A leghatékonyabb népi gyógymódok a cystitis nőknél

A nők hólyaghurutja a hólyag nyálkahártyájának gyulladása, amely krónikus vagy akut formában fordul elő. A betegség fájdalmas, gyakori vizeléssel jár, fájdalomérzéssel, görcsökkel a kismedence területén, a beteget a hólyag hiányos kiürülésének érzése kíséri, a subfebrile testhőmérsékletet észlelik, a nyálka szennyeződései, a vér a vizeletben megjelenik. A kezeléshez az orvosok antibiotikumokat, uroseptikumokat írnak fel a betegeknek, és fizioterápiára küldik őket. A hagyományos gyógymódokkal együtt ajánlott a gyógynövények és növények segítségét igénybe venni..

  • 1 Általános
  • 2 Terápia
    • 2.1 Kezelés zöldséglével
    • 2.2 A cystitis terápiája gyógynövényekkel
    • 2.3 Fűszerek a nők cystitis elleni küzdelmében
    • 2,4 köles
    • 2.5 Bemelegítés cystitisben nőknél
    • 2.6 A terhesség alatti kezelés jellemzői

A nőknél a cystitis fertőző betegség, amelyet a hólyag nyálkahártyájának gyulladása jellemez. A betegség kialakulásának fő oka a szervezetbe többféleképpen bejutó fertőzés:

  • felemelkedő - a húgycsőből;
  • ereszkedő - a felső húgyutakból;
  • limfogén - a kismedencei szervekből;
  • hematogén - távoli szervektől.

A statisztikák szerint a cystitust patogén mikroorganizmusok okozzák:

  • az esetek 70-90% -ában - E. coli;
  • az esetek 5-15% -ában - staphylococcusok;
  • ritkábban - Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Klebsiella.

A nőknél a cystitis a következő betegségek hátterében alakulhat ki:

  • urethritis;
  • mikoplazmózis;
  • candidiasis;
  • gonorrea;
  • chlamydia;
  • genitális tuberkulózis.

A cystitis két formában fordul elő nőknél:

  1. 1. Éles. Hirtelen felmerül vírusfertőzések, hipotermia, stresszes helyzetek és egyéb tényezők után, amelyek csökkentik a hólyag helyi immunvédelmét.
  2. 2. Krónikus. Klinikai tüneteinek kevésbé kifejezett jellege van, súlyosbodási kitörésekkel jár.

Amikor a cystitis egy nőnél jelentkezik, a következő tünetek jelennek meg:

  • gyakori vizelési inger;
  • alsó hasi fájdalom;
  • üres hólyag érzése;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • nyálka, vér keveréke a vizeletben.

Az anamnézis összegyűjtése és a pontos diagnózis felállítása után az orvos terápiás rendszert alkalmaz. A betegnek gyógyszereket írnak fel:

  1. 1. Görcsoldók és fájdalomcsillapítók: No-shpa, papaverin és mások.
  2. 2. Antibiotikumok: Monural, Nolitsin, Biseptol és mások.
  3. 3. Növényi gyógymódok: Cyston, Kanefron, Spasmocysthenal és mások.

Akut lefolyás alatt egy nőt hardveres kezelési módszerekre küldnek:

  • intravesicalis iontoforézis;
  • induktotermia;
  • mágneses terápia;
  • mágneses lézeres terápia.

A hólyaghurut kezdeti szakaszában vagy konzervatív terápiával kombinálva az orvosok a hagyományos orvoslás igénybevételét javasolják, amely segít megszüntetni a klinikai megnyilvánulásokat és megakadályozni a betegség előrehaladását. Az alapokat a mellékhatások minimális száma jellemzi. Ha egy nő figyelmen kívül hagyja az orvos látogatását és a kezelést, akkor az akut cystitis krónikus folyamattá válik.

A hólyaghurut során egy nőnek bőséges italra van szüksége, amely segít a csatornák átöblítésében, megállítja a patogén mikroorganizmusok növekedését és fejlődését. A táblázat a betegség hatékony népi receptjeit ismerteti..

Lé típusTulajdonságokAlkalmazás
Citrom
  • eltávolítja a cystitis klinikai megnyilvánulásait;
  • megakadályozza a test gyenge immunvédelme miatti másodlagos fertőzés megkötését
Minden nap megisznak egy csésze forralt vizet, hozzáadva egy fél citrom levét
Áfonya
  • erősíti az immunrendszert;
  • antibakteriális, vizelethajtó tulajdonságokkal rendelkezik.

Az áfonya a vizeletrendszerbe kerülve megakadályozza, hogy a patogén mikroorganizmusok a húgyhólyag falához tapadjanak, és kiürítsék őket a testből.

A nap folyamán igyon egy pohár áfonyalevet. Nem alkalmazható fekélyek, gyomorhurut, májbetegségek esetén
Uborka
  • javítja az általános jólétet;
  • enyhíti a fájdalomrohamokat
Teáskanál folyékony mézet és 2 evőkanál citromlevet adunk egy pohár frissen facsart uborkaléhez. Igyon napközben
Retek
  • enyhíti a hólyaghurut tüneteit;
  • erősíti az immunrendszert
A retket daráljuk húsdarálóban, nyomkodjuk ki a levét. Minden alkalommal étkezés előtt megisznak egy teáskanálnyit.
Spenót
  • öblíti a hólyagot, uretereket;
  • eltávolítja a kórokozó mikroorganizmusokat
Igyon naponta körülbelül 100 milliliter friss spenótlevet

A gyümölcslevek segítségével az első tünetek megjelenésétől számítva legfeljebb két napig kezelheti otthon a cystitust. Ha a megkönnyebbülés nem jön létre, az általános állapot romlik, akkor a nőnek azonnal orvoshoz kell fordulnia.

A főzetek és az infúziók gyógynövényekből készülnek, amelyek enyhítik a fájdalmat és az égést, javítják a vizeletet és normalizálják az urogenitális rendszert. Hatékony népi gyógymódok a hólyaghurut ellen:

  1. 1. Kamilla. Keverjünk össze fél teáskanál szárított kamilla virágot, zsurlót, öntsünk két pohár forrásban lévő vizet, hagyjuk 20-25 percig forrni. 15 ml-t igyon naponta háromszor étkezés előtt vagy után.
  2. 2. Gyógynövénygyűjtemény. Vegyünk 2 rész cickafarkfű, medvefűfű és 1 rész nyírfa rügyeket, kalamusz gyökeret. Öntsünk forrásban lévő vizet, pároljuk lassú tűzön 10 percig. Ragaszkodjon fél órához meleg helyre. Igyon egész nap több italt.
  3. 3. Zsurló. Egy evőkanál száraz alapanyagot 0,5 liter vízbe öntünk, 15-20 percig forraljuk. Ragaszkodjon egy órán át törülközőbe csomagolva. Az infúziót szűrjük, és naponta 2-szer 70-80 ml-t inni.
  4. 4. Zöldséggyűjtemény. Vegyünk egy teáskanál édesgyökér, nyírfalevél, útifű, medveszőlő. A növényeket addig keverjük, amíg homogén masszát nem kapunk, forrásban lévő vízzel öntjük és 6 órán át ragaszkodunk hozzá. Forraljuk tűzön 10-15 percig, szűrjük, igyunk napközben.
  5. 5. Útifű, zsurló, cinquefoil. A növényeket ugyanabban az arányban keverik. Öntsön egy evőkanál keveréket forrásban lévő vízzel, ragaszkodjon egy termoszhoz 12 órán át, vegyen egy evőkanál naponta négyszer.
  6. 6. Lenmag. Három evőkanál nyersanyagot 500 ml hideg vízzel öntünk. Pároljuk a tűzön 10 percig. Ragaszkodjon fél óráig, adjon hozzá egy evőkanál mézet. Inni az egész húslevest kis adagokban óránként.

A gyógynövényes kezelés egy hétig tart.

A hólyaghurut elleni küzdelem eredményeit mutatják azok a fűszerek is, amelyeket a nők a konyhában használnak főzéshez. A kúra egy hétig tart.

1. számú recept:

  1. 1. Daráljon petrezselyemmagot egy kávédarálóban.
  2. 2. Öntsön egy teáskanál port egy pohár forrásban lévő vízzel, és hagyja két órán át.
  3. 3. Igyon napközben.

2. számú recept:

  1. 1.250 gramm petrezselymet öntsünk 150 ml friss tejbe.
  2. 2. Tegye fel tűzre, párolja addig, amíg a tej teljesen el nem párolog.
  3. 3. Nyomja össze a keveréket.
  4. 4. Igyon egy evőkanál naponta legfeljebb 8-szor.

3. számú recept:

  1. 1. Öntsön két teáskanál petrezselyemmagot két liter vízzel.
  2. 2. Ragaszkodjon 10 órához.
  3. 3. Vegyen két evőkanál naponta négyszer
FűszerRecept
Petrezselyem
Kapor
  1. 1. Öntsön egy teáskanál apróra vágott kapros magot két pohár vízzel.
  2. 2. Ragaszkodjon 60 percig szobahőmérsékleten.
  3. 3. Vegyen 20 ml-t éhgyomorra
Kakukkfű
  1. 1.100 g kúszó kakukkfüvet öntsünk 0,5 liter forrásban lévő vízzel.
  2. 2. Ragaszkodjon órához.
  3. 3. Igyon két evőkanálot, 2 adagra osztva
Zsálya
  1. 1.100 g apróra vágott zsálya.
  2. 2. Öntsön 0,5 liter forrásban lévő vizet.
  3. 3. Ragaszkodjon 70 percig, engedje le.
  4. 4. Vegyen be hűtött 50 ml-t étkezés előtt

A termék gyorsan segít örökre megszabadulni a nőknél a hólyaghuruttól. A köles a következő előnyös tulajdonságokkal rendelkezik:

  • eltávolítja a méreganyagokat;
  • felgyorsítja az antibiotikumok lebontását egy nő testében;
  • csökkenti a gyulladásos reakciókat.

A köles termékek előállításának számos módja van:

  1. 1. Vegyen fél pohár alapanyagot, öblítse le, öntsön egy pohár hideg vízzel. A köles a kezével gyúrható, így a folyadék fehéres árnyalatot kap. Igyon egyenlő adagokban naponta 3-szor étkezés előtt.
  2. 2. Öntsön 100 g mosott gabonát egy liter vízzel, hagyja egy éjszakán át, reggel keverje és szűrje le. Igyon egész nap apró kortyokban.

A bemelegítés segít gyorsan megbirkózni a hólyaghurut tüneteivel, megállítani a fájdalom támadásait. Népszerű módszerek:

  1. 1. Tégla. A vörösre forró téglát a vödör aljára helyezik, amelynek széleit puha ruhával borítják. Öntsön vizet a tartály feléhez, fedje le egy takaróval a tetején, és üljön le. A hőelvezetés végéig melegítik. Ismételje meg az eljárást, amíg a tünetek eltűnnek.
  2. 2. Gőzfürdő. 2,5 liter vizet öntünk egy evőkanál medveszederre, kamillára, körömvirágra, áfonyalevélre. Pároljuk alacsony lángon 20 percig. A kapott húslevest egy medencébe öntik, meleg takaróba csomagolják, és az alhasra eső gőzök fölé állnak. Bemelegítés, amíg a gőz leáll.
  3. 3. Szóda. Vegyünk két evőkanál szódát 2 liter forrásban lévő vízre, keverjük össze. Az oldatot vasmedencébe öntjük. Ülnek a konténer felett, lábaikat és hátukat meleg takaróba csomagolják. Az eljárás addig tart, amíg a víz teljesen kihűl.

A fürdőfürdőhöz hozzáadott gyógynövények hatékony főzete:

  1. 1. A lucfenyőt, a fenyőtobozokat és az ágakat egy nagy edénybe tesszük, tetejéig vízzel feltöltve, a tűzhelyre helyezve. Forraljuk fél órán át alacsony lángon. Ragaszkodjon 60 percig, szűrje le, és töltse fel fürdővízbe.
  2. 2. Egy pohár száraz mezei zsurlót felöntünk egy liter forrásban lévő vízzel, hagyjuk egy órán át forralni. Leszűrjük, vízfürdőbe töltjük.
  3. 3,100 gramm mocsári calamus-ot öntsünk 300 ml forrásban lévő vízzel, egy órán át ragaszkodjunk hozzá, szűrjük, adjuk az ülőfürdőhöz.

Vegyen egy fürdőt 20 percig egy gyógyító húslevessel.

A fentiek mindegyike felhasználható a kezelésre. De a terápia több hónapig fog tartani, 14 napos szünettel..

A terhesség kezdetén egy nőnél húzódási fájdalmak jelentkezhetnek az alsó hasban, és a vizelés gyakoribbá válhat. A jelek normálisak - a hormonális változásoknak köszönhető. Az ötödik hétre az állapot normalizálódik. A második trimeszterben a cystitis a személyes higiénia, a megfázás és a fertőző betegségek szabályainak be nem tartása miatt következik be. A klinikai tünetek a 39. hétre súlyosbodnak. Az alsó hasi fájdalom intenzívvé válik, a vizelési aktus megszakad a méh nyomása miatt a kismedencei szervekre.

A terhes nőt átfogóan kell kezelni. Az antibiotikumokat a kórokozó mikroorganizmusok elpusztítására írják fel. Óvatosan kell használni a gyógynövénykészítményeket, a vizelethajtó hatású, a hólyag irritált membránját megnyugtató népi gyógymódokat, mivel ez vetélést okozhat. A receptet az orvos választja ki, a terhesség időtartamától, a szervezet egyéni jellemzőitől függően.

Méhen kívüli terhesség esetén a klinikai megnyilvánulások hasonlóak a hólyaghuruthoz. Nem szabad öngyógyítani, ha kellemetlen érzés jelentkezik, orvoshoz kell fordulnia a diagnózis felállításához és a terápiás kezelés megkezdéséhez.

A nőknél a cystitis krónikus lefolyása során kombinálni kell a népi gyógymódokat a hagyományos kezeléssel. Ha a betegség súlyosbodik, akkor a betegnek teljes körű vizsgálatot igényel a kórokozó mikroorganizmusok jelenléte szempontjából: a nemi úton terjedő betegségek kórokozói. A terápia során be kell tartani az étrendi táplálkozás szabályait, figyelemmel kell kísérni a személyes higiéniát.

A hólyaghurut népi gyógymódjai nőknél otthon

A cystitis népi gyógymódjai nagyon hatékonyak. Segítségükkel a betegség kellemetlen megnyilvánulásai pár nap alatt kiküszöbölhetők. A nőknél a cystitis jeleit és népi gyógymódokkal történő kezelését a cikk részletesen leírja.

Húgyhólyag-gyulladás tünetei

A nők húgyhólyag-gyulladása különböző módon nyilvánul meg. Egyes esetekben a patológiának viharos klinikája van, az általános jólét megsértésével. Másoknál nagyon gyenge, csak kisebb problémákat jegyeznek fel.

Milyen jelei vannak a cystitisnek a nőknél és annak kezelése népi gyógymódokkal? Leggyakrabban a hólyaggyulladás következő megnyilvánulásai fordulnak elő:

  • Erős vizelési inger.
  • Az állandó késztetés ellenére a vizelet mennyisége kicsi.
  • Kellemetlen égés és viszketés, amikor WC-re megy.
  • Élénkvörös vér a vizeletben.
  • Fájdalmak rajzolása a szemérem fölé.
  • Az általános közérzetet általában nem zavarják, enyhe hőmérsékletemelkedés lehetséges.

A nőknél jelentkező tünetek meghatározzák a diagnózis és a terápia további taktikáját..

Fontos! Még a vér vizeletben való jelenlétének egyik jele alapján is gyanítható a patológia. A nők hólyaggyulladását friss vörös vér jelenléte bizonyítja. Ha a vizelet barna vagy bordó, vesebetegsége van. Ezekben az esetekben nephrológus konzultációra van szükség.!

A cystitis kezelésének hagyományos módszerei

A cystitis otthoni kezelése népi módszerekkel a leghatékonyabb az első klinikai megnyilvánulásokkor. A maximális hatás elérése érdekében be kell tartania ezeket a szabályokat:

  • A gyulladás gyors kezeléséhez sok folyadékot kell fogyasztani. Igyon több gyümölcsitalt, teát, gyógynövényes főzeteket.
  • Állítsa be étrendjét. Távolítsa el a menüből a zsíros, füstölt, erősen fűszerezett ételeket.
  • Különös figyelmet fordítson a személyes higiéniára. A cystitis egyetlen népi gyógymódja sem segít, ha nem mossa le.
  • A tanfolyam befejezése után rendszeresen vegye be gyógyszerét.
  • Hallgassa meg az orvos ajánlásait.

A betegség tünetei és otthoni kezelése közvetlen kapcsolatban állnak egymással. Az alternatív gyógyászat szinte minden módszerére a cystitis kezelésére van szükség a klinika csökkentése és az általános jólét javítása érdekében.

Főzetek

Válaszolva arra a kérdésre, hogyan lehet otthon gyógyítani a hólyaghurutot, nem hagyhatjuk figyelmen kívül a különféle növények főzeteit. Ez a módszer lenyűgözi egyszerűségével. Elég, ha csak az alapanyagot veszi, megtölti vízzel és felforralja.

A cystitis kezelésére a következő növényeket használják leggyakrabban:

  • Orbáncfű gyógynövény;
  • hanga;
  • kapor;
  • gyöngyajak;
  • lófarok;
  • boróka kérge;
  • calamus;
  • oregánó gyógynövény;
  • centaury;
  • kamilla virágok;
  • sérv gyógynövény.

A vörös áfonya oldata a nők hólyaghurutjának kezelésére a következőképpen készül: 200 ml vizet veszünk 2 teáskanálnyi növényre. Az oldatot 20 percig forraljuk, szitán vagy cheesecliten szűrjük és lehűtjük.

A gyógyszeres csipkebogyó főzet receptje hasonló az előzőhöz. De a hatékonyság érdekében 2 evőkanál gyümölcsöt kell használnia. További lépések hasonlóak a vörösáfonya főzethez. Az oldatokat étkezés előtt 30 perccel készítjük el. Egyszerre - 100 ml húsleves.

A zsurlót ajánlott szárított kamillával keverni. A cystitis kezelése nőknél magában foglalja a keverék kis kortyokban, de gyakran.

Az alternatív gyógyászatban a cystitis gyakori otthoni kezelése a kapor használata. Erős antioxidáns, ezáltal csökkentve a szabad gyökök káros hatásait. 50 g szárított növény fél liter forralt vízhez elegendő.

A hólyaghurut vérrel történő kezelése népi gyógymódokkal a nyírfa rügyek főzetével rendelkező nőknél elősegíti a hólyag hámjának gyors gyógyulását. A növény aszkorbinsavat, tanninokat tartalmaz. A C-vitamin felgyorsítja a sérült nyálkahártyák regenerálódását.

A húslevesek mellett ajánlott éhgyomorra bevenni a lenmagolajat. Egy evőkanál elegendő a sérült szerv nyálkahártyájának védelmére.

Az immunválasz fokozása érdekében mézet adnak a főzetekhez.

A cystitis propoliszát szokásos tea formájában használják. Hatásos más főzetek kiegészítéseként..

Fürdők

A fürdőknek a hólyaghurut kezelésében történő alkalmazásának számos előnye van:

  • A mellékhatások teljes hiánya.
  • A tünetek szinte azonnali enyhítése.
  • Alapanyagok széles választéka.
  • Alkatrészek alacsony költsége.

A fürdőkkel végzett alternatív kezelés csökkenti a cystitis klinikájának súlyosságát és fertőtleníti a külső nemi szerveket. Ezért a meleg fürdők hatékony népi gyógymódok a nők hólyaghurutja ellen..

Az eljárás időtartama 20 perc. Optimális hőmérséklet - 37 - 40 ° C.

Egy másik jól ismert módszer a cystitis megszabadulására népi gyógymódokkal a nőknél a gőzfürdő. Ennek az eljárásnak a végrehajtásához a nők vegyenek egy vödröt, és töltsék meg gyógynövények főzetével. Ezt követően a nő felül ül, és takaróba tekeri a lábát. A húslevesből származó hő enyhíti a fájdalmat. A gyógynövényeknek pedig gyulladáscsökkentő hatása van..

Leggyakrabban a következő fürdőket használják a cystitis kezelésére népi gyógymódokkal nőknél:

  • Kálium-permanganátból. A por adagját úgy választják meg, hogy vízzel keverve a fürdő rózsaszínű legyen.
  • A furacilintől. Vegyen 15 tablettát fürdőnként.
  • Szódából. 15 teáskanál szódabikarbóna elegendő egy egész fürdőhöz.
  • A gyógynövényektől. A leghatékonyabbak a zsálya, a nyírfa rügyek, a csipkebogyó. 10 liter vízhez vegyen kb. 400 g gyógynövényt.

Jobb, ha a zsurlót a cystitis számára komplex módon alkalmazzuk. A főzetek befogadását ajánlatos ez alapján fürdőkkel kombinálni. A hólyaggyulladás zsurlója rendkívül hatékony, többféle hatással járó kezelés. Gyulladáscsökkentő, vérzéscsillapító hatása van, és fokozza a vizeletmennyiséget.

A gyógyszertár a Fitolizin pasztát forgalmazza, amelynek összetételében ez a növény található. A hólyaggyulladással járó zsurlónak számos ellenjavallata van:

  • Terhesség alatt;
  • Szoptatási időszak;
  • Súlyos vesebetegség, károsodott funkcióval;
  • Növényallergia.

Ha a nőknél a gőzfürdőket használják a hólyaghurut kezelésére, akkor jobb olyan növényeket venni, amelyek nagy mennyiségben tartalmaznak illóolajokat. Luc- vagy fenyőtobozokat, fiatal hajtásokat és tűlevelű ágakat használnak.

A cystitis illóolajait a hagyományos fürdők részeként is használják. A vízhez adva nyugtató hatású. Gyertyákat olaj hozzáadásával is használnak. Ha az illóolajokat túl gyakran használják hólyaghurut esetén, lehetséges a bőrirritáció.

Sokan javasolják a kámforolaj használatát a hólyaghurutra fürdőkomponensként. A tüneti kezelés eleme és antibakteriális hatású..

A gyógyulás felgyorsítása érdekében a vízben található gyógynövényes főzetekhez 9 százalékos sóoldatot adnak. A só adszorbeáló tulajdonságai miatt minden káros anyag szó szerint "kihúzódik" a hólyagból.

Hidroterápia

Az emberben bekövetkező összes folyamatnak vízre van szüksége. Ezért nem meglepő, hogy a nőknél a cystitis hatékony kezelése..

A hidroterápia főbb módszerei a következők:

  • főzetek;
  • fürdők;
  • infúziók;
  • mezítláb járni hideg vízben.

Az infúzió a hólyaghurut népi gyógymódja, amely elkészítésében nagyon hasonlít a főzethez. De ha a húsleves készen áll a főzés és az oldat szűrése után, akkor az infúziót egy ideig meleg helyen kell hagyni..

A csipkebogyót ajánlatos a cystitis számára infúzió formájában alkalmazni. Az alábbiak szerint készül: 3 - 4 evőkanál gyümölcsöt adunk egy liter vízhez. Az oldatot legalább 12 órán át kell infundálni. Ha nem akar ilyen sokáig várni, felapríthatja a bogyókat. Ezután az infúzió néhány órán belül elkészül. A csipkebogyó a cystitisnél a nőknél sokoldalú hatást vált ki. Gyümölcse sok C-, E-, K-, P-vitamint és nyomelemet tartalmaz. Ennek köszönhetően a csipkebogyó a cystitisben a nőkben segít megerősíteni az immunitást, csökkenti a gyulladásos folyamat aktivitását.

A nők gyulladásának gyors kiküszöbölésének másik módja a gőzfazék elkészítése. Nagyon hasonlít egy gőzfürdőre, de kisebb tartályra van szüksége..

A gyors eredmény érdekében érdemes váltogatni a különböző terápiás módszereket a nap folyamán:

  1. Reggel vegyen be egy gyógynövényes főzetet, készítsen gőzös edényt, sétáljon mezítláb a vízen.
  2. Ebédidőben igyon még egy adag húslevest.
  3. Este gyorsan vegyen egy hideg fürdőt a test megkeményedésére, majd azonnal vegyen egy meleg fürdőt.

Bemelegítés

A cystitis tünetei és kezelése a nőknél elválaszthatatlanul összefügg. A hő alkalmazása a legnépszerűbb tüneti kezelés népi gyógymódokkal. Már az egyik eljárás csökkenti a fájdalom súlyosságát, ezért ajánlott a húgyhólyag görcsére.

Különböző tárgyakat visznek felmelegedésre:

  • gumi fűtőbetét;
  • fűtött kövek;
  • egy üveg meleg víz;
  • fűtött só ruhába csomagolva.

A fűtéssel együtt más módszereket alkalmaznak a cystitis kezelésére. Annak érdekében, hogy a lehető leggyorsabban eltávolítsák a hólyaghurutot a nők otthonában, komplex terápiát kell végrehajtani.

Douching

A népi gyógymódokkal végzett kezelés nem korlátozódik a húslevesek ivására, a bemelegítésre és a fürdésre. A krónikus folyamat súlyosbodásával douching ajánlott. Ez az eljárás a fő kezelés kiegészítéseként hatékony..

A douching a nemi szerveket speciális megoldásokkal mossa. Megtisztíthatják a hüvely területét és a húgycső külső nyílását a mikroorganizmusoktól, de az oldat nem hatol be a belső szervekbe. Ezért a douching mellett más módszereket kell alkalmazni a népi gyógymódokkal..

Ha a beteg kórházban van, orvos felügyelete alatt, az oldatot közvetlenül a hólyagba lehet beadni. Az eljáráshoz az orvos a következő eszközöket használja:

  • Janet fecskendője;
  • katéter;
  • kesztyű;
  • speciális megoldás;
  • olaj.

Először az orvos antiszeptikus oldattal kezeli a külső nemi szerveket és a húgycsövet. Ezután egy steril, előolajozott katétert helyez be a húgycsőbe. Ha helyesen történik, a vizelet cseppenként szabadul fel. Ezután az orvos fecskendővel 50 ml oldatot fecskendez a hólyagba.

A kórházban a következő gyógyszereket használják:

  • 0,02% furacilin oldat;
  • bórsav;
  • kálium-permanganát;
  • gyógyszeres oldatok ("Heparin", "Metacina").

Otthon

A hólyag patológiáihoz az otthoni douchingot növényi oldatokkal végezzük. A leggyakrabban használt receptek a következők:

  • A körömvirág és a kamilla főzete. Az elegyet felöntjük egy liter vízzel, felforraljuk, szűrőn át szűrjük és hagyjuk kihűlni.
  • Szódás oldat. Öntsünk egy teáskanál szódabikarbónát egy liter forrásban lévő vízzel, alaposan keverjük össze, és hagyjuk kihűlni.
  • Kálium-permanganát oldat. Ennek a népi gyógymódnak a használatakor óvatosnak kell lennie, mivel a túl koncentrált oldat megégetheti a külső nemi szervek nyálkahártyáját. Az optimális koncentráció 0,01%. Megfelel a víz halvány rózsaszín színének.

A hólyaghurut esetén a Shilajit douching formájában alkalmazzák. Elég 2 g anyag / 250 ml víz. A múmia hólyaghurut esetén történő alkalmazása növeli az interferon termelését, gátolja a baktériumok szaporodását és csökkenti a gyulladás aktivitását. Célszerű megismételni a hólyaghurut múmia terápiájának menetét hat hónap után az exacerbációk megelőzése érdekében.

Vannak receptek a homoktövis olaj felhasználásával történő megoldások douchingjához is. Hatékony a fürdőkombináció a homoktövis olajjal, a douching és a főzetek használata a gyümölcsével. A hólyaghurut elleni homoktövis olaj jelentősen növeli az immunválaszt.

Keményedés

A keményedés hatékony módszer a betegségek megelőzésére. Növeli a test reaktivitását, megakadályozva a gyulladásos folyamat kialakulását. A keményítést a krónikus hólyaghurut súlyosbodásának megelőzésére használják. Az akut folyamat kezelésében ez a módszer nem annyira hatékony..

A keményedés alapszabálya a fokozatosság. Ne fogyjon el azonnal a fehérneműben a hidegben. Jobb a következő eljárásokkal kezdeni:

  • öntsön rá hideg vizet, fokozatosan csökkentve a hőmérsékletét;
  • mezítláb járni a hóban;
  • vegyen be egy kontrasztzuhanyt, amely meleg és hűvös víz váltakozásából áll.

Csak akkor kezdhet el úszni télen, ha az ember alkalmazkodik az alacsony hőmérséklethez. Ne feledje, hogy egy edzett testnek soha nem kell kezelnie a hólyaghurutot.!

Diéta

A hagyományos gyulladáscsökkentők és gyógyszerek nem lesznek hatékonyak, ha nem tartanak be speciális étrendet. Először a következő termékeket kell eltávolítania a napi menüből:

  • bors;
  • Fűszerek;
  • só;
  • ecet;
  • alkohol;
  • citromsavas ételek.

A lehető legnagyobb mértékben korlátoznia kell a nagy mennyiségű cukrot tartalmazó ételek fogyasztását. Az étrendben ajánlott csökkenteni az erjesztett tejtermékek tartalmát.

Jobban szeretik az ilyen ételeket:

  • uborka;
  • paradicsom;
  • retek;
  • cukorrépa;
  • görögdinnye;
  • dinnye;
  • Fejes káposzta.

A cystitis megelőzése népi módszerekkel

A cystitis kialakulásának elkerülése érdekében be kell tartania ezeket a szabályokat:

  • lemondani a rossz szokásokról: dohányzás és alkohol;
  • temperálja a testet kontraszt zuhanyzóval, hűvös fürdőkkel, mezítláb járva;
  • állítsa be az étrendet az előző szakaszban meghatározott ajánlásoknak megfelelően;
  • kerülje a hipotermiát;
  • viseljen természetes szövetből készült fehérneműt.

A cystitis megelőzésének népi módjai nem korlátozódnak a megkeményedésre és az életmód megváltoztatására. Az immunitás növelése érdekében ajánlott rendszeresen inni a gyógynövényes tanfolyamokat. A leghatékonyabb növények:

  • echinacea;
  • kamilla;
  • ginzeng;
  • eleutherococcus.

Ezek a növények fokozzák az antitestek termelését, stimulálják az immunrendszer sejtjeinek mozgását a gyulladás középpontjába, és antioxidáns tulajdonságokkal rendelkeznek. Ezenkívül a fent felsorolt ​​növények tartalmaznak egy echinacoside nevű anyagot. Gátolja a patogén mikroorganizmusok szaporodását, enyhíti a duzzanatot a gyulladás helyén.

Lehetetlen gyógyítani a cystitust csak természetes gyógyszerekkel. A betegség korai szakaszában az integrált és ésszerű megközelítés lehetővé teszi a kellemetlen tünetek gyors és tartós megszabadulását.

A női cystitis gyors és hatékony kezelése otthon

A nők húgyhólyag-gyulladása gyakori probléma. A statisztikák szerint minden negyediknek hólyaghurutja volt. Ezt elősegíti a női test különleges felépítése. Ezért fontos, hogy képesek legyenek felismerni a betegség jeleit és időben elkezdeni a kezelést..

A cystitis jellemzői a nőknél: okok, tünetek

A hólyag a medenceüregben helyezkedik el, egy szűk helyen, amelyet a nő méh és végbél foglal el. A férfitesttel összehasonlítva kevesebb a hely a szerveknek, gyakrabban zavart a vizelet kiáramlása, stagnálás jelenik meg.

Mindez segíti azoknak a baktériumoknak a szaporodását, amelyek a rövid és széles húgyutakon (húgycsövön) keresztül könnyen jutnak az emelkedő útvonalra..

A terhesség alatt a hólyaghurut kialakulását az immunrendszer depressziója segíti elő, ami megakadályozza a magzat kilökődését. Megesik, hogy a gyulladás tünetei néha a fogantatás kezdetének első jelei, szinte minden tizedik nő egy urológustól értesül helyzetéről, aki kezeli a hólyaghurutját..

A nők azért betegednek meg gyakrabban, mert a dysvaginosis, a rigó, az első nemi kapcsolat kórokozó mikroorganizmusok forrása. A menopauza során a nyálkahártya elhalványul, a helyi immunitás csökken, ezért a cystitis a nőket folyamatosan kíséri, a legkisebb hipotermia vagy a higiénia megsértése esetén.

Lehetséges következmények

Kezelés nélkül az akut hólyaghurut krónikussá válhat. A patológia ezen formája nem reagál jól a terápiára, mivel a fertőzés a submucosus rétegben helyezkedik el, ahol a gyógyszerek és a helyi gyógyszerek nem hatolnak be. A kronizálás cicatricialis változásokat okoz, amelyek tovább akadályozzák a vizelet áramlását és hozzájárulnak a stagnáláshoz.

A hólyaghurutot bonyolítja a fertőzés be- és behatolása is. A pyelonephritis bonyolítja a vesék kiválasztó aktivitását, magas hőmérsékleten veszélyes, veseelégtelenség alakul ki.

Az urethritis átterjedhet a hüvelybe, negatívan befolyásolhatja a reproduktív funkciót. Klinikailag a nyálkás és gennyes váladék jellemzi a vászonon.

Hogyan diagnosztizálják

A cystitis klinikai képe ismeretes: fokozott vizelési inger (dysuria), görcsök az ürítés során, zavaros vizelet. A suprapubicus régió tapintása esetén a fájdalom érezhető. A vizelet elemzése során meghatározzuk a sűrűség 1020-nál nagyobb növekedését, az átlátszóság hirtelen csökkenését, a leukocitákat a teljes látómezőben, változatlan vörösvértesteket, fehérje nyomokat, szennyeződéseket - nyálka, üledék. Az elemzés során kapott homok gyakran kíséri a hólyaghurutot, mivel az urolithiasis (a fogkő képződése) csak a gyakori gyulladásokon keresztül érezheti magát, kiváltva a nyálkahártya karcolását a megjelenő homokkal.

Az ultrahangvizsgálat meghatározza a hólyagfal echogenicitásának növekedését, megvastagodását. Az endoszkópia során (vékony szondával végzett vizsgálat katéteren keresztül) látható a gyulladt nyálkahártya: hurutos, vérzéses, polipózis. A cisztoszkópia kizárja a daganatokat.

Ajánlott otthoni kezelés

Kábítószerek

A hólyaghurut otthoni kezelésére különféle eszközöket alkalmaznak, az antibiotikumok, gyulladáscsökkentők, görcsoldók, urotrop fitopreparátumok, vizelethajtó gyógynövényteák a szokásosak.

Vannak széles spektrumú antibiotikumok, amelyeket a vesék változatlan formában választanak ki. Ezek a cefalosporinok - Sepeksin, Tseporex, Torlasporin, fluorokinolonok - Lomadey, nitrofuránok - Furamag vagy Furagin. Az antibiotikumok ellenjavallt terhesség, szoptatás alatt. Ebben az esetben aktív gyulladással és a várandós anya kezelésének szükségességével használja a "Monural" -t. Ezt a gyógyszert naponta egyszer használják éjszaka, felhalmozódik a hólyagban és helyileg gyógyul.

A terhes nőknek előírják az antibiotikumok katéterrel történő cseppentését közvetlenül a gyulladás helyén. Ez a technika nem érinti a gyermeket..

A gyulladáscsökkentő terápiát a "Nimesulide", "Ibuprofen", "Meloxicam" mutatja be, a görcsöt a "Drotaverin" távolítja el..

A vizeletrendszer betegségeinek kezelésére fitopreparátumokat fejlesztettek ki, amelyek normalizálják a gyulladt szervek munkáját. Elkülönítve használható: csepp "Urolesan", "Kanefron N", "Cyston" tabletta, paszta "Fitolizin". A gyógynövényes vélemények a legjobbak. Ezek a gyógyszerek serdülőknél, kisgyermekeknél megengedettek, de az adagok alacsonyabbak..

Sürgősségi segítség

A hólyaghurut nem halálos betegség, de a fájdalmas vizelés nagyon kellemetlen, ezért vannak olyan trükkök, amelyek gyorsan enyhítik őket. Szükség van a hát alsó részének gyapjú takaróval való becsomagolására vagy gyapjú fehérnemű felvételére, gyulladáscsökkentő és görcsoldó szer bevételére. Leggyakrabban Nimesil tasak és No-shpy kapszula kombinációja.

Miután csatlakozott egy másik terápiához, ez a rendszer 5 napig, naponta kétszer marad, még a klinikai javulás után is. Most a gyógyszerek nemcsak segítséget nyújtanak, hanem kezelést is, fokozva az antibiotikumok és a vizelethajtó teák hatását.

Népi receptek

A kémiai készítmények nem is olyan régen jelentek meg, ezért a cystitis népi gyógymódokkal történő kezelése a nőknél sokéves tapasztalattal rendelkezik az otthoni használatban és bizonyított hatékonysággal. Ezek a módszerek a következők:

  • bemelegítés;
  • speciális húslevesek szedése;
  • gyógyteákat inni.

A hólyag melegszik, miközben forró homok vagy só tasakokban ül. Ehhez a sütőben felmelegítik, lepedővel csomagolják és rájuk ülnek. Hővel kezelhető érintésmentesen. Hevítsen vörös téglákat vagy macskaköveket, tegyen egy vastag falú serpenyőt egy vödörbe, tekerje be a tetejét egy törülközővel. Ezután fehérnemű nélkül kell ülnie ezen a tartályon. Az eljárás előtt ki kell ürítenie a hólyagot, majd meleg ágyban kell feküdnie, a hát alsó részét gyapjú ruhával be kell csomagolni. A bemelegítés naponta párszor történik.

Tehát a következő esetekben kezelhető:

  • ha nincs megemelt hőmérséklet;
  • ismert a daganatok, polipok hiányáról a hólyagban;
  • nincs terhesség.

Ne melegedjen ki, mielőtt kimenne.

A hólyaghurut kezelésére szolgáló főzeteket népi receptek szerint készítik. Egy liter vizet forralunk, 5 evőkanál lenmagot öntünk bele, még 30 percig főzzük alacsony lángon, alkalmanként megkeverve. Az edényt becsomagolják, a terméket hat órán át infúzióban tartják. Ezt követően óránként egy poharat szűrünk és veszünk..

Egy másik népi gyógyszer receptje a következő: egy pohár tejhez szükség van pár teáskanál mézre. Naponta kétszer.

Készíthet méz- és tejfürdőt. Adjon természetes folyékony mézet a felhevített tejhez, literenként kb. 5 evőkanál szükséges. Gőzölés után, előzőleg takaróval becsomagolva a hát alsó részét, rendszeresen adjon hozzá forró tejet. A vélemények szerint a fájdalmak gyorsan megszűnnek, a kezelés szinte azonnal segít. Néhány ilyen eljárás elegendő.

Hasonlóképpen készíthet babérleveles fürdőt. Először főzet készül - 40 gramm száraz levél / 10 liter víz. A víznek körülbelül 20 percig el kell fednie a perineumot. Az eljárás végén vizelhet be egy főzettel ellátott tartályba, míg a folyadék egy része a húgycsőbe jut, helyi hatást biztosítva.

Javasoljuk, hogy főzetet készítsen iváshoz - 4 lap szárított gyógynövényt felöntünk egy liter forrásban lévő vízzel, és néhány percig forraljuk. Naponta egy pohárba kerül. Helyi fürdők szódabikarbónával (1 teáskanál / 5 liter víz).

Ilyen keveréket használnak: öt csepp kátrányt adnak egy pohár meleg forralt tejhez, apró kortyokban itatva étkezés előtt, naponta háromszor, legalább három napig..

A fokhagymát a hólyaghurut kezelésére használják. A hatásmechanizmus összefüggésben van a zöldség azon képességével, hogy megváltoztassa a testnedvek pH-ját. A vizelet pH-jának savas oldalra történő savasítása a baktériumok pusztulásához vezet.

A hatást köles infúzió adja. Egy háromliteres edényt felére feltöltenek tiszta, kiválasztott gabonapelyhekkel, hűtött forralt vízzel öntik, becsomagolják, meleg, sötét helyre teszik.

Egy nap után az infúziót leeresztik, és naponta többször 50-100 ml-t isznak étkezésen kívül..

A celandin meglehetősen hatékony: 200 gramm gyógynövényt összezúznak, vízzel feltöltenek, és állandó keverés mellett három órán át infúzióban tartják. Az infúziót napi három óránként egyenlő részekben kell bevenni..

A gyógyteák gyulladáscsökkentő és vízhajtó hatásúak. A hólyag öblítése megakadályozza a nyálkahártya torlódását és fertőzését.

A hólyaghurut kezelésére használt gyógynövények:

  • medvefülek;
  • félig leesett;
  • Orbáncfű;
  • knotweed;
  • lófarok;
  • kamilla;
  • kéri körömvirág.

Megvásárolhatja a kollekciót, vagy megteheti saját maga. Ehhez vegye be a szükséges gyógynövények szórását egyenlő mennyiségben, keverje össze egy üvegedényben. Egy főzéshez literenként 2 evőkanál keverék elegendő. Forró vízzel öntjük, törölközővel letakarjuk és két órán át ragaszkodunk hozzá.

Szedés előtt hígítsa fel forró vízzel, mivel étkezés előtt melegen kell inni, naponta háromszor-négyszer. A kúra legfeljebb egy hónapig.

Akut és krónikus hólyaghurut terápiája: jellemzők

A hólyag gyulladásának kezelése elengedhetetlen. Az akut hólyaghurut otthon kezelhető. A terápia alapelvei általában ugyanazok:

  • száraz hő;
  • vízhajtó teák;
  • antibiotikumok;
  • gyulladáscsökkentő gyógyszerek és görcsoldók.

Akut hólyaghurut tünetei esetén aktívan népi gyógymódokat alkalmazok - ülök fűtött homokzsákokon, vödör kalcinált téglán, gyapjú borítékokkal a derekán. Helyi melegítő hatásuk van, amely vizelethajtó gyulladáscsökkentő teákkal antibiotikumok nélkül is hatást fejt ki.

A tünetek önmagukban is elmúlhatnak, de ez nem jelenti azt, hogy a betegség gyógyulni fog. A fertőzés a húgyutak submucosalis rétegében fekszik, időszakos exacerbációkat okozva. Mindegyik megterheli a folyamatot, komplikációkhoz vezet.

Bármely krónikus fertőzés jelenléte azt jelzi, hogy a baktériumok megbízhatóan védettek, és az immunitás gyenge. Ezért az ilyen cystitist antibiotikumokkal kezelik, amelyeket a kórokozó diagnosztizálása után egyedileg választanak ki. Ehhez vizelet tenyésztést végeznek a mikroflóra számára, és elemzik annak antibiotikumokkal szembeni érzékenységét. Gyakran a beteg partnerét is megvizsgálják, egyidejűleg kezelik.

A krónikus hólyaghurut kezelésében is vannak olyan gyógyszerek, amelyek aktiválják az immunrendszert (echinacea-val ellátott tabletták, csepp ginzeng, Eleutherococcus, Schizandra, Cycloferon injekciók), javítják a vérkeringést (pentoxifillin, L-lizin-escinát), vírusellenesek.

Továbbá, ha a folyamat krónikus, fizioterápiát írnak elő. Az elektromágneses hőenergia, az impulzusáramok, az állandó mágneses tér mély hőt ad a hólyagnak, ellazítja annak izomrétegét és elpusztítja a baktériumokat. A krónikus görcsök enyhítésére transzkután elektroneurostimuláció javasolt.

A cystitis kezelésének végrehajtása nőknél otthon, gyógyszereket és a hagyományos orvoslás módszereit alkalmazzák. Számos gyógynövényes önkezelő urotrop gyógyszer létezik, amely segíthet a hólyaghurutban.

Cystitis terhes nőnél és menopauzában

A hólyag gyulladása különböző életkorokat érint, és megvannak a maga oka. Az urogenitális traktus nyálkahártyája és immun tulajdonságai különösen érzékenyek a nemi hormonok szintjére, ezért változásai gyulladással járnak.

A cystitis a terhes nőknél a hólyag összenyomódásának, a torlódásnak és a csökkent immunitás kombinációjának eredményeként jelentkezik. A menopauza idején a hormonális háttér megváltozik, a nyálkahártya kiszárad, elvékonyodik és nagyon érzékeny a különféle fertőzésekre.

A hólyag gyulladása lányoknál és nőknél

A lányok női anatómiai felépítésűek, ezért náluk is gyakrabban van cystitis, mint a fiúknál. A menstruáció kezdetével, majd a szexuális tevékenység kezdetével a lányok még nagyobb kockázatnak vannak kitéve, hogy "elkapják" a hólyag gyulladását.

Gyermekkorban a nem komplikált hólyaghurutot otthon kezeljük. Alternatív módszerek, vizelethajtó teák, gyulladáscsökkentők akár gyermekeknél is önállóan alkalmazhatók. A fitopreparátumok speciális adagokat tartalmaznak a gyermekek számára, és szirupokban állítják elő őket. Az antibiotikumokat orvos írja fel.

A betegségek és szövődményeinek megelőzése

A cystitisre nincs specifikus profilaxis. A kórokozók folyamatosan különböznek egymástól, ezért lehetetlen egy oltást kapni. Figyelmeztetés lesz az aktív, egészséges életmód betartása, rossz szokások nélkül. Ezek nem üres szavak. A gyulladásos betegségek ott fordulnak elő, ahol gyenge a keringés, a torlódás és az immunitás csökken.

Van néhány tipp, amely az urogenitális területre vonatkozik:

  • sokáig nem bírja ki, ha ki akarja üríteni a hólyagot;
  • be kell tartania a személyes higiénia szabályait, tisztán kell tartania az ágyneműt;
  • hűvös időben ne hagyja nyitva az ágyéki régiót, és ne üljön hideg tárgyakra;
  • viseljen olyan ruházatot, amely nem szorítja össze a hasat és a suprapubicus területet;
  • ülő munkával óránként egyszer végezzen ötperces bemelegítést;
  • tartsa be az intim érintkezés higiéniai intézkedéseit;
  • figyelemmel kíséri a nőgyógyászati ​​szféra egészségét, kezeli a rigót, a dysvaginosist;
  • egyél helyesen, kerüld a fűszeres, sült, fűszereket.

Ezek az egyszerű módszerek segíthetnek a gyulladás megelőzésében. Akut hólyaghurut esetén nem szabad késleltetni a kezelést, és nem remélni, hogy "magától elmúlik". Egy nőnek különösen figyelnie kell egészségére a terhesség és a menopauza időszakában. Az első esetben csak megfigyelés és higiénia lehetséges, a másodikban pedig a vizelethajtó gyógyteák, a helyi nőgyógyászati ​​kúpok profilaktikus bevitele, a hormonszint korrigálása és az immunitás erősítése.

Krónikus hólyaghurut: új diagnózis és kezelés

A genitourináris rendszer krónikus fertőző és gyulladásos betegségeinek növekedése, amelyet lassú, visszatérő, etiotrop terápiával szemben ellenálló folyamat jellemez, komoly orvosi probléma. A leggyakoribb megnyilvánulás a cystitis.

A genitourináris rendszer krónikus fertőző és gyulladásos betegségeinek növekedése, amelyet lassú, visszatérő, etiotrop terápiával szemben ellenálló folyamat jellemez, komoly orvosi probléma. A leggyakoribb megnyilvánulás a cystitis. A hólyaghurut a húgyhólyag nyálkahártyájának gyulladásos változása, funkciójának megsértésével jár [1, 2]. Általános szabályként a munkaképes korú nők hólyaghurutban szenvednek. A gyulladásos folyamat nyálkahártyánál mélyebb terjedése esetén a folyamat krónikussá válik. A szakirodalom szerint az eljárást az esetek több mint harmadában krónizálták. A hólyag szerves és funkcionális változásainak hátterében vagy súlyos kísérő betegségekben szenvedőknél fordul elő [3, 4]. A krónikus hólyaghurutot egy vagy olyan mértékben súlyos fájdalom tünete kíséri, a betegek társadalmi rendellenes kiigazításához, átmeneti vagy tartós fogyatékossághoz vezet, és a rehabilitáció további költségvetési beruházásokat igényel [5]. A legtöbb visszaesés az előző epizód gyógyulása után az első 3 hónapban fordul elő [6]. Az akut, komplikáció nélküli cystitis eseteinek több mint 60% -a megfelelő kezelés nélkül marad. A nem komplikált hólyaghurut spontán gyógyulása esetén a betegség a nők csaknem felénél egy éven belül megismétlődik [7]..

Etiológia és patogenezis

Szinte mindig a hólyaghurutot a fertőzés okozza - leggyakrabban gram-negatív enterobaktériumokról van szó, de a hólyaghurut kórokozója lehet vírus, a Candida nemzetség gombája, protozoa [8]. A nőknél a cystitis előfordulásának kezdő pillanata gyakran a nemi úton terjedő fertőzések (STI), és ennek következtében egy bakteriális fertőzés hozzáadása.

A nők hólyagja jelentős rezisztenciával rendelkezik, ami számos antibakteriális mechanizmus jelenlétének köszönhető, amelyek egészséges nőknél folyamatosan és hatékonyan hatnak. A baktériumok hólyagba való behatolása nem a gyulladásos folyamat kialakulásának fő feltétele, amelynek számos klinikai és kísérleti megerősítése van. A normális vizeletáramlás és a hólyag időben történő ürítése megakadályozza a húgyúti fertőzéseket. A még fertőzött vizelet időben történő ürítése csökkenti a baktériumsejtek nyálkahártya receptorokhoz való tapadásának kockázatát.

A hólyag nyálkahártyája bakteriosztatikus aktivitással rendelkezik, különösen az Escherichia coli ellen, specifikus mukopoliszacharidok és szekréciós IgA termelődése miatt. Ezenkívül a vizelet tartalmazhat a baktériumok szaporodásának specifikus és nem specifikus inhibitorait, az A és G osztályú immunglobulinokat, az intakt urothelium jelentős fagocitikus aktivitással rendelkezik. Amikor a cystitis az emberi testben jelentkezik, kezdetben antitestek formájában aktiválódik a helyi és humorális immunitás. Ismeretes, hogy krónikus betegségekben az immunrendszer átmeneti működési zavarai fordulnak elő [9], ugyanakkor a legtöbb esetben a hólyaghurut másodlagos, vagyis megnehezíti a húgyhólyag, húgycső, vese, nemi szervek meglévő betegségeinek lefolyását [1]..

A visszaeséseket gyakran tartós fertőzés okozza, de az esetek elsöprő többségében az újbóli fertőzéssel magyarázhatók [10]. A tartós fertőzés egyfajta fertőzés vagy törzs jelenlétére utal, és a relapszus általában a kezelés leállítását követő 1-2 héten belül jelentkezik. Az újrafertőzés egy ismételt fertőző folyamat, amelyet egy másik kórokozó okoz. Általában néhány héttel a terápia befejezése után alakul ki [5, 11].

Bármely krónikus gyulladásos betegség patogenezisében a vezető szerepet a szöveti hipoxia és az immunrendszer átmeneti diszfunkciója játssza [9, 12]. A krónikus gyulladás alatt hetekig és hónapokig tartó folyamatokat értünk, amelyek során a károsító tényező, a reaktív változások és a hegek egyidejűleg alakulnak ki [13]. Hagyományosan a krónikus gyulladásos folyamat kezdetének időtartama több mint 60 nap.

A krónikus gyulladásos folyamat sajátos előfeltétele az akut gyulladás regenerációval történő befejezésének lehetetlensége, amely a zavart szöveti homeosztázis hátterében jelentkezik [14]. Ennek eredményeként krónikus gyulladás esetén gyakran bekövetkezik változás a bomlás fázisaiban és a folyamat súlyosbodása, ami nyomot hagy a morfológiájában. Ha a gyulladásos folyamatok akut lefolyásában elsősorban az alteratív és vaszkuláris-exudatív változások vannak, akkor a szubakut és krónikus - proliferatívak, ami a kötőszövet neoplazmáját eredményezi, vagyis a szklerózis [15]. A hólyagfal szubmukózális struktúrái alapvető szerepet játszanak, mivel a hámsejtek között nincs kapilláris, és a hámsejtek létfontosságú aktivitása az oxigén és a tápanyagok diffúziójának hatékonyságától függ az alatta lévő kötőszövetből (sejtközi anyagán és az alapmembránon keresztül) [16]..

A krónikus gyulladás gócainak jelenléte függ a hámszövetek életkorral kapcsolatos és alkotmányos jellemzőitől, amelyek módosítják mind a sejtek rezisztenciáját, mind az anyagcsere hátterét, amelyen a gyulladás folyamata kialakul. A krónikus gyulladás kialakulását elsősorban a sejtek oxidatív stressz iránti érzékenységének időskori növekedése segíti elő. Ugyanakkor a hipoxia felgyorsítja az éretlen hámsejtek mobilizációjának és osztódásának folyamatát [12], és blokkolja érésüket. Ismeretes, hogy az éretlen hám sejtjeinek megnövekedett képessége van a baktériumok adhéziójára. Batkaev E.A., Ryumin D.V. (2003) azokban a vizsgálatokban, amikor az Escherichia coli volt a hólyaghurut kórokozója, odafigyelt a betegek életkorára. Így az 55 év alatti nőknél a betegség visszaesése az év során 36% -ban, míg az ennél idősebb nőknél 53% -ban fordult elő [17]..

A krónikus hólyaghurut osztályozása [18]:

A morfológiai változások jellegétől és mélységétől függően a krónikus cystitis katarrális, fekélyes, polipózisos, cisztás, burkolt, nekrotikus.

Klinikai kép

Az exacerbációs fázisban lévő krónikus cystitis ugyanazokkal a tünetekkel nyilvánul meg, mint az akut cystitis. Ezenkívül szerepet játszhatnak a folyamat kronizálásaként szolgáló mögöttes patológia tünetei (hólyagkő, atónia stb. Tünetei). A betegség súlyosbodásával a betegek panaszainak leggyakoribb oka a gyakori fájdalmas vizelés. Krónikus betegségek esetén a hólyag károsodásának mértékétől függően a fájdalom állandó lehet, néha fájdalmas vizelési ingerrel; a szeméremterületen vagy a medence mélyén lokalizálódik. A fájdalom megjelenhet vagy súlyosbodhat a vizeléssel. Ez utóbbi esetben vagy a vizeletürítés kezdete előtt következik be a hólyag falának megnyújtása miatt, vagy a vizelés során, de leggyakrabban annak végén. Emlékeztetni kell arra, hogy a húgyhólyagban jelentkező fájdalom a vizelési zavarok miatt a női nemi szervek gyulladásos betegségei esetén jelentkezhet [19].

A krónikus hólyaghurut diagnózisa összetett probléma, amely megköveteli, hogy az orvos számos klinikai és paraklinikai módszert alkalmazzon, elemző megközelítést alkalmazva eredményeikhez. A vizsgálat klinikai szakaszának tartalmaznia kell az anamnézis gondos összegyűjtését, figyelembe véve a beteg genitális területének állapotára, a betegség és a szexuális aktivitás kapcsolatára vonatkozó adatokat; a "tükrökben" végzett vizsgálat a húgycső hüvelyesedésének, az urethrogén tapadások jelenlétének kizárása érdekében. Az alapvető diagnosztikai szakasz magában foglalja a laboratóriumi vizsgálatokat, amelyek kötelező eleme a vizelet bakteriológiai vizsgálata, a flóra antibiotikum-érzékenységének meghatározása; Ultrahang, és ha szükséges, a kismedencei szervek és a felső húgyutak röntgenvizsgálata, a betegek vizsgálata STI jelenlétére. A klinikánkon krónikusan visszatérő hólyaghurutban szenvedő betegeknél végzett bakteriológiai vizeletkultúrák eredményeinek elemzése kimutatta, hogy a hagyományosan elfogadott diagnosztikai kritérium a 10 5 CFU és az átlagos vizelet 1 ml-es bakteriuria esetében csak 21,3% -ban volt kimutatható. Sok kutató arra figyel, hogy a klinikai gyakorlatban a "kis bakteriuria" jelenségét alábecsülik [11, 20]. Krónikus hólyaghurutban és a visszaesés veszélyében szenvedő betegeknél figyelembe vesszük a bakteriuriát 10 3 CFU 1 ml-ben.

A vizsgálat utolsó és kötelező szakasza egy endoszkópos vizsgálat. A folyamat kronizálásának okának kiderítéséhez cisztoszkópiát végeznek. Ez azonban meglehetősen szubjektív módszer, amelyben gyakran nehézségek merülnek fel a hólyag nyálkahártyájának felületének vizuális képének értelmezésében [20]. Ezenkívül a krónikus gyulladás a daganattal azonos regeneratív mikrokörnyezet krónikus indukciójával jár, vagyis a hámsejtekben megjelenhetnek a prekancerózishoz kapcsolódó szövettani változások: hiperplázia, dysplasia, metaplasia [12]. Sok szerző felismeri a multifokális biopsziák szükségességét a hólyagfalban zajló folyamatok morfometriai jellemzőinek megértéséhez és helyes megértéséhez [2, 21].

A húgyhólyag krónikus gyulladásos betegségeiben 8-15 biopszia az optimális, bár a véletlenszerű biopsziák hatékonyságát a rákra való éberség tükrében egyes szerzők vitatják [22, 23]. A biopszia mindig további trauma, amely gyulladásos változásokat vált ki, és ritka esetekben vérzés és a hólyagfal perforációja.

Az optikai koherencia tomográfia (OCT) és annak variációs kereszt-polarizációs OCT (CP OCT) lehetővé teszi a krónikus hólyaghurut jelenségeinek megkülönböztetését a daganatos változásoktól, valamint a húgyhólyag nyálkahártya és szubmukózus struktúrájának állapotában bekövetkező változások objektív értékelését [24, 25]. A TOT keresztmetszetben demonstrálja a szövet optikai tulajdonságait. A kép valós időben, 10-15 mikronos felbontással nyerhető. A TOT elve hasonló az ultrahang B-vizsgálatához. Az optikai kép az intersticiális rétegek vagy szerkezetek optikai tulajdonságainak - a szövetek visszaszóródási együtthatójának - különbsége miatt alakul ki [22, 23]. A CP OCT sok információt hordoz a szövetről, mivel a szervek réteges szerkezetének számos alkotóeleme (például a kollagén) képes a szonda sugárzását nem csak a fő polarizációba (alsó kép) szórni, ami egybeesik a szonda hullámának polarizációjával, hanem ortogonálisra (felső kép) is. Az Orosz Tudományos Akadémia Alkalmazott Fizikai Intézetében, Nyizsnyij Novgorodban létrehozott kompakt hordozható optikai tomográfot eltávolítható szondával látták el, amely kompatibilis az endoszkópos berendezésekkel. Az endoszkópos manipulációk során egy rugalmas szondát - optikai koherencia tomográf szkennert végoptikával (2,7 mm külső átmérőjű) vezetünk át a 25 Ch operációs cisztoszkóp 8 csatornás műszercsatornáján, és vizuális vezérléssel a hólyag falának érdekes területére nyomjuk. Az OCT-vizsgálatot egymás után végezzük a jobb és a bal agyféltekében, a hólyag alsó, középső és felső szegmensében. Egy kép megszerzési ideje 1-2 másodperc. A vizuálisan megváltozott területeket tanulmányozzák a látás szempontjából. Szükség esetén optikailag gyanús területekről végeznek célzott biopsziákat. A klinikai adatok elemzése azt mutatta, hogy a jó érzékenységű (98-100%) és specifitású (71-85%) OCT a hólyagban észleli a neopláziát. A klinikánkon végzett OCT-vel végzett krónikus cystitis monitorozása eredményeként a biopszia teljesítménye 77,6% -kal csökkent (1. ábra). Ábrán. 1 cisztoszkópos kép, szonda - optikai koherencia tomográf szkenner a száj alatt: ödéma és mérsékelt hiperémia a hólyag szája alatt. Ábrán. 1b optikai kép a kezelés előtt: a hámréteg megvastagodott, a szubmukózális struktúrák a beszivárgás miatt gyengén különböznek a felső hámrétegtől; a képet az ágynemű gócos elvesztése miatt gyanúsnak minősítették a neoplázia szempontjából. Ábrán. 1 egy dinamikus vizsgálatban 5 hét múlva végzett komplex kezelés után: a normál vastagságú hámréteg, a submucosalis szerkezetek jól megkülönböztethetők.

Véleményünk szerint az OCT és a CP OCT optikai vizualizációs módszereinek bevonása a hólyagfal vizsgálatába ígéretes, mivel lehetővé teszi a krónikus cystitis differenciáldiagnosztikáját hasonló klinikai tünetekkel járó betegségekkel, kizárva / vagy minimalizálva a biopsziákat. A fokális hámproliferáció észlelése az OCT képeken, valamint a zavart szerkezeti szervezettségű képeken (az epithelium / submucosalis határ homályos vagy egyenetlen) lehetővé teszi a rosszindulatú daganatok fenyegetését illetően szoros figyelmet igénylő betegek azonosítását, ezért hosszú távú monitorozásukat.

A hólyag nyálkahártyájának vékony / atrófiás hámrétegének jelenléte a TOT képén lehetővé teszi az ösztrogénhiány gyanúját, és a beteget nőgyógyászhoz küldi konzultációra. A posztmenopauzás nőknél az ösztrogénhiány okozza az urogenitális rendellenességeket.

Hosszú ideig krónikus hólyaghurutban szenvedő betegeknél a CP OCT képen a submucosalis szerkezetek kifejezett megvastagodása látható megnövekedett kontraszt mellett, ami szklerotikus folyamatot jelez a hólyagfalban (2. ábra). Ábrán. 2 egy normális hólyag CP OCT képe: normál vastagságú hámréteg, submucosalis szerkezetek, normál izomréteg. Ábrán. 2 b A húgyhólyag CP OCT képe krónikus visszatérő cystitisben: a hámréteg atrófiás (közvetlen polarizáció - alsó kép), a nyálkahártya alatti struktúrák kopottak; a kollagén rostokat tartalmazó réteg kevésbé kontrasztos, kitágult és gyakorlatilag a teljes képkeretre van meghatározva (fordított polarizáció - felső kép). Ábrán. Gerincsérült beteg hólyagjának CP OCT képében 2. A változások megegyeznek a 2. b képpel.

Így a CP OCT lehetővé teszi, hogy objektíven értékelje a hólyagfal szubmubuláris struktúráiban bekövetkező változásokat, és ettől függően korrigálja a kezelést..

Kezelés

Ha a krónikus bakteriális hólyaghurut diagnózisa a legtöbb esetben nem okoz nehézségeket, akkor a kezelés nem mindig hatékony, és a prognózis sem mindig kedvező, mivel egyes esetekben nem lehet azonosítani, majd megszüntetni a betegség okát. A krónikus hólyaghurut kezeléséhez széles látókörű orvosra van szükség, ismernie kell a nőgyógyászat, a neurológia, az immunológia problémáit. A betegség kialakulása során a strukturális változások megelőzik a klinikai megnyilvánulásokat, és fordítva, a gyógyulás folyamatában a károsodott funkciók normalizálása a károsodott struktúrák helyreállítása előtt következik be, vagyis a morfológiai megnyilvánulások késnek a klinikai összehasonlításban [16]. Csak az érett hámsejtek rezisztensek a baktériumokkal szemben, míg a hám gátló funkciója mérsékelten differenciált ultrastruktúrájú hámsejtek jelenlétében károsodik. Az alsó húgyutak krónikus visszatérő fertőzésének kezelésére és megelőzésére etiotrop antibiotikum-terápiát alkalmaznak 7-10 napos kúrákban. Kutatás Vozianov A.F., Romanenko A.M. és mtsai. (1994) kimutatták, hogy a húgyhólyag-hám érett felületes sejtjeinek teljes helyreállítása károsodásuk után legalább 3 hétig tart [26]. Így a kezelőorvos éberségének hiánya és a patogenetikai kezelés időtartamára fordított kellő figyelem hiányában a következő visszaesés átfedésben lehet az előző folyamat reparatív szakaszával. Ez pedig fokozott kollagénképződéshez, diszkorrelációkhoz és a szubepiteliális struktúrák szklerózisához vezet, amelyek nagy szerepet játszanak a hólyag nyálkahártyájának homeosztázisában és beidegzésében [27]. Így ördögi kör keletkezik: nem megfelelő kezelés - krónikus gyulladás - reaktív változások és szubmukózus struktúrák hegesedése - szöveti hipoxia - a hám hiányos regenerációja - a folyamat újabb súlyosbodása.

Krónikus visszatérő hólyaghurut kezelése:

Az etiológiai kezelés antibakteriális terápia a következő elvek alapján: időtartam (legfeljebb 7-10 nap); a gyógyszer megválasztása, figyelembe véve az izolált kórokozót és az antibiotogramot; baktericid hatású antibiotikumok kijelölése. Azok a gyógyszerek, amelyekhez Oroszországban a vizeletfertőzés kórokozóinak fogékony törzseinek legnagyobb százalékát osztották ki, a következők: foszfomicin - 98,6%, mecillinam - 95,4%; nitrofurantoin - 94,8% és ciprofloxacin - 92,3% [28]. A legelőnyösebbek a norfloxacin, a ciprofloxacin, a pefloxacin és a levofloxacin a nem kívánt mellékhatások hiánya miatt.

Az antibakteriális gyógyszer megválasztásának mikrobiológiai adatokon kell alapulnia. Ha akut, komplikáció nélküli cystitisben előnyben kell részesíteni az rövid antibiotikum-terápiákat (3-5 nap), akkor krónikus relapszus esetén - az antibiotikum-terápia időtartamának legalább 7-10 napnak kell lennie a kórokozó teljes felszámolásához, amely krónikus cystitis esetén a submucosalis struktúrákban lokalizálható hólyagfal [1, 5].

Antibakteriális terápia. A választott gyógyszerek a fluorokinolonok (ciprofloxacin, ofloxacin, norfloxacin, levofloxacin, lomefloxacin), amelyek nagyon aktívak az E. coli és az uroinfekciók más gram-negatív kórokozói ellen. A nem fluorozott kinolonok - nalidixikus, pipemidinsav, oxolinsavak a velük szembeni magas mikroflóra-rezisztencia miatt elvesztették vezető értéküket, és nem lehetnek választott gyógyszerek visszatérő húgyúti fertőzésekben [18, 29].

A fluorokinolonok megválasztása az antibakteriális aktivitás széles skálájának, a farmakokinetika és a farmakodinamika sajátosságainak, a vérben, a vizeletben és a szövetekben magas koncentrációk kialakulásának köszönhető. A fluorokinolonok biohasznosulása nem függ a táplálékfelvételtől, hosszú felezési idővel rendelkeznek, ami lehetővé teszi a gyógyszerek napi 1-2 alkalommal történő bevitelét. Megkülönbözteti őket a jó tolerancia és a veseelégtelenségben történő alkalmazásuk lehetősége. A norfloxacin felezési ideje 3-4 óra, a hólyaghurut súlyosbodásának kezelésére naponta kétszer 400 mg-ot kell ajánlani 7-10 napig. A ciprofloxacint a fluorokinolonok csoportjából a legerősebb antibiotikumnak tekintik, mivel alacsony koncentrációban baktericid hatással rendelkezik, széles spektrumú antibakteriális aktivitással rendelkezik, és gyorsan eloszlik és felhalmozódik a fagocitákban magas intracelluláris koncentrációjú szövetekben és biológiai folyadékokban (napi 500 mg 2-szer). Jelenleg olyan gyógyszereket hoztak létre, amelyek megkönnyítik az adagolást - naponta egyszer. Ilyen például az Ifficpro® OD, amely a ciprofloxacin új, nyújtott felszabadulású formulája.

STI észlelése esetén antibiotikum-terápia szükséges makrolidok, tetraciklinek, fluorokinolonok bevonásával, amelynek célja a kórokozó felszámolása, majd mikroflóra kontroll.

A patogenetikai kezelés ajánlásokkal kezdődik a munka és a pihenés rendszerének megfigyelésére, valamint a megfelelő étrend kijelölésére. Fogyasszon sok folyadékot. A fokozott diurézis segít a baktériumok és más kóros szennyeződések kimosásában. A dizurikus jelenségek csökkentek a koncentrált vizeletnek a hólyag nyálkahártyájára gyakorolt ​​hatása miatt. Az ételnek teljesnek kell lennie a fehérje és a vitaminok szempontjából, és elő kell segítenie a bél perisztaltikáját. Jelenleg patogenetikusan megalapozott algoritmusokat dolgoztak ki az alsó húgyúti gyulladásos betegségek konzervatív terápiájához [18].

A modern antibiotikumok és kemoterápiás gyógyszerek elérhetősége lehetővé teszi a visszatérő húgyúti fertőzések gyors és hatékony kezelését, valamint azok előfordulásának megelőzését. Az antibiotikum-terápia ésszerűtlensége és irracionalitása olyan tényezők, amelyek az immunregulációs mechanizmusok folyamatának krónikájához és rendellenességekhez vezetnek az immunhiányos állapotok kialakulásával együtt. Fontos, hogy az immunhiányos állapotnak ne legyen klinikai megnyilvánulása [30]. Az "immunhiány" kifejezés magában foglalja azokat az állapotokat, amelyekben hiányzik vagy csökken az immunitás egy vagy több tényezőjének szintje. Klinikánkon végzett vizsgálatok kimutatták, hogy a krónikus hólyaghurutban szenvedő betegek immunállapotának rendellenességei vannak, a mutatók növekedése vagy csökkenése az átlagos statisztikához képest 33,3% -ban. Az antibakteriális gyógyszerek kinevezésének alternatívája a páciens testének immunmechanizmusainak stimulálása az immunterápiás gyógyszerek felírásakor. Ezen gyógyszerek egyike liofilizált fehérjekivonat, amelyet egyes E. coli törzsek lúgos hidrolizátumának frakcionálásával nyernek. A gyógyszer kapszulákban kapható, és kereskedelmi neve Uro-Vaxom. A nem specifikus immunvédelmi mechanizmusok stimulálása az Uro-Vaxom-mal elfogadható alternatívája a húgyúti fertőzések alacsony dózisú, hosszú távú kemoprofilaxisának [31]..

Figyelmet érdemel a többértékű bakteriofágok alkalmazása a krónikusan visszatérő hólyaghurut kezelésében, ami különösen fontos az antibakteriális gyógyszerek ellen többértékű allergiában szenvedő betegeknél vagy a multirezisztens kórokozók jelenlétében. A piobacteriophagok alkalmazásáról végzett placebo-kontrollos vizsgálatok hiánya ellenére ezeknek a gyógyszereknek a klinikai hatékonysága kétségtelen. [18].

A cystitis patogenetikai terápiájának legfontosabb kapcsolata, amely megakadályozhatja a krónikus gyulladást, az immunmoduláló terápia. Az immunválasz szabályozói citokinek, fő komponensük az interferon (IFN). Az IFN funkciói a szervezetben változatosak, de az IFN legfontosabb funkciója az antivirális. Ezenkívül az IFN-ek részt vesznek az antimikrobiális védelemben is, antiproliferatív, immunmoduláló tulajdonságokkal rendelkeznek. Az IFN-ek képesek modulálni más sejtek aktivitását, például a normális gyilkos sejtek, növelhetik a célsejtek lízisét, az immunglobulinok termelését, a makrofágok fagocita aktivitását, valamint a T és B limfocitákkal való kooperatív kölcsönhatásukat. A gamma-IFN gátolja a tumorsejtek növekedését, és elnyomja a baktériumok és a protozoonok intracelluláris szaporodását [9, 30]. Vannak olyan készítmények, amelyek exogén IFN-eket tartalmaznak. Az IFN-induktoroknak azonban vannak előnyeik velük szemben, mivel nincsenek antigén tulajdonságaik, szintézisük a testben mindig szigorúan kiegyensúlyozott, és így a testet védik az interferonokkal való túltelítettségtől [32]. Először használtuk a krónikus visszatérő hólyaghurut komplex kezelésére a tiloront, a Lavomax ® (125 mg tabletta) gyógyszer kereskedelmi nevét. A "Lavomax ®" gyógyszer szedése lehetővé tette a betegség remissziójának 90% -os elérését, a mikroflóra vizeletben történő felszámolását 66,7% -ban. Kutatásunk eredménye kétségtelen ígéretet mutatott arra, hogy a Lavomax ® -ot nemcsak kezelésre, hanem a krónikus hólyaghurut megelőzésére is felhasználják..

A krónikus folyamat, figyelembe véve a betegek egyidejű patológiáját, megköveteli a gyógyszerek kötelező alkalmazását a szöveti hipoxia - antihypoxánsok - leküzdésére (Solcoseryl 200 mg, 1 tabletta naponta kétszer, 14 napos kúra); venotonikumok (Eszkimán 20); vérlemezkeellenes szerek, amelyek javítják a vér "áramlását" a kapillárisokon keresztül. A vérlemezke-gátlók csoportjának tipikus képviselője a Trental, amelynek értágító, vérlemezke-gátló, angioprotektív hatása van (100 mg naponta 2-3 alkalommal, legfeljebb 30 napig), a hatóanyag pentoxifillin. A Pentoxifylline-Acri könnyen szedhető, mivel 100 mg tabletta formájában javítja a szövetek mikrocirkulációját és oxigénellátását, főleg a végtagokban, a központi idegrendszerben és kisebb mértékben a vesékben. Számos olyan gyógyszer létezik, amely javítja az artériás és vénás keringést. Ma azonban van olyan gyógyszer, amely képes helyreállítani a mikrocirkulációt és az izomtónust a hólyagban; bebizonyította jótékony hatását az immunitás mutatóira. Jól bevált a prosztata mirigy Prostatilen betegségeinek kezelésében - a szarvasmarha prosztata mirigyének szöveteiből izolált polipeptidek komplexe [33]. Arra voltunk kíváncsiak, hogy a peptidek (citomedinek) képesek-e a szervezetben bioregulátorként működni. Hatásukat feltehetően a sejtek felszínén elhelyezkedő receptorokon keresztül hajtják végre. A szervezetbe jutásuk eredményeként endogén szabályozó peptidek szabadulnak fel, és a citomedinek hatása meghosszabbodik [34]. Hagyományosan a férfi nemi szervek patológiájának kezelésében használják, a "Vitaprost ®" gyógyszert (rektális kúpok 50 mg) először a Nyizsnyij Novgorod urológiai klinikáján alkalmazták nők krónikus visszatérő hólyaghurutjának kezelésére. A húgyhólyag nyálkahártyájának kapilláris véráramlását krónikusan visszatérő cystitisben szenvedő betegeknél lézeres Doppler-áramlásmérő (LDF) alkalmazásával tanulmányozva [35, 36] ennek a gyógyszernek objektíven igazolt hatását kaptuk (3. ábra). Ábrán. 3a monitorozás a kezelés előtt, mikrocirkulációs index (PM) - 4,7 perfúziós egység. Ábrán. 3 b monitorozás a kezelés után (PM - 18,25 perfúziós egység).

A kezelés előtt a betegeknél stagnáló típusú véráramlás alakult ki, a mikrovaszkuláris elemek és a szöveti ischaemia csökkent aktivitásával. A krónikus hólyaghurut kezelésében patogenetikai terápiában alkalmazott "Vitaprost ®" biostimuláló gyógyszer hozzájárult a gyulladásos folyamat gyors eltűnéséhez, a regeneratív folyamatok stimulálásához, amelyet a CP OCT kontrollált. Az előírt gyógyszer lehetővé tette a fájdalomcsillapítás gyors hatásának elérését, segített elérni a betegek társadalmi alkalmazkodását meglehetősen rövid idő alatt..

Az alsó húgyutak visszatérő fertőzéseinek kezelése az STI-k hátterében, diszplasztikus folyamatok jelenlétében a hátsó húgycsőben, a hólyag nyakának területén, a vizelet háromszögének az atipikus kórokozók felszámolására, az urothelium mucin rétegének helyreállítására kell irányulnia. A mukopoliszacharid réteg képződése, amely általában a hólyag hámját fedi, hormonfüggő folyamatnak tekinthető: az ösztrogének befolyásolják a szintézisét, a progeszteron pedig a hámsejtek általi felszabadulását. A női nemi hormonok intravaginális alkalmazása a hüvelyi hám proliferációjához, javított vérellátáshoz, a hüvelyfal extravazációjának és rugalmasságának helyreállításához, fokozott glikogénszintézishez vezet, a hüvelyben lévő laktobacillusok populációjának helyreállításához, savas pH-hoz. Az ösztrogénre példa az urogenitális rendellenességek kezelésére az ösztriol - Ovestin, van egy 2 mg-os tabletta és 0,5 mg hüvelyi kúp formájában. Bármilyen forma használatakor az Ovestint naponta egyszer írják fel.

Súlyos fájdalom-szindróma jelenlétében olyan nem szteroid gyulladáscsökkentőket írnak fel, amelyek elnyomják a kifejezett fájdalomcsillapító hatású prosztaglandinok szintézisét. Indometacint, diklofenakot és másokat írnak fel. A gyógyszereket normál dózisokban 10–21 napig használják, fenntartó dózisokkal legfeljebb 2 hónapig. A nem szteroid gyulladáscsökkentők hatása általában 3-4 hónapig fennmarad a visszavonásuk után [1].

Az etiológiás és patogenetikai tényezők kiküszöbölése érdekében antihisztaminok és antiszerotonin-gyógyszerek kijelölése szükséges. Ez lehet a "Peritol" - blokkoló H gyógyszer1-hisztamin receptorok kifejezett antiszerotonin hatással. Stabilizálja a hízósejteket és megakadályozza a degranulációt biológiailag aktív anyagok felszabadulásával. Antikolinészteráz aktivitása befolyásolja a hólyag akkumulációs funkcióját. A gyógyszert napi 2 mg - 1 alkalommal kell bevenni, fokozatosan növelve az adagot 4 mg-ra - naponta háromszor 3-4 hétig. A Zaditen (ketotifen) adagját 0,5-1 mg - napi 2 alkalommal, 2-3 hónapig írják fel. Egyéb antihisztaminokat (Diazolin, Tavegil, Claritin) a szokásos módon írnak fel 1-3 hónapig.

Helyi kezelés

Kifejezett antihisztamin hatás, valamint a glikóz helyreállításának képessége - a mucin amino-glikán komponense a természetes mukopoliszacharid - a heparin - birtokában van, amelyet intravénásan, 10 000 egységgel hetente háromszor, 3 hónapig lehet beadni. A helyi gyulladáscsökkentő terápia magában foglalja a különböző gyógyszerek vagy kombinációik cseppentését a hólyagba. A cseppentéshez Dioxidin, ezüst-nitrát oldatokat használunk 1: 5000, 1: 2000, 1: 1000 hígításban 1-2% -os koncentrációban. Csepegtetésre széles körben alkalmazzák a kolloid ezüst oldatait. A kolloid ezüst antimikrobiális hatását több mint 650 mikroorganizmus-faj, köztük gram-pozitív és gram-negatív baktériumok, vírusok, protozoonok, spóraképző, anaerobok ellen regisztrálták. A kolloid ezüst a Proteus és a Pseudomonas aeruginosa, Koch baktériumok különböző fajai ellen aktív [1, 5, 37].

Meg kell azonban jegyezni, hogy a húgyhólyag katéterezése elegendő indikáció nélkül veszélyes, mivel bebizonyosodott, hogy a kórházi fertőzések 80% -a húgycső katéterek bevezetésével jár [38]..

A nem gyógyszeres kezelések, mint például a testgyakorlás, a fizikoterápia, a medencefenék izmainak erősítését és a medence keringésének normalizálását célozzák..

Megelőzés

Visszatérő alsó húgyúti fertőzésekben szenvedő nőknél fellépő exacerbációk profilaxisaként naponta vagy nemi aktus után szubhibitoros adagokban 125 mg ciprofloxacin, 50 mg nitrofurantoin, 50 mg norfloxacin, 200 mg norfloxacin, 3 g foszfomicin javasolt 10 naponként 6 hónapon keresztül. A posztmenopauzában lévő nőknél az ösztriollal végzett hormonpótló kezelés a betegség súlyosbodásának kockázatának akár 11,8-szoros csökkenéséhez vezet a placebóhoz képest [19, 28].

Osztályunkon a betegek krónikus hólyaghurut exacerbációira történő beutalóinak elemzése azt mutatta, hogy a csúcs május végén, június elején, valamint október-novemberben következik be. Ebben a tekintetben tanácsos ezekben az időszakokban megelőző kezeléseket ajánlani..

Így nincs univerzális módszer a krónikus visszatérő cystitis kezelésére. A kezelőorvosnak meg kell határoznia a kezelési módszerek differenciált megközelítését, amely megfelel az etiológiai és patogenetikai tényezőknek, valamint az egyes betegeknél a hólyagbetegség lefolyásának egyéni jellemzőinek..

Irodalmi kérdésekkel forduljon a szerkesztőséghez.

O. Streltsova, az orvostudomány kandidátusa
V. N. Krupin, az orvostudományok doktora, professzor
GOU "NizhGMA" VPO, Nyizsnyij Novgorod