Vizelet- és vérvizsgálatok a vesék ellenőrzésére

A laboratóriumi vizsgálatok fontos szerepet játszanak a vesebetegségek diagnosztizálásában. Ezek lehetővé teszik a vizeletszervek funkcionális állapotának megbízható felmérését, és még a betegség prognózisának megítélését is. Áttekintésünk során megpróbáljuk kitalálni, hogy mely teszteket kell átadni elsősorban annak érdekében, hogy ellenőrizzük a vesét és teljes képet kapjunk munkájukról..

Veseellenőrzés otthon

Érdekes módon a legegyszerűbb vesevizsgálat elvégezhető függetlenül. Elég, ha a reggeli vizeletet tiszta fehér vagy átlátszó edénybe gyűjtjük, és értékeljük annak átlátszóságát, színét és illatát.

Egészséges vizelet:

  • átlátszó, idegen anyag nélkül;
  • szalmasárga;
  • gyenge szaga van.

Ha habot, pelyheket, üledéket találnak benne, a szín barna vagy vörösesre változik, valamint szúrós szag jelenik meg, feltétlenül orvosi vizsgálatnak kell alávetni. A húgyúti rendszer patológiájának tünetei (hátfájás, vizelési nehézség, mérgezés jelei) egy másik jelzés a tesztek kijelölésére.

Vizeletvizsgálatok

A vesebetegségek laboratóriumi diagnosztikájának fő módszere a vizeletelemzés. A vesetesztek lehetővé teszik a húgyúti szervek általános működésének megítélését és a betegség specifikus tüneteinek azonosítását.

Annak érdekében, hogy a teszt eredményei a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, ajánlott egy kis előkészítés után adni a vizeletet:

  1. 1-2 napig kizárták a vizeletet foltos termékeket (például répa, nagy mennyiségű sárgarépa, füstölt hús, pácolt zöldség és gyümölcs, édesség).
  2. Ugyanebben az időben adja fel az alkoholt, a kávét, a multivitamin komplexeket, a vízhajtókat.
  3. Ha folyamatosan szed bármilyen gyógyszert, értesítse az orvost, aki elemzésre küldte..
  4. A laboratóriumi látogatás előtt 24-48 órával adja fel a súlyos fizikai megterhelést, fürdőket, szaunákat.

Jegyzet! A nők menstruációs vérzése, az akut fertőző folyamat és a magas vérnyomású krízis befolyásolhatja az eredményt, és a vizelet vizsgálata nem lesz informatív. Jobb elhalasztani a vesék vizsgálatát, és az állapot normalizálása után átadni az elemzést.

Az éjszakai alvás során a hólyagban felhalmozódott reggeli vizeletet fel kell adni. Előtte érdemes zuhanyozni, a külső nemi szervek alapos higiéniája után. A vizelet átlagos részét steril tartályba gyűjtik (jobb, ha ez egy eldobható tartály, amelyet gyógyszertárakban értékesítenek): a vizsgázónak el kell kezdenie a vizeletet a WC-ben, majd 50-100 ml-t a bőr érintése nélkül kell összegyűjteni a tartályba..

Az elemzés céljából összegyűjtött vizeletet 1,5-2 órán át hűvös helyen tároljuk. Később a biológiai anyagot alkalmatlannak tartják a tanulmányozásra.

Általános klinikai vizeletvizsgálat

Az OAM egy standard vizsgálati módszer, amely értékeli az összegyűjtött vizelet fizikai-kémiai jellemzőit, a kóros szennyeződések jelenlétét vagy hiányát.

A teszt dekódolását az alábbi táblázat mutatja be..

IndexNorma
SzínSzalmasárga
ÁtláthatóságÁtlátszó
SzagGyenge, éles
pH4-7
Rel. sűrűség1012-1023 g / l
FehérjeNem észlelt / kevesebb, mint 0,033 g / l
Glükóz (cukor)Nem észlelt / kevesebb, mint 0,8 mmol / l
Ketonok (ketontestek)Nem meghatározott
BilirubinNem meghatározott
Urobilinogén5-10 mg / l
HemoglobinNem meghatározott
VörösvértestekFérj. - egyedülálló a látómezőben (látómező)
Női -
LeukocitákFérj. -
Női -
Megszakadt hámsejtek
HengerekNincs meghatározva / egyetlen f / s-ban (hialin)
Nem meghatározott
BaktériumokNem meghatározott
Patogén gombákNem meghatározott
ParazitákNem meghatározott

Az OAM áttekintést nyújt a vesék működéséről a szervezetben. A vizeletben a leukociták szintjének növekedése és a baktériumok megjelenése fertőző folyamat kialakulását jelzi. A vörösvérsejtek és a hengerek nagy száma a glomerulonephritis akut stádiumára utal.

Ha a fenti paraméterek eltérnek a normától, meg lehet ítélni nemcsak a vesebetegségeket, hanem a szervezet szisztémás rendellenességeit is. Például a vizeletben lévő glükóz kimutatása a diabetes mellitus valószínű jele, és a bilirubin pozitív tesztje megerősítheti az obstruktív sárgaság jelenlétét..

Teszt Nechiporenko szerint

Nechiporenko szerint a vizeletelemzés olyan diagnosztikai módszer, amely szükséges a vizeletben lévő ereksejtek - vörösvértestek, leukociták és hengerek - részletes meghatározásához. Általában rejtett fertőző folyamat észlelésére használják, amikor az OAM eredményei alapján nehéz megítélni a patológia természetét. Az elemzés általánosan elfogadott normáit az alábbi táblázat mutatja be..

IndexNormál értékek
Leukociták
Vörösvértestek
Hengerek

Zimnitsky-teszt

A vizelet elemzése a Zimnitsky szerint a napi vizelet összegyűjtésén alapul, jelezve a vizelés idejét. Lehetővé teszi a különböző időpontokban kiválasztott vizelet sűrűségének meghatározását (hosszan tartó, monoton hypoisostenuria - veseelégtelenség jele), a vizelés perverziójának jelenlétét.

Vérvétel

A vesetesztek mellett a laboratóriumi vérvizsgálatok is jelentősen hozzájárulnak a vizeletrendszer betegségeinek diagnosztizálásához. Miért tekintik őket az orvosok "segítőnek" a diagnózis felállításában? Az a tény, hogy a vér kémiai és biológiai összetétele tükrözi az egész szervezet állapotát..

Általános vérvizsgálatban a vesebetegség a következőket jelezheti:

  • a hemoglobin és a vörösvértestek szintjének csökkenése (vérszegénység);
  • a leukociták koncentrációjának növekedése a gyulladás fő jele;
  • ESR gyorsulás.

A vér biokémiai elemzésénél fontos figyelembe venni a következő mutatókat:

  • kreatinin (norma - 44-106 μmol / l);
  • karbamid (norm - 2,5-8,3 mmol / l).

Ezeknek a mutatóknak a növekedése azt jelzi, hogy a vesék nem tudnak megbirkózni a munkával, és a beteg krónikus elégtelenséget okoz ezekben a szervekben..

A fentiekben megvizsgáltuk a vesék ellenőrzését és a betegség kezelésének további taktikáit. A laboratóriumi vizsgálatok mellett a vizeletrendszer szerveinek vizsgálatára is léteznek instrumentális módszerek, amelyek lehetővé teszik a vesék méretének, elhelyezkedésének és belső felépítésének megítélését. Vér- és vizeletvizsgálattal kombinálva segítenek az orvosnak a helyes diagnózis felállításában és az időben történő kezelés megkezdésében.

Milyen vizsgálatokat kell végezni a vesék ellenőrzéséhez?

A vérvizsgálat és a vizeletvizsgálat segít az összes szerv és a kiválasztó rendszer állapotának vizsgálatában. Más vizsgálatok, beleértve a funkcionális és veseteszteket, az instrumentális vizsgálati módszereket, szintén lehetővé teszik a vesék ellenőrzését. Minden módszer teljes képet mutat a szervek állapotáról, mivel az eredményekre egy hatékony kezelési rend előírásához van szükség.

A kutatás indikációi

Minden típusú elemzést végeznek a helyes diagnózis meghatározása érdekében. Először is diagnosztikára van szükség az alkohollal, dohányzással visszaélő és kontrollálatlanul gyógyszereket szedők számára. A túlsúlyos vagy diabetes mellitusban szenvedő betegeknek aggódniuk kell a szervek munkájáért. A vese vizsgálatot olyan embereknek kell elvégezniük, akiknek a patológia kialakulására jellemző tünetei vannak. Ezért a tesztek segítenek meghatározni a betegség okát. A beteg vese a következő tünetek problémáit jelzi:

  • a vérnyomás rendszeres ugrásai;
  • gyakori késztetés a WC használatára;
  • a test által termelt vizelet mennyiségének növekedése vagy csökkenése;
  • vese görcs, amely az ágyéki régióban fordul elő;
  • a vizelet elszíneződése, a vérszennyeződések és az éles szag megjelenése;
  • nehézlégzés;
  • fájdalom vizelés közben;
  • szomjúság és étvágyhiány;
  • fejfájás.

A betegség fő tünete a duzzanat, amely az arcon és a lábakon lokalizálódik. Ha tüneteket észlelnek, akkor át kell adnia a vér- és vizeletvizsgálatot, át kell esnie a vesék instrumentális vizsgálatán.

Milyen vizsgálatokat kell végezni a vesebetegség szempontjából: típusok

Általános vizeletelemzés

A vizelet kémiai tulajdonságainak ellenőrzése, mikroszkóp alatt történő vizsgálata kóros szennyeződések szempontjából - OAM módszer. A vizeletvizsgálatokkal meghatározható a jó vérsejtek, leukociták száma, valamint a biológiai folyadék színe, savassága és átlátszósága. Ez a fajta vizsgálat patogén szennyeződéseket is kimutat. Általános vizeletvizsgálatot végeznek a pyelonephritis, a glomerulonephritis, az ICD és az urethritis diagnosztizálására. Ennek a módszernek köszönhetően a következő indikátorokat ellenőrzik a betegeknél:

  • amiláz;
  • szőlőcukor;
  • kreatinin;
  • húgysav;
  • karbamid;
  • mikroalbumin.
Vissza a tartalomjegyzékhez

Általános vérvizsgálat

A vizsgálatokkal kimutathatóak a máj- és vesebetegségek rendellenességei. A vizsgálatok eredményesek a mozgásszervi és az endokrin rendszer rendellenességeinek kimutatásában. Vérvizsgálatokat is végeznek a vesebetegségek diagnosztizálására. Az anyagcsere nitrogénvegyületeit párosított szervek választják ki. Meglehetősen magas szint azt jelzi, hogy a vesék nem végzik munkájukat, és az orvos hibát diagnosztizál. Ebben vérkép vagy speciális vizsgálatok segítik őt. A vesebetegség biokémiája alaposan megvizsgálja az összetevők összetételét a vesék krónikus, gyulladásos folyamatainak és patológiáinak mértékének meghatározásához.

Vese- és funkcionális tesztek, mutatóik

Kreatininszint

A komponenst a fehérje-anyagcsere végtermékének tekintik. A kreatinin a nitrogénből származó anyag, amelyet nem befolyásol fizikai vagy pszichés stressz, étel. Jó életmód esetén az anyag szintje a vérben állandó és az izomtömegtől függően változik. Az eltérések jelezhetik az anyagcsere folyamatok rendellenességeit, a gyógyszerek túlzott használatát. Az anyag alacsony mennyisége az áramban csak növényi élelmiszerek használatát jelzi, és jellemző az izomtömeg hiányában szenvedő emberekre. Az eredmények felfelé történő változását a következő tényezők váltják ki:

  • kiegyensúlyozatlan étrend;
  • diéta;
  • vérzés;
  • kiszáradás.
Vissza a tartalomjegyzékhez

A karbamid mennyisége

A folyadékszintet nemcsak diagnosztikai célokra, hanem a vesék állapotának, az előírt terápia hatékonyságának tanulmányozására is ajánljuk. A karbamid egy fehérjebontó termék, amelyet a máj állít elő. Az ugrásokat számos tényező okozhatja, beleértve az étrendet, a vérzést és a vesefiltráció károsodását.

Húgysav

Az elemzés eredményei a párosított szervek munkájának gyengülését jelzik. A megnövekedett húgysavszint tele van a nátrium-urátok kristályosodásával, ezért a vesék fájnak. A szint meghatározásának köszönhetően lehetséges a nephropathia és az urolithiasis azonosítása. Súlyos fájdalom esetén a terápiás eljárások célja a görcsök csökkentése és a savnövekedés okának kiküszöbölése.

Funkcionális tesztek

A betegek veseműködést mutató teszteken mennek keresztül. Az orvosok javasolják a Reberg - Tareev mintavételét, a Zimnitsky szerint végzett vizsgálat lefolytatását és a glomeruláris membránok alaprétegének antitestek elleni vizsgálatát. Elemzéseket végeznek a párosított szervek működésének nyomon követése érdekében, és lehetővé teszik a pyelonephritis, a progresszív glomerulonephritis és a veseelégtelenség akut formájának azonosítását..

A tesztek a vesebetegek funkcionális képességét mutatják be, amelyek miatt a vizeletrendszer terápiáját írják elő.

További kutatások

A laboratóriumi diagnosztika önmagában nem elegendő. A teszt eredményei alapján az orvos további instrumentális vizsgálatokat ír elő. Ez jó módszer a betegség pontos azonosítására. A leggyakoribb módszerek közé tartozik az ultrahang, a röntgen és a szcintigráfia. További tanulmányok segítenek ellenőrizni a beteg vese szerkezetének, a különböző daganatoknak és a funkcionális problémáknak a tanulmányozását.

Milyen vizelet- és vérvizsgálatokat végeznek vesebetegség esetén

Vizsgálatot írnak elő, ha a húgyúti diszfunkció tünetei megjelennek, például az arc vagy a végtagok duzzanata (csukló, comb, boka), a vizelet elszíneződése vagy mennyisége, hab a vizeletben, égő érzés vizeléskor, hátfájás.

A korai szakaszban ennek a szervnek a munkájában mutatkozó eltérések nem mindig jelentkeznek semmilyen tünettel, ezért meg kell vizsgálni azokat az embereket, akiknél fokozott a vesebetegségek kialakulásának kockázata. Köztük vannak olyanok, akik cukorbetegségben, elhízásban, magas vérnyomásban, magas koleszterinszintben szenvednek.

Milyen teszteket kell elvégeznem a vesém ellenőrzéséhez? A vizsgálat tartalmazhat vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat, valamint hardveres vizsgálatokat a húgyúti rendszer állapotáról.

Közös vizelet- és vérvizsgálatok a vesék ellenőrzésére

Általános vér- és vizeletvizsgálatokat évente végeznek a nők és férfiak rendszeres megelőző vizsgálatának részeként. Egy általános vérvizsgálatban a vesebetegséget a leukociták és az ESR megnövekedett szintje jelezheti - ezek a test gyulladásos folyamatának markerei. Az orvos figyel a hemoglobinszintre is, amely a vesék által termelt eritropoietin hormontól függ..

Egy általános vizeletelemzés akár 20 mutatót is értékel. Ezek a fizikai jellemzői, például a szín, az átlátszóság, a szag, valamint a sók koncentrációja, a glükóz, a ketontestek, a bilirubin és más anyagok jelenléte. A vese egészségének fontos mutatói a vizelet leukocitái, a vörösvértestek és a fehérje szintje..

Ha a vizelet általános elemzésének bármelyik mutatója kóros, akkor a beteg veséjét is megvizsgálják. A további vizsgálat különböző laboratóriumi vizsgálatokat és hardverdiagnosztikát foglalhat magában. Emlékeztetni kell arra, hogy a vizeletelemzési mutatók normától való eltérésének oka a gyűjtésére vonatkozó követelmények megsértése lehet..

Biokémiai vérvizsgálat vesebetegségre

A pontosabb eredményeket vesetesztek adják - biokémiai vérvizsgálat, amely magában foglalja a következő mutatók meghatározását (a vesetesztekbe bevont tesztkészlet a laboratóriumtól függ):

  • kreatinin - a kreatinin jelentős növekedése a vérben akut vagy krónikus vesebetegségre utal;
  • albumin - egy anyag alacsony koncentrációja jelezheti e szervek normális működésének megsértését. A véralbumin csökkenésének más okai is vannak;
  • húgysav - a szint növekedése megfigyelhető veseelégtelenségben, policisztás vesebetegségben, számos más betegségben (köszvény, pikkelysömör és mások), fehérje hiányában, mérgezésben;
  • karbamid - fokozódik az akut vagy krónikus vesebetegség, trauma vagy egyéb olyan állapotok, amelyek a vese véráramlásának csökkenésével járnak (krónikus szívelégtelenség, kiszáradás), vizeletkiáramlási rendellenességek, különösen a prosztata mirigy betegségei, a húgyúti rendszer kövei;
  • kalcium - veseelégtelenség esetén a vérvizsgálat alacsony kalciumszintjét határozzák meg;
  • kálium - magas káliumszintet észlelnek krónikus mellékvese- és veseelégtelenség, anuria, oligonuria, dehidráció és számos egyéb betegség esetén;
  • Nátrium - A vérvizsgálat nátriumszintjének változása vesebetegségre utalhat. A szint növekedését nephrogén diabetes insipidus esetén regisztrálják, bizonyos gyógyszerek és számos szindróma szedésével. A koncentráció csökkenése tubuláris acidózissal, nephrotikus szindrómával, veseelégtelenséggel, máj-, pajzsmirigy-megbetegedésekkel, bizonyos gyógyszerek szedésével és egyéb állapotokkal jár;
  • foszfor - vesebetegség esetén a foszfor szintje emelkedik a vérben.

Milyen vérvizsgálatokat végeznek a vesék ellenőrzésénél

A vesék egészségi állapotának felmérésére, a diagnózis felállítására és a kezelés felírására szolgáló további laboratóriumi vizsgálatok a következők lehetnek:

  • kreatinin-clearance (glomeruláris szűrési sebesség) - a teszt lehetővé teszi a húgyúti rendszer tisztító képességének felmérését. Kiszámítása meglehetősen összetett képlettel történik, amely magában foglalja a kreatinin koncentrációját a vérben és a vizeletben, a vizeletgyűjtés idejét és mennyiségét ebben az időszakban. A kreatinin-clearance kiszámításához vér- és vizeletvizsgálatokat kell gyűjteni. A normát meghaladó indikátorok nephrotikus szindrómára, valamint a diabetes mellitus és a magas vérnyomás kezdeti szakaszára utalnak. A veseelégtelenségben a kreatinin-clearance csökkenését a norma alatt észlelik;
  • cystatin C - a vérvizsgálat lehetővé teszi a vesék glomeruláris szűrési rendellenességek ellenőrzését. A cystatin C szint növekedése megelőzi a veseelégtelenség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását időseknél;
  • antinukleáris antitestek - elemzést készítenek egy autoimmun betegség, például lupus kimutatására, amely hatással lehet a vesére;
  • fehérjefrakciók - egyes betegségeknél, különösen a nephrotikus szindrómában, az albumin a normálérték alá csökken, és az alfa-2-globulinok növekednek.

A vesebetegség pontos vizeletvizsgálata

A vesebetegség diagnosztizálása magában foglalja a vizeletvizsgálatokat, amelyek számos betegséget megkülönböztethetnek, és akár kezelést is választhatnak. Ezek közé tartozik: Zimnitsky és Nechiporenko szerinti vizeletelemzés, valamint baktériumtenyészet.

A vizelet vizsgálata Zimnitsky szerint jellemzi a vesék koncentrációs képességét - a folyadék visszatartásának és eltávolításának képességét. A Zimnitsky-teszt segítségével több vizeletmintában meghatározzák a relatív sűrűséget (fajsúly). Nyolc ilyen minta van. 3 óránként gyűjtik. A fajsúly ​​növekedése cukorbetegségben, nephrotikus szindrómában, glomerulonephritisben, elégtelen folyadékbevitelben vagy túlzott folyadékvesztésben, terhes nők toxikózisában jelentkezik. A relatív sűrűség normál alatti csökkenését észlelik diabetes insipidus, krónikus veseelégtelenség, diuretikumok szedése esetén.

A pyelonephritisre, a vesék egyéb akut és krónikus gyulladásos betegségeire vonatkozó vizsgálatoknak Nechiporenko szerint vizeletvizsgálatot kell tartalmazniuk. A teszt megállapítja a leukociták, az eritrociták és a hengerek koncentrációját 1 ml vizeletben. Az elemzés eredményei alapján az orvos javasolhatja akut vagy krónikus pyelonephritis vagy glomerulonephritis, cystitis, nephroticus szindróma, veseinfarktus, krónikus veseelégtelenség, urolithiasis és számos egyéb betegség jelenlétét..

Egy másik vizeletvizsgálat - baktériumtenyészet - lehetővé teszi a gyulladásos betegség kórokozójának meghatározását, a vizelet bakteriális szennyezettségének meghatározását. A baktériumvetés eredményei információt nyújtanak bizonyos típusú baktériumok és élesztőszerű gombák hiányáról vagy jelenlétéről, a gyógyszerek iránti érzékenységükről. Az elemzés lehetővé teszi nemcsak az urogenitális rendszer gyulladásos folyamatának kórokozójának azonosítását, hanem a leghatékonyabb kezelés kiválasztását is.

A helyes diagnózis felállításához nem elég tudni, hogy milyen vizsgálatokat kell végezni a vesék ellenőrzésére és a teljes vizsgálat elvégzésére. Helyesen gyűjtse össze a vizeletet, és használjon erre szolgáló tartályt..

Vese hardver diagnosztika

Annak kiderítésére, hogy a vese beteg-e, jól működik-e, a vizelet- és vérvizsgálaton kívül hardverdiagnosztikát végeznek, amely további információkat nyújt a belső szervek állapotáról és pontos diagnózist tesz lehetővé. Leggyakrabban a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  • Sima radiográfia - információkat nyújt ezen szervek alakjáról, kontúrjairól, méretéről és elhelyezkedéséről, és lehetővé teszi a kövek azonosítását is. A felsorolt ​​paraméterek változásának jellegét a betegség típusa határozza meg.
  • Ultrahangvizsgálat - meghatározza a vesék méretét, a parenchima vastagságát, a medence állapotát, a csészéket és a húgyúti rendszer egyéb részeit. A változások típusa a különféle betegségekre jellemző. Például az akut pyelonephritis a vese megnagyobbodását, a parenchyma megvastagodását okozza, krónikus pyelonephritis esetén csökken a mérete, csökken a parenchyma vastagságának és a pyelocalicealis komplexum területének az aránya, egyéb változások figyelhetők meg.
  • A radionuklid renográfia lehetővé teszi a vizeletrendszer működésének, a veseartér átjárhatóságának, traumájának, veseelzáródásának felmérését; a húgyúti rendszer veleszületett rendellenességeinek, akut és krónikus veseelégtelenség, húgyúti fertőzés azonosítására.
  • Cisztoszkópia - a hólyag nyálkahártyájának vizsgálata cisztoszkóp segítségével lehetővé teszi a kövek és más idegen testek, valamint a hólyagdaganatok azonosítását, a belső bélés állapotának felmérését, a vese vagy a genny kiválasztását. A húgycső nyálkahártyájának vizsgálatát ureteroszkópiának nevezzük.
  • Biopszia - egy szerv egy kis szövetdarabjának elemzését végzik a szöveti strukturális károsodások, például glomeruláris vagy tubuláris betegség jellegének és mértékének meghatározására.
  • Számítógépes tomográfia - részletes vizualizációt végez és feltárja a vese, a hólyag, a mellékvesék patológiáját; lehetővé teszi az urolithiasis, a ciszták, a policisztás betegségek diagnosztizálását, az onkopatológia kizárását, a szervek működésének tanulmányozását.

Összehasonlítva a beteg panaszait, a vizsgálat eredményeit, az elemzéseket és más típusú diagnosztikákat, az urológus - a húgyúti rendszer szakemberei - diagnózist állapít meg. A diagnózis kötelező teljes munkaidős konzultációt igényel orvosnál! A vizsgálatokat és más típusú kutatásokat megismételjük a kezelés során annak hatékonyságának ellenőrzése érdekében.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a veseműködés ellenőrzéséhez?

A kiválasztó rendszer fontos szerepet játszik az emberi jólét szempontjából. A vese működése rendkívül fontos. A nap folyamán ez a kis méretű, párosított szerv 200 liter vérig átjut magán, megtisztítva és kiszűrve a felesleges víztől és a káros szennyeződéstől. Emberi vesebetegség esetén bizonyos klinikai tünetek megjelennek, de eleinte a megnyilvánulások hiányozhatnak, és már elhúzódó, nehezen kezelhető folyamattal jelentkeznek..

A rendszeres vizsgálatok, diagnosztikai intézkedések és vizsgálatok segítenek időben kiválasztani a kezelés taktikáját és elkerülni a szövődményeket. Nagyon könnyű megtudni a vesék állapotát otthon. Nem tart sokáig, de tisztázza a dolgokat..

Hogyan ellenőrizhető egy szerv működése otthon?

Számos módja van a vesék otthoni tesztelésének. Ezeket a technikákat nem lehet megbízhatónak tekinteni, az eredmények pedig megbízhatóak. Ha az önvizsgálat eredményei kóros folyamat jelenlétét jelzik, akkor azonnal orvosi segítséget kell kérnie. A találgatásokat egyáltalán nem lehet megerősíteni, és ha patológiát észlelnek, a beteg időben segítséget kap.

A vese működésének diagnosztizálása otthon magában foglalja a vizelet tanulmányozását. Csak a reggeli biomaterial alkalmas vizsgálatra, mivel napközben változhat, ami téves eredményhez vezet. A független vizsgálat előestéjén érdemes betartani az étrendet: kizárni a sós és fűszeres ételeket, az alkoholt, a vízhajtókat. Reggel az ébredés után tiszta, fehér edénybe kell gyűjteni a vizelet középső részét. Ezt követően vizuálisan értékelni kell a biomateriális anyagot a következő paraméterek szerint:

  • szín (általában szalmasárga, telített problémákat jelez);
  • átlátszóság (a folyadékban nem lehet idegen szennyeződés, üledék);
  • térfogat (a reggeli vizelet 150-250 ml mennyiségben választódik ki);
  • szag (általában semleges, az éles szag jelenléte patológiákat jelez).

A felszabaduló folyadék napi mennyisége megközelíti a 2 litert. A nap folyamán vizeletet gyűjthet a vesék ellenőrzésére. A teljes mennyiségnek közel kell lennie az ivott folyadék mennyiségéhez. Ha több vagy kevesebb szabadul fel, akkor az orvos diagnosztizálhatja a polyuriát vagy az oliguriát.

Bizonyos tünetekkel gyaníthatja a betegséget.

A vesék otthoni vizsgálata magában foglalja a klinikai kép értékelését. A legtöbb betegségnek vannak tünetei. Ha a vesék fájnak, ez éles, lövöldözős érzésekkel nyilvánulhat meg az ágyéki régióban. Ebben az esetben kólikáról beszélünk, amelyet számos kóros állapot okozhat..

Ha a hátul érzései tompa, nyomasztóak, akkor krónikus folyamatról beszélünk. A nőknél ezek a megnyilvánulások összetéveszthetők a petefészek és a méh gyulladásával. Gyakran veseelégtelenség esetén a testhőmérséklet emelkedése következik be. Az ödéma a kóros állapotok egyik első jele válik..

Ha egy személy reggel látja a szem alatti táskákat, a szemhéjak, a végtagok duzzadását, a testtömeg hirtelen növekedését, akkor feltétlenül orvoshoz kell fordulni, és meg kell tudni, hogyan lehet ellenőrizni a vesét, melyik vizsgálatot kell elvégezni és mit kell tennie a probléma megoldása érdekében..

Milyen diagnosztikai intézkedéseket kínál az orvostudomány??

Mielőtt ellenőrizné a vese működését egy személynél, az orvos szóbeli kérdést folytat és anamnézist vesz fel. Ezért az orvosi intézmény kapcsolatba lépésekor fel kell készülni a szakemberrel folytatott párbeszédre: emlékezzen arra, hogy voltak-e a húgyúti rendszer betegségei, fájdalom az ágyéki régióban, gyenge vizsgálati eredmények. Az orvosi vizsgálat magában foglalja az ágyéki zóna tapintását és megérintését. Ez a technika nem ad pontos következtetéseket, de lehetővé teszi a problémák gyanúját, ha vannak ilyenek. Az interjú után a szakember kijelöli a beteg számára a diagnosztikai intézkedések listáját, amelyet a klinikai kép és az egyéni jellemzők alapján állítanak össze.

A szokásos vizeletvizsgálat, amelyet sokan végeznek a vese vizsgálat során, nem elegendő. E tanulmány eredményei hozzávetőleges általános képet mutathatnak, de a részletesebb diagnózis érdekében intézkedések komplexumára van szükség..

Laboratóriumi mutatók

Az a lista, amely meghatározza, mely teszteket kell elvégezni, általában vizeletvizsgálattal kezdődik. A megjelenés felmérésére szolgáló otthoni gyakorlat általában nem elegendő a diagnózis felállításához. Ezért a vizeletet laboratóriumi vizsgálatoknak vetik alá..

  1. Az első és a fő egy általános vizeletvizsgálat. A vizelet reggeli adagjának vizsgálata a kémiai, fizikai tulajdonságok, valamint a minőségi és mennyiségi jellemzők értékelésével történik. Az eredmények értékelésekor az általános mutatókat egy komplexumban veszik figyelembe, és nem külön-külön. A gyenge eredményt nagyszámú leukocita és fehérje jelenléte jelzi..
  2. A Nechiporenko szerinti elemzés lehetővé teszi, hogy meghatározza a vizeletben képződött elemek számát, megmutathatja a gyulladásos folyamat jelenlétét a húgyúti rendszerben.
  3. A Zimnitsky-teszt segít meghatározni, hogy a vesék mennyire tudnak koncentrálni és hígítani a vizeletet. A vizsgálathoz napi felszabaduló folyadékmennyiségre van szükség.
  4. A Bens-John fehérje-elemzés segít azonosítani a párosított szerv daganatos megbetegedéseit, ha vannak ilyenek.
  5. Az albumin meghatározását diabéteszes nephropathiás betegeknél végzik, és ez egy fontos tanulmány a kiválasztó rendszer működéséről..

A gyulladásos folyamatok megerősítése után a páciensnek vizeletet kell adnia bakteriológiai vizsgálat céljából. A jelenlévő mikroorganizmusok vizsgálata segít megállapítani a hagyományos gyógymódokkal szembeni érzékenységüket. Az eredmények beérkezése után a beteget szükség esetén kezelést írják elő..

Vérvizsgálat

A vesék tanulmányozásának modern módszerei nemcsak a vizelet diagnózisát tartalmazzák. A teljes klinikai kép megszerzéséhez szükséges egy vérvizsgálat átadása: általános és biokémiai. Néhány beteget külön-külön hozzárendelnek a cukorszint meghatározásához.

A vese vér általi vizsgálata nem teszi lehetővé a betegség lokalizációjának és stádiumának meghatározását. Az elemzés eredményei alapján megállapítható, hogy a beteg testében gyulladásos folyamat zajlik. Vesepatológiákkal a karbamid, a húgysav, a kreatinin koncentrációja megváltozik.

A vese lehető leghatékonyabb ellenőrzéséhez vért kell adnia vénából történő elemzés céljából. Ha az anyagot az ujjából veszik, akkor kevesebb paraméter lesz a test állapotának felmérésére. Először az előkészítéseket kell elvégezni, hogy a diagnosztikai eredmények a lehető legpontosabbak legyenek..

Instrumentális kutatás

Ha a páciensnek fogalma sincs arról, hol kezdje el a vizeletrendszer működésének diagnosztizálását, akkor ultrahangvizsgálatot lehet végezni. A szonológiai vizsgálat lehetővé teszi a vese összetevőinek méretének, helyzetének, belső paramétereinek felmérését. A vizsgálat során a fogkő, a homok vagy akár egy daganat is kimutatható. Az elemzések gyakran nem ezt mutatják. Az ultrahang biztonságos diagnosztikai manipuláció, ugyanakkor meglehetősen megbízható. Ha a beteg nem akar orvoshoz menni, de ellenőrizni akarja a párosított szerv működését, akkor az ultrahangot kell előnyben részesíteni. A megelőzés céljából félévente egyszer elvégezhető..

A vesék röntgensugarai segítenek azonosítani a szervben előforduló esetleges neoplazmákat. Az ilyen diagnosztikát csak az orvos előírása szerint végezzük, ha erre szükség van. A megelőzés céljából ezeket nem hajtják végre. Az, hogy miként lehet megvizsgálni a kiválasztó rendszert, és hogy milyen típusú röntgendiagnosztikát válasszunk, kizárólag az egyedi indikátoroktól függ. Néhány beteg azonnal megkezdi az eljárást, mások előkészítését és előzetes intravénás beadását igénylik.

A mágneses rezonancia képalkotást egy speciális intézményben végzik, és ez az egyik legmegbízhatóbb módszer. Mágnes érzékeli a vesebetegségeket. A manipuláció biztonságos és kevés előkészítést igényel. Ettől függetlenül MRI vizsgálatot kell végezni az orvos utasítása szerint. Azonban a közelmúltban egyre több magánintézmény kínál pénzért vese MRI vizsgálatot..

A szcintigráfia a kiválasztó rendszer tanulmányozása, egy radioizotóp anyag bevezetésével jár. A diagnosztika lehetővé teszi a vesék fizikai jellemzőinek meghatározását és a funkcionális rendellenességek azonosítását. Indikációk szerint, egyszerűbb műszeres vizsgálatok előzetes elvégzésével.

Kinek kell először megvizsgálni a veséjét?

Milyen vizsgálatokat kell végezni a vesék ellenőrzéséhez, azt tanácsos minden embernek tudnia. A párosított szerv, amely szabályozza a vizelet szférájának munkáját, létfontosságú. Ha megsérti annak funkcionalitását, akkor az egész szervezet munkája torzul, ami bizonyos körülmények között életveszélyes lehet. A vesepatológiára hajlamos embereknek tudniuk kell, hogy mely vizeletvizsgálatokat kell elvégezni a vesék ellenőrzésére. A kockázati csoportba tartoznak az elhízott vagy alsúlyos betegek, a magas vérnyomásban szenvedő betegek, a diabetes mellitus, a terhes nők, a rossz szokásokkal rendelkező személyek..

Egy személynek azonnal el kell gondolkodnia azon, hogyan kell ellenőrizni a vesét ilyen körülmények között:

  • magas vérnyomás, amelynek felső határa eléri a 140 Hgmm-t;
  • a vizelet térfogatának hirtelen csökkenése;
  • éjszakai késztetés a WC használatára;
  • fájdalmas érzések, nehézség, lumbago a has alsó részén és a hátán;
  • a vizelet kezdett kellemetlen szagot érezni;
  • a vér megjelenik a biológiai folyadékban, vagy barna telített árnyalatot nyert;
  • vérszegénység kimutatása, nem jár vérzéssel;
  • amikor sok fehérjetartalmú ételt és savanyúságot fogyaszt;
  • kiszáradás hányás, hasmenés vagy hipertermia miatt;
  • mérgező gyógyszerekkel történő kezelés (néhány vizelethajtó, antibiotikum, aszpirin);
  • testhőmérséklet függesztése a megfázás további klinikai megnyilvánulásai nélkül;
  • szisztémás és autoimmun betegségek;
  • a tumor befogadása tapintható a hasüregben.

Terhesség alatt a kiválasztó szerv rutinvizsgálatát írják elő, amelyet az első és a harmadik trimeszterben végeznek. Ha egy nőnek panaszai vannak, akkor a diagnózist többször elvégzik. A kismamák számára engedélyezett instrumentális módszerek mellett rendszeresen vizeletvizsgálatot végeznek. Ha a mutatók egy lehetséges patológiáról beszélnek, akkor a betegnek további vizsgálatokat rendelnek.

Gyakori betegségek

A vizeletrendszer funkcióinak vizsgálata során kóros folyamatok azonosíthatók. A kezdeti fejlődés során nem mindig jelentkeznek tüneteik, ami nagyban megnehezíti a diagnózist. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a leggyakoribb eltérések a következők:

  1. pyelonephritis - a szerv membránjának gyulladása és a csésze-kismedencei rendszer;
  2. hólyaghurut - a hólyag membránjának gyulladása;
  3. urolithiasis - a kalkulusok képződése a kiválasztó rendszer egészében;
  4. akut elégtelenség - a funkciók és az anyagcsere folyamatok éles megsértése;
  5. nefrotikus szindróma - fehérje képződése a vizeletben, túlzott ödéma;
  6. a nephritis a gyulladásos folyamatokat leíró általánosított kifejezés.

A statisztikák azt mutatják, hogy a nők legfeljebb 50% -a szenved a húgyúti rendszer különböző típusú patológiáiban. A férfiaknál a betegségek gyakoribbak. Még a szövetek 80% -át érintő vesekárosodás esetén is, a szerv továbbra is működik és ellátja feladatát. Ez az állapot azonban nagyon veszélyes. Ezért hajlam vagy egy betegség első klinikai tünetei esetén orvosi segítséget kell kérni és kivizsgálni. A patológusok időben történő felismerése és megszüntetése lehetővé teszi a létfontosságú szerv egészségének meghosszabbítását.

7 figyelmeztető jel, hogy ideje megvizsgálni a vesét

A statisztikák szerint a vesebetegségben szenvedők 50% -a már a kórház intenzív osztályán megismeri betegségét. Hogyan lehet időben megérteni, hogy valami nincs rendben a vesével?

A vesék túlzás nélkül testünk egyedi szervének nevezhetők. Simán megbirkóznak a legnehezebb munkával - eltávolítják a szervezetből a káros anyagokat és méreganyagokat. Egy nap alatt a vesék körülbelül 300-szor képesek megtisztítani az összes vért, és még többet is!

Ugyanakkor "az utolsóig" kitartanak - semmilyen módon nem jelentik be egészségi állapotukat, amíg funkciójuk 70% -kal nem csökken.

Nem véletlen, hogy az orvosok mondják: "A szív kiált, de a vese hallgat." Annak érdekében, hogy az ügy ne kerüljön kritikus helyzetbe, gondosan hallgassa meg testének jeleit, amelyek nyilvánvalóak és szinte észrevehetetlenek..

Hogyan lehet otthon ellenőrizni a veséjét? Figyeljen figyelmesen a test jelzéseire!

A vesék biztonsága nagy. A vesebetegség pedig egy bizonyos időszakig tünetmentes lehet. A legtöbb beteg csak a betegség utolsó, ötödik szakaszában ismeri meg ennek a szervnek a patológiáját, amikor már meg kell kezdeni a dialízist. Ezért minden embernek figyelnie kell egészségére, és figyelnie kell a veseproblémák bármely tünetére: bizsergés vagy derékfájás, szokatlan szín és vizelet kellemetlen szaga, a testhőmérséklet és a vérnyomás jelentős emelkedése, valamint általános gyengeség, szájszárazság, állandó szomjúság és étvágytalanság. A betegség jeleinek azonosításához rendszeresen vizeletet és vérvizsgálatot kell végeznie a kreatininre vonatkozóan.


1. A nyomás megugrott

A magas vérnyomás, különösen, ha a klasszikus vérnyomáscsökkentő gyógyszerek bevétele után nem csökken, gyakran vesebetegségre utal. A vesék és a mellékvesék a renin és az aldoszteron hormonokon keresztül "szabályozzák" a vérnyomást. Ha a munkájuk megszakad, magas vérnyomás alakulhat ki..

2. Meghúzza a hát alsó részét

Az alsó hátfájás vesebetegségben többnyire unalmas, enyhe, és általában kevéssé függ a test mozgásától és helyzetétől. De bizonyos esetekben a hátfájás meglehetősen intenzív lehet..

Hogyan ellenőrizhető, hogy nem fáj-e a veséje? Ha a húzó fájdalmak mellett vannak más gyanús tünetek - görcsök a vizelés idején vagy fájdalom, amelyek függőleges helyzetben jelentkeznek és fekvő helyzetben eltűnnek -, akkor orvoshoz kell fordulni. Melyik orvos ellenőrzi a vesét? Nefrológus.

3. A hőmérséklet emelkedett

A testhőmérséklet emelkedése jellemző a pyelonephritis akut formájára. De a pyelonephritist általában más tünetek kísérik - hidegrázás, vizelési problémák és mások.

By the way, a pyelonephritis napjainkban csak az ARVI után áll a prevalenciájában. És sajnos gyakran krónikus formává alakul. Ha legalább egyszer diagnosztizálták Önnek a pyelonephritis diagnosztizálását, az első évben háromhavonta teszteket kell végeznie a betegség szigorú ellenőrzése alatt.

4. Légszomj jelent meg

Az éjszakai légszomj és fulladás főként szívelégtelenségben szenvedőknél jelentkezik. De a levegő hiánya veseproblémákra is utalhat..

Általában időt szánunk arra, hogy visszaszerezzük a lélegzetünket, miután lépcsőn mászunk, futunk vagy gyors tempóban járunk. Ez teljesen normális, és a nehéz oxigénfogyasztás és a tüdőben felhalmozódó szén-dioxid okozza. A veseelégtelenségben fellépő légszomj vérszegénységgel és a szervek elégtelen oxigénszállításával jár.

5. Újra duzzadt

A szem és a láb duzzanata azonnal veseproblémákra utal. A vese ödéma azonban eltér a szívelégtelenség, a vénás vagy nyirokelvezetés károsodása vagy allergia esetén fellépő ödémától..

A vesedéma enyhébb, pépes, szimmetrikus. És gyakran "lebegő" (gyorsan mozogjon a test helyzetének megváltoztatásakor). Délután a duzzanat általában csökken vagy eltűnik. Ebben az esetben nincs más kiút, mint a vesék állapotának ellenőrzése..

6. A vizelés megsértése

A fájdalmas vizeletet nehéz elmulasztani, és ez a vese diszfunkció legkézenfekvőbb tünete. De figyelnie kell a vizelés típusának változásaira..

Például gyakran és apránként elkezdtél WC-re járni. Vagy éjszaka kelnie kell, bár lefekvés előtt nem ivott semmit. Figyeljen arra, ha a vizelet hirtelen megváltoztatja színét: sötétebbé, habosabbá válik, vagy vér van benne.

7. Nem ő maga

Krónikus veseelégtelenség esetén a megjelenés megváltozhat. A bőr sápadt, száraz, sárgás árnyalatú lesz. A test anyagcseretermékekkel való mérgezése miatt pattanások jelenhetnek meg a bőrön, hámlani kezd és viszket.

Ki van veszélyben

Ha fennáll a kockázata a vesebetegségnek, vagy a fent felsorolt ​​tünetek közül legalább egyet észlel, akkor fel kell keresnie orvosát. Először egyeztessen időpontot egy terapeutához, vegyen be vizelet- és vérvizsgálatot, majd kérjen beutalót nefrológushoz.

A veszélyben vannak a következő kórképekkel küzdő emberek:

  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • cukorbetegség;
  • érelmeszesedés,
  • elhízottság.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a vesék ellenőrzésére

Vesebetegség gyanúja esetén az orvosnak vérvizsgálatot kell előírnia a kreatininre - ez a szerv megfelelő működésének legfontosabb mutatója..

Megmondjuk, milyen teszteket kell végezni a vesék ellenőrzésére a kreatinin mellett.

Vért kell adnia a mellékpajzsmirigy által termelt hormon szintjéig (mellékpajzsmirigy-hormon vagy PTH). A PTH feleslege a vér túltelítettségéhez vezet kalciummal, ami miatt az erek falába rakódik, és jelentősen megnöveli a stroke és a szívroham kockázatát.

Ha ez a két mutató eltér a normától, forduljon nefrológusához. Szerencsére mára az orvostudomány olyan szintet ért el, hogy a kezelést a betegség bármely szakaszában meg lehet kezdeni. De minél korábban kezdődik, annál hosszabb az élet, és annál jobb lesz a minősége..

Források és irodalom:
1. Urolithiasis: klinikai irányelvek;
2. Nefrológia. E. M. Silov. Posztgraduális tanulmányi útmutató, 2007.

Nefrológus arról, miért nem sikerül a vese, és hogyan lehet felismerni a betegséget tesztekkel

Olga Valovik, a minszki Köztársasági Orvosi Rehabilitációs és Balneoterápiás Központ nefrológusa szakmai karrierje során nagyon részletesen tanulmányozta a vesebetegségeket. Betegeinek példáján látja, hogy nincsenek reménytelen helyzetek. Manapság a vesepótló terápiában részesülő emberek tanulmányoznak, dolgoznak, utaznak, életük tovább halad, de a szokásos ritmusban és életmódban némi változás következik be. A dialízis "lágyítja" a veseelégtelenség megnyilvánulásait, és a veseátültetés visszatér az emberek teljes életéhez.

Olga Valovik a TTÜ-nek adott interjúban elmondta, miért fájnak a vesék, milyen tünetek jelzik a veseelégtelenséget, és mire kell figyelni a vizelet- és vérvizsgálatokban.

Olga Valovik a Minszki Állami Orvostudományi Egyetemen általános orvos diplomát szerzett. A Minszki Köztársaság orvosi rehabilitációs és balneoterápiás központjában dolgozik. Ő a Minszk Városi Végrehajtó Bizottság Egészségügyi Bizottságának nefrológiai és vesepótló terápiájának fő szakembere. Nefrológiában, transzplantációban és vesepótló terápiában képezték és képezték Fehéroroszország vezető klinikáiban, az Egyesült Királyságban (Churchill Kórház, Oxford) és Németországban (Campus Charite Mitte, Berlin).

"A megemelkedett kreatininszint okozza a veseelégtelenség gyanúját"

- Mi okozza a vesefájdalmat leggyakrabban?

- Leggyakrabban ez akut gyulladásos folyamatban fordul elő, de ebben az esetben valószínűleg az embernek magas láza és gyulladásos változásai vannak a vér és a vizelet általános elemzésében is: megnő a leukociták és az eritrociták száma. Ugyanakkor a vizeletben a fehérje veszteség is növekedhet - több mint napi 0,15 gramm.

A vizeletben jó vizeletvizsgálattal nincs gyulladásos folyamat. Ha a vizeletvizsgálat normális, nincs láz, és a beteg azt mondja, hogy fájdalmai vannak - nem veseproblémák.

Figyelni kell az általános vérvizsgálatra. A gyulladásos folyamatban a leukociták száma meghaladja a 9-et, és a szúrások száma meghaladja a 6% -ot.

- A vérben az ESR is megnő?

- ESR sebesség - akár 15 mm / óra. Gyulladásos folyamat esetén az ESR általában növekszik. Ugyanakkor fontos megérteni, hogy az ESR enyhe növekedése a test gyulladásos folyamatának egyéb jeleinek hiányában nem mindig a patológia jele. Van olyan, hogy felgyorsult eritrocita szedimentációs szindróma.

- Hogy fájnak a vesék?

- Ha ez akut gyulladásos folyamat, akkor a hát alsó része fáj. A fájdalom szindróma felméréséhez az orvosok a "csapolás" technikát alkalmazzák. A beteg hátat fordít nekünk, kezet teszünk, a másik pedig kopogtat rajta. Ha a beteg erre semmilyen módon nem reagál, akkor rendszerint nincs akut gyulladása a vesében..

- Pyelonephritis előfordulhat a hidegre ülve?

- Igen. Helyi hipotermia esetén az alsó húgyutak fertőzése léphet fel, "emelkedhet" felfelé az akut pyelonephritis kialakulásával. Általában az alsó húgyúti fertőzés (hólyaghurut, urethritis) az akut pyelonephritis leggyakoribb oka.

A hematogén pyelonephritis nagyon ritka - a vér hordozza. Ez csökkent immunitású embereknél fordul elő (a HIV hátterében, az immunszuppresszív gyógyszerek alkalmazásában) a szepszis kialakulásával, vagyis általános fertőzéssel.

Nagyon fontos a húgyúti fertőzések időben történő kezelése terhes nőknél és cukorbetegeknél. Ha ezt nem teszik meg, akkor megnő a különböző szövődményekkel járó pyelonephritis kialakulásának kockázata..

- A pyelonephritis krónikus lehet?

- Talán. Általában krónikus pyelonephritis másodlagosan alakul ki olyan betegeknél, akiknek már fennálló húgyúti patológiájuk van: urolithiasis, policisztás vesebetegség, veleszületett húgyúti rendellenességek.
Ha nincs oka a vizelet kiáramlásának megsértésére a vesékből, akkor a krónikus pyelonephritis kialakulása nem valószínű.

- Annak gyanújával, hogy a terapeuták milyen betegségekre utalják a betegeket nephrológushoz?

- A nephológusok fő patológiája a krónikus vesebetegség. Glomerulonephritis, diabetes mellitus, artériás magas vérnyomás, örökletes vesebetegség, genetikai betegségek, húgyúti veleszületett rendellenességek, reumatológiai betegségek és terhes nők vesebetegsége miatt alakul ki..

Nephrológusokhoz utalják a megnövekedett kreatinin- és karbamidszint miatt a vérben, fehérje vagy vörösvértestek jelenlétében a vizeletben, krónikus húgyúti fertőzésben, nem kezelhető artériás magas vérnyomásban, az ultrahangon látható veseváltozásokban, a nem szteroidok hosszan tartó használata miatt. gyulladáscsökkentő, vízhajtó, terhesség megtervezésekor, ha a nőnek veseproblémái voltak a korábbi terhességek során.

A kreatinin az izomtömeg metabolikus terméke. A szintje alacsonyabb lesz, ha egy személynek parézisa vagy bénulása van, amikor egyes izmok nem működnek. Jelentős fizikai aktivitás esetén, például sportolóknál és az erőnlétben aktívan részt vevő embereknél a kreatininszint valamivel magasabb lesz. Nagyobb kreatinin-szám lehet elhízott embereknél is..

"A vesék napi 1500 liter vért szűrnek le"

- Mi okozza a veseelégtelenséget?

- Az akut veseelégtelenség gyakori oka a nem szteroid gyulladáscsökkentők alkalmazása. Különösen akkor, ha ACE-gátlókkal együtt szedik őket, ezeket a gyógyszereket a vérnyomás csökkentésére írják fel. És ez a kombináció elég veszélyes. Ezek a gyógyszerek befolyásolják a vese ereket: egyesek a bejövő artérián, a másik pedig a kimenő artérián. Az artériákban a nyomás kiegyenlítődik, a vesék abbahagyják a vér szűrését és akut veseelégtelenség léphet fel.

Igen, ezeknek a gyógyszereknek szigorú orvosi javallatai lehetnek, akkor ezeket szedhetik - de csak az orvos által előírt módon és felügyelete mellett, a vér kreatininszintjének figyelemmel kísérésével. És előfordul, hogy az emberek ezeket a tablettákat iszik, és igyekeznek csökkenteni a lázat, napi három darabot, miközben az orvos nem írta fel őket. Ennek a "kezelésnek" az eredménye akut veseelégtelenség lehet, különösen dehidratáció esetén a magas testhőmérséklet hátterében.

Idősebb embereknél gyakran akut veseelégtelenség lép fel, mivel kevés vizet isznak. A norma napi 30 ml / testtömeg-kg. Kivételek csak a szívproblémákkal küzdők esetében lehetnek, amikor a szív nem tud megbirkózni és megjelenik az ödéma. Ebben az esetben a beteg vízmennyiségét a kezelőorvosnak kell korlátoznia..

Az is előfordul, hogy mérgezés miatt veseelégtelenségben szenvedő betegeket fogadunk. Volt egy történet, amikor egy férfi és felesége kifestették a pince falát, és toluolgőzzel megmérgezték magukat. Rendes festékben található.

- Miért nem sikerült a vesék emiatt??

- A vese működő szerv. Szűri és eltávolítja mindazt, amit az ember evett, ivott, mint lehelt. A vese éjjel-nappal dolgozik, és naponta körülbelül 1500 liter vért szűr le. Az aminosavak és más hasznos anyagok a szervezet munkájához tartoznak, és minden más - karbamid, kreatinin, nitrogén bázisok és toxinok - kiválasztódik a vizelettel.

Ez a házaspár toluolt lélegzett - és a vesék nem működtek. Ha jól tudom, a férfi már felépült, felesége pedig még mindig a klinikán van.

- A veseelégtelenség krónikus lehet. Hogyan alakul ki?

- Most a "krónikus vesebetegség" kifejezést használjuk. Öt szakasza van. Az első kettő a veseműködés károsodása nélkül halad, és a harmadik stádiumtól kezdve krónikus veseelégtelenség lép fel.

A krónikus vesebetegség fő okait már megvitattuk, de fontos megjegyezni, hogy napjainkban a krónikus vesebetegség kialakulásának leggyakoribb okai, akárcsak a világ többi részén, másodlagos vesekárosodás artériás hipertóniában és diabetes mellitusban szenvedő betegeknél..

- Mi történik a vesével a cukorbetegség és az artériás magas vérnyomás miatt??

- Az artériás hipertónia és a diabetes mellitus befolyásolja a vese ereket, a vese szűrőkben a véráramlás megszakad, működésük fokozatosan elvész.

A csapvízből képződött vesekövek

- Honnan származnak a korallkövek a vesékben??

- Ezt befolyásolhatja egy örökletes tényező, az anyagcsere folyamatok megsértése a testben.

Van olyan endokrinológiai állapot is, mint a hyperparathyreosis. Ez a mellékpajzsmirigyhormon túlzott termelődése a megnagyobbodott mellékpajzsmirigyben. Ennek eredményeként a kalcium és a foszfor cseréje megszakad. Ennek eredményeként emelkedik a vér kalciumszintje, amely korallkövek formájában lerakódhat a vesékben. Egy személyt urolithiasis miatt kezelnek, majd kiderül, hogy a vesekövek oka a hyperparathyreosis volt, és először őt kellett kezelni..

- A kövek képződése attól függ, hogy mit eszel?

- A korallkövek általában nem, de a hétköznapiak igen.

A kövek bizonyos étkezési preferenciák mellett fordulhatnak elő, beleértve az ivott vizet is. Volt egy családom oxaluriában, vagyis vizeletükben oxalátok voltak.

Kiderült, hogy ez a család csapvizet iszik, és sok kalcium-só van benne, és később ezekből a sókból kövek keletkeztek. A kemény vizet szűrni kell.

- A veseelégtelenség hemodialízishez vezethet?

- Ő vezeti. És bár lehetetlen teljesen megállítani a veseelégtelenséget, a glomeruláris halál folyamata meglehetősen sikeresen lelassítható, és ezáltal késleltethető a dialízis kezdete. A nephrológus tanácsai segítségével sokan felülvizsgálják életmódjukat, szokásaikat, és új módon kezdenek élni. Sőt, minél korábban az orvosok azonosítják a betegséget, annál nagyobb az esélye a folyamat leállításának..

- Milyen ételt szeretnek a vesék??

- Egészséges étel. A vesék nem szeretik az extraháló anyagokat, a tartósítószereket, mert mindet le kell szűrniük. Gyakorlatomból elmondhatom, hogy azok, akik házi ételeket főznek, nem esznek félkész termékeket, főzőételeket, kolbászt, kolbászt, konzerveket, füstölt húsokat, a tesztek jobbak és a betegség kedvezőbb..

"Lehet, hogy az ember nem is érzi, hogy a vesék nem működtek."

- Hány dialízis-beteg van Fehéroroszországban?

- A végstádiumú krónikus vesebetegség előfordulása, amely dialízist igényel - 350 ember / 1 millió lakos. Minszkben több hemodialízis központ működik, és az egész országban vannak műholdas központok. A dialízist általában hetente háromszor, négy órán át végezzük. Ne gondolja, hogy a dialízis alatt álló emberek rekluszív életmódot folytatnak: sokan körbeutazzák a világot és dialízisben részesülnek abban az országban, ahová tartanak. Most a világ nagyon megváltozott, mindig van lehetőség a szokásos életmód vezetésére.

A dialízis betegek napjainkban jelentősen megnőttek. 2007-ben, amikor Nagy-Britanniába mentem gyakorlatra, a dialízis osztályba vittek minket, és meglepődtem, hogy csak idős betegek voltak ott. Ekkor szinte egy fiatalunk volt dialízis alatt. Most ugyanaz a képünk van, mint az Egyesült Királyságban, de csak 12 év telt el. A fehéroroszországi dialízis betegek átlagos életkora a férfiak körében 50 év, nők - 58-60 év.

Minden dializált beteg potenciális veseátültetési jelölt. A veseátültetés jelentősen javíthatja a krónikus vesebetegségben szenvedő személy minőségét és várható élettartamát.

- Hogyan érzi magát az ember, ha a veséje elromlik?

- Talán nem érez semmit. A vese óriási tartalékképességű szerv. Még akkor is, ha sérült, a vesék megpróbálják biztosítani a mérgező anyagok eltávolításának funkcióját. A betegség jelei bizonyos esetekben csak a vesefunkció 30% alatti csökkenésével jelentkezhetnek.

A vesebetegség hosszú, tünetmentes lefolyása miatt az emberek gyakran a krónikus vesebetegség későbbi szakaszaiban keresnek segítséget. Gyakorlatomban volt olyan eset, amikor egy srác hadseregbe állt: a vizsgálat során alacsony volt a hemoglobinszintje, és gasztroenterológushoz küldték. De kiderült, hogy a veséje gyakorlatilag nem működik, csak a szokásos működésük öt százaléka maradt meg. Sürgősen elvittük dialízisre.

A fiatalember ugyanakkor nem aggódott semmi miatt. A test alkalmazkodott ehhez az állapothoz.

- Megértettem, hogy a veserák az onkológusok témája, de a nephrológusok gyakorlatukban szembesülnek ezzel?

- Néha elsőként fedezzük fel az ultrahangvizsgálat eredményei alapján, és a betegek adatait továbbítjuk onkológusokhoz.

- A rákos vesék fájhatnak?

- Általában nem, de ha daganat keletkezett a vesemedencében, és a vizelet kiáramlása károsodott, akkor ez lehetséges.

- Mit kell tenni a veseproblémák elkerülése érdekében?

- A megelőzés érdekében helyesen kell étkeznie, abba kell hagynia a dohányzást, többet kell mozognia, ellenőriznie kell a testsúlyát, a vérnyomását, a cukorszintjét, el kell kerülnie a vesére mérgező gyógyszerek - fájdalomcsillapítók és antibiotikumok - ellenőrizetlen használatát..

Ha egy személy artériás hipertóniában vagy diabetes mellitusban szenved, és ezek a vesepatológia kialakulásának kockázati tényezői, akkor célszerű általános vizeletvizsgálatot, vizeletvizsgálatot végezni albuminuria miatt, biokémiai vérvizsgálatot végezni a glükóz, a koleszterin, a kreatinin szintjének értékelésével és az évente egyszeri számítással. glomeruláris szűrés.