Antibiotikumok a gyermekek húgyúti fertőzésének kezelésében és megelőzésében

Húgyúti fertőzés (UTI) - a mikroorganizmusok növekedése a vesék és a húgyutak (MP) különböző részeiben, amelyek képesek gyulladásos folyamatok kiváltására, a betegségnek megfelelő lokalizációra (pyelonephritis, cystitis, urethritis stb.). UTI gyermekeknél

Húgyúti fertőzés (UTI) - a mikroorganizmusok szaporodása a vesék és a húgyutak (MP) különböző részeiben, ami gyulladásos folyamatot, a betegségnek megfelelő lokalizációt okozhat (pyelonephritis, cystitis, urethritis stb.).

A gyermekek UTI-je Oroszországban fordul elő, körülbelül 1000 eset / 100 000 lakosra fordul elő. A UTI-k gyakran krónikusak, visszatérőek. Ennek oka a felépítés, a vérkeringés, az MP beidegződésének és a növekvő gyermek testének immunrendszerének életkorral összefüggő működési zavarainak sajátossága. Ebben a tekintetben szokás megkülönböztetni számos olyan tényezőt, amely hozzájárul az UTI kialakulásához:

  • az urodinamika megsértése;
  • a hólyag neurogén diszfunkciója;
  • a mikroorganizmusok patogén tulajdonságainak súlyossága (tapadás, ureáz felszabadulás);
  • a beteg immunválaszának jellemzői (csökkent sejtközvetített immunitás, a kórokozóval szembeni antitestek elégtelen termelése, autoantitestek termelése);
  • a distalis vastagbél funkcionális és szerves rendellenességei (székrekedés, a bél mikroflóra egyensúlyhiánya).

Gyermekkorban az UTI-k az esetek 80% -ában a felső és az alsó MP-vel kapcsolatos veleszületett rendellenességek hátterében alakulnak ki, amelyekben urodinamikai rendellenességek vannak. Ilyen esetekben bonyolult UTI-ről beszélünk. Az anatómiai rendellenességek és az urodinamika rendellenességeinek nem komplikált formájával nem határozzák meg.

A húgyutak leggyakoribb rendellenességei között az esetek 30–40% -ában fordul elő vesicoureteralis reflux. A második helyet a megaureter, a hólyag neurogén diszfunkciója foglalja el. Hidronephrosis esetén a vesefertőzés ritkábban fordul elő..

Az UTI diagnózisa sok alapelven alapszik. Emlékeztetni kell arra, hogy az UTI tünetei a gyermek életkorától függenek. Például az újszülötteknek nincsenek UTI specifikus tünetei, és a fertőzés ritkán általánosít..

A kisgyermekeknek olyan tünetei vannak, mint letargia, szorongás, időszakos hőmérsékletemelkedés, étvágytalanság, hányás és sárgaság..

Az idősebb gyermekeket láz, hátfájás, hasi fájdalom és dysuricus tünetek jellemzik..

Az anamnézis gyűjtésekor a kérdések felsorolása a következő pontokat tartalmazza:

  • átöröklés;
  • panaszok vizelés közben (gyakoriság, fájdalom);
  • a fertőzés korábbi epizódjai;
  • megmagyarázhatatlan hőmérséklet-emelkedés;
  • szomjúság jelenléte;
  • a kiválasztott vizelet mennyisége;
  • részletesen: megerőltetés vizelés közben, az áram átmérője és megszakadása, sürgősség, vizelési ritmus, vizelet inkontinencia a nap folyamán, éjszakai enurézis, a bélmozgások gyakorisága.

Az orvosnak mindig arra kell törekednie, hogy pontosabban megállapítsa a fertőzés lehetséges fókuszának lokalizációját: ettől függ a kezelés típusa és a betegség prognózisa. A húgyúti elváltozások témájának tisztázása érdekében jól ismerni kell az alsó és a felső húgyúti fertőzések klinikai tüneteit. Felső húgyúti fertőzés esetén a pyelonephritis jelentős, amely a kórházi gyermekek kórházi kezelésének akár 60% -át is kiteszi (táblázat).

Az UTI diagnózisának alapja azonban a vizeletelemzések adatai, amelyekben a mikrobiológiai módszerek elsődleges jelentőségűek. A mikroorganizmus izolálása vizeletkultúrában szolgál a diagnózis alapjául. A vizelet gyűjtésének számos módja van:

  • kerítés a sugár középső részéből;
  • vizeletgyűjtés a vizeletzsákba (az egészséges gyermekek 10% -ánál 50 000 CFU / ml-ig, 100 000 CFU / ml-nél az elemzést meg kell ismételni);
  • katéterezés a húgycsövön keresztül;
  • suprapubic aspiráció (Oroszországban nem használják).

A bakteriuria értékelésének egyik általános közvetett módszere a nitritek elemzése (a vizeletben általában jelen lévő nitrátok baktériumok jelenlétében nitritekké alakulnak). Ennek a módszernek a diagnosztikai értéke eléri a 99% -ot, de kisgyermekeknél a húgyhólyagban a vizelet rövid tartózkodása miatt jelentősen csökken, és eléri a 30-50% -ot. Emlékeztetni kell arra, hogy a fiatal fiúknak hamis pozitív eredményük lehet a nitritek felhalmozódása miatt az előkészítő zsákban.

A legtöbb UTI-t egyetlen típusú mikroorganizmus okozza. A mintákban található baktériumtípusok meghatározása leggyakrabban az anyaggyűjtés és -szállítás technikájának megsértésével magyarázható.

Az UTI krónikus lefolyása során bizonyos esetekben lehetőség van mikrobiális asszociációk azonosítására.

A vizeletelemzés egyéb módszerei közé tartozik az általános vizeletvizsgálat, a Nechiporenko és az Addis-Kakovsky teszt összegyűjtése. A leukocyturiát az UTI minden esetben megfigyelik, de nem szabad elfelejteni, hogy ez lehet például vulvitis esetén is. A macrohematuria a cystitisben szenvedő gyermekek 20-25% -ában fordul elő. Ha fertőzés tünetei vannak, a proteinuria megerősíti a pyelonephritis diagnózisát..

A gyermekek remissziós időszakában műszeres vizsgálatokat végeznek. Céljuk a fertőzés helyének, a vesekárosodás okának és mértékének tisztázása. Az UTI-ben szenvedő gyermekek vizsgálata a következőket tartalmazza:

  • ultrahang szkennelés;
  • vokális cisztográfia;
  • cisztoszkópia;
  • kiválasztó urográfia (obstrukció lányoknál - 2%, fiúknál - 10%);
  • radioizotóp-renográfia;
  • nephroscintigraphy DMSA-val (a heg 1-2 éven belül kialakul);
  • urodinamikai vizsgálatok.

A műszeres és röntgenvizsgálatot a következő indikációk szerint kell elvégezni:

  • pyelonephritis;
  • bakteriuria 1 éves kor előtt;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • tapintható tömeg a hasban;
  • gerinc anomáliák;
  • a vizeletkoncentráció csökkent funkciója;
  • tünetmentes bakteriuria;
  • visszatérő hólyaghurut fiúknál.

Az IMS bakteriális etiológiája urológiai betegségekben a folyamat súlyosságától, a bonyolult formák gyakoriságától, a beteg életkorától és immunállapotának állapotától, a fertőzés körülményeitől függően (járóbeteg-alapon vagy kórházban).

A kutatási eredmények (SCCH RAMS, 2005 adatai) azt mutatják, hogy az UTI-ben szenvedő járóbetegeknél az esetek 50% -ában E. coli, Proteus spp. 10% -ban Klebsiella spp. 13% -ban Enterobacter spp. 3% -ban, 2% -ban - Morganella morg. és 11% -os gyakorisággal - Enterococcus fac. (kép). Az izoláció 7% -át kitevő és 1% -nál kisebb gyakorisággal előforduló egyéb mikroorganizmusok a következők voltak: S. epidermidis - 0,8%, S. pneumoniae - 0,6%, Acinetobacter spp. - 0,6%, Citrobacter spp. - 0,3%, S. pyogenes - 0,3%, Serratia spp. - 0,3%.

A kórházi fertőzések struktúrájában az UTI-k a második helyen állnak a légúti fertőzések után. Meg kell jegyezni, hogy az urológiai kórházban a gyermekek 5% -ánál fertőző szövődmények alakulnak ki műtéti vagy diagnosztikai beavatkozás miatt..

A fekvőbetegekben az Escherichia coli etiológiai jelentősége jelentősen csökken (akár 29% -ig) az olyan "problémás" kórokozók növekedésének és / vagy hozzáadásának köszönhetően, mint a Pseudomonas aeruginosa (29%), Enterococcus faec. (4%), koaguláz-negatív staphylococcusok (2,6%), nem erjedő gram-negatív baktériumok (Acinetobacter spp. - 1,6%, Stenotrophomonas maltophilia - 1,2%) stb. Ezeknek a kórokozóknak az antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenysége gyakran kiszámíthatatlan, mivel függ számos tényezőről, beleértve az ebben a kórházban keringő kórházi törzsek jellemzőit.

Kétségtelen, hogy az UTI-ben szenvedő betegek kezelésének fő feladatai a veseszövet és a MP gyulladásos folyamatának megszüntetése vagy csökkentése, míg a kezelés sikerét nagymértékben a racionális antimikrobiális terápia határozza meg..

Természetesen a gyógyszer kiválasztásakor az urológust elsősorban a fertőzés kórokozójára és a gyógyszer antimikrobiális hatásának spektrumára vonatkozó információk irányítják. Az antibiotikum biztonságos lehet, képes magas koncentrációkat létrehozni a vesék és a vizelet parenchymájában, de ha a spektrumában nincs aktivitás egy adott kórokozóval szemben, akkor egy ilyen gyógyszer kijelölése értelmetlen..

Az antibakteriális gyógyszerek felírásának globális problémája a mikroorganizmusokkal szembeni rezisztencia növekedése. Sőt, a rezisztencia leggyakrabban a közösségben szerzett és kórházi betegeknél alakul ki. Azokat a mikroorganizmusokat, amelyek nem tartoznak egyik antibiotikum antibakteriális spektrumába, természetesen rezisztensnek tekintjük. A megszerzett rezisztencia azt jelenti, hogy egy bizonyos antibiotikumra kezdetben érzékeny mikroorganizmus rezisztenssé válik a hatásával szemben..

A gyakorlatban gyakran tévednek a megszerzett ellenállással kapcsolatban, és úgy vélik, hogy előfordulása elkerülhetetlen. De a tudománynak vannak tényei, amelyek cáfolják ezt a véleményt. Ezeknek a tényeknek a klinikai jelentősége az, hogy a rezisztenciát nem kiváltó antibiotikumok felhasználhatók a további fejlődés félelme nélkül. De ha az ellenállás kialakulása potenciálisan lehetséges, akkor az elég gyorsan megjelenik. Egy másik tévhit, hogy a rezisztencia kialakulása az antibiotikumok nagy mennyiségű alkalmazásával jár. A világon leggyakrabban felírt antibiotikum, a ceftriaxon, valamint a cefoxitin és a cefuroxim példái alátámasztják azt az elgondolást, miszerint az antibiotikumok alkalmazása, amelyek bármilyen potenciálban alacsony rezisztencia kialakulásának képességét mutatják, nem vezet a jövőbeni növekedéséhez..

Sokan úgy vélik, hogy az antibiotikumok egyes csoportjaira jellemző az antibiotikum-rezisztencia előfordulása (ez a vélemény a harmadik generációs cefalosporinokra vonatkozik), míg másokra nem. A rezisztencia kialakulása azonban nem az antibiotikum osztályával, hanem egy adott gyógyszerrel van összefüggésben.

Ha egy antibiotikum képes rezisztencia kialakulására, a rezisztencia jelei a használat első 2 évében vagy akár a klinikai vizsgálati szakaszban is megjelennek. Ennek alapján magabiztosan megjósolhatjuk a rezisztencia problémáit: az aminoglikozidok közül ez a gentamicin, a második generáció cefalosporinjai - cefamandol, harmadik generáció - ceftazidim, fluorokinolonok - trovofloxacin, karbapenemek - imipenem. Az imipenem gyakorlati bevezetését a P. aeruginosa törzsek gyors ellenállásának kialakulása kísérte; ez a folyamat most is folytatódik (a meropenem megjelenése nem társult ilyen problémával, és vitatható, hogy a közeljövőben nem fog felmerülni). A glikopeptidek között van a vankomicin.

Mint már említettük, a kórházban a betegek 5% -ánál jelentkeznek fertőző szövődmények. Ezért az állapot súlyossága, a gyógyulás idejének növekedése, az ágyban maradás és a kezelés költségeinek növekedése. A kórházi fertőzések struktúrájában az UTI-k állnak az első helyen, majd a műtétek következnek (a bőr és a lágyrészek, hasi sebfertőzések).

A kórházi fertőzések kezelésének bonyolultsága a beteg állapotának súlyosságától függ. Gyakran előfordul a kórokozók társulása (kettő vagy több, sebekkel vagy katéterrel összefüggő fertőzéssel). Szintén nagy jelentőségű a mikroorganizmusok elmúlt években megnövekedett rezisztenciája a genitourináris rendszer fertőzései során alkalmazott hagyományos antibakteriális gyógyszerekkel (penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok) szemben..

A mai napig az Enterobacter spp. Kórházi törzseinek érzékenysége az amoxiclavra (amoxicillin + klavulánsav) 40%, a cefuroximra - 30%, a gentamicinre - 50%, a S. aureus érzékenysége az oxacillinre 67%, a linkomicinnel szemben - 56%, a ciprofloxacinra - 50%, a gentamicinre - 50 %. A P. aeruginosa törzsek érzékenysége a ceftazidimre a különböző osztályokban nem haladja meg a 80% -ot, a gentamicin iránt - 50%.

Az antibiotikum-rezisztencia leküzdésére két lehetséges megközelítés létezik. Az első a rezisztencia megelőzése, például a magas fejlődési potenciállal rendelkező antibiotikumok használatának korlátozásával; Ugyanolyan fontosak a hatékony epidemiológiai védekezési programok a rendkívül ellenálló mikroorganizmusok által kórházban szerzett fertőzések kórházban történő terjedésének megakadályozására (fekvőbeteg-monitorozás). A második megközelítés a meglévő problémák kiküszöbölése vagy kijavítása. Például, ha a P. aeruginosa vagy az Enterobacter spp. Rezisztens törzsei gyakoriak az intenzív osztályon (vagy általában kórházban), akkor az antibiotikumokkal szembeni rezisztencia kialakulásának nagy potenciáljával rendelkező antibiotikumok - "tisztítószerek" (gentamicin helyett amikacin, imipenem helyett meropenem) teljes cseréje stb.) kiküszöböli vagy minimalizálja a gram-negatív aerob mikroorganizmusok antibiotikum-rezisztenciáját.

Az UTI kezelésében manapság alkalmazzák: gátlóval védett penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok, karbapenemek, fluorokinolonok (korlátozottak a gyermekgyógyászatban), uroantiseptikumok (nitrofuránszármazékok - Furagin).

Térjünk inkább az antibakteriális gyógyszerekre az UTI kezelésében.

Ajánlott gyógyszerek az alsó húgyúti fertőzések ellen.

  1. Gátlóval védett aminopenicillinek: amoxicillin + klavulánsav (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab), ampicillin + szulbaktám (Sulbatsin, Unazin).
  2. II. Generációs cefalosporinok: cefuroxim, cefaklór.
  3. Foszfomicin.
  4. Nitrofuránszármazékok: furazolidon, furaltadon (Furazolin), nitrofurán (Furacilin).

A felső húgyúti fertőzések esetén.

  1. Gátlóval védett aminopenicillinek: amoxicillin + klavulánsav, ampicillin + szulbaktám.
  2. Második generációs cefalosporinok: cefuroxim, cefamandol.
  3. III. Generációs cefalosporinok: cefotaxim, ceftazidim, ceftriaxon.
  4. IV. Generációs cefalosporinok: cefepim.
  5. Aminoglikozidok: netilmicin, amikacin.
  6. Karbapenemek: imipenem, meropenem.

Kórházi fertőzéssel.

  1. III. És IV. Generációs cefalosporinok - ceftazidim, cefoperazon, cefepime.
  2. Ureidopenicillinek: piperacillin.
  3. Fluorokinolonok: javallatok szerint.
  4. Aminoglikozidok: amikacin.
  5. Karbapenemek: imipenem, meropenem.

Perioperatív antibakteriális profilaxisra.

  1. Gátlóval védett aminopenicillinek: amoxicillin + klavulánsav, tikarcillin / klavulanát.
  2. II. És III. Generációs cefalosporinok: cefuroxim, cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim, cefoperazon.

Antibakteriális profilaxishoz invazív manipulációk során: gátlóval védett aminopenicillinek - amoxicillin + klavulánsav.

Általánosan elfogadott, hogy az UTI-ben járó járóbetegek antibiotikum-terápiája empirikusan végezhető, az adott megfigyelési időszakban egy adott régióban keringő fő uropatogének antibiotikum-érzékenységére és a beteg klinikai állapotára vonatkozó adatok alapján..

A járóbeteg-alapú antibiotikum-terápia stratégiai elve a minimális elégségesség elve. Az első vonalbeli gyógyszerek:

  • inhibitorral védett aminopenicillinek: amoxicillin + klavulánsav (Amoxiclav);
  • cefalosporinok: II. és III. generációs orális cefalosporinok;
  • a nitrofurán-sorozat származékai: nitrofurantoin (furadonin), furazidin (furagin).

Téves az ampicillin és a co-trimimoxazol ambuláns alkalmazása, az E. coli velük szembeni fokozott rezisztenciája miatt. Az 1. generációs cefalosporinok (cephalexin, cefradin, cefazolin) kinevezése indokolatlan. A nitrofurán-sorozat (Furagin) származékai nem hoznak létre terápiás koncentrációt a vese parenchymában, ezért csak cystitis esetén írják fel őket. A mikroorganizmusok rezisztenciájának növekedésének csökkentése érdekében élesen korlátozni kell a harmadik generációs cefalosporinok alkalmazását, és teljesen ki kell zárni az aminoglikozidok ambuláns kinevezését..

A bonyolult uroinfekciók kórokozóinak törzseinek rezisztenciájának elemzése azt mutatja, hogy a félszintetikus penicillinek és a védett penicillinek csoportjába tartozó gyógyszerek aktivitása meglehetősen magas lehet az E. coli és a Proteus vonatkozásában, azonban az Enterobacteriaceae és a Pseudomonas aeruginosa vonatkozásában aktivitásuk 42, illetve 39%. Ezért az e csoportba tartozó gyógyszerek nem lehetnek gyógyszerek a vizeletszervek súlyos gennyes-gyulladásos folyamatainak empirikus terápiájához..

Az I. és II. Generációs cefalosporinok aktivitása az Enterobacter és a Proteus ellen szintén nagyon alacsony, és 15-24% között mozog, az E. coli ellen - kissé magasabb, de nem haladja meg a félszintetikus penicillinek aktivitását.

A 3. és 4. generáció cefalosporinjainak aktivitása lényegesen magasabb, mint az 1. és 2. generációs penicillinek és cefalosporinoké. A legnagyobb aktivitást az E. coli ellen figyelték meg - 67-től (cefoperazon) 91% -ig (cefepim). Az enterobaktériummal kapcsolatban az aktivitás 51 (ceftriaxon) és 70% (cefepim) között mozog, és ebben a csoportban a gyógyszerek magas aktivitása a Proteus vonatkozásában figyelhető meg (65-69%). A Pseudomonas aeruginosa vonatkozásában e gyógyszercsoport aktivitása alacsony (ceftriaxon esetén 15%, cefepimnél 62%). A ceftazidim antibakteriális aktivitásának spektruma a legmagasabb a bonyolult fertőzések összes tényleges gram-negatív kórokozójához viszonyítva (80–99%). A karbapenemek aktivitása továbbra is magas - 84-100% (imipenemben).

Az aminoglikozidok aktivitása kissé alacsonyabb, különösen az enterococcusok vonatkozásában, de az enterobaktériumok és a proteusok vonatkozásában az amikacin megtartja magas aktivitását.

Emiatt az UTI antibiotikus terápiájának kórházi urológiai betegeknél a fertőző ágens mikrobiológiai diagnosztikájának adataira kell alapozniuk, és annak antibakteriális gyógyszerekre való érzékenységére. Az urológiai betegek kezdeti empirikus antimikrobiális terápiája csak addig írható fel, amíg meg nem kapják a bakteriológiai kutatások eredményeit, majd ezt követően az izolált mikroorganizmus antibiotikum-érzékenységének megfelelően módosítani kell..

Az antibiotikum-terápia kórházban történő alkalmazásakor más elvet kell követni - az egyszerűtől az erősig (minimális használat, maximális intenzitás). Az antibakteriális gyógyszerek használt csoportjainak köre itt jelentősen kibővült:

  • inhibitorral védett aminopenicillinek;
  • a 3. és 4. generáció cefalosporinjai;
  • aminoglikozidok;
  • karbapenemek;
  • fluorokinolonok (súlyos esetekben és az ezekre a gyógyszerekre való érzékenység mikrobiológiai megerősítésének jelenlétében).

A perioperatív antibiotikum profilaxis (pre-, intra- és posztoperatív) fontos a gyermek urológus munkájában. Természetesen nem szabad elhanyagolni más olyan tényezők hatását, amelyek csökkentik a fertőzés kialakulásának valószínűségét (a kórházban töltött idő lerövidítése, a műszerek, katéterek feldolgozásának minősége, zárt rendszerek használata vizeleteltereléshez, személyzet képzése).

Nagyobb tanulmányok azt mutatják, hogy a műtét utáni szövődmények megelőzhetők, ha a műtét kezdetéig magas koncentrációban jön létre antibakteriális gyógyszer a vérszérumban (és a szövetekben). A klinikai gyakorlatban az antibiotikumok profilaxisának optimális ideje 30-60 perc a műtét megkezdése előtt (az antibiotikum intravénás beadásától függően), vagyis az érzéstelenítő intézkedések kezdetén. A posztoperatív fertőzések előfordulásának jelentős növekedését figyelték meg, ha az antibiotikum profilaktikus adagját nem a műtét előtt 1 órán belül írták fel. A műtéti seb lezárása után alkalmazott bármely antibakteriális gyógyszer nem befolyásolja a szövődmények valószínűségét.

Tehát a megfelelő antibakteriális gyógyszer egyszeri alkalmazása profilaxis céljából nem kevésbé hatékony, mint a többszöri beadás. Csak hosszabb műtét (több mint 3 óra) esetén szükséges további adag. Az antibiotikum-profilaxis nem tarthat tovább 24 óránál, mivel ebben az esetben az antibiotikum alkalmazását már terápiának tekintik, és nem megelőzésnek.

Az ideális antibiotikumnak, beleértve a perioperatív profilaxist is, nagyon hatásosnak, a betegek által jól tolerálhatónak és alacsony toxicitásúnak kell lennie. Antibakteriális spektrumának tartalmaznia kell a mikroflórát. Azoknál a betegeknél, akik a műtét előtt hosszú ideig kórházban vannak, figyelembe kell venni a kórházi mikroorganizmusok spektrumát, figyelembe véve azok antibiotikum-érzékenységét.

Az urológiai műveletek során végzett antibiotikum-profilaxishoz olyan gyógyszerek alkalmazása kívánatos, amelyek magas koncentrációt hoznak létre a vizeletben. Számos antibiotikum megfelel ezeknek a követelményeknek, és alkalmazható, például a második generációs cefalosporinok és az inhibitorokkal védett penicillinek. Az aminoglikozidokat a kockázatnak kitett vagy a b-laktámokra allergiás betegek számára kell fenntartani. III. És IV. Generációs cefalosporinokat, inhibitorral védett aminopenicillineket és karbapenemeket kell használni olyan esetekben, amikor a műtét helyét multirezisztens nosocomiális mikroorganizmusokkal vetik be. Mégis kívánatos, hogy ezeknek a gyógyszereknek a felírása a súlyos klinikai lefolyású fertőzések kezelésére korlátozódjon..

A gyermekeknél az UTI antibiotikus kezelésének általános elvei vannak, amelyek a következő szabályokat tartalmazzák.

Lázas UTI-k esetén a terápiát széles spektrumú parenterális antibiotikummal kell kezdeni (inhibitorral védett penicillinek, II, III generációs cefalosporinok, aminoglikozidok).

Figyelembe kell venni a vizelet mikroflórájának érzékenységét.

A pyelonephritis kezelésének időtartama 14 nap, cystitis - 7 nap.

Vesicoureteralis refluxban szenvedő gyermekeknél az antimikrobiális profilaxist folytatni kell.

Tünetmentes bakteriuria esetén az antibiotikum terápia nem javallt..

A "racionális antibiotikum-terápia" fogalmának nemcsak a gyógyszer helyes megválasztását, hanem annak beadásának megválasztását is magában kell foglalnia. Törekedni kell az antibakteriális gyógyszerek felírásának kíméletes és egyben a leghatékonyabb módszereire. Ha fokozatos terápiát alkalmaznak, amely az antibiotikumok parenterális használatának szájon át történő megváltoztatását jelenti, miután a hőmérséklet normalizálódott, az orvosnak emlékeznie kell a következőkre:.

  • Idősebb gyermekeknél a szájon át történő beadás előnyösebb a hólyaghurut és az akut pyelonephritis esetében, mérgezés hiányában.
  • A parenterális adagolás ajánlott mérgezéssel járó akut pyelonephritis esetén csecsemőkorban.

Az alábbiakban antibakteriális gyógyszerek találhatók, a beadás módjától függően.

Orális UTI-k.

  1. Penicillinek: amoxicillin + klavulánsav.
  2. Cefalosporinok:

• II. Generáció: cefuroxim;

• III. Generáció: cefixime, ceftibuten, cefpodoxime.

Gyógyszerek az UTI parenterális kezelésére.

  1. Penicillinek: ampicillin / szulbaktám, amoxicillin + klavulánsav.
  2. Cefalosporinok:

• II. Generáció: cefuroxim (Cefurabol).

• III. Generáció: cefotaxim, ceftriaxon, ceftazidim.

• IV generáció: cefepime (Maxipim).

Annak ellenére, hogy rendelkezésre állnak olyan modern antibiotikumok és kemoterápiás gyógyszerek, amelyek gyorsan és hatékonyan képesek megbirkózni a fertőzéssel és csökkentik a relapszusok gyakoriságát azáltal, hogy hosszú ideig alacsony profilaktikus adagokban írnak fel gyógyszereket, a visszatérő UTI-k kezelése továbbra is nagy kihívást jelent. Ennek oka, hogy:

  • a mikroorganizmusok rezisztenciájának növekedése, különösen ismételt kúrák alkalmazása esetén;
  • a gyógyszerek mellékhatásai;
  • az antibiotikumok képessége immunszuppresszió kiváltására a szervezetben;
  • csökkent a megfelelés a hosszú gyógyszerbevitel miatt.

Mint tudják, a lányok legfeljebb 30% -ának 1 éven belül, 50% -ának - 5 éven belül - visszatérő UTI-je van. Az 1 évesnél fiatalabb fiúknál a relapszusok 15–20% -ban fordulnak elő, az 1 évnél idősebbek - kevesebb relapszus.

Felsoroljuk az antibiotikum-profilaxis indikációit.

a) vesicoureteralis reflux;

b) korai életkor; c) a pyelonephritis gyakori súlyosbodása (évente három vagy több), függetlenül a vesicoureteralis reflux jelenlététől vagy hiányától.

  • Relatív: a cystitis gyakori exacerbációi.
  • Az antibiotikum-profilaxis időtartamát leggyakrabban egyénileg határozzák meg. A gyógyszer törlését a profilaxis során fellépő exacerbációk hiányában hajtják végre, de ha a törlés után súlyosbodás lép fel, új tanfolyamra van szükség.

    A közelmúltban új gyógyszer jelent meg a hazai piacon a visszatérő UTI-k megelőzésére. Ez a készítmény liofilizált fehérjekivonat, amelyet egyes E. coli törzsek alkáli hidrolizátumának frakcionálásával nyernek, és Uro-Vaxom néven ismert. Az elvégzett vizsgálatok megerősítették magas hatékonyságát a kifejezett mellékhatások hiányával, ami reményt ad széles körű használatára..

    Az UTI-ben szenvedő betegek kezelésében fontos helyet foglal el az orvosi megfigyelés, amely a következőkből áll.

    • A vizeletvizsgálatok havi ellenőrzése.
    • A pyelonephritis funkcionális vizsgálata évente (Zimnitsky-teszt), kreatininszint.
    • Vizeletkultúra - az indikációk szerint.
    • A vérnyomás rendszeres mérése.
    • Vesicoureteralis reflux esetén - cystográfia és nephroscintigraphia 1-2 évente egyszer.
    • A fertőzés gócainak rehabilitációja, a székrekedés megelőzése, a bél dysbiosisának korrekciója, a hólyag rendszeres ürítése.
    Irodalom
    1. Strachunsky LS Húgyúti fertőzések járóbetegekben // A nemzetközi szimpózium anyagai. M., 1999.S. 29–32.
    2. Korovina N. A., Zakharova I. N., Strachunsky L. S. és mtsai. Gyakorlati ajánlások a közösség által megszerzett húgyúti fertőzések antibakteriális terápiájához gyermekeknél // Klinikai mikrobiológia és antimikrobiális kemoterápia, 2002. V. 4. 4. sz. P 337-346.
    3. Lopatkin N.A., Derevianko I.I. Antibakteriális terápiás program akut hólyaghurut és pyelonephritis számára felnőtteknél // Fertőzések és antimikrobiális terápia. 1999. T. 1. No. 2. P. 57–58.
    4. Naber K. G., Bergman B., M. K. püspök és mtsai. Az urológusok európai szövetségének ajánlásai a húgyúti fertőzések és a reproduktív rendszer fertőzésének kezelésére férfiaknál // Klinikai mikrobiológia és antimikrobiális kemoterápia. 2002. T. 4. No. 4. P. 347–63.
    5. Pereverzev A.S., Rossikhin V.V., Adamenko A.N. A nitrofuránok klinikai hatékonysága az urológiai gyakorlatban // Férfi egészség. 2002. 3. sz. P. 1-3.
    6. Goodman és Gilman: A terápiák farmakológiai alapjai, Eds. J. C. Hardman, L. E. Limbird., 10. kiadás, New York, London, Madrid, 2001.

    S. N. Zorkin, az orvostudományok doktora, professzor
    SCCH RAMS, Moszkva

    Az urogenitális rendszer fertőzésére szolgáló gyógyszerek: mikor és melyeket alkalmazzák

    Az urológus megbeszélésén a betegek leggyakoribb panaszai az urogenitális fertőzések, amelyek különböző okokból bármely korosztályban előfordulhatnak..

    A húgyúti rendszer bakteriális fertőzését fájdalmas kellemetlenség kíséri, és az idő előtti terápia a betegség krónikus formájához vezethet.

    Az ilyen patológiák orvosi gyakorlatban történő kezelésére általában antibiotikumokat alkalmaznak, amelyek rövid idő alatt gyorsan és hatékonyan mentesíthetik a beteget az urogenitális rendszer gyulladásával járó fertőzésektől..

    Antibakteriális szerek alkalmazása MPI-hez

    Normális esetben az egészséges ember vizelete szinte steril. Azonban a húgycső traktusának saját flórája van a nyálkahártyán, ezért a vizeletfolyadékban gyakran kórokozó organizmusok jelenlétét (tünetmentes bakteriuria) rögzítik..

    Ez az állapot semmilyen módon nem nyilvánul meg, és a kezelés általában nem szükséges, a terhes nők, a kisgyermekek és az immunhiányos betegek kivételével..

    Ha az elemzés az E. coli teljes telepeit mutatta ki a vizeletben, akkor antibiotikum-terápia szükséges. Ebben az esetben a betegségnek jellegzetes tünetei vannak, és krónikus vagy akut formában halad. A visszaesés megelőzésére antibakteriális szerekkel történő kezelés, alacsony dózisú, hosszú kúrák is szerepelnek..

    A húgyúti fertőzések antibiotikum-kezelési rendjét mindkét nem, valamint a gyermekek számára biztosítják..

    Pyelonephritis

    Enyhe és mérsékelt patológiájú betegeknek orális fluorokinolonokat (például Zoflox 200-400 mg naponta kétszer), inhibitorral védett amoxicillint írnak fel a cefalosporinok alternatívájaként.

    Cystitis és urethritis

    A hólyaghurut és a húgycsőcsatorna gyulladása általában szinkron módon zajlik, ezért az antibakteriális szereket ugyanazokkal használják.

    Felnőtteknél szövődmények nélküli fertőzésBonyolult fertőzésTerhesGyermekek
    A kezelés időtartama3-5 nap7-14 napAz orvos előírja7 nap
    Gyógyszerek a fő kezeléshezFluorokinolok (Ofloxin, Oflocid)Bonyolult fertőzés elleni gyógyszerekkel történő kezelésMonural, amoxicillinA cefalosporin csoport antibiotikumai, az amoxicillin káliumklavulánssal kombinálva
    Tartalék gyógyszerekAmoxicillin, Furadonin, MonuralNitrofurantoinMonural, Furadonin

    további információ

    A kóros állapot bonyolult és súlyos lefolyása esetén kötelező kórházi kezelés szükséges. Kórházi körülmények között speciális kezelési rendet írnak elő parenterális módszerrel történő gyógyszerekkel. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy az erősebb nemnél az urogenitális fertőzés bármilyen formája bonyolult.

    Enyhe betegség lefolyása esetén a kezelést ambulánsan végzik, míg az orvos orális beadásra szánt gyógyszereket ír elő. Megengedett a gyógynövényes infúziók, főzetek alkalmazása kiegészítő terápiaként orvos ajánlására.

    Széles spektrumú antibiotikumok az MPI kezelésében

    A modern antibakteriális szereket több típusba sorolják, amelyek bakteriosztatikus vagy baktericid hatással vannak a patogén mikroflórára. Ezenkívül a gyógyszereket széles és keskeny spektrumú antibiotikumokra osztják. Ez utóbbiakat gyakran alkalmazzák az MPI kezelésében.

    Penicillinek

    A kezeléshez a penicillin-sorozat félszintetikus, inhibitorokkal védett, kombinált gyógyszerek alkalmazhatók

    1. Az ampicillin orális és parenterális szer. Romboló hatással van egy fertőző sejtre.
    2. Amoxicillin - a hatásmechanizmus és a végeredmény hasonló az előző gyógyszerhez, nagyon ellenálló a gyomor savas környezetével szemben. Analógok: Flemoxin Solutab, Hikontsil.

    Cefalosporinok

    Ez a faj abban különbözik a penicillin csoporttól, hogy magas ellenálló képességgel rendelkezik a patogén mikroorganizmusok által termelt enzimekkel szemben. A cefalosporin típusú készítményeket hozzárendelik a padló háttérképéhez. Ellenjavallatok: nők helyzetben, szoptatás. A közös MPI-terápiák listája a következőket tartalmazza:

    1. Cephalexin - gyulladás elleni gyógyszer.
    2. Ceclor - 2. generációs cefalosporinok, szájon át történő alkalmazásra.
    3. Zinnat - különféle formákban, alacsony toxicitással, csecsemők számára biztonságos.
    4. Ceftriaxon - granulátumok oldathoz, amelyet később parenterálisan adnak be.
    5. Cephobid - 3. generációs cefalosporinok, intravénásan, intramuszkulárisan injektálva.
    6. Maxipim - a 4. generációhoz tartozik, az alkalmazás módja parenterális.

    Fluorokinolonok

    Az ebbe a csoportba tartozó antibiotikumok a leghatékonyabbak az urogenitális traktus fertőzései ellen, baktericid hatással felruházva. Vannak azonban komoly hátrányai: toxicitás, a kötőszövetre gyakorolt ​​negatív hatások, képesek behatolni az anyatejbe és átjutni a placentán. Ezen okok miatt nem írják fel terhes nőknek, szoptató nőknek, 18 év alatti gyermekeknek, íngyulladásban szenvedő betegeknek. Felírható mikoplazmára.

    Ezek tartalmazzák:

    1. Ciprofloxacin. Tökéletesen felszívódik a testben, enyhíti a fájdalmas tüneteket.
    2. Ofloxin. Széles hatásspektruma van, ennek köszönhetően nemcsak az urológiában alkalmazzák.
    3. Nolitsin.
    4. Pefloxacin.

    Aminoglikozidok

    A gyógyszerek parenterális beadása a szervezetbe baktericid hatásmechanizmussal. Az antibiotikumokat-aminoglikozidokat az orvos belátása szerint használják, mivel mérgező hatással vannak a vesére, negatívan befolyásolják a vestibularis készüléket, a hallást. Ellenjavallt helyzetben lévő nőknél és szoptató anyáknál.

    1. A gentamicin az aminoglikozidok 2. generációjának gyógyszere, gyengén felszívódik a gyomor-bél traktusban, ezért intravénásán, intramuszkulárisan adják be.
    2. Netromicin - hasonló a korábbi gyógyszerekhez.
    3. Az amikacin meglehetősen hatékony a bonyolult MDI kezelésében.

    Nitrofuránok

    Bakteriosztatikus hatású antibiotikumok csoportja, amely gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben mutatkozik meg. Az egyik jellemzője a kórokozókban tapasztalható rezisztencia szinte teljes hiánya. A furadonin felírható kezelésként. Terhesség, szoptatás alatt ellenjavallt, de a gyermekek a születéstől számított 2 hónap elteltével szedhetik.

    Vírusellenes gyógyszerek

    Ez a gyógyszercsoport a vírusok elnyomására irányul:

    1. Antiherpetikus gyógyszerek - Acyclovir, Penciclovir.
    2. Interferonok - Viferon, Kipferon.
    3. Egyéb gyógyszerek - Orvirem, Repenza, Arbidol.

    Gombaellenes gyógyszerek

    Kétféle gombaellenes szer alkalmazható az MPI kezelésére:

    1. Szisztémás azolok, amelyek elnyomják a gombák aktivitását - Flukonazol, Diflucan, Flucostat.
    2. Gombaellenes antibiotikumok - Nystatin, Levorin, Amfotericin.

    Protozózumellenes

    Ennek a csoportnak az antibiotikumai hozzájárulnak a kórokozók elnyomásához. Az MPI kezelésében a metronidazolt gyakrabban írják fel. Elég hatékony trichomoniasis esetén.

    A nemi úton terjedő fertőzések megelőzésére használt antiszeptikumok:

    1. Jódalapú - Betadin oldat vagy kúp.
    2. Klórtartalmú bázisú készítmények - klórhexidin oldat, Miramistin gél, folyadék, kúpok formájában.
    3. Gibitan alapú termékek - Geksikon gyertyákban, oldat.

    Egyéb antibiotikumok a húgyúti fertőzések kezelésére

    A Monural gyógyszer különös figyelmet érdemel. Nem tartozik a fenti csoportok egyikéhez sem, és univerzális a gyulladásos folyamatok kialakulásában a nők urogenitális területén. Nem komplikált MPI esetén az antibiotikumot egyszer írják fel. A gyógyszeres kezelés terhesség alatt nem tilos, 5 évesnél idősebb gyermekek kezelésére is megengedett.

    Gyógyszerek a nők urogenitális rendszerének kezelésére

    A genitourinary rendszer fertőzései nőknél a következő betegségeket okozhatják (a leggyakoribbak): a függelékek és a petefészkek patológiája, a petevezeték kétoldali gyulladása, hüvelygyulladás. Mindegyikükhöz speciális kezelési rendet alkalmaznak antibiotikumok, antiszeptikumok, fájdalomcsillapítók, valamint flóra- és immunitástámogató szerek alkalmazásával..

    Antibiotikumok a petefészek és a függelékek patológiájához:

    • Metronidazol;
    • Tetraciklin;
    • Ko-trimoxazol;
    • A gentamicin kombinációja cefotaximmal, tetraciklinnel és Norsulfazollal.

    Antibiotikum terápia a petevezeték kétoldali gyulladásához:

    • Azitromicin;
    • Cefotaxim;
    • Gentamicin.

    A hüvelygyulladásra előírt széles spektrumú gombaellenes és gyulladásgátló antibakteriális szerek:

    Antibiotikumok a genitourináris rendszer kezelésére férfiaknál

    Férfiaknál a kórokozó mikroorganizmusok bizonyos patológiákat is okozhatnak, amelyekre specifikus antibakteriális szereket használnak:

    1. Prostatitis - ceftriaxon, levofloxacin, doxiciklin.
    2. Seminalis vezikulum patológia - Eritromicin, Metacyclin, Macropen.
    3. Az epididymis betegsége - levofloxacin, minociklin, doxiciklin.
    4. Balanoposthitis - az antibiotikum terápiát a jelenlévő kórokozó típusa alapján állítják össze. Gombaellenes szerek helyi alkalmazásra - Candide, Clotrimazole. Széles spektrumú antibiotikumok - Levomekol (levomicetin és metiluracil alapján).

    Gyógynövényes uroantiseptikumok

    Az urológiai gyakorlatban az orvosok uroantisztikumokat írhatnak fel mind fő terápiában, mind kiegészítő kezelésként..

    Kanephron

    A Kanefron bizonyított tapasztalattal rendelkezik az orvosok és a betegek körében. A fő tevékenység a gyulladás enyhítésére, a mikrobák elpusztítására irányul, és vizelethajtó hatása is van.

    A készítmény csipkebogyó gyümölcsöket, rozmaringot, centaury gyógynövényt tartalmaz. Belsőleg tabletta vagy szirup formájában használják.

    Fitolizin

    Fitolizin - képes eltávolítani a kórokozókat a húgycsőből, megkönnyíti a fogkő kilépését, enyhíti a gyulladást. A készítmény sok növényi kivonatot és illóolajat tartalmaz, az oldat elkészítéséhez pasztát állítanak elő.

    Urolesan

    A cseppek és kapszulák formájában előállított gyógynövényes uro-antiszeptikum releváns a hólyaghurut esetén. Összetevők: komlótoboz kivonat, sárgarépamag, illóolajok.

    Az urogenitális rendszer gyulladásának tüneteinek enyhítésére szolgáló gyógyszerek: görcsoldók és vízhajtók

    Célszerű a húgyúti gyulladás kezelését olyan gyógyszerekkel kezdeni, amelyek megállítják a gyulladást, miközben helyreállítják a húgyúti aktivitást. E célokra görcsoldókat és vizelethajtókat alkalmaznak..

    Görcsoldók

    Képesek megszüntetni a fájdalom szindrómát, javítani a vizelet kiáramlását. A leggyakoribb gyógyszerek a következők:

    • Papaverin;
    • No-shpa;
    • Bencyclan;
    • Drotaverin;
    • Kanephron;
    • Ibuprofen;
    • Ketanoff;
    • Baralgin.

    Diuretikumok

    Diuretikumok a folyadék eltávolításához a testből. Óvatosan alkalmazzák őket, mivel veseelégtelenséghez vezethetnek, bonyolíthatják a betegség lefolyását. Az MPI fő gyógyszerei:

    • Aldakton;
    • Hipotiazid;
    • Diuver.

    Ma az orvostudomány antibakteriális szerek segítségével gyorsan és fájdalommentesen képes segíteni az urogenitális rendszer fertőzésének kezelésében. Ehhez csak időben kell orvoshoz fordulnia, és át kell esnie a szükséges vizsgálatokon, amelyek alapján egy illetékes kezelési rend készül..

    Antibiotikumok a cystitis kezelésére, a gyógyszerek és analógjaik felsorolása és leírása

    A cystitis nőknél, férfiaknál és gyermekeknél alkalmazott antibiotikumait a gyulladás kórokozóinak elpusztítására és a betegség legkellemetlenebb tüneteinek csökkentésére használják..

    A modern antibakteriális gyógyszerek széles hatásspektrummal rendelkeznek, amely lehetővé teszi a kórokozók gyógyszerek iránti érzékenységének előzetes meghatározása nélküli felírást..

    A hólyaggyulladás gyógyszeres kezelését a lehető legkorábban el kell kezdeni a hólyag diszfunkcióinak megjelenése után. A csak fitopreparációkkal és diétával történő fertőzés elleni küzdelem elnyomja a gyulladásos folyamatot, de nem vezet a kórokozó elpusztításához.

    És ez a fő oka az akut hólyaghurut krónikus formába való átmenetének, amelynek súlyosbodása bármilyen jelentéktelen provokáló tényező hatása alatt következik be.

    TARTALOM (kattintson a jobb oldalon lévő gombra):

    Diagnosztika és egyéni kezelési terv kiválasztása

    Az akut kialakulású hólyaghurut nem igényli a mikroorganizmus típusának azonosítását, mielőtt antibakteriális terápiát írna elő. A modern orvoslás által alkalmazott antibiotikumok elpusztítják és megakadályozzák a hólyagfal gyulladásának szinte minden típusú patogén kórokozójának további fejlődését.

    Éppen ellenkezőleg, a krónikus cystitisben szenvedő betegekről kiderül, hogy meghatározzák a betegség kórokozó "kórokozójának" típusát.

    Az antibiotikumokat bakteriális vetés után választják ki, vizeletvizsgálatokat, szükség esetén instrumentális vizsgálati módszereket írnak elő. Az antibakteriális gyógyszereket szigorúan egyéni alapon választják ki.

    A krónikus hólyaghurut kezelésében lehetőség van két antibiotikum egyszerre történő alkalmazására, vagy különálló kúrák lefolytatására különböző antibakteriális szerekkel.

    A cystitis antibiotikumait nagyon gyakran egyidejűleg alkalmazzák gyulladáscsökkentőkkel.

    A különböző csoportokból származó gyógyszerek felírása lehetővé teszi, hogy gyorsan megbirkózzon a gyulladásos folyamat kellemetlen tüneteivel, és megakadályozza a szövődmények kialakulását.

    A cystitis krónikus lefolyása esetén immunmoduláló gyógyszerek alkalmazása javasolt, ez növeli a test általános ellenállását.

    A cystitis antibakteriális folyamata egy, három vagy hét nap lehet. A gyógyszereket és alkalmazásuk időtartamát az urológusnak kell megválasztania.

    Antibiotikum csoportok

    Az antibiotikumokat több csoportra osztják; a cystitis kezelésében ezeket használják:

    • Fluorokinolonok;
    • Makrolidok;
    • Penicillinek;
    • Cefalosporinok;
    • Aminoglikozidok.

    Fluorokinolonok

    Ennek a csoportnak az antibiotikumai rendkívül aktív antimikrobiális szerek, amelyek széles hatásspektrummal rendelkeznek..

    A fluorokinolonok kifejezett bakteriosztatikus és baktericid hatással rendelkeznek, ami a patogén organizmusok membránjainak elpusztításához vezet, és megakadályozza további fejlődésüket.

    A fluorokinolonok megkülönböztető jellemzői a következők:

    • Nagy biohasznosulás. Lenyelés után a hatóanyagok nagy koncentrációban behatolnak szinte az összes testszövetbe, ami kifejezett terápiás hatást biztosít;
    • Hatás a legtöbb baktériumra, a klamidiumra és a mikoplazmára;
    • Hosszú felezési idő, amely biztosítja a gyógyszer hosszan tartó hatását;
    • Kevés mellékreakció és jó tolerancia.

    A fluorokinolonok hatékonynak bizonyultak a közösségben szerzett és kórházban szerzett, különböző súlyosságú fertőzések kezelésében.

    Az antibiotikumok ezen csoportjának készítményeit négy generációba sorolják, ezek:

    • Nem fluorozott kinolonok;
    • Gram-negatív fluorokinolonok;
    • Légzőszervi fluorokinolonok;
    • Fluorokinolonok anti-anaerob.

    A nem fluorozott és gram-negatív fluorokinolonok rendkívül hatékonyak a húgyúti fertőzések kezelésében.

    De ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nem alkalmazhatók terhesség alatt, mivel teratogén hatásokkal rendelkeznek.

    A fluorokinolok alkalmazása a cystitis kezelésében nőknél szoptatás alatt a fontanelle és a hydrocephalus kidudorodását okozhatja.

    A fluorokinol gyógyszerek sorozatát kivételes esetekben írják fel a gyermekek számára, mivel az e csoportba tartozó antibiotikumok lelassítják a csontszövet növekedését és fejlődését.

    Idősebb betegeknél a fluorokinolonok használata növeli az ín károsodásának kockázatát. Ne írjon fel az első generáció e csoportjának antibiotikumait vesekárosodás esetén.

    A fluorokinolon / kinolon csoport antibiotikumainak listája

    Antibiotikumokat a fluorokinolonokat elsősorban a húgyúti fertőzések krónikus és akut formáinak kezelésére írnak fel, beleértve a hólyaghurutot, a pyelonephritist és a pyelitist..

    Ezek a gyógyszerek hatékonyak a prosztatagyulladás, a méhnyakgyulladás komplikáció nélküli formáiban.

    A gyógyszer megelőző szerként alkalmazható a krónikus húgyúti fertőzés megismétlődésének megelőzésére.

    Néhány fluorokinolont az utazók hasmenésének kezelésére használnak.

    Nolitsin

    A fő hatóanyag a Norfloxacin. A nolicin hatékonyan elpusztítja a gram-negatív baktériumtörzseket.

    A gyógyszert az emésztőrendszer gyorsan felszívja, a vizeletben meghatározzák a gyógyszer magas koncentrációját.

    A gyógyszert tabletta formájában állítják elő, a hólyaghurut kezelésének szokásos adagja egy tabletta (400 mg) naponta kétszer. A betegség komplikáció nélküli formáinak kezelése - három nap.

    Krónikus hólyaghurutban szenvedő betegek kezelésénél a terápia akár három hónapig is eltarthat.

    A tablettákat egészben itatják, nem lehet összetörni. A gyógyszer szedésének időpontját étkezés előtt egy órával, vagy étkezés után két órával kell megtervezni..

    A Nilicin-kezelés alatt feltétlenül többet kell inni.

    A Nolitsin használata tilos a terhesség bármely trimeszterében; szoptatáskor a gyógyszert csak a természetes táplálás ideiglenes beszüntetése után kezelik.

    A Nolitsin analógjai, amelyek szintén tartalmaznak Norfloxacint, a Glurenorm, Normax, Loxon-400, Norilet, Depreneorm, Norfacin, Sophazin, Noroxin, Norbactin, Chibroxin, Norfloxacin, Renor, Yutybid.

    Norfloxacin

    A hatásmechanizmus hasonló a Nolitsinhez. A tabletták mellett a gyógyszer cseppek formájában áll rendelkezésre a fül és a szem számára, ezeket kötőhártya-gyulladás, blepharitis, középfülgyulladás kezelésére használják..

    A norfloxacint a húgyúti gyulladás és a pyelonephritis kezelésében naponta kétszer 400 mg (egy tabletta) írja elő. A kúra egy hét. A betegség visszatérő formáival a terápia körülbelül 12 hétig tarthat.

    A norfloxacin alkalmazása tilos terhesség, szoptatás és 18 év alatti betegek esetében.

    A gyógyszer analógjai - Nolitsin, Chibroxin, Norbactin, Sophazin, Yutybid, Renor, Norilet, Noroxin, Norfatsin.

    Ofloxacin

    A gyógyszer sokféle hatással rendelkezik, elsősorban a bakteriális kórokozók gram-negatív törzsei ellen hat.

    Nagy hatékonyságot mutat a legtöbb szulfonamiddal és más csoportba tartozó antibiotikumokkal szemben ellenálló patogén mikroorganizmusok megsemmisítésében.

    Az urogenitális gyulladásos folyamatok kezelése mellett az Ofloxacint sikeresen alkalmazzák a légzőszervi és fül-orr-gégészeti szervek, lágyrészek gyulladásos-gennyes betegségeinek kezelésére. Néha a tuberkulózis komplex terápiájának részeként használják.

    Az Ofloxacin tablettákban kerül forgalomba. A cystitisben és a húgyúti gyulladásban szenvedő betegek számára a gyógyszert naponta kétszer 1 tablettát (0,2 gramm) írják fel.

    A szokásos terápia 7-10 nap, enyhe betegségfolyammal 4 napra csökkenthető. Az Ofloxacin nem szedhető egymást követő 4 hétnél tovább.

    Analógok - Geoflox, Zanocin, Zoflox, Loflox, Oflo, Ofaxin, Oflo Tad, Oflo Sandoz, Oflohexal, Ofloxacin, Ofloxin, Floxan.

    Norbaktin

    Hatóanyagként Norfloxacint tartalmaz. Tabletta formájában kapható. A húgyúti krónikus és akut fertőzések kezelésén túl a gyomor-bél traktus bakteriális elváltozásai esetén is alkalmazzák.

    A norbaktint nem írják fel terhes nőknek és súlyos vesekárosodásban szenvedő betegeknek. A húgyúti szervekben előforduló fertőző folyamatok esetén a gyógyszert naponta kétszer 400 mg-ban (egy tabletta) kell inni 7-10 napig.

    Norbaktin analógok - Nolitsin, Noflohexal, Norfloxacin tabletta és kapszula, Yutybid.

    Monural

    A gyógyszer hatóanyaga a foszfomicin, olyan anyag, amely baktericid hatással van a legtöbb gram-pozitív baktériumra.

    A Monural hatékony bakteriális etiológiájú akut és visszatérő cystitisben szenvedő betegek kezelésében. A gyógyszert a húgyúti szervek műtétje utáni fertőzések megelőzésére használják.

    A Monural-t gyermekek számára írják fel, miután elérték az ötödik életévüket. Terhes nők számára a gyógyszert akkor írják fel, ha a foszfomicin alkalmazásának várható előnye meghaladja a magzatra gyakorolt ​​esetleges teratogén hatás kockázatát.

    A szoptatás ideje alatt ajánlatos abbahagyni az etetést a Monural alkalmazása alatt. A gyógyszer tasakokban granulátum formájában kapható.

    A hólyaghurutot és a húgyúti rendszer egyéb gyulladásos és fertőző folyamatait ajánlott egyszeri 3 g-os Monural adaggal kezelni. A granulátumokat 1/3 csésze vízzel hígítjuk.

    Igya a kapott oldatot éhgyomorra, ezt ajánlott lefekvés előtt és üres hólyaggal megtenni.

    A Monural hatóanyag-analógjai - Bernie granulátumban, Ureatsid, Urofoscin, Forteraz, Fosmicin, Fosmural, Fosforal, Fosfocin, Cystoral, Espa-Focin.

    Tsifran

    A fő hatóanyag a ciprofloxacin. A Tsifran nagy hatékonysággal rendelkezik a penicillinek, aminoglikozidok, cefalosporinok hatására rezisztens baktériumok által okozott fertőzések kezelésében.

    Elérhető tabletta formájában, steril oldat formájában intravénás injekcióhoz és szemcseppek formájában.

    A Tsifran ellenjavallt a gyermek viselésének ideje alatt bármikor és laktációs időszakban.

    A cystitis és a húgyúti fertőzések kezelésében a Cifran tablettákat 12 óránként 250 mg-ra írják fel.

    A bonyolult patológiás formák kezelésének időtartama eléri a 7 napot, a gyógyszert még legalább három napig inni kell a betegség fő tüneteinek eltűnése után..

    A húgyúti rendszer alsó részeinek súlyos és visszatérő gyulladásos formáival a kezelést úgy végezzük, hogy a Tsifran-oldatot cseppentők formájában egy vénába injektáljuk..

    Az infúziós terápia után a Tsifran orális alkalmazásával folytatódik a kezelés.

    Analógok tablettákban - Infitsipro, Medocyprin, Flaprox, Tsipro-Tad, Tsiprobel, Tsiprol, Tsiprobid, Tsiprovin, Tsiprohexal, Tsiteral, Tsitrovenot, Tsifromed, Tsifran Od, Ts-phlox, Tsiprov 250 és 500 mg-os tablettákban.

    A Cifran gyógyszer analógjai tablettákban és injekcióhoz való oldatokban - Tsiprinol (tabletta, koncentrátum infúziós oldat készítéséhez, steril injekciós oldat), Cipro Sandoz (tabletta, ampulla oldatos injekció), Tsiprobay (injekciós oldat, tabletta), Tsiprobaks (tabletta, oldat injekcióhoz), Ciprox (oldatos injekció), Ciproxol (koncentrátum infúziós gyógyszerkészítmény előállításához, tabletta), Ciprolet (tabletta, injekcióhoz való oldat), Cipronate (tabletta, oldatos injekció), Ciprofarm (oldatos injekció formájában), Ciprofloxacin (tabletta, oldatos injekció, kapszula), Tsiprocin-N (koncentrátum infúziós oldat elkészítéséhez), Ciflox oldatos infúzióban.

    Levofloxacin

    A fő hatóanyag a levofloxacin-hemihidrát. A gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik.

    A levofloxacin a növekedés bármely szakaszában és nyugalmi állapotában elpusztítja a patogén mikroorganizmusokat, emiatt a gyógyszer hatékony a húgyúti és a légzőszervek bonyolult és komplikáció nélküli fertőzésének kezelésében.

    A gyógyszert terhes nők, 18 év alatti betegek és laktációs időszak alatt nem írják fel.

    Kapható tabletták formájában és injekcióhoz való oldat formájában. A húgyúti fertőzésekben szenvedő betegeknek ajánlott napi egyszer bevenni a Levofloxacin 250 mg-ot..

    A betegségek nem komplikált formáival a kezelés három napig tart, bonyolult formákkal, időtartama egy hétre nő.

    Analógok tablettákban - Lebel, Lamin, Levobact, Levoled, Levokils, Levoxa, Levostad, Levoflocin, Leflokad, Taxacin, Fleksid, Leflox, Novox, Potant-Sanovel, Haileflox.

    A Levofloxacin analógjai injekciók, infúziók (intravénásan) és tabletták formájában - Afiblox, Glevo, Zolev, Levaksel, Levobax, Levox, Levoximed, Levomak, Levotor, Levoflox, Levocep, Levocel, Levocin, Leflok, Leflocin, Loxof, L-Flox Tavanik, Remedia, Tigeron, Floxium.

    Analógok csak infúziós oldat formájában (intravénásan) és injekciók formájában - Zevocin, Levasept, Levinor, Levo, Unifloxin, Levogrin, Levocacin, Levonik, Levopro, Levofast, Lefo-FC, Leflok, Lefsan,

    Pefloxacin

    A gyógyszer elpusztítja a legtöbb gram-negatív baktériumot, kivéve az anaerob baktériumokat. Elpusztítja a gram-pozitív baktériumtörzseket, amikor az osztódás szakaszában vannak.

    A pefloxacint az urogenitális szervek kezelésén túl genitális fertőzések, csontbetegségek, légzőszervi és emésztőrendszeri fertőzések kezelésére írják fel.

    A pefloxacint tablettákban és steril oldat formájában állítják elő intravénásan.

    A húgyúti szervek gyulladásos és fertőző folyamatainak nem komplikált formáinak kezelésében az ajánlott egyszeri adag 400 mg, az adagolás gyakorisága naponta kétszer. Az antimikrobiális terápia a Pefloxacin alkalmazásakor nem haladhatja meg a két hetet.

    A gyógyszert nem írják fel 18 év alatti személyek, nők terhesség és szoptatás alatt.

    Pefloxacin analógok - Unicpef, Peflacine, Peloks-400, Perti, Abaktal, Pefloxabol, Peflotsin.

    Ciprofloxacin

    A gyógyszer magas terápiás aktivitással rendelkezik, a Norfloxacinhoz képest a gyógyszer csaknem 8-szor erősebb.

    Amikor bejut a testbe, gyorsan behatol a veseszövetbe, hosszú ideig szekretálódik, ami fokozza az aktív komponensek baktericid hatását.

    A ciprofloxacin rendkívül hatékony a húgyúti szervek bonyolult fertőző és gyulladásos kórképeinek kezelésében. A gyógyszert a rákos betegek fertőző betegségeinek kezelésében is alkalmazzák..

    Tabletta és injekciós oldat formájában kapható.

    A húgyúti fertőző jellegű, komplikáció nélküli betegségek esetén a ciprofloxacint napi kétszer 0,125-0,5 gramm dózisban írják elő, bonyolult fertőzések esetén egyetlen dózis legfeljebb 0,75 gramm. A terápia időtartama 5-15 nap.

    A ciprofloxacint nem írják fel terhes nőknek, 15 év alatti serdülőknek, szoptató nőknek.

    Ciprofloxacin analógok - Siflox, Liprhin, Ificpro, Tseprova, Tsiprinol, Quintor, Tsiprobay, Tsiprodox, Tsiprobid, Tsifran, Tsiprolet, Mikroflox, Medocyprin, Procypro, Recipro, Afinoxin, Tsiproxol.

    Lomefloxacin

    A gyógyszer aktív az anaerob gram-negatív baktériumok, köztük az E. coli, az enterobacter, a szalmonella ellen. Az ureplazmák, a streptococcusok, a mycoplasma nem érzékenyek a Lomefloxacinra.

    A lomefloxacin a rifampicin intolerancia szempontjából választott gyógyszer.

    A gyógyszer tabletta formájában kapható. A húgyúti fertőző patológiák esetén a Lomefloxacint napi 400 mg-os adagban használják, a tablettákat naponta egyszer inni.

    A betegség nem komplikált formáit három-öt napig kezelik, főleg két hétig bonyolultak.

    A gyógyszert tilos szoptatáskor, a terhesség ideje alatt használni, amíg a beteg el nem éri a 18. életévét.

    Lomefloxacin analógok - Tavanik, Levolet, Levotek, Haileflox, Levofloxabol, Levoflox, Lomflox, Leflobact, Lefokcin, Glevo, Tanflomed, Xenaquin, Fleksid, Floracid, Maklevo, Eleflox, Remedia.

    Sparfloxacin

    A gyógyszer széles spektrumú antimikrobiális hatással rendelkezik. A mellékhatások közül a ftoxikus reakciókat különböztetik meg, amelyek még a Sparfloxacin egyszeri alkalmazásával is megnyilvánulnak.

    A gyógyszer hosszan tartó hatású, ezért naponta egyszer szedik..

    Tabletta formájában kapható. A húgyúti fertőző és gyulladásos betegségek kezelésében az első napon 0,2 gramm gyógyszert kell bevenni, a következő 10-14 napban 0,1 grammot isznak minden nap.

    A gyógyszer ellenjavallt gyermekek és 18 év alatti serdülők, terhes és szoptató nők esetében.

    Sparfloxacin tabletták teljes analógja Sparfo.

    Moxifloxacin

    A fluorokinolonok 4. generációjához tartozó antibiotikumot Avelox márkanév alatt állítják elő.

    A gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik, a baktericid hatás minimális mérgező elemek képződésével történik, ami csökkenti a kifejezett mellékhatások valószínűségét.

    Az Aveloxot hólyaghurut esetén alkalmazzák, ha a hólyag gyulladását urogenitális fertőzés kíséri. A gyógyszer bebizonyította hatékonyságát a pyelonephritis kezelésében..

    Tablettákban és infúziós oldat formájában kapható. Az akut fertőzések kezelésének szokásos adagja napi 400 mg 7-10 napig.

    Súlyos esetekben a kezelés oldat bevezetésével kezdődik, amely után átállnak a tabletták orális beadására.

    Avelox analógok - Maxicin, Moxetero, Moximak, Moxivar, Moxiftor, Moxin, Moflax, Moflox, Mofloxin Lupin, Hemifloxacin, Tevalox, Vigamox.

    Enoxacin

    A gyógyszer antimikrobiális hatással rendelkezik a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok-anaerobok ellen. Szájon át gyorsan felszívódik.

    Az enoxacint nem meghatározott húgyúti fertőzések kezelésére alkalmazzák.

    A gyógyszer hatékony a prosztatagyulladás és a gonorrhoea kezelésében, a húgycső elváltozásai esetén.

    Az enoxacint 200 mg-os tablettákban állítják elő. A húgyúti betegségek kezelésére a gyógyszert 200 mg-ra írják fel reggel és este.

    A betegségek enyhe formáit 5 napon belül kezelik, bonyolult patológiákkal, a tanfolyamot 15 napra meghosszabbítják.

    Terhesség alatt és szoptatás alatt az Enoxacin alkalmazható, de csak szigorú jelzések esetén.

    Fleroxacin

    A gyógyszer tablettákban és oldatban kapható parenterális beadásra. A gyógyszer baktericid hatással van a patogén mikroorganizmusokra, ami a baktériumok halálához vezet.

    Lenyeléskor a hatóanyag nagy koncentrációban keletkezik a vizeletben.

    A fleroxacin a húgyúti fertőzések bonyolult és komplikáció nélküli formáinak kezelésére javallt..

    A gyógyszer adagolása a cystitis kezelésében 200-400 mg, naponta kétszer kell bevenni. A kezelés időtartamát a test érzékenysége határozza meg az antibiotikummal szemben, de a kezelést legalább 7 és legfeljebb 30 napig kell folytatni.

    A fleroxacint nem alkalmazzák szoptató és terhes nők kezelésében.

    Gatifloxacin

    A gyógyszert széles körben alkalmazzák a cefalosporinok, penicillinek, aminoglikozidok hatására rezisztens fertőzések kezelésében.

    A gatifloxacin hatékonyan képes kiküszöbölni a chlamydia, mycoplasma, legionella által okozott fertőzéseket.

    A gyógyszert csak steril infúziós oldat formájában állítják elő. A pyelonephritis és a baktériumok etiológiájú vizeletrendszeri betegségeinek kezelésére adják, naponta egyszer 400 mg-ot cseppenként. A terápia folyamata 5-14 nap

    A laktációs időszak és a terhesség minden trimesztere ellenjavallat a kinevezéshez.

    A Gatifloxacin analógjai - Bigaflon, Gatibakt, Gati, Gatilin, Gatidzh, Gatinova, Gatimak, Gatatsin_n, Gatispan, Zikvin, Dasikon, Ozerlik, Tebris.

    Palin

    A gyógyszer aktív hatóanyaga a pipemidsav. A gyógyszer jól tolerálható, a leggyakoribb mellékhatások az emésztőrendszer rendellenességei..

    A Palin javallt akut és krónikus húgyúti fertőzések kezelésére..

    A Palin-kezelés hatékonyságáról szóló vélemények többnyire pozitívak. Kapszulákban kapható.

    A vesék és a hólyag gyulladásos és fertőző betegségeinek kezelésében Palin-t naponta kétszer két kapszulát (400 mg) írnak fel.

    A pipemidsavat étkezés után, sok vízzel kell bevenni..

    Nevigramon

    A baktériumok érzékenységétől függően bakteriosztatikusan vagy baktericid módon hat.

    A nevigramon az egyetlen fluorokinolon antibiotikum, amelyet terhesség alatt engedélyeztek a második vagy a harmadik trimeszterben.

    A gyógyszer szoptató nők számára megengedett az etetés abbahagyása után. Gyermekek számára a Nevigramont két év után írják fel.

    A gyógyszert kapszulákban állítják elő. A hólyaghurut és más húgyúti fertőzések kezelésében a Nevigramon-t egyszeri 1 gramm (2 kapszula) adagban használják naponta négyszer..

    Hosszú távú kezelés esetén az egyszeri adag 500 mg-ra csökken.

    A fertőző betegségek kezelésére használt egyéb antibiotikumok-fluorokinolonok MPS: Levinor, Sophazin, Glevo, Abiflox, Lomflox, Medocyprin, Novox, Remedia, Tigeron, Tsiteral, Haileflox, Negram, Pimidel, Urosept, Uniclef, Faktiv, Lomadei Gatispan.

    Cefalosporinok

    A cefalosporin antibiotikumok csoportját leggyakrabban az orvostudományban alkalmazzák. A cefalosporinok alapja a 7-ACA vagy más módon az aminocefalosporinsav.

    Az antibiotikumok-penicillinekhez képest a cefalosporinok nagyobb rezisztenciával rendelkeznek a patogén mikroorganizmusok által termelt enzimekkel szemben. Ennek köszönhetően fokozódik a gyógyszerek terápiás hatása..

    A cefalosporin osztályba tartozó gyógyszerek megkülönböztető jellemzői a következők:

    • Jó tolerancia és a legkevesebb mellékhatás;
    • Minimális hatás a bél mikroflórájára;
    • A terápiás tevékenységek széles skálája;
    • Nagy szinergizmus (azaz fokozott hatás), ha az aminoglikozidokkal egyidejűleg alkalmazzák.

    A cefalosporinok tabletta formájában az emésztőrendszer jól felszívódik, a legnagyobb hatóanyag-koncentráció a vese, a húgyúti, a máj és a tüdő szöveteiben halmozódik fel..

    A testre gyakorolt ​​hatásspektrum, az adagolási formák szerkezete és a laktamázokkal szembeni rezisztenciájuk alapján a cefalosporin antibiotikum-sorozat öt generációra oszlik:

    • Az első generációs gyógyszerek közé tartoznak a cefalothin, a cefaloridin, a cefradin, a cefapirin, a cephalexin, a cefadroxil;
    • A második generáció magában foglalja - cefuroxim, cefotiam, cefamandol, cefaklór, cefroxitin;
    • A harmadik generáció a Ceftriaxone, Ceftazidime, Cefodizime, Cefoperazone, Cefotaxime, Cefdibuten;
    • A cefalosporinok negyedik generációja - Ceftarolin, Ceftobil, Ceftolose.

    Az első generációs gyógyszereket leggyakrabban a bőr fertőző és gyulladásos folyamatainak kezelésére írják fel. A cefalosporinok másik három generációja már szélesebb körű hatásokkal rendelkezik.

    A cefalosporin antibiotikumokat orális és parenterális intramuszkuláris vagy intravénás alkalmazásra is fel lehet osztani.

    A cefalosporin antibiotikumok listája

    A legtöbb cefalosporin antibiotikumot sikeresen alkalmazzák:

    • Az ENT-szervek és a légzőszervek fertőző és gyulladásos betegségei - garatgyulladás, orrmelléküreg-gyulladás, középfülgyulladás, hörghurut, tüdőgyulladás;
    • Az urogenitális rendszer fertőzései, beleértve a cystitist és a pyelonephritist;
    • Nemi szervi fertőzések;
    • Az ízületi és csontszövet gyulladásos és fertőző folyamatai;
    • A bőr gennyes-gyulladásos folyamatai.

    A cefalosporinok felírása előtt meg kell állapítani az ellenjavallatokat és a gyógyszerek hatékonyságát.

    Cephalexin

    A gyógyszer az első generációhoz tartozik, félszintetikus gyógyszer.

    A cephalexin megzavarja a bakteriális membránok szintézisét, az antimikrobiális aktivitás magas. Az antibiotikum ellenáll a bakteriális penicillinázoknak, de a cefalosporinázok elpusztítják.

    A cephalexint kapszulák és granulátumok formájában állítják elő szuszpenzió készítéséhez.

    A gyógyszer folyékony formája 6 hónapos gyermekek kezelésére alkalmazható, kapszulákat írnak fel, miután a gyermek eléri a három évet.

    A cystitis, a pyelonephritis, a Cephalexin kifejlesztése felnőtt betegek számára 200-400 mg egyszeri dózisban van előírva, a gyógyszert naponta négyszer kell bevenni.

    A gyermekek számára szuszpenzió adagolását életkoruk alapján választják meg. Az egy évesnél fiatalabb gyermekek 2,5 ml elkészített szuszpenziót írnak fel naponta háromszor vagy négyszer. A Cephalexin terápiája 7-14 napig tart.

    A gyógyszert terhes és szoptató nők nem engedélyezték.

    A hatóanyag cephalexin-analógjai - Lexin kapszulákban és por szuszpenzió készítéséhez, Ospexin granulátumokban szuszpenzióhoz.

    Cefoxitin

    A gyógyszer a második generációs cefalosporinokhoz tartozik. A gyógyszer számos antimikrobiális hatással rendelkezik a gram-negatív és a gram-pozitív baktériumok egy részén.

    Adagolási forma - por injekciós oldat elkészítéséhez.

    A cefoxitin az újszülött korától kezdve alkalmazható, de a gyógyszer terhesség alatt ellenjavallt. Ha a kezelés a laktációs időszak alatt szükséges, akkor a szoptatást egy időre meg kell szakítani.

    Felnőtt betegek a tüdő kezelésében MPS-fertőzés során A cefoxitint intramuszkulárisan injekciózzák naponta kétszer, egy gramm.

    Súlyos esetekben a gyógyszert vénába történő injekcióra írják fel, 2 gramm négy óránként. Gyermekeknél az adagot súlyuk alapján számítják ki..

    Cefuroxim

    A cefalosporin-sorozat antibiotikuma A cefuroxim egy második generációs gyógyszer. A gyógyszer széles antimikrobiális aktivitással rendelkezik.

    Ne írja fel ezt a gyógyszert, ha a penicillin antibiotikumok, a karbapenem (a β-laktám antibiotikumok egy csoportja, széles hatásspektrummal) és más generációk cefalosporinjainak intoleranciája tapasztalható.

    A cefuroxim alkalmazása tilos terhesség alatt, gyermek szoptatása és az immunitás kifejezett csökkenésével járó betegeknél..

    Gyógyszert állítanak elő tablettákban és porban injekciós oldat előállításához.

    A húgyúti fertőzések kezelésében a gyógyszert 12 óránként 125 mg-os tablettákban írják fel.

    A pyelonephritis kezelésében egyetlen adag 250 mg-ra emelkedik. A gyógyszer injekciós beadása naponta háromszor történik, egyenként 750 mg-ot.

    Cefuroximot tablettákban tartalmazó analógok - Auroxetil, Bactyl, Zinnat (tabletta, granulátum), Furocef, Cetyl, Cefurox, Cefutil, Enfexia.

    Cefuroximot tartalmazó analógok injekciós oldat készítésére szolgáló por formájában - Abicef, Aksetin, Biofuroxime, Euroxim, Zinacef, Yokel, Furexa, Cefoktam, Cefumax, Cefunort, Cefur.

    Analógok tabletták és por oldat formájában - Aksef, Zosef, Kimacef, Mikres, Spizef, Cefuroxime.

    Cefaloridin

    A cefalosporinok első generációjához tartozik. A gyógyszer magas antimikrobiális aktivitással rendelkezik. Szájon át rosszul szívódik fel, ezért csak injekciókhoz használják.

    A cefaloridin csak por formájában áll rendelkezésre steril oldat készítéséhez.

    A laktációs időszakban és a terhesség első trimeszterében történő kinevezés tilos.

    A gyógyszer főleg a vesén keresztül választódik ki, ez lehetővé teszi a húgyúti fertőzések kezelésében kis adagokban történő felírását.

    A gyógyszer napi mennyiségét a beteg súlya alapján választják ki - testtömeg-kilogrammonként 15-30 mg cefaloridint vesznek fel. A gyógyszert jet és csepegtetéssel injektálják az izomba vagy a vénába.

    Kefaloridin-analógok - Alipozin, Tsepalorin, Ceflorin, Tseporin, Keflodin, Latorex, Lo-Ridin, Lauridin, Sefasin.

    Cefalotin

    A gyógyszer az első generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. A gyógyszer a baktériumok halálát okozza, jól behatol a vizeletrendszer szöveteibe, ezért sikeresen alkalmazzák vese- és húgyúti fertőzésekben szenvedő betegek kezelésére.

    A hatóanyag maximális koncentrációját a gyógyszer parenterális beadása után két órával határozzuk meg.

    A cefalotint csak izomba vagy vénába teszik be, így a gyógyszer por formájában kapható injekciós oldat elkészítéséhez. Terhesség és szoptatás alatt nem írnak fel gyógyszert.

    A húgyúti fertőzések nem szövődményes formáiban a cefalotint 0,5-2 grammban adják be 6 óránként. A súlyos betegségeket úgy kezelik, hogy a gyógyszert négy óránként 2 gramm adagban adják be.

    Cefapirin

    A gyógyszer az első generációs cefalosporin. A gyógyszer antimikrobiális aktivitása gram-negatív és gram-pozitív patogén baktériumok ellen fejeződik ki. A terápiás hatás két órán belül kialakul.

    A cefapirint csak por formájában állítják elő, amelyet injekciós oldatok gyártásához használnak.

    A húgyúti szervek fertőző és gyulladásos patológiáinak kezelésében a szokásos adag napi 3-6 gramm, 2-4 injekcióra osztva.

    A cystitis bonyolult formáinak kezelésére szolgáló maximális napi adag nem haladhatja meg a 12 grammot.

    Terhesség alatt a cefapirin alkalmazása szigorúan tilos az első trimeszterben. Óvatosan, a gyógyszert legfeljebb három hónapos csecsemőknek kell előírni.

    Cefradin

    Az első generációs cefalosporin antibiotikumok közé tartozik. Lenyelés után elpusztítja a bakteriális mikroorganizmusok membránját. A terápiás hatás a bevétel után egy órával kezd kialakulni..

    A gyógyszernek két adagolási formája van - kapszula és por injekciós oldatok előállításához.

    A felnőttek számára a gyógyszert napi két gramm adagban írják fel, 2-4 adagra osztható.

    Gyermekek esetében a kezeléshez szükséges gyógyszer mennyiségét testtömegük alapján számítják ki.

    Terhes és szoptató nők kezelésében a cefradint nem alkalmazzák.

    Cefazolin

    A félszintetikus cefazolin antibiotikum az első generációs cefalosporin gyógyszerek közé tartozik. Az e csoportba tartozó gyógyszerek közül leggyakrabban használják, mivel a legkevésbé mérgező hatást gyakorol a szervezetre..

    A gyógyszert por formájában állítják elő, amelyet steril oldat előállítására használnak. A cefazolint intramuszkulárisan vagy vénába adják be. A hólyaghurut és a nem szövődményes húgyúti szervek fertőzései esetén a gyógyszert naponta kétszer adják be, egyenként 1 gramm.

    Az MPS-fertőzések súlyos formáihoz cefazolin bevezetése szükséges ugyanabban az adagban, de 6-8 óra elteltével.

    Terhesség és szoptatási időszak - ellenjavallatok a gyógyszer használatához.

    A cefazolin analógjai injekcióhoz való por formájában - Reflin, Cezolin, Cefazex, Cefamezin.

    Cefadroxil

    Az első generációs gyógyszerek közé tartozó cefalosporin antibiotikum magas antimikrobiális aktivitással rendelkezik. A gyógyszer koncentrációja, amely hozzájárul a baktériumok elpusztításához, a vérben 12 órán keresztül megmarad.

    A cefadroxil-kezelés ellenjavallt szoptató és terhes nőknél. A cystitis nem szövődményes formáinak és a húgyúti traktus egyéb fertőzésének kezelésében a gyógyszert napi 1000-2000 mg dózisban alkalmazzák, alapvetően a napi mennyiséget két adagra osztják. Csak kapszulákban gyártják.

    Analógok Cefadroxil - Cedrox tabletta és injekciós por formájában, Cedroxhexal (tabletta), Cefangin (kapszula).

    Cefaclor

    A cefaclor egy második generációs cefalosporin, a gyógyszer antibakteriális és baktericid hatásmechanizmussal rendelkezik. Szájon át, kapszulákban, tablettákban és szuszpenziós porban állítják elő.

    A gyógyszer magas koncentrációját a felhasználást követő 30 percen belül rögzítik. A Cefaclor terhesség alatt történő használatát egészségügyi okokból engedélyezték. A szoptatás a kezelés idejére megszakad.

    A Cefaclor standard dózisa az enyhe MPS-fertőzések kezelésében 750 mg, három adagra osztva. A terápia időtartama 7-10 nap.

    Analógok - Alfacet, Ceclor, Cefaclor Stada.

    Cefamandol

    Az antibiotikum a cefalosporinok második generációjába tartozik. A fő hatás baktericid, a szervezetbe jutás után a terápiás hatás 30 perc múlva kezd kialakulni. A cefamandol magas koncentrációja hosszú ideig fennáll a vizeletben.

    A gyógyszert injekciós porban állítják elő, intravénásán vagy az izomba injektálják.

    A hólyaghurut és a húgyúti szervek egyéb fertőző betegségeinek kezelésében egy gyógyszert 8 óránként 0,5-1,0 grammra írnak fel.

    Szükség esetén egyetlen adag megduplázódik, és az adagolás gyakorisága napi 6-szor nagyobb.

    A cefamandol ellenjavallt terhes és szoptató nőknél; óvatosan használja a gyógyszert az újszülöttek fertőzésének kezelésére.

    A Cefamandola kereskedelmi nevei (analógjai) - Cefamabol, Cefat, Mandol, Tarcefandol, Cefamandola nafat.

    Cefotaxim

    A gyógyszer a harmadik generációs cefalosporinokhoz tartozik. A gyógyszer csak parenterális adagolásra szolgál, ezért por formájában kapható oldatok készítéséhez.

    A gyógyszer antimikrobiális hatása blokkolja a transzpeptidáz aktivitását.

    Az izomba történő injekció után a gyógyszer legmagasabb koncentrációja a testben 30 perc múlva regisztrálódik.

    A cefotaximot nem alkalmazzák terhes és szoptató nők kezelésében. A két és fél évesnél fiatalabb gyermekeknek csak a gyógyszer intravénás injekcióit javasolják.

    Az enyhe húgyúti fertőző betegségek kezelésének szokásos adagja 1-2 gramm 12 óra elteltével. Intramuszkuláris injekciókhoz a Cefotaxime port ajánlatos hígítani lidokainnal vagy novokainnal.

    A cefotaxim analógjai - Loraxim (por injekcióhoz), Sefotak (por injekcióhoz), Tax-O-Bid (por injekcióhoz), Fagocef (por injekcióhoz), Cefantral (por injekcióhoz). ), Cefotaxim (por injekcióhoz).

    Cefoperazone Plus

    A gyógyszer a harmadik generációs antibiotikumok cefalosporin-sorozatába tartozik. A cefoperazon elpusztítja a baktériumok membránjait, ami halálukhoz vezet. A gyógyszer jól tolerálható, ritkán okoz súlyos mellékhatásokat.

    A gyógyszer por formájában kapható, amelyet injekciós oldat készítésére használnak.

    Terhesség és szoptató nők alatt nem alkalmazhatja a cefoperazont.

    A hólyaghurut és más húgyúti szervek fertőzésének kezelésében főként felnőtt betegek számára napi 2-3 gramm gyógyszert írnak fel, kétszer elosztják és 12 órán belül beadják.

    A cefoperazon analógjai injekciós por formájában - Hepacef Combi, Combitsef-Pharmex, Macroceft, Magtam, Sulperazon, Prazon, Sulcef, Faitobact, Cesulpin, Cebanex, Cefazon-S, Cefopectam, Cefoperazone + Sulperasulbactam.

    Ceftriaxon

    A gyógyszer a harmadik generációs cefalosporinokhoz tartozik. A ceftriaxon univerzális antimikrobiális hatással rendelkezik, amely lehetővé teszi, hogy ezt az antibiotikumot szinte bármely szerv fertőzésének kezelésére használják.

    A ceftriaxon egy injekciós üvegbe csomagolt por. Intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz készítenek oldatokat. A gyógyszert terhes és szoptató nők számára nem írják fel.

    A cystitis, a pyelonephritis és az enyhe genitourinary fertőzések kezelésére alkalmazott szokásos adag napi 1-2 gramm. A gyógyszer beadható naponta egyszer vagy két alkalommal 12 óra elteltével.

    Ceftriaxon analógok injekciós por formájában: Avexon, Alvobac, Alzizon, Belcef, Auroxon, Blicef, Bresek, Denicef, Diacef, Xon Injections, Lendacin, Loraxon, Maxson, Noraxon, Medaxon, Oframax, Partsef, Procefotsef, Racefot -Avers, Rocefin, Rumikson, Tercef, Trimek, Torotseff, Cefaxon, Cefogram, Cefast, Cefgrin, Cefodar, Cefort, Cefolife, Cefotriz, Ceftrax, Emssef, Efmerin, Efektal.

    Ceftibuten

    A hatóanyag a harmadik generációs cefalosporin antibiotikumokhoz tartozik. Zedex nevű gyógyszerben található, amely kapszula és por formájában kapható, szuszpenzió készítéséhez.

    Az antibiotikum gátolja a kialakuló baktériumok sejtjeinek kialakulását, ami halálukhoz vezet.

    A szuszpenzió 6 hónaposnál idősebb csecsemők kezelésében alkalmazható, a kapszulákat 10 év után írják fel.

    Terhes és szoptató nők gyógyszere felírható, ha nincs más módszer a fertőzések kezelésére.

    A húgyúti fertőző jellegű betegségek kezelésére alkalmazott standard adag felnőtteknek napi 400 mg. A gyógyszert egyszer vagy kétszer lehet inni. A terápia ideje legalább 5 nap.

    Ceftazidime

    A gyógyszer egy harmadik generációs cefalosporin. A Pseudomonas aeruginosa által okozott kórházi fertőzések és betegségek kezelésében a leghatékonyabb gyógyszer.

    Gyengített immunrendszerű betegek súlyos fertőzésének kezelésére ajánlott.

    Por formájában állítják elő intramuszkuláris és intravénás beadásra alkalmas oldatok készítéséhez.

    A hólyaghurut és más húgyúti fertőző és gyulladásos betegségek kezelésében a ceftazidimet 250 mg-ra írják fel 12 óránként.

    Terhes és szoptató nők számára nincs előírva.

    A ceftazidim analógjai (por injekcióhoz) - Auromitaz, Aurocef, Biotum, Eurosidim, Denizid, Zidane, Zatsef, Lorazidim, Orzid, Tazid, Rumid, Tulizid, Trophiz, Fortazim, Ceftadim, Fortum, Ceftazidim, Cftazidim.

    Cefixime

    A gyógyszer egy harmadik generációs cefalosporin. Adagolási formák - tabletták, szuszpenzió orális beadásra alkalmas oldat készítéséhez.

    A Cefixime étellel történő együttes alkalmazásakor a maximális koncentráció a szövetekben gyorsabban elérhető.

    Ellenjavallt 6 hónaposnál fiatalabb gyermekek, nők laktációs időszakban történő kezelésében. Terhes nőknek egészségügyi okokból felírható a Cefixime..

    Az urogenitális fertőzések kezelésének napi adagja 400 mg. A gyógyszer naponta egyszer vagy kétszer bevehető. A terápia időtartama 7-14 nap. A szuszpenziót kisgyermekek kezelésére használják.

    • tabletta, por szuszpenzióhoz - Ikzim, Lopraks, Maksibat;
    • tabletta - Ceforal Solutab, Fixim, Suprax, Cefigo;
    • tabletta, kapszula - Flamifix;
    • tabletta, granulátum szuszpenzióhoz - Sorcef;
    • kapszulák, por szuszpenzióhoz - Fix, Vinex;
    • kapszula, por szuszpenzióhoz, tabletta - Cefix.
    Cefpodoxim-proxetil

    A gyógyszer egy harmadik generációs cefalosporin. A gyógyszer antimikrobiális hatásának spektruma gram-pozitív, gram-negatív, anaerob és aerob mikroorganizmusokat tartalmaz.

    A gyógyszer tabletta és por formájában áll rendelkezésre orális alkalmazásra szuszpenzió készítéséhez..

    A tablettákat 12 év után írják fel, szuszpenzió 5 hónaposnál idősebb gyermekek számára.

    Terhesség alatt a Cefpodoxime csak akkor alkalmazható, ha a gyógyszerrel fertőzötteket egészségügyi okokból kell kezelni.

    A húgyúti fertőző betegségek nem komplikált formáinak kezelését napi 400 mg gyógyszer bevételével végzik.

    A napi adag 2 adagra oszlik, étkezés közben 12 óra múlva kell inni a gyógyszert.

    • tabletta - Auropodox, Tsepodem, Cefma;
    • tabletta, kapszula - Cefpotec;
    • tabletta, por szuszpenzióhoz - Dokcef, Foxero, Cedlxim, Cefodox.
    Cefodizim

    A gyógyszer a cefalosporinok 3. generációjába tartozik, csak parenterálisan alkalmazzák.

    A cefodizim megzavarja a legtöbb gram-negatív és gram-pozitív baktérium membránképződését.

    Az injekció beadása után a hatóanyagok magas koncentrációját a szövetekben 30-40 perc múlva határozzuk meg.

    A gyógyszer oldatot tartalmazó port tartalmazó injekciós üvegekben kapható.

    Nem alkalmazható a terhesség első trimeszterében, a laktációs időszakban, a gyógyszer alkalmazásakor a szoptatás ideiglenesen leáll.

    Az MPS-betegségek nem szövődményes formáinak kezelésére szolgáló szokásos adag naponta kétszer 2 gramm gyógyszer.

    A Cefodizim analógja porrá változik a d / in értékre.

    Cefpirome

    A gyógyszer a negyedik generációs cefalosporin antibiotikumok csoportjába tartozik.

    A Cefpirome rendkívül ellenálló a patogén mikroorganizmusokkal szemben. Porban előállítva steril injekciós oldatok előállításához.

    Parenterálisan alkalmazva a gyógyszer gyorsan felszívódik, a terápiás hatás 12 órán át tart.

    A húgyúti fertőzések, köztük a vesefertőzések súlyos és bonyolult formáinak kezelésére ajánlott. Írja fel a gyógyszert naponta kétszer egy grammra egy izomba vagy vénába.

    A gyógyszerrel történő kezelés ellenjavallt szoptatás alatt és a terhesség minden trimeszterében.

    A Cefpirome analógjai - Izodepom, Keiten, Cefanorm (por oldathoz).

    Cefepim

    A gyógyszer a negyedik generációs cefalosporinok csoportjába tartozik. A gyógyszer magas antimikrobiális aktivitással rendelkezik, a harmadik generációs aminoglikozidoknak és cefalosporinoknak kitett fertőzések kezelésére írják fel.

    A cefepime por oldatos injekcióhoz kapható. A gyógyszer két hónaptól használható a gyermekgyógyászatban. A terhes nőket az indikációk szerint írják fel.

    A fertőzések kezelésénél az MPS-t 7-10 napig írják fel vénában vagy izomban. A gyógyszert naponta kétszer teszik be, egyenként 0,5-1 gramm.

    Cefepim analógjai (por in.) - Abilim, Adjicef, Vexapim, Quadrocef, Denilim, Keflim, Maxinort, Kefsepim, Maxipim, Novalim, Maxicef, Piksef, Roxipim, Pozineg, Septipim, Hipim, Focepim, Tsepim Cefi, Cefimec, Cepikad, Cefotrin, Extentsef, Exipim, Espim, Efipim.

    Ceftolozán

    A gyógyszer új antibakteriális gyógyszerekhez - cefalosporinokhoz tartozik.

    A ceftolazan mellett a gyógyszer tartalmaz egy tazobactam-gátlót, amely fokozza a gyógyszer antimikrobiális aktivitását. A ceftolazant Zerbax néven forgalmazzák, a gyógyszer bebizonyította hatékonyságát az MPS fertőző és gyulladásos folyamatainak bonyolult formájú betegek kezelésében.

    A Ceftolazan-t metronidazollal kombinálva szabad használni, amely lehetővé teszi, hogy megbirkózzon a vegyes patogén flórával.

    A Zerbax alkalmazását Európában és az USA-ban engedélyezték, de gyógyszertárunkban még mindig nehéz megtalálni a gyógyszert..

    Cefotetan

    Az antibiotikum a cefalosporinok második generációjába tartozik. A gyógyszer hatóanyaga a dinátrium-só. Hatékony az aerob és anaerob mikroorganizmusok által okozott fertőzések kezelésében.

    Injekciós oldat előállításához por formájában állítják elő.

    A cefotetan ellenjavallt 6 hónaposnál fiatalabb gyermekeknél, terhes és szoptató nőknél.

    A húgyúti fertőzések kezelésében a felnőtt betegek intravénásan vagy intramuszkulárisan 0,5-1 grammot írnak fel naponta kétszer.

    Cephonisides

    A cefalosporin második generációjához tartozik. Nők urogenitális fertőzései, az MPS fertőző és gyulladásos betegségei kezelésére szolgál.

    Naponta egy grammot írnak fel izomba vagy vénába. A kereskedelmi név Lisa. Por formában kapható.

    Loracarbef

    Második generációs cefalosporin, hatékony a közösség által megszerzett bőr, húgyúti, légzőrendszeri fertőzések kezelésében.

    Pyelonephritis esetén 400 mg-ot írnak fel naponta kétszer, a terápia időtartama 14 nap.

    Cefmetazol

    Ez egy 2. generációs cefalosporin. Az antimikrobiális hatás a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktériumra irányul. A cefmetazol biztonságosságát terhes nők kezelésében nem igazolták..

    Hólyaghurut és pyelonephritis esetén a gyógyszert napi 1-2 gramm adagban használják, a gyógyszert naponta kétszer teszik fel.

    Cefprozil

    A Cefprozil antibiotikum a cefalosporinok második generációjába tartozik. Az urogenitális traktus fertőző és gyulladásos betegségeinek kezelésében a gyógyszert 500 mg-ra szájon át írják fel, a gyógyszert kétszer lehet inni. A Cefprozil-t 13 évesnél fiatalabb gyermekek számára nem írják fel.

    Ceforanid

    A cefalosporinok második generációjához tartozik. Inaktív a streptococcus fertőzések kezelésében. Injekciós oldatok előállításához por formájában állítják elő. A felnőtt betegeket 12 óránként 0,5 grammra írják fel.

    Latamoksef

    A gyógyszer a harmadik generációs antibiotikumokhoz, a cefalosporinokhoz tartozik. Terhesség és szoptatás alatt csak orvos írja fel.

    A komplikáció nélküli MPS fertőzéseket úgy kezelik, hogy 0,25 gramm gyógyszert injektálnak az izomba 12 óra elteltével. A kúra átlagosan 10 napig tart.

    Cefpiramid

    Az antibiotikum egy 3. generációs cefalosporin. Különbözik a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium béta-laktamázokkal szembeni rezisztenciájában.

    Terhesség alatt csak akkor alkalmazzák, ha nincsenek biztonságosabb, hatékonyabb gyógyszerek.

    A cefpiramidot izomba vagy vénába injektálják napi 1-2 grammal, szokás 12 órán belül kétszer beadni a gyógyszert.

    A cefalosporinok felsorolása nemzedékenként
    1. Első generációs cefalosporinok - Lexin, Ospexin, Cedrox Sandoz, Reflin, Cefazolin, Cezolin, Cedroxhexal, Cephalexin, Cefangin, Cefamizin.
    2. A második generációs cefalosporinok - Abicef Pharmunion, Aksef, Auroxetil, Biofuroxime, Bactylem, Zinnat, Zinacef, Zotsef, Yokel, Mikrex, Spisef, Kimacef, Furexa, Cetil, Cefur, Cefoktam, Cefumax, Cefureximurox,.
    3. A harmadik generáció cefalosporinjai - Avexon, Alvobak, Alzizon, Auromitaz, Aurocef, Biotum, Belcef, Bresek, Blicef, Hepacef, Denizid, Diacef, Denicef, Eurosidime, Euroceftaz, Zidane, Zoxicef, Magazinef, Lacefrak, Lend Medaxon, Maxson, Orzid, Oframax, Partsef, Prason-Health, Procef, Rototsef, Rumikson, Rumid, Sefotak, Sortsef, Sulperazon, Suprax, Takstam, Tazid, Trimmek, Tulizid, Phagocef, Faytobact, Fiximex, Fix, Fix Cesulpin, Cefix, Cephobid, Cefodar, Cefoperazone, Cefort, Cefotaxime, Cefotriz, Cefpodoxime Prosetil, Ceftazidime, Ceftriaxone, Ceftum, Enfexia, Cefamezin, Efmerin, Cefangin.
    4. Cefalosporinok a negyedik generációból - Alvopenem, Aris, Doribax, Zaxter, Europenem, Carbonem, Invanz, Ifem, Ineplus, Lastinem, Bipenem, McPenem, Mesonex, Merexid, Mero, Merobocid, Meromac, Merogram, Meronem, Meros Meropenem,, Ronem, Romenem, Supranem, Tiactam, Exipenem, Cyronem, Exipenem, Effectal, Cephalexin, Enfexia.

    Penicillinek és béta-laktám antibiotikumok

    A penicillinek antibakteriális gyógyszerek, amelyek bizonyos mikroorganizmusok salakanyagain alapulnak.

    A β-laktámok osztályába tartoznak és a kemoterápia alapját képezik, mivel a modern orvostudományban számos fertőző betegség kezelésére használják őket..

    A penicillinek természetes vagy félszintetikusak.

    Természetes a következők:

    • Penicillin (benzilpenicillin), kálium- és nátriumsó;
    • Benzatin-benzilpenicillin;
    • Fenoximetilpenicillin;
    • Penicillin novokain-sója (benzilpenicillin-prokain).

    Félszintetikus antibiotikumok penicillinek:

    • Izoxazolilpenicillinek (oxacillin);
    • Aminopenicillinek (amoxicillin, ampicillin);
    • Karboxi-penicillinek (tikarcillin, karbenicillin);
    • Uridopenicillinek (piperacillin, azlocillin);
    • Gátlóval védett penicillinek (piperacillin / tazobaktám, ampicillin / szulbaktám, amoxicillin / klavulanát, tikarcillin / klavulanát).

    A penicillinek baktericid hatásmechanizmussal rendelkeznek. Az antibiotikumok blokkolják a baktériumok falainak felépítésében szerepet játszó biopolimer peptidoglikán termelését. Ez a mikroorganizmusok halálához vezet..

    Az inhibitorok által védett penicillinek gátolják az enzimek aktivitását, amelyek befolyásolhatják a mikroorganizmusok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának kialakulását.

    A penicillin antibiotikumok listája

    A penicillin antibiotikumokat széles körben használják a pulmonológiai, gasztroenterológiai, urológiai, nőgyógyászati, szemészeti baktériumok kezelésében.

    A penicillineket nemi úton terjedő fertőzések, gennyes-gyulladásos folyamatok kezelésére írják fel a bőrön.

    Széles spektrumú penicillinek
    Ampicillin

    A gyógyszer félszintetikus antibiotikum, széles hatásspektrummal.

    A testbe jutás után gyorsan és egyenletesen oszlik el a légzőszervek, az emésztőrendszer és az urogenitális rendszerek szövetein.

    A vizeletben nagy koncentrációban változatlan ampicillin keletkezik, amely lehetővé teszi a gyógyszer sikeres alkalmazását a cystitis kezelésében.

    Az előállítás módja - tabletta, por orális szuszpenzió készítéséhez, por injekcióhoz.

    Terhesség alatt a gyógyszert egészségügyi okokból írják fel, az ampicillin terápia alatt le kell állítani a szoptatást.

    A gyógyszert 6 óra elteltével veszik be, a napi dózis az MPS nem komplikált formáinak kezelésére 1 gramm, súlyos esetekben az adagot három grammra növelik.

    Pivampicillin

    A pivampicillint, egy félszintetikus antibiotikumot, amely széles hatásspektrummal rendelkezik, csak szájon át alkalmazzák. Tablettákban kapható.

    A húgyúti fertőzések kezelésének szokásos adagja egyszerre 0,2–0,4 gramm, a tabletták szedésének gyakorisága 3-4-szerese. A Pivampicillin kereskedelmi neve Pondocillin (Pondocillin).

    Karbenicillin

    Félszintetikus antibiotikumokra utal, a gyógyszer széles hatásspektrummal rendelkezik.

    Kiadási forma - por oldat előállításához intramuszkuláris és intravénás injekciókhoz.

    A karbenicillin terhesség alatt tilos..

    Az urogenitális traktus súlyos fertőzései esetén az antibiotikumot cseppenként adják be, napi 200 mg / testtömeg-kilogramm.

    Enyhe betegség lefolyása esetén a gyógyszert intramuszkulárisan adják be, 1-2 grammot 6 óránként.

    Amoxicillin

    Az amoxicillin félszintetikus antibiotikum saválló, amikor az emésztőrendszerbe kerül, szinte maradék nélkül felszívódik.

    A gyógyszer széles hatásspektruma lehetővé teszi a különböző testrendszerek fertőzései elleni küzdelem felírását.

    Ritkán alkalmazzák a hólyaghurut megszüntetésére, inkább urethritis és pyelonephritis kezelésére alkalmas.

    A gyógyszer felszabadulásának formái - tabletta, kapszula, por injekcióhoz, szuszpenzió és oldat orális alkalmazásra.

    Az MPS-fertőzések kezelésének szokásos adagja 0,5 gramm, a gyógyszert naponta háromszor kell bevenni. A betegség elhúzódó és súlyos lefolyása esetén az egyszeri adagot 1 grammra emelik.

    A gyermekeknek főleg szuszpenziót írnak fel, tablettákat és kapszulákat előnyösen 10 év után alkalmaznak.

    Terhes nők gyógyszerrel történő kezelésénél meg kell választania a minimális adagot.

    Amoxicillin analógjai - Amoxicillin Solutab, Amoxil, Amofast, Graximol, V-Mox, Gramox, Iramox, Ospamox, Hikontsil, Flemoxin Solutab.

    A cysta kezelésére felírt béta-laktamázok hatására érzékeny penicillinek
    Benzilpenicillin

    A gyógyszert penicilliumból - penészből állítják elő.

    A benzilpenicillinek magas antimikrobiális aktivitással rendelkeznek, különösen a staphylococcusokra és a streptococcusokra gyakorolt ​​hatásukban. Ezek az antibiotikumok gyengén felszívódnak a bélrendszerben, ezért csak parenterálisan alkalmazzák őket.

    A benzilpenicillin nem befolyásolja a penicillinázt szekretáló baktériumokat.

    A gyógyszer por oldatos injekcióhoz kapható. A gyógyszer napi dózisa az MPS-fertőzések nem szövődményes formáinak kezelésében 1000 000–2 000 000 NE, 4-6-szorosra osztva. A legtöbb esetben a benzilpenicillint intramuszkulárisan adják be.

    Terhes nők benzilpenicillinekkel történő kezelésénél körültekintően kell eljárni.

    Analógok - Benzilpenicillin-nátrium-só por injekcióhoz, Penicillin G-nátrium-só Sandoz injekciós por.

    A hólyaghurutból származó béta-laktamázokkal szemben rezisztens penicillinek
    Oxacillin

    A gyógyszer egy keskeny spektrumú félszintetikus antibiotikum.

    Az oxacillin rezisztens a penicillinázt termelő baktériumokkal szemben. Nem befolyásolja a gram-negatív baktériumok egyes típusait.

    A gyógyszert tablettákban és por formájában állítják elő injekciós oldatok előállításához.

    Terhesség alatt és szoptatás alatt a gyógyszert óvatosan kell előírni..

    A cystitis kezelésének szokásos adagja napi 3 gramm. A kúra 7-10 napig tart.

    Béta-laktamáz inhibitorok
    Sulbactam

    A szulbaktám szintetikus antibiotikum a béta-laktám szerkezetű készítményekhez tartozik. A szerkezet hasonló a penicillinekhez.

    A szulbaktám gátolja a kromoszomális béta-laktamázokat, ami a baktériumsejtek halálát okozza.

    A gyógyszert olyan fertőzések kezelésére ajánlják, amelyek a célszervek savasságának változásával fordulnak elő.

    A szulbaktámot tartalmazó antibiotikumok tablettákban, injekciós oldatban kaphatók. Ez a gyógyszer súlyos AIM-fertőzések kezelésére ajánlott..

    A gyógyszer hatékonyságáról szóló vélemények többnyire pozitívak. Az adagolást egyedileg választják meg.

    Terhes és szoptató nők felírhatják a gyógyszert, ha nincs más hatékony gyógyszer a fertőző betegségek ellen.

    A szulbaktámot olyan gyógyszerek tartalmazzák, mint a Bakperazon, Paktocef, Sulcef, Sulmagraf, Sulperazon, Cefpar SV, Cefbactam, Sulzontsef, Sulmover, Cebanex, Sulperacef, Sultasin, Unazin, Ampisid, Libaktsil Ib-L-Trifamrox.

    Piperacillin + tazobaktám

    A gyógyszer egy kombinált antibiotikum, amely félszintetikus antibakteriális anyagból, piperacillin-nátriumból és béta-laktomáz-inhibitorból, nátrium-tazobaktámból áll..

    A gyógyszer széles antimikrobiális aktivitással rendelkezik. A gyógyszert csak intravénásan alkalmazzák.

    Húgyúti fertőzések kezelésére 12 éves kortól alkalmazható. A gyógyszert intravénásán adják be, 4,5 gramm 6 óránként. A kúra átlagosan 10 nap.

    A gyógyszer alkalmazása szoptatás és gyermekvállalás alatt korlátozott.

    A gyógyszer kereskedelmi nevei - Tazocin, Tacillin J.

    Penicillinek kombinációja

    Ampicillin enzim gátlóval: Ampisid, Sulbacin, Ampisulbin, Unazin, Ampicillin + Sulbactam-Pharmex.

    Amoxicillin enzim gátlóval: Abiklav, Amox-Apo-Clav, A-Klav-Pharmex, Amoxic-Apo-Clav, Amoxiclav Kviktab, Amoxiclav, Amoxicomb, Augmentin, Amoxil-K, Amoxicillin-Clavulanate, Amoxicillin és Amoxicillin Klin Clavulanic Acid-Pharmex, Amoxyplus Pharmunion, Amoxicillin + Clavulanate-Credopharm, Bactoklav, Betaklav, Clavam, Camox-Clav, Clavamitin, Klamox, Clavicillin, Coact, Neo Amoxiclav, Medoklaviklav, Panclavclav, Trifamox Yble.

    Ticarcillin enzim gátlóval: Tymentin.

    Piperacillin enzim gátlóval: Zopercin, Aurotaz-R, Piperacillin-Tazobactam-Teva, Tazar; Revotaz 4.5, Tazlen.

    • Oxampicin;
    • Vampilox;
    • Ruclox Lb.
    Kombinált antibakteriális szerek

    Kombinált antibakteriális gyógyszerek: Grandazol, Zoloxacin, Zoxan-Tz, Ofor, Norzidim, Polymik, Stillat, Roxin, Tiflox.

    A spiramicin más antibakteriális szerekkel kombinálva: Tsiprolet A, Tsiprotin, Tsipro-Tz, Tsifran St, Tsifomed-Tz.

    A levofloxacin más antimikrobiális szerekkel kombinálva: Grandazol.

    Ciprofloxacin és Ornidazol: Orcipol.

    Amfenikolok

    Levomicetin

    A gyógyszer az egyetlen képviselője a gyakorlati orvostudományban alkalmazott amfenikol osztályú antibiotikumoknak..

    A levomicetin széles spektrumú, bakterosztatikus hatású.

    A húgyúti fertőzések kezelésében akkor alkalmazzák, ha a gyulladást influenza bacillus okozza.

    A gyógyszert tablettákban és porban állítják elő intravénás és intramuszkuláris injekciókhoz való oldat elkészítéséhez.

    A levomicetint nem írják fel terhes és szoptató nők, három év alatti gyermekek számára.

    A fertőzés súlyosságától függően a gyógyszert felnőtteknek írják fel 250-500 mg-os adagban, legfeljebb napi 4 alkalommal..

    A levomicetin injekciókat 500-1000 mg-ra teszik naponta 2-3 alkalommal. A kúra időtartama 5-15 nap.

    Oxikinolinok

    Ezek az antibiotikumok szintetikus drogok. Elnyomja a gram-negatív baktériumok aktivitását, megzavarva az enzimrendszerük aktivitását.

    Az oxikinolinek antiprotozoális és antibakteriális hatásokkal rendelkeznek. Az e csoportba tartozó gyógyszereket széles körben alkalmazták bélfertőzésben szenvedő betegek kezelésére a múlt század közepén..

    Most ritkán használják őket, mivel súlyos mellékhatásokat állapítottak meg..

    Ritka kivétel a modern orvostudomány népszerűségében az Oxyquinolin Nitroxoline csoportba tartozó gyógyszer.

    Nitroxolin

    A gyógyszer hatékony a gram-pozitív és gram-negatív baktériumok, valamint bizonyos típusú gombák által okozott fertőzések kezelésében.

    Az antibiotikum népszerűségét a gyomor-bél traktusból történő gyors bevezetése magyarázza, ami minimalizálja a mellékhatások kialakulásának kockázatát.

    Lenyelés után a nitroxolin felhalmozódik a vizeletben, ezért ez az antibiotikum nagy hatékonyságot mutat a pyelonephritis, urethritis, cystitis kezelésében.

    Nitroxolin felszabadulási forma - tabletta. Napi 0,4 gramm adagban írják fel őket, amelyet általában 4 adagra osztanak. Szükség esetén az adagolás megduplázható..

    Gyógyszer analógok - 5-Nok, Uroxolin, Nitroxolin Forte.

    Nitrofuránok

    Szintetikus antibakteriális szerekre vonatkozik. Hatékonyságukat tekintve az antibiotikumok többsége alacsonyabb rendű, ezért ajánlott a húgyúti szervek könnyű fertőzései, a protozoa mikroorganizmusok által okozott betegségek és a bélfertőzések kezelésében.

    A nitrofuránok oxigén-akceptorok, amelyek alkalmazása a kórokozó baktériumok sejtlégzésének megzavarásához vezet.

    A gyógyszerek koncentrációja befolyásolja az antimikrobiális hatás típusát, a nitrofuránok baktériumölő vagy bakteriosztatikus hatást fejthetnek ki.

    Furadonin

    A gyógyszer hatóanyaga a nitrofurantoin. A furadonin jól felszívódik a gyomor-bél traktusban, a gyógyszer széles spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkezik.

    Húgyúti fertőzések - hólyaghurut, pyelonephritis, húgycsőgyulladás - kezelésére írják fel.

    A gyógyszert szuszpenziós porban és tabletta formájában állítják elő.

    A gyógyszer szokásos egyszeri adagja 0,1-0,15 gramm, a tablettákat naponta 4 alkalommal inni. Akut fertőzések esetén a terápia folyamata eléri a 10 napot.

    A furadonint terhes és szoptató nőknek nem írják fel, a gyermekgyógyászatban egy hónaptól alkalmazzák.

    Furagin

    A gyógyszer hatékony a streptococcusok és a staphylococcusok által okozott fertőzések ellen. Nincs szisztémás hatása.

    A belekben történő lenyelés után először a nyirokba kerül, megakadályozva a baktériumok terjedését a nyirokcsatornán keresztül.

    Néhány óra alatt eléri az urogenitális rendszert, ahol nagy koncentrációban felhalmozódik a vizeletben.

    A Furagint akut fertőző betegségben szenvedő betegek kezelésére írják fel - pyelonephritis, cystitis, prosztatagyulladás esetén.

    Tablettákban kapható. Egyetlen adag két-négy tabletta, amelyet naponta négyszer kell bevenni. A kúra legfeljebb 10 nap, szükség esetén két hét múlva megismételhető.

    Terhes és szoptató nők, valamint 6 évesnél fiatalabb gyermekek számára a Furagin nem írható fel.

    Furazolidon

    A gyógyszer antimikrobiális hatású. Ezenkívül a furazolidon immunstimuláló hatású, és csökkenti a kórokozó mikroorganizmusok által termelt toxinokat, ami felgyorsítja a betegség tüneteinek csökkenését..

    A furazolidont egy hónapnál idősebb gyermekek számára írják fel, terhesség alatt, a gyógyszer szedése az orvos engedélyével lehetséges.

    Vesekárosodás esetén óvatosan írják fel, a gyógyszer alkalmazásának ellenjavallata súlyos fokú veseelégtelenség.

    A szokásos adag a húgyúti fertőzések kezelésére felnőtteknél 2 tabletta naponta 3-4 alkalommal. A terápia időtartama nem haladhatja meg a 10 napot..

    Nitrofurantoin

    A gyógyszer kifejezett antimikrobiális hatással rendelkezik, a legtöbb esetben a gyógyszert az urogenitális szervek fertőzésének megszüntetésére írják fel. Tablettákban kapható.

    A hólyaghurut, a pyelitis, a pyelonephritis kezelésére szolgáló adag 150-600 mg naponta, ez a gyógyszermennyiség 4 adagra oszlik. A nitrofurantoin szedésének időtartama 5-10 nap.

    A gyógyszer ellenjavallt szoptatás alatt, terhesség alatt, csecsemőknél egy hónapig.

    Furazidin

    A gyógyszer hatóanyaga a furazidin-kálium. A furazidin antiprotozoális és antimikrobiális hatást fejt ki, ugyanakkor fokozza az immunrendszert.

    A gyógyszert tablettákban, kapszulákban és por formájában állítják elő a belső oldat elkészítéséhez.

    Ellenjavallt 4 év alatti gyermekek, szoptató és terhes nők számára. Nem alkalmazható súlyos veseszöveti károsodások esetén.

    A furazidint cystitisben, pyelitisben, pyelonephritisben szenvedő betegeknél 150-300 mg napi dózisban írják elő, amelyet három adagra kell felosztani. A terápia időtartama 7, maximum 10 nap.

    Makrolid csoport

    A makrolidok antibiotikumok, amelyek kémiai szerkezete makrociklusos laktongyűrűn alapszik.

    A makrolid csoportban a klinikai jelentőség a gram-pozitív coccalis baktériumok és az intracelluláris fertőző ágensek (chlamydia, mycoplasma, campylobacter, legionella) vonatkozásában fejeződik ki..

    A makrolid antibiotikumokat tartják a legkevésbé mérgezőnek.

    A makrolidok megzavarják a fehérjetermelést a patogén sejt riboszómáin.

    A fő hatás bakteriosztatikus, de a makrolidok nagy koncentrációban történő alkalmazása baktericid hatással jár a pneumococcusokkal, a diftéria és a szamárköhögés kórokozóival szemben..

    Az antibakteriális hatásmechanizmus mellett a makrolid antibiotikumok mérsékelt gyulladáscsökkentő és immunmoduláló hatással is rendelkeznek..

    A makrolidokat fel lehet osztani:

    • Természetes - ertromicin, josamicin, spiramicin, midekamicin;
    • Félszintetikus - klaritromicin, azitromicin, roxitromicin, midekamicin-acetát.

    A makrolid csoportba tartozó antibiotikumokat a felső és az alsó légúti fertőzések, nemi úton terjedő betegségek, a bőr és a szájüreg fertőzései kezelésére használják..

    Az ebbe a csoportba tartozó összes gyógyszer nem hatékony a húgyúti fertőző és gyulladásos betegségek kezelésében..

    Macropen

    A gyógyszer fő hatóanyaga a Midecamycin. A Macropent tabletta és granulátum formájában állítják elő orális szuszpenzió készítéséhez.

    A gyógyszer hatékony az MPS fertőző és gyulladásos megbetegedéseinek kezelésében, beleértve a chlamydia, mycoplasma, ureaplasma hatására kialakuló betegségeket is.

    Felírja a Macropen-t naponta háromszor, 400 mg-ot. Gyermekeknél az adagot súlyuk alapján választják meg.

    Terhesség és szoptatás alatt a gyógyszert orvosnak kell jóváhagynia. Három év alatti gyermekeknél a Macropen-kezelés ellenjavallt.

    Rulid

    A gyógyszer aktív hatóanyaga a roxitromicin. A gyógyszert urogenitális fertőzések kezelésére írják fel, ha azokat chlamydia, staphylococcus, legionella, streptococcus okozza.

    Leggyakrabban légúti betegségek kezelésére használják.

    A gyógyszert tablettákban állítják elő, a Rulid hatékony terápiás koncentrációja az egész nap folyamán megmarad egyetlen adag bevétele után.

    A gyógyszer ellenjavallt terhes és szoptató nők, négy év alatti gyermekek kezelésére.

    A húgyúti patológiák esetén a Rulidot naponta kétszer, 150 mg-ot írják fel.

    Remora

    A fő hatás antibakteriális és bakteriosztatikus, a hatóanyag a roxitromicin.

    A gyógyszer nem halmozódik fel a szervezetben, belső használat esetén gyorsan felszívódik az emésztőrendszerben.

    Kapszulákban, tablettákban és szuszpenzió készítésére szolgáló tablettákban kapható.

    A Remora gyógyszer ellenjavallt terhes és szoptató nőknél, 2 hónaposnál fiatalabb csecsemőknek nem írják fel.

    A húgyúti fertőzések kezelésének napi adagja felnőtteknek 300 mg, két adagra osztható.

    RoxyHexal

    A gyógyszer roxitromicinre épül. A gyógyszer jól felszívódik, ritkák a mellékhatások..

    A terhesség első trimeszterében a RoxyHexal kezelése tilos, a jövőben a gyógyszert orvos felügyelete mellett kell alkalmazni..

    A RoxyHexal tabletta formájában kapható. A fertőzések kialakulásával a felnőttek MPS-ét napi 300 mg-os dózisban írják fel, a gyógyszert naponta egyszer lehet bevenni.

    Wilprafen

    A gyógyszer aktív összetevője a josamicin. A Vilprafen hosszú távú terápiás hatást fejt ki, ezt a gyógyszert fel lehet írni penicillinre allergiás betegek számára.

    A Wilprafen bebizonyította hatékonyságát a cystitis, pyelonephritis, prosztatagyulladás, urethritis kezelésében.

    Kiadási forma - tabletta, szuszpenzió. A szokásos egyszeri adag 500 mg, naponta 2-3 alkalommal kell felosztani.

    Súlyos fertőzések esetén a napi mennyiség 3 grammra növelhető.

    A Vilprofen teratogén hatását nem állapították meg, azonban terhesség és szoptatás alatt a gyógyszert csak orvos írja fel.

    Roxitromicin

    A félszintetikus antibakteriális szer tabletta formájában kapható.

    A roxitromicint az MPS-fertőzések kezelésében, beleértve azokat is, amelyeket a nemi úton terjedő betegségek kórokozói okoznak, naponta kétszer, 0,15 grammot írnak fel. Terhesség és szoptatás alatt nem alkalmazzák.

    Azitromicin

    Széles spektrumú antibiotikumokhoz tartozik. A gyulladás gócaiban nagy koncentrációban halmozódik fel, ami baktericid hatáshoz vezet. Tablettákban kapható.

    Az azitromicint az Azivok (kapszula), Sumamed (tabletta, szuszpenziós hígító por) készítmény tartalmazza..

    Akut húgyúti fertőzések esetén az Aziromycint 1 gramm adagban kell bevenni. Terhes és szoptató nők számára a gyógyszert az orvos engedélyével írják fel..

    Szulfonamidok

    Az antibakteriális szerek első osztályába tartoznak. A penicillinek azonosítása előtt széles körben használták őket.

    Az elmúlt években csökkent a szulfonamidok használata az orvostudományban, ami a modern antibiotikumokkal összehasonlítva alacsony aktivitásukkal és magas toxicitással jár..

    A szulfonamidok fő hatása bakteriosztatikus. Az antimikrobiális aktivitás a normális növekedésükhöz szükséges patogén mikroorganizmusok anyagképződésének megsértésével jár.

    A szulfonamidok terápiás hatása a helyes adagolástól függ. Az elégtelen dózis vagy a terápia korai abbahagyása bakteriális rezisztencia kialakulásához vezet.

    A szulfonamidokat az ENT-szervek és a légzőszervek fertőzései, az emésztőrendszer, a bőr és az urogenitális szervek fertőzései, osteomyelitis, szepszis, tályogok kezelésére írják fel.

    Co-trimoxazol

    A gyógyszer két hatóanyagból áll - trimetoprimból és szulfametoxazolból.

    A baktericid hatást a protozoonok és a baktériumsejtek metabolizmusának blokkolása fejezi ki.

    A ko-trimoxazol terhesség és szoptatás alatt ellenjavallt, ne írja fel a gyógyszert két hónapos gyermekek számára.

    A gyógyszert pyelonephritisre, a cystitis akut és visszatérő formáira írják fel. Adagolási rend 12 évesnél idősebb betegek számára - két tabletta 12 óra után.

    Fontos, hogy a tabletták bevétele között egyenlő időközök legyenek, ez lehetővé teszi a szulfonamid állandó magas koncentrációjának fenntartását a testben.

    Szulfadimetoxin

    A gyógyszer hatékony a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen.

    A szulfadimetoxint általában nem meghatározott fertőzésekre írják fel, vagy ha a kórokozók alacsony érzékenységét észlelik specifikus antibakteriális szerekkel szemben.

    A gyógyszert tabletták és por formájában állítják elő orális beadásra.

    Terhesség és szoptatás ideje alatt a szulfadimetoxin ellenjavallt.

    A húgyúti fertőzések kezelésének első napján a szulfadimetoxint egyszer 2 gramm dózisban veszik be, majd a gyógyszer napi dózisa egy gramm. A tablettákat 24 óra múlva kell bevenni. A terápia folyamata - 7-től 14 napig.

    Bactiseptol-Health

    A gyógyszert szuszpenzió formájában állítják elő, két antimikrobiális anyagot tartalmaz - szulfametoxazolt és trimetoprimot.

    A Bactiseptol gyógyhatása a baktériumsejtek szintézisének gátlása és metabolikus folyamataik megzavarása.

    A gyógyszer jó eredményeket mutat a hólyaghurut, a pyelonephritis, az urethritis akut és krónikus formáinak kezelésében.

    12 évesnél idősebb betegek számára írják fel, három teáskanál naponta háromszor. A terápia folyamata - legfeljebb 14 nap.

    Terhesség és szoptatás alatt a Bactiseptol-Health használata tilos..

    Bactrim

    A gyógyszer szulfametoxazolból és trimetoprimból áll. A gyógyszer antibakteriális hatása kiterjed a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktériumra.

    A gyógyszert tablettákban és szuszpenzióban állítják elő. Hatékony a pyelonephritis, a cystitis, a prosztatagyulladás, a gonorrhoea kezelésében nőknél és férfiaknál.

    Három évnél idősebb betegeknek írják fel, a gyermek viselésének ideje alatt és amikor a szoptatás ellenjavallt. A 12 éves kortól kezdve szuszpenziót naponta kétszer 10 ml-t alkalmazunk 12 óra elteltével. A kezelésnek legalább 5 napig kell tartania.

    • tabletta - Biseptrim, Bi-Sept-Formak, Raseptol, Trisseptol, Sumetrolim, Oriprim;
    • szuszpenzió gyermekeknek - Bebitrim, Bi-Tol;
    • szirup - Soluseptol;
    • tabletta, koncentrátum injekcióhoz, szuszpenzió orális alkalmazáshoz - Biseptol.

    Fitopreparációk

    A fitopreparátumok kategóriájába tartoznak a növényi alapanyagok - gyógynövényekből, növényi kivonatokból - készült gyógyszerek.

    A fitopreparátumok emberi testre gyakorolt ​​hatását hatóanyagok - alkaloidok, tanninok és esszenciális anyagok, glikozidok, mikroelemek - határozzák meg.

    A gyógynövények hatása nem mindig csak pozitív, egyes növények túladagolása mérgezéshez vezet. A gyógynövények használatának megvannak a maga ellenjavallatai..

    Az akut betegségek kezelésében alkalmazott fitopreparátumokat csak az orvos által előírt kezeléssel együtt szabad alkalmazni.

    A gyógynövénykészítmények jellemző tulajdonságai:

    • A terápiás hatás fokozatos fejlesztése;
    • Csak szóbeli vagy külső használat lehetősége;
    • Nagy hatékonyság a test gyógyulásában betegség után.

    A húgyúti fertőzések komplex kezelésében olyan növényi készítményeket alkalmaznak, amelyek vízhajtó, gyulladáscsökkentő, immunmoduláló és vérzéscsillapító hatásúak.

    Fitolizin

    A komplex növényi készítmény görcsoldó, vizelethajtó és antimikrobiális hatást fejt ki a testre.

    Bizonyított, hogy a fitolizin képes a hólyagban és a vesében lévő apró kövek feloldására.

    Cisztitis, prosztatagyulladás, pyelonephritis, urolithiasis kiegészítő kezelésére írják fel.

    A fitopreparátumot pasztában állítják elő, amelyet szuszpenzió előállítására használnak.

    15 évesnél idősebb betegeknél a Fitolysin napi háromszor egy teáskanál használatát javasolja. Szedés előtt a pasztát 100 ml vízben hígítjuk.

    A gyógyszer szinte nem okoz mellékhatásokat, terhes nők és kisgyermekek MP-fertőzésének kezelésére alkalmazható.

    Monurel

    A Monurel áfonyakivonatot és aszkorbinsavat tartalmaz. A gyógyszer blokkolja a baktériumok szaporodását a húgyutak hámrétegén.

    A Monurelt a húgyúti fertőzések komplex terápiájában írják fel, valamint a cystitis, a pyelonephritis krónikus formáiban jelentkező relapszusok megelőzésére szolgáló eszközként. Tabletta formában kapható.

    A Monurel-t egy tablettát kell bevenni, miután éjszaka kiürítette a hólyagot. A terápia egy hónap.

    A cystitis visszatérő formájával fitopreparátumot írnak elő két hétig, három hónapig..

    Terhesség és szoptatás ideje alatt a Monurel nem alkalmazható.

    Kanephron

    A Kanefron gyógyszert orális alkalmazásra szánt oldatban és tablettákban állítják elő.

    A gyógyszer alapja négy növény, amelyek gyulladáscsökkentő, vizelethajtó, görcsoldó és antimikrobiális hatásúak..

    A Canephron segít csökkenteni a fehérje kiválasztódását a testből, ami lehetővé teszi a glomerulonephritis krónikus formáinak kezelésére történő felírást.

    A fokozott vizelés a gyógyszer szedésekor felgyorsítja a toxinok eltávolítását a vizeletrendszerből.

    A Kanephron hatékony a cystitis és a pyelonephritis kezelésében, amelyek súlyos mérgezés nélkül jelentkeznek. A betegségek akut szakaszában a fitopreparációt antibiotikumokkal kell kombinálni.

    A Canephron-t egy hónapos gyermekek, szoptató és terhes nők számára engedélyezték.

    A 12 évesnél idősebb betegek szokásos gyógyszeradagja naponta háromszor 2 tabletta. Naponta háromszor 10-15 cseppet írnak elő, életkoruktól függően.

    Cyston

    A növényi összetevők gyulladáscsökkentő és nefrotikus hatással ruházzák fel a Cystont.

    A növényi gyógymódok hatására a kis kövek feloldódnak, a gyulladás csökken, a diurézis fokozódik, a fájdalom csökken.

    A Cystont tablettákban állítják elő. A cystitis és a pyelonephritis kezelésén kívül urolithiasis, köszvény, vizeletinkontinencia esetén alkalmazzák nőknél.

    A gyógyszer szokásos adagja 14 évesnél idősebb betegeknél naponta kétszer két tabletta. A gyógyszert néha 4-5 hónapig szedik.

    Áfonya levelek

    Az áfonyaleveleket a húgyúti gyulladásos megbetegedéseknél használják antimikrobiális és vizelethajtó tulajdonságként. A növényi alapanyagok segítenek a vese és a hólyag tisztításában.

    Az urológiai patológiák kezelésében a levelek főzetét használják, naponta akár háromszor is meleg pohárral. A kezelés 2-3 hétig folytatódik. Szükség esetén a növényi gyógyszerek kezelése megismételhető.

    A hólyaghurut kezelésében alkalmazott egyéb antibakteriális szerek

    Foszfomicinnel készült készítmények

    Bernie, Urofosfabol, Monural, Ureacid, Forteraz, Urofoscin, Fosmicin, Fosforal, Fosmural, Cystoral, Fosfocin, Espa-Focin.

    Bakteriofágok

    Bacteriophage Klebsiel Pneumonia, Sextaphage Pyobacteriophage, Pyobacteriophage.

    Hatékony antibiotikumok, amelyeket férfiak és nők cystitisére írnak fel

    Az első antibiotikumokat a múlt század 40-es éveiben kezdték termelni, és amikor ezeknek voltak kitéve, a legtöbb baktérium elpusztult, ami megkönnyítette a legsúlyosabb és korábban gyógyíthatatlan betegségek kezelését..

    De az idők folyamán a baktériumok megtanultak rezisztenciát kialakítani az antibakteriális gyógyszerekkel szemben.

    A terápiás hatás csökkenése eddig:

    • Biszeptol. A gyógyszer aktivitása az E. coli ellen 25% és 85% között mozog;
    • Ampicillin. Az esetek 30% -ában a gyógyszer nem segít az E. coli által okozott fertőzések megszüntetésében;
    • Nitrofurán csoportok. A Furagin és Furadonin gyógyszereket megelőző szerként alkalmazzák;
    • Nem fluorozott kinolok csoportjai. Ezek az antibiotikumok a fluorozott szerekhez képest szűk hatásspektrummal rendelkeznek;
    • Első generációs cefalosporinok. Megállapították, hogy a cefadroxil, a cefradin, a cefalexin és számos más gyógyszer inaktív a gram-negatív fertőző ágensekkel kapcsolatban..

    Antibiotikumok hatékonyak a krónikus hólyaghurut kezelésében

    A krónikus cystitis kezelésében mindenekelőtt meg kell határozni a kórokozó flóra érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.

    A betegség okát a vizeletvizsgálatok laboratóriumi vizsgálata és számos diagnosztikai eljárás állapítja meg.

    A cystitis krónikus formájával rendelkező beteg teljes gyógyulását nemcsak a gyógyszer megválasztása határozza meg, hanem a helyes adag kijelölése és a fő terápia időtartama is.

    Krónikus folyamatban a fluorokinolon antibiotikumokhoz kapcsolódó szerek használata ajánlott..

    Antimikrobiális hatásuk az urogenitális fertőzések legtöbb kórokozójának ellen irányul..

    A fluorokinolonok akkor is hatékonyak, ha a gyulladást a Pseudomonas aeruginosa okozza.

    A krónikus hólyaghurut kezelésében alkalmazott fluorokinolonok antibiotikumai:

    • Norfloxacin;
    • Ofloxacin;
    • Ciprofloxacin;
    • Norbaxin;
    • Pefloxacin;
    • Levofloxacin;
    • Flexid;
    • Zanocid.

    Legjobb antibiotikumok akut hólyaghurut esetén

    A húgyhólyagban akut gyulladásos folyamat kialakulásával a kezelést azonnal el kell kezdeni, anélkül, hogy megvárnák a test antibakteriális gyógyszerekkel szembeni érzékenységének eredményeit.

    Ezért az akut hólyaghurutot széles spektrumú antibiotikumokkal szokták kezelni..

    Antibakteriális szerek nélkül az akut hólyaghurut a fitopreparátumok és más gyógyszerek hatására alábbhagyhat, de ebben az esetben a betegség krónikus lefolyása elkerülhetetlen.

    A fennmaradó baktériumok szaporodnak a húgyutakban, és a legkisebb provokáló tényező hatására gyulladást okoznak az összes ebből következő tünettel.

    Az antibiotikumok dózisát, típusát és a terápia időtartamát csak orvos határozhatja meg..

    A húgyhólyag akut gyulladásának kezelésében alkalmazott leghatékonyabb antibiotikumok a következők:

    • Ko-trimoxazol;
    • Monural;
    • Foszfomicin;
    • Furadonin;
    • Nitroxolin;
    • Nolitsin;
    • Nevigramon;
    • Norbaktin;
    • Tsifran.

    Cystitis vérrel

    A vérszekrécióval járó cystitis (vérzéses cystitis) súlyos gyulladást jelez a szerv falain, ami az érfalak permeabilitásának növekedését okozza.

    A vizelettel kis mennyiségű vér és egyes vérrögök is kiürülhetnek.

    A vérzéses hólyaghurut kezelésének előírása előtt ki kell zárni más, hasonló tünetekkel járó betegségeket - glomerulonephritis, onkológia, urolithiasis, a hólyag traumája.

    A vérzéssel járó akut hólyaghurutot általában kórházban kezelik.

    Ha ez nem lehetséges, akkor az otthoni betegnek szigorúan be kell tartania az orvos összes utasítását..

    Szükségszerűen előírt gyógyszeres terápia, amely a következőkből áll:

    • Antibiotikumok. Széles spektrumú gyógyszereket írnak fel, ha a betegség kórokozóját nem azonosítják. Bizonyos baktérium- vagy vírustörzsek kimutatása esetén szűk spektrumú antibiotikumokat írnak elő;
    • Görcsoldó és fájdalomcsillapítók;
    • Hemosztatikus gyógyszerek;
    • Az érfalakat erősítő gyógyszerek;
    • Vitamin komplexek.

    A gyógyszeres terápiát minden esetben egyedileg választják ki.

    Az orvos a gyógyszerek kiválasztásakor nemcsak a fertőzés jellegét veszi figyelembe, hanem a betegség tüneteit, a vérzés mértékét is.

    Antibiotikumok a cystitis számára terhes és szoptató anyák számára

    A terhesség bármely szakaszában kialakuló cystitis kezelésének a lehető legkíméletesebbnek kell lennie. A gyógyszerek felírásának célszerűségét az orvos határozza meg, a diagnosztikai adatok alapján.

    A terhesség alatti MPS-fertőzések legismertebb és leggyakrabban alkalmazott antibiotikumai negatívan befolyásolhatják a magzat állapotát. A népi gyógymódok e tekintetben szintén nem biztonságosak..

    A cystitis terhes nőknél történő kezelése során előnyben részesítik azokat az antibakteriális gyógyszereket, amelyek közvetlenül a hólyag üregében halmozódnak fel..

    Ezek a gyógyszerek a következők:

    • Monural;
    • Kanephron;
    • Cyston.

    Ritka esetekben az Amoxiclav-ot alkalmazzák. A szisztémás kezelés helyettesíthető telepítéssel - egy katéterrel ellátott gyógyszer bevezetése a hólyagba. Speciális esetekben írja elő a korai telepítést.

    Az antibiotikumok megválasztásának jellemzői a cystitisben szenvedő nők kezelésében

    A nőknél az urogenitális szervek anatómiai jellemzői miatt a cystitis sokkal gyakrabban alakul ki, mint a férfiak.

    A kismedencei szervek egyéb betegségeinek kizárása érdekében a betegeket ultrahangvizsgálattal, nőgyógyász által végzett vizsgálattal, vizeletelemzéssel és baktériumkultúrával rendelik hozzá.

    Az antibiotikumokat és beadásuk időtartamát a tünetek súlyossága és az azonosított változások alapján választják meg.

    A nők számára leggyakrabban amoxicillint, szulfonamidokat, foszfomicint, antibiotikumokat-fluorokinolonokat írnak fel a fertőzés leküzdésére. Ha szükséges, két vagy három gyógyszert használjon egyszerre. A terápia időtartama eléri a 2-3 hetet.

    A cystitis kialakulása az immunrendszer működésének csökkenését jelzi. Ezért az orvosok gyakran javasolják a vitamin komplexek alkalmazását, a kímélő étrend betartását és a rossz szokások feladását..

    Krónikus hólyaghurut esetén az antibiotikum kúrákat 2-3 alkalommal ismételjük meg.

    A cystitis megszüntetésének jellemzői a férfiaknál

    A cystitis a férfiaknál a legtöbb esetben a vizelet kiáramlásának nehézségei miatt alakul ki, amely urethritis és a prosztata mirigy gyulladása esetén fordul elő.

    Az intim területek elégtelen higiéniája, hipotermia és visszatérő légúti fertőzések járulékos tényezőknek számítanak. A cystitis a nemi szervek fertőzésének szövődménye lehet.

    A cystitisben szenvedő férfi betegek kezelési rendjét diagnosztikai eljárások után választják ki:

    • Bakteriális vizeletkultúra a gyulladás kórokozójának azonosítására;
    • Általános vizeletelemzés;
    • A prosztata és a vesék ultrahangja;
    • Látens nemi szervi fertőzések kutatása;
    • Cisztoszkópia.

    A cystitis férfiaknál a kórokozó típusa alapján írják fel őket:

    • Nitrofuránok;
    • Fluorokinolonok;
    • Antibiotikumok a cefalosporin csoportból.

    A fájdalmas érzések csökkentése érdekében használjon no-shpa tablettákban, papaverinben, Diclofenacban, Nimesilben. Az átlagos terápiás menet egy hétig tart.

    Gyermekeknél a cystitisre előírt antibiotikumok

    A kisgyermekeknél a cystitis leggyakrabban akkor fordul elő, amikor az Escherichia coli elszaporodik a hólyagban.

    De a terápia hatékonyságának növelése érdekében ajánlott bakteriális vetéssel meghatározni a kórokozó típusát.

    A gyermekek MPS-fertőzésének 1-5% -ában tünetmentesek. A hólyag gyulladását egyéves kor előtt gyakrabban rögzítik a fiúknál. 2 év és legfeljebb 15 év után a hólyaghurut a lányokra jellemző.

    Akut gyulladásos folyamat esetén a hólyagban a gyermekeket felírják:

    • Amoxicillin vagy klavulanát. Kisgyermekeknél az adagot 40-60 mg / testsúly kilogrammonként számítják ki. Ezt az adagot három adagra kell felosztani. 12 év után az antibiotikumokat naponta háromszor 375 mg-mal írják fel;
    • Cefixime. Az adagot a súly alapján állítják be. 12 év elteltével 400 mg Cefixime szükséges naponta;
    • Cefuroxim. Újszülötteknél az adag kiszámítása testtömeg-kilogrammonként 30-60 mg alapján történik. A jövőben az adag 100 mg-ra emelhető.

    A gyermekgyógyászatban a cystitis kezelésében nitrofurantoint, nalidixinsavat, Co-trimoxazolt is alkalmaznak.

    Az egyszer alkalmazott antibiotikumok nem ajánlottak gyermekek számára. A termék egyszeri használata növeli a visszatérő hólyaggyulladás kialakulásának kockázatát..

    Rövid kúra antibiotikumok hólyaghurut esetén

    Az új generációs, széles hatásspektrumú és elhúzódó hatású antibiotikumokat egyszer írják fel a hólyaghurutra. Ezen alapok között szerepel a Monural és a Tsifran..

    A hólyagüregbe kerülve ezek az antibakteriális szerek sokáig magas koncentrációban maradnak a szervben, ami lehetővé teszi az összes patogén flóra elpusztítását.

    Az egyetlen terápiának számos előnye van, ezek:

    • Gyors gyógyulás;
    • Nem kell folyamatosan aggódnia a gyógyszerek szedése miatt;
    • Alacsony a mellékhatások kockázata;
    • A kezelés költséghatékonysága.

    A gyógyszer egyetlen adagja indokolt, ha a hólyaghurut hevesen alakul ki. A Monural analógja a Fosfomycin trometamol gyógyszer, amelyet szintén csak egyszer szednek.

    Vannak olyan antibiotikumok is, amelyeket rövid idő alatt alkalmaznak a cystitis kezelésében, ezek:

    • 2-3 generációs cefalosporinok szájon át történő alkalmazásra. Ebbe a csoportba tartoznak a cefixime, cefuroxim, ceftibuten, cefaclor;
    • Ko-trimoxazol;
    • Amoxicillin.

    Annak érdekében, hogy a kezelés gyorsan gyógyulást eredményezzen, szükséges, hogy az antibiotikus terápiát urológus vagy terapeuta választja ki..

    Természetes antibiotikumok a cystitis kezelésében

    Az innovatív gyógyszereket növényi alapanyagok alapján állítják elő, de hatékonyságukban nem alacsonyabbak az antibiotikumok számos modern generációjánál.

    A természetes antibakteriális gyógyszerek új generációjának képviselője a cetrazin.

    Az izlandi moha gyógyszer fő hatóanyaga, a növényben található usninsav, sikeresen küzd a mikobaktériumok, a staphylococcusok és a streptococcusok ellen.

    A cetrazin tartalmaz propoliszt, orbáncfűt és az andrographis nevű növény kivonatát is.

    A gyógyszer asszimilációját és terápiás hatásának fokozását a pancreatin biztosítja.

    A természetes cetrazin antibiotikum nem okoz dysbiosist, és terhes nőknél és gyermekeknél alkalmazható hólyaghurut esetén.

    A szokásos kúra 10 nap, feltéve, hogy egy tablettát naponta háromszor vesznek be.

    A cetrazin megtalálta alkalmazását az urológiai és nőgyógyászati ​​gyakorlatban.

    A legjobb antibiotikumok a vélemények szerint

    A klinikai felhasználásra vonatkozó adatok és a betegek áttekintése azt mutatja, hogy a modern orvostudományban a cystitis leghatékonyabb antibiotikuma a Monural.

    A gyógyszert egyszer szedik, gyorsan elnyomja a patogén mikroorganizmusok aktivitását és javítja a vizelet baktericid tulajdonságait.

    A kényelmetlenség tünetei a Monural bevétele után 2-3 órán belül észrevehetően csökkennek.

    Ez a gyógyszer csak a húgyhólyag akut gyulladása esetén hatásos. Alkalmazásának célszerűségét képzett orvosnak kell meghatároznia..

    Az antibiotikumokat, mint például a Nitroxoline, Nevigramon, Normaks, Norbactin, Nolitsin, nem kevésbé antibakteriális hatás jellemzi..

    Ha felfutó fertőzés jeleit észlelik, az antibiotikumokat kombinálni kell szulfa gyógyszerekkel (5 NOC, Biseptol).

    De emlékeznie kell arra, hogy az antibiotikum csak akkor lehet hatékony, ha a gyulladás tünetei, a kórokozó típusa, az egyidejű kórképek alapján egyedileg választják ki.

    A cystitis kezelése és megelőzése antibiotikumok nélkül

    Az antibiotikumokat nem szabad külön jelzések nélkül adni. A hólyaghurut esetén alkalmazásuk indokolt, ha a betegség hőmérséklettel, súlyos tünetekkel jár, vagy ha visszatérő lefolyás jellemzi.

    Enyhe gyulladásos esetekben a hólyaghurutot gyakran sikeresen kezelik a következő gyógynövényekkel:

    • Kanephron;
    • Cyston;
    • Vörösáfonya levél;
    • Monurel;
    • Fitolizin paszta.

    A gyógyulás felgyorsítása és az akut vagy krónikus hólyaghurut kockázatának csökkentése érdekében a kezelési időszak alatt ajánlott:

    • Figyelje meg a fél ágy vagy az ágy pihenését;
    • Melegítse fel az alsó hasat fűtőpárnákkal;
    • Növelje a folyadékbevitelt. A kamilla, a kapormag, a körömvirág, az áfonya és az áfonyalé gyógynövényes főzetei különösen hasznosak a hólyaghurut esetén;
    • Tartson diétát. A betegség akut fázisában az irritáló élelmiszerek használata szükségszerűen kizárt - túl sós és fűszeres ételek, füstölt húsok, zsíros.

    Nem érdemes késleltetni az orvoslátogatást, ha nincs pozitív dinamika a növényi gyógymódok használatából.

    Minél korábban kezdik el a specifikus kezelést, annál kevésbé valószínű felesleges szövődmények kialakulása..