Szükséges tesztek a cystitis esetében nőknél
A hólyaghurut gyulladásos betegség, amely befolyásolja a karbamid és a húgyutak falát.
A gyulladás gyorsan kialakulhat, vagy kinövi
krónikus formában.
A betegség okai és tünetei
A cystitis okai a nőknél a következők:
- hypothermia;
- nőgyógyászati betegségek;
- urológiai betegségek, beleértve a hólyag betegségeit is.
A hólyaghurut tünetei nagyon hangsúlyosak, ennek eredményeként elég könnyű felismerni a betegséget. A végső diagnózist azonban egy nőgyógyász vagy urológus végzi bizonyos vizsgálatok alapján, amely után a kezelést kiválasztják..
- fájdalom a húgyutakban;
- fájdalom a vizelés egész folyamatában vagy csak a végén;
- a karbamid hiányos ürítésének érzése közvetlenül a vizelés után, folyamatosan WC-t akar használni;
- vérzés vizelés közben súlyos gyulladásos formákkal;
- hőmérséklet emelkedés.
A vérzés ezzel a patológiával veszélyes, mivel a húgycső tamponádjához vezethet: a vér eltömítheti a húgycsövet, ami a vizelet stagnálásához, a karbamid megnyúlásához vezet. Továbbá, amikor a baktériumok behatolnak, megkezdődhet a vérmérgezés. A fertőzés átterjedhet a vesére.
A helyes diagnózis és a gyulladás jellegének meghatározása érdekében bizonyos teszteket át kell adni.
Hogyan kell megfelelően gyűjteni a vizeletet?
A vizsgálat eredménye és következésképpen az előírt kezelés a biológiai anyagok helyes gyűjtésétől függ. A vizelet gyűjtésekor be kell tartania a következő szabályokat:
- Gyűjtse össze a vizeletet mosás után, hogy megakadályozza a szennyeződés vizeletbe jutását.
- Elölről hátra kell mosni.
- Javasoljuk a vizelet reggeli adagjának összegyűjtését, de az első részt ki kell engedni, majd a maradékot egy edénybe kell gyűjteni.
- Ha egy nőnek kritikus napjai vannak, akkor a tesztek összegyűjtése előtt tampont kell a hüvelybe helyezni, és nőgyógyászati fertőzések esetén is szükséges..
A hólyag gyulladásának vizsgálata
A nőnél jelentkező cystitis esetén az orvos teszteket ír elő. Mindegyiküknek vannak bizonyos szabályai az anyaggyűjtésre, a kutatásra való felkészítésre. Milyen vizsgálatokat végeznek a hólyaghurutra vonatkozóan? Vizsgáljuk meg mindegyiket részletesebben:
- Általános vérvizsgálat. Lehetővé teszi az orvos számára, hogy meghatározza a gyulladásos folyamat jelenlétét. A fő mutatók, amelyek ebben az esetben információt továbbítanak az orvoshoz, az eritrocita ülepedési sebessége és a leukociták. A vért éhgyomorra adják, hogy kizárják az üledék megjelenését a vérben. A vérvizsgálat általános képet ad az orvosnak a test állapotáról, de csak ezen elemzés alapján lehetetlen diagnosztizálni, a vizeletvizsgálatok informatívabbak lesznek.
- Általános vizeletelemzés. Megmutatja a belső szervek munkájának megsértését. Tehát az eritrociták és a leukociták megnövekedett arányával gyanítható a karbamid, a húgyúti gyulladás, valamint a vesefunkció károsodása, amit a vizeletben lévő fehérje jelenléte igazol. A vizeletben nem szabad baktérium lenni, jelenlétük valamilyen húgyúti fertőzésre utal. A hólyaghurut esetén a vizelet zavaros lesz a nagyszámú leukocita, eritrocita, hám és baktérium miatt. A vizelet reakciója lúgos a húgyhólyag fermentációs folyamata miatt. Általános vizeletvizsgálathoz az első reggeli adag szükséges.
- Vizeletelemzés Nechiporenko szerint. Ez lehetővé teszi a vesék állapotának meghatározását, akkor nevezik ki, amikor egy bizonyos patológiát észlelnek a vizelet általános elemzésében. Ebben a vizsgálatban a reggeli vizelet átlagos részét összegyűjtik, vagyis az első részt a WC-be engedik, majd az elemzést összegyűjtik, és a vizeletet ismét befejezik a WC-be. Nechiporenko elemzése szerint a sejtkomponens megjelenése: leukociták, eritrociták és hengerek. Bármely mutató növekedése a vese vagy a húgyúti patológia jelenlétét jelzi. Ha e vizsgálat mutatói normálisak, akkor az általános vizeletvizsgálatok eredményeit megbízhatatlannak kell tekinteni a mintavétel pontatlansága miatt..
- Vizeletelemzés Zimnitsky szerint. Ez a napi vizelet gyűjteménye bizonyos órákban. A vizelet első részét ki kell üríteni a WC-be. Ezután az összes vizeletet egy edénybe gyűjtjük, három óra elteltével cseréljük a tartályt egy másikra, és így tovább, három óránként cserélve a tartályt. Összesen nyolc tartálynak kell lennie vizeletből. Ebben az esetben a nap folyamán fel kell jegyeznie az elfogyasztott folyadék mennyiségét, beleértve a leveseket és a lédús gyümölcsöket. Ebben a tanulmányban a szekretált térfogat, a sűrűség és a fajlagos súly megjelenésének mutatói. Ez a tanulmány értékeli a vese működését.
- PCR diagnosztika. A fertőző betegségek felderítésére. A PCR módszerrel vér, vizelet, kenet vizsgálható. A tanulmány előnyei között szerepel a vizsgálat gyorsasága és az eredmény nagy pontossága. Ezzel a reakcióval meghatározhatja a betegség kórokozóját.
- Bakteriológiai vizelettenyésztés. Az opportunista mikroflóra kimutatása hosszú folyamat, de ez a tanulmány pontos eredményeket ad, ami fontos a kezelés kiválasztásában. Az elemzés segít azonosítani a mikroorganizmusokat, a baktériumok típusát és meghatározni, hogy melyik antibiotikumra reagálnak. Ebben a tanulmányban a biológiai anyagot különböző mikroorganizmusok fejlődésének kedvező környezetekbe helyezik. Ha a baktériumok szaporodása a környezetben nem kezdődött el, akkor az eredmény negatív, ha bármely környezetben változások történtek, akkor az elemzés pozitív. Ez a teszt húgyúti fertőzések esetén javallt..
- A hüvelyi mikroflóra elemzése dysbiosis szempontjából. Lehetővé teszi a mikroflóra állapotának meghatározását és annak megállapítását, hogy be lehet-e juttatni ezt a mikroflóra az ureterbe. E vizsgálat eredményei szerint átfogóan lehet kezelni a hólyaghurutot és a nemi szervek gyulladását, ami később elkerüli a visszaeséseket..
- Gyors elemzési módszerek a cystitis nőknél. Ezek a módszerek lehetővé teszik a cystitis gyors diagnosztizálását bizonyos mutatók alapján. Például a leukociták, az eritrociták szintjének és a fehérje jelenlétének gyors meghatározása a vizeletben - ezek a mutatók elegendőek ahhoz, hogy az orvos meghatározza a húgyúti betegség, a karbamid gyulladásának jelenlétét. Ha vannak patogén mikroorganizmusok a testben, akkor az expressz módszerrel azonosított nitrátok erről szólnak. Ezek a módszerek lehetővé teszik a kezelés gyors felírását, de lehetetlen csak ezekre a mutatókra támaszkodni a további kezeléshez, mivel ellenőrizni kell a vesék állapotát.
Instrumentális kutatási módszerek
Az elemzések mellett léteznek instrumentális vizsgálati módszerek a hólyaghurut, annak mértékének és a kezelés helyes megválasztásának meghatározására, ezek a következők:
Biopszia
Olyan vizsgálat, amelyben szövetet vesznek a hólyag faláról, majd mikroszkóp alatt vizsgálják. A daganat kimutatásához biopsziára van szükség.
Az anyag mikroszkóp alatt történő vizsgálatakor az orvos meghatározhatja a gyulladás jelenlétét és annak természetét is. Az anyagot speciális csipesszel ellátott cisztoszkóp segítségével veszik fel, az eszközt a húgyhólyagba helyezik a húgycsövön keresztül..
Cisztoszkópia
Ezt a vizsgálatot egy speciális cisztoszkóp eszköz segítségével hajtják végre, amelyet a húgycsövön keresztül helyeznek az ureterbe. Ennek a vizsgálatnak az elvégzése során az orvosnak lehetősége van felmérni a karbamid falainak állapotát, a gyulladás mértékét. Leggyakrabban az eljárást fájdalom miatt érzéstelenítéssel hajtják végre.
Leggyakrabban a vizsgálatot krónikus hólyaghurut, vér vizeletben, vizeletvisszatartás, fájdalom kíséretében, gyakori vizeléssel és ha a vizeletelemzés során abnormális sejteket találnak.
A hólyag ultrahangvizsgálata
Ezzel a vizsgálattal a hólyaghurut a következő tényezők alapján határozható meg:
- a karbamid aszimmetriája, amelyet gyulladása okoz;
- a karbamid fala megvastagszik a gyulladás helyén;
- a húgycső duzzanata.
Számos módszer létezik az ultrahang elvégzésére:
- Transabdominális. A vizsgálatot a hasfalon keresztül végezzük. Ez a módszer nem okoz fájdalmas érzéseket, teljes hólyaggal végzik.
- Transzvaginális. A módszert nőknél alkalmazzák. Ez a karbamid hüvelyen keresztüli vizsgálatából áll. Üres hólyaggal végzik.
- Transrectalis. A karbamid vizsgálata a végbélen keresztül. Kinevezik nőknek és férfiaknak egyaránt. Férfiak számára a tanulmány lehetővé teszi a hólyag gyulladásának és a prosztata állapotának felmérését.
A cystitis olyan gyakori betegség, amely azonnali kezelést igényel. A szükséges vizsgálatok után az orvosnak kezelést kell előírnia. Fontos, hogy ne induljon el a gyulladásos folyamat, mivel az átterjedhet más belső szervekre is. És akkor a kezelés nehezebb lesz.
Laboratóriumi vizsgálatok a hólyag gyulladásában szenvedő nőknél
A cystitis a leggyakoribb urológiai patológia. Gyakrabban lányok és nők betegek. A megbetegedések különösen gyakoriak a terhesség és a menopauza idején.
Miért kell megvizsgálni a cystitist a nőknél?
A nőknél a cystitis elemzése szükséges a diagnózis felállításához, a megfelelő terápia kiválasztásához. Az Egészségügyi Világszervezet szakértői szerint az elemzések diagnosztikai értéke meghaladja a 60% -ot.
Figyelembe véve a húgyutak és a külső nemi szervek közvetlen közelségét, ugyanazok a panaszok pyelonephritis, urethritis, cystitis és néhány nőgyógyászati betegség gyanúját kelthetik. Az elemzések lehetővé teszik a diagnózis differenciálását, a kórokozó azonosítását.
Szükséges laboratóriumi vizsgálatok típusai
A krónika kompetens kezelésének és megelőzésének céljából a cystitis orvosi felügyeletet igényel. A vizsgálatot háziorvos vagy urológus végzi. A szakember meghatározza, hogy milyen vizsgálatokat kell elvégezni a cystitisben szenvedő nők számára.
- általános klinikai vérvizsgálat (CBC);
- általános klinikai vizeletelemzés (OAM);
- vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint;
- a vizelet bakteriológiai vizsgálata a mikroflóra és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység szempontjából;
- hüvelyi kenet a mikroflóra és az antibiotikum-érzékenység meghatározásához.
A lista a kapcsolódó tényezőktől függően folytatható. Néha a kapcsolódó szakemberek segítségére van szükség: nőgyógyász, nephrológus.
Hogyan kell megfelelően felkészülni a tesztek gyűjtésére
A biológiai folyadékok helytelen gyűjtése elemzéshez torz dekódolást von maga után. Fontolja meg, hogyan tervezze meg az anyaggyűjtést. Az Invitro Független Laboratórium munkatársai a következő ajánlásokat tették.
Vért kell adnia egy általános elemzéshez, éhgyomorra. Az alkohol a vizsgálat előtt 1-2 nappal kizárt, dohány - 2 óra. A fizikai aktivitás korlátozott.
A vizelet összegyűjtéséhez speciális steril vizelettartályra van szükség. Előző este ne egyél színezékkel ellátott ételeket, még természeteseket sem. Ha lehetséges, hagyja abba néhány gyógyszer szedését este.
Gyűjtse össze a vizeletet az első reggeli vizeléskor. Közvetlenül a kerítés előtt perineális higiéniai WC-t végeznek. A szükséges térfogat 100-150 ml. vizelet a középső részből. A gyűjtés után azonnal a tartály fedelét szorosan lezárják. Menstruációs vérzés esetén a nőknek jobb, ha az elemzés dátumát késik, amíg le nem állnak..
Mielőtt kenetet venne a mikroflórára a hüvelyből, 1 - 2 napig fel kell adnia a nemi közösülést, ne duzzogjon, ne használjon hüvelyi kenőcsöt vagy kúpot. Reggel, mielőtt meglátogatja az orvost, tegyen intézkedéseket a nemi szervek személyes higiéniájára, ne vizeljen 2 órán át.
Dekódolás: a cystitis mutatóinak jellemzői
A cystitis diagnózisának alapvizsgálatai a vizeletvizsgálatok. Tőlük az orvos adatokat kap az üledék fizikai és kémiai tulajdonságairól, mikroszkópiájáról..
Nechiporenko szerint a vizelet pontosabb elemszámot ad 1 ml anyagban. A KLA informatív, ha a cystitis akut, de a vér nem mindig reagál specifikus változásokkal a húgyhólyag nyálkahártyájának helyi gyulladására reagálva.
Bakteriológiai vizelettenyésztést írnak elő, ha baktériumokat észlelnek az általános vizeletelemzésben. A vetőtartály lehetővé teszi a mikroorganizmus ellenőrzését, mennyiségének (mikrobiális szám) kiszámítását és a kórokozó organizmusok érzékenységének kiderítését az antibiotikumokkal szemben.
A hüvelyből származó kenet meghatározza az utóbbi mikroflóráját. A kenet és a vizelettenyésztő tartály eredményeinek összehasonlításával azonosítani lehet a kóros flóra sodródásának forrását, és szükség esetén egyszerre 2 elváltozást kezelni..
A táblázat bemutatja azokat a mutatókat, amelyek a vérben és a vizeletben változnak a cystitisnél.
Mutatók | Norma | Eltérések |
---|---|---|
UAC | ||
4-9 * 10⁹ / l | talán növekedés | |
ESR | 3-15 mm / h | talán növekedés |
OAM | ||
Szín | szalmasárga | piszkos vörös vérzéses hólyaghurut |
szag | jellegzetes | ammónia |
átláthatóság | szinte teljes | sáros |
reakció | semleges, enyhén savas, enyhén lúgos | a lúgos környezet kedvező a baktériumok szaporodásához |
fehérje | legfeljebb 0,003g / l | talán növekedés |
hám lapos | 0-1 a látómezőben (f / z) | talán növekedés |
hám hengeres | nem | megjelenhet |
leukociták | 5-ig f / z-ben | a teljes látómezőig terjedhet |
vörösvértestek | legfeljebb 3 f / z-ben | gyakrabban növekszik vérzéses hólyaghurut esetén |
iszap | nem | ajándék |
baktériumok | nem | + -Tól kezdve ++++ |
Vizelet Nechiporenko szerint | ||
vörösvértestek | 1000-ig 1 ml-ben | fokozódjon vérzéses hólyaghurut esetén |
leukociták | 4000-ig 1 ml-ben | emelés |
hengerek | legfeljebb 20 ml 1 ml-ben | bonyolult cystitis növekedése |
Az árak egy nőre vannak feltüntetve. Egy gyerek és egy férfi különbözhet.
Mi befolyásolhatja az eredményeket
A teszt eredményeit befolyásolja a nem, az életkor, a terhesség és a társbetegségek. Sürgős esetekben a tesztek összegyűjtését bármilyen körülmények között végezzük. Ha a vizsgálatot tervezik, akkor vannak olyan tényezők, amelyeket a beteg szabályoz:
- Napszakok;
- táplálékbevitel;
- testmozgás;
- diéta;
- gyógyszerek szedése.
Az eredmények a reggeli gyűjtéssel megbízhatóbbak. Étkezés és sportolás után a vizeletben a vér leukociták szintje fiziológiailag megnő Nechiporenko szerint. Este nem szabad olyan élelmiszerekben használni, amelyek megváltoztatják a vizelet színét és reakcióját (répa, sárgarépa, eper, gyógynövények, spenót, ásványvizek). Az OAM szedésének előestéjén jobb, ha nem szed diuretikumokat, fájdalomcsillapítókat, lázcsillapítókat, vitaminokat.
Kapcsolódó további kutatások
Hosszan tartó (10-12 napos), visszatérő fertőzésfolyammal, a kezelés hatásának hiányával az orvos további vizsgálatot ír elő. A következő további laboratóriumi vagy műszeres vizsgálatok alkalmazhatók:
- Urogenitális fertőzések PCR diagnosztikája;
- Az urogenitális rendszer ultrahangja;
- kiválasztó urográfia;
- cisztoszkópia.
Ezek a módszerek meghatározzák a nőgyógyászati vagy más urológiai betegségek jelenlétét, a hólyag, az ureter és a vesék állapotát. Ha genitális fertőzéseket észlelnek, a partnert is megvizsgálják. Néha a diagnosztikai intézkedések komplexuma kórházi kezelést igényel.
Milyen vizsgálatokat kell végezni a hólyaghurut ellen
A diagnózis felállításakor gyakran az elemzések játszanak meghatározó szerepet. Ez a hólyaghurut gyanúja esetén is előfordul - olyan betegség, amelyet olyan tünetek kísérnek, amelyek távolról sem kellemesek az ember számára. A nők cystitisének elemzését urológus, nőgyógyász vagy terapeuta írja elő.
Leggyakrabban ezt a betegséget nőknél és gyermekeknél diagnosztizálják. Az első esetben ez az urogenitális traktus speciális szerkezetének köszönhető, míg a gyermeknél a patológia a gyenge immunitás miatt merül fel. Az emberiség erős felének képviselői szenvednek a legkevésbé a betegségben. Így vagy úgy, fontos, hogy az ember tudja, milyen teszteket kell átadni a hólyaghurutra, és csak orvos tudja megállapítani a helyes diagnózist. Végül is vannak olyan betegségek, amelyek tüneteikben nagyon hasonlítanak a hólyaghurutra, például pyelonephritis vagy urethritis.
Diagnosztika
Bármely orvos elmondja, hogy a kezelés sikere a helyes vizsgálaton múlik. Ugyanakkor a cystitis diagnózisa nőknél, férfiaknál és gyermekeknél eltérő lesz..
Férfiaknál
A szakember átfogó vizsgálatot végez az egész szervezetről. Ezt urológus végzi, megvizsgálja a nemi szerveket, a prosztatát a végbélen keresztül, és tapintja a herezacskót is.
Valószínűleg az orvos nem írja fel a hólyag ultrahangját, mivel a férfiak számára nehéz a vizelet felhalmozódása a szerv későbbi megjelenítéséhez. Ebben az esetben a prosztata mirigy ultrahangvizsgálatát választják a vizelet maradék mennyiségének meghatározásával. Fontos a vesék diagnózisának elvégzése is, amely segít kiküszöbölni a szövődmények valószínűségét vagy lehetőségeit.
Nők között
A nők diagnózisát két orvos - nőgyógyász és urológus - végzi. Számos vizsgálatot végeznek itt: klinikai laboratórium, endoszkópos és echoszkópos. A fájdalom kialakulását a suprapubus régió tapintása határozza meg.
A rutinvizsgálat során a nőgyógyász vizsgálatot végez a széken, és nőgyógyászati keneteket vesz fel. Krónikus hólyaghurut esetén cisztográfiára és cisztoszkópiára van szükség.
Így a szakember meghatározhatja a szervkárosodás, a daganatok, a fekélyek és a kövek jelenlétét. Az ultrahang segítségével a húgyhólyag gyulladásos folyamata közvetetten észlelhető, valamint észrevehetőek a szerv falainak változásai.
A gyereknek van
A gyermekgyógyászatban a betegség diagnózisa különféle módszereket tartalmaz. A gyermek cystitisének következő sorozatát kudarc nélkül kell elvégezni:
- elemzés a vizelet savasságának meghatározására;
- általános vizeletelemzés;
- két pohár vizeletminta;
- flóra vetés.
Ezenkívül krónikus lefolyással és a betegség akut fázisával az orvos cisztoszkópiát és cisztográfiát írhat elő a csecsemő számára. Mindez segít meghatározni a hólyag nyálkahártyájának károsodásának mértékét és jellegét.
Módszerek a cystitis vizsgálatára nőknél
Ha cystitára gyanakszik, a következő módszereket használják leggyakrabban:
- anamnézis vagy kórtörténet tanulmányozása;
- a tünetek azonosítása;
- laboratóriumi kutatás;
- instrumentális módszerek;
- modern expressz mutatók.
Ebben az esetben a laboratóriumi vizsgálatok a következőket tartalmazzák:
- klinikai vérvizsgálat;
- általános vizeletelemzés és Nechiporenko szerint;
- hüvelyi tampon nőknél.
Az instrumentális módszerek a cisztoszkópia, amely segít a húgycső és a húgycső metszeteinek vizsgálatában, a nemi szervek ultrahangjában (külön a nőgyógyászati, a hólyag és a vesékben), valamint szélsőséges esetben a biopsziában..
Általános elemzés
Ez egy laboratóriumi típusú diagnosztikai módszer, amelyet a vizeletrendszer betegségeinek kimutatására végeznek.
Annak érdekében, hogy a vizelet általános elemzésének (OAM) végső mutatói pontosak legyenek, helyesen kell felvenni és elő kell készíteni őket. Íme néhány szabály:
- Az ágyék területét meleg vízzel és szappannal le kell öblíteni, majd törölközővel meg kell dörzsölni és egy edénybe vizelni.
- A gyűjtést reggeli ébredés után, éhgyomorra végzik..
- A folyadék megfelelő összegyűjtéséhez el kell osztani a szeméremajkakat.
- Szigorúan tilos elemzést végezni a menstruációs ciklus alatt..
- Fontos, hogy a biológiai anyagot legkésőbb a gyűjtéstől számított 1-2 órán belül a laboratóriumba vigyék.
A vizsgálat a vizelet bizonyos tulajdonságainak változását mutatja, amelyeket már pontosabban diagnosztizálnak. A cystitis jele a leukociták és a vörösvérsejtek számának rendellenes növekedése. Ezenkívül csökken a biofolyadék átlátszósága, ennek oka a nyálka és a genny szennyeződésének jelenléte.
Itt van egy példa egy általános vizeletvizsgálat dekódolására:
Mutatók | Norma | Hólyaghurut |
---|---|---|
Szín | Szalma | Sötét |
Átláthatóság | Átlátszó | Sáros |
Szag | Éles | Vágás |
pH | 4 | > 7 |
Sűrűség | 1012-1022 g / l. | > 1030 g / l. |
Szőlőcukor | Hiányzik (nyomok) | Ajándék |
Fehérje | Hiányzik (nyomok) | Ajándék |
Hemoglobin | Hiányzik | Ajándék |
Vörösvértestek | Legfeljebb 3 (nőknek) | > 3 |
Leukociták | Legfeljebb 6 (nőknek) | > 6 |
Hengerek | Hiányzó | Ajándék |
Vizeletelemzés Nechiporenko szerint
Akkor adják át, amikor meg kell deríteni a vizeletben lévő leukociták, gipszek és eritrociták számát. Ha hengereket találtak az OAM-nál, akkor az orvosnak vizeletvizsgálatot kell előírnia Nechiporenko szerint.
Kiképzés
A szakemberek ajánlása szerint az előző nap tartózkodni kell a fizikai és érzelmi stressztől, valamint nem kell alkoholt fogyasztani. Semmilyen esetben sem szabad olyan ételeket fogyasztania, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét és összetételét, igyon vizelethajtókat.
Mutatók ebben a tanulmányban
A hengerek - a vese tubulusok öntvényei - fehérje, zsíros részecskék és hám felhalmozódása esetén jelennek meg. Az abszolút egészséges ember vizeletében fehérje nem található, különben vesebetegség kialakulását jelenti. A súlyos gyulladással járó leukociták és eritrociták száma jelentősen megnő.
Mutatók | Norma | Hólyaghurut |
---|---|---|
Vörösvértestek | 1000. | |
Leukociták | 2 ezer. | |
Hengerek | Hiányzó | Hyalin,> 20 |
Baktériumtenyészet
Bakteriológiai tenyésztést hajtanak végre annak meghatározására, hogy milyen típusú mikroorganizmusok okozták a betegséget. A vizsgálatot olyan helyzetekben írják elő, amikor a betegség további fejlődésének gyanúja merül fel, és az orvos által előírt kezelés nem vezet gyógyuláshoz.
Főbb ajánlások
A vizelet baktériumtenyésztéshez történő leadásának szabályai nagyon egyszerűek. Mindenekelőtt le kell mondani a súlyos fizikai megterhelésről 24 órával az elemzés előtt. Ezenkívül fontos a könnyű diéta betartása - olyan ételeket fogyasztani, amelyek nem színezik a vizeletet egy bizonyos színnel. Végül ne szedjen gyógyszereket, gyógynövényes és vizelethajtó teákat, vitaminokat.
Tartály vetés - indikátorok dekódolása
Az elemzés fő mércéje az úgynevezett CFU - kolóniaképző egység. Segít megérteni, hogy mely baktériumok segítették kiváltani az adott betegség kialakulását..
A vetőtartály segítségével meghatározható a következő baktériumok jelenléte a testben:
- streptococcusok;
- Staphylococcus aureus;
- E. coli fertőzések;
- enterococcus baktériumok;
- mikrobák Klebsiella;
- staphylococcus baktériumok;
- gonococcusok stb..
Ha a CFU-k nem patogének.
Ha a CFU értéke> 100 000 / ml, ez azt jelzi, hogy fertőzés van jelen, és máris azonosítható egy antibiotikum, amely segít a kezelésben.
1 ml-es CFU / 1000 és 10 000 közötti tartományban az orvos ismét elemzést ír elő, mivel az ilyen számok tévesek.
A baktériumok tenyésztése nagyon fontos a hólyaghurut kezelésében. Az a tény, hogy az antibiotikumok korántsem képesek mindig megbirkózni a mikroorganizmusokkal: a kórokozók mutálódnak, és a gyógyszer hatástalanná válik az ellenük folytatott harcban.
A polimer láncreakció módszerét csak akkor alkalmazzák, ha meg akarják azonosítani a hólyag betegségeinek kórokozóját, valamint súlyos hólyaghurut esetén. Egy ilyen vizsgálat segít meghatározni a kórokozó mikroflórát a genetika szempontjából..
A PCR-analízist egy nő nemi szervének kaparásainak felhasználásával hajtják végre: a cystitis nagyon gyakran alakul ki, amikor a baktériumok a hüvelyben szaporodnak, vagy nemi úton terjedő betegségekkel fertőznek.
Instrumentális kutatási módszerek
A szakemberek azonosítják a cystoscopy-t, amely egy népszerű instrumentális módszer a cystitis diagnosztizálására. Ebben az esetben az orvos cisztoszkópot használ, amely lehetővé teszi a húgycső és a hólyag szakaszainak részletes vizsgálatát.
Ennek az eljárásnak ellenjavallatai is vannak. Tilos elvégezni azok számára, akiknek már vannak gyulladásos folyamatainak akut tünetei. Ebben az esetben a fertőzés átterjedhet a húgyúti rendszerben, ami további fejlődéséhez vezet..
Az ultrahangos vizsgálatot instrumentális módszereknek is nevezik. Az ultrahangot gyakran használják az urogenitális rendszer betegségeinek diagnosztizálására. Különböző módon hajtják végre. A leggyakoribb az elülső hasfalon keresztül. Teljes hólyaggal végezze. Ezenkívül ennek a szervnek a transzvaginális vizsgálatát használják a cystitis nőknél történő meghatározására..
Az ultrahang egy másik típusa a transzrektális vizsgálat, amelyet nőknek és férfiaknak egyaránt elvégeznek. Van transurethralis ultrahang is. Nem annyira gyakori, mert elég traumatikus a húgycső számára, és helyi érzéstelenítést igényel.
A biopszia szintén instrumentális vizsgálati módszer. Szélsőséges esetekben használják - amikor rosszindulatú daganatok gyanúja merül fel.
Express módszerek
Fizetett klinikákon végzik. Az ilyen elemzések fő előnye, hogy az eredmény ugyanazon a napon érhető el. Íme néhány tanulmány felsorolása:
- 1. expressz teszt. Segítségével a vizeletben meghatározzák az eritrociták, a leukociták és a fehérjék számát..
- Leukocita reakció. Lehetővé teszi a vizeletben lévő enzimcsoportok azonosítását, amelyek megjelenik a duzzanat miatt.
- 2. teszt indikátorral. Kimutatja a vizeletben található nitriteket, amelyek a kórokozó organizmusok jelenléte miatt biofolyadékokban keletkeznek.
Gyors vizsgálatokat írnak elő a betegség első szakaszában. Vannak olyan helyzetek, amikor a mutatók nem adnak eredményt, akkor az orvos további alapos vizsgálatot ír elő. Ennek oka az a tény, hogy vannak más, hasonló tünetekkel járó betegségek..
Miért vannak jó tesztek a cystitisnél?
Az orvosi gyakorlatban vannak olyan esetek is, amikor a cystitisre jó teszteket találnak, de a beteg mégis jellegzetes tünetekre panaszkodik. Ez az úgynevezett neurogén cystitis, amelynek tünetei hasonlóak a hólyag fertőző betegségeihez..
Szakértők elmagyarázzák, hogy testünk vizelését a központi idegrendszer irányítja. Ezért fertőzés hiányában cystitis léphet fel a stressz és a pszichoszomatika miatt..
A hólyaghurut súlyos betegség, ezért nem szabad figyelmen kívül hagyni a tüneteket, figyelmen kívül hagyni az orvos ajánlásait és elhalasztani a kezelést.
Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a cystitis esetében nőknél
Minden második nő legalább egyszer életében hólyaghurutban szenved. Ez az egyik leggyakoribb és alattomos urológiai betegség. Gyakran a tisztességes nemet önállóan kezelik, anélkül, hogy orvos megvizsgálnák és átadnák a szükséges vizsgálatokat. Mindez idővel súlyos következményekkel járhat..
Mi a hólyaghurut
A cystitis a hólyag nyálkahártyájának gyulladásos betegsége. Klinikailag két fő formáját különböztetik meg: akut és krónikus. Az akut formát a betegség egyetlen megjelenése jellemzi, amely után a betegségből teljesen felépült.
A krónikus forma akkor fordul elő, ha a betegséget nem kezelik megfelelően. Ebben az esetben a cystitis kórokozója a testben marad, és évente legalább kétszer súlyosbodását okozza..
Különböző baktériumok és gombák okozzák a hólyag gyulladását. A betegség leggyakoribb tettese az Escherichia coli. Rendszerint jelen van a testben, de bizonyos körülmények között bejuthat a húgyutakba..
A cystitis kialakulásának egyik oka lehet a rigó vagy a nemi traktus Trichomonas, mycoplasma vagy ureaplasma fertőzése.
A fertőzés aktiválása érdekében a testnek provokáló tényezőkön kell átesnie.
Ezek tartalmazzák:
- Hypothermia.
- Erőszakos szexuális érintkezés.
- Késleltetett vizelés.
- Fűszeres és sült ételek.
- Klímaváltozás.
A hólyaghurut a következő tünetekkel jelentkezik:
- Gyakori és fájdalmas vizelés.
- Vágások és égés a húgycsőben.
- Alhasi fájdalom.
- Vér vizeléskor.
- A testhőmérséklet akár 37,5 Celsius fokig is emelkedhet.
Mi a betegség veszélye
A hólyaghurut mind akut, mind krónikus formában különféle szövődményeket okozhat. Olyan betegség esetén alakulnak ki, amelyet akkor még nem diagnosztizáltak, vagy öngyógyítás esetén.
Az akut forma ilyen patológiákat okoz:
- Akut és krónikus pyelonephritis. Ha a húgyhólyag-gyulladást nem kezelik, a fertőzés feljuthat a húgyutakon, és a vesék gyulladását okozhatja. Idővel ez veseelégtelenséghez és fogyatékossághoz vezethet..
- A hólyag gangrénje. Kezelés nélkül a nyálkahártya halála kialakulhat, ami annak perforációjához és a peritonitis kialakulásához vezet.
- Paracystitis. A hólyag falainak gyulladása átmegy a környező szövetbe, amely tele van tályog és sebészeti beavatkozás kialakulásával.
- Húgyhólyag fekélyek. Utána vérzést okozhat a szervből, és fistuláris járatokat képezhet.
- A gyulladás lehetséges átmenete a közeli szervekbe (végbél, méh, petevezeték és petefészek).
A krónikus forma később ilyen betegségekhez vezethet:
- A hólyag összes falának legyőzése, majd ráncosodása és képtelenség eleget tenni felhalmozási funkcióinak. Ebben az esetben a műanyagára van szükség..
- Vizelet dobása a hólyagból a vesékbe. A fordított vizeletáramlás előbb a vese medence tágulását, majd a vese működésének csökkenését okozza a veseelégtelenség kialakulásáig.
- Cystalgia. Állandó fájdalom jelentkezik vizeletürítés esetén, a gyulladás hiányában a szerv falában. Ennek oka a hólyag receptorainak károsodása.
- Rosszindulatú daganatok. A hólyag sejtjeinek nincs ideje a megfelelő megújulásra a gyakori cystitis miatt, ami rákos daganat kialakulásához vezet.
- Meddőség. Akkor alakulhat ki, ha a fertőzés átterjedt a közeli nemi szervekre.
- Fájdalom a közösülés során.
Laboratóriumi kutatási módszerek
A helyes diagnózis felállításához és a kezelés kiválasztásához olyan vizsgálatokat kell elküldeni, mint egy általános vérvizsgálat, egy általános vizeletvizsgálat, a Nechiporenko szerinti vizelet, a vizelet tenyésztése a sterilitás és az antibiotikum-érzékenység érdekében, egy kenet a húgycsőből és a hüvelyből.
- A cystitis teljes vérképe felfedheti a leukociták és az ESR szintjének növekedését, ami gyulladást jelez a szervezetben. Az eredmény megbízhatósága érdekében reggel éhgyomorra kell vért adni..
- Általános vizeletelemzés. A hólyaghurutot az jellemzi, hogy a vizeletben több mint 10 leukocita jelenik meg a látómezőben, a fehérje és a hengerek, a hámsejtek nagy számban jelennek meg, a hólyaghurut vérzéses formájának kialakulásával az eritrociták látómezőnként több mint három. Vizuálisan a vizelet zavarossá válik, üledéke alul látható, gyakran lúgos ph-ja van. A vizeletgyűjtés szabályai meglehetősen szigorúak. A vizeletet csak reggel adják frissen. A vizeletgyűjtés előtt el kell készíteni a külső nemi szervek WC-jét szappannal, törölni kell egy tiszta törülközővel, egy pamut törlőt kell behelyezni a hüvely nyílásába, hogy tartalma ne kerüljön az üvegbe. És akkor csak vizeljen. A tartálynak sterilnek kell lennie, szorosan záródó fedéllel. A menstruáció alatt ne adjon vizeletet.
- Vizeletelemzés Nechiporenko szerint. Kötelező megadni magát, valamint általános vizeletvizsgálatot kell végezni. A hólyag gyulladását a leukociták 2000-nél nagyobb és az eritrociták 1000-nél nagyobb növekedése, valamint a hengerek vizeletben való megjelenése jelzi. Ezt a vizsgálatot reggel is elvégzik, miután a nemi szerveket vízzel lemosták. A vizelet középső részét összegyűjtik az üvegben, vagyis a WC-be áramló áramlás kezdetét és végét, a közepét pedig az üvegbe..
- A vizelet tenyésztése a sterilitás és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység érdekében. Ezt a fajta elemzést gyakrabban alkalmazzák krónikus hólyaghurut esetén. Ebben az esetben pontosan meg kell határozni a betegség kórokozóját, és meg kell határozni számos olyan gyógyszert, amelyekre érzékeny vagy rezisztens a helyes kezelés kiválasztásához. Az általános vizeletvizsgálat mellett a sterilitás vizeletét egy tiszta edénybe gyűjtik a külső nemi szervek alapos vécéje után. Célszerű, hogy a vizeletet a gyűjtés után azonnal laboratóriumba vigyék vetésre, így az elemzés megbízhatósága nagyobb lesz.
- A húgycsőből vett tampont gyakran visszatérő hólyaghurut és különböző nemi úton terjedő fertőzések gyanújával veszik fel. Urológus vagy nőgyógyász irodájában vehető igénybe. Nincs szükség speciális képzésre.
- Hüvelyi tampon. Kudarc nélkül szedik, mivel a hüvelygyulladás vagy a rigó nagyon gyakran gyakori hólyaghurutot okoz.
Instrumentális vizsgálat
Az instrumentális vizsgálatok magukban foglalják a hólyag ultrahangját és a cystoscopiát. Nem mindig tartják őket..
A hólyag ultrahangja meghatározhatja a szerv falának vastagságát, ha az meghaladja a 3 mm-t, ez azt jelzi, hogy megvastagszik. Ez az állapot krónikus hólyaghurut esetén alakul ki..
Itt is megtalálhatók polipok, erózió és egyéb képződmények. Telt hólyaggal kell eljönnie az eljáráshoz. Másfél órával a vizsgálat előtt legalább egy liter tiszta vizet kell inni.
A cisztoszkópia egy kellemetlen eljárás, amelynek során egy speciális szondát helyeznek be a hólyag nyálkahártyájának részletes vizsgálatára. A diagnózis tisztázása érdekében állítják elő. Ha onkológia gyanúja merül fel, akkor az érintett területről biopsziát vesznek. Az eljárás előtt egy antibiotikumot vagy uroszeptikumot 3 órával korábban inni kell, hogy kizárják a fertőzés kívülről történő bevezetését.
A hólyaghurut kezelésének szabályai
Számos szabály létezik:
- A kezelést szigorúan szakembernek kell előírnia. Eleinte a kinevezések általánosak lesznek az ellátás színvonala szerint. A vizsgálat után szükség esetén a kezelési rend megváltoztatható..
- Az antibiotikumot szigorúan az orvos választja ki. Csak a növényi gyógymódokkal lehetetlen gyógyítani a hólyaghurutot. Az ilyen öngyógyítás a folyamat különböző szövődményeihez és krónikusságához vezet..
- Lehetetlen melegíteni az alsó hasat melegítő betétekkel. Enyhíti a fájdalmat, de elősegíti a fertőzés szaporodását a szervezetben..
- A kezelés során szigorúan be kell tartani a higiénia szabályait és el kell utasítani az intim életet..
Ha betartja a fenti szabályokat, akkor a cystitis az élet egyetlen kellemetlen eseményévé válhat. A helyes diagnózis és az időben történő kezelés segít megőrizni az egészséget és az életörömöt.
A hólyaghurut elemzése
A hólyaghurut nagy pontossággal csak a tesztek átadása után határozható meg, amelyet az orvos ír fel, ha gyanítja a hólyag gyulladását. A cystitis tesztje nőknél és férfiaknál segít a betegség korai diagnosztizálásában.
A cystitis vizsgálata nőknél
A hólyaghurut elemzései lehetővé teszik a betegség lefolyásának jellegének és a patológia típusának meghatározását. A nőknél a hólyaghurut elemzését nem csak a szokásos séma szerint végzik, hanem kiegészítik a hüvelyből származó kenetnel is. Kenetben megkülönböztethető a gonococcus, a chlamydia, a mycoplasma, a Trichomonas, az ureaplasma. A cystitisben szenvedő nőt a hüvelyből kell megvizsgálni, ez lehetővé teszi a hüvely patogén mikroflórájának normális arányának elemzését, mert a hüvelyi dysbiosis cystitust is okozhat.
De a fő elemzés a vizeletelemzés. Nőknél a cystitis esetében általános vizeletvizsgálatot végeznek és Nechiporenko szerint. A vizeletet organoleptikus, fizikai-kémiai, biokémiai, mikroszkópos és mikrobiológiai paraméterek alapján értékelik. A hólyaghurut diagnosztizálásához a vizelet zavarossága kulcsfontosságú, és a nőknél a hólyaghurut vizeletvizsgálata segít kimutatni a vizelet gennykeverékét, a leukociták számának növekedését, kellemetlen rothadt szagot. Bizonyos esetekben a vér keverékét vizuálisan is meghatározzák..
Nechiporenko szerint elemzik a hólyaghurutot abban az esetben, ha egy korábbi vizeletvizsgálat vér, nagy mennyiségű fehérje jelenlétét mutatott a vizeletben, leukocitózissal, valamint megnövekedett kreatinin- és karbamidszinttel. Ezekkel a vizsgálatokkal párhuzamosan egy nőnek rutinszerű vérvizsgálatot kell végeznie. Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a hólyaghurut vérvizsgálata nem indikatív, mivel az eredmények csak a gyulladásos folyamat jelenlétét jelzik a szervezetben. De a vérvizsgálat és a vizeletvizsgálat eredményeinek kombinálásakor kiderül: mi okozta pontosan a vérvizsgálat változását.
Hogyan lehet azonosítani a hólyaghurutot
Annak megállapításához, hogy van-e hólyaghurut, vagy a betegnek csak náthája van-e, be kell mennie a klinikára és meg kell vizsgálni. A cystitust nemcsak a betegek jellegzetes panaszai, hanem a teszt eredményei is meghatározhatják. A hólyaghurut meghatározásakor rendkívül fontos kiemelni nemcsak a hólyaghurutot, mint önmagát, hanem a betegség kialakulásának fajtáját is.
Ha a nőknél a hólyaghurutot helyesen azonosítják, akkor ez jelentősen megváltoztatja a betegség kezelésének megközelítését és sikeresebbé teszi azt. A betegség lefolyásának (akut vagy krónikus) szabványosan feltüntetett jellege mellett fontos megkülönböztetni a patológia típusát a húgyhólyagban bekövetkezett kóros változások jellege alapján..
A cystitis vagy a rigó meghatározásához a hüvelyből származó mikroflóra elemzése segít. A gombás szerek számának növekedésével és a tejsavbaktériumok szintjének csökkenésével világossá válik, hogy a hüvelyi dysbiosis lett a cystitis oka..
Milyen teszteket kell átadni a cystitisre
Milyen teszteket kell átadni a cystitisre, azt a kezelőorvos írja fel, akihez a hólyaggyulladás jeleinek panaszával fordult. A hólyaghurut meghatározása, a diagnózis végleges tisztázása és a kezelés megkezdése érdekében a betegeknek a következő teszteket kell teljesíteniük:
- A vizelet elemzése Nechiporenko szerint: ezt az elemzést elég régen fejlesztették ki, de a mai napig sikeresen alkalmazták a vizeletszervek különböző patológiáinak diagnosztizálásában. Általában a patológia természetének tisztázására írják fel, amikor a vizelet általános elemzése alapján a laboratóriumi paraméterek eltéréseit már megállapították. Ez a teszt nem helyettesíti a szokásos vizeletvizsgálatot, de fontos kiegészítője annak eredményeinek. Nechiporenko szerint a vizeletelemzés segít meghatározni a vérrel járó cystitis okait, ha nagy mennyiségű oxalát, urát vagy foszfát választódik ki a vizelettel.
- Az általános vizeletvizsgálat a leggyakoribb elemzési típus, amelyet különféle betegségek esetén végeznek. Ez a fajta diagnózis lehetővé teszi a vizeletszervek legfontosabb patológiáinak azonosítását, beleértve a hólyaghurutot is.
- Klinikai vérvizsgálat: a mintában megnövekedett leukocitaszám, valamint megnövekedett ESR lesz, amely gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi a szervezetben. A leukocita formula balra tolódásával egyértelműen nyomon követhető a fertőző folyamat akut folyamata. A vizeletvizsgálattal kombinálva egy vérvizsgálat megerősíti a cystitis jelenlétét.
- A vizelet PCR-je: a kórokozó meghatározásának nehézségei esetén végezzük.
- Tenyésztési kultúra: a vizeletet a patogén mikroorganizmusok szaporodásához kedvező körülmények között vetik, és meghatározzák a kórokozó típusát. A baktériumok, gombák, vírusok elemzése segít kiválasztani a kezeléshez megfelelő gyógyszereket.
- Genitális tampon az STD kórokozók számára: Kimutatja a nemi úton terjedő fertőzések jelenlétét, amelyek gyakran hólyaghurutot okoznak a betegben.
A cystitis diagnózisa
A hólyaghurut végső diagnózisát elsősorban a laboratóriumban kapott elemzések eredményei alapján hajtják végre. Természetesen a betegek gyakori és fájdalmas vizeletürítéssel kapcsolatos panaszai fontos szerepet játszanak a hólyaghurut meghatározásában, és a férfiaknál és a nőknél is előre lehet diagnosztizálni ezeket a jeleket. A cystitis diagnózisa azonban csak akkor állapítható meg véglegesen, ha minden adatot megkapunk a klinikára jelentkező beteg genitourinary rendszerének állapotáról..
A hólyaghurutot nőknél és férfiaknál a következő típusok alapján diagnosztizálhatja:
- hurutos;
- cisztás;
- vérzéses;
- fekélyes;
- flegmonos;
- üszkös;
- közbeiktatott.
A cystitis diagnosztizálása nőknél és férfiaknál nem igényel sok időt, ugyanakkor nagyon fontos adatokat szolgáltat a cystitis kezelhetetlen formáival kapcsolatban. Például vérzéses formában a hólyaggyulladásban szenvedő nők vizeletében vér jelenik meg, ami kövek jelenlétét, az erek károsodását jelzi. Nem könnyű megbirkózni az ilyen cystitis kezelésével, és a szokásos gyógyszerek csak enyhítik a tüneteket, de nem távolítják el az okot, és el kell távolítania a köveket a hólyagból.
Az interstitialis cystitis diagnosztizálásának 3 fontos kritériuma a kismedencei fájdalom és a szemérem feletti terület érzése, vizelési inger és a vizelés folyamata során fellépő fájdalom. Mivel ezek a kritériumok meglehetősen szubjektívek, akkor további vizsgálatok, valamint tanulmányok, például biopsziával végzett cystoscopia, segítenek az interstitialis cystitis diagnosztizálásában..
Nehezebb csak fiatalon diagnosztizálni a hólyaghurutot gyermekeknél, amikor nehéz vizeletvizsgálatot gyűjteni. Az orvosok annak érdekében, hogy meghatározzák a gyermek hólyaghurutját, javasolják a rutin vizeletvizsgálat összegyűjtését, a véradását. A terápia hatékonyságának megerősítéséhez többször is meg kell vizsgálni a gyermek cystitisét, mint a felnőtteknél.
Cystitis videó lejátszási lista (videó kiválasztása a jobb felső sarokban)
A cystitis diagnózisa
A hólyaghurut a hólyag falainak fertőző és gyulladásos betegsége, amely leginkább a nyálkahártyát érinti. Ha törődik az egészségével, akkor orvoshoz kell fordulnia és vizsgálaton kell átesnie, ahol a cystitist diagnosztizálják..
- A cystitis modern diagnosztikája
- Az akut hólyaghurut diagnosztikája
- A krónikus hólyaghurut diagnosztikája
- A hólyaghurut elemzése
- A vizelet elemzése
- A vizelet általános elemzésének referenciaértékei
- A vizelet referenciaértékei Nechiporenko szerint
- Vérvizsgálat
- Vérvizsgálati referenciaértékek
- A cystitis diagnózisa nőknél
- A cystitis diagnózisa férfiaknál
- A hólyaghurut diagnózisa gyermekeknél
- Megkülönböztető diagnózis
- A pyelonephritis és a cystitis differenciáldiagnózisa
A következő tünetek szolgálhatnak az orvoshoz fordulás okaként: gyakori vizelési inger, fájdalom, égő érzés, viszketés, görcsök, vérzés, hipertermia, gyengeség, kellemetlen érzés az alsó hasban.
A hólyaghurut diagnosztizálásakor a szakember nemcsak a klinikai képet veszi figyelembe, hanem a fertőzés lehetséges útjait is, nevezetesen: emelkedő, ereszkedő, limfogén és hematogén.
A cystitis modern diagnosztikája
A cystitis diagnosztikai vizsgálatát szakaszosan végzik, és magában foglalja egyes célok elérését. Mindenekelőtt a szakember felméri a betegség klinikai megnyilvánulásait, majd tisztázza, hogy a gyulladásos folyamat valóban befolyásolja-e a hólyagot vagy a probléma forrását valahol másutt..
A kóros folyamat kórokozójának, a mikrobiális szám és az antibiotikumokkal szembeni érzékenység meghatározása céljából bakteriológiai vizsgálatot végeznek. A kezelési rend diagnosztizálásának és kiválasztásának legfontosabb pontja a betegség kórokozójának behatolási módszerének meghatározása.
Szakképzett szakember megérti, hogy a klinikai tünetek következmények, és az okot még mindig meg kell találni. A szerkezet mechanikai károsodása, kísérő patológiái vagy anatómiai jellemzői etiológiai tényezőként működhetnek..
A cystitis diagnózisának részeként számos vizsgálatot végeznek:
- a vizelet mikroszkópos vizsgálata;
- vizelet bakteriológiai tenyésztése;
- nőgyógyászati kenet vizsgálata flórára, valamint anyagvetés;
- húgycső kenet;
- PCR diagnosztika a ZZPP kizárására;
- urodinamikai diagnosztika;
- cisztoszkópia;
- ultrahangos eljárás;
- ultrahangvizsgálat.
A vizsgálat eredményei lehetővé teszik a szakember számára, hogy pontosan meghatározza a gyulladásos folyamat formáját:
- akut vagy krónikus;
- elsődleges vagy másodlagos;
- fokális vagy diffúz;
- fertőző vagy allergiás;
- hurutos, fekélyes, gangrenos vagy vérzéses.
Az akut hólyaghurut diagnosztikája
Az akut folyamat diagnosztizálása meglehetősen egyszerű, és ennek oka a specifikus tünetek. Egy általános vizeletvizsgálat, amely kimutatja a fehérjét, a baktériumokat, valamint a vörösvértestek és a leukociták fokozott szintjét, segít megerősíteni a diagnózist..
Az akut hólyaghurut differenciáldiagnózisát akut pyelonephritis, vakbélgyulladás, paraproctitis és neoplazmákkal végzik.
Akut folyamat a következő klinikai kép alapján mutatható ki:
- gyakori vizelés;
- általános gyengeség;
- nokturia;
- hidegrázás, hányinger, hányás;
- hátfájás;
- subfebrile állapot;
- hematuria és leukocyturia.
A krónikus hólyaghurut diagnosztikája
A cystitis kiváltó okának nem kielégítően hatékony küzdelme a folyamat krónikus állapotához vezethet. A krónikus folyamatot enyhe klinikai tünetek, valamint a remisszió és az exacerbáció váltakozó periódusai jellemzik. Bizonyos esetekben az öngyógyítás a katalizátor. Krónikus lefolyásról szokás beszélni, ha az akut fázis félévente gyakrabban fordul elő.
A krónikus hólyaghurut diagnosztikai vizsgálata összetett probléma, amely megköveteli, hogy szakember számos klinikai és paraklinikai módszert alkalmazzon, valamint elemzési megközelítést alkalmazzon eredményeikhez..
A vizsgálat klinikai szakasza magában foglalja az anamnesztikus adatok gyűjtését, figyelembe véve a reproduktív szféra funkcionális aktivitására vonatkozó adatokat. Az alapvető diagnosztikai szakaszban számos laboratóriumi vizsgálatot végeznek.
A krónikus cystitis diagnózisának utolsó és kötelező szakasza az endoszkópos vizsgálat. A cisztoszkópia segít azonosítani a krónika etiológiai mechanizmusát. Biopsziát végzünk extrém esetekben szigorú jelzésekre. Ez a diagnosztikai módszer további károsodásokkal jár, amelyek vérzéshez vagy akár a szervgép perforációjához vezethetnek..
A hólyaghurut elemzése
A vizeletvizsgálat lehetővé teszi a kóros folyamat fejlettségének, okának és kórokozójának megállapítását. Ezért az első tünetek megjelenésekor az orvosok elsősorban vizeletvizsgálatot írnak elő..
A vizelet elemzése
A hólyaghurut esetén három fő elemzés van:
- bakteriológiai oltás. A kísérlet lényege, hogy kis mennyiségű vizelet kerül tápközegbe. A baktériumkultúrák kialakulása a baktériumok jelenlétét jelzi a vizeletben. A tanulmány lehetővé teszi, hogy ne csak a típust, hanem a kórokozók számát is meghatározza;
- vizeletelemzés Nechiporenko szerint. Általában rossz általános elemzési eredmények után történik. Leukocitákat, eritrocitákat és gipszeket detektálnak. A helyes elemzéshez össze kell gyűjtenie a vizelet átlagos részét. Normális esetben egy milliliter vizeletben akár ezer vörösvértest és legfeljebb kétezer leukocita található;
- általános vizeletelemzés. A laboratóriumi szakemberek figyelnek a vizelet színére és szagára. A hólyaghurut esetén a vizelet általában zavaros, fehér vagy akár barna színű, ez a genny és a baktériumok jelenlétének köszönhető. Gyakran a vér szennyeződései miatt a vizelet rózsaszínű. Általában minél súlyosabb a gyulladásos folyamat, annál telítettebb a vizelet. A szaga tönkremehet. A mikroszkópia mind a friss, mind a kimosódott vörösvértesteket feltárja. A leukociták olyan számot érhetnek el, hogy lefedik a teljes látómezőt.
A pontos diagnózis érdekében rendkívül fontos néhány szabály betartása:
- a nemi szerveknek tisztának kell lenniük, mielőtt biológiai anyagot gyűjtenének;
- reggeli vizeletminta alkalmas kutatásra, amelyet a lehető legkorábban be kell szállítani a laboratóriumba;
- a vizsgálat előtt jobb, ha nem szed gyógyszereket, valamint lemond az alkoholról és a dohányzásról;
- a nőknek szigorúan tilos a vizeletürítés a menstruáció alatt;
- a férfiak közvetlenül a magömlés után ne gyűjtsenek anyagot a kutatáshoz.
A vizelet általános elemzésének referenciaértékei
Elemek egy látómezőben | Férfiak | Nők |
Vörösvértestek | 0-2 | egyetlen |
Leukociták | 0-3 | 0-5 |
Megváltozott leukociták | - | - |
A pikkelyes hám | 0-3 | 1-5 |
Átmeneti hám | - | - |
Vese hám | - | - |
Hengerek | - | - |
A vizelet referenciaértékei Nechiporenko szerint
Elemek 1 ml vizeletben | Norma |
Leukociták | 0-2000 |
Vörösvértestek | 0-1000 |
Hengerek | - |
Vérvizsgálat
Egy általános vérvizsgálat megerősítheti a gyulladásos folyamat jelenlétét, ezt az eritrociták felgyorsult ülepedése, valamint a leukocitózis is meg fogja mutatni. A kiterjesztett vizeletvizsgálat a szúrt neutrofilek fokozott szintjét mutatja.
Ami az elkészítést illeti, hasonló az általános vizeletvizsgálat előtti előkészítő intézkedésekhez. Előestéjén jobb, ha abbahagyja a gyógyszerek, az alkohol és a dohányzás szedését. Jobb reggel adni a vért. Jobb, ha éhgyomorra csinálja, megengedett a sima víz használata.
Vérvizsgálati referenciaértékek
Mutatók | A férfiak normái | A nők normái |
Vörösvértestek | 4 - 6 x 10 - 12 fok / l | 3,5 - 5,5 x 10-12 fok / l |
Hemoglobin | 130 - 160 g / l | 120 - 140 g / l |
Hematokrit | 40 - 50% | 35–45% |
Trombociták | 180 - 320 x 10 9 fok / l-ben | Hasonlóképpen |
Leukociták | 4 - 9 x 10 - 9 fok / l | Hasonlóképpen |
ESR | 0 - 10 mm / h | 2 - 15 mm / h |
A cystitis diagnózisa nőknél
A nők diagnózisát klinikai laboratóriumi, echoszkópos és endoszkópos vizsgálatok alapján állapítják meg. A suprapubicus régió tapintása éles fájdalmat tár fel.
A cystitisben szenvedő nők rutinvizsgálata magában foglalja a nőgyógyásszal való konzultációt, a széki vizsgálatot és a nőgyógyászati keneteket. A cisztográfia és a cystoscopy fontos szerepet játszik a krónikus cystitis diagnózisában..
Az ilyen vizsgálatoknak köszönhetően meghatározható az elváltozás morfológiai formája, a daganatok, kövek, fekélyek jelenléte. Az ultrahangos diagnosztika lehetővé teszi a gyulladásos folyamat jelenlétének közvetett megerősítését a hólyagban a szerv falainak jellegzetes változásai alapján.
A cystitis diagnózisa férfiaknál
Ha férfiaknál cystitis gyanúja merül fel, átfogó vizsgálatot végeznek a testről. Az urológus megvizsgálja a nemi szerveket, tapintja a herezacskót, és a végbélen keresztül a prosztatát is.
Férfiaknál a hólyag ultrahangjának elvégzése nehéz, mivel nem képes vizeletet felhalmozni a szerv vizualizálása céljából. Ezért kiemelt fontosságú a prosztata mirigy ultrahangja és a maradék vizelet azonosítása. És a vesék ultrahang diagnosztikája segít kizárni a szövődmények kialakulását.
A hólyaghurut diagnózisa gyermekeknél
A gyermekgyógyászati gyakorlatban a cystitis diagnózisa számos laboratóriumi vizsgálatot tartalmaz:
- általános vizeletelemzés;
- vizelet vetése flórára;
- a vizelet savasságának meghatározása;
- két pohár vizeletminta.
A cisztográfia és a cisztoszkópia elvégzése a krónikus folyamatban indokolt, miután az akut fázis alábbhagy. Segítenek azonosítani a hólyag nyálkahártyájának károsodásának mértékét és jellegét.
Megkülönböztető diagnózis
A cystitis különbözik más szervek számos betegségétől, nevezetesen:
- vese;
- prosztata;
- húgycső;
- nemi szervek;
- vesekő stb..
Mindezeket a betegségeket vizelési rendellenességek kísérik. A diszúriának általános és helyi provokáló tényezői vannak. Ez lehet húgycső szűkület, duzzanat, fogkő, pszichoemotikus rendellenességek.
A differenciáldiagnosztika során a szakember a következő árnyalatokat veszi figyelembe:
- a hólyag duzzanata. Általában tartós dysuria és hematuria figyelhető meg. A rosszindulatú daganat infiltráló növekedésével a hólyag területén a fájdalom állandó lehet;
- akut prosztatagyulladás. Jellemző az éles dysuria megjelenése, amely feltétlenül vizelési ingerrel jár. Ez általános tünetek formájában nyilvánul meg: izzadás, hidegrázás, tachycardia, apátia, hipertermia;
- BPH. A dysuria nyugalmi állapotban vagy éjszaka fordul elő;
- kövek a hólyagban. A tünetek meglehetősen hasonlóak magához a hólyaghuruthoz. Csak intenzitásuk nő gyaloglás vagy rázás közben. Éles fájdalom sugárzik a perineumba, a herékbe vagy a glansba;
- adnexitis. Az akut fájdalom megjelenése jellemzi, amelyet dysuria kísér.
A pyelonephritis és a cystitis differenciáldiagnózisa
Főbb pontok | Hólyaggyulladás | Pyelonephritis |
Lokalizálás | A gyulladás a hólyagot érinti. A patogén mikroorganizmusok növekednek és szaporodnak ebben a szervben. | A gyulladás befolyásolja a csészét és a vese parenchymát. A mikrobák felemelkedhetnek a hólyagból a vesékig vezető felfelé vezető úton, vagy éppen ellenkezőleg, lefelé haladhatnak. |
Tünetek | Előtérbe kerülnek a húgyutakat érintő helyi tünetek. Az akut folyamat fő megnyilvánulása a dysuria, a beteg naponta akár negyvenszer is elmehet a WC-be. Hamis vizelési inger van, miközben a folyadék része kevés. | Általános tünetek kerülnek előtérbe. A testhőmérséklet negyven fokig emelkedhet. Hyperhidrosis, hidegrázás, gyengeség, gyengeség, rossz alvás és étvágy jelentkezik. Az alsó hátfájás általában tompa vagy fájó jellegű, bár súlyos fájdalom támadásai is előfordulhatnak. |
Elemzések | Általában leukocyturia és erythrocyturia kíséretében. | A megnövekedett leukociták és eritrociták mellett patogén mikroflóra található. Az ultrahang során a lágy szövetek gyulladásos változásai észlelhetők. |
Tehát a hólyaghurut súlyos betegség, amely átfogó diagnózist igényel. A betegség klinikai tünetei nagy diagnosztikai értékkel bírnak. A diagnózis felállításához ultrahang-diagnosztikára, a vizelet, a vér általános elemzésére, a bakteriológiai tenyészetre lesz szükség. Fontos kizárni a kísérő betegségek, különösen a nemi úton terjedő betegségek jelenlétét.
Az öndiagnosztika súlyosan károsíthatja Önt. A cystitis megnyilvánulásai hasonlóak a pyelonephritishez, a női betegségekhez és a prosztatarákhoz. Annak érdekében, hogy ne hagyjon ki egy súlyos kóros folyamatot, ha változások lépnek fel a testben, azonnal forduljon szakemberhez.