Hólyagrák kezelése - hatékony módszerek

A hólyagrák progresszív betegség. Ebben a cikkben részletesen elmondjuk a hatékony kezelés módszereiről és a rákkezelés lehetséges hibáiról, valamint azok megszüntetésének módjairól..

Húgyhólyagrák áttétek

A metasztázisok távoli szervekre is átterjedhetnek. Ez funkciójuk csökkenéséhez vagy károsodásához vezet - kudarc.

A többszörös szervi elégtelenség (több szerv munkájának megzavarása) funkcióhiány és (vagy) mérgezés jelei (a szövetpusztulás következményei) formájában jelentkezhet - légszomj, megnövekedett pulzusszám, légzési rendellenességek, károsodott vese- és májműködés stb. Ez halálra vezeti a betegeket.

Diagnosztika

A beteg diagnózisát a beteg jellegzetes panaszai, az orvos általi vizsgálata alapján állapítják meg, és a további vizsgálatok adatai megerősítik:

  • szövettani következtetés;
  • PET-CT;
  • vér- és vizeletvizsgálatok, hólyagrák markerek elemzése;
  • cisztoszkópia - a hólyag nyálkahártyájának endoszkópos vizsgálata;
  • ultrahang diagnosztika;
  • ha szükséges, kontrasztos radiográfia;
  • CT, MRI.

Hólyagrák kezelések

A húgyhólyagrákra számos kezelést fejlesztettek ki. Általában egyénre szabott komplex kezelést alkalmaznak, sebészeti és nem műtéti úton.

Sebészeti beavatkozásokat hajtanak végre:

  1. TUR (transzuretrális reszekció) - szervmegőrző beavatkozás: egy kis neoplazmát eltávolítanak a húgycsövön keresztül.
  2. Cystectomia - a hólyag eltávolítása a neoplazmával és a nyirokcsomókkal együtt.
  3. Rekonstruktív plasztikai műtét - különféle vizeletterelés kialakulása.

Nem műtéti kezelés

Az orvos előírása szerint a beteget:

  • immunterápia - a BCG vakcina intravesicalis beadása a visszaesések megelőzésére;
  • kemoterápia - a tumor növekedését gátló gyógyszerek intravesicalis beadása;
  • sugárterápia - teljes falkárosodással, valamint nagy daganatokkal végezzük a műtét előtt és után.

Onkológiai megelőzés

Mivel a húgyhólyagrák gyakran kiújul, a kezelést követően a beteget állandó diszperziós megfigyelés alatt kell tartani. Hosszú ideig, rendszeres időközönként meg kell adni neki a szükséges vizsgálatokat.

A hólyagrák megelőzése érdekében ki kell zárnia minden olyan tényezőt, amely hajlamos lehet a betegség kialakulására..

A hólyagrák veszélyes betegség, ha a kezelési folyamat nem megfelelő, a beteg halálához vezet.

Segítünk a húgyhólyagrák hatékony kezelésének megtalálásában és megszervezésében. Egyéni konzultációt fogunk nyújtani és intézkedéseket hozunk annak biztosítására, hogy teljes és hatékony kezelést kapjon a húgyhólyagrákban.

Ha az előző kezelésnek nincs hatása, akkor azonosítjuk a kezelés hiányosságait, és megtesszük az intézkedéseket a hibák kijavítására és a negatív következmények minimalizálására - minden észlelt elváltozásra szakosodott szakemberek képesek hatékony kezelést kapni, és csak speciális állami klinikákon..

A hólyagrák modern kezelése

A hólyagrák olyan betegség, amely a fejlett országokban egyre inkább idős embereket érint.

Az esetek 70% -ában a betegeket olyan férfiaknál diagnosztizálják, akik átlépték a 65 éves küszöböt.

Az ilyen rák, amelyet a kezdeti szakaszban észleltek, jól reagál a műtéti és a gyógyszeres kezelésre..

Az esetek 75–80% -ában időben diagnosztizálják a betegséget: a rosszindulatú sejtek csak a nyálkahártya felszíni rétegeire hatnak. A külföldi orvosok gyakorlatilag megtanultak megoldani ezt a problémát..

  1. Húgyhólyagrák tünetei
  2. Hólyagrák stádiumai
  3. A hólyagrák kezelési módszerei külföldön
  4. Kezelés Izraelben
  5. Kezelés Németországban
  6. Kezelés az USA-ban
  7. Kezelési költség
  8. A külföldi kezelés áttekintése

Húgyhólyagrák tünetei

A korai hólyagrák specifikus tünetei enyhék.

Ebben az időszakban az ember csak általános rossz közérzetet érez: gyengeség és fáradtság jelentkezik, a súly gyorsan csökken és hosszú apátiaidők lépnek fel..

Később, a tumor növekedésével, jellegzetes jelek kezdenek megjelenni:

  • Fájdalom az alsó hasban, a suprapubicus régióban vagy a hát alsó részén, amely a vizelés során súlyosbodik;
  • Dysuria - különféle vizelési rendellenességek (nehéz vagy gyakori vizelés, szúrás és fájdalom a szemérem felett, inkontinencia);
  • Hematuria - vércsíkok vagy vérrögök jelenléte a vizeletben (néha a vér koncentrációja olyan alacsony, hogy csak laboratóriumi körülmények között mutatható ki);
  • A hólyag hiányos ürítésének érzése vizelés után;
  • Gyakori vizelési inger, kis mennyiségű folyadék felszabadulásával együtt;
  • Duzzanat és duzzanat a láb területén, a külső nemi szervek ödémája;
  • Az urogenitális rendszert érintő fertőző betegségek visszatérő előfordulása.

Attól függően, hogy a szerv mely része a rosszindulatú daganat, a tünetek változhatnak..

Például nagy mennyiségű vér jelenléte a vizeletben és a vizelési nehézség azt jelzi, hogy a rák hatással van a hólyag nyakára, a vese területén jelentkező fájdalom pedig azt jelzi, hogy a daganat az ureterek közelében fejlődött ki.

Húgyhólyagrák szakaszai

A betegség fokozatosan fejlődik és több szakaszon megy keresztül:

  • Az 1. stádiumot egy vagy több nem invazív rosszindulatú daganat jelenléte jellemzi, amely csak a szerv nyálkahártyáját érinti;
  • A 2. stádiumot az izomrétegbe behatoló invazív neoplazmák és metasztázisok jellemzik, amelyek a legközelebbi nyirokcsomókban találhatók;
  • A 3. stádiumot az érintett szövetek szaporodása és a hólyagon kívüli kilépés jellemzi (a betegség a szerv közelében lévő hashártyát és zsírszövetet érinti);
  • A 4. szakasz magában foglalja a rák és metasztázisainak terjedését az összes közeli szervre.

A betegség diagnosztizálásának szakaszától függően a külföldi onkológusok hatékony kezelési módszert választanak. A legkedvezőbb prognózis azoknál a betegeknél fordul elő, akik orvoshoz fordultak, mielőtt a rosszindulatú növekedés izomszövetté növekedett volna..

A hólyagrák kezelési módszerei külföldön

A hólyagrák kezelése a betegség stádiumától és az áttétek jelenlététől függ.

A nem invazív rák (1. stádium) esetében a külföldön élő orvosok a következő kezelési módszereket alkalmazzák:

  • Az érintett szövetek transzuretrális reszekciója a hólyag egy részével;
  • Intravesicalis terápia citosztatikumokkal;
  • Intravesicalis BCG vakcina.

Néha a felszínes neoplazmákat gyógyszeres kezeléssel kezelik. Ez a kezelés azonban gyakran visszaesésekhez vezet..

A betegség megismétlődésének kockázatának csökkentése érdekében külföldi szakértők ismételten citosztatikumokkal mossák a hólyagot.

Az invazív rák esetében külföldön komolyabb módszereket alkalmaznak, többek között:

  • Radikális cystectomia a legközelebbi nyirokcsomók reszekciójával (férfiaknál a prosztata eltávolítása, nőknél - a méh és a húgycső eltávolítása);
  • Sugárkezelés;
  • Hosszú távú terápia citosztatikumokkal (2 szakaszban - intravesicalis, 3 szakaszban - intravénás).

A cystectomia után a külföldön dolgozó szakemberek újabb műveletet hajtanak végre - a hólyag rekonstrukcióját (külső vagy belső tartály létrehozásával, amely eltávolított szervként fog működni).

Kezelés Izraelben

Az izraeli orvosi központok minden beteghez egyedi megközelítést biztosítanak.

Kezelési lehetőségek:

  • Transzuretralis elektrorezekció, amelyet a felszíni neoplazmák kiküszöbölésére használnak;
  • Endoszkópos vagy üreges cystectomia, majd neociszta (új szerv) képződése a 2-3. Szakaszban és a betegség visszaesése esetén;
  • Rosszindulatú képződés lézeres párologtatása (párolgása);
  • A rosszindulatú szövetek kriodestrukciója (a rákos sejtek megsemmisítése folyékony nitrogénnel);
  • Nagyfrekvenciás abláció (a sérült szövetek elektromos árammal történő megsemmisítése);
  • A hólyag falainak melegítése üregének citosztatikumokkal történő egyidejű öblítésével;
  • Belső (brachyterápia) és külső sugárterápia;
  • Rádiósebészet (a neoplazmák kiküszöbölése a Cyberknife rendszerrel);
  • Intravesicalis és intravénás kemoterápia;
  • Transurethralis immunterápia.

Amikor az utolsó stádiumba tartozó rákot észlelik, a műtétet nem hajtják végre. Az ilyen betegek számára az izraeli orvosok olyan tüneti terápiát kínálnak, amely lelassítja a betegség kialakulását és megszünteti a fájdalmat..

Kezelés Németországban

A németországi rákközpontok nem kínálnak univerzális kezelési rendet: az orvosok inkább egyedi módszereket dolgoznak ki egy adott beteg számára. A leggyakoribb kezelések a következők:

  • Endoszkópos vagy üreges cystectomia a későbbi neocysta képződésével;
  • A hólyag transzuretrális reszekciója;
  • Lézeres transzuretrális reszekció (a kis fokális daganatok megszüntetésére szolgál);
  • Intravesicalis és intravénás kemoterápia;
  • Transurethralis immunterápia.

A sugárterápiát Németországban ritkán alkalmazzák, és csak olyan esetekben írják elő, amikor lehetetlen végrehajtani a műveletet. Néha a betegeket sugárterápián veszik át, hogy megakadályozzák a betegség kiújulását.

Kezelés az USA-ban

Az amerikai egészségügyi központok számos orvosi és sebészeti kezelést kínálnak a betegségre:

  • Endovezikai elektrokoaguláció (tumor kivágása) a felszíni neoplazmák kiküszöbölésére;
  • Transzuretralis elektrorezekció;
  • Cystectomia (a hólyag eltávolítása)
  • Sugárkezelés;
  • Kemoterápia.

Külföldön nagyon népszerű a műtéti beavatkozás új módszere - a daganat eltávolítása a Da Vinci robotrendszerrel..

A húgyhólyagrák kezelésére szakosodott klinikák külföldön:

Klinika neveCímA kezelési módszerek és azok költségeiFordítási szolgáltatások és kíséret a repülőtérrőlA legközelebbi reptér
Izrael
Egészségközpont. Sourasky (Ichilov)Tel-Aviv, Weizmann utca, 6cystectomia - 35 000- 45 000 USD;vanBen gurion
üzemeltetés a Da Vinci robotrendszerrel - 24 000–25 000 USD;
kemoterápia - 2000 dollártól;
sugárterápia - 10 500 - 11 500 dollár.
Assuta klinikaTel-Aviv, Ramat-a-Hayal, st. Ha Barzel, 20tumor reszekció a Cyber ​​Knife készülékkel - 14 400–24 000 USD;vanBen gurion
üzemeltetés a Da Vinci robotrendszerrel - 24 000–25 000 USD;
kemoterápia - 2000 dollártól.
Rambam Medical CenterHaifa, st. Alia HaShniya, 8brachyterápia;vanHaifa repülőtér
a daganat eltávolítása a CyberKnife készülékkel;
kemoterápia;
cystectomia.
Kórházba őket. Haima ShibaRamat Gan, st. Derekh Shiba, 2brachyterápia;vanBen gurion
tumor reszekció a CyberKnife készülékkel.
Yitzhak Rabin Orvosi KözpontPetakh Tikva, st. Zhabotinsky, 39 évesa daganat eltávolítása - 9600-12000 dollár;vanBen gurion
hipertermikus intraperitoneális kemoterápia.
Meir Orvosi KözpontKfar Saba, st. Csernikhovszkij, 59 évesa hólyag eltávolítása és rekonstrukciója.vanHerzliya repülőtér
Hadassah Orvosi KözpontJeruzsálem, Kirjat Hadassacystectomia és neocystaképződésvanAtarot repülőtér
Németország
Klinika HeliosBerlin, Schwanebecker Chaussee, 50kemoterápia - 1900-3400 dollár;vanBerlin Tegel
brachyterápia.
Vivantes Nemzetközi Orvosi KözpontBerlin, Am Nordgraben, 2kemoterápia - 2100 USD;vanBerlin Tegel
hipertermikus intraperitoneális kemoterápia;
sugárkezelés.
A Kölni Egyetem Akadémiai KórházaSolingen, Gotenstrasse, 1sugárterápia - 11 600-12 000 dollár;vanDusseldorf repülőtér
művelet a Da Vinci robotrendszerrel - 15 000–17 000 USD;
kemoterápia - 2000–3000 USD;
brachyterápia;
Immun terápia;
tumor reszekció a CyberKnife készülékkel.
Klinika NordwestFrankfurt am Main, Steinbacher Hohl, 2–26brachyterápia;nemFrankfurti repülőtér
hipertermikus intraperitoneális kemoterápia;
Immun terápia;
sugárkezelés.
Urológiai Klinika München-PlaneggMünchen, Germeringer Strasse, 32a hólyag eltávolítása és rekonstrukciója.nemMüncheni repülőtér
Svájc
Klinika-BeaulieuGenf, Chemin de Beau-Soleil, 20Immun terápia;vanGenfi repülőtér
da Vinci robotrendszerrel való működés.
Hirslanden KlinikaZürich, Witellikerstrasse, 40tumoreltávolítás a CyberKnife készülék brachyterápiás sugárterápiájávalvanGenfi repülőtér
Spanyolország
Teknoni Orvosi KözpontBarcelona, ​​Carrer Vilana, 12a daganat eltávolítása a CyberKnife készülékkel;vanEl Prat
működés a Da Vinci robotrendszerrel;
Immun terápia;
sugárkezelés.
Klinika Quiron MadridMadrid, Calle Diego de Velázquez, 1üzemeltetés da Vinci robotrendszerrel.vanMadrid-Barajas
Klinika Quiron BarcelonaBarcelona, ​​Plaza Alfonso Comín 5üzemeltetés da Vinci robotrendszerrel.nemEl Prat
Egyesült Államok
Clevelandi KlinikaCleveland, 100. utcacystectomia és neocystaképződés.vanBurke Lakefront
Korea
Klinika SeveranceSzöul, Yonsei Egyetem, 50tumor reszekció a Cyberknife készülékkel;vanIncheon nemzetközi repülőtér
működés a Da Vinci robotrendszerrel;
sugárkezelés.
pulyka
Anadolu Orvosi KözpontIsztambul, Cumhuriyet mahallesisokak №3sugárterápia - 11800-12500 dollár;vanAtatürk repülőtér
Immun terápia;
tumor eltávolítása a Cyber-Knife készülékkel.
Medipoli Egyetemi KórházIsztambul, Göztepe Mah. Kazım Karabekir №4üzemeltetés a Da Vinci robotrendszerrel - 13 000-15 000 dollár;vanAtatürk repülőtér
kemoterápia - 500-1000 dollár;
a daganat eltávolítása a CyberKnife készülékkel;
Immun terápia;
brachyterápia.
Emlékkórházak HálózataIsztambul, Piyalepaşa Bulvarıművelet a Da Vinci robotrendszerrel - 15 000-16 000 dollár;vanAtatürk repülőtér
sugárkezelés;
brachyterápia;
a daganat eltávolítása a CyberKnife készülékkel;
cystectomia.
Acibadem Kórházi HálózatIsztambul, Acıbadem Mh.cystectomia - 15 000-22 000 USD;vanAtatürk repülőtér
kemoterápia - 3500 USD;
a daganat eltávolítása a CyberKnife készülékkel;
brachyterápia.

Kezelési költség

A hólyagrák kezelésének költsége a betegség stádiumától függ. Ha a daganat még nem nőtt izomszövetté, akkor a páciensen kímélő műveletet hajtanak végre (a daganat transzurethralis reszekciója).

Ha a rosszindulatú képződés átterjedt az egész szervre és áttétekre, a külföldi orvosok radikális műtétet javasolnak - cystectomiát -, majd a szerv rekonstrukcióját..

A művelet becsült költsége:

  • Izraelben - 8 000–45 000 USD;
  • Németországban - 10 000–40 000 USD;
  • Törökországban - 13 000-25 000 dollár.

A külföldi műtét után a betegnek kemoterápiás kúrát kell végeznie. Költsége 500-8000 dollár. A sugárterápia többe fog kerülni - 11 000-25 000 dollár.

A külföldi kezelés áttekintése

Alexey Fedorovich, 72 éves: „Amikor hólyagrákot diagnosztizáltak nálam, barátaim tanácsára elmentem az Anadolu török ​​orvosi központba. Először diagnosztikai reszekción estem át. Azt mondták, hogy a szerv eltávolítása nélkül lehetetlen. A műtét jól sikerült, a betegség már egy éve nem emlékezteti magát. Köszönet az orvosoknak! "

Victor Gennadievich, 57 éves: „A hólyagrákot a híres izraeli onkológiai központban Sourasky (Ichilov). Eltávolították a hólyagot, és kemoterápián estek át. Nagyon tetszett a klinika, az orvosok - arany! Köszönöm, hogy megmentetted az életemet! "

Alekszej Nyikolajevics, 63 éves: „A hólyagrákot nemrég fedezték fel, az esetet nem hanyagolják el. Most külföldön, Izraelben, a Rambam klinikán kezelem. A szerv egy részét kibernetikus késsel kivágták, és most kemoterápiával kezelik. Az előrejelzés kedvező! "

A hólyagdaganatok tünetei, kezelése és eltávolítása

A hólyag daganata olyan daganat, amely egy üregben vagy egy szerv falán fordul elő. A betegség élénk tünetekkel vagy speciális jelek nélkül fordulhat elő, ami gyakran késői diagnózishoz vezet. A fő osztályozás szerint a daganatok jóindulatúak és rosszindulatúak. Ez a képződés típusa, mérete és elhelyezkedése határozza meg a hólyagdaganatok kezelési rendjét és a gyógyulás prognózisát..

A daganat megjelenésének okai

A daganatok kialakulásának mechanizmusa az aktív sejtosztódás. Az ilyen folyamatokat különféle tényezők indíthatják el, amelyek provokálják a genetikai sejtanyag mutációját. A hólyag esetében a dohányzás, a rossz környezeti feltételek és a vegyszerekkel végzett munka különösen veszélyes. Ezek a tényezők különböző típusú hólyagdaganatokat okozhatnak:

  • Jóindulatú: polipok, papillómák, mióma, hemangioma, fibromák.
  • Malignus: szilárd, átmeneti sejtes, papilláris és laphámsejtes karcinóma, adenokarcinóma, valamint felszínes (nem invazív) és invazív rák.

A jóindulatú daganatokat gyakran diagnosztizálják a festék-, papír-, vegyipar és gumiiparban dolgozóknál. A vizelet stagnálása provokálhatja a betegséget. Minél nagyobb a koncentrációja és minél hosszabb ideig marad a hólyagban, annál erősebb az összetételében lévő anyagok tumorigén hatása. A férfiaknál a daganatokat az urogenitális traktus betegségei okozzák:

  • BPH;
  • prosztatagyulladás;
  • kövek a vizeletrendszer szerveiben;
  • a húgycső szűkületei és divertikulái.

Az anatómiai szerkezet sajátosságai miatt a férfiakat jobban fenyegeti a neoplazma. A hólyag rosszindulatú daganatai ugyanazokból az okokból alakulhatnak ki:

  • veszélyes termelésben végzett munka miatt;
  • parazita fertőzések;
  • hosszan tartó vizeletretenció;
  • fertőzések és az urogenitális traktus gyulladása.

A daganatos betegségek tünetei

Figyelembe véve a hólyagdaganat tüneteit, érdemes megjegyezni, hogy korai stádiumban semmilyen módon nem nyilvánul meg. A tünetek akkor jelentkeznek, amikor a neoplazma olyan méretűvé válik, hogy irritálhatja a szerv falát. Ilyen helyzetben egy személynek a következő panaszai lehetnek:

  • a vizelet elszíneződése;
  • görcsök és fájdalom az alsó hasban;
  • a hólyag nem teljesen kiürülésének érzése;
  • a vizelet kis adagokban történő kiválasztása;
  • gyakori vizelési inger;
  • a menstruációs ciklus megsértése és a nemi traktusból való váladék (nőknél);
  • a lábak duzzanata, perineális terület;
  • az emésztőrendszer rendellenességei.

A hólyagdaganatok diagnosztizálásának módszerei

Mivel a daganat jóindulatú vagy rosszindulatú lehet, a differenciáldiagnózis különös jelentőséggel bír. Célja a neoplazma típusának meghatározása, mivel a kezelési rend ettől függ. Ennek alapján a hólyagdaganatok instrumentális és laboratóriumi diagnosztikája a következőket tartalmazza:

  • A kismedencei szervek ultrahangvizsgálata (ultrahang).
  • A medence mágneses rezonancia képalkotása vagy komputertomográfiája (MRI vagy CT).
  • Cisztoszkópia a neoplazma biopsziájával annak típusának meghatározásához.
  • Kiválasztásos urográfia és cystográfia.
  • Vizelet citológiai vizsgálata.

Hólyagrák: tünetek és kezelés

A hólyagrák olyan betegség, amelyben rosszindulatú daganat alakul ki a hólyag bélésében vagy falában. Ennek a képződésnek az első tünetei: vér a vizeletben, a szemérem feletti fájdalom. A férfiaknál a betegség többször fordul elő gyakrabban, mint a nőknél, ami a prosztata mirigy betegségeivel jár, ami a vizelet stagnálásához vezet. A tünetek sokáig hiányozhatnak, ami késői diagnózishoz és a kezelés nehézségeihez vezet.

A fejlett rákkezelést a Jusupovi Kórházban végzik. A klinika egyik vezető területe az urológiai onkológia, amely az urogenitális rendszer rosszindulatú daganatainak kezelésére és diagnosztizálására szakosodott..

A hólyagrák okai

Nem találtak konkrét okot RCC okozására. Ismeretes, hogy a vizeletben nagy koncentrációban található metabolitok károsítják az urotheliumot és rosszindulatú daganatát okozzák. Az aromás aminok és származékaik (benzidin, nitrozaminok, amino-difenil, anilin), benzol, detergensek és színezékek rendelkeznek ilyen tulajdonságokkal. A neoplazma megjelenéséhez körülbelül 20 év szükséges a rákkeltő anyaggal való érintkezés. A daganat gyorsan fejlődhet és befolyásolhatja a mélyebb rétegeket.

Az orvosok a következőket nevezik a hólyagrák kockázati tényezőinek:

  • Munka potenciálisan veszélyes vállalkozásoknál: festés, gumi, textil, alumínium, műanyag, gumi és olaj;
  • Élet kevesebb, mint 1 km távolságra a környezetet füsttel, korommal, vegyszerekkel szennyező ipari létesítményektől;
  • Közúti és mezőgazdasági szállítás: teherautó-sofőrök, traktorosok, kombájnok, sofőrök, tartálykocsik;
  • Dohányzás több mint 10 éve. A dohányosok háromszor gyakrabban szenvednek hólyagrákban. A cigaretta és a szűrő nélküli cigaretta, valamint a fekete dohány különösen veszélyes a magas amintartalom miatt;
  • A bent lévő vizeletkatéter a nyálkahártya gyulladásának megsértését és a fertőzés hozzáadását provokálja;
  • Kromoszómális mutációk, a szuppresszor gének inaktiválása;
  • Nagy adag alkohol fogyasztása hosszú távon;
  • A kismedencei szervek gyulladása: hólyaghurut, MP kövek. A prosztata mirigyének megnagyobbodása és veresége stagnáláshoz és a vizeletmennyiség romlásához vezethet.

Bizonyított a gyógyszerek hatása a rosszindulatú MP daganatok megjelenésére. A fenacetint tartalmazó fájdalomcsillapítók, hosszan tartó alkalmazással, toxikus hatást gyakorolnak a vesére és a vizeletszerv hámjára. Nemzetközi tanulmányok azt mutatják, hogy a ciklofoszfamiddal végzett kemoterápia növeli a hólyagrák kockázatát.

A húgyhólyagrák megjelenését a nőknél megkönnyíti a kismedencei szervek besugárzása a méhnyak, a méhtest és a petefészek rákja miatt. Férfiaknál a kismedencei sugárzást prosztatarák okozhatja.

Kapcsolat jött létre a hólyag onkológiája és a schistosomiasis között. Ez a parazita fertőzés a Közel-Keleten, Délkelet-Ázsiában és Észak-Afrikában endemikus.

Hólyagrák: osztályozás

A húgyúti szerv daganatai megfelelnek az ICD-10 C67 kódnak. Az MP neoplazmáinak osztályozása az ICD-10 szerint. Hely szerint az RMP a következőkre oszlik:

  • MP háromszög rák;
  • MP méhnyakrák;
  • A MP oldalfalrákja;
  • MP hátsó falrák;
  • A MP elülső falának rákja;
  • Dómarák MP.

A neoplazma izomrétegbe történő elterjedése a betegeket 2 csoportra osztja:

  • Izominvazív rákkal;
  • Nem izom invazív MP rákkal.

Ez a felosztás fontos a betegek kezelési stratégiájának megválasztásában, mivel a nem invazív (korábban felületesnek nevezett) neoplazmák eltávolíthatók az MP transzuretrális reszekciójával (TUR).

A morfológiai besorolás magában foglalja a rosszindulatú daganat szövettani felépítése szerinti felosztást:

  • Hám (karcinóma);
  • Nem hám (szarkóma).

A hólyag epitheliális daganatai

Az átmeneti sejtes karcinómát leggyakrabban diagnosztizálják. A patológia másik neve az urothelialis carcinoma. A rosszindulatú daganat mértéke szerint rosszul differenciált és erősen differenciált karcinómát különböztetnek meg. Az alacsony fokú urothelioma egy veszélyesebb forma, kevésbé reagál a kezelésre és nagyobb valószínűséggel tér vissza.

A húgyhólyag in situ átmeneti sejtes karcinóma (in situ - in situ) egy nem invazív lapos képződés, amely a vizeletet tároló szerv falának - a hámnak - egy rétegére korlátozódik. A rosszindulatú transzformáció nem mindig érinti az összes réteget. Néha a kóros képződmények csak a felszínen vagy az alaprétegben találhatók normál hámsejtek között elhelyezkedő csoportok formájában. A carcinoma in situ a húgyhólyagrák elsődleges stádiuma, sokáig nem okoz tüneteket, és gyakran a diagnózist véletlenül, megelőző vizsgálat során állapítják meg. A carcinomában szenvedő betegek prognózisa a kezelés után kedvező - száz százalékos ötéves túlélés.

A húgyúti szerv urothelialis köztes sejtdaganata általában egy elszigetelt kis tömeg, amely a szerv lumenjébe nyúlik ki. Az idősebb népesség férfi felében gyakrabban fordul elő, az esetek 8% -ában visszaesik.

Nephrogén tumor gyakran képződik a krónikus hólyaghurut hátterében, a húgyúti szerv sérülései és műveletei után. Tévesen ráknak tekinthető, mivel polipoid tömegként növekszik.

Az MP nem hámsejtes daganatai a következők:

  • A rostos szövet daganatai: mióma - érett és fibrosarcoma - éretlen;
  • Daganatok az izomszövetből.

TNM osztályozás

A betegség stádiumának megállapításához az onkológiában a TNM tipológiát használják, amely három komponensből áll:

  • T (latin tumorból - tumor). További 1-2 számok határozzák meg a felületes daganatos folyamatot. A 3-4. Ábra mutatja a képződés csírázását az izomzatba és a mélyen fekvő rétegekbe;
  • N (latin ból nodus - csomó). Ezenkívül a 0 szám jelzi, ha a regionális nyirokcsomókban semmilyen módon nem képződnek metasztázisok. N1 egyetlen érintett nyirokcsomót, N2 metasztázisot jelez 2-5 nyirokcsomóban;
  • M (a görög áttétből - mozgó). Az M betűvel az onkológusok megjegyzik a távoli áttétek jelenlétét vagy hiányát.

Az 1. stádiumra jellemző, hogy a rákos sejtek csak a hámrétegben vannak jelen, nincsenek áttétek. Időszerű kezeléssel az ötéves túlélési arány meghaladhatja a 90% -ot.

2. szakasz Ezt a fokot jelzi az oktatás terjedése az izomrétegbe. Ötéves túlélési arány 70%.

A 3. szakasz kedvezőtlenebb prognózissal rendelkezik, ötéves túlélési aránya 55%. A fejlődés ezen szakaszában az izomrétegbe történő csírázás mellett a regionális nyirokcsomók károsodása is jellemző.

A 4. stádiumú hólyagrákot a regionális és távoli nyirokcsomók metasztázisai jelzik, a tumor működésképtelen.

Húgyhólyagrák tünetei

  • Hematuria;
  • Fájdalom a szemérem felett;
  • Dysuria.

A kezdeti szakaszban a betegség tünetmentes. A hólyagrák legjellemzőbb korai tünete minden szakaszban a vér a vizeletben. Van mikro- és durva hematuria. A mikrohematuriát csak mikroszkópos elemzéssel lehet kimutatni, a macrohematuria függetlenül kimutatható a vizeletben lévő vércseppek formájában. Az orvosok azonosítják a terminális és a teljes hematuriát.

A végső durva hematuria a vizelési aktus végén észlelhető, és a MP méhnyakrákjában figyelhető meg. A teljes durva hematuriát a vérrögök felszabadulása jellemzi a teljes vizelés során. Ezt a típust bármilyen helyzetű MP képződményeire határozzák meg. Ebben az esetben a vizelet színe élénkpirosra változik. A neoplazma kialakulásának és bomlásának utolsó szakaszában a vizelet húscseppek formájában jelenik meg.

A vérzés gyakran fájdalommentesen és hirtelen jelentkezik, több napon át megismételhető. A vérrögök lezárhatják a záróizom lumenjét, és nehézséget okozhatnak a vizelet áramlásában. A gyakori hematuria vérvesztéshez, vérszegénységhez és gyengeséghez vezet.

A hólyag rákjának lefolyása a vizelési aktus rendellenességeivel jár. A dysuria a hólyagrák második leggyakoribb tünete. A betegek naponta akár 10-szer gyakori, fájdalmas vizelésről panaszkodnak. A rosszindulatú képződés térfogatának növekedésével, a vizeletszerv kapacitásának és a bélmozgások számának csökkenésével nő a sürgetések gyakorisága. Amikor a húgycső lumenjét neoplazma vagy vérrögök zárják le, vizeletretenciót és vese kólika támadását észlelik. A vizelet hosszan tartó stagnálása olyan fertőzéseket okoz, mint a pyelonephritis és a cystitis.

A betegség korai szakaszában a fájdalom a szemérem felett jelenik meg, és a daganat méretével együtt növekszik.

A hólyag neoplazmaival járó fájdalom sugározhat:

  • Ágyék;
  • Sacrum környéke;
  • A pénisz hüvelye;
  • Végbélnyílás;
  • Alsó végtagok.

A hólyagrák gyakori tünetei:

  • Tartós hőmérséklet-emelkedés;
  • Gyors fáradtság;
  • Pazarlás, fogyás;
  • Alvászavar;
  • A lábak, a perineum, a herezacskó ödémájának megjelenése a betegség későbbi szakaszaiban;
  • Krónikus fájdalom a suprapubicus régióban;
  • A terminális stádiumban több szervelégtelenség szindróma lép fel.

A hólyagrák metasztázisai a következő szerveket érintik:

  1. Csont. A tumorsejtek fokozott osteoclast aktivitáshoz vezetnek;
  2. Tüdő;
  3. Máj;
  4. Nemi szervek.

Hólyagrák diagnosztika

Az ilyen betegségek sikeres gyógyításának legfontosabb tényezője a korai diagnózis. Minél hamarabb észlelik a daganatot, annál kisebb a szövődmények kockázata. A hólyagrák az esetek 50% -ában kiújulhat, ezért nemcsak a diagnózis fontos, hanem a rákos sejtek gócainak teljes eltávolítása is. A diagnózist az anamnézis gyűjtése, a fizikális vizsgálat, a laboratóriumi és az instrumentális diagnosztika eredményei alapján állapítják meg.

A hólyagrák diagnosztikája a következőket tartalmazza:

  1. A beteg panaszainak elemzése és az azt követő fizikai vizsgálat. A beteg vizsgálata során az orvos tapintja a hólyagot, az esetleges áttétes zónákat.
  2. A vér és a vizelet laboratóriumi elemzése. Az általános és biokémiai vérvizsgálatok nem nyújtják a szükséges információkat a hólyagrák diagnózisának megállapításához. Specifikus módszer az UBS fehérje, a hólyagrák antigénjének meghatározása. Ha az eredmény pozitív, a fehérje mennyiségét 15-ször növeljük. Hamis pozitív eredmények azonban lehetségesek a húgyúti rendszer gyulladásos betegségei esetén. A vizelet többi vizsgálata mellett a vizelet üledékének mikro-vizsgálatát használják abnormális sejtek jelenlétére. Ebben az esetben az érintett szerv falaiból történő lemosások tanulmányozása informatívabb. A cisztoszkópia nem mindig teszi lehetővé a félreérthetetlen következtetés megállapítását, és akkor alkalmazzák, ha a cisztoszkópiának ellenjavallatai vannak, vagy szűrővizsgálatként a hólyagrák korai szakaszában történő meghatározására;
  3. Instrumentális kutatás. A hólyagrák kimutatásának leginformatívabb módja a cisztoszkópia. Ez az invazív, de rendkívül informatív módszer lehetővé teszi a kóros fókusz növekedésének méretének, helyének, alakjának és növekedésének jellegének megállapítását. A cisztoszkópia lehetővé teszi a biopszia felvételét - egy szövetdarabot a rák és a rák előtti állapot differenciáldiagnózisához. Ha az MP biopsziát helyesen hajtják végre, az eljárás nem veszélyes a beteg egészségére, és nem befolyásolja a neoplazma fejlődésének sebességét.

A kismedencei szervek ultrahangjának segítségével meghatározzák a növekedés alakját, jellegét, a kóros fókusz nagyságát, valamint a nyirokcsomók metasztázisainak jelenlétét. A vizsgálat rendkívül informatív az 5 mm-nél nagyobb daganatméretek esetén.

A kiválasztó urográfia a húgyúti átjárhatóságot mutatja, amelyet a képződés nyomása vagy vérrög károsíthat..

A húgyhólyagrákos CT és MRI megállapítja a daganat jelenlétét, a közeli szervek invázióját. A CT segít meghatározni a hólyagrák kialakulásának stádiumát a TNM szerint.

A kismedencei arteriográfiát használják az MP képződésének a szomszédos szervekbe történő terjedésének detektálására (a kismedencei erek vizsgálata kontrasztanyag beadása után).

A jusupovi kórházban minden megtalálható, ami szükséges a húgyhólyagrák teszteléséhez és diagnosztizálásához. A klinika előnye a kényelmes vizsgálati körülmények, a korszerű csúcstechnikai berendezések, amelyek különböző profilú szakemberek, szakterületük szakemberei rendelkezésére állnak..

Hólyagrák kezelése

A hólyagrák kezelését az első szakaszban, amikor a rákos daganatok az urothelium felszíni rétegein helyezkednek el, a hólyag TUR-jával kell elkezdeni. TUR - transzuretrális reszekció. Egy ilyen műtét alapján döntenek arról, hogy a daganat nőtt-e az MP fal izomhártyájába vagy sem. A TUR által azonosított anyag morfológiai elemzése fontos lépés a hólyagrák diagnózisának meghatározásában..

A hólyagrák BCG terápiája a tuberkulózisban szenvedő betegek hosszú távú nyomon követésén alapul. Kiderült, hogy sokkal ritkábban szenvednek hasonló daganatokban, mint mások. Ez az időszak lett az oka a BCG hatékonyságának mélyreható kutatásának. A BCG a tuberkulózis elleni vakcina, amelynek nevét röviden kapta: Bacillus Calmette-Guerin (fr. „Bacillus Calmette - Guerin, BCG). Amikor a vizeletet tároló szerv sejtjei érintkezésbe kerülnek egy immunterápiás szerrel (BCG), az immunrendszer fokozza a test védősejtjeinek szintézisét, és jobban harcol az atipikus sejtek ellen. BCG-terápiához folyamodnak, és nagy a valószínűsége az újbóli megbetegedésnek.

Az MP eltávolításához vagy a cystectomiához csak extrém esetekben folyamodnak, amikor más módszer nem segített megszabadulni a patológiától. Egy ilyen művelet alapos előkészítést és diagnosztikát, valamint a szakember magas szakmai felkészültségét igényli. De a betegeket gyakrabban nem ez érdekli, hanem az ilyen műtét utáni túlélés kérdése..

Többféle művelet létezik - cystectomia, amelynek során az MP eltávolításra kerül. És radikális cystectomia, de csak szélsőséges esetekben alkalmazzák, amikor a közeli szervek további eltávolítására van szükség.

A MP eltávolításának indikációi:

  1. T3 szakasz, a zsírkapszula károsodása esetén;
  2. Zsugorított genitourinary szerv;
  3. T4 szakasz - az oktatás jelenléte a képviselőn kívül;
  4. Több rosszindulatú papilloma.

A cystectomia ellenjavallatai:

  1. A húgyúti rendszer gyulladásos betegségeinek akut formája;
  2. Alacsony véralvadás;
  3. Olyan emberek, akik nem képesek ellenállni az elhúzódó érzéstelenítésnek.

Felkészülés az MP eltávolítására. A beteget aneszteziológusnak kell konzultálnia, mivel a műtét 3-9 óráig tart. A beteg diagnosztikán esik át, amely különféle eljárásokat tartalmaz. A műtét előtt egy-két héttel a beteg probiotikus (jótékony baktériumokkal rendelkező gyógyszerek) kúrán vehet részt a műtét utáni fertőzés kockázatának csökkentése érdekében. A műtét előtti este nem szabad enni ételt, folyadékot, nikotint stb. A műtét előtt sima, borotvált ágyékterület szükséges.

Az intravesicalis kemoterápia a húgyhólyagrák leküzdésére szolgáló módszer, amikor a gyógyszert nem intravénásan adják be, hanem a húgyúti szerv üregébe a kóros fókusszal való közvetlen érintkezés érdekében. Az ilyen kemoterápia előtt bármilyen folyadék tilos a betegben. Az ilyen terápiának nincsenek olyan mellékhatásai, mint hányás, törékeny körmök, fog-, haj- és memóriavesztés..

A hólyagrák embolizációja innovatív módszer a távoli áttétek kezelésére, ha nincs mód a neoplazma gyors eltávolítására.

Hólyagrák prognózisa és túlélési aránya:

SzínpadLeírásKezelésElőrejelzésTúlélési százalék
1Ebben a szakaszban a rákos daganatok a felszíni rétegekben helyezkednek el.Zsugorítsa vagy teljesen távolítsa el a rákokat a transzuretrális reszekció (TURMP) nevű eljárással. Kemoterápia vagy immunterápia alkalmazása.Gyors gyógyulás.Több mint 91%
2A rákos sejtek bejutnak a hólyag izomfalába.A hólyag transzuretrális reszekciója kemoterápiával együtt (ritkábban sugárterápia).Gyors gyógyulás.Több mint 73%
3A rákos sejtek átterjedtek a közeli szervekre.Az MP-t gyakran eltávolítják, kemoterápiát alkalmaznak.A rák műtét után visszatérhet.50% -a több mint 5 évig élhet.
4Metasztázisok a regionális és távoli nyirokcsomókba, a tumor működésképtelen.A rák eltávolítása műtéttel nem lehetséges. Ellenőrizetlen klinikai vizsgálatokat használ.A helyreállítás lehetetlen. Kiút: segítsen a betegnek megbirkózni a betegség megnyilvánulásaival.Kevesebb mint 7%.

Hólyagrák - kezelés Moszkvában

A húgyhólyagrák moszkvai kezelésével forduljon a Jusupovi kórházhoz. A klinika csak modern és hatékony kezelési módszereket alkalmaz. Itt átfogó vizsgálaton eshet át "A vizeletrendszer onkopatológiája". A kórház honlapján információkat talál az összes nyújtott szolgáltatás költségeiről. Magasan képzett szakemberek, köztük tudományos doktorok, professzorok és a legmagasabb kategóriájú orvosok rendelkeznek tapasztalattal a különböző stádiumú hasonló betegségek sikeres kezelésében.

Népi és hagyományos módszerek a hólyagrák kezelésére

Különféle kezelések vannak a hólyagrák kezelésére. A hivatalos orvoslásban a daganatot speciális eszközök segítségével érintik, vagy sebészeti beavatkozást alkalmaznak. Általában a beteget választják ki a rák felszámolásának optimális módszereként. Néhány ember a hagyományos orvoslást használja a patológia leküzdésére. Ugyanakkor szakembernek kell foglalkoznia a gyógynövényes főzetek, infúziók és teák adagjának kiválasztásával..

Hólyagrák: kezelések

A hivatalos orvoslás szintjén a patológia leküzdésére a következő módszerek állnak rendelkezésre:

  1. Sugárkezelés (sugárterápia). Ezt a módszert ritka esetekben alkalmazzák. Lényege abban rejlik, hogy az atipikus sejteket nagy energiájú nyalábok befolyásolják. Néha a műtét kiegészítéseként használják a rosszindulatú daganatok eltávolítására, amelyeket a sebészek nem érintenek.
  2. A kemoterápia magában foglalja a daganat növekedését elnyomó vagy a rákos sejteket elpusztító gyógyszerek alkalmazását. Ebben az esetben a hatóanyag az emberi szervezetbe kerül, megkerülve a gyomor-bél traktust, ahonnan bejut a véráramba, majd behatol a rosszindulatú daganatba. Hólyagrák esetén az eljárást úgy hajtják végre, hogy a gyógyszer bejutjon a cerebrospinalis folyadékba vagy a hasba, vagy gyógyszert injektáljanak a beteg hólyagjába. Ez utóbbi esetben a húgycsőbe behelyezett csövet használnak.
  3. Biológiai terápia, amelynek lényege az immunrendszer stimulálása a patológia elleni küzdelemben. A kezelésre szánt anyagokat egy speciális laboratóriumban készítik el, és a húgycsövön keresztül vagy közvetlenül a hólyagba fecskendezik az emberi testbe..

Az immunterápiára használt gyógyszerek:

  • az immunitásfehérjék szintetikus analógjai (például alfa-2-interferon);
  • vitaminok és más hasonló anyagok, amelyeket az onkológiai patológia megismétlődésének megakadályozására használnak;
  • immunstimuláló baktériumok, különösen a tuberkulózis elleni vakcina (BCG), amelynek mellékhatásai ebben az esetben az influenza, a hólyag irritációjának és a vizelet vérének jelei;
  • orvosi gyógyszerek lézerfénnyel együtt (ez kissé károsítja az egészséges szöveteket).

Hólyagrák műtét

Az atipikus sejtek által okozott szervkárosodás kis területe esetén a betegnek az alábbi technikák egyikét lehet ajánlani:

  1. Transurethralis reszekció (TUR), amelynek során egy szakember egy hurkot tartalmazó huzalt cisztoszkópon át vezet a hólyagba. A manipulációkat a meghatározott szerv belső rétegén belül hajtják végre. A TUR segítségével rosszindulatú daganatok éghetők ki elektromos áram segítségével.
  2. A szegmentális (részleges) cystectomia a hólyag érintett területének eltávolításáig csökken. Akkor alkalmazzák, ha az atipikus sejtek kizárólag a szerv egy részében lokalizálódnak, amely a páciens egészségének jelentős károsodása nélkül megszüntethető..
  3. Radikális cystectomia - a hólyag és a közeli szervek és nyirokcsomók eltávolítása. Ezt az eljárást akkor hajtják végre, ha metasztázisok hatoltak be a hólyag falába, vagy ha a szerv nagy felületét érintették atipikus sejtek.

Ha a rosszindulatú daganat meghaladta a hólyagot, és nem lehet megszüntetni, akkor csak annak eltávolításának lehetőségét fontolgatják. Erre a vizeletrendszert érintő kellemetlen tünetek enyhítésére van szükség. A sérült szerv eltávolítása után az orvos új módot teremt a vizelet további távozására a beteg testéből..

A cystectomia vérzéshez vezethet, vagy kiválthatja a fertőző folyamat kialakulását. A férfiaknál a merevedési zavar néha a műtét következménye. A műtéti beavatkozás eredménye a szakképzettségtől függ. A nők cisztektómiája fenyegeti a menopauzát és a további meddőséget.

A vizeletrendszer munkájának helyreállításához a következő módszerek egyikét lehet használni:

  • urosztómia - egy szerv képződése a vékonybél vagy az ileum szövetéből egy vizeletzsák formájában lévő műanyag edény segítségével;
  • vizelettartály létrehozása, vagyis egy gömbsík a vizelet felhalmozódásához egy bélcső segítségével, miközben egy katétert helyeznek a hashártya külső részén lévő kis nyílásba a vizelet elvezetésére a testből;
  • mesterséges hólyag, amelyet a bélcső egy szegmenséből hoznak létre (a keletkező tartály az ureterek egyik oldalán, a másik pedig a húgycsövön van rögzítve, a szokásos vizeletürítés fenntartása mellett)..

Hogyan kezeljük a hólyagrákot népi gyógymódokkal

A hólyagrák népi gyógymódokkal történő kezelését szándékosan és szakember felügyelete mellett kell elvégezni. A főzet vagy az infúzió egyszeri adagját a beteg súlya alapján választják ki, és egyeztetik az onkológussal, mivel egyes gyógynövények nagy dózisokban alkalmazva a szervezet mérgezéséhez vezethetnek. Először is a celandinról beszélünk, amelynek nedve mérgező.

A szokásos szódabikarbóna felhasználható a rák kezelésére, de az ital elkészítésének arányát egyedileg kell kiszámítani. Az öngyógyítás csak súlyosbíthatja a patológia lefolyását. Mielőtt ezt a népi gyógymódot alkalmazná, konzultálnia kell orvosával..

A legjobb, ha a betegség elleni küzdelmet a hólyag tisztításával kezdjük, majd "összekapcsoljuk" a hagyományos orvoslás eszközeit. Általában gyógynövényeket használnak, amelyek kiküszöbölik a kellemetlen tüneteket vagy elpusztítják az atipikus sejteket. Gyógynövényes főzeteket és infúziókat alkalmaznak radikális és intenzív terápia után az immunitás növelése érdekében..

Népszerű hagyományos gyógyszerek a hólyagrák ellen

  • A Reishi gombát különféle onkológiai patológiák kezelésére használják. Gyakorlatilag nincs ellenjavallat ennek a növénynek a használatához, és szinte minden gyógynövénytől megvásárolható. 50 g fő összetevőhöz ½ liter vodka szükséges. A gombát fel kell aprítani, sötét üvegtartályba kell helyezni, vodkával feltölteni, majd lezárni és a hűtőszekrénybe helyezni. 2 hét elteltével az infúzió készen áll. Javasoljuk, hogy 1 evőkanálban vegye be. l. evés után, emellett a nap folyamán nagy mennyiségű folyadék fogyasztása (az atipikus sejtek eltávolítása a testből).
  • Szibériai herceg. A hólyag különböző daganatai esetén a szibériai herceg száraz gyógynövényéből készített infúziót alkalmazzák. Ennél a növénynél félig meg kell töltenie egy üvegedényt, majd vodkát kell beleönteni úgy, hogy elérje a tartály széleit, és szorosan be kell csomagolni. 2 hét elteltével az infúzió naponta háromszor 30 csepp fogyasztható étkezés előtt, hideg vízzel lemosható.
  • Télizöld. Ez a növény javítja a beteg állapotát és gátolja a rosszindulatú daganatok növekedését. A növény friss füvét fel kell aprítani, és 1/2 tartályba kell tölteni, majd maximálisan meg kell tölteni vodkával. Ezután zárja le az üveget nejlon fedéllel, és hagyja a terméket 30 napig sötétített helyiségben infundálni. A kész infúziót szűrni kell, és 1/2 teáskanálban kell bevenni. naponta kétszer tejjel vagy vízzel.
  • A betegség kezelésére vizelethajtó hatású gyümölcsleveket (sárgarépa, uborka és káposzta) használhat. Ez segít megtisztítani a szervezetet a rák miatt felszabaduló mérgező anyagoktól, és hangot is ad. A gyógynövényes szakemberek azt javasolják, hogy a sárgarépa, az alma és a csalán levét 4: 4: 1 arányban keverjék. A természetes italok esetében hetente egyszer böjtölhet, miközben gyógynövényes infúziókat is használ.

A hólyagrák kezelését a gyógynövények erejével és a hivatalos orvoslás módszereivel egyaránt végzik..

A patológia leküzdésének legradikálisabb módja a cystectomia, amely után a betegnek alkalmazkodnia kell az új életkörülményekhez. A terápia sikerét a patológia stádiuma és az orvos szakszerűsége határozza meg. Minél korábban diagnosztizálják a betegséget, annál könnyebb megbirkózni vele..

Hólyagrák kezelése

A rosszindulatú daganatok teljes száma közül a hólyagrák az esetek 3% -át teszi ki. Sőt, férfiaknál csaknem kétszer olyan gyakran diagnosztizálják, mint a nőknél. Minél előbb a beteg észreveszi az onkológia jeleit, annál nagyobb az esélye a sikeres gyógyulásnak. Az Onkológiai és Műtéti Központban "Medicine 24/7" a hólyagrákot magasan képzett, nagy tapasztalattal rendelkező szakemberek kezelik. A konkrét helyzettől függően gyorsan eldöntik, hogyan és mit végezzenek a terápiában. Munkájuk során orvosaink bevált módszereket, technológiákat és kezeléseket alkalmaznak.

A hólyagrák diagnózisa

Daganat gyanúja esetén az onkourológus szakorvos vizsgálatot végez, beleértve az összes nyirokcsomó és a hasi régió tapintását. Szintén kötelező a vérvizsgálat egy vénából, vizeletből, elektrokardiográfia (EKG). Ezenkívül az orvos a következő vizsgálatokat rendelheti el:

  • cisztoszkópia. Ez egy endoszkópos vizsgálati módszer, amely lehetővé teszi, hogy belülről megvizsgálja a hólyagot, megtalálja a daganatot, megtudja annak méretét és helyét. A cisztoszkópia során cisztoszkópot helyeznek a hólyagba. Ez egy speciális műszer, amellyel a hólyagot folyadékkal töltik meg, majd az orvos megvizsgálja;
  • Ultrahang (ultrahang). Ez a diagnosztikai módszer fájdalommentes. A hólyagfal minőségi vizsgálatához meg kell tölteni. Az ultrahang célja a hólyagrák metasztázisainak kimutatása a májban és a kismedencei nyirokcsomókban;
  • CT (számítógépes tomográfia). Ez a fajta röntgenvizsgálat segít a szerv keresztmetszeti képének elkészítésében. A kontrasztanyag injektálása után hajtják végre. Ez lehetővé teszi, hogy tiszta képet kapjon. A számítógépes tomográfia célja a daganat méretének és lokalizációjának, a szerv falában való terjedésének mélységének, a nyirokcsomókban, a mellékvesékben, a májban lévő metasztázisok jelenlétének diagnosztizálása;
  • MRI (mágneses rezonancia képalkotás). Ez a fajta vizsgálat segít a test hosszanti és keresztirányú szakaszainak képeinek megszerzésében. Gyakran használják az MRI-t egy műtét megtervezése során;
  • mellkas röntgen. Annak kiderítésére, hogy a daganatképződésnek vannak-e metasztázisai a tüdőben;
  • MRI és CT urográfia. Ez a röntgendiagnosztikai módszer lehetővé teszi az ureter és a vesemedence állapotának meghatározását. Ez az információ a terápia taktikájának megtervezéséhez szükséges..


Kezelési módszerek

Sebészet. A daganat műtéti eltávolítása továbbra is a domináns kezelés. Ez a kóros sejtek eliminálása a legmegbízhatóbb eszköz. A húgyhólyagrák kezelésére használt műtéti beavatkozások közül a legfontosabbak a következők:

  • TÚRA. Ez egy művelet a daganat eltávolítására egy speciális eszköz - cisztoszkóp segítségével. Közvetlenül a húgycsőbe helyezzük, és hozzáférést biztosít a hólyagfal érintett területéhez. Egy ilyen műtét lehetővé teszi a nyílt hasi műtét nélkül is. Ez azonban csak a tumor kezdeti szakaszában lehetséges, amíg a rosszindulatú sejtek be nem hatoltak az izomrétegbe;
  • cystectomia. A hólyag teljes eltávolítása. Egy ilyen műveletet a későbbi szakaszokban hajtanak végre, amikor a daganat behatolt a hólyag falának mély rétegeibe. A művelet nehezebbé válik, ha a behatolás a hólyag minden rétegén túlmutat. A hólyag eltávolításakor több további forgatókönyv is lehetséges. A rák legyőzése esetén lehetőség van urosztómia telepítésére - a vizelet mesterséges eltávolítására közvetlenül a hasfalon keresztül. A második, még előnyösebb kiviteli alakban lehetőség van egy új hólyag látszatának kialakítására a bélszövetekből. Ez lehetővé teszi a beteg számára, hogy visszatérjen gyakorlatilag változatlan életmódhoz és normális vizeletürítéshez.

Kemoterápia. Húgyhólyagrák esetén vagy hagyományos módszerrel, a gyógyszer bejuttatásával a keringési rendszerbe, vagy annak intravesicalis változatában. Az intravesicalis kemoterápia azért értékes, mert lehetővé teszi a gyógyszer beadását a hólyagba, közvetlen kapcsolatot teremtve a gyógyszer és a tumor között, ami jelentősen növeli annak hatékonyságát. Néha az áttétek kockázatának csökkentése vagy a daganat fejlődését gátló hatás érdekében végzik. Magát a kemoterápiát azonban ritkán alkalmazzák fő kezelésként. Általános szabály, hogy ez egy további módszer, amely kíséri a műtéti kezelést. Bizonyos esetekben a kemoterápia a komplex kezelés egyik eleme, amely magában foglalja a sugárkezelést és a sebészeti terápiát is..

Immun terápia. Alkalmazása olyan kezelések támogatására vonatkozik, mint a sugárzás és a sebészeti terápia. Mivel az immunterápiás gyógyszerek alkalmazása különféle körülmények miatt még nem elég gyakori, hatásuk a műtét után a legmegfelelőbb. Ez megakadályozza a visszaeséseket..

Sugárterápia. A sugárterápiát leggyakrabban a műtét előtt végzik, mert ez összehúzhatja a daganatot. Ez a vérzés, a fájdalom szindrómák és az áttétek fő terápiája. A sugárterápia alkalmazásának fő célja a műtéti kezelés kísérése, mivel az önadagolt sugárkezelésnek nincs kifejezett terápiás hatása..

A kezelés jellemzői a rák stádiumától függően

A hólyagrák kezelése számos tényezőtől függ, például a daganat típusától és a betegség stádiumától. A diagnózis után a szakember kiválasztja azokat a módszereket, amelyekkel a beteget kezeli, minden részletet megbeszélve vele. A terápia megkezdése előtt szükség lehet konzultációra kemoterapeutával. A hólyagrák kialakulásának 1. és 2. szakaszában olyan módszereket alkalmaznak, mint:

  • transzuretrális reszekció. Meglehetősen kíméletes terápiás módszerrel olyan kisméretű rosszindulatú képződmények eltávolítására használják, amelyek nem terjedtek túl a belső membrán sejtjeinek határain. Az eljárást zárt módon, azaz közvetlenül a húgycsövön keresztül hajtják végre;
  • Immun terápia. Gyakran ezt a kezelést műtéttel kombinálják. Speciális gyógyszerek bevezetését vonja maga után a szervben;
  • részleges cystectomia. Az eljárás során a daganatot és a közeli szövetek kis részét kivágják.

A 3. és 4. szakaszban a következő módszereket alkalmazzák a kezelésre:

  • radikális cystectomia. Az eljárás magában foglalja a teljes szerv egészének, valamint a közeli nyirokcsomók eltávolítását;
  • sugárkezelés. Ez a módszer kiegészítő, műtéttel vagy kemoterápiával kombinálva alkalmazzák;
  • kemoterápia. Az eljárás során speciális gyógyszereket injektálnak a hólyagba. A kemoterápiát gyakran más módszerekkel kombinálva alkalmazzák.

Ami a gyógyulási időszakot illeti, időtartama a beteg testének egyedi jellemzőitől, valamint a betegség formájától függ. A betegség hajlamos a visszaesésre, ezért rendszeresen át kell esnie egy rutinvizsgálaton.

Gyógyítható-e a hólyagrák műtét nélkül?

A hólyagrák kezelése műtét nélkül lehetetlen. Sőt, minden olyan módszer, amely nem kapcsolódik a műtéti kezeléshez, általában csak kísérő intézkedés a műtéti beavatkozások maximális hatékonyságának biztosítása érdekében..

Milyen szövődmények fordulhatnak elő kezelés nélkül

A kezelés hiányának legfőbb veszélye a szerv működési zavarai és a másodlagos gócok megjelenése. Ezenkívül a hólyag kóros szövetei képesek súlyos gyulladásokat kiváltani, amelyek komoly veszélyt jelentenek az egészségre. A metasztázisok súlyos problémát jelentenek bármely típusú rák esetében, és hólyagdaganat esetén ezek a kockázatok a medence és a has összes szervére kiterjednek. Először is ezek valószínű áttétek a belekben, herékben vagy petefészkekben, valamint a vesékben.

Melyek a hólyagrák túlélési statisztikái

A hólyagdaganat megszabadulásának valószínűsége meglehetősen magas: 97–98% a hivatalos statisztika. Nem veszi figyelembe azonban a későbbi megismétlődés valószínűségét..