé csökken.

A metronidazol egyidejű alkalmazása fokozza a közvetett antikoagulánsok hatását.

A diszulfirammal egyidejűleg történő alkalmazás esetén lehetséges az akut pszichózisok és a tudatzavar kialakulása.

Nem zárható ki a karbamazepin koncentrációjának növekedése a vérplazmában és a toxikus hatás kialakulásának kockázatának növekedése, ha metronidazollal egyidejűleg alkalmazzák.

A lansoprazollal történő egyidejű alkalmazás esetén a glossitis, a szájgyulladás és / vagy a nyelv sötét színének megjelenése lehetséges; lítium-karbonáttal - növelhető a lítium koncentrációja a vérplazmában, és mérgezési tünetek alakulhatnak ki; prednizonnal - a metronidazol kiválasztása a testből nő, mivel metabolizmusa a májban gyorsul a prednizon hatása alatt. A metronidazol hatékonyságának lehetséges csökkenése.

A rifampicinnel egyidejűleg történő alkalmazás esetén a metronidazol clearance-e a testből nő; fenitoinnal - a fenitoin koncentrációjának enyhe növekedése lehetséges a vérplazmában, egy toxikus hatás kialakulásának esetét írják le.

A fenobarbitállal egyidejűleg történő alkalmazás esetén a metronidazol kiválasztása a testből jelentősen megnő, nyilvánvalóan annak köszönhetően, hogy metabolizmusa a májban a fenobarbitál hatása alatt felgyorsul. A metronidazol hatékonyságának lehetséges csökkenése.

A fluorouracillal történő egyidejű alkalmazás esetén a toxikus hatás fokozódik, a fluorouracil hatékonysága azonban nem.

Metronidazolt kapó páciensnél az akut dystonia kialakulásának esete egyetlen klórokin adag bevétele után.

Cimetidinnel egyidejűleg lehet gátolni a metronidazol metabolizmusát a májban, ami lassíthatja a kiválasztódást és megnövelheti a plazmakoncentrációt.

A metronidazolt kapó betegeknél etanol egyidejű alkalmazásával diszulfiram-szerű reakciók alakulhatnak ki.

Adagolás

Belül felnőtteknek és 12 év feletti gyermekeknek - 7,5 mg / kg 6 óránként vagy 250-750 mg 3-4 alkalommal / nap. 12 évesnél fiatalabb gyermekek - 5-16,7 mg / kg naponta háromszor.

Intravénásan felnőtteknek és 12 évesnél idősebb gyermekeknek adva a kezdő adag 15 mg / kg, majd 7 óránként 7,5 mg / kg, vagy a betegség etiológiájától függően 8 óránként 500-750 mg. a magatartást egyénileg határozzák meg.

Intravaginálisan - 500 mg 1 alkalommal éjszaka.

Amoxicillinnel (2,25 g / nap) kombinálva a metronidazol napi adagja 1,5 g; a felvétel gyakorisága - 3-szor / nap. Súlyos vesekárosodásban (CC kevesebb, mint 30 ml / perc) és / vagy májban szenvedő betegeknél a metronidazol napi adagja 1 g (amoxicillin - 1,5 g / nap); a felvétel gyakorisága - naponta 2 alkalommal.

Helyileg és helyileg naponta kétszer alkalmazva, az adagot egyedileg kell beállítani.

A maximális napi adag felnőtteknek orális és intravénás alkalmazás esetén 4 g..

Óvintézkedések

Májbetegségekben körültekintően használja a metronidazolt.

Amoxicillinnel kombinálva nem ajánlott 18 év alatti betegeknél alkalmazni. A kezelés során a perifériás vérkép szisztematikus ellenőrzése szükséges..

A nőknél a Trichomonas vaginitis és a férfiaknál a Trichomonas urethritis kezelése során ajánlatos tartózkodni a szexuális tevékenységtől; mindkét partner egyidejű kezelése kötelező.

A metronidazol alkalmazása során a vizelet sötétebb színe figyelhető meg.

A metronidazol-kezelés alatt kerülni kell az alkoholt. az alkohol oxidációjának megsértése miatt előfordulhat az acetaldehid felhalmozódása. Ennek eredményeként a diszulfiramra jellemző reakciókhoz hasonló reakciók alakulhatnak ki (görcsös hasi fájdalom, hányinger, hányás, fejfájás, hirtelen arcvörösség).

Metronidazol

Árak az online gyógyszertárakban:

A metronidazol antiprotozoális és antimikrobiális gyógyszer, antibakteriális aktivitással.

Kiadási forma és összetétel

A metronidazol adagolási formái:

  • Infúziós oldat: halványsárga, zöldes árnyalattal (100 ml polietilén palackokban);
  • Orális adagolású tabletták: lapos hengeres, fehér vagy fehér, sárgás-zöldes árnyalatú, bevágott és ferde (10 db. Hólyagos kontúr csomagolásban, 1, 2, 3, 4 vagy 5 csomagolású kartondobozban; 20 db. Vagy 30 db. Hólyagos kontúr csomagolásban, 1, 2, 3, 10 vagy 400 csomagolású kartondobozban);
  • Hüvelyi kúpok: torpedó alakú, fehér vagy halványsárga (5 kúp buborékfóliában, 2 buborékcsomagolású kartondobozban);
  • Hüvelygél 1%: színtelen, halványsárga vagy sárgás-zöldes (30 g alumínium csövekben, applikátorral együtt intravaginális beadásra, kartondobozban, 1 tubus);
  • Krém külső használatra 1% (15 g csőben);
  • Gél külső használatra 1% (15 g csőben).

A készítmény hatóanyaga a metronidazol, a tartalom a felszabadulás formájától függ:

  • Oldatos infúzió: 5 mg / 1 ml (1 palackban - 500 mg);
  • Tabletta: 250 mg / db;
  • Hüvelyi kúpok: 100, 250 és 500 mg / darab;
  • Hüvelygél: 10 mg / 1 g;
  • Helyi krém vagy gél: 10 mg / 1 g.
  • Infúziós oldat: nátrium-dihidrogén-foszfát-dihidrát (egyszeresen nátrium-foszfát-2-vizes foszfát), nátrium-klorid, injekcióhoz való víz;
  • Tabletta: sztearinsav, burgonyakeményítő, talkum;
  • Hüvelyi kúpok: 400 polietilén-oxid, 1500 polietilén-oxid;
  • Hüvelygél: dinátrium-edetát (etilén-diamin-tetraecetsav dinátrium-sója, Trilon B), propil-parahidroxi-benzoát (nipazol, propil-parabén), propilén-glikol, karbomer (karbopol), tisztított víz, nátrium-hidroxid;
  • Krém: szintetikus albrot, cetil-alkohol, glicerin, sztearinsav, metil-oxi-benzoát, nátrium-lauril-szulfát, tisztított víz, propil-oxi-benzoát;
  • Külső gél: trietanol-amin, etanol, karboxi-polimetilén 940, metil-oxi-benzoát, propil-oxi-benzoát, propilén-glikol, EDTA-dinátrium-só, víz.

Felhasználási javallatok

Oldatos infúzió és tabletták:

  • Protozoális fertőzések: bél amebiasis (amőbás dizentéria), extraintesztinális amebiasis (beleértve az amebikus májtályogot), trichomoniasis (beleértve a trichomonas urethritist, trichomonas vaginitist);
  • Ízületi és csontfertőzések, központi idegrendszeri fertőzések (beleértve az agyi tályogot, agyhártyagyulladást), empyema és tüdőtályog, bakteriális endocarditis, tüdőgyulladás, a Bacteroidesspp által kezdeményezett szepszis. (beleértve a Bacteroides ovatus, Bacteroides distasonis, Bacteroides fragilis, Bacteroides vulgatus, Bacteroides thetaiotaomicron);
  • A kismedencei szervek fertőzései (a petevezeték és a petefészek tályogja, endometritis, a hüvely boltozatának fertőzései); a bőr és a lágy szövetek fertőzései; hasi fertőzések (májtályog, peritonitis), amelyet Clostridium spp., Peptostreptococcus spp. és Peptococcus spp.
  • Pszeudomembranosus vastagbélgyulladás (antibiotikumok szedése miatt);
  • Helicobacter pylori-val társult nyombélfekély vagy gyomorhurut;
  • Sugárterápia daganatos betegeknél - sugárérzékenyítő szerként (olyan esetekben, amikor a tumor rezisztenciája a sejtjeiben fellépő hipoxiának köszönhető);
  • A posztoperatív szövődmények megelőzése (különösen a peri-rektális régió, a vastagbél, a vakbélműtét és a nőgyógyászati ​​műtétek során végzett beavatkozások során).

Kúpok és hüvelygél:

  • Urogenitális trichomoniasis (beleértve a hüvelygyulladást, urethritist);
  • Különböző eredetű nem specifikus hüvelygyulladás, amelyet mikrobiológiai és klinikai adatok igazoltak.

Metronidazol gél és krém külső használatra:

  • Vulgáris és rosacea (beleértve a poszt-szteroidot is);
  • Fertőző bőrbetegségek;
  • Az alsó végtagok trofikus fekélyei (a diabetes mellitus, a visszér hátterében);
  • Seborrheás dermatitis, olajos seborrhea;
  • Hosszan tartó nem gyógyuló sebek;
  • Égési sérülések;
  • Felfekvések;
  • Anális repedés.

Ellenjavallatok

  • A központi idegrendszer szerves elváltozásai (beleértve az epilepsziát is);
  • Leukopenia (beleértve a kórelőzmény adatait);
  • Májműködési zavar (nagy dózisok bevétele esetén);
  • Mozgáskoordinációs rendellenességek;
  • I. terhességi trimeszter;
  • Szoptatási időszak;
  • A gyógyszer összetevőivel szembeni túlérzékenység.

Vigyázzon rendkívül óvatosan vese- és / vagy májelégtelenség, terhesség esetén a II. És III. Trimeszterben (csak egészségügyi okokból).

Az alkalmazás módja és adagolása

A metronidazol tablettákat szájon át, étkezés után vagy közben, egészben lenyelve rágás nélkül.

A trichomoniasis kezelésében a gyógyszert 10 napig, naponta 2-szer 250 mg-mal vagy 5-8 napig, ugyanazon 400 mg-os adagolási gyakorisággal szedik, a nőknek ajánlott intravaginálisan további metronidazol gélt vagy kúpokat használni. Szükség esetén az adag napi 750-1000 mg-ra emelhető, vagy elvégezhető egy második, 3-4 hetes intervallumú kúra, amelynek során ismételt kontroll laboratóriumi vizsgálatokat kell végezni. Ezenkívül egy alternatív terápiás kezelés a páciens és szexuális partnere által egyetlen adag tablettát jelent, 2000 mg dózisban.

Amebiasis esetén a felnőttek 7 napig szedik a gyógyszert, napi 1500 mg-ot háromszorosan elosztva, akut amoebus dizentériával - azonos adagolási gyakorisággal a napi adag 2250 mg, a kezelés addig tart, amíg a betegség tünetei meg nem szűnnek. A gyermekeknek naponta 3-szor tablettákat írnak fel, 30-40 mg / 1 testtömeg-kilogramm arányban.

Giardiasis esetén a metronidazolt naponta 2-3 alkalommal, 5 napig, felnőtteknek 750-1000 mg naponta, gyermekeknek - kortól függően:

  • 2-5 évesek - 250 mg;
  • 5-10 évesek - 375 mg;
  • 10-15 éves - 500 mg.

A máj tályogjának kezelésére a gyógyszert antibiotikumokkal (tetraciklinek) vagy más terápiás módszerekkel együtt írják fel 3-5 napig, a napi dózis nem haladhatja meg a 2500 mg-ot, több adagra osztva. A gyermekeknek az életkortól függően napi adagot írnak elő:

  • 1-3 év - 1 /4 felnőtt adagok;
  • 3-7 év - 1 /3 felnőtt adagok;
  • 7-10 évesek - 1 /2 felnőtt adagok.

A fekélyes szájgyulladás kezelésében a felnőttek naponta 2-szer 3-5 napig, 500 mg-ot, a pseudomembranosus vastagbélgyulladás kezelésében ugyanabban az adagban napi 3-4 alkalommal, a Helicobacter pylori felszámolásában - naponta háromszor, 7 napig. a kombinációs terápia részeként.

A műtét utáni szövődmények megelőzésére a metronidazolt ajánlott a műtét előtt 3-4 nappal bevenni 750-1500 mg napi dózisban, három részre osztva, vagy egyszer - 1000 mg a műtét utáni első napon. Néhány nappal a műtét után a gyógyszert napi 750 mg-os adagban lehet felírni 7 napig.

Súlyos veseelégtelenség esetén az adag kétszeresére csökken.

Intravénásan oldat formájában a gyógyszert súlyos fertőzés esetén, valamint abban az esetben, ha lehetetlen belsejében tablettákat szedni.

Intravénás infúziók végrehajtásakor a metronidazolt nem szabad más gyógyszerekkel keverni!

Az intravénás sugár vagy csepegtetés sebessége percenként 5 ml, az infúziók közötti időtartam 8 óra. 12 évesnél fiatalabb gyermekek számára a metronidazolt 7,5 mg / testtömeg-kg dózisban, napi 3 osztott dózisban, felnőtteknek és 12 évesnél idősebb serdülőknek ajánlják beadni - egyszeri 500 mg-os adagban a maximális napi adag nem haladhatja meg a 4000 mg-ot, a terápia időtartamát egyedileg határozzák meg. A fertőzés indikációitól és jellegétől függően a jövőben, ha lehetséges, ajánlott a szájüregi formára váltani.

Az anaerob fertőzés megelőzése érdekében a húgyúti és a kismedencei szerveken végzett tervezett műtét előtt a 12 évesnél idősebb gyermekek és felnőttek oldatát infúzió formájában 500-1000 mg dózisban használják, a műtét napján és a következő napon - 8 óránként 500 mg óra (1500 mg naponta). Néhány nap múlva a beteget általában tablettákra viszik át..

A máj és / vagy a vesék súlyos megsértése esetén (kreatinin-clearance kevesebb, mint 30 ml / perc) a gyógyszert naponta legfeljebb 1000 mg-os dózisban, 2 adagra osztva használják..

A metronidazolt mint sugárérzékenyítő szert intravénásán injektálják 30-60 perccel a besugárzás megkezdése előtt 160 mg / testtömeg-kg vagy 4000-6000 mg / testfelület m2-ben, de egyetlen dózis nem haladhatja meg az 10000 mg-ot. A gyógyszert minden besugárzási ülés előtt 7-14 napig használják, a tanfolyam dózisa nem lehet nagyobb, mint 60 000 mg, akkor a sugárterápia során a gyógyszert nem használják. A sugárzás okozta mérgezés enyhítésére csepp fiziológiai oldatot, 5% -os dextrózoldatot vagy hemodézist injektálunk.

Bőrrák, a méh és a méhnyak testének rákos megbetegedése esetén a gyógyszert 1,5-2 órával a besugárzás előtt helyben alkalmazzák, alkalmazások formájában, az alkalmazott tamponokat 3000 mg 10% dimetil-szulfoxid-oldattal hígított oldattal áztatva. A tumor nekrózistól való megtisztulásának pozitív dinamikájának megfigyelésekor az alkalmazásokat a terápia első 2 hetében végzik, gyenge tumor regresszióval - a sugárterápia teljes folyamata alatt.

Kúpok A metronidazolt intravaginálisan alkalmazzák. A Trichomonas vaginitis kezelésében a gyógyszert 10 napig használják, mélyen a hüvelybe fecskendezve 1 kúpot 250 mg-os dózisban naponta kétszer vagy 500 mg-os dózisban - naponta egyszer..

A nem specifikus hüvelygyulladás kezelésére 1 500 mg hüvelyi kúpot használnak naponta 2-szer 7 napig.

Hüvelygélt intravaginálisan alkalmaznak, az ajánlott egyszeri adag egy teljes applikátor (5 g gyógyszer - 50 mg metronidazol), naponta kétszer 5 napon át, reggel és éjjel injekciózva.

Külső használatra szolgáló krémet és gélt ajánlott 3-6 héten belül felvinni, az érintett bőrre vékony réteggel naponta 2-szer. Megengedett a krém és a gél felváltása 12 óránként.

Mellékhatások

  • Idegrendszer: gyengeség, szédülés, a mozgások koordinációjának zavara, perifériás neuropathia, fejfájás, álmosság, depresszió, zavartság, görcsök, ataxia, ingerlékenység, álmatlanság, ingerlékenység, hallucinációk;
  • Emésztőrendszer: fémes íz a szájban, étvágytalanság, hányás, hasmenés, émelygés, székrekedés, bél kólika, hasnyálmirigy-gyulladás, szájszárazság, szájgyulladás, glossitis;
  • Urogenitális rendszer: vörös-barna színű vizeletfestés, a hüvely nyálkahártyájának kandidózisa, polyuria, cystitis, dysuria, vizeletinkontinencia;
  • Vérképző rendszer: reverzibilis neutropenia (leukopenia);
  • Máj- és epebetegségek: sárgaság, kolesztázis, a májenzimek fokozott aktivitása;
  • Allergiás reakciók: a bőr kipirulása, bőrkiütés, csalánkiütés, arthralgia, láz, orrdugulás, angioödéma és anafilaxiás reakció, exudatív multiforme erythema;
  • Helyi reakciók: hiperémia, duzzanat és fájdalom az injekció beadásának helyén;
  • Mások: láz, a T hullám ellaposodása az elektrokardiogramon.

Különleges utasítások

A vegyes fertőzések megoldása parenterális antibiotikumokkal kombinálva alkalmazható anélkül, hogy a gyógyszereket összekevernék egymással.

Ne alkalmazza a Metronidazolt amoxicillinnel kombinálva 18 év alatti személyeknél.

A terápia során tilos etanolt használni (a diszulfirám-szerű reakció kialakulásának kockázata miatt, amely hirtelen arcvízzel, hányással, émelygéssel, görcsös hasi fájdalommal, fejfájással jár).

Hosszú kúra esetén a vérkép ellenőrzése szükséges (a kisebb leukopenia lehetséges előfordulása miatt). A leukopenia megjelenésekor a terápia folytatásának lehetősége a fertőző folyamat kialakulásának veszélyétől függ.

A neurológiai állapot romlásának megfigyelése (ataxia, szédülés) esetén le kell állítani a gyógyszer szedését.

A nőknél a Trichomonas vaginitis és a férfiaknál a Trichomonas urethritis kezelésénél tartózkodni kell a szexuális aktivitástól, a szexuális partnerek egyidejű kezelése kötelező. A trichomoniasis terápiája után kontrollvizsgálatokat végeznek a menstruáció előtt és után 3 egymást követő cikluson keresztül.

Ha a kezelés több mint 10 napig szükséges, gondosan fel kell mérni a gyógyszer várható hatásának arányát és a lehetséges szövődmények kockázatát.

Tekintettel a központi idegrendszer nemkívánatos reakcióinak lehetséges megjelenésére, a terápia ideje alatt ajánlott tartózkodni a vezetéstől és más összetett mechanizmusoktól..

Gyógyszerkölcsönhatások

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a metronidazollal egyidejűleg alkalmazva:

  • Disulfiram - provokálhatja a különböző neurológiai tünetek megjelenését (a szedés közötti szünetnek legalább 14 napnak kell lennie);
  • Cimetidin - növeli a gyógyszer koncentrációját a szérumban és növeli a mellékhatások kockázatát;
  • Szulfonamidok - fokozzák az antimikrobiális hatást;
  • Fenitoin, fenobarbitál (olyan anyagok, amelyek stimulálják a máj mikroszomális oxidációjának enzimjeit) - csökkentik a metronidazol koncentrációját a plazmában;
  • Prednizon - csökkenti a gyógyszer hatékonyságát.

A metronidazol hatása más anyagokra / gyógyszerekre:

  • Közvetett antikoagulánsok - fokozzák hatásukat;
  • Lítium - növeli koncentrációját a vérben, és hozzájárul a mérgezés tüneteinek kialakulásához;
  • Fluorouracil - súlyosbítja toxikus hatását.

Nem ajánlott kombinálni a gyógyszert nem depolarizáló izomlazítókkal (vecuronium-bromid).

A tárolás feltételei

Gyermekektől elzárva tartandó! Tart:

  • Tabletták: száraz, sötét helyen;
  • Hüvelygél, gél külső használatra: száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten. Ne fagyjon le;
  • Krém külső használatra: 5-15 ° C hőmérsékleten;
  • Infúziós oldat: sötét helyen, legfeljebb 25 ° C hőmérsékleten;
  • Gyertyák: száraz, sötét helyen, 15-25 ° C hőmérsékleten.
  • Tabletta, oldatos infúzió, kúpok - 3 év;
  • Gél és krém külső használatra, hüvelyi gél - 2 év.

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.