Milyen vizsgálatokat kell végeznie egy nőnek urethritis esetén?

Az urethritis a húgycső nyálkahártyájának patológiás gyulladásos folyamata, nemcsak nőknél, hanem férfiaknál is az egyik leggyakoribb urológiai betegség. A jó minőségű, időben történő diagnosztika a sikeres és hatékony kezelés kulcsa, amely minimalizálja a veszélyes szövődmények kialakulásának kockázatát. A komplex terápia megkezdése előtt milyen vizsgálatokat kell elvégezni a nők urethritisére vonatkozóan?

  1. Amit az ellenőrzés mutat?
  2. Általános vizeletelemzés
  3. Vizeletkultúra és antibiotikum-érzékenység vizsgálata
  4. Három üveg minta
  5. Húgycső tamponok
  6. A húgycsőből történő váladék elemzése
  7. Ureteroszkópia
  8. További kutatási típusok

Amit az ellenőrzés mutat?

Az urethritis diagnosztizálásának első módszere a vizsgálat. A betegség klinikai megnyilvánulásai a következők lehetnek:

  • a húgycső külső nyílásának vörössége,
  • váladék a húgycsőből, kéregek képződnek, miután megszáradnak,
  • fájdalmas érzések és kényelmetlenség a húgycső külső részének tapintásakor,
  • a szeméremajkak vörössége.

Melyik orvoshoz kell fordulnom a betegség első tünetei esetén? Ez nem csak nőgyógyász, hanem urológus, dermatovenerológus is lehet. Egy nőnek feltétlenül meg kell látogatnia egy nőgyógyászt, aki nem egy sor elemzést és tanulmányt küld neki. Csak a magas színvonalú diagnosztika teszi lehetővé a betegség kórokozójának pontos meghatározását és hatékony kezelési eljárás előírását.

Általános vizeletelemzés

Az általános vizeletelemzés a leggyorsabb és informatív diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a gyulladásos folyamat tényének megállapítását a húgycsőben. Ebben az esetben a laboratóriumi asszisztens nagyszámú leukocitát fog kimutatni a vizeletben. A legmegbízhatóbb eredmény érdekében a vizeletet reggel kell bevenni, ez legyen az első adag az éjszakai alvás után (előtte legalább 4 órán át nem szabad vizelnie).

Vizeletkultúra és antibiotikum-érzékenység vizsgálata

A bakteriológiai vizeletkultúra a legpontosabb diagnosztikai módszer, amely lehetővé teszi a betegség kórokozójának azonosítását és hatékony gyógyszerek felírását. Mi a technika lényege?

Az elemzést mikrobiológiai laboratóriumban végezzük. A vizeletmintát tápközegbe helyezzük, kedvező feltételekkel a fertőzés szaporodásához. Ha feltételezik, hogy a betegnek nem specifikus urethritis van, agart alkalmaznak.

A bakteriológiai elemzés nemcsak megerősíti vagy cáfolja a patogén mikroflóra jelenlétét, hanem megmutatja a kórokozó mikroorganizmusok számát is. Ezt a mutatót CFU - kolóniaképző egységeknek nevezik. Ez az értékelés lehetővé teszi a gyulladásos folyamat súlyosságának és stádiumának felmérését..

Hogyan lehet meghatározni a fertőzés érzékenységét az antibiotikumokkal szemben? Ehhez különféle antibakteriális gyógyszereket juttatunk a táptalajra patogén mikroorganizmusok telepeivel. És ha az antibiotikum megállítja vagy gátolja a fertőzés növekedését, akkor ebben az esetben hatékony lesz a beteg kezelésében..

Felhívjuk figyelmét, hogy a vizsgálatok pontossága és megbízhatósága érdekében a vizeletet helyesen kell összegyűjteni. A mintavétel egy speciális műanyag tartályban történik, három-öt milliliter mennyiségben. Az anyagot a gyűjtéstől számított 2 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba.

Három üveg minta

Ez a technika lehetővé teszi a gyulladásos folyamat pontos lokalizációjának meghatározását, amikor pontos diagnózis felállítására és differenciáldiagnosztikára van szükség a cystitis, az urethritis és a pyelonephritis között..

Az időben történő diagnózis az urethritis sikeres kezelésének kulcsa.

Hogyan történik a kutatás? Az elemzés előtt 3-5 órán át nem szabad vizelnie. A vizeletet reggel összegyűjtik. A páciensnek 3 tartályban kell összegyűjteni a vizeletet (az elsőben - a teljes térfogat 1/5, a másodikban - 3/5, a harmadikban - 1/5). Az anyagot elküldik a laboratóriumba, ahol elvégzik az általános vizeletelemzést és a Nechiporenko-módszer szerinti mintát. Becsülik a leukociták tartalmát az anyag minden részében.

A kutatási eredményeket a következőképpen értékelik:

  • az leukociták megnövekedett tartalma az első részben - urethritis,
  • a harmadik részben - hátsó urethritis,
  • az első és a harmadik részben - az elülső és a hátsó urethritis kombinációja
  • ha a leukociták megnövekedett tartalma található meg minden részletben, akkor vagy cystitis vagy pyelonephritis.

Húgycső tamponok

A húgycsőből származó törzs megbízható és pontos diagnosztikai módszer, mivel az elemzéshez szükséges anyagmintát közvetlenül a fertőzés által érintett területről veszik. Számos típusú stroke lehet:

  • mikroszkópos vizsgálat - az anyagminták vizsgálata mikroszkóp alatt, miközben a leukociták fokozott koncentrációját észlelik,
  • a bakteriológiai elemzést és az antibiotikum-érzékenységi vizsgálatot ugyanúgy végezzük, mint a vizeletvizsgálatokat.

Az anyagot egy speciális steril kanállal vagy szondával veszik fel. Az anyagot egy speciális tartályba helyezzük, és átadjuk a laboratóriumba. Egy nőnek fel kell készülnie erre a tanulmányra:

  • 12 órán keresztül, mielőtt orvoshoz látogat, tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól,
  • antibakteriális gyógyszereket nem szabad egy héttel az elemzés előtt bevenni,
  • 2 órán át nem vizelhet.

A húgycsőből történő váladék elemzése

Ha a vizsgálat során az orvos látta, hogy genny, nyálka szekretálódik a húgycsőből, akkor a váladék felhasználható elemzésre. Ebben az esetben a vizsgálatot ugyanúgy végezzük, mint a kenetekkel..

Gyakran az urethritis diagnosztizálásakor PCR-elemzést végeznek - hatékony módszer a fertőző urethritis okozóinak nagy számának meghatározására. A technikát gyakran használják a húgycső gyulladásos folyamatainak diagnosztizálásában, amelyet herpeszvírusok vagy chlamydia provokál. Anyagként kenetet vagy vizeletmintát használnak. A laboratóriumban polimeráz láncreakciót (PCR) hajtanak végre, amelynek eredményeként a betegség kórokozójának DNS-je megnő.

Ureteroszkópia

Az ureteroszkópia egy olyan vizsgálat, amely speciális berendezéseket vezet be a húgycsőbe a húgycső nyálkahártyájának vizsgálatára. Az ureteroszkópiára való felkészülést több szakaszban végzik:

  • belülről vizsgálja és értékelje a húgycső állapotát,
  • biopszia,
  • távolítsa el a heget, duzzanatot, megszüntesse a húgycső szűkületét.

További kutatási típusok

Az urethritis diagnosztizálásakor a szakember további vizsgálatokat is irányíthat a páciensre:

  1. A kismedencei szervek ultrahang diagnosztikája.
  2. Az urethrocystoscopia csak a húgycső, de a hólyag vizsgálatát is lehetővé teszi.
  3. A vibrációs cystouretrográfia egy röntgen típusú diagnózis, amelynek során egy röntgenre érzékeny anyagot injektálnak a hólyagba.

Források:

Lopatkin N.A.: "Útmutató az urológiához", 1998.

Urethritis tesztek

Az urogenitális rendszer teljes funkcionalitása fontos szerepet játszik az ember életében, és bármilyen betegség felboríthatja a test egyensúlyát. Az urethritissel történő vizeléssel kapcsolatos problémák kényelmetlenséget okoznak, megzavarják a szokásos életritmust, és súlyos egészségügyi problémákhoz vezethetnek. A tesztek segíthetnek a betegség diagnosztizálásában. Mivel elég sok van belőlük, érdemes megismerkedni azzal, hogy milyen urethritis-teszteket kell átadnia, hogy később ne keveredjen össze és ne felejtsen el semmit.

Leírás

Az urethritis egy kóros folyamat, amely vírusokkal és baktériumokkal befolyásolja a húgycső falát, és gyulladással jár. Ez a nőknél és a férfiaknál egyaránt diagnosztizált gyakori állapot. A betegség gyermekeknél is előfordul.

A húgycsőgyulladás fertőzés vagy orvosi beavatkozás miatt következik be (például a katéter húgyhólyagba történő behelyezése során). Mivel a betegség leggyakoribb oka az urogenitális rendszer fertőzései, a legjobb, ha a lehető leghamarabb meghatározzák a betegséget. A gyors kezelés megakadályozza a betegség terjedését a testben és más szexuális partnerekben. Ezenkívül az urethritis más betegségeket is okozhat, például a prosztata gyulladását férfiaknál, nőknél pedig a születendő gyermek egészségét..

Diagnosztika

Az urethritis észleléséhez a betegnek több szakaszon kell keresztülmennie: orvos vizsgálata, tesztek leadása és további diagnosztika (ultrahang, urethroscopy stb.).

Ellenőrzés

Először is, a betegnek orvoshoz kell fordulnia és kivizsgálnia kell. Az orvos a betegség következő klinikai tüneteit tudja azonosítani:

  • A nagy és kicsi szeméremajkak és a húgycső nyílása bőrpírt vált ki, ami kényelmetlenséget okoz a lányoknak és a nőknek;
  • A férfiaknál a fej pirosra változik;
  • A férfiaknál a pénisz tapintásakor fájdalom jelentkezik;
  • A húgycsőből történő váladék figyelhető meg.

Általában nem egy konkrét orvos foglalkozik az urethritissel - a szakember a betegség formájától és a beteg nemétől függ. Ha betegségre gyanakszik, kapcsolatba léphet urológussal, nőgyógyásszal (nőknél) és andrológussal (férfiaknál). Néha igénybe kell vennie egy dermatovenerológus szolgáltatásait. Mivel a gyermekek gyakran nem tudják teljes körűen leírni a betegséget, a gyermekek urethritisével fordulhat egy gyermekorvoshoz, aki a beteget szakorvoshoz irányítja.

A nők urethritisével további vizsgálatot írnak elő az urogenitális rendszer külső szerveinek gyulladásának kimutatására. A férfiaknál az orvos előírhatja a prosztata tapintását - a mutatóujjal a prosztata mirigy érezhető a végbél falain keresztül. Így diagnosztizálják a prosztatagyulladást, amely az urethritis kialakulásának következménye lehet..

A vizelet elemzése

A vizeletet az egészségi állapot univerzális mutatójának nevezhetjük, mivel a vizeletelemzést sok esetben a betegségek megnyilvánulásának előírják.

A vizelet húgycsőgyulladással történő elemzése lehetővé teszi, hogy gyorsan és hatékonyan megértse, van-e gyulladásos folyamat a húgycsőben. Csak szakember tudja megfejteni..

A vizelet fő fizikai és kémiai tulajdonságai:

  • Szín. A normál vizelet világos sárga színű. A színbeli eltéréseket nemcsak urethritis, hanem számos más betegség vagy vérzés is okozhatja;
  • Átláthatóság. A felhősödés akkor fordul elő, ha a vizeletben leukociták, baktériumok, hámsejtek és nyálka van. Ennek oka lehet a húgyúti szervek gyulladásos folyamata. Fokozott zavarossággal az urolithiasis betegség lehet - a vizeletben sókristályok halmozódnak fel. Hab megjelenésekor arra lehet következtetni, hogy a fehérje nagy százaléka kerül a vizeletbe;
  • Savasság. Ezt a mutatót a gyulladásos folyamatok jelenléte is befolyásolja;
  • Sűrűség. Megnövekedett mennyiségű cukor, fehérje, eritrociták stb. a vizeletben a sűrűsége nő;
  • Fehérje, ketontestek, glükóz, nitritek, hemoglobin jelenléte; a leukociták és a bilirubin mutatói.

A vizeletvizsgálatot reggel végezzük. A biokémiai analízis maximális objektivitása érdekében a vizeletnek éjszaka kell lennie, legalább 4 órával az elemzés összegyűjtése előtt lehetetlen vizelni. Amikor vizeletet gyűjt a gyermekektől, különösen óvatosnak kell lennie, hogy megfeleljen minden feltételnek. Néhány nappal a vizsgálat előtt le kell állítani a gombaellenes és antimikrobiális gyógyszerek szedését is. A vizeletet egy speciális műanyag tartályba gyűjtik, amelynek térfogata 3-5 mm. Az anyagot 2-3 órán belül be kell nyújtani a laboratóriumba.

A diagnózis szempontjából a vörösvértestek mutatói és a vizelet színe a fő. Sötét szín a vér szennyeződéseivel jelzi az urethritis vérzéses jellegét, amelyben a nyálkahártya falai nagyon könnyen megsérülnek.

Vizeletkultúra

Az egyik leghatékonyabb módszer a kórokozó meghatározására és a gyógyszerek felírására a bakteriológiai tenyésztés. Lényege, hogy a vizeletet egy speciális tápközegbe helyezik, amelyben a baktériumok és a vírusok gyorsan szaporodnak. Nem specifikus urethritis esetén agar-agart alkalmaznak.

A bakteriológiai tenyésztés jó tulajdonsága, hogy nemcsak a fertőzés jelenlétét jelzi, hanem meghatározza a mikroorganizmusok számát is. Erre a mutatóra CFU-ként hivatkozunk. Ez lehetővé teszi a betegség stádiumának és súlyosságának meghatározását.

Ezután meghatározzuk a patogén mikroflóra érzékenységét a különféle antibiotikumokkal szemben. A fertőző ágensek kolóniájában végzett kísérletekhez egyik vagy másik gyógyszert adják be, és annak hatását figyelemmel kísérik: a patogén mikroorganizmusok gátlásakor hatásosnak tekintik, és kezelésre használhatók..

Három üveg teszt

Ha szükséges a fertőzés pontos diagnosztizálása és lokalizálása, olyan módszert alkalmaznak, mint egy háromüveges teszt. Ennek a vizsgálatnak az az elve, hogy a vizeletet 3 tartályban gyűjtsék össze. Ezt különleges módon kell megtenni. A vizeletürítés előtt 3-5 órán át nem szabad vizelnie. Az elemzést reggel adják meg, vagyis egy éjszakai vizelet egy része szükséges. 1 és 3 tartályban minden vizelet 1/5-ével kell elférnie. A másodikban - a vizelet térfogatának 3/5.

Az orvos a következőképpen olvashatja el az eredményeket:

  • A leukociták túllépett értéke 1 adagban az urethritis következménye;
  • A 3 adag megnövekedett szintje a hátsó urethritis következménye;
  • Az első két jel kombinálásakor elülső és hátsó urethritis jön létre;
  • Az összes mintában megnövekedett fehérvérsejtek szintjével arra lehet következtetni, hogy a cystitis és a pyelonephritis.

Húgycső tamponok

A kenet különösen hatékony annak a ténynek köszönhető, hogy az anyagot közvetlenül az érintett területről nyerik. A kenetet egy speciális eszközzel, amely hasonlít egy kanálra, és a laboratóriumba helyezik.

Az eljárás előtt a betegnek:

  • Ne folytasson szexuális kapcsolatot a nap folyamán;
  • Hagyja abba az antibakteriális gyógyszerek szedését 7 napig;
  • Ne pisilj pár órát.

Ugyanígy elemzik a húgycsőből kiválasztott anyagok elemzését is (ha vannak ilyenek).

Egyéb diagnosztikai típusok

  • Ureteroszkópia. A húgycső nyálkahártyájának tanulmányozására használják. Lehetővé teszi a nyálkahártya általános állapotának felmérését, a sejtek gyűjtését. Nőknél és férfiaknál az eljárás csak az urethroscope formájában különbözik;
  • Urethrocystoscopia. Az urethroscopiával ellentétben a húgyúti nyálkahártyával együtt lehetővé teszi a hólyag állapotának felmérését;
  • A medence területének ultrahangja;
  • Szakmai cystouretrográfia - egyfajta radiográfia, kontrasztanyag injekciójával együtt;
  • Vérvizsgálat.

Szorosan figyelemmel kell kísérni az egészségét, és a betegség első megjelenésekor orvoshoz kell fordulni. Az urethritis súlyos következményekkel járhat, ha nem diagnosztizálják időben, és a betegség kimutatására jó néhány módszer létezik. Különleges veszélyt jelent, mivel felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt előfordul - senki sem védett tőle. A születendő gyermek számára is veszélyes lehet..

Az urethritis diagnosztizálása nőknél

Az urethritis egy olyan betegség, amelyet a húgycső gyulladása jellemez.

A tünetek görcsök, égés és fájdalom a vizelés során, patológiás váladék a húgycsőből.

A betegség önmagában nem veszélyes, de sok kellemetlen érzést kelt a "tulajdonosában", amelyek zavarják a normális mindennapi életet.

Az urethritis diagnosztizálása nőknél

Különböző kórokozók okozhatnak urethritist.

Ezért a kezelés előírása érdekében meg kell találnia, hogy a nőknél milyen urethritis-teszteket kell átadni.

A kórokozó meghatározásának egyik módja a PCR módszer.

Az ebből a módszerből származó húgycsőből származó biológiai anyagot közvetlenül az urológus kinevezésére veszik, egy speciális eldobható szondával.

1-1,5 centiméterrel mutatják be a szépneműeknek.

A nők urethritisére vonatkozó elemzések csoportja az

A nők urethritis-tesztjeinek második csoportja az urethritis kórokozójának keresése ELISA vagy PCR-rel végzett vérvizsgálat..

A vizelet nem specifikus változásai, amelyek gyulladást jeleznek, a nők urethritissel végzett vizeletének általános elemzésében láthatók.

A nők húgycsőgyulladás-betegségét gyakran összekeverik a hólyaghurutdal

A nők urethritis betegségét gyakran összekeverik a cystitisszel, bár mindkét betegség néha párhuzamosan jelenik meg.

Az urethritis két kategóriába sorolható:

  1. Nem fertőző
  2. Fertőző urethritis.

Az urethritis első típusát a legtöbb esetben a húgycső traumája jellemzi cisztoszkópia (a hólyag vizsgálata szondával) vagy a vesekő áthaladása miatt.

Az ilyen típusú urethritis egyéb okai a következők:

  • allergia,
  • keringési rendellenességek a medence területén.
  • a húgycső szűkülete.

Nagyon gyakran a nem fertőző húgycsőgyulladás fokozza az opportunista flóra eszeveszett növekedését.

Például Escherichia coli, staphylococcusok, proteusok, amelyek rövid idő alatt másodlagos, bakteriális stádiumba fordítják ezt a betegséget.

A második kategória a fertőző urethritis.

Okozhatják gombák (például candidiasis), vírusok (humán papillomavírus) és leggyakrabban baktériumok.

Az urethritis bakteriális okai közé tartozik egy specifikus fertőzés: gonococcus, gadnerella vagy nem specifikus fertőzés, például staphylococcus.

Nagyon gyakran a húgycsőgyulladás szerepel a nemi hovatartozással összefüggő nők húgyúti fertőzésének programjában.

Általános szabály, hogy az urethritis klinikája közvetlenül a közösülés után következik..

Ennek oka a női perineum szerkezetének anatómiai jellemzői: a húgycső közelsége a hüvelyhez és a végbélnyíláshoz.

A nem specifikus urethritis leggyakoribb kórokozója az Escherichia coli.

Melyik orvos kezeli az urethritist nőknél

Az urethritis első tüneteinek észlelésekor a beteget a következő kérdés gyötri:

- Kihez forduljak: nőgyógyászhoz vagy urológushoz?

A probléma megoldásához meg kell határozni, hogy a fenti szakemberek mit csinálnak..

A nőgyógyász olyan problémákkal foglalkozik, mint:

  • meddőség,
  • a nemi úton terjedő betegségek különböző patológiái,
  • rosszindulatú daganatok az urogenitális rendszerben,
  • szexuális diszfunkció,

az urológus a következőkkel foglalkozik:

  1. gyulladás az urogenitális rendszerben,
  2. kényelmetlenség vizeléskor,
  3. fájdalom a húgyúti traktusban,
  4. váladék a húgycsőből.
A nők urethritisével konzultálnia kell egy urológussal

Így arra a következtetésre jutottunk, hogy a nők urethritisével konzultálni kell egy urológussal.

De egy tapasztalt nőgyógyász is képes megbirkózni a problémával.

Emlékeztetni kell arra, hogy az időben történő kezelés mindig a következmények nélküli vagy minimális mennyiségű gyors gyógyulás kulcsa.

A szépnemű urethritis lefolyásának egyik jellemzője a férfiakkal ellentétben, hogy a fertőzés gyakran látens formában, látható tünetek nélkül megy végbe.

Ebben az esetben a betegség már elhanyagolt akut vagy krónikus formában nyilvánul meg..

És észrevehető következményeket és szövődményeket hagy maga után.

Az események ilyen kellemetlen fordulatának megelőzése érdekében klinikánkon profilaxist kell végeznie.

Ha nőknél diagnosztizálni és kezelni kell az urethritist, vegye fel a kapcsolatot a cikk szerzőjével - 15 éves tapasztalattal rendelkező moszkvai urológussal, venereológussal.

Húgycsőgyulladás nőknél - tünetek és kezelési rend

Az orvosok fogadása és konzultációja

Szolgáltatás neveÁr, dörzsölje.
Nőgyógyász kinevezés1200

Ultrahangos diagnosztika

Szolgáltatás neveÁr, dörzsölje.
A hasüreg ultrahangja (vese, mellékvese, hasi nyirokcsomó)1500

Mikrobiológiai kutatások

Szolgáltatás neveÁr, dörzsölje.
A vizelet tenyésztése mikroflóra számára az érzékenység meghatározásával az antibiotikumok fő spektrumára, beleértve candida1600

A húgycsőgyulladás e szó általános értelmében a húgycső vagy a húgycső falainak gyulladására utal. Általában úgy gondolják, hogy csak a férfiak hajlamosak erre a betegségre, de a valóságban a nők urethritisben is szenvedhetnek. Sőt: a nők esetében ez a betegség még súlyosabb, mivel a húgycsőjük elég széles és legfeljebb 4 cm hosszú. A női húgycső ilyen felépítésével a hólyag gyakorlatilag nem védett a kórokozóktól. A nők urethritisének szövődményeként gyakran megjelenik a cystitis. Abban az esetben, ha az ilyen betegségeket nem diagnosztizálják és nem gyógyítják meg azonnal, felemelkedő fertőzés alakulhat ki, amelynek nagyon súlyos szövődményei vannak..

A húgycsőgyulladást a következő panaszokkal diagnosztizálják:

  • visszatérő fájdalmas fájdalom a szeméremterületen;
  • viszketés és más típusú kellemetlenségek a vizelés során;
  • a húgycsőből történő váladék megjelenése, amely a betegség súlyos lefolyása alatt gennyes lehet;
  • kellemetlen érzés, a hólyag "tapadása" az ébredés után több órán keresztül;
  • a vér megjelenése a vizeletben.

Ha az urethritis felsorolt ​​tüneteinek legalább egyikét megtalálja, azonnal forduljon orvoshoz. A legtöbb esetben a betegség összes fenti jele nem jelenik meg egyszerre. Ezenkívül vannak a betegség akut és krónikus formái. Akut állapotban minden tünet fokozódik, krónikus esetben a betegség lefolyása rejtve van. A női urethritis inkubációs periódusa néhány perctől akár egy vagy akár két hónapig is terjedhet, gyakran észrevehető tünetek nélkül telik el. Ezért a betegség következményeinek időben történő vizsgálata rendkívül fontos a súlyos következmények megelőzése érdekében. Az urethritis tüneteinek legpontosabb meghatározását csak tapasztalt orvos végezheti.

Urethritis tesztek

A diagnózis felállításához önmagában a külső tünetek nem elegendők - az urethritis vizsgálatára is szükség van. Megteheti ezt, valamint időpontot rendelhet klinikánk magasan képzett orvosához. Javasoljuk, hogy az urethritis gyanúja esetén reggel (kilenc óráig) jöjjön a találkozóra, és vigyen magával vizeletvizsgálatot. A vizeletgyűjtés előtt tanácsos nem szedni gyógyszereket, mivel ezek torzíthatják a vizsgálat eredményeit. A legtöbb orvos kenetet vesz az STD-k miatt.

Hatékony kezelés

A női húgycsőgyulladás olyan betegség, amely meglehetősen súlyos, néha elviselhetetlen fájdalmat okozhat a betegeknek. Megértjük, hogy milyen nehéz kezelnie egy ilyen állapotot, ezért sürgősen találkozó nélkül fogadunk urethritis gyanúval rendelkező ügyfeleket.

A női urethritis szakemberei meglehetősen ritkák, akiket nehéz megtalálni az önkormányzati klinikákon. Ezért határozottan javasoljuk, hogy az ilyen betegségben szenvedő betegek vegyék fel velünk a kapcsolatot, mivel munkatársaink között vannak urológusok és nőgyógyászok, akik együttműködnek egymással, akik tudnak a női urethritisről. Igyekszünk a lehető leggyorsabban segíteni..

Urethritis tesztek

Az urológiában a húgycső gyulladását urethritisnek nevezik. Ennek a betegségnek az elemzését többféle célból végzik:

  • a diagnózis megerősítése;
  • differenciáldiagnózis más patológiákkal, amelyek hasonló tüneteket adnak;
  • az urethritis okának meghatározása, mivel ez befolyásolja a kezelési taktikák megválasztását;
  • fertőző urethritis esetén - a betegség kórokozójának meghatározása;
  • a mikrobák antibiotikumokkal szembeni érzékenységének értékelése a leghatékonyabb terápia kiválasztása érdekében.

Beszéljünk arról, hogy milyen vizsgálatokat kell elvégeznie az urethritis miatt.

  • Urethritis általános vizeletvizsgálata
  • Két pohár vizeletminta urethritis esetén
  • Vizelet Nechiporenko szerint urethritissel
  • Uretralis tampon urethritissel
  • A húgycsőből származó kenet kultúrája
  • Urethritis okozta genitális fertőzések vizsgálata
  • Az urethritis teszt eredményeinek értelmezése
  • Hogyan készüljünk fel a tesztekre
  • Vizsgálatok urethritis kezelés után
  • Melyik orvos kezeli az urethritist nőknél

Urethritis általános vizeletvizsgálata

A nők és a férfiak diagnózisa gyakran általános klinikai vizsgálatokkal kezdődik. Többek között általános vizeletvizsgálatot végeznek. Gyulladás jeleit mutatja. Ezek a leukociták - az immunválaszokért felelős fehérvérsejtek. De ez a tanulmány csak tájékoztató jellegű. Arra utal, hogy gyulladás van az urogenitális rendszerben. De nem mondja meg pontosan az orvosnak, hogy hol található a patológia. Mivel az úton lévő vizelet sok szerven átjut. Hogy pontosan hol vette fel ezeket a leukocitákat, nem tudni. Végül is ezek a sejtek nemcsak a húgycsőből juthatnak vizeletbe. Ez lehet vese, ureter, prosztata, hólyag. Ezért további diagnosztikára van szükség a patológia lokalizációjának meghatározásához..

Két pohár vizeletminta urethritis esetén

Ha urethritissel végzett vizeletvizsgálatok során leukocitákat találnak, egy kétüveges teszt segít megkülönböztetni ezt a betegséget a pyelonephritistől vagy a cystitistól. Lényege abban rejlik, hogy a beteg váltakozva vizel, két edényben.

Ha gennyet találunk az elsőben, akkor valószínűleg a patológia a húgycsőben vagy a prosztatában lokalizálódik. Mivel az első rész kiöblíti a gennyet a húgycsőből. Ott lehet, ha:

  • genny képződött közvetlenül a húgycsőben;
  • genny a prosztata mirigyéből a húgycsőbe került és felhalmozódott.

De ha az első rész átlátszó, a második pedig zavaros (leukocitákkal), ez azt jelzi, hogy a vese vagy a hólyag gyulladt. Egy háromüveges minta pontosabb információt nyújt. A beteg az első vizeletáramot az első edénybe engedi, majd a vizelet fő részét a másodikba, a fennmaradó részt pedig a harmadikba..

Urethritis esetén a genny csak az első pohárban lesz. Hólyaghurut esetén - csak a harmadikban. Pyelonephritis esetén - minden adagban egyenletesen.

Vizelet Nechiporenko szerint urethritissel

Néha urethritis gyanúja esetén Nechiporenko szerint vizeletvizsgálatot írnak elő. Ez magában foglalja a leukociták és az eritrociták számának megszámlálását a reggeli vizeletrészben.

Normális esetben a leukociták nem lehetnek több, mint 4x106 sejt / liter. Az eritrociták normája fele annyi - 2x10 6 sejt literenként.

Vitatott eredményekkel meg lehet ismételni a Nechiporenko elemzést egy provokatív teszt után. Pirogenált vagy prednizont vezetnek be. Ezt követően a gyulladásos folyamat aktiválódik, és a vizeletben nagyszámú leukocitát határoznak meg..

Uretralis tampon urethritissel

Ha urethritis gyanúja merül fel, akkor mindig kenetet vesznek fel. Mikroszkóp alatt vizsgálják. Ez az urethritis diagnosztizálási módja az egyszerűség ellenére az egyik leghatékonyabb..

A húgycsőből tampont vesznek. Üvegre rögzítve és festve. Ezután az orvos megvizsgálja a biológiai anyagot. Különböző kóros elváltozások mutathatók ki benne. A legfontosabb közülük a leukociták megnövekedett szintje. Normál esetben a látómezőben legfeljebb 5 lehet. Vannak más mutatók is. A kenet legfeljebb 10 hámsejtet tartalmazhat.

A nyálka mennyisége mérsékelt. Egyetlen kókusz jelenléte megengedett. Mivel a mikroorganizmusok a férfi húgycső disztális részén élnek. Csak a proximális régió legyen steril. De sok baktérium jelenléte gyakran a nem specifikus urethritis mellett szól. A mikroszkópia során a nemi úton terjedő fertőzések kórokozói is kimutathatók..

Az orvos képes meglátni a gonococcusokat, a Trichomonas-t és a candida-t. Leggyakrabban az urethritis fertőző. Nagyon ritkán allergiás reakciók, sérülések, égési sérülések, sugárzás vagy allergia okozzák. De ilyen esetek is előfordulnak, és az orvos ezt figyelembe veszi a diagnosztika folyamatában..

A húgycsőből származó kenet kultúrája

Az urethritis kultúrája az egyik leginformatívabb tanulmány. Ez lehetővé teszi a betegség etiológiájának megállapítását.

A nemspecifikus urethritis meghatározására tenyésztést használunk. Ez egy olyan fertőző gyulladásos folyamat egyik formája, amelyet opportunista baktériumok vagy gombák okoznak.

Táptalajon a következők növekedhetnek:

  • gram-negatív pálcikák;
  • enterobaktériumok;
  • corynebacteriumok;
  • hemofilek;
  • streptococcusok;
  • staphylococcusok;
  • élesztő.

A kutatási eredmény kvantitatív. Kolóniaképző egységekben mérik..

Az urethritis elemzésének fő mutatói a következők:

  • a kolóniák tápközegben való növekedésének ténye;
  • a mikroorganizmus vagy több mikroorganizmus típusának feltüntetése;
  • számuk megjelölése CFU-ban.

Ha egy mikroorganizmust 104 CFU / tampont meghaladó mennyiségben találunk, meghatározzuk annak antibiotikum-érzékenységét.

Az orvos megkapja az antibiotogram adatait. Az oszlop a különféle antibiotikumokat jelöli. A táblázat bemutatja az izolált baktériumok iránti érzékenység szintjét. A kórokozók lehetnek érzékenyek, érzéketlenek vagy rezisztensek egy bizonyos gyógyszerrel szemben.

A kezeléshez az antibiotikumot választják, amelynek érzékenysége maximális.

Az orvos kultúrát is vállalhat:

  • élesztőszerű gombák (candidiasis);
  • chlamydia;
  • ureaplasma;
  • mikoplazmózis;
  • gonorrea;
  • Trichomonas.

Ezek a nemi úton terjedő fertőzések kórokozói. Tápanyag táptalajon is nőnek. De ezek azonosításához külön elemzésekre van szükség..

Urethritis okozta genitális fertőzések vizsgálata

Az etiológiai tényező szerint az összes fertőző urethritis három csoportra oszlik:

  • gonococcus;
  • nem gonococcus;
  • nem specifikus.

Az első csoport a gonorrhoea fertőzéséből származik. Ez az egyik leggyakoribb nemi úton terjedő betegség. Szinte mindig a húgycső gyulladásához vezet. A patológia különösen gyors a férfiaknál. Általában sok a gennyük..

A gonorrhoea gyakran csak tünetekkel gyanítható. De a megerősítéshez mindenképpen laboratóriumi diagnosztikára van szükség..

A gonococcusok még kenetmikroszkóppal is kimutathatók. Különösen férfiaknál, a húgycsőből történő bőséges váladékozás hátterében. De nem mindig derülnek ki. A kenetben való hiányuk nem azt jelenti, hogy nincsenek gonococcusok. Ez csak azt jelenti, hogy pontosabb diagnosztikai vizsgálatokra van szükség. Ezért ilyen esetekben PCR-t hajtanak végre, ritkábban - tartályos magvetést.

A poszt-gonococcusos urethritist külön formában különböztetik meg. Elsősorban mikoplazmák és ureaplasmák okozzák őket. Ezek a mikroorganizmusok gyakran szexuálisan aktív embereknél vannak jelen..

A mikoplazmák és az ureaplasmák nem mindig okoznak húgycsőgyulladást közvetlenül a fertőzés után. Lehet, hogy sokáig nem okoznak gyulladást. De más STI-k, köztük a gonorrhoea hátterében ezek a fertőzések aktiválódnak. Ennek eredményeként a patológia gyógyulása után a gyulladás nem áll le..

A további vizsgálatok azt mutatják, hogy a beteg ureaplasmosisban vagy mikoplazmózisban szenved. A PCR-elemzés segít meghatározni ezeket a patológiákat..

A bakteriológiai oltást ritkábban használják. Szükség lehet hatástalan terápia esetén az antibiotikum-érzékenység felmérésére.

A nem gonococcusos urethritis magában foglalja a húgycső egyéb gyulladásos folyamatait is, amelyeket egy adott növény okoz. Lehet:

  • chlamydia;
  • ureaplasma és mycoplasma;
  • Trichomonas;
  • herpesz.

A trichomonákat kenetmikroszkóppal lehet kimutatni.

A többi mikroorganizmust ily módon nem detektálják. Ezért a PCR továbbra is a fő diagnosztikai módszer. Ez a módszer lehetővé teszi baktériumok, vírusok vagy protozoonok DNS-ének kimutatását a vizsgálati anyagban.

Amikor a húgycsőből származó kenetben kórokozót észlelnek, diagnózist állapítanak meg és kezelést írnak elő. Ezenkívül az összes felsorolt ​​patológia - a herpesz kivételével - diagnosztizálható a tenyészdiagnosztika során..

Az anyagot tápközegbe vetjük, és megfigyeljük a telepek növekedését. Az urethritis másik csoportja nem specifikus. Ezek a húgycső gyulladásai, amelyeket az opportunista flóra okoz. Nem mindig azonosítják. Néha a kezelést empirikusan írják fel, az elemzések pontosítása nélkül. Ha szükséges, tartályvetést hajtanak végre. Ez lehetővé teszi a nem specifikus urethritis kórokozóinak azonosítását. Azt a tényt, hogy ez vagy az a mikroorganizmus gyulladást okozhat, a populáció növekedése jelzi. Ebben az esetben azt 10 4 CFU-nál nagyobb mennyiségben határozzák meg.

Az urethritis teszt eredményeinek értelmezése

Az urethritis vizsgálatát orvosnak kell megfejtenie. Mivel komplexen értelmezik őket.

Kezdetben kenetet adnak. Ez megmutatja, hogy van-e gyulladás. Az orvos ezt a leukociták jelenléte alapján ítéli meg. Ezenkívül a kenet sok esetben lehetővé teszi a trichomoniasis, a candidiasis vagy a gonorrhoea kimutatását..

A kórokozó legalább egy sejtjének azonosítása válik a diagnózis okává. A következő szakaszban PCR-t vesznek fel.

Az eredmények kvalitatívak vagy kvantitatívak. Minőségi kutatást általában végeznek. Válaszot adnak, ha a kórokozó jelen van a húgycsőben.

Mennyiségi diagnosztikai vizsgálatokra van szükség, ha:

  • ureaplasmosis;
  • mikoplazmózis;
  • candidiasis.

Mindezek a mikrobák képesek a húgycsőbe települni anélkül, hogy gyulladást okoznának. Ezért csak a népességük növekedése szól e baktériumok és gombák által okozott betegségek mellett..

Hogyan készüljünk fel a tesztekre

A legtöbb urethritis vizsgálatot reggel végezzük. Előtte nem lehet antibiotikumokkal kezelni. Mivel nő a hamis negatív diagnosztikai tesztek valószínűsége.

A kezelést csak az urethritis diagnózisának befejezése után írják elő. 2 nappal a vizsgálat előtt nem lehet szexelni, valamint helyi antimikrobiális szereket használni.

Közvetlenül a kenet felvétele előtt tilos legalább 3 órán át vizelni.

Kivételt képeznek akkor, ha bőséges váladék van a húgycsőből. Ezután az elemzés akár 20-30 perccel is elvégezhető az utolsó vizelés után..

A nőknél általában egyszerre van hüvelyi tampon. Mivel fertőzéseik átterjedhetnek a reproduktív szervekre és hüvelygyulladást okozhatnak. Ezért további előkészítő ajánlások vannak a nők számára. A diagnózis előtt 2 napig nem tudják:

  • spermicideket használjon;
  • használjon tamponokat;
  • zuhany.

Tilos minden olyan diagnosztikai vagy terápiás eljárás, amelyben az eszköz behatol a nemi szervekbe. Ne használjon hüvelyi tablettákat vagy kúpokat. Csak akkor számíthatunk az urethritis diagnózisának legpontosabb eredményeire..

Vizsgálatok urethritis kezelés után

Gyakran az antibiotikum-terápia után a beteget újból tesztelni kell. Erre azért van szükség, hogy megértsük, meggyógyult-e vagy sem..

Elemzésekre van szükség, ha az urethritist nemi betegség kórokozója okozza.

Ellenőrző laboratóriumi vizsgálatok különböző időpontokban írhatók elő. Leginkább 2 héttel az antibiotikumok leállítása után végzik..

Gonococcus fertőzés esetén további kontroll lehetséges a gyógyszer megvonása után 2 nappal. Mikoplazmózis vagy ureaplasmosis esetén a kontrollvizsgálatok 4 héttel a kezelés után elvégezhetők. Alapvetően a kontrollt PCR alkalmazásával hajtjuk végre. Néha bakteriológiai vizsgálatot írnak elő.

Melyik orvos kezeli az urethritist nőknél

A nők és a férfiak húgycsőgyulladását urológus kezelheti. Ezenkívül ebben gyakran részt vesz egy venereológus is. Mivel a betegséget gyakran nemi úton terjedő fertőzések okozzák.

Nőknél a patológiát nőgyógyász kezelheti. Beleértve, ha egy adott mikroflóra okozza. Mindezek a szakemberek kinevezéseket kapnak klinikánkon. Itt kaphat urethritis diagnosztikát és kezelést.

Ha urethritisre gyanakszik, vegye fel a kapcsolatot a cikk szerzőjével - egy urológussal, venereológussal Moszkvában, sok éves tapasztalattal.

  • Urológia
  • Venereológia
  • HIV
  • Gardnerellosis
  • Condylomatosis
  • Rigó
  • Szifilisz
  • Trichomoniasis
  • Prosztatagyulladás
  • Balanoposthitis
  • Herpesz
  • Gonorrea
  • Mikoplazmózis
  • Ureaplasmosis
  • Húgycsőgyulladás
  • Chlamydia
  • STD-k

Vizsgálatok urethritis nőknél

Urethritis esetén a vizsgálatok meghatározhatják a betegség okát.

Ezenkívül lehetővé teszi annak kiderítését, hogy a közelben található más szervek gyulladtak-e.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni urethritis esetén?

Vannak, akik úgy vélik, hogy az urethritis egy speciális betegség.

Tünetek alapján azonosítható.

Ezután azonnal el kell kezdenie a kezelést..

Valójában nem így van.

A tünetek szerint valóban meg lehet állapítani a húgycső gyulladásának jelenlétét.

Ugyanakkor nem mindig világos, honnan jött, mely mikroorganizmusok okozták az urethritist, mely szervek vesznek részt a folyamatban.

Maga a kifejezés olyan patológiák csoportját jelenti, amelyek eredete és klinikai lefutása teljesen különbözik egymástól..

Csak a vereség témájára mutat.

Vagyis az urethritis szó azt mondja nekünk, hogy a húgycső gyulladt..

A betegség tisztázása érdekében tesztekre van szükség.

Diagnosztikai célok:

  • a betegség okának meghatározása;
  • a szövődmények azonosítása;
  • kísérő betegségek felderítése;
  • hajlamosító tényezők azonosítása.

A diagnózis végső célja a leghatékonyabb kezelési rend kiválasztása.

A következő vizsgálatokat végezzük az urethritis szempontjából:

  • a húgycső ürítése;
  • a húgycső hámsejtjeinek kaparása;
  • különféle vizeletvizsgálatok;
  • antitestek vérvizsgálata.

Ezenkívül a betegek instrumentális diagnosztikát rendelhetnek hozzá, ha erre szükség van..

Felkészülés urethritises vizsgálatokra

Mielőtt orvoshoz fordulna, fel kell készülnie.

Tegyük fel, hogy a recepción a következő teszteket teljesíti:

  • vizelet;
  • vér;
  • keneteket.

Szükség lehet a vese, a hólyag vagy a prosztata ultrahangvizsgálatára.

Az alábbiak szerint kell felkészülnie:

  • 1 napig ne mosson;
  • ne vizeljen 3 órán át;
  • ne szexeljen 2 napig;
  • 2 hétig ne szedjen antibiotikumot;
  • ne használjon antiszeptikumokat 3 napig.

Ha elvégzik a vizeletrendszer ultrahangját, akkor közepesen teli hólyaggal kell érkeznie.

Ez összhangban áll azzal az ajánlással, hogy a kenet felvétele előtt 3 órán át ne vizeljen..

A prosztata és a herezacskó szervek ultrahangja előtt el kell mennie a WC-be "egy nagy", és még jobb - beöntés.

Mivel az orvos „végignézi” a prosztatát a végbélen keresztül.

Az urethritis etiológiai diagnózisa

A beteg kivizsgálásának legfontosabb célja annak kiderítése, hogy miért beteg..

Az ok ismeretében az orvos megszüntetheti.

Ez felépüléshez vezet.

Mikroszkópia

A bakterioszkópos vizsgálat alapvető.

Lényege, hogy kenetet vesznek el a húgycsőből.

Festjük és mikroszkóp alatt vizsgáljuk..

Ilyen kutatással sok mindent megtalálhat, például:

  • Trichomonas;
  • gonococcusok;
  • élesztő;
  • nemspecifikus baktériumos coccalis vagy rúd mikroflóra;
  • megnövekedett leukociták, ami megerősíti a gyulladás jelenlétét.

Ez csak a diagnózis kezdeti szakasza..

Minden beteg kivétel nélkül átesik rajta..

A jövőben az orvos épít az eredményeire.

Rendelhet más laboratóriumi vizsgálatokat is.

Lehetséges diagnózisok, amelyek egyedül a mikroszkópia után állapíthatók meg:

1. Gonorrhoea.

A gonococcus nagy valószínűséggel urethritisrel rendelkezik a férfiaknál.

Különösen, ha bő gennyes váladékuk van..

A nőknél ritkábban fordul elő.

Mert betegségük könnyebb.

Az urethritisnek nincsenek ilyen erőszakos megnyilvánulásai.

Ezért előfordulhat, hogy a baktériumok nem kerülnek a látókörébe..

2. Trichomoniasis.

A Trichomonas főleg a hüvelyben parazitál.

A húgycsőben is él.

De ott a mikroorganizmus rosszul érzi magát.

Ezért nem okoz olyan erőszakos klinikai tüneteket, mint a Trichomonas vaginitis esetén.

A kórokozó sejtjeinek száma a húgycsőben sokkal kevesebb.

Ezért a húgycső kenetjeiben a Trichomonas ritkán található meg..

3. Candida.

Nagy valószínűséggel kimutatható, ha az urethritist a következők kísérik:

  • balanoposthitis - a pénisz gyulladása;
  • vulvovaginitis - a hüvely gyulladása.

Ha ezek a jelenségek nincsenek jelen, akkor a candida kimutatása önmagában a húgycsőben valószínűtlen..

Mivel ezek a gombák ritkán okoznak izolált urethritist.

Így a gonococcust leggyakrabban a mikroszkópia során észlelik..

Különböző etiológiájú urethritis megállapításához további laboratóriumi vizsgálatok szükségesek.

Vetés

A klinikai anyagot a húgycsőből veszik.

Tápláló közegre kerül.

Optimális hőmérsékleti körülmények között baktériumok, protozoonák vagy gombák nőnek ott..

A vetés bármely flórán elvégezhető.

Csak a mycoplasma genitalia által okozott vírusfertőzéseket és mycoplasmosist nem lehet ilyen módon kimutatni..

Ennek ellenére ezt a kutatást ritkán alkalmazzák..

Fő ok:

  • magas ár;
  • időtartam - akut urethritis esetén az ember meggyógyulhat a tenyésztés eredményeinek megszerzése előtt;
  • alacsony érzékenység bizonyos fertőzések (chlamydia) esetén;
  • az eredmények nagy függése attól, hogy a beteg betartja-e az előkészítési szabályokat, és az orvos - az anyag összegyűjtésének és szállításának szabályaitól (a pontos oltási eredményekhez csak élő baktériumok szükségesek).

De ha nem specifikus urethritis gyanúja merül fel, a bakteriológiai vizsgálat meglehetősen informatív.

Sok baktérium növekszik ugyanazon tápközegben, ezért a vetést nem kell ismételten elvégezni.

Ha a flóra növekszik, értékelik annak mennyiségét és érzékenységét az antibiotikumokkal szemben.

Úgy gondolják, hogy az urethritis kialakulásában jelentősen hozzájárulhatnak azok a baktériumok, amelyek száma meghaladja a 10–4 CFU fokot.

Ha kevesebb van belőlük, akkor valószínűleg ez a növényvilág nem a gyulladás oka..

PCR

Az egyik fő tanulmány bármely mikroorganizmus azonosítására, legyen az:

  • vírus;
  • gomba;
  • baktérium;
  • legegyszerűbb.

A módszer egy specifikus kórokozó szempontjából egyedülálló DNS-fragmens azonosításán alapul.

A vizsgálatot általában egyidejűleg végzik az összes gyakori nemi úton terjedő betegség esetében, amelyek urethritist okozhatnak.

Közöttük:

  • gonorrea;
  • chlamydia;
  • többféle candida;
  • trichomonas;
  • herpesz;
  • papillomavírus;
  • mikoplazma;
  • ureaplasma;
  • gardnerella.

Szükség esetén mennyiségi mutatókat lehet meghatározni.

A diagnosztikai teszt előnyei:

  • nagy pontosság;
  • automatizált végrehajtás (az eredmények nem függenek az emberi tényezőtől);
  • másnapi eredmények, és ha szükséges, akár néhány óra elteltével is;
  • az olyan fertőzések azonosításának képessége, amelyeket más módon nem fedeznek fel;
  • nagy érzékenység, amely lehetővé teszi a betegségek diagnosztizálását még a kezdeti szakaszban, vagy tünetmentes formában halad.

Vérvizsgálat antitestekre

Ritkán használják a nemi úton terjedő betegségek etiológiai diagnózisára.

A módszer alapelve az, hogy meghatározzák az immunitás reakcióját a kórokozó testbe jutásával.

Immunrendszerünk véd minden kórokozó ellen.

Specifikus antitesteket termel.

Csak egy adott antigénnel egyeznek meg, mint egy zár kulcsa.

Például, ha gonorrhea fertőzött, akkor antitestek termelődnek kifejezetten a gonococcus ellen, de nem Trichomonas vagy chlamydia ellen..

Így bizonyos immunglobulinok meghatározása a vérben azt jelzi, hogy egy személy találkozott ezzel a fertőzéssel..

De ez a technika inkább tisztázó, mint megerősítő.

Az antitestek nem termelődnek azonnal, és nem mutathatók ki akut urethritis esetén.

Gyakran a vérben kimutatják az előző betegségből visszamaradt immunglobulinokat..

Ezért a módszer nem túl pontos..

De lehetővé teszi, hogy értékelje:

  • melyik szakaszban van a fertőzés;
  • milyen régen történt a fertőzés;
  • a kezelés hatékony-e;
  • a betegség előrehalad-e.

Ezen információk megszerzéséhez az immunglobulinok különböző osztályainak meghatározását használják..

Ezek elsősorban az IgG és az IgM.

Egyes fertőzéseknél a nyálkahártya IgA immunglobulinjait is meghatározzák.

Ezenkívül az elemzéseket dinamikában végzik.

Krónikus urethritis esetén lehetővé teszik annak megértését, hogy van-e kezelés eredménye (csökken az antitestek száma), vagy a betegség előrehalad (az immunglobulinok koncentrációja nő).

Az urethritis helyi diagnózisa

Nagyon fontos megérteni, hogy a gyulladásos folyamat a húgycsőre korlátozódik-e.

Végül is a patológia kiterjedhet:

  • hólyag;
  • prosztata;
  • herék;
  • vese;
  • méh;
  • petevezetékek.

A patológia növekvő terjedéssel terjed.

A húgycső kapcsolódik a vizeletrendszer más szerveihez, és a férfiaknál - a reproduktív rendszerhez.

Női betegeknél a csatorna gyulladását gyakran hüvelygyulladással kombinálják..

A hüvelyből a fertőzés magasabbra emelkedhet, befolyásolva a méhnyakot, a méhet és a mellékeket.

Két pohár vizeletminta urethritis esetén

A legegyszerűbb módszer arra, hogy kitaláljuk, van-e fertőzés a reproduktív rendszer hátterében, ellenőrizni, hogy a vizelet mely része tartalmaz gyulladásos sejteket, és melyik nem..

Amikor a vizelet áthalad, először átjut a húgycsövön.

Ezután következik az a rész, amely a hólyag, a prosztata és a vesék állapotát tükrözi.

Egy személy felváltva két edénybe vizel.

Az elsőben pedig nagyon kevés vizeletet bocsát ki..

A másikban - a többi.

Ha csak az első tartalmaz leukocitákat, ez azt jelzi, hogy az urethritis elszigetelt.

Más vizeletszerveket ez nem befolyásol.

Ha a második rész leukocitákat is tartalmaz, férfiaknál ez egyidejű prosztatagyulladást jelezhet.

Mindkét nemű betegeknél - a hólyaghurutról vagy a pyelonephritisről.

Instrumentális vizsgálatok urethritissel

A két pohár vizeletminta csak tájékoztató jellegű vizsgálat.

Eredményei, valamint a kialakuló tünetek arra késztethetik az orvost, hogy műszeres diagnosztikát írjon fel a beteg számára..

A módszerek különbözőek.

Főleg ultrahangot használnak.

Ritkábban használt endoszkópos vizsgálatok (cisztoszkópia, hiszteroszkópia).

Nem használják a betegség akut fázisában..

A nők ultrahangján az állapotot felmérik:

  • a méh és annak minden rétege;
  • petevezetékek, ha a vizsgálatot sóoldat bevezetésével végzik;
  • petefészkek.

A férfiaknál a prosztata és a herezacskó szerveit vizsgálják.

A vese ultrahangja mindkét nemnél elvégezhető.

Gyakran urethritisben szenvedő betegeknél a kismedencei rendszer gyulladásos folyamatainak jeleit találják.

És az urolithiasis jelei is kimutathatók.

A húgycső visszatérő gyulladásos folyamatainak hajlamosító tényezője, amely nem kapcsolódik a nemi szervek fertőzéséhez..

Az urethritis egyéb vizsgálata

Egyéb laboratóriumi vizsgálatok alkalmazhatók az urethritisben szenvedő betegek értékelésére..

A szükséges kutatás mennyiségét az orvos egyénileg határozza meg.

Ez lehetne:

  • tuberkulózis, szifilisz, HIV vagy más fertőzések szűrése;
  • röntgen vagy CT a vesékről;
  • vérvizsgálat allergiára;
  • biokémiai vérvizsgálat a veseműködés értékelésére;
  • vér a cukor és a glikált hemoglobin számára (a cukorbetegség az urethritis egyik kockázati tényezője);
  • immunogram (a húgycső gyulladása megismétlődik gyenge immunitású betegeknél).

Elemzések az urethritis kezelése után

Urethritis esetén a diagnózis nemcsak elsődleges.

A kezelés hatékonyságának értékeléséhez kutatásra is szükség van.

A terápia befejezése után az orvosnak meg kell győződnie arról, hogy:

  • a fertőzés megsemmisült;
  • a betegség hamarosan nem tér vissza;
  • nincs kezelendő maradványhatás (fimózis, húgycső szűkület stb.).

A legfontosabb az etiológiai gyógymód megállapítása.

Az orvos ellenőrzi a húgycső fertőzését, amelyet az illető az elmúlt napokban vagy hetekben kezelt.

A vizsgálatokat nem közvetlenül a terápiás tanfolyam befejezése után végezzük.

Ennek több oka is van..

Még akkor is, ha a baktériumok nem pusztulnak el teljesen, akkor mindenesetre sokkal kevesebbé válnak..

Ez megnehezíti a kórokozók kimutatását.

Ezenkívül a PCR során elhalt mikroorganizmusok is kimutathatók..

Végül is a kívánt DNS-fragmensek érintetlenek maradhatnak.

Ezért legalább 2 hetet kell várnia.

Ezt követően kontrollvizsgálatokat végeznek.

Az ellenőrzést a következő módszerekkel hajtják végre:

  • klinikai vizsgálat (orvosi vizsgálat);
  • kenet mikroszkópos vizsgálata;
  • PCR vagy bakteriológiai vizsgálat.

Csak egy klinika és mikroszkópia alapján nem lehet következtetést levonni a kúráról, ha specifikus urethritisről van szó..

Mivel ezek a diagnosztikai módszerek nem elég érzékenyek.

Valódi fertőzéssel gyakran negatív eredményeket adnak..

A vírusos STD-k és a chlamydia kivételével minden fertőzés esetén a tenyészet használható kontrollként.

A húgycső minden fertőző betegségében kivétel nélkül PCR-t alkalmaznak.

Hol lehet megvizsgálni az urethritist?

A laboratóriumi vizsgálatokat klinikánkon végezzük.

Látogasson el hozzánk, ha görcsöt érez a vizelés során, vagy gyanús váladékot észlel.

Tapasztalt venereológus tampont fog venni.

Megvizsgáljuk fertőzéseit.

A betegség kórokozójának azonosítása után kiválasztunk egy olyan kezelést, amely elősegíti a probléma gyors megoldását.

Nem szabad öngyógyítani, vagy várakozás és taktikát alkalmazni, talán "magától elmúlik"..

A nemi szervek fertőzései esetén ez biztosan nem múlik el magától.

Kezelnie kell, és minél hamarabb orvoshoz fordul, annál kisebb a szövődmények kockázata és a betegség krónikus formába való átmenete.

És annál kevesebb embert fertőz meg ezzel a fertőzéssel.

Az urethritis teszteléséhez vegye fel a kapcsolatot a cikk szerzőjével - urológussal, venereológussal Moszkvában, sok éves tapasztalattal.