Pyelonephritis kezelési módszerek

A pyelonephritis súlyos fertőző betegség, amelyet különféle patogén mikroorganizmusok okozhatnak. Egy adott kórokozó meghatározása és az antibakteriális terápia kiválasztása a fő módszer ennek a patológiának a kezelésére. A betegség kialakulásának oka gyakran a vizelet, a nephrolithiasis és a vizeletrendszer munkájának egyéb rendellenességeinek megsértése..

Ebben a tekintetben a pyelonephritis kezelésének tartalmaznia kell az etiológiai tényező kiküszöbölésére irányuló intézkedéseket is a vesék gyulladásos folyamatainak további megismétlődésének megakadályozása érdekében. Az alkalmazott terápiás módszereket úgy választják meg, hogy figyelembe veszik a betegség súlyosságát, a lefolyás jellegét, a szövődmények jelenlétét, valamint a beteg egészségi állapotának jellemzőit. A pyelonephritis akut formája vagy a krónikus forma súlyosbodása esetén a kezelést szakemberek szigorú felügyelete mellett kell végrehajtani..

Akut pyelonephritis kezelése

Az akut pyelonephritis egy serosus vagy gennyes gyulladás, a vese intersticiális szövetének domináns elváltozásával. A legtöbb esetben a betegség csak egy vesében alakul ki. A betegség akut lefolyását az olyan súlyos tünetek hirtelen fellépése jellemzi, mint hidegrázás, láz, magas láz, gyengeség stb. A következmények elkerülése érdekében a pyelonephritis kezelését azonnal meg kell kezdeni, és intézkedéscsomagot kell tartalmaznia, beleértve az antibiotikumok és egyéb gyógyszerek szedését, az étrendet és az ágynyugalmat. Szükség esetén sebészeti beavatkozást is alkalmaznak a betegség okának kiküszöbölésére..

Drog terápia

A pyelonephritis kezelésére alkalmazott fő gyógyszerek az antibiotikumok. Legalább 6 hétig ajánlott az antibiotikum-terápia folyamata a patogén mikroorganizmusok teljes megsemmisítésére és a relapszusok megelőzésére vagy a betegség krónikus formába való átmenetére. Az első napokban a betegeknek általában injekciós adagolási formákat írnak fel, majd tablettákra helyezik őket. Tekintettel arra, hogy a vizelet baktériumkultúrája több napig is eltarthat, először széles spektrumú antibiotikumot választanak ki empirikusan, majd a kapott eredményeket figyelembe véve szükség esetén a gyógyszert kicserélik. A pyelonephritis esetében a specifikus kórokozótól függően a következő antibakteriális szercsoportokat alkalmazzák:

  • penicillinek;
  • szulfonamidok;
  • cefalosporinok;
  • fluorokinolonok;
  • a pipemidsav származékai;
  • nalidixinsav származékai;
  • nitrofuánok.

A pyelonephritis kezelésére vonatkozó antibiotikumok fő követelményei:

  • magas baktericid aktivitás;
  • minimális nefrotoxicitás;
  • a vizelettel történő elimináció maximális foka.

Az antibiotikum-terápia hatékonyságának kritériuma a tünetek csökkentése, a mérgezés, a veseműködés javítása és a beteg általános állapota a kezelés megkezdése után 2-3 nappal. Az antibiotikumok szedésének végén ismételt általános és bakteriológiai vizeletelemzést végeznek az előírt terápia hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében. Ezenkívül instrumentális kutatási módszerek is alkalmazhatók a vizeletrendszer állapotának felmérésére: kiválasztó urográfia, ultrahang, citoszkópia stb..

Fontos: Ha akut vese gyulladás tünetei jelentkeznek, a páciensnek vizeletet kell adnia a bakteriológiai vizsgálathoz. A patogén mikroorganizmusok azonosítása és az antibiotikumokkal szembeni érzékenységük meghatározása lehetővé teszi a megfelelő kezelés kiválasztását.

Ha a pyelonephritis kialakulásának oka a vese vagy a vizeletrendszer más szerveinek valamilyen betegsége, akkor az alapbetegséget is kudarc nélkül kezelik..

Diéta

Az akut pyelonephritis megfelelő táplálkozása segíti a testet a fertőzések leküzdésében, és csökkenti a vesék terhelését. Ezenkívül igyon sok folyadékot. Különösen hasznosak lesznek az áfonya és a vörösáfonya gyümölcsitalai vagy a csipkebogyó húsleves, amelyek gyulladáscsökkentő és vizelethajtó hatásúak. A frissen facsart zöldség- vagy gyümölcslevek értékes kiegészítő vitaminforrások, amelyekre a szervezetnek szüksége van a betegség során. Megengedett ásványvíz, kompótok, zöld és gyógyteák fogyasztása.

A pyelonephritis akut formájában be kell tartania a következő táplálkozási szabályokat:

  • teljesen kizárja a pácokat, konzerveket, fűszereket, füstölt húsokat;
  • korlátozza a muffinok és édességek fogyasztását;
  • kizárja az alkoholt, a szódát, az erős fekete teát és a kávét;
  • ne fogyasszon sült, zsíros, fűszeres és fűszeres ételeket, amelyek borsot, tormát, fokhagymát tartalmaznak;
  • kizárja a nehezen emészthető ételeket (gomba, hüvelyesek stb.);
  • növelje a vizelethajtó hatású ételek mennyiségét (dinnye, görögdinnye, alma, cukkini stb.).

Az étrend alapjának először gyümölcsöknek és zöldségeknek kell lennie, az akut gyulladás eltávolítása után bevezetheti a sovány húst főtt formában és a tejtermékeket.

Tipp: Ha a vese gyulladása nyomásnövekedéssel jár, akkor ajánlott a só használatát jelentősen korlátozni vagy teljesen megszüntetni.

Sebészet

A pyelonephritis sebészeti kezelését súlyos gennyes vesekárosodással végzik, amelynek jellemzője a karbunkulusok és az apostémok kialakulása, az antibiotikum-terápia és más konzervatív módszerek hatástalansága esetén. A műtéti beavatkozás célja a gyulladásos folyamat további előrehaladásának megállítása, az egészséges vese terjedésének megakadályozása és obstrukció esetén a vizelet normális kiáramlásának akadályainak megszüntetése. Ebben az esetben szerv dekapszulálást, vízelvezetést és tályogok megnyitását hajtanak végre. A szerv teljes károsodásával (gennyes-pusztító szakasz) a vesét eltávolító műveletet hajtanak végre.

Krónikus pyelonephritis kezelése

A betegek körülbelül 20% -ában az akut pyelonephritis krónikussá válik, amelynek lefolyását a remisszió és az exacerbációk időszakának változása jellemzi. Súlyosbodás esetén ugyanazokat a terápiás módszereket alkalmazzák, mint akut vese gyulladás esetén. A remisszió időszaka alatt a krónikus pyelonephritist otthon kezelik kórházi felügyelet mellett. Ebben az időben diétát kell követni, gyógynövények főzeteit inni, és ha lehetséges, rehabilitációnak kell alávetni egy speciális szanatóriumban. Három havonta egyszer az ilyen betegeknek fel kell keresniük az orvost, meg kell vizsgálniuk és teszteket kell elvégezniük..

Az exacerbációk megelőzésére ajánlott:

  • kerülje a hipotermiát;
  • tartsa be a helyes ivási rendszert;
  • intézkedéseket hozni a megfázás és a fertőző betegségek megelőzésére;
  • erősítse az immunitást;
  • diétát követni;
  • rendszeresen ürítse ki a hólyagot (3-4 óránként);
  • végezzen megelőzően rövid antibakteriális gyógyszereket (az orvossal egyetértésben);
  • tartsa be az intim higiénia szabályait.

Tipp: Ha a krónikus pyelonephritis súlyosbodásának tüneteit tapasztalja, azonnal forduljon orvoshoz.

Hagyományos kezelési módszerek

A pyelonephritis esetén a népi gyógymódokkal történő kezelés további terápiás módszerként alkalmazható, mind az exacerbációk, mind a remisszió során. Erre a célra gyulladáscsökkentő, baktericid, antiszeptikus és vizelethajtó hatású gyógynövényeket főzetek vagy infúziók formájában külön-külön vagy gyűjteményekként alkalmaznak. A pyelonephritis kezelésének népi és hagyományos módszereinek együttes alkalmazása elősegíti a beteg gyógyulásának felgyorsítását a betegség súlyosbodásával. A vese gyulladásának gyógyászati ​​célokra használt népi gyógymódjai közül a leghatékonyabbak:

  • gyümölcslé a felvidéki madár leveleiből;
  • propoliszolaj;
  • főzet medveszőlő levelek, lenmag káposzta, vese tea, édesgyökér, nyír rügyek keverékéből;
  • főzet zab tejben vagy vízben;
  • vörösáfonya levelek, kék búzavirág virágok, nyírfa levelek infúziója;
  • nyárfakéreg, medveszőlő, szibériai bodza levelek főzete.

Fontos: Mielőtt elkezdené használni a népi gyógymódokat a pyelonephritis kezelésében, konzultálnia kell orvosával, mivel egyes növényeknek ellenjavallatai lehetnek.

Pyelonephritis. A betegség okai, tünetei, korszerű diagnosztikája és hatékony kezelése.

A pyelonephritis egy akut vagy krónikus vesebetegség, amely a vese bizonyos okok (tényezők) hatásának eredményeként alakul ki, amelyek az egyik szerkezetének gyulladásához vezetnek, az úgynevezett calyceal rendszernek (a vese szerkezete, amelyben a vizelet felhalmozódik és kiválasztódik), és szomszédos a vesével. ez a szerkezet, szövet (parenchima), az érintett vese működésének későbbi károsodásával.

A "pyelonephritis" meghatározása a görög szavakból származik (pyelos - fordítva: medence és nephros-vese). A vese szerkezeteinek gyulladása felváltva vagy egyidejűleg következik be, ez a kialakult pyelonephritis okától függ, lehet egy- vagy kétoldalú. Az akut pyelonephritis hirtelen jelentkezik, súlyos tünetekkel (fájdalom az ágyéki régióban, láz 39 ° C-ig, hányinger, hányás, vizeletzavar), megfelelő kezeléssel 10-20 nap alatt a beteg teljesen felépül.

A krónikus pyelonephritist súlyosbodások (leggyakrabban a hideg évszakban) és remissziók (a tünetek enyhítése) jellemzik. Tünetei enyhék, leggyakrabban az akut pyelonephritis szövődményeként alakul ki. A krónikus pyelonephritis gyakran társul a húgyúti rendszer bármely más betegségével (krónikus cystitis, urolithiasis, húgyúti rendellenességek, prosztata adenoma stb.).

A nők, különösen a fiatalok és a középkorúak, gyakrabban betegednek meg, mint a férfiak, körülbelül 6: 1 arányban, ez a nemi szervek anatómiai jellemzőinek, a szexuális tevékenység kezdetének és a terhességnek köszönhető. A férfiaknál nagyobb valószínűséggel alakul ki pyelonephritis idősebb korban, ez leggyakrabban a prosztata adenoma jelenlétével jár. A gyermekek is megbetegszenek, gyakrabban korai életkorban (legfeljebb 5-7 éves korig), az idősebb korú gyermekekhez képest, ennek oka a test alacsony ellenállása a különböző fertőzésekkel szemben.

Vese anatómia

A vese a vizeletrendszer szerve, amely részt vesz a felesleges víz eltávolításában a vérből és az anyagcsere eredményeként kialakuló testszövetek által kiválasztott termékekből (karbamid, kreatinin, gyógyszerek, mérgező anyagok és mások). A vesék kiválasztják a vizeletet a testből, tovább a húgyutak mentén (ureter, hólyag, húgycső), a környezetbe ürül.

A vese párosított szerv, bab alakú, sötétbarna színű, az ágyéki régióban, a gerinc oldalán található.

Az egyik vese tömege 120-200 g. Mindegyik vese szövete a középen elhelyezkedő medullából (piramisok formájában) és a vese perifériáján elhelyezkedő kortikális anyagból áll. A piramisok teteje 2-3 darabbá olvad össze, és vesepapillákat képez, amelyeket tölcsér alakú képződmények zárnak be (kis vese kelyh, átlagosan 8-9 darab), amelyek viszont 2-3 darabban egyesülve nagy vese kelyheket képeznek (átlagosan 2-4 egy vesében). A jövőben a nagy vesekupak egy nagy vesemedencébe (a vese üregébe, tölcsér alakú) jut, amely viszont a vizeletrendszer következő, ureter nevű szervébe kerül. Az ureterből a vizelet a hólyagba (a vizeletgyűjtő tartályba) jut, és onnan a húgycsövön keresztül kifelé.

Hozzáférhető és érthető a vese fejlődéséről és működéséről.

Gyulladásos folyamatok a csészében és a vesemedencében, az úgynevezett pyelonephritis.

A pyelonephritis kialakulásának okai és kockázati tényezői

A húgyutak jellemzői
  • A húgyúti rendszer veleszületett rendellenességei (kóros fejlődése)
A magzat terhesség alatti kedvezőtlen tényezők (dohányzás, alkohol, drogok) vagy örökletes tényezők (örökletes nephropathiák, a vizeletrendszer kialakulásáért felelős gén mutációjának eredményeként) hatásának eredményeként alakulnak ki. A veleszületett rendellenességek, amelyek a pyelonephritis kialakulásához vezetnek, a következő rendellenességeket foglalják magukban: az ureter szűkülete, fejletlen vese (kis méret), alacsonyabb vese (a kismedencei régióban található). A fenti hibák közül legalább egy jelenléte a vizelet stagnálásához vezet a vesemedencében, és az ureterbe történő kiválasztódásának megsértésével ez kedvező környezet a fertőzés kialakulásához és a struktúrák további gyulladásához, ahol a vizelet felhalmozódott.
  • A genitourináris rendszer szerkezetének anatómiai jellemzői a nőknél
A nőknél a férfiakhoz képest a húgycső átmérője rövidebb és nagyobb, ezért a nemi úton terjedő fertőzések könnyen bejutnak a húgyutakba, a vese szintjéig emelkedve gyulladást okoznak.
Hormonális változások a testben terhesség alatt
A terhességi hormon, a progeszteron képes csökkenteni az urogenitális rendszer izomtónusát, ennek a képességének pozitív hatása van (vetélések megelőzése) és negatív hatása (károsodott vizeletáramlás). A pyelonephritis kialakulása terhesség alatt a vizelet zavart kiáramlása (a fertőzés szaporodásának kedvező környezete), amely a hormonális változások és az ureter megnagyobbodott (terhesség alatt) méhének összenyomódása következtében alakul ki..
Csökkent immunitás
Az immunrendszer feladata a testünkben idegen anyagok és mikroorganizmusok eltávolítása, a szervezet fertőzésekkel szembeni ellenállásának csökkenése következtében pyelonephritis alakulhat ki.
  • Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek gyakrabban betegednek meg, mivel immunrendszerük fejletlen, az idősebb gyermekekhez képest.
  • Terhes nőknél az immunitás általában csökken, erre a mechanizmusra van szükség a terhesség fenntartásához, de a fertőzés kialakulásának is kedvező tényező.
  • Az immunitás csökkenésével járó betegségek, például: AIDS különböző fertőző betegségek, köztük pyelonephritis kialakulását okozza.
Az urogenitális rendszer krónikus betegségei
  • Húgyúti kövek vagy daganatok, krónikus prosztatagyulladás
a vizelet kiválasztásának és stagnálásának megsértéséhez vezethet;
  • Krónikus hólyaghurut
(hólyaggyulladás), hatástalan kezelés vagy annak hiánya esetén a fertőzés továbbterjeszti a húgyutat (a vesére), és további gyulladása.
  • A nemi szervek nemi úton terjedő fertőzései
Az olyan fertőzések, mint a chlamydia, a trichomoniasis, amikor a húgycsövön keresztül behatolnak, bejutnak a húgyúti rendszerbe, beleértve a vesét is.
  • A fertőzés krónikus gócai
Krónikus amygdalitis, hörghurut, bélfertőzések, furunculosis és más fertőző betegségek kockázati tényezőt jelentenek a pyelonephritis kialakulásában. A fertőzés krónikus fókusza jelenlétében kórokozója (staphylococcus, E.coli, Pseudomonas aeruginosa, candida és mások) véráramlással bejuthat a vesékbe.

A pyelonephritis tünetei

  1. Fájó, állandó fájdalom az ágyéki régióban, tompa, egy- vagy kétoldalú (attól függően, hogy hány vese érintett), néha vese kólikának nevezett rohamok kísérik (kövek jelenlétében a húgyúti traktusban), gyermekeknél, ellentétben a felnőttekkel, ilyen fájdalom jelentkezik gyomorban;
  2. A test mérgezésének tünetei gyakrabban jellemzőek az akut pyelonephritisre (a testhőmérséklet emelkedése 38 0 C-ig, hányinger, esetleg hányás, csökkent étvágy, hidegrázás, izzadás), kialakulása a fertőzés toxinjainak a véráramba jutásának és a szövetekre gyakorolt ​​negatív hatásának az eredménye;
  3. A vizelés megsértése
  • égés és fájdalom vizelés közben, a húgyúti gyulladásos folyamat miatt;
  • a szokásosnál gyakrabban kell vizelnie, kis adagokban;
  • sör színű vizelet (sötét és zavaros), amely nagy mennyiségű baktérium jelenlétéből származik a vizeletben,
  • rossz vizeletszag,
  • gyakran vér jelenléte a vizeletben (a vér stagnálása az erekben és a vörösvérsejtek felszabadulása az erekből a környező gyulladt szövetekbe).
  1. Paszternatszkij tünete pozitív - a tenyér szélével végzett könnyű ütéssel az ágyéki régióban fájdalom jelenik meg.
  2. A pyelonephritis krónikus formájában kialakult ödéma előrehaladott esetekben (nincs kezelés) gyakran megjelenik az arcon (a szem alatt), a lábakon vagy a test más részein. Duzzanat jelenik meg reggel, puha pépes állagú, szimmetrikus (a test bal és jobb oldalán azonos méretű).

A pyelonephritis diagnosztikája

Általános vizeletelemzés - a vizelet összetételének rendellenességeit jelzi, de nem igazolja a pyelonephritis diagnózisát, mivel bármelyik rendellenesség más vesebetegségben is jelen lehet.
Helyes vizeletgyűjtés: reggel a külső nemi szervek WC-jét hajtják végre, csak ezt követően reggel a vizelet első részét egy tiszta, száraz edénybe gyűjtik (egy speciális fedeles műanyag pohár). Az összegyűjtött vizelet legfeljebb 1,5-2 órán át tárolható.

A pyelonephritis vizeletének általános elemzésének mutatói:

  • Magas leukocitaszint (normális a férfiaknál 0-3 leukocita a látómezőben, nőknél 0-6 évig);
  • Baktériumok a vizeletben> 100 000 / ml; a kiválasztott vizelet normális, sterilnek kell lennie, de összegyűjtésekor gyakran nem tartják be a higiénés körülményeket, ezért legfeljebb 100 000 baktérium megengedett;
  • A vizelet sűrűsége

Vizeletelemzés Nechiporenko szerint:

  • A leukociták megnövekedtek (általában 2000 / ml-ig);
  • Az eritrociták megnövekedtek (általában 1000 / ml-ig);
  • A hengerek jelenléte (általában hiányoznak).
A vizelet bakteriológiai vizsgálata: az elfogadott antibiotikum-kezelés hatásának hiányában alkalmazzák. Vizelet tenyésztést végeznek a pyelonephritis kórokozójának azonosítására és a flórára érzékeny antibiotikum kiválasztására a hatékony kezelés érdekében.

A vese ultrahangja: a legmegbízhatóbb módszer a pyelonephritis jelenlétének meghatározására. Meghatározza a vesék különböző méreteit, az érintett vese méretének csökkenését, a csésze-kismedence rendszerének deformációját, kő vagy daganat azonosítását, ha van ilyen.

A kiválasztó urográfia szintén megbízható módszer a pyelonephritis kimutatására, de az ultrahanggal összehasonlítva lehetőség van vizualizálni a húgyutakat (ureter, hólyag), és elzáródás (kő, daganat) jelenlétében meghatározni annak szintjét.

A számítógépes tomográfia a választott módszer, ezzel a módszerrel fel lehet mérni a veseszövet károsodásának mértékét, és azonosítani lehet-e szövődményeket (például a gyulladásos folyamat terjedését a szomszédos szervekre).

Pyelonephritis kezelése

A pyelonephritis gyógyszeres kezelése

  1. Antibiotikumokat írnak fel a pyelonephritisre, a vizelet bakteriológiai vizsgálatának eredményei szerint meghatározzák a pyelonephritis kórokozóját és melyik antibiotikum érzékeny (alkalmas) e kórokozóval szemben.
Ezért az öngyógyítás nem ajánlott, mivel csak a kezelőorvos választhatja ki az optimális gyógyszereket és azok alkalmazásának időtartamát, figyelembe véve a betegség súlyosságát és az egyéni jellemzőket.
Antibiotikumok és antiszeptikumok a pyelonephritis kezelésében:
  • Penicillinek (Amoxicillin, Augmentin). Amoxicillin belül, naponta háromszor 0,5 g;
  • Cefalosporinok (cefuroxim, ceftriaxon). Ceftriaxon intramuszkulárisan vagy intravénásan, 0,5-1 g naponta 1-2 alkalommal;
  • Aminoglikozidok (gentamicin, tobramicin). Gentamicin intramuszkulárisan vagy intravénásan, 2 mg / kg naponta kétszer;
  • Tetraciklinek (doxiciklin, 0,1 g belsejében naponta kétszer);
  • Levomicetin-csoport (klóramfenikol, naponta négyszer 0,5 g belsejében).
  • Szulfonamidok (uroszulfán, orálisan naponta négyszer 1 g);
  • Nitrofuránok (Furagin, 0,2 g belsejében naponta háromszor);
  • Kinolonok (nitroxolin, orálisan 0,1 g naponta négyszer).
  1. Vízhajtó gyógyszerek: krónikus pyelonephritis esetén írják fel (a felesleges víz eltávolítására a testből és az esetleges ödéma eltávolítására), akut pyelonephritis esetén. Furosemid 1 tabletta hetente egyszer.
  2. Immunmodulátorok: növelik a test reaktivitását betegség esetén, és megakadályozzák a krónikus pyelonephritis súlyosbodását.
  • Timalin, intramuszkulárisan 10-20 mg naponta egyszer, 5 napig;
  • T-aktivin, intramuszkulárisan, 100 μg naponta 1 alkalommal, 5 napig;
  1. Multivitaminok (Duovit, 1 tabletta naponta egyszer), ginzeng tinktúra - 30 csepp naponta háromszor, az immunitás növelésére is.
  2. A nem szteroid gyulladáscsökkentőknek (Voltaren) gyulladáscsökkentő hatása van. Voltaren szájon át, 0,25 g naponta háromszor, étkezés után.
  3. A vese véráramlásának javítása érdekében ezeket a gyógyszereket krónikus pyelonephritis esetén írják fel. Curantil, 0,025 g naponta háromszor.

Növényi gyógyszer pyelonephritis ellen

A pyelonephritis fitoterápiáját a gyógyszeres kezelés kiegészítéseként vagy a krónikus pyelonephritis súlyosbodásának megelőzésére használják, és a legjobb az orvos felügyelete mellett alkalmazni..

Áfonyalé, antimikrobiális hatású, igyon 1 pohár naponta 3-szor.

Bearberry húsleves, antimikrobiális hatású, vegyen be 2 evőkanál naponta ötször.

Forraljon fel 200 g zabot egy liter tejben, igyon ¼ csészét naponta háromszor.
1. számú vesegyűjtemény: A keverék főzete (csipkebogyó, nyírfalevél, cickafarkfű, cikóriagyökér, komló), igyon 100 ml-t naponta háromszor, 20-30 perccel étkezés előtt..
Vízhajtó és antimikrobiális hatása van.

2. számú gyűjtemény: medveszőlő, nyír, sérv, csomósmag, édeskömény, körömvirág, kamilla, menta, vörösáfonya. Finoman vágja le ezeket a gyógynövényeket, öntsön 2 evőkanál vizet és forralja 20 percig, vegyen be egy fél pohár naponta négyszer.

A pyelonephritis kezelése nőknél

A vesebetegség okai

Leggyakrabban fertőző és gyulladásos betegség alakul ki a nőknél, a húgycső és a hüvely szerkezetének egyedi jellemzői miatt. Ma a pyelonephritis kezelése nőknél meglehetősen sikeres, rövid idő alatt zajlik le. Az orvosok azonban azt javasolják, hogy ne késleltessék a kezelést, mivel a patológia gyorsan krónikus formát ölt, és az egészségügyi következmények kiszámíthatatlanok lehetnek.

A pyelonephritis kialakulhat a belső szervek elsődleges betegségeinek hátterében, vagy önálló betegségként jelentkezhet, amelynek fő oka a patogén (exogén és endogén) mikroorganizmusok létfontosságú aktivitása. A fertőzés átterjed mindkét vesére vagy az egyikükre, befolyásolva: a csésze-medence zónát (rostos alap, hámsejtek, medence, tubulusok), a glomeruláris berendezést és az edényeket.

A fő kórokozók a következők:

  • staphylococcusok;
  • bél és Pseudomonas aeruginosa;
  • chlamydia;
  • szalmonella;
  • enterococcusok;
  • Klebsiella.

Minden kórokozónak megvan a saját behatolási útja a vesékbe: felemelkedik a húgycsőből (például urológiai patológiák kialakulásával) vagy hematogén módon (a mikroorganizmusok más szervekből véráramlással behatolnak a veseszövetbe).

A pyelonephritis előfordulásához hozzájáruló tényezők a következők:

  • gyenge immunitás;
  • helytelen táplálkozás;
  • krónikus fáradtság;
  • a higiénia hiánya;
  • hypothermia;
  • gyakori stressz;
  • szintetikus fehérneműk, bugyi bélések, tamponok gyakori használata;
  • hormonális zavarok;
  • a húgyúti traktus krónikus betegségei;
  • a belső szervek fertőző patológiái;
  • a húgycső és a húgyutak szerkezetének veleszületett rendellenességei;
  • az életkorral összefüggő deformitás, a belső női szervek prolapsusa;
  • trauma, katéter behelyezése.

Ezen jelenségek bármelyike ​​lendületet adhat a vese gyulladásának kialakulásában, ha egyszerre több tényező van, akkor a megbetegedés valószínűsége jelentősen megnő.

A pyelonephritis tünetei - fájdalom az ágyéki régióban

Az akut pyelonephritis tünetei

A nők pyelonephritis akut stádiumát a következő tünetek jellemzik:

  • a szűrés és a vizelet kiáramlásának megsértése;
  • Gyakori vizelési inger, különösen éjszaka
  • változó intenzitású tompa fájdalom érzése az ágyéki régióban;
  • gyengeség, fokozott fáradtság;
  • a testhőmérséklet emelkedése 38,5 ° С - 40 ° С-ig, hidegrázás, láz;
  • légszomj, tachycardia;
  • fájdalom, izomfájdalom;
  • fejfájás;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • duzzanat.

A kétoldali gyulladást fájdalom kíséri, amely a hát és a has nagy részét ellepi. A genny felhalmozódása vese kólikát vált ki. Az akut patológia elhanyagolt formája simán krónikussá válik, amelynek tünetei változatlanok, de még hangsúlyosabbá válnak.

Fontos! A pyelonephritis kezelésének hiánya hipotenzió, tályog és vese carbuncle, bakteriális sokk, veseelégtelenség kialakulását váltja ki.

Diagnosztika

A pyelonephritis gyanúja a nephrológus látogatásának okává válik - ez az orvos diagnosztizálja a betegséget. A diagnosztikai módszerek a következők:

  • interjú;
  • szemrevételezés;
  • koppintás a háton a vese területén (Pasternatsky tünetének jelenléte);
  • Röntgen, kétoldalú vese ultrahang;
  • az urogenitális rendszer szonográfiája;
  • vérvizsgálat, vizelet.

A nephrológus a páciens általános állapotát elemezve választhat egy vagy több vizsgálati módszert, amelyek alapján következtetéseket von le és választ egy kúrát.

Pyelonephritis kezelése

A gyógyszerek megválasztását, a kezelési taktikát általában az orvos választja egyénileg. Az a tény, hogy mielőtt felírna valamit, a szakembernek össze kell hasonlítania a meglévő krónikus kórképek jelenlétét, a beteg általános állapotát és életkori sajátosságait. Azonban általában a pyelonephritis kezelését a szokásos séma szerint végzik..

Kábítószerek

Az antibiotikumokat rendkívül hatékonynak tekintik a vesék fertőző gyulladásának kezelésében. A gyógyszerek bevezetését három módon végezzük: intravénásan, orálisan vagy infúzióban. Általában a gyógyszert először intravénásan adják be, 5-7 nap után orális beadást írnak elő. A kúra nem haladja meg a 21 napot.

Akut, nem obstruktív pyelonephritis esetén a következőket lehet előírni:

  • fluorokinolonok;
  • aminopenicillinek;
  • cefalosporinok;
  • aminoglikozidok;
  • tetraciklinek;
  • szulfonamidok.

A tanfolyamot, az adagolást egyedileg választják meg. Súlyos esetekben gyógyszerek kombinációja lehetséges.

Figyelem! Terhes nőknek soha nem írnak fel fluorokinolonok, tetraciklinek, szulfonamidok csoportjába tartozó gyógyszereket.

Kémiai antibakteriális szerek

Az antibiotikumok mellett kémiai antibakteriális szerek, antimikrobiális uroantiseptikumok, például:

  • Furagin (nitrofurán-származék);
  • Nitroxolin (8-hidroxi-kinolin-származék);
  • Nevigramon (nalidixinsav alapján készül, a kinolonok csoportjába tartozik);
  • 5-NOC (a fő hatóanyag a nitroxolin);
  • Palin (pipemidsav alapján készül, a kinolonok csoportjába tartozik).

A gyógyszereket megkülönböztetik magas antimikrobiális, antibakteriális hatások.

Cefalosporinok

A cefalosporin csoportba tartozó gyógyszerek a 3-4. Generáció antibiotikumai. A pyelonephritis esetén felírhatják:

  • Ceftriaxon;
  • Cefanorm;
  • Cefotaxim;
  • Tsepin;
  • Ceftazidim;
  • Cefomax.

A gyógyszereket intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be.

Aminoglikozidok

Tekintettel a patológia lefolyásának egyedi jellemzőire, az orvos előírhat kezelést az aminoglikozid csoportba tartozó gyógyszerekkel:

  • Amikacin;
  • Gentamicin;
  • Tobramicin.

Ennek a csoportnak az eszközei rosszul szívódnak fel az emésztőrendszerből, ezért parenterálisan (injekciók) írják fel őket.

A nitrofuránok használata

A nitrofuránoknak széles körű antibakteriális hatása van a pyelonephritis kialakulásában:

  • Nitrofurantoin;
  • Nifuroxazid;
  • Nifuratel;
  • Furazolidon;
  • Furazidin.

A gyógyszereket orálisan adják be.

Jegyzet! A nők pyelonephritis kezelésére szolgáló antibiotikumokat csak 14 nappal a beteg vizsgálata után írják fel.

Vízhajtók és vitaminok szedése

A pyelonephritis összetett gyógyszeres kezelése nőknél magában foglalja a diuretikumok és vitaminok kötelező bevitelét:

Diuretikumok:

  • Cyston (növényi készítmény);
  • Lorista (lortazán-kálium hatóanyaga);
  • Mesterséges vizelethajtók - Furosemid, Diuver, Veroshpiron, Bufinox, Britomar, Torasemide, Hypothiazide, Aldactone.

A vízhajtók mellett ajánlott az Asparkam-ot inni, amely pótolja a kálium- és magnéziumveszteséget.

Vitaminok

  1. A retinol-acetát (A-vitamin) segít blokkolni a húgyúti fertőzés mozgását, erősíti a testet.
  2. Az aszkorbinsav (C-vitamin), erősíti az erek falát, blokkolja a vírusok bejutását a véráramba.
  3. Tokoferol-acetátot (E-vitamin) terápiás, megelőző célokra írnak fel krónikus pyelonephritis esetén.
  4. Bioflavonoidok (P-vitamin), gyógyászati, profilaktikus célokra használják.

A diuretikumok és vitaminok szedését a szakember szigorúan egyezteti, és nem ajánlott megtörni.

A pyelonephritis kezelése nőknél népi gyógymódokkal

A pyelonephritis kezelésében alkalmazott gyógyszeres terápiával együtt gyakran alkalmazzák a hagyományos orvoslás módszereit. A betegeknek gyógynövényeket, tinktúrákat, gyümölcsleveket, teákat alapuló gyógyszeres főzeteket írnak elő.

Harlay fű vagy búzavirág

A búzavirág elterjedése rendkívül hatékony a pyelonephritis kezelésében. A növény főzete lehetővé teszi a fájdalom enyhítését, nyomasztó hatást gyakorol a patogén mikroorganizmusok létfontosságú aktivitására.

A húsleves elkészítéséhez vegyen egy teáskanál száraz zúzott gyógynövényt, és főzzön egy pohár forrásban lévő vízzel. Forraljuk 3 percig, hagyjuk kihűlni.

A kúra egy hónap, igyon 1/3 csésze naponta 3-szor szigorúan étkezés előtt. Egy hónapos megszakítás után megismételhető a kezelés. A hagyományos orvoslás szakértői úgy vélik, hogy még a krónikus pyelonephritis is gyógyítható ilyen főzettel, de a kezelés folyamata akár két évig is eltarthat, vagy akár tovább is..

Toloknyanka kezelés

A Bearberry gyógyászati ​​tulajdonságai lehetővé teszik a patogén mikroflóra fejlődésének blokkolását, vizelethajtóként hatnak, enyhítik a fájdalmat, a beteg szerv gyulladását.

A pyelonephritis leghatékonyabb gyógymódja a Toloknyanka tea lesz. A terméket részeg étkezés után, legfeljebb naponta háromszor, egyenként 1 pohár.

A medveszőlő alapján főzeteket készítenek, ragaszkodva egy pohár forralt vízhez egy teáskanál száraz gyógynövényhez, és a húslevest előzetesen vízfürdőben 10 percig párolva..

Igyon kis adagokban, legfeljebb két evőkanál, napi 3-szoros gyakorisággal.

A gyógyszertárakban gyakran ajánlják a medveszőlő alkoholos tinktúráját, amelyet szigorúan a gyártó utasításai szerint szednek, de legfeljebb 15 csepp egy pohár vízre. A medveszőlő alapján készült pénzeszközök felhasználásával emlékeztetni kell arra, hogy az ilyen kezelés tilos a pyelonephritis akut formájában.

Nyírfa nedv a pyelonephritis ellen

A szakértők azt javasolják, hogy a pyelonephritis kialakulásakor a nyírfadarabot bármilyen mennyiségben igyák. Azonban kizárólag friss természetes terméket kell használnia, amely nem több, mint 2 nap.

A természetes természetes anyag tisztítja a vesét, enyhíti a gyulladást és megállítja a kórokozók kialakulását. Ezt a gyógymódot azonban nem szabad használni vesekő jelenlétében..

Veseköltség a pyelonephritisért

A gyógyszertárláncok vesedíjat kínálnak az ügyfeleknek a pyelonephritis otthoni kezelésére és megelőzésére. A gyűjtemény több gyógynövényből áll, és vizelethajtó, gyulladáscsökkentő, antiszeptikus hatást gyakorol a beteg szervekre.

A legnépszerűbbek:

  • Ortoszifon;
  • Urophyton;
  • Szerzetesi vese gyűjtés.

A vesekollekciót maga is elkészítheti, ezek többsége a következőket tartalmazza: medveszőlő, málna, nyír, áfonyalevél, orbáncfű, útifű, vadrózsa, komló, zsurló. A szakértők azonban azt javasolják, hogy a kész készítményeket részesítsék előnyben, mivel az összes szabály szerint összegyűjtött gyógynövényeket használják, és az adagok normalizáltak és arányosak.

Ez érdekes! A gyógynövényes kezelés gyakran hatékonyabb, mint az antibiotikus kezelés. Ezért a nephrológusok gyakran előírnak egy népi gyógymódot a gyógyszeres kezelés mellett.

Milyen szövődmények lehetnek a helytelen kezeléssel?

A vesék fertőző gyulladása veszélyes patológia, amely azonnali orvosi beavatkozást igényel. A pyelonephritis legkisebb gyanúja esetén semmiképpen sem szabad öngyógyítani, még a hagyományos orvoslást is meg kell beszélni egy szakemberrel, majd minden vizsgálat után.

A helytelen kezelés után a nők szövődményei a következők lehetnek:

  • a pyelonephritis akut formájának átmenete krónikusvá;
  • veseelégtelenség kialakulása;
  • onkológia fejlesztése;
  • az urolithiasis előfordulása.

A pyelonephritis veszélyes patológia, amely semmilyen esetben sem múlik el önmagától! Célszerű diagnosztizálni a betegséget és kezelni annak kezdeti szakaszában, különben halálos kimenetel lehetséges, veseelégtelenség kialakulásával.

Intézkedések a pyelonephritis megelőzésére nőknél

  1. Az immunrendszer fellendítése
  2. Egészséges életmód;
  3. A fertőző patológiák időben történő kezelése;
  4. Ne hűtse túl a hűtést, viseljen olyan fehérneműt, amely "lélegzik";
  5. Figyelje az intim higiéniát;
  6. A válogatás nélküli szexuális kapcsolat megszüntetése;
  7. Szüntesse meg a nem tervezett terhességet, az abortuszt.

A megelőző intézkedésekhez hozzá kell tenni, hogy minden nőnek időben át kell mennie az ütemezett orvosi vizsgálatokon, és nem szabad elhanyagolnia az orvosi vizsgálatot. Kövesse az orvosok tanácsát, az első kellemetlen tünetek megjelenésekor ne öngyógyítson, és figyelje egészségét!

A pyelonephritis kezelése hagyományos módszerekkel, a betegség megelőzésének módjaival

A vesék számos fontos funkciót látnak el, amelyek közül a legfontosabb az anyagcsere salakanyagokból származó vér tisztítása..

Ezt nephronok - mikroszkopikus "szűrők" végzik, amelyek a máj szövetének részét képezik.

A vér áthaladva megszabadul a hippur- és húgysavaktól, a karbamidtól, a kreatintól és a test számára felesleges egyéb anyagoktól, amelyeket a vizelet távolít el a testből..

Az előfordulás okai

A pyelonephritis a pyelocalicealis régió és a vese parenchyma gyulladásos folyamata, amely túlnyomórészt fertőző..

Az Escherichia coli leggyakrabban a betegség kórokozójává válik, de lehetnek más kórokozók is - enterococcusok, staphylococcusok, Pseudomonas aeruginosa, Proteus stb..

A kórokozók vesébe való behatolásának két fő módja van:

  1. Urinogén (emelkedő) út. A belekből és az urogenitális traktusból származó baktériumok a húgycsövön, a hólyagon és az ureteren keresztül behatolnak a csésze-kismedence területére, majd tovább a vese parenchimájába..
  2. Hematogén és / vagy limfogén (leszálló) útvonal, amelyben a kórokozók a véráramon és a nyirokágyon keresztül jutnak el a veséig.

Néha a fertőzés a vizelet kiáramlásának megsértése miatt alakul ki az ureter elzáródása vagy a kalkulumokkal való elzáródás következtében (urolithiasis esetén).

A betegség mechanizmusa kiváltható:

  • nőknél - terhesség, szülés, hólyaghurut, szexuális tevékenység kezdete;
  • férfiaknál - prosztata adenoma, prosztatagyulladás, urethritis.

A pyelonephritis kialakulásához hozzájáruló tényezők közé tartozik az alacsony immunitás, a hipovitaminosis, egyes betegségek (tuberkulózis, diabetes mellitus stb.), A kedvezőtlen életkörülmények stressz és túlterhelés formájában.

A hematogén fejlődés útján a kórokozók fertőző embóliák formájában behatolnak a vesekéregbe, és elakadnak a nephronok és a kis erek glomerulusaiban, és több kis tályogot képeznek, amelyek a kortikális réteg vastagságában és felületén helyezkednek el..

A vese kinyitásakor áttetszőnek láthatók a rostos kapszulán keresztül. A gyulladás kis gócai hajlamosak egyesülni egymással, tályogokat és karbunkulusokat képezve.

Az urinogén fertőzés útján a gyulladás először a medence-kismedence területét fedi le, majd átterjed a vese intersticiális szövetébe..

A gyulladásos folyamat lehet serózus vagy gennyes. Időszerű és megfelelő kezeléssel a váladékos váladék szakasza visszafordítható, a gyulladás megszűnik és a veseszövet teljesen helyreáll.

A gyulladásos folyamat gennyes formává válásával, megfelelő kezelés mellett sem valósul meg a veseszövet helyreállítása. A gennyes gócokat kötőszövet váltja fel a cicatricialis visszahúzódások kialakulásával, ami a vese ráncosodásához vezet. Ennek eredményeként súlya és funkcionalitása jelentősen csökken..

Klinikai kép

A pyelonephritisnek két fő szakasza van - krónikus és akut. Ez utóbbi derékfájásként nyilvánul meg az érintett vese oldalán. A húgyutak elzáródásának hiányában a fájdalom fáj, tompa jellegű.

Az ureter szűkülésével vagy egy kővel való átfedéssel a fájdalom hevessé, paroxizmálissá, néha elviselhetetlenné válik.

A pyelonephritis általános tünetei megfelelnek a mérgezési szindrómának:

  • étvágyhiány, hányinger, hányás lehetséges;
  • hőmérséklet 38-40 ° C;
  • gyengeség.

A pyelonephritis dysuricus (vizeleti) rendellenességei nem jellemzőek, de lehetségesek, ha a betegség oka urethritis vagy cystitis.

Diagnosztikai intézkedések

Nepelológus vagy urológus vizsgálatokra irányítja Önt, ha gyanítja, hogy pyelonephritis van. A diagnosztikai tesztek magukban foglalják a laboratóriumi és hardver diagnosztikát.

Laboratóriumi kutatás

Általános és biokémiai vérvizsgálat: leukocitózis, megnövekedett ESR és transzaminázszint, vérszegénység (kifejezett gyulladással), hipergammaglobulinémia, megnövekedett karbamid- és kreatininszint (akut veseelégtelenséggel és krónikus veseelégtelenséggel).

A vizelet általános és bakteriológiai elemzése: leukocyturia, erythrocyturia esetén. Bakteriális vizeletkultúrát használnak a fertőzést okozó mikroorganizmus típusának, az antibiotikumokra való reagálókészségének megállapítására.

Hardverfelismerés

Ultrahang. A betegség bizonyos szakaszaiban az érintett vese növekedését, a tályogok jelenlétét, alakját és méretét rögzítik (hipoechoikus területeken nyilvánul meg).

Radiográfia. Az excretory és a sima urográfia az érintett vese növekedését, a kövek jelenlétét, a felületi duzzanatot tályogokkal és beszivárgásokkal állapítja meg.

Terápiák

A pyelonephritis kezelése a betegség formájától, stádiumától és időtartamától, a veseszövet károsodásának mértékétől és típusától függ..

A maximális feladat a fertőző folyamat elnyomása hegesedés és a szerv funkcionalitásának csökkentése nélkül. De ez csak akkor lehetséges, ha időben hozzáférnek az orvoshoz a betegség akut formájában és megfelelő terápiával..

A betegség első jeleinek időben történő orvoshoz jutása lehetővé teszi a járóbeteg-kezelést.

A betegeknek ágynyugalmat, melegséget, speciális étrendet mutatnak irritáló, fűszeres ételek nélkül. A fájdalom és a láz enyhítésére nem szteroid gyulladáscsökkentőket (diklofenak, metamizol stb.), Paracetamolt (elsősorban gyermekek számára) írnak fel..

Akut stádium

A pyelonephritis alapvető kezelése az antibiotikum terápia. A betegség kimenetele nagyban függ az antibiotikumok helyes megválasztásától, amit viszont a kórokozó típusa határoz meg.

A mikroorganizmusok típusának bakteriális vetéssel történő megállapításának időtartama körülbelül 5 nap. Annak érdekében, hogy ne pazaroljon időt a tenyésztési eredmények megvárására, antibiotikumokat írnak fel a leggyakrabban pyelonephritist okozó baktériumok ellen. Ezek általában fluorokinolonok.

Gombafertőzés észlelésekor gombaellenes szereket írnak fel, figyelemmel kísérve a gombás szerek veséből történő eltávolítását.

Az akut pyelonephritis kezelésének szokásos időtartama 1-2 hét. Ha a kórokozók érzékenyek az alkalmazott antibiotikumokra, a vizelet sterilitása, a hőmérséklet csökkenése és a közérzet javulása 2-3 napon belül bekövetkezik. Az ESR 2-3 hét múlva normalizálódik, a leukocyturia egy hét múlva eltűnik.

Ha a kezelés első néhány napjában nem tapasztalunk pozitív hatást, lehetséges további diagnosztikát végezni a hasüreg CT-jével a hidronephrosis kizárása érdekében.

A kezelés hatásának hiánya megfigyelhető az antibiotikumok helytelen megválasztása vagy (leggyakrabban) baktériumok antibiotikum-rezisztenciája esetén. Ebben a tekintetben nem ajánlott ampicillint használni béta-laktamáz inhibitorok, nitrofuránok, 1. generációs cefalosporinok, ko-trimoxazol Biseptol nélkül.

A vizelet stagnálása esetén az ureter katéterezését végezzük a kiáramlás normalizálása érdekében.

A vesék funkcionálisan passzív gimnasztikájához furoszemidet írnak fel.

A javallatok szerint antikoagulánsok (heparin), görcsoldók, thrombocyta-gátlók (ticlopidin, pentoxifylline) írhatók fel. Az antioxidánsok bevitele patogenetikailag indokolt - C-vitamin, E-vitamin (tokoferol), A-vitamin (retinol), szelén, β-karotin, ubikinon.

2-4 hétig tartó antibiotikum-terápia után hasznos az uroseptikus gyógynövények infúzióit bevenni.

Krónikus állapot

Az akut formához hasonlóan az antibiotikum-terápia is a pyelonephritis krónikus stádiumának fő kezelési módja. De időtartama hosszabb - 1,5-2 hónap. Amikor a betegség remisszióba kerül, a kezelést szakaszos tanfolyamokkal végzik. A felvételi intervallumokat az orvos határozza meg az adott helyzettől függően..

A választott gyógyszer a cefalosparinok, amelyek közül a legjobb a ceforal.

Vízben oldódó tablettái, naponta egyszer bevéve, alacsony toxicitásúak a terhes nőkre és a magzatokra, valamint bármilyen életkorú csecsemőkre..

Hagyományos módon

A pyelonephritis terápiás intézkedéseinek teljes skálája a következőket tartalmazza:

  • antibakteriális és gyulladáscsökkentő terápia;
  • infúzió méregtelenítés céljából;
  • véralvadásgátlók és vérlemezke-gátlók szedése;
  • fizikoterápia;
  • műtéti beavatkozás.

Fizikoterápia

A fitoterápiát (UHF, CMW terápia, elektroforézis) további eszköznek tekintik, és nem lehet az egyetlen. Remisszió során krónikus pyelonephritis esetén alkalmazzák évente 2-szer, tavasszal és ősszel. A kezelés időtartama 1 hónap.

Műtéti beavatkozás

A műtét futó, bonyolult kórlefolyás esetén javallt: a vizelet kiáramlásának megsértése, amelyet katéterezéssel nem lehet eltávolítani, tályogok jelenléte stb. A műtét formáját a vese állapota határozza meg. Ez lehetne:

  • gennyes gócok kimetszése;
  • perkután nephrostomia (PPNS) telepítése a vizelet medencéből történő elvezetésére;
  • az ureterek átjárhatóságának helyreállítása obstrukció esetén;
  • a legsúlyosabb esetekben nephrectomia.

Ha az antibiotikum-terápia hatástalan, veszélyes késleltetni a műtétet. A műtét során a vese ki van téve, a rostos kapszulát eltávolítják belőle. A kicsi tályogok önmagukban nyithatók ki a vesekapszulázás során, mások szikével nyithatók meg.

A vizelet stagnálásával a medence medencéjébe a falán vagy a vese parenchymán keresztül vezetnek vízelvezető csöveket. Ha a perineális szövetnek vízelvezetésre van szüksége, azt géz tamponokkal borítják, amelyekhez gumivezetést vezetnek.

Hagyományos módszerek

A pyelonephritis esetén a vizelethajtó és gyulladáscsökkentő gyógynövények főzetei és infúziói jól segítenek: áfonyalé, kamilla, útifű, eperlevelek, medveszőlő, zab, csalán főzetei.

  1. Gyógyszeres infúzió készíthető a gyógyszertárban értékesített száraz gyógynövényekből. Veszünk medvebogyó leveleket, nyírfa rügyeket, édesgyökér gyökeret, vese teát, lenmagot és mocsári kenyeret. 3 teáskanál gyógynövény-keveréket fel kell önteni ½ liter hideg vízzel, kis tűzre kell tenni és felforraljuk (majd 5 percig forraljuk). A kapott húslevest szűrjük, és részegen lehűtjük 30 perccel étkezés előtt. Az infúziót naponta 3-szor fogyasztják, egy pohár 60 napig. A következő 90 nap kevésbé telített húslevest fogyaszt (2 teáskanál gyógynövényt ½ liter folyadékba öntünk).
  2. Külön tartályban összekeverünk 10 g szárított gyógyfüves levélt, 10 g háromszínű ibolya gyógynövényt, 10 g diót, 30 g csipkebogyót és 20 g bojtorjángyökeret. 2-3 evőkanál gyógynövény-gyűjteményt ½ l forrásban lévő vízbe öntünk, majd 120 percig hagyjuk infúzióban tartani. Az infúziót szűrjük, és fél pohárban részeg, kevés méz hozzáadásával naponta ötször.

Lehetetlen népi módszerekkel gyógyítani a betegséget, de a fő kezeléssel kombinálva előnyös tulajdonságokkal bír.

Bonyodalmak

Ez a betegség veszélyes a szövődményei miatt, egyes esetekben a veseműködés teljes rendellenességéhez és a nephrectomia szükségességéhez vezet. A legveszélyesebbek között:

  • veseelégtelenség akut vagy krónikus formában (krónikus veseelégtelenség, akut veseelégtelenség);
  • endogén urosepsis;
  • paranephritis (a perinealis szövet supurációja);
  • nekrotizáló papillitis;
  • pyonephrosis.

Lehetséges-e örökre gyógyítani a betegséget??

A pyelonephritis prognózisa bizonytalan, a betegség időtartamától, formájától és stádiumától függően. Teljes gyógyulás lehetséges az akut állapot időben történő kezelésével és a gennyes vagy krónikus formába való átmenetének megakadályozásával.

Betegségmegelőzés

A pyelonephritis megelőzése a húgyúti szervek és a fertőző betegségek időben történő kezelésében áll, függetlenül azok lokalizációjától, a vizelet normális kiáramlását akadályozó állapotok megelőzésében. Számos irányelv létezik:

  • fenntartani a napi vizeletmennyiséget legalább 2 liter szinten felnőttek számára, 1 liter - 8 év alatti gyermekeknél, 1,5 liter - 16 éves korig;
  • nem késleltetheti a húgyhólyag ürítésének természetes késztetését;
  • be kell tartani az urogenitális szervek megfelelő higiéniáját, kerülni kell a hipotermiát;
  • a genitourináris rendszer betegségeit szenvedő embereknek javasolniuk kell az urodinamika szabályozását, rendszeres laboratóriumi vizsgálatokon keresztül: cisztometria, uroflometria stb.
  • minden fertőzés (szuvas fogak, krónikus mandulagyulladás stb.) időben történő megfelelő kezelése.

Diéta

A nephrológiai patológiákra vonatkozó étrend a zsíros, fűszeres, sós ételek, a frissen sült kenyér és muffin, az allergéneket tartalmazó élelmiszerek elutasítását írja elő..

Célszerű 2-3 napos kenyértermékeket venni. A sófogyasztást napi 5 g-ra kell korlátozni.

Következtetés

A pyelonephritis gyakran válik olyan félelmetes betegségek elődjévé, mint veseelégtelenség, pyonephrosis, urosepsis, amelyek legjobb esetben a vese eltávolítását eredményezik, rosszabb esetben - halál.

Figyelmes hozzáállás az urogenitális rendszer állapotához, az orvos összes ajánlásának betartása hozzájárul a vesék egészségének megőrzéséhez.

A női pyelonephritis gyógyszeres kezelésének alapjai

A vesék gyulladása, az úgynevezett pyelonephritis, nagyon gyakori betegség a nőknél. Szinte ugyanolyan gyakorisággal fordul elő, mint a hólyaghurut. A hólyagbetegség idő előtti kezelése a felemelkedő fertőzés gyakori oka.

A férfiak kevésbé szenvednek ebben a betegségben. Ez a különbség az anatómiai tulajdonságoknak köszönhető. A rövid húgycsövön keresztül a mikroorganizmusok könnyebben behatolnak a kiválasztó rendszerbe. Nemcsak a felnőttek hajlamosak a patológiára, egy ilyen betegség gyakran előfordul a gyermekeknél. A modern farmakológia különböző összetételű és irányú tablettákat állít elő a pyelonephritis számára, amelyek lehetővé teszik a probléma hatékony kezelését.

A pyelonephritis gyógyszeres kezelése nőknél

A pyelonephritis gyógyszerét orvosnak kell kiválasztania. Ügyeljen arra, hogy antibiotikumokkal kezdje a terápiát. Ez elősegíti a folyamat lokalizálását, megakadályozza a szövődmények kialakulását, amelyek helyrehozhatatlan kárt okozhatnak az emberi egészségben..

A legjobb terápiás visszajelzés egy átfogó kezelésből származik. Tehát a beteg állapota gyorsabban enyhül. A gyógyszereket cseppentők, intramuszkuláris injekciók, vénás infúziók, tabletták formájában írják fel. Lehetséges érzéstelenítő gélek alkalmazása az ágyéki régióban, helyi érzéstelenítő, melegítő hatást biztosítva.

A gyulladásos folyamat okai

A pyelonephritis megjelenése nőknél a fertőzés növekvő terjedésének eredményeként fordul elő leggyakrabban. A hematogén útvonal is lehetséges. A kórokozók a következők lehetnek:

  • enterococcusok;
  • bélproteus;
  • Pseudomonas aeruginosa;
  • staphylococcus.

A végbélből a hólyagba jutnak. További terjedés történik a vesékben.

Az akut és krónikus formák tünetei

A pyelonephritis különféle módon nyilvánulhat meg. A kórokozóját kiváltó betegség formájától függően jelennek meg. A legjellemzőbbek:

  • kényelmetlenség, nehézség az ágyéki gerincben;
  • fokozott vizelés;
  • gyengeség, fáradtság;
  • magas testhőmérséklet;
  • magas vérnyomás;
  • az arc, a végtagok duzzanata;
  • fejfájás;
  • hányinger.

Az ilyen tünetek kifejezettebbek az akut folyamatban: nagyszámú hipertermia, súlyos fájdalom a vese területén. A krónikus forma nem ad ilyen tiszta képet; a remisszió szakaszában a beteget esetleg nem zavarja semmi, vagy a kényelmetlenség jelentéktelen.

A pyelonephritis szövődményei nőknél

A betegség legveszélyesebb szövődménye a gennyes folyamat. A patológia elhanyagolt állapot következménye, időben történő kezelés hiányában. Tályogként, vese karbunculaként, apostematous vesegyulladásként (sok apró tályogként) nyilvánul meg. Ezek a patológiák a páciens szervének elvesztésének veszélyét jelentik, nagy a veszély és a halál..

Dr. Elena Malysheva úgy véli, hogy a legnagyobb veszélyt a betegség tünetmentes lefolyása jelenti, amikor a beteg csak általános gyengeséget tapasztal, túlterhelésre utalva. Ezenkívül az akut folyamat tüneteit gyakran a megfázás jeleinek tekintik, és csak egy erős fájdalom-szindróma hozzáadása miatt kell orvosi segítséget kérni.

Diagnosztika a megfelelő gyógyszer kiválasztásához

A pyelonephritis sikeres kezeléséhez, a listán szereplő leghatékonyabb gyógyszerek kiválasztásához egy adott beteg számára fontos a betegség diagnosztizálása. Ehhez az anamnézis gyűjtésével járó kezdeti vizsgálat után az orvos számos vizsgálatot ír elő.

Ezek tartalmazzák:

  • klinikai vérvizsgálat;
  • a vizelet részletes vizsgálata;
  • biokémiai kutatás;
  • bakteriális vizeletkultúra az antibiotikumokra való érzékenység meghatározásával;
  • Ultrahang;
  • Röntgen kontrasztanyaggal;
  • CT vizsgálat;
  • radionuklid diagnosztika.

Homályos megnyilvánulások esetén fontos feltétel megkülönböztetni más, hasonló tünetekkel járó betegségekkel..

A nők gyógyszerterápiájának jellemzői

A nőnél észlelt pyelonephritis azonnali kezelést igényel, csak az orvosnak kell kiválasztania a gyógyszereket és az adagokat. A betegség gyorsan terjedhet, előrehaladhat.

A terhesség alatti időben történő terápia különösen fontos. Ebben az esetben a betegség veszélyt jelenthet a lefolyására. A gyógyszerek gondos kiválasztása is fontos: sok közülük ellenjavallt, különösen a korai szakaszban. Használatuk helyrehozhatatlan kárt okozhat a baba egészségében..

A pyelonephritis elleni gyógyszercsoportok és jellemzőik

A gyulladásos folyamat terápiájának a nőknél átfogónak kell lennie. Ehhez több farmakológiai csoport gyógyszerét alkalmazzák a pyelonephritis ellen. Az antibiotikumok közül leggyakrabban a penicillin és a cefalosporin sorozat gyógyszereit használják. Tabletták vagy intramuszkuláris injekciók formájában írják fel őket 1-2 hétig. A legjobb, ha ebbe a csoportba tartozó gyógyszert választunk a kórokozó érzékenységének elemzéséhez.

Tartalmazza a kezelésben a baktériumölő hatású antimikrobiális szintetikus szereket. Csoportokba sorolhatók: fluorokinolonok, nitrofuránok, oxikinolinek, szulfonamidok. Hosszú távú alkalmazás, a vesék állapotának javítása, növényi gyógyszerek. Ügyeljen arra, hogy tüneti gyógymódokat alkalmazzon. Lehet görcsoldó, lázcsillapító, nem szteroid gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító.

A leggyakrabban használt eszközök áttekintése

A pyelonephritis leggyakrabban felírt tablettái penicillin jellegűek. Az "Amoxiclav" nevű gyógyszer, amelyet 250, 500, 875 mg dózisban állítottak elő, jól bevált. A hatóanyag számos patogén kórokozóra aktív, és minőségileg elpusztítja azokat. Szájon át étkezés előtt naponta háromszor, a tanfolyam 5-14 napig tart, a gyógyszer ellenjavallt az összetevők egyéni intoleranciája, májbetegségek esetén. Az adagot a kezelőorvos kifejezetten minden beteg számára kiszámítja, nem ajánlott felírni a terhesség első trimeszterében.

Az amoxicillin antibiotikum-sorozat a "Flemoxin Solutab", amely ellenáll a gyomor savas környezetének. Ez segít megőrizni változatlan megjelenését, jó terápiás hatást fejt ki, a gyógyszer hatékony a proteus, a streptococcus ellen, naponta kétszer vagy háromszor, az orvos által előírt mennyiségben..

A pyelonephritis kezelésére a "Nitroxolint" használják - antimikrobiális, antiprotozoális gyógyszert, amelyet 50 mg-os tablettákban állítanak elő. A hatóanyag elnyomja azokat a kórokozókat, mint a tuberkulózis bacillus, Trichomonas. Általában a felnőtteknek 100 milligrammot írnak fel naponta négyszer, súlyos esetekben az adag megduplázódik, elővigyázatossággal kell alkalmazni vesekárosodásban szenvedő betegeknél.

A "Furadonin" egy olcsó gyógyszer, amelyet gyakran választanak a cystitis, a pyelonephritis kezelésében, antimikrobiális, antibakteriális hatást fejt ki. A gyógyszert étkezés után kell bevenni, bő vízzel le kell mosni, figyelembe kell venni, hogy a vizelet megsárgulhat.

A Furagin széles spektrumú aktivitással rendelkezik, amely az esetek többségében sikeresen segít a vese gyulladásának leküzdésében. A gyógyszerrel szembeni ellenállás nagyon lassan alakul ki, ami pozitív minősége. A vizelet narancssárgává válhat ezzel a gyógyszerrel.

A Suprax egy új, magas besorolású harmadik generációs antibiotikum, amely nemrégiben bekerült a pyelonephritis terápiájába. Emberben a legtöbb kórokozó számára aktív, kevés ellenjavallattal és mellékhatással rendelkezik.

A "Kanefron" nevű növényi alapú gyógyszert használják a húgyúti rendszer komplex kezelésében. Segít akut, krónikus fertőzésekben, megakadályozza az exacerbációt és megelőző a kövek kialakulásában. A gyógyszer összetevői antiszeptikus, görcsoldó hatással bírnak, javítják a veseműködést, fokozzák az antimikrobiális gyógyszerek hatását.

A "Heel" cég homeopátiás gyógyszert, a "Solidago compositum S" -t gyárt gyulladásos betegségek kezelésére az urológiában. Méregtelenítő, regeneráló hatása van, mellékhatások nélkül dysureticus hatású. Ampullákban gyártják, meglehetősen drága, a kezelési rendet orvos írja fel.

Hagyományosan injekció formájában használják, egy ampulla heti 1-3 alkalommal egy héten vagy másfél hónapon keresztül. Ennek a gyógyszernek jó terápiás válasza figyelhető meg urolithiasisban.

Ha a pyelonephritis krónikussá vált, különféle szövődmények jelentek meg, a vesefunkció károsodott, a kezeléshez „Restructa injekcióval C” kerül. Enyhíti a gyulladást, a mérgezést, immunmoduláló hatású. Terhesség alatt ne írjon fel gyógyszert. A kezelés folyamata megegyezik az előző gyógyszeres kezelésével. Van egy teljes lista a vállalat által gyártott gyógyszerekről ("Heel"), amelyek segédeszközök a húgyúti betegségek kezelésében.

Terhes és szoptató nők gyógyszeres kezelése

Az érdekes helyzetben lévő nőknél a pyelonephritis nagyon gyakori. Ennek az állapotnak a veszélye, hogy ha nem kezelik, spontán abortusz léphet fel a második trimeszterben. A fertőzés méhen belüli továbbadása a gyermek számára is lehetséges..

Az öngyógyítás ebben az esetben elfogadhatatlan, a kismamának antibiotikumokat írnak fel. Sőt, használatuk sokkal kevesebb kárt okoz, mint egy kezeletlen fertőzés..

Gyógyszerek idősebb nők számára

Idős nőknél a pyelonephritis kezelésénél fontos, hogy gyógyszereket írjon fel, miután megvizsgálta az összes szerv és rendszer állapotát. Minden létező betegséget figyelembe kell venni. Szükség van a vizelet bakteriológiai tenyésztésére, a kórokozó antibiotikumokkal szembeni érzékenységének azonosítására.

Leggyakrabban széles spektrumú szereket írnak fel: cefuroxim, nolicin, amoxicillin. Idős betegeknél nem alkalmaznak aminoglikozidokat, lolimixineket. Az adagoknak 25-50% -kal alacsonyabbaknak kell lenniük, mint az általánosan elfogadottak. A geriátriai betegek akut tüneteinek eltávolítása után az orvosok azt javasolják, hogy több mint hat hónapig támogassák a terápiát. Legalább egy évtizede minden hónapban minden nitrofurán (például "furazolidon") kúráját előírják.

Továbbá otthon vizelethajtó és antiszeptikus tulajdonságú gyógynövényes infúziókat alkalmaznak. A kínai rózsa főzetének használata segít megbirkózni a betegséggel, jó népi megelőzésként szolgál.

A pyelonephritis gyógyszeres kezelésének prognózisa

A pyelonephritis által előírt gyógyszerek gyorsan enyhíthetik a beteg állapotát, enyhíthetik az akut tüneteket. A betegség viharos lefolyásával a testhőmérséklet gyorsan csökken, a fájdalom rohama leáll, a vizelet könnyebben kezd áramolni.

A krónikus lefolyást nehezebb kezelni, a gyógyulás lassabb. Lehetetlen teljesen gyógyítani a betegséget, csak az elengedés szakasza kezdődik. A megelőzés és az étrend minden szabályára figyelemmel ez az időszak hosszú lehet. De káros hatással a betegség ismét megnyilvánul.

Megelőző intézkedések

Számos egyszerű szabály betartásával megakadályozhatja a pyelonephritis kialakulását. Ha a betegség krónikus, a megelőzés segít elkerülni az exacerbációkat, a folyamat előrehaladását. Ehhez fontos a következőket tenni:

  • időben fertőtlenítse a fertőzés meglévő gócait;
  • kerülje a hipotermiát;
  • igyon elegendő folyadékot;
  • időben ürítse ki a hólyagot;
  • a megfázást orvosi felügyelet mellett kezeli;
  • enni rendesen;
  • megszabadulni a rossz szokásoktól;
  • figyelje a személyes higiéniát;
  • vegyen be vitaminokat;
  • kerülje a pangást a kis medencében.

A mérsékelt fizikai aktivitás, az edzés, a sportolás hozzájárul az anyagcsere-folyamatok normalizálásához, hozzájárul a jobb vizeletáramláshoz, amely fontos szempont a pyelonephritis és az urogenitális rendszer egyéb gyulladásos megbetegedéseinek megelőzésében..

Következtetés

Időben történő diagnózis, az összes orvosi ajánlás végrehajtása, beleértve a gyógyszeres kezelést, az életmód megváltoztatását, a rossz szokások elutasítását, az étrend-terápiát, segít megbirkózni a pyelonephritiszel. Fontos, hogy megpróbálja megakadályozni az akut folyamat krónikusá válását.

Ha ez megtörténik, a betegnek gondosan ellenőriznie kell egészségét, megelőző vizsgálatokon kell részt vennie, tesztek és ultrahang segítségével ellenőriznie kell a vesék állapotát. Az ilyen intézkedések megakadályozzák a súlyos szövődményeket, megőrzik a párosított szervek teljes működését..