Antibiotikumok vese gyulladására

A vizeletrendszer betegségei a gyakoriság egyik vezető pozícióját foglalják el. A probléma előfordulása, a szövődmények kockázata, a patológia visszatérő jellege időben kezelést igényel. A vese gyulladásának antibiotikumait a baktériumok mikroflórájának kiküszöbölésére használják, segítenek megszabadulni a mérgezés tüneteitől és csökkentik a parenchymás szövet károsodásának kockázatát. A kezelés kezelésének megválasztása az orvos hatáskörébe tartozik, mivel az antibiotikum-terápia jellemzői előzetes diagnosztikát, a patológia természetének tisztázását és a megfelelő kezelési rend megválasztását igénylik..

Milyen típusok vannak

A nephritis - a vesék gyulladása - egy összetett kifejezés, amely két általános vesebetegség típusát foglalja magában, a pyelonephritis és a glomerulonephritis. Az urogenitális rendszer betegségei a szerkezeti egységek károsodásával vagy gennyes üregek kialakulásával fordulnak elő a parenchymás szövetben. A nők az anatómiai szerkezet sajátosságai miatt hajlamosabbak a gyulladásos vesebetegségek kialakulására, a férfiaknál a vesegyulladás gyakrabban alakul ki a fertőzés fókuszának jelenlétében.

A gyulladásos folyamatokat a mérgezés, a fájdalom, a vesék kiválasztási és szűrési képességének károsodása tünetei kísérik. Korai kezelés esetén krónikus formává válnak, periodikus exacerbációkkal, majd átmeneti szünettel. A húgyúti rendszer szervei részt vesznek a kóros folyamatban - a hólyag, a vizeletcsatornák, amelyekben cystitis, urethritis alakul ki, és gyakran az urogenitális rendszer összes részének elváltozásai kombinálódnak. A gyulladás elsődleges fókuszának azonosítása, valamint a provokáló tényezők meghatározása az orvos feladata, és szükséges minden etiológiájú nephritis hatékony kezeléséhez.

A fertőző folyamat kialakulása összefügg a patogén mikroflóra behatolásával. A káros baktériumok lokalizációjának helyén a gyulladás fókusza alakul ki, ödéma alakul ki. A normál vese struktúráknak nehézségeik vannak funkcióik ellátásában, a vizeletrendszer szenved, a klinikai képet a gyulladás tünetei és a vizelet kiáramlásának zavara jellemzi. A bakteriális fertőzés jelenléte olyan specifikus antibakteriális gyógyszerek alkalmazását igényli, amelyek hatékonyak egy adott kórokozó-típus ellen.

  • A széles spektrumú gyógyszerek többféle patogén baktériumot érinthetnek.
  • A keskeny célú gyógyszereket a kórokozók egy bizonyos csoportjának azonosított fajtáinak elpusztítására használják.

A kémiai összetétel szerint az összes antibiotikum több tömegcsoportra oszlik, mindegyiket megkülönböztető jellemzők, specifikus hatásmechanizmus és farmakológiai tulajdonságok jellemzik. A gyulladásos vesebetegség azonosítását az első (alacsony toxicitás) vagy a második szakasz (magas toxicitás) antibakteriális szerek kijelölése kíséri, előnyben részesítve a legbiztonságosabb gyógyszereket.

Aminoglikozidok

Nagyon aktívak és erősen mérgezőek. A betegség előrehaladott formájára írják fel őket, és gyermekek és idősek számára nem ajánlott. A baktériumok képesek rezisztenciát kialakítani az antibiotikumok ezen csoportjával szemben, ezért használatuk csak egy éven belüli időintervallumokra korlátozódik, amikor az aminoglikozid gyógyszerek újrafelhasználása nem hoz hatást. A második szakasz antibakteriális szerei közé tartoznak, felírják őket, ha más eszközökkel végzett terápia nem hozott eredményt. Ne alkalmazza, ha a betegnek vesekárosodása van.

Karbapenemek

Erős antibakteriális hatás figyelhető meg a staphylococcusok és a streptococcusok ellen, amelyek leggyakrabban a gyulladásos vesebetegségek kórokozói.

A baktériumok nem fejlesztenek rezisztenciát, ezért a kezelés hosszú ideig hatékony, krónikus patológia jelenlétében. Terhes nőknél a karbapenemek alkalmazása az intrauterin magzati fejlődési rendellenességek kockázatával jár, ezért a terhesség alatt ebben a csoportban a gyógyszerek használata korlátozott. A toxicitás szempontjából másodlagos szerekként vannak besorolva.

Kinolonok és fluorokinolonok

Kevésbé mérgezőek az emberre, hatékonyak a kórokozó baktériumflóra széles skálájával szemben, és szerepelnek a gyulladásos vesebetegségek kezelésében az első vonalbeli szerek listájában. A gyógyszerek szedése jó eredményeket ad a betegség krónikus lefolyásában, valamint a kórokozók azonosított érzékenységében. A fluorokinolonok első generációja gyakran okoz allergiás reakciókat; ebből a csoportból származó modern antibiotikumok biztonságosabbak.

Cefalosporinok

Az orvosok inkább a cefalosporin-sorozatú gyógyszereket írják elő alacsony toxicitásuk, valamint a test gyors pozitív reakciója miatt a bevitelükre. Felnőttek és gyermekek terápiájának elvégzése a gyulladásos vesepatológia kezelésében megköveteli a mikroflóra érzékenységének meghatározását, valamint az esetleges allergiás reakciók azonosítását. A cefalosporinok szedése közben a fertőző betegségek ritkán válnak krónikussá, csökken a kiújulás kockázata, és a vesék funkcionális aktivitásának helyreállítása gyorsabban halad..

Az antibakteriális gyógyszerek listája

Az antibiotikumok minden csoportjában a gyógyszerek listáját folyamatosan frissítik új nevekkel. Javulnak az új generációs gyógyszerek farmakológiai tulajdonságai, csökken a mellékhatások előfordulása, bővül a javallatok spektruma, és csökken a nephroticus vagy nephriticus szindróma alkalmazásának időtartama..

Különböző csoportok által felírt antibakteriális szerek listája:

  • Aminoglikozidok. Gentamicin, Amikacin és hasonló gyógyszerek a második listán. A magas toxicitás hátrányuk, de lehetővé teszik, hogy megbirkózzon a haladó formákkal.
  • Aminopenicillinek. A leggyakrabban használt amoxicillin és penicillin. A fertőző vesepatológia első listáján szerepel.
  • Cefalosporinok. Claforan, Tsiprolet, Tamycin, Zinnat. Hatékony, viszonylag biztonságos, gyorsan ható. Bármilyen etiológiájú nephritis esetén választott gyógyszerek.
  • Fluorokinolonok és kinolonok. Nolitsin, Levofloxacin. Krónikus vese gyulladás kezelésére alkalmazzák, kevésbé veszélyeztetve az embert.
  • Karbapenemek. Tienam, Meronem. Magas toxicitásuk miatt többféle kórokozó kombinációja esetén, valamint más szervek gyulladásos gócainak kialakulásakor kell alkalmazni őket..
  • Aminoglikozidok. Amikacin, gentamicin. Tabletták formájában előállítva ezek a gyógyszerek fokozott toxicitást mutatnak a májra, ezért gyakrabban injekciók formájában használják őket.

A diagnosztikai adatok alapján az orvosok gyakran az antibiotikumok több csoportjának kombinációihoz folyamodnak a gyors hatás elérése érdekében, valamint csökkentik a baktériumok rezisztencia-képződésének kockázatát..

Alkalmazási szabályok

A biztonságos kezelés csak előzetes diagnosztikával és orvos ajánlásaival lehetséges:

  • Az antibiotikumokat az orvos által előírt dózisban kell bevenni, szigorúan meghatározott időpontban. A cselekvés jellemzői ahhoz kapcsolódnak, hogy fenn kell tartani a hatóanyag bizonyos koncentrációját a patogén baktériumok hatékony megsemmisítése érdekében. Ezért biztosítani kell a gyógyszer egyenletes áramlását a testbe a kezelés teljes időtartama alatt..
  • Az antibiotikumokkal történő kezelés során fontos megérteni, hogy a természetes bél mikroflóra egy része elkerülhetetlenül elhal, ha gyógyszerekkel érintkezik. A gyulladáscsökkentő terápia aktív szakaszában el kell kezdenie a természetes prebiotikus és probiotikus gyógyszerek szedését az antibakteriális tabletták szedésének hatásainak csökkentése érdekében..
  • Az enyhe mérgezési megnyilvánulásokat normálisnak tekintik, de a fokozott mellékhatások a kiválasztott szer túlzott toxicitását jelzik.

Az állapot romlása az antibiotikumok szedése alatt helytelen taktikát vagy másodlagos fertőzés hozzáadását jelzi. Szükség van az adagolás beállítására, más szer kiválasztására, ismételt laboratóriumi diagnosztikára.

Az antibiotikumok kiválasztásának alapelvei

A WHO kidolgozta azokat az utasításokat, amelyek leírják a fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére alkalmazott antibiotikumok kiválasztásának fő kritériumait, és tartalmazzák a gyógyszerekre vonatkozó követelmények felsorolását:

  • Bizonyított hatékonyság. Klinikai és laboratóriumi vizsgálatok alapján jött létre.
  • Bizonyított biztonság. A gyógyszer toxicitásának mértéke kiderül.
  • Szabványosítás. Minden antibiotikumot csoportokra osztanak, bizonyos körülmények között tárolnak és lejárati idővel rendelkeznek.
  • Költség. Ha minden más dolog egyenlő, akkor a választás gazdaságos és biztonságos termék mellett történik..
  • Kombináció. Az aktivitás kölcsönös fokozása miatt az adag csökkentése lehetséges.

A kiválasztási elvek figyelembe veszik a tudományos és laboratóriumi információkat, az orvosok és betegek áttekintését, valamint a statisztikai adatokat. A mindennapi gyakorlatban az antibiotikum megválasztása a mikroflóra érzékenységének elvégzésével, valamint a lehetséges egészségügyi kockázatok azonosításával jár..

Az öngyógyítás következményei

A gyógyszerek nem alkalmasak önkezelésre. Ez a szabály minden gyógyszerre vonatkozik. A mellékhatások, ellenjavallatok, életkor, testtömeg, diagnosztikai adatok figyelembevétele - mindezek az információk a sikeres kezelés kulcsa, és szükségesek a gyógyszer helyes megválasztásához. Az ellenőrizetlen antibiotikum-bevitel következményei az allergiás reakciók, a függőségi szindróma, a bakteriális rezisztencia kialakulása, ami megnehezíti a kezelés további szakaszait és korlátozza az orvos gyógyszerek választását. A vizeletrendszer betegségeinek kezelésében a gyógyszerek nem megfelelő bevitele fenyegeti a patológia krónikus formába való átmenetét.

Vese- és húgyúti gyulladás: antibiotikus kezelés

A vesék és a hólyag gyulladásos folyamatai esetén az orvosok gyakran antibiotikum-kezelést alkalmaznak.

Mennyire hatékony és lehetséges-e ezeket a gyógyszereket maga kiválasztani, vannak-e analógok a hagyományos orvoslás között??

Erről és még sok másról ebben a cikkben lesz szó..

Általános információ

A vesék az emberi test egyik párosított szerve. Nagyon fontos funkciót töltenek be az élet során: a vért kiszűrik és a toxinokat a vizelettel együtt eltávolítják..

A kóros folyamat kezdetén a vesék nem tudnak teljes mértékben működni, általános mérgezés következik be.

A szerv működési zavarának oka gyakran a gyulladásos folyamatok, amelyek a fertőző mikroorganizmusok testbe való behatolásának eredményeként jelennek meg. A leggyakoribb vesebetegségek:

  1. A hólyaghurut gyulladásos rendellenesség, amelyben a hólyag nyálkahártyája érintett. A fertőző mikroorganizmusok a húgycsövön keresztül jutnak be, a vesékből vagy más közeli szervekből. A betegség a nők körében fordul elő a szervek anatómiai felépítése miatt.
  2. A pyelonephritis esetében a kismedencei gyulladás és a vesekupak jellemző. Súlyos tünetei vannak, a kezelést álló körülmények között végzik.
  3. Ha a kövek lerakódnak a vesékben, a hólyagban vagy az ureterben, a beteget urolithiasis diagnosztizálják. Ez a betegség hosszú ideig alakul ki negatív tényezők (klímaváltozás, anyagcserezavarok és még sok más) hatására..

Előtte feltétlenül diagnosztikát kell végezni a kórokozó és annak antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájának megállapítása érdekében..

Felvételi jelzések

Ezen gyógyszerek alkalmazásának fő jelzései a vesék gyulladásos folyamatai (különböző típusú nephritis), amelyeket a patogén mikroflóra okoz.

Kinevezésüket orvos végzi a betegség lefolyásának jellegétől függően. Előfeltétele a baktériumok vizeletkultúrája, amely lehetővé teszi a kórokozó azonosítását és az antibiotikumok különböző csoportjaival szembeni rezisztenciájának megállapítását.

Használat ellenjavallatok

Ezeknek a gyógyszereknek számos ellenjavallata van:

  • allergiás reakciók a hatóanyagra;
  • veseelégtelenség;
  • terhesség és szoptatás;
  • a 7 évesnél fiatalabb és 60 évesnél idősebb betegek életkora;
  • a máj megzavarása;
  • epilepsziás rohamok;
  • érelmeszesedésben szenvedő betegek;
  • a szív- és érrendszerrel kapcsolatos problémák.

Ennek alapján el kell mondani, hogy a gyógyszerek kiválasztásával csak orvos foglalkozhat. Semmilyen esetben nem ajánlott öngyógyszert alkalmazni, mivel ez súlyos szövődményeket okoz..

Nephritis elleni gyógyszerek

A vesék összes gyulladásos folyamatát nephritisnek nevezik. A kórokozótól függően a pyelonephritis, a tuberculosis vagy a pyonephrosis megkülönböztethető.

Ezenkívül a gyulladás nagyszámú követ okoz a szervben. Kezelésükre olyan gyógyszereket alkalmaznak, amelyek képesek elnyomni a kórokozó mikroflórát..

Az antibiotikumok leggyakoribb csoportjai: penicillinek, cefalosporinok, aminoglikozidok, fluorokinolonok és mások.

Ezeknek a csoportoknak mindegyikének van egy meghatározott hatásspektruma, és egy adott kórokozóval küzd.

Az ureter gyulladásával

Az ureter gyulladásos folyamataiban leggyakrabban széles hatásspektrumú gyógyszereket alkalmaznak: penicillin-sorozatok, makrolidok, cefolosporinok, aminoglikozidok és mások. Ezen gyógyszerek mellett görcsoldókat és lázcsillapítókat írnak fel..

Hogyan válasszuk ki a megfelelő tablettákat

Annak érdekében, hogy az orvos hatékony gyógyszert írjon fel a vesék kezelésére, a betegnek számos tanulmányon kell átesnie:

  • a vizelet és a vér általános elemzése;
  • bakteriális vizeletoltás (a fertőzés kórokozójának azonosítására), majd a különböző típusú antibiotikumokkal szembeni tolerancia vizsgálata;
  • a húgyúti rendszer veseinek és szerveinek ultrahangvizsgálata.

Miután az összes elemzés eredményét megkapta, gyógyszeradagolási rendet írnak elő: dózis és időtartam. Az antibiotikum-terápia átlagosan 7-10 napig tart, a betegség súlyosságától függően.

Ezzel párhuzamosan az orvos probiotikumokat ír fel a belekben lévő mikroflóra helyreállításához. Ezenkívül a terápia befejezése után ajánlott inni egy májvédő kúrát a májsejtek helyreállítása érdekében (az aktív komponensek metabolizmusa benne történik).

Amit az orvos leggyakrabban felír

A cefalosporin antibiotikumok népszerűek. Számos kórokozó ellen hatásosak, a vesék és a hólyag gyulladására használják..

A megkönnyebbülés a kezelés megkezdése után már másnap jelentkezik. Nem ajánlott azonban veseelégtelenségben szenvedő betegek, terhes és szoptató nők alkalmazása..

Ezek a gyógyszerek alacsony toxicitásúak más típusú antibiotikumokhoz képest.

. A betegség súlyos formáiban karbamazepineket írnak fel, nagyon erősek, ezért szélsőséges esetekben használják az orvosok.

A fluorokinolonokat és a penicillin gyógyszereket ritkán alkalmazzák az ellenjavallatok nagy listája és az alacsony kezelési hatékonyság miatt.

Az antibiotikumok legnépszerűbb csoportjai

Az antibiotikumok legnépszerűbb típusait korábban leírták. Vizsgáljuk meg közelebbről az egyes csoportokat.

Aminopenicillin és "Ampicillin" injekciók

Az E. coli és az Enterococcus nemzetség baktériumai ellen hatnak. A cystitis és a pyelonephritis különféle formáira használják, terhes és szoptató nők számára engedélyezettek, mivel alacsony az anyatejbe való áteresztőképessége.

Az "ampicillin" injekciók széles spektrumú gyógyszerek, amelyeket a vesék és a karbamid betegségei esetén alkalmaznak. Enyhe vagy közepes formában hatékony, súlyos esetekben nem mutat semmilyen hatékonyságot.

Cefalosporin csoport

Ez az antibiotikumok legnépszerűbb csoportja. A gennyes fertőzés kialakulásának megakadályozására szolgál. Alacsony toxicitásúak, terhesség és szoptatás alatt tilos használni..

Ellenjavallataik vannak allergia és veseelégtelenség formájában. A megkönnyebbülés az első bevételt követően néhány napon belül megfigyelhető. Ezeknek az antibiotikumoknak 4 generációja van:

  • Az 1. és 2. számot a gyulladás kezdeti szakaszában írják elő;
  • A 3. szövődmények esetén alkalmazzák;
  • A 4 bizonyítottan súlyos betegség esetén hatékony.

Fluorokinolonok és Tsifran

Krónikus és súlyos betegségformák esetén alkalmazzák. Sok ellenjavallatuk van, ezért szélsőséges esetekben alkalmazzák őket..

E csoport leghíresebb gyógyszere a Ciforan, viszonylag alacsony mérgező és hatékony gram-negatív mikroorganizmusokkal szemben.

Akkor alkalmazható, ha más gyógyszerek nem bizonyították hatékonyságukat (a mikroorganizmusokkal szembeni rezisztencia kialakulása miatt).

Aminoglikozidok

Komplikációkra alkalmazzák, nagyon mérgezőek, a mellékhatások (hallásszervi károsodások és a veseelégtelenség súlyosbodása) miatt nem ajánlott hosszú ideig használni. Terhes nők és veseelégtelenségben szenvedő betegek nem alkalmazhatják.

Karbamazepinek

Ezek széles spektrumú gyógyszerek, amelyek sokféle mikroorganizmus ellen hatékonyak. Súlyos szövődmények esetén alkalmazzák, amikor a fertőzés átterjed a szomszédos szervekre. A veseenzimek nincsenek hatással rájuk..

Makrolidok és "Sumamed" vagy "Azithromycin"

14 éves kortól alkalmazzák.

Sokféle mikroorganizmus ellen hatnak, hasonlóan a penicillin antibiotikumokhoz.

A "Sumamed" vagy "azitromicin" a modern makrolidokra utal, alacsony toxikusak, képesek gyorsan behatolni a gyulladás középpontjába.

Ennek a funkciónak köszönhető, hogy a kezelés gyorsabban telik el, mint más típusú gyógyszerekkel..

A leghíresebb gyógyszerek közül több

A vesebetegség kezelésében népszerű gyógyszerek:

  1. Ciprofloxacin - a fluorokinolon antibiotikumok csoportjába tartozik. Elérhető tabletták és injekciók formájában intravénás beadásra. Az ellenjavallatok közé tartozik a veseelégtelenség és az epilepsziás rohamok..
  2. A pefloxacin a fluorokinolon antibiotikumok képviselője is. Az adagolást és a kezelés időtartamát az orvos egyedileg választja meg. Étkezés előtt ajánlott a bélfal jobb felszívódása érdekében.
  3. A levofloxacin a fluorokinolonok második generációja. Tabletta és injekció formájában állítják elő. Sok mellékhatása és ellenjavallata van.
  4. Cefalothin - a cefalosporinok csoportjába tartozik. Leggyakrabban pyelonephritis esetén alkalmazzák. Kis adagokban terhes nők kezelésére használják.

Ezenkívül uroszeptikus gyógyszereket írnak fel, hatásuk hasonló az antibiotikumokkal. Az injekciókat ritkán hajtják végre, gyakrabban tabletta formát írnak elő.

Mit szedhet terhesség alatt

A vese és a hólyag gyulladásos folyamatai meglehetősen gyakoriak a terhes nőknél..

Csak orvos írhatja fel őket. A népszerű eszközök közé tartozik a "cefritriaxon" vagy a "zeazolin". Ezeket azonban csak szélsőséges esetekben kell alkalmazni, amikor más gyógyszerek és módszerek hatástalanok..

Következtetés

A vesék gyulladásos folyamatai nagyon gyakoriak.

Abban az esetben, ha nem hatékonyak, az orvosok antibiotikumokat írnak fel.

A pénzeszközök kiválasztását, az adagolást és a kezelés időtartamát kizárólag szakember végzi, semmilyen esetben sem szabad öngyógyítani, hogy ne okozzon nem kívánt szövődményeket.

Antibiotikumok a vesékhez gyulladás kezelésére

Duzzanat, láz, vizelési problémák, általános gyengeség és hátfájás - ezek a tünetek a vesék gyulladására utalhatnak. A betegség nagyon súlyos és megfelelő kezelést igényel. Az orvosok különböző taktikákat alkalmaznak a fertőzések leküzdésére, beleértve az antibakteriális gyógyszerek szedését is.

A vese antibiotikus kezelése

Ne önkezeljen, ha gyanítja a vese vagy a húgyúti rendszer gyulladását. Az ilyen betegségek hajlamosak előrehaladni, krónikussá válni, vagy súlyos szövődményeket okoznak (például enuresis - vizeletinkontinencia, hematuria - vérrögök megjelenése a vizeletben). Az első tünetek megjelenésekor azonnal kapcsolatba kell lépnie egy urológussal. Az orvos külső vizsgálatot végez, és előírja a tesztek átadását, amelyek eredményei szerint meghatározzák a fő kezelést.

Az akut állapotok kezelésére csak kórházi körülmények között kerül sor, az egészségügyi személyzet szigorú felügyelete mellett. A progresszív gyulladás enyhítésére a páciensnek ágynyugalmat, speciális terápiás étrendet, antibakteriális gyógyszereket írnak elő tablettákban, intramuszkulárisan vagy intravénásan. Nephritikus szindróma esetén glükokortikoszteroidokat (prednizolon), antikoagulánsokat (Curantil, Heparin) alkalmaznak.

Házi kezelés csak a pyelonephritis enyhe formáira lehetséges. Az antibiotikumokat vizelettenyésztés után adják a sterilitás érdekében. Az elemzés meghatározza a kórokozó típusát és annak érzékenységét a gyógyszerek egyes hatóanyagaival szemben. A szükséges terápiás hatás hiányában az antibiotikumok szedésének első három napja után az orvos megváltoztatja az antibakteriális szer típusát. Szigorúan a megállapított adagokkal, a teljes adagolással és egyidejűleg kell szedni a gyógyszereket, hogy a hatóanyagok koncentrációja ugyanazon a szinten maradjon.

Milyen antibiotikumokat kell bevenni a vese gyulladására

A vizeletrendszer betegségeinek alapterápiáját több naptól két hétig tartó kezelés alatt hajtják végre. Ha a betegség lassan fejlődik, és a klinikai kép alacsony intenzitású, antibiotikumokat írnak fel a vesék számára tablettákban. Egyébként az antibakteriális szereket előnyben részesítik injekciós oldatokban vagy cseppekben. A baktériumflóra elnyomására a következő csoportok gyógyszereit alkalmazzák:

  • penicillinek;
  • cefalosporinok;
  • makrolidok;
  • karbapenemek;
  • aminoglikozidok.
  • Női ruházat méret táblázata: hogyan lehet megtudni
  • A férgek kezelésére szolgáló eszközök felnőtteknél
  • Pattanások az állon

Penicillinek

Antibiotikumokat írnak fel a penicillin-sorozat veséjére azokban az esetekben, amikor a diagnosztikai eredmények azt mutatták, hogy a gyulladást a gram-negatív vagy gram-pozitív baktériumok testbe való behatolása okozta: Escherichia coli, staphylo- vagy streptococcusok, enterococcusok. A gyógyszerek blokkolják egy speciális fehérje peptidoglikán szintézisét, amely részt vesz a sejtmembrán felépítésében, amelynek eredményeként a mikroorganizmusok elpusztulnak.

A penicillin antibiotikumokat alacsony toxicitás jellemzi, ami miatt nefrotikus szindrómában szenvedő terhes nők húgyúti betegségei esetén alkalmazhatók. Ez a gyógyszercsoport magában foglalja:

  • Augmentin. Ez egy kombinált antibiotikum, amely egyszerre két aktív komponenst tartalmaz - amoxicillin-trihidrátot és klavulánsavat. 20 tabletta formájában kerül forgalomba. csomagolva. Az adagolási rendet a beteg korától és testtömegétől függően választják meg. Az antibiotikum szedésének minimális ideje 5 nap. Az Augmentint óvatosan alkalmazzák májbetegségekben. A gyógyszer hasmenést, hányingert, fejfájást okozhat. Az Augmentin teljes analógja az Amoxiclav.
  • Trifamox. Ez a többkomponensű antibiotikum hatóanyagként amoxicillin és pivoxil-szulbaktám kombinációját tartalmazza. A gyógyszernek többféle felszabadulási formája van: tabletta, szuszpenzió, injekció. Az ajánlott napi adag 750 mg (3 tabletta). A felvétel időtartama 14 nap. A gyógyszert nem írják fel mononukleózisban és fekélyes vastagbélgyulladásban szenvedő betegek számára. A Trifamox allergiás reakciókat, székletzavarokat, kolesztatikus sárgaságot okozhat.

Ha az elemzések során Pseudomonas aeruginosa-t detektálnak, penicillineket írnak fel, amelyek hatása ennek a kórokozónak a leküzdésére irányul. Ezek a gyógyszerek a következők: Pipracil, Securopen. Ezen antibakteriális szerek hatását fokozzák a 2. vagy 3. generáció aminoglikozidjai - gentamicin, amikacin. Aminoglikozid gyógyszerek intoleranciája esetén fluorokinolont használnak Ciprofloxacin.

Cefalosporinok

Az ebbe a csoportba tartozó gyógyszereket általában akkor írják fel, ha magas a szövődmények kockázata. A cefalosporinok megakadályozzák a gyulladás akut formájának gennyesre való átmenetét, és hatékonyan elpusztítják a pyelo- vagy glomerulonephritis (vese gyulladás interstitialis szövet bevonásával) kórokozóit. A súlyos betegek jólétének javulása már az antibiotikum-terápia megkezdését követő harmadik napon megfigyelhető.

A vesefájdalom esetén a cefalosporin antibiotikumok nem ajánlottak a hatóanyagra allergiás betegek számára, terhes nők számára az első trimeszterben. A gyógyszercsoport a következőket tartalmazza:

  • A ceftriaxon por parenterális beadásra alkalmas oldat előállítására. A gyógyszer szokásos adagja napi 1-2 gramm. A vese gyulladásának súlyos eseteiben az adag 4 g-ra növekszik. A gyógyszer hidegrázást, csalánkiütést, hányást, hasmenést, bél dysbiosist okozhat. A ceftriaxon teljes analógja a Rocefin gyógyszer.
  • A cefotaxim oldatos injekció. Intramuszkuláris beadáskor a szokásos adag 0,5 gramm, intravénás injekciókkal - 1 g. A gyógyszer gyakran allergiás reakciókat (bőrkiütés, viszketés, ödéma), dyspeptikus rendellenességeket (hányás, hányinger, hasi fájdalom, dysbiosis) okoz.
  • A Kefadim oldatos injekció ceftazidim hatóanyaggal. Károsodott vesefunkció esetén a gyógyszer kezdeti adagja 1 gramm. Az antibiotikum kiválthatja a bőr viszketését, görcsrohamait, fejfájását, bélzavarát.
  • Cephobid. A készítmény hatóanyaga a cefoperazon. A gyógyszert intravénásán vagy intramuszkulárisan adják be, 2-4 gramm 12 óránként. Súlyos esetekben az adagot 8 g-ra növelik. A mellékhatások jelentéktelenek: csalánkiütés, hasmenés, fájdalom az injekció beadásának helyén.

Makrolidok

Ennek a gyógyszercsoportnak alacsony aktivitása van enterococcusok, staphylococcusok, Escherichia coli ellen, de hatékony a streptococcus flóra ellen. A makrolidok nem pusztítják el a baktériumokat, de megállítják növekedésüket, serkentve az immunrendszert a fertőzések elleni küzdelemben. Leggyakrabban glomerulonephritis esetén írják fel őket. A következő gyógyszereket tekintik a kezelés aranyszínvonalának:

  • Eritromicin - ugyanazon hatóanyagú tabletták. Vesebetegség esetén 1 pc dózisban írják fel őket. (250 mg-mal) 4-6 óránként. Nehéz esetekben 2 tabletta (500 mg) ugyanabban az időintervallumban. Az eritromicin ellenjavallt szoptatás és halláskárosodás során. A gyógyszer orális és hüvelyi kandidózist, fülzúgást, hasmenést okozhat.
  • Wilprafen - josamicin alapú kapszulák. Streptococcus fertőzés esetén jelöljön ki napi 1-2 g-ot, 10 napos kúrára. A Wilprafen egyetlen ellenjavallata a súlyos májbetegség. Az antibiotikum mellékhatásai az emésztőrendszerhez kapcsolódnak: csökkent étvágy, gyomorégés, hányinger, hasmenés.

Karbapenemek

Ezek a béta-laktám-gyűrűs antibiotikumok elvileg hasonlóak a penicillinekhez. A karbapenemek sokféle patogén mikroorganizmussal szemben aktívak, beleértve az aerob és az anaerob baktériumokat is. A dyspeptikus rendellenességek kialakulásának magas kockázata miatt ez a gyógyszercsoport csak a húgyúti és a vesék gyulladásának súlyos formáinak kezelésére szolgál. A termékek széles választéka közül kiemelkedik:

  • Tienam. A készítmény hatóanyaga a cilasztatin imipenem. A gyógyszert intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be, legfeljebb 4000 mg dózisban. Ha a Tienam-et relapszus-ellenes oldatként alkalmazza, az adag 1000 mg-ra csökken. A nemkívánatos hatások közül valószínűleg: ízváltozás, zavartság, epilepsziás rohamok.
  • Jenem. A készítmény hatóanyaga a meropenem. Az antibiotikumot csak intravénásan adják be, 500 mg 8 óránként. A Jenem kategorikusan ellenjavallt szoptatás alatt. Ritkán okoz súlyos mellékhatásokat, gyakrabban hányinger, hasmenés, bőrkiütés jelenik meg.
  • Hogyan lehet eltávolítani a szem alatti táskákat otthon
  • Hogyan kell etetni az epret
  • Olcsó gyógyszerek listája influenza és megfázás ellen

Aminoglikozidok

Ezeket a vesebetegség elleni antibiotikumokat gyakrabban használják penicillinekkel vagy cefalosporinokkal kombinálva. Az aminoglikozidok gátolják a fehérjeszintézist, amely szükséges egy baktérium sejt sejtmembránjának felépítéséhez. Aktívak aerob gram-negatív baktériumok, staphylococcusok, Escherichia coli, enterobaktériumok, Klebsiella ellen. Az aminoglikozidok nagyon mérgezőek, növelik a neuromuszkuláris blokád, a vestibularis készülék károsodásának és halláskárosodás kockázatát. Az előnyös készítmények a következők:

  • Amikacin. Intramuszkulárisan vagy 5 mg-os áramban (csepegtetve) adják be 8 óránként. A gyógyszer ellenjavallt a hallóideg ideggyulladásában (a belső fül és a hallóideg gyulladása), súlyos vesebetegségben urémiával (a test mérgezésével történő mérgezéssel) vagy azotémiával (a nitrogéntartalmú anyagcsere-termékek megnövekedett vérszintjével)..
  • Szizomicin. Vesefertőzések esetén a beteg súlyának 1 mg / kg-ban, de legfeljebb napi 2 mg / kg-ban írják fel. A gyógymód ellenjavallt a vestibularis készülék rendellenességei, a craniocerebrális trauma, a hallószervek betegségei esetén.
  • Gentamicin. A gyógyszer adagolási rendjét minden beteg számára külön-külön választják meg, a betegség súlyosságára összpontosítva. A szokásos kúra 7-10 nap. A gentamicin ellenjavallt abban az esetben, ha a test túlérzékeny az aminoglikozid csoport antibiotikumaira..
  • Tobramicin. Mérsékelten súlyos fertőzések esetén ezt az oldatot intramuszkulárisan vagy intravénásan adják be 0,002-0,003 g / testtömeg-kg naponta háromszor. A tobramicint nem írják fel terhes és szoptató nők számára. A neurovestibularis rendellenességek mellett a gyógyszer csökkentheti a vér hemoglobin, vérlemezkék és leukociták szintjét.

Terhes nők vese kezelésére

A krónikus pyelonephritis (vese gyulladás) megnyilvánulásai a terhesség különböző időszakaiban saját jellemzőkkel bírnak. Az első trimeszterben a nők súlyos hasi fájdalommal járnak, a második és a harmadik trimeszterben a fájdalom szindróma kevésbé intenzív, de ödéma, magas vérnyomás, fehérje jelenik meg a vizeletben. A betegség kezelését csak kórházi körülmények között végzik.

A betegeknek ajánlott ágynyugalom, szelíd étrend. A gyógyulás dinamikájának javítása érdekében nitrofurán-származékokat, antibiotikumokat írnak fel a vesék kezelésére. Az orvos előírhatja:

  • Monural - granulátumok a foszfomicin-trometamol alapú szuszpenzió előállításához. Az antibiotikum gátolja a baktérium sejtfalának szintézisét, ami halálukhoz vezet. Az adagolást és a használat időtartamát az orvos választja ki. A Monural ellenjavallt súlyos veseelégtelenség és a foszfomicin egyéni intoleranciája esetén. Gyomorégést, ideges székletet, bőrkiütést okozhat.
  • Az Amoxiclav amoxicillin és klavulánsav alapú szuszpenzió vagy tabletta. A pontos adagokat a beteg súlya és a terhesség trimesztere alapján számítják ki. Az Amoxiclav gyakran étvágytalansághoz, hasmenéshez, csalánkiütéshez vezet. A gyógyszer szedése alatt ellenőrizni kell a hematopoiesis és a máj működését.

Antibiotikumok alkalmazása urolithiasisban férfiaknál és nőknél

Az urolithiasis az obstruktív pyelonephritis egyik oka. Ebben az esetben az antibiotikumokat a kőképződés összetételének elemzése után írják fel. A készítmények magas hatékonyságot mutatnak a fertőzés eredményeként magnézium- és ammóniumsókból képződött struvitkövek ellen. Az antibiotikum-terápia ebben az esetben a legjobb eredményeket az urolithiasis megjelenésének kezdeti szakaszában mutatja..

Az antibiotikumok képesek behatolni a gyulladás helyére, enyhíteni a duzzanatot, elősegítve a kövek természetes felszabadulását. Amikor a húgyutakban baktériumok károsodnak, gyakran a következő gyulladáscsökkentő gyógyszercsoportokat használják:

  • a 3. és 4. generáció cefalosporinjai - ceftriaxon, cefepim;
  • karbapenemek - Tienam, Meropenem, Cilastatin;
  • aminoglikozidok - gentamicin, tobramicin, amikacin.

Az aerob baktériumok (Pseudomonas aeruginosa, Shigella, staphylococcusok) által okozott húgyúti fertőzések esetén fluorokinolonokat írnak elő - Ciprofloxacin vagy Ofloxacin. A gyógyszereket naponta 2 alkalommal, 1 tablettát veszik be. A kezelés időtartama 7-10 nap. A fluorokinolonok nem ajánlottak terhesség alatt, súlyos agyi ateroszklerózis esetén, laktáció alatt. A ciprofloxacin és az ofloxacin a következő nemkívánatos hatásokat válthatja ki:

  • bőrkiütés;
  • viszkető;
  • álmatlanság;
  • fejfájás;
  • szorongás;
  • szédülés.

A vese- és húgyúti betegségek elleni antibiotikumok adhatók műtét előtt vagy után. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek hatásának fokozása érdekében nem szteroid gyógyszereket alkalmaznak: Ketoprofen, Diclofenac, Ketorolac. Ha a gyulladás folyamata jelentéktelen, nitrofuránokat használnak: Furagin, Furazolidone, Biseptol.

Az alkalmazás általános szabályai

A vese gyulladásához antibiotikumokat kell alkalmazni az orvos utasításainak és ajánlásainak megfelelően. Ebben az esetben számos általános felvételi szabályt kell figyelembe venni:

  • Az antibakteriális gyógyszerek hatékonyságát az első három napban értékelik. Ha ez idő alatt nem figyelhető meg pozitív dinamika, akkor érdemes a gyógyszert analógra cserélni vagy erősebb antibiotikumot választani.
  • A visszaesés elkerülése érdekében tablettákat kell szednie az orvos által előírt tanfolyam alatt..
  • Ön maga nem csökkentheti a gyógyszer adagját. Ez a baktériumoknak a hatóanyagokkal szembeni rezisztenciájának (függőségének) kialakulásához és a kezelés hatékonyságának csökkenéséhez vezethet..
  • Az antibakteriális kezelés során szükség van a bélflóra helyreállítására. Ehhez ajánlott probiotikumokat és emésztőenzimekkel rendelkező gyógyszereket szedni - Mezim, Linex.

A gyógyszerek ára függ az értékesítési régiótól, a mennyiségtől, a gyógyszercsoporttól és sok más tényezőtől. Egyes antibiotikumok csak orvosi rendelvényre kaphatók. A gyulladáscsökkentő gyógyszerek átlagos költsége Moszkvában a következő:

A gyógyszer neve, mennyisége

Amikacin, 10 injekciós üveg

Amoxiclav, por szuszpenzió készítéséhez, 100 ml

Antibiotikumok vese gyulladására

Fotó az utopiya.spb.ru oldalról

Az antibiotikumok sokféle ellenjavallatot és lehetséges mellékhatásokat tartalmaznak. Az orvossal egyeztetve kell felhasználni őket az általa kiszámított dózisokban..

Az orvos minden beteg számára egyedileg választ vese gyulladásos antibiotikumokat. Figyelembe veszi a patológia típusát, lefolyásának formáját és szakaszát, a tünetek intenzitását. A beteg életkora, egyéb krónikus betegségek jelenléte nem kis jelentőségű. A gyógyszertárakban az antibakteriális szereket széles skálán és különféle dózisformákban mutatják be.

Széles spektrumú antibiotikumok vese gyulladására

A vese gyulladásának antibiotikumokkal történő kezelése az egyetlen módja a fertőzés kezelésének. A betegségek kialakulását kórokozó vagy opportunista mikrobiocenózisba tartozó baktériumok indíthatják el. Ezért az antibiotikum felírása előtt számos biokémiai vizsgálatot végeznek. Szükségesek a mikroorganizmusok típusának és a gyógyszerekkel szembeni érzékenységének azonosításához..

De néha a teszt eredményeit néhány napig kell várni. Ilyen esetekben az akut pyelonephritisben vagy glomerulonephritisben szenvedő betegek széles spektrumú gyógyszereket írnak elő. Milyen antibiotikumokat ajánlunk vese gyulladás esetén? Ezek tartalmazzák:

  • klavulánsavval védett félszintetikus penicillinek - Augmentin, Panklav, Amoxiclav. A patogén mikroorganizmusok gyorsan kialakítják az antimikrobiális rezisztenciát. Ezért összetételükhöz klavulánsavat adnak, ez megakadályozza bizonyos enzimek termelését a félszintetikus penicillineket elpusztító baktériumok által;
  • amfenikolok - klóramfenikol (Levomycetin, Syntomycin). A szer aktív gram-negatív és gram-pozitív baktériumok, valamint spirochéták, rickettsiák és bizonyos típusú vírusok ellen;
  • fluorokinolonok - Ofloxacin, Norfloxacin, Ciprofloxacin, Levofloxacin. Gyakran az első választássá válnak a pyelonephritis kezelésében. Szinte az összes anaerob kórokozóban nem alakult ki rezisztencia a fluorokinolonokkal szemben. Gyorsan elpusztítják a staphylococcusokat, a streptococcusokat, a chlamydiákat, a clostridiumokat, a klebsiellákat. A gyógyszerek kevéssé mérgezőek, ezért alkalmasak hosszú terápiás kezelésre;
  • hidroxi-kinolinok - Nitroxolin, 5-Nok. E csoportba tartozó antibakteriális gyógyszereket gyakran alkalmazzák a vesék krónikus fertőző és gyulladásos elváltozásai esetén. Jól tolerálják őket, mivel a szisztémás keringésben a maximális koncentráció létrejötte után gyorsan kiválasztódnak a testből;
  • karbapenemek - Cilastatin, Tienam, Meropenem. Minden aerob és anaerob érzékeny ezekre az antibiotikumokra. A karbapenemek tartoznak a más klinikai és farmakológiai csoportokba tartozó antibiotikumok hatástalanságát mutató betegek terápiás rendszerébe..


A makrolidok gyakran a legjobb antibiotikumok a vese gyulladásában. Ezek a klaritromicin és az azitromicin. Ez utóbbi az ismert farmakológiai szerek Azitrox, Sumamed, Zitrolide hatóanyaga. A gram-pozitív és gram-negatív baktériumok, köztük a Haemophilus influenzae és a staphylococcusok, nem alakítottak ki rezisztenciát a makrolidokkal szemben. A gyógyszerek összetevői gyorsan felszívódnak a gyomor-bél traktusban, és bejutnak a vizeletrendszerbe.

Célzott antibiotikumok vese gyulladás esetén

A vesekezelés kezdeti szakaszában alkalmazott terápiás rendekben általában megtalálhatók a széles spektrumú antibiotikumok neve a gyulladásos folyamat megkönnyítésére. Úgy tervezték, hogy a fertőző kórokozókat a lehető leggyorsabban elpusztítsák. De miután biokémiai vizsgálatokból kapott adatokat, a terápiás sémákat kiigazítják.

Célzott antibakteriális szereket tartalmaznak. Szelektíven eliminálják pontosan azokat a baktériumokat, amelyeket a vizelet tenyésztése során találtak. Ezeket a gyógyszereket a következőképpen osztályozzák:

  • azt jelenti, hogy elpusztítják a gram-pozitív patogén mikroorganizmusokat - természetes penicillinek (Benzilpenicillin, Oxacillin), félszintetikus penicillinek (Amoxicillin, Ampicillin), első generációs cefalosporinok (Cefazolin, Cephalexin). Az antibiotikumok gátolják a sejtmembránok felépítéséhez szükséges fehérjék szintézisét, ami a mikrobák halálát okozza. Bakteriosztatikus aktivitást is mutatnak, visszatartva az E. coli, a staphylococcusok, a streptococcusok és más kórokozók növekedését és szaporodását;
  • Gram-negatív baktériumokat elpusztító eszközök: aminoglikozidok (Amikacin, Netromycin, Tobramycin), a legújabb generációk cefalosporinjai (Ceftriaxone, Cefotaxime). Az antibiotikumok hatóanyagai az RNS-lánc megszakításával zavarják a mikrobák replikációját, aminek következtében elvesztik növekedési és szaporodási képességüket, ezért gyorsan meghalnak. A Klebsiella, az enterobaktériumok, az Escherichia coli, a Proteus instabilak a gyógyszerek hatására..

Annak ellenére, hogy az antibiotikumok célzottan befolyásolják a fertőző gócokat, összetevőiket a véráram az egész testben hordozza. Elég mérgezőek a vese szerkezeteire. Tilos ilyen gyógyszereket 2 hétnél tovább használni..

Az alkalmazás jellemzői

A gyulladásos vesebetegség mindkét nemet érinti, de gyakrabban nőknél diagnosztizálják. A húgycső szélesebb és rövidebb, így a kórokozók könnyebben behatolhatnak a húgycső nyálkahártyájába. Ha egy személy nem kér orvosi segítséget, akkor a kórokozó baktériumok felfelé haladnak a vesék felé. Bennük alakulnak ki másodlagos fertőző gócok..

Antibiotikumok a nők vese gyulladásához

A nők vese gyulladásának antibiotikumait az orvos által meghatározott adagolási rendnek megfelelően kell alkalmazni. Ennek oka a hólyaghurut kialakulására való hajlam, amely gyakran pyelonephritissé alakul át. Az immunitás hirtelen csökkenésével a feltételesen patogén mikrobák aktiválódnak, behatolva a hólyagból a vese struktúrákba. Ha bizonyos antibiotikumokkal mindig elnyomja a gyulladást, akkor a mikrobák ellenállóvá válnak velük szemben..

A betegség krónikusságának elkerülése érdekében széles hatásspektrummal rendelkező gyógyszereket használnak, főként oxikinolinokat nitroxolinnal (5-Nok). Viszonylag biztonságosak, ugyanakkor meglehetősen hatékonyak..

Antibiotikumok a vesék gyulladásához férfiaknál

Fotó a moskovskaya-medicina.ru oldalról

Gyulladásos vesebetegséget fiatal betegeknél ritkán diagnosztizálnak. Általában idős férfiaknál észlelik őket, akik már elsődleges fertőző fókuszt képeztek testükben. Gyakrabban a prosztata mirigyben található. Orvosi beavatkozás hiányában a mikrobák gyorsan behatolnak a vesékbe, provokálva az akut gyulladásos folyamat kialakulását. A vizelet stagnálása erre hajlamosít - kedvező környezet a fertőző ágensek növekedéséhez és szaporodásához.

A férfiak kezelésében a szelektív antibiotikumokra van szükség. Különösen gyakran az urológusok bevonják a Ceftriaxont, a Cefazolint a kezelési rendbe. A patológia krónikus lefolyása során klavulánsavval védett félszintetikus penicillineket írnak fel, például Augmentin, Amoxiclav.

Áttekintés

A vese szerkezetében fellépő gyulladás enyhítésére szolgáló antibiotikumok többféle dózisformában állnak rendelkezésre. A gyermekgyógyászatban általában szuszpenziókat és szirupokat alkalmaznak. Felnőttek kezelésére tablettákat, kapszulákat, drazsékat, parenterális adagolású oldatokat használnak.

Antibiotikumok vese gyulladására tablettákban

Krónikus betegségek észlelésekor a vese gyulladására szolgáló tablettákban alkalmazott antibiotikumokat gyakrabban írják fel a betegek számára. Injekciók után is használják a kezelés elért eredményeinek megszilárdítására. A pyelonephritis és a glomerulonephritis kezelésében a következő antimikrobiális szerek bizonyítottak:

  • Nitroxolin.
  • Amoxicillin.
  • Ciprofloxacin.
  • Panclave.

A tabletta könnyen bevihető, magával viheti munkába és kirándulásokra. Csökkentett adagokban csecsemő hordozása és szoptatás ideje alatt írják elő őket..

Antibiotikumok vese gyulladásához injekciókban

Az akut gyulladás leállításakor, beleértve a krónikus patológia visszaesését is, nem lehet injekciós oldatok nélkül. Az intramuszkuláris beadást gyakrabban gyakorolják. De a betegség súlyos lefolyása esetén az injekciókat intravénásan hajtják végre. Milyen injekciókat írnak fel vese gyulladásra az orvosok? A leghatékonyabbak:

  • Gentamicin.
  • Ofloxacin.
  • Cefazolin.
  • Ceftriaxon.

A parenterális beadásra szánt oldatok terápiás hatékonyságot mutatnak néhány perc múlva. Az injekciók formájában alkalmazott antibakteriális gyógyszereket nem hosszú távú terápiára szánják. A tünetek megszűnése után tablettákkal helyettesítik őket..

Az antibiotikumok gyorsan és hatékonyan kezelik a vesék gyulladásos folyamatát. Helytelen, irracionális alkalmazás esetén azonban a mellékhatások valószínűsége magas. Ezért ezeket csak az orvos utasítása szerint, az általa meghatározott adagolási rendnek megfelelően szabad felhasználni..

Antibiotikumok vese gyulladás esetén: milyen gyógyszereket és hogyan kell használni

A vizelet kedvező környezet a mikroorganizmusok szaporodásához. A húgyutakba kívülről vagy a véren keresztül jutva a kórokozó baktériumok képesek akadálytalanul szaporodni, és fertőző vesekárosodáshoz vezetnek, amely tele van krónikus folyamatok kialakulásával és az azt követő veseelégtelenséggel. Ebben a tekintetben az antibiotikumok jelentős szerepet játszanak a fertőző és gyulladásos vesebetegségek kezelésében. Mivel a húgyúti rendszer gyulladásos folyamatai gyakoribbak a nőknél, ők a fő betegek, akiknek antibiotikum-terápiára van szükségük..

Antibiotikumok vese gyulladására

Annak ellenére, hogy a gyógyszerpiacon sokféle antibiotikum van, feltételesen két nagy csoportra oszthatók - széles spektrumúak és célzottak. Az elsők szinte az összes mikroorganizmusra hatnak, és bizonyos kórokozó baktériumok érzékenyebbek a második csoport antibiotikumaira. Mivel a vesék gyulladásos folyamatát különféle kórokozók okozhatják - ezek az E. coli és a staphylococcusok, a proteus és az enterococcusok, valamint a Pseudomonas aeruginosa és a Klebsiella, mindkét csoport antibiotikumait alkalmazzák a vesepatológia kezelésében..

Ideális esetben a kórokozó azonosításához először el kell végezni a vizelet bakteriológiai tenyészetét, majd meg kell kezdeni a specifikus kezelést. A gyakorlatban gyakran fordulnak elő olyan helyzetek, amikor a beteg állapotának súlyossága szükségessé teszi a kezelés széles spektrumú antibiotikumokkal történő azonnali megkezdését, anélkül, hogy megvárná a vizelet bakteriológiai tenyésztésének eredményeit..

Videó: antibiotikumok vese gyulladására

Széles spektrumú antibiotikumok

A széles spektrumú antibiotikumok legismertebb és leggyakrabban használt csoportja a félszintetikus penicillinek, amelyek hatékonyak a legtöbb mikroorganizmus ellen. Ennek a csoportnak a leghíresebb képviselői az ampicillin és az amoxicillin..

Az ampicillint tabletták formájában és injekciós formában egyaránt bemutatják, de a fiatalabb amoxicillin jobban felszívódik és biohasznosul, kapszulák, tabletták és gyermekkorban szuszpenzió formájában is kapható. A gyógyszer szedése nem a táplálékfelvételtől függ, terhesség alatt is alkalmazható.

Táblázat: félszintetikus penicillinek

NévMilyen baktériumok
törvény
Kiadási formaFelhasználási javallatokEllenjavallatok
OxacillinStaphylococcusok
  • tabletták,
  • kapszulák,
  • por
    injekciós oldatok elkészítéséhez
Staphylococcus fertőzésekPenicillin intolerancia
AmpicillinSalmonella, Shigella, Enterococcusok, Escherichia coli
  • tabletták,
  • kapszulák,
  • por
    injekciós oldatok elkészítéséhez
Komplikálatlan húgyúti fertőzésekDyspeptikus rendellenességek, allergiás reakciók
AmoxicillinA legtöbb gram-pozitív mikroorganizmus
  • tabletták,
  • kapszulák,
  • szuszpenziós szemcsék
Komplikálatlan húgyúti fertőzésekBélfertőzések esetén nem alkalmazható
KarbenicillinPseudomonas aeruginosa, proteus, enterobaktériumokPor injekciós oldatok készítéséhezPseudomonas aeruginosa, Proteus, enterobaktériumok által okozott fertőzésekAllergia a penicillinre, thrombocytopenia

Az ampicillin hatékony a legtöbb gram-pozitív mikroflóra - staphylococcusok, streptococcusok, enterococcusok - ellen

Egyes mikroorganizmusok (Staphylococcus aureus, Haemophilus influenzae és Escherichia coli, Klebsiella) képesek egy speciális enzim, a béta-laktamáz előállítására, amely káros hatással van az amoxicillinre. Az amoxicillin és a klavulánsav (a béta-laktamáz aktivitását elnyomó anyag) kombinációja az antimikrobiális aktivitás spektrumának még nagyobb kibővüléséhez vezet.

A kombinált gyógyszerek közül meg kell jegyezni az Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav Solutab, amelyek tabletták és injekciók formájában egyaránt elérhetőek. Ha figyelembe vesszük azt a tényt, hogy a vesepatológia kórokozója gyakran az Escherichia coli, akkor világossá válik, hogy ezek a gyógyszerek az ampicillinhez képest előnyösebbek a vese gyulladásának kezelésében, és a választott gyógyszerek..

Fotógaléria: az amoxicillin és klavulánsav kombinációjának eredményeként kapott gyógyszerek

Cefalosporinok

Ennek a csoportnak az antibiotikumait a penicillinek intoleranciájára írják fel, különösen hatékonyak a gennyes gyulladás kialakulásában. Mind a pyelonephritis, mind a glomerulonephritis kezelésében látható. Elsősorban injekciós formákban állítják elő őket, általában már a beadás megkezdését követő harmadik napon, alkalmazásuk pozitív hatását lehet észlelni. Alacsony toxicitásuk van, ugyanakkor érdemes emlékezni arra, hogy a cefalosporin-sorozat gyógyszerei ellenjavallt veseelégtelenségben. Engedélyezte a gyógyszerek használatát terhesség alatt.

A jelenlegi szakaszban használt leghíresebb cefalosporinok közé tartozik a cefotaxim, a ceftriaxon, a zinnat, a Claforan..

A cefalosporin gyógyszereket általában a vesék gennyes fertőző gyulladásának kialakulásához írják fel

Fluorokinolon készítmények

Ezek valójában nem antibiotikumok, helyesebb antibakteriális szereknek nevezni őket. A fluorokinolon származékai. Súlyos fájdalom szindrómára, a szövődmények magas kockázatára, valamint olyan esetekben írják fel őket, amikor a gyulladásos folyamat krónikus. A második generációs fluorokinolon-származékok - Norfloxacin, Ciprofloxacin, Ofloxacin - elsősorban gram-negatív flóra (Escherichia coli és Haemophilus influenzae, Klebsiel, Proteus, Pseudomonas aeruginosa) ellen hatékonyak.

A modernebb fluorokinolonok (Levofloxacin, Avelox) sokkal szélesebb spektrumú antimikrobiális aktivitással rendelkeznek. Meg kell jegyezni, hogy a fluorokinolonok 18 éves kor alatt és terhesség alatt ellenjavallt..

Táblázat: fluorokinolon-származékok

Név
drog
Hovatartozás
egy nemzedéknek
Ami ellen
mikroorganizmusok
cselekmények
Kiadási formaEllenjavallatok
Nolitsin2. generációGram-negatív
baktériumok
Tabletták,
szemcsepp
  • terhesség,
  • életkor 18 évig,
  • veseelégtelenség
Ciprofloxacin2. generációGram-negatív
baktériumok
Tabletták,
oldatok infúzióhoz,
szemcsepp
LevofloxacinIII generációGram-pozitív +
gram negatív
mikroorganizmusok
Tabletta, injekciós üveg
infúziós oldattal
  • terhesség,
  • szoptatás,
  • gyermekkor,
  • fotodermatitis
MoxifloxacinIV generációAnaerob baktériumokTabletták
  • terhesség,
  • szoptatás,
  • életkor 18 évig,
  • az inak gyulladása

A kinoloncsoport első gyógyszereit, elsősorban a nalidixinsavat, hosszú évek óta csak MEP-fertőzésekre használják. De a fluorokinolonok befogadása után világossá vált, hogy nagy jelentőségük lehet a szisztémás bakteriális fertőzések kezelésében. Az elmúlt években ez az antibiotikumok legdinamikusabban fejlődő csoportja..

L.S. Strachunsky

Modern antimikrobiális kemoterápia

Egyéb széles spektrumú antibiotikumok

A fentiekben felsoroltuk a vese gyulladásra leggyakrabban felírt széles spektrumú antibiotikumokat, amelyek alacsony toxicitásúak és ritkán vezetnek szövődményekhez. Ugyanakkor, ha a harmadik napon történő alkalmazásuknak nincs hatása, meg kell változtatni a gyógyszert. Ebben az esetben igénybe vegye az aminoglikozidok, makrolidok, karbapenemek kinevezését. Ezeket a gyógyszereket súlyos betegség esetén javallják, gyakran csak kórházi körülmények között alkalmazzák. Az antibiotikumokkal együtt gyakrabban vannak mellékhatásaik.

Táblázat: Vesebetegség esetén felírt másodvonalbeli antibiotikumok

Antibiotikum csoportGyógyszernevekKiadási formaFelhasználási javallatokEllenjavallatok és mellékhatások
Makrolidok
  • Rulid,
  • Sumamed,
  • Azitromicin,
  • Klaritromicin
Tabletták, kapszulák, porok orális beadásraAz első vonalbeli antibiotikumok hatástalan alkalmazása, súlyos fertőző vesebetegségA terhesség első trimesztere, szoptatás; a mellékhatások ritkák
Karbapenemek
  • Meronem,
  • Meropenem,
  • Tienam,
  • Imipenem
Por a főzéshez
oldatok infúzióhoz
Bonyolult fertőzések
húgyúti
  • Allergiás reakciók,
  • a gyomor-bél traktus szövődményei
Oxikinolonok
  • Nitroxolinok,
  • 5-NOC
Bevont tabletták orális beadásraA betegség krónikus lefolyása,
a gombás flórára is hat
  • terhesség,
  • szoptatás,
  • súlyos májbetegség

Célzott antibiotikumok

A vesebetegség leggyakoribb fertőző ágensei a gram-negatív mikroorganizmusok (Proteus, E. coli és Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella), ugyanakkor emlékeztetni kell arra, hogy a glomerulonephritis a veseszövet streptococcus károsodásának hátterében alakul ki. A Streptococcus gram-pozitív baktérium, ezért olyan alapok kijelölését igényli, amelyekre érzékeny. A kórokozó vizelet bakteriológiai tenyésztésének eredményeként történő azonosítása után célzott antibiotikumokat kell előírni.

Táblázat: célzott antibiotikumok

Antibiotikum csoportGyógyszer neveMilyen baktériumok
cselekmények
Kiadási formaIdőtartam
Alkalmazás
Ellenjavallatok és mellékhatások
PenicillinekBenzilpenicillinStaphylococcusok, streptococcusokPor infúziós oldatok készítéséhez7-10 napAllergiás reakciók, bronchiális asztma, urticaria
GlikopeptidekVankomicin, leukoplaninPenicillin-rezisztens staphylococcusok, streptococcusok,
enterococcusok. Kinevezték kivételesen
esetek (szepszis)
Por infúziós oldatok készítéséhez5-7 napTerhesség, veseelégtelenség
AminoglikozidokGentamicin, Amikacin, TobramicinPseudomonas aeruginosaInfúziós oldat, por oldatok készítéséhez, kenőcs, szemcseppek5-7 napOtotoxikus hatás (a hallóideg károsodása)

Az antibiotikumok kinevezésének jellemzői a nők és a férfiak vese kezelésében

Meg kell jegyezni, hogy a húgyúti szervek anatómiai szerkezetének sajátosságai miatt a nők sokkal gyakrabban szenvednek gyulladásos vesebetegségekben. Fiatal és középkorú férfiaknál ez a patológia gyakorlatilag nem fordul elő, de idősebb férfiaknál a vizelet stagnálásának hátterében a húgycső megnagyobbodott prosztatagyulladás vagy prosztata adenoma mechanikus összenyomódása következtében vese gyulladás alakulhat ki. A nőktől eltérően a férfiak vizeletszerveinek gyulladásos folyamatai gyakrabban krónikusak, a betegség megnyilvánulásait gyakran törlik. Ennek alapján a különböző neműek képviselőinek kezelési megközelítései eltérőek lesznek..

A férfiaknál a gyulladásos vesebetegségek általában a prosztata patológiájának hátterében fordulnak elő, krónikus lefolyás jellemzi őket, és krónikus betegségként kell kezelni

Mivel a férfiaknál a pyelonephritis leggyakrabban az E. coli elváltozások hátterében alakul ki, a számukra kiválasztott gyógyszerek általában félszintetikus penicillinek klavulánsavval (Flemoklav, Amoxiclav, Panklav) kombinálva, valamint a II-III generációs cefalosporinok..

A nők számára előnyösebb oxikinolon készítményeket felírni, amelyek széles körű antimikrobiális aktivitással rendelkeznek, hatékonyan hatnak a gombákra és jól felszívódnak a gyomor-bél traktusban. Továbbá a számukra kiválasztott gyógyszerek a fluorokinolonok származékai (Nolicin, Cifprofloxacin), amelyek hatása elég gyorsan bekövetkezik, míg a mellékhatások általában minimálisak..

Az antibiotikumok típusai, a felszabadulás formájától függően

A vese gyulladásának kezelésére szolgáló antibiotikumok tabletta és injekció formájában egyaránt rendelkezésre állnak. Mindkettőnek megvannak a maga előnyei és hátrányai. A tablettákat könnyebb beadni a gyermekeknek, a járóbeteg-ellátás során problémamentesen felhasználhatók, alkalmazásuk során nincsenek szisztémás mellékhatások. Másrészt a tabletták szedésének eredményeként dysbiosis alakulhat ki, és használatuk hatása nem olyan gyorsan jelentkezik, mint az injekciós formák használatakor.

A tablettás antibiotikumok közé tartoznak a fluorokinolon-származékok (Levofloxacin, Nolitsin, Norfloxacin), félszintetikus penicillinek és klavulánsav kombinációja (Flemoklav Solutab, Augmentin, Amoxiclav), makrolidok (Sumamed, Azithromycin).

Az antibiotikumok tabletta vagy kapszula formájában kórházi körülmények között is bevihetők, gyermekkorban könnyebben adhatók be

Injektálható antibiotikumok

Számos gyógyszert csak parenterális (intramuszkuláris vagy intravénás) alkalmazásra állítanak elő. Ide tartozik a benzilpenicillin, a gentamicin, a karbapenem. Ezeknek a gyógyszereknek az előnye a terápiás hatás gyors megjelenése, a dysbiosis hiánya, a tabletták formáihoz képest kifejezettebb hatás. Másrészt az injekciós formák használata a legtöbb esetben kórházi tartózkodást igényel, és egy gyermek betegsége esetén sokkal könnyebb rávenni a tablettát, mint beadni az injekciót..

Az anyák túlnyomó többsége szembesül a gyermek betegségével és az antibakteriális gyógyszerek kezelésével. Egy időben a poliszintetikus penicillinek oldatok vagy édes szuszpenziók formájában történő felszabadulása (Ospamox, Amoxil, Flemoxin) igazi forradalom lett számomra. Nagyon kényelmes adagolni őket, a gyermek örömmel vállalja, hogy megkóstolja a kellemes illatú édes folyadékot. Ha a betegség injekciós formák alkalmazását igényelte, akkor a gyógyszer pozitív hatását szinte teljesen kiegyenlítette a gyermek pszichés traumája..

A vese gyulladása a legtöbb esetben antibakteriális gyógyszerek kinevezését igényli. Olyan helyzetben, amikor lehetetlen meghatározni a betegség kórokozóját, a kezelés széles spektrumú antibiotikumok alkalmazásával kezdődik, amelyek közül a legbiztonságosabbak a félszintetikus penicillinek klavulánsavval kombinálva. Az antibiotikumok infúziós oldatok formájában gyorsabban és hatékonyabban hatnak, azonban egyes esetekben (terhesség, gyermekkor) a kezelés még mindig orális adagolású gyógyszerformákkal kezdődik.