Hogyan diagnosztizálják a mellékvesét?

A mellékvesék a legfontosabb hormonokat termelik, ezért szerepük a testben felbecsülhetetlen. Kitaláljuk, hogy milyen esetekben és hogyan diagnosztizálják a mellékveséket.

Egyes szervek speciális eszközök nélkül vizsgálhatók, de nem mindegyik. Hogyan lehet megvizsgálni a hasi szerveket, például a mellékveséket, ahol az eszközök nem érhetők el? A mellékvesék diagnosztikáját rendszeresen végzik hormonális rendellenességekben szenvedő betegeknél, ezért ma már elég sok módszer létezik e szervek betegségeinek meghatározására..

A mellékvese szerepe a testben

A mellékvesék az endokrin rendszer szervei. Termelik a legfontosabb hormonok közül néhányat: adrenalin, noradrenalin, kortikoszteroidok és androgének. A mellékvesék rajtuk keresztül befolyásolják:

  • fizikai és érzelmi tevékenység,
  • keringési rendszer,
  • anyagcsere,
  • immunitás,
  • elsődleges és másodlagos nemi jellemzők.

Mikor szükséges megvizsgálni?

Figyelembe véve a mellékvesék nagy szerepét a test minden folyamatában, a rendellenességek jelei munkájukban nagyon sokfélék. A szakértők általában a következő tünetek kivizsgálását írják elő:

  • természetellenes bőrszín, elvékonyodás és szárazság;
  • a sötét striák megjelenése a csípőben;
  • végtagok fogyása zsírlerakódásokkal az arcon és a hason;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • a víz metabolizmusának rendellenességei normális vércukorszint mellett;
  • serdülőkorúak serdülőkori problémái;
  • a menstruációs ciklus és a meddőség megsértése nőknél, a férfiak impotenciája;
  • depressziós és öngyilkos hangulatok.

Mindezek a tünetek hormonális egyensúlyhiányra utalnak. Ha nem kezelik, a problémák súlyosbodnak. A hormonok révén a mellékvesék az egész testet érintik, ami azt jelenti, hogy a betegségek az egész testben előrehaladnak..

A mellékvesék diagnosztikája: mely tanulmányok segítenek?

Ezeknek a szerveknek az állapotát elemzések és speciális berendezések segítségével lehet megvizsgálni. Ezeknek a diagnosztikai módszereknek a kombinációja pontos eredményt ad, amely szerint a szakember előírhatja a helyes kezelést..

A hasüreg ultrahangján a mellékveséket csak magasan képzett orvos vizsgálja meg. A lényeg a helyük: az izmok, a testzsír és az összes szerv alatt helyezkednek el. Mindazonáltal ultrahang segítségével ellenőrizzük a mirigyeket a daganatok jelenlétében és a szerkezet változásában - mindkettő jól látható az ultrahangon.

A hasi MRI lehetővé teszi, hogy tiszta képeket készítsen bármilyen szinten. A mágneses rezonancia képalkotás ellenjavallt azoknál a betegeknél, akiknek testben vannak fémtárgyak (pacemakerek stb.). Ezenkívül a klausztrofób emberek kevésbé érezhetik magukat zárt struktúrákban. De, ha nincs ellenjavallata, a mellékvesék diagnosztizálásának ez a módszere nagyon informatív lesz..

A számítógépes tomográfiát tartják a legpontosabb kutatási módszernek. Az eljárás során létrejön a mellékvesék térfogati modellje, amely lehetővé teszi a részletek részletes vizsgálatát. A vizsgálat nagyon kevés időt vesz igénybe - ha a hasi MR-vizsgálat 40 percet vesz igénybe, akkor a CT-vizsgálat csak 15 percet vesz igénybe. De vannak ellenjavallatok a 120 kg-nál nagyobb testsúlyú emberek, gyermekek és terhes nők számára.

Ami a tesztek leadását illeti, a következők lehetnek:

  • általános vérvizsgálat a test állapotának meghatározásához;
  • a hormonok vérvizsgálata: kortizol, aldoszteron, androsztendion, progeszteron, tesztoszteron, ACTH;
  • hormonok vizeletvizsgálata: kortizol, metanephrin, normetanephrin;
  • nyál kortizol teszt.

A vérben található hormonok tartalma alapján meg lehet állapítani, hogy a mellékvesék munkája melyik irányba utasítható el. Mindegyik hormont a szerv egy meghatározott része termeli. Ez azt jelenti, hogy az elemzés eredményei alapján megértheti, mi nem működik jelenleg..

Felkészülés a vizsgálatra

Az ultrahang előtt ki kell zárnia az összes olyan ételt, amely pár nap alatt puffadást vált ki. Ide tartoznak a nyers zöldségek és gyümölcsök, kenyerek, hüvelyesek és üdítők. Erre az előkészületre nincs szükség MRI és CT vizsgálatok előtt. Mindezen vizsgálatok elvégzéséhez azonban a beleknek üreseknek kell lenniük.

A hormonok tesztjei nem csak gondos előkészítést igényelnek, hanem az anyag szedésének meghatározott idejét is:

  • a teszteket reggeltől 9 óráig tartják;
  • két-három nap múlva le kell mondania az adrenalin-koncentrációt okozó ételről: ezek a banán, a citrusfélék, a kávé és a csokoládé;
  • kerülje a sportot és a fizikai aktivitást az utolsó napon, hogy ne befolyásolja a kortizol szintjét;
  • ugyanezen okból a teszt elvégzése előtt jól kell aludnia, és nyugodtan be kell jönnie a kórházba. Ha néhány nappal a kitűzött időpont előtt súlyos stresszt vagy sokkot tapasztalt, akkor a tanulmányt el kell halasztani;
  • minden higiéniai eljárást alaposan el kell végezni a vizeletürítés előtt;
  • a hormonszintet befolyásolhatják a gyógyszerek. Feltétlenül konzultáljon egy endokrinológussal a vizsgálatok elvégzéséről, ha minden nap szed valamit.

Orvosának további észrevételei lehetnek, az Ön egészségi állapotától függően. Alapvető ajánlások a sikeres vizsgához:

  • nincs stressz,
  • jó hangulat,
  • megfelelő táplálkozás előző nap.

Jól felkészülve a mellékvese diagnózisa sikeres lesz, a vizsgálatok a helyes eredményeket mutatják és jelentősen segítenek a betegségek diagnosztizálásában.

A mellékvese hormonok vizsgálata

Fotó a lode.by oldalról

A laboratóriumi vizsgálatok szerepe

A hormontermelés megszakadása számos betegség kialakulásához vezet, amelyek időben történő megfelelő kezelés hiányában gyakran veszélyt jelentenek a beteg egészségére és életére. A diagnosztika lehetővé teszi a betegség azonosítását a korai szakaszban, amikor a kóros folyamat még mindig ellenőrizhető a beteg életminőségének megzavarása nélkül..

A mellékvesék vizsgálatát endokrinológus írja elő. Továbbá beutalót kaphat a hormonrendszer vizsgálatához terapeutától vagy szűk szakemberektől - gasztroenterológustól, pulmonológustól. A nők mellékvese hormonjainak elemzéseinek nevét az a nőgyógyász jelzi, akiben a beteg a meglévő patológiát kezeli, vagy terhességre regisztrálták. A kutatást ilyen esetekben végzik:

  • ha kóros folyamatra gyanakszik a szervezetben, amely a hormonok termelésének csökkenését vagy növekedését okozza;
  • a vizelet-, szív- és érrendszeri, légzőszervi és egyéb rendszerek betegségeinek diagnosztizálásában;
  • a szülészeti és nőgyógyászati ​​gyakorlatban a magzat fejlődésének és a terhességnek a szabályozására;
  • az endokrin betegségek felderítésére.

Ezenkívül a hormonális háttér rendszeres ellenőrzése lehetővé teszi a terápia hatékonyságának meghatározását, és ha szükséges, időben elvégezheti a kiigazítást.

A mellékvesék ellenőrzésére vénás vért, napi vizeletet vagy nyálat kell adni a laboratóriumban. A tanulmány a dehidroepiandroszteron, a kortizol, az aldoszteron és a katekolamin hormonok elemzésének nevezhető..

A vizelet kutatás céljából történő gyűjtésének eljárása

Az anyag megfelelő előkészítéséhez szakaszosan kell végrehajtania a következő lépéseket:

  1. Vegyünk egy speciális tartósítószert a laboratóriumból két nappal a vizsgálat előtt.
  2. Vásároljon steril vizelettartályt a gyógyszertárból.
  3. Mosson tisztára és forrázó vízzel forrázzon meg egy nagy üvegedényt, amelynek térfogata legalább 2,5 liter, szoros fedővel lezárva.
  4. Helyezzen a laboratóriumban kapott tartósítószert az üvegbe.
  5. Másnap reggel ürítse ki a vizelet első részét a WC-n..
  6. A WC-látogatás következő vágyától kezdve a nap folyamán az összes biológiai folyadékot előkészített edénybe kell gyűjteni, minden alkalommal lezárva.
  7. Az anyaggal ellátott edénynek hűvös, sötét helyen kell lennie.
  8. Keverje össze az összes anyagot, és öntsön körülbelül 50 ml-t egy edénybe.
  9. Az elemzést a gyűjtés után legkésőbb 1,5 órával eljuttatja a laboratóriumba.

A mellékvese patológiájának gyanúja esetén elemzést kell adni a dehidroepiandroszteron (DHEA) hormonról, amely a férfi hormonokhoz tartozik, és felelős a férfi és a női nemi biológiailag aktív vegyületek testének normális arányáért. Vénás vért igényel, és a nők mellékveseinek ez a vizsgálata különösen fontos. Ezen anyag termelésének megsértése esetén a menstruációs ciklus meghiúsul, és másodlagos szexuális jellemzők jelennek meg.

Az eredmények megbízhatósága érdekében előre fel kell készülnie az eljárásra. Az anyag felvétele előtt a betegnek meg kell felelnie a következő követelményeknek:

  • megtagadja a hormonális gyógyszerek szedését 2 napon belül;
  • kerülje a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt a laboratóriumi látogatás előtti napon;
  • 12 órán keresztül zárja ki a zsíros ételek használatát, ne egyél legalább 6 órán keresztül a vérvétel előtt. Az elemzés éhgyomorra történik;
  • a vizsgálat előtt 3 órán belül hagyja abba a cigarettázást;
  • a nők számára tanácsosabb meghatározni a DHEA szintjét a menstruációs ciklus 8. és 10. napjától.

A vér normális hormonszintje a beteg nemétől és életkorától függ:

Életkor (év)Férfi (mcg / dl)Nők (mcg / dl)
10-1524-24833-280
15-2070-49065-368
20-25210-490148-406
25-35160-45099-340
35-4589-42760-335
45-5544-33135–255
55-6551-29519-205
65-7533-2509,5–246
75 év felett16-12312-155

A vérben a DHEA-tartalom növekedése leggyakrabban nem utal konkrét kóros folyamatra, és ebben az esetben további részletesebb vizsgálatokat végeznek. De néha a mutatók növekedése figyelhető meg a mellékvese szövetének daganata vagy proliferációja esetén.

A dehidroepiandroszteron mennyiségének csökkenése a vérben jelzi a biológiailag aktív vegyületek képződésének változását az agyalapi mirigyben.

Kortizol teszt

A kortizol a mellékvesekéregben képződik, ezért a kortikoszteroidok csoportjába tartozik. Stresszes helyzetben intenzíven termelik. A vérnyomás, az inzulintermelés, az elektrolitanyagcsere és a lipidanyagcsere a test kortizol tartalmától függ. A hormon hatása alatt a gyulladásos folyamatok csökkennek, a vérképlet megváltozik.

A mellékvesék ezen anyag termelésére való képességének teszteléséhez elemzést kell adni a kortizol mennyiségi meghatározásához. Figyelembe véve, hogy mutatói a növekvő pszichoemotikus stressz hatására nőnek, a tanulmány anyagát nyugalomban kell átadni. Ehhez egy napon belül szüksége van:

  • megszünteti a fizikai stresszt;
  • semlegesíti az irritáló tényezők hatásait;
  • leszokni a dohányzásról;
  • hagyja abba a fogamzásgátló és hormonális gyógyszerek szedését.

A hormon, a vér, a nyál és a vizelet mutatói diagnosztikai értékkel bírnak..

Vérvizsgálat

A mellékvese kortizolszintjének ellenőrzéséhez éhgyomorra vérvizsgálatot kell végezni. Megbízható adatok megszerzése érdekében az orvos időnként kontrollvizsgálatot rendelhet el..

Ha az anyagot reggel veszik, a normál vérkortizol-szint 140 nmol / l és 585 nmol / l között van..

A délutáni vizsgálat során a normál értékek 65 nmol / L és 327 nmol / L között vannak.

Nyálelemzés

Mielőtt biológiai anyagot gyűjtene a kutatáshoz, abba kell hagyni a fogmosást, csökkenteni kell a fizikai és idegi stresszt, és abba kell hagynia a dohányzást napközben. A nyál a nap bármely szakában bevehető, de legkorábban étkezés után 30 perccel.

A normál mutatók az anyag begyűjtésének idejétől függenek:

NapszakokNorma
Reggel0-6,9 ng / ml
Nap0-4,5 ng / ml
Éjszaka1,8-3,5 ng / ml

A vizelet elemzése

Fotó az aif.ru webhelyről

Vizeletvizsgálatot is végezhet mellékvese hormonokra. A kortizol szintjének meghatározásához a test folyadékának összegyűjtése szükséges a nap folyamán.

A vizeletben a hormon megengedett szintje 57-400 mcg / nap.

A kortizoltartalom csökkenése a testben akut vagy krónikus mellékvese-elégtelenséget, májkárosodást, pajzsmirigyet, adrenogenitális szindrómát jelez..

A függő hormontermelés a hipotalamusz-hipofízis-mellékvese rendszer hibás működését, stresszt vagy depressziót, elhízást, terhességet, a pajzsmirigy vagy a hasnyálmirigy szekréciós funkciójának károsodását jelzi..

Aldoszteron teszt

A hormon képződésének ellenőrzéséhez a nők és a férfiak mellékveseiben elemzésre van szükség az aldoszteron hormonra vonatkozóan. Az anyag tartalmát a vénás vérben vagy a napi vizeletben határozzák meg.

Az aldoszteron egy aktív biológiai anyag, amely szabályozza az elektrolit anyagcserét a szervezetben. Számos fontos funkció függ ettől a vegyülettől, például a vérnyomás fenntartása, a szív-összehúzódások ritmusa és a folyadék vesén keresztül történő kiválasztása..

Az anyag szállításához előzetes előkészítés szükséges. Ehhez szüksége van:

  • 10-14 nappal a vizsgálat előtt korlátozza a só- és szénhidrátbevitelt;
  • ugyanakkor hagyja abba az összes hipertóniás, vizelethajtó és fogamzásgátló gyógyszer szedését;
  • három nap alatt zárja ki a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt;
  • 3 órával a vizsgálat előtt adja fel a cigarettát.

Vérvizsgálat

A laboratóriumi anyagokat reggel éhgyomorra gyűjtik. Az étkezés és a véradás között legalább 8 órának kell eltelnie.

A mellékvese működésének megállapítására szolgáló tesztek azzal kezdődnek, hogy körülbelül 2 órán át nyugodt helyzetben ülve hagyják a pácienst pihenni. Ezt követően még 5 percig csendesen kell ülnie a manipulációs helyiségben. A vérvétel csak ülve vagy állva történik.

Az aldoszteron aránya a vérben 30-350 pg / ml.

A mutatók növekedése primer vagy szekunder hiperaldoszteronizmust, májcirrhózist, szívelégtelenséget és vesepatológiát jelez. Ez az érték nő a terhes nőknél is..

A hormonszint csökkenése lehet hypoaldosteronismus, mellékvese-elégtelenség, monosomia az X-kromoszómán, diabetes mellitus, valamint időseknél.

A vizelet elemzése

Az aldoszteron vizeletvizsgálata szintén segít a mellékvese működésének ellenőrzésében. Normális esetben a mutatók 1,5 és 20 mg / nap közötti tartományban vannak.

A katekolaminok elemzése

Néha perzisztens magas vérnyomás, szívinfarktus gyanúja, a mellékvese daganatos folyamatai esetén az orvos javasolja a biológiai hatóanyagok speciális csoportjának - katekolaminok - tartalmának meghatározását..

Ennek a hormoncsoportnak a mellékvesékben történő termelésének ellenőrzéséhez át kell adni a katekolaminok elemzését. Tartalmukat a vénás vérben és a napi vizeletben határozzák meg..

Vérvizsgálat

A vizsgálatra való felkészülés során a következő szabályokat kell betartani:

  • két nappal az anyag gyűjtésének megkezdése előtt minden diuretikum törlődik, és egy nap - gyógyszerek;
  • az elemzés előtti napon abba kell hagynia a dohányzást, az idegi és fizikai stresszt.

Figyelmet fordítanak a napi étrendre is. A vizsgálat előtt két napig nem szabad teát, kávét, alkoholos italokat inni, banánt, sajtot, avokádót fogyasztani. Az utolsó étkezésnek 12 órával kell eltelnie a labor látogatása előtt.

A vizelet elemzése

A vizeletet 3, 6, 12 órán át és teljes napig lehet gyűjteni. Minél tovább gyűlik a biológiai folyadék, annál megbízhatóbbak lesznek a teszt eredményei..

A katekolamin-tartalom mutatói normálisak:

HormonMennyiség a vizeletbenVérszámlálás
Adrenalinakár 21 mcg / naplegfeljebb 110 pg / ml
Noradrenalin15–80 mcg / nap70-750 pg / ml
Dopamin60-400 mcg / naplegfeljebb 87 pg / ml

Serotonindo 200 μg / nap 50-220 pg / ml

Ezenkívül a mellékvese hormontermelésének ellenőrzésére a tesztek felsorolt ​​nevei mellett számos elektrolit tartalmát határozzák meg.

A mellékvese hormonok meghatározása nemcsak a betegség diagnosztizálásában, hanem a leghatékonyabb kezelés kiválasztásában is segít. A patológia korai felismerése és a súlyos betegségformák kialakulásának megelőzése érdekében ezeket az elemzéseket néhány évente el kell végezni..

Szerző: Irina Ramazanova, orvos,
kifejezetten a Nefrologiya.pro számára

Hasznos videó a mellékvese hormonjairól

Források listája:

  • Melnichenko G.A., Fadeev V.V. A mellékvese elégtelenség laboratóriumi diagnosztikájának alapjai (előadás) // Klinikai laboratóriumi diagnosztika. 1997. No. N 8.
  • Lelevich V. V. biológiai kémia. Grodno: GrGIU, 2009.
  • Melnichenko G.A., Fadeev V.V. A mellékvese elégtelenség laboratóriumi diagnosztikája // Endokrinológia problémái. 1997. No. N 5.

Hogyan ellenőrzik a mellékvese hormonokat, milyen teszteket kell elvégezni?

Hogyan ellenőrizzük a mellékveséket? Ezt a kérdést minden olyan ember feltette, akinek az endokrin rendszer ezen eleme által kiválasztott hormonhiány vagy -felesleg tünetei voltak. A mellékvesék páros endokrin mirigyek, amelyek háromszög alakúak és közvetlenül a vesék felett helyezkednek el. Fő funkciójuk a metabolikus folyamatok stabil lefolyásának szabályozása a testben, valamint részvétel a férfiak és nők nemi hormonjainak (progeszteron, ösztrogén, tesztoszteron) szintézisében. Ebben a cikkben közelebbről megvizsgáljuk, hogy milyen tesztek ellenőrzik a mellékveséket.?

Klinikai diagnosztika

A vizsgálat fő formája a mellékvese hormonok vizsgálatának elvégzése. Ezt a diagnosztikai módszert megelőzi egy klinikai módszer a páciens egészségének tanulmányozására a mellékvesék működési zavaraira utaló külső jelek alapján, mint belső elválasztású mirigyek, amelyek részt vesznek az emberi test legtöbb életfolyamatában. Nőknek és férfiaknak egyaránt bemutatják..

Klinikai vizsgálatot zárnak le a mellékvese állapotának ellenőrzésére egy olyan páciens külső vizsgálatából, akinek gyanúja van kóros állapotukról. A diagnosztikát a kezelőorvos végezheti, vagy az illető önállóan végezheti testének vizsgálatát.

Különös figyelmet fordítanak a következő tünetekre, amelyek jelzik a mellékvesék betegségének nagyobb valószínűségét nőknél és férfiaknál:

  • a bőr gyors szőrnövekedése a hám különböző részein, ahol korábban nem voltak szőrtüszők, vagy növekedésük rendellenesség (a betegségnek ez a tünete különösen igaz azokra a nőkre, akiknek bajusza van, szakállát növesztheti, szőr a mellkasán, a hátán vagy a hasán van);
  • a bőr és a nyálkahártya pigmentációjának változásai, amikor a testen bronz árnyalatú sötét vagy világos foltok jelennek meg a tenyér és a nyak fokozott lokalizációjával, és a szájpadlás, az íny, a nyelv, az orcák belső oldala cianotikussá válik;
  • viselkedési rendellenességek állandó depresszió formájában, megmagyarázhatatlan félelem érzése, katasztrofális események közvetlen bekövetkezésének várhatósága, élet iránti apátia vagy fordítva, fokozott izgatottság, agresszivitás mások felé, hangulatváltozások.

A mellékvesék kóros állapotának elsődleges megnyilvánulásainak diagnosztikája az endokrin és kiválasztó rendszerek átfogó vizsgálatának kezdeti szakasza. Fontos megjegyezni, hogy a vese és a mellékvesék egymás közvetlen közelében helyezkednek el. Ezért ellenőrizni kell a veseszövet teljesítményét. Teljesen megmaradt-e a szűrési funkció, vannak-e olyan tumoros formációk vagy gyulladásos folyamatok, amelyek negatívan befolyásolhatják a mellékvesék egészségét?.

Vérvizsgálat

A mellékvese hormonok vizsgálatát laboratóriumban végzik, amelynek szakemberei megállapítják a vérben az alábbi biokémiai paraméterek koncentrációját:

  1. DEA-SO4 (ez az androgéncsoport hormonja, amelynek szintje lehetővé teszi az orvosok számára, hogy differenciáldiagnosztikát végezzenek és megkülönböztessék a hormonális egyensúlyhiány jeleit, amelyeket a nők petefészkeinek hibás működése, daganatos folyamatok vagy valóban a mellékvese diszfunkcióval járó patológia okoz);
  2. kortizol (egyike annak a három hormonális anyagnak, amelyet a mellékvesék termelnek, és részt vesz a legtöbb metabolikus folyamatban, amelyek a fehérjék aminosavakká bomlásával, a szénhidrátok és zsírok táplálékká, majd életenergiává alakulásával járnak);
  3. aldoszteron (szabályozza a férfi és női nemi hormonok egyensúlyát, biztosítja a vér elektrolit-összetételének stabilitását, fenntartja a vérlemezkék, eritrociták és leukociták optimális arányát);
  4. adrenokortikotrop (a hormon, amely stresszes körülmények között stimulálja a központi idegrendszert, növeli a pulzusszámot, a májszövetet stimulálja a glikogénraktárak felszabadítására a vércukorszint növelése, az ember számára további életerő és energia biztosítása érdekében).

A mellékvese hormonok elemzését egy fekvőbeteg endokrinológiai osztályon vagy egy klinikán kell elvégezni, miután orvoshoz rendelték. A vizsgálat eredményeinek megszerzéséhez a betegnek vért kell adnia a vénából származó hormonokért. 20 ml elegendő ahhoz, hogy átfogó információkat kapjon a beteg hormonális hátteréről, ezen hormonális anyagok koncentrációjáról és a mellékvesék egészségi állapotáról. A férfiak ilyen típusú vizsgálatot végezhetnek a hét bármely napján, a nők pedig legkorábban 6-7 nappal a menstruáció vége után.

A nyál biokémiai összetétele

A mellékvese hormonok vérvizsgálata az egyik leghatékonyabb és legmegbízhatóbb vizsgálati módszer, amelynek eredményei megerősíthetik vagy megtagadhatják a mellékvesekéreg patológiájára utaló diagnózist. Ennek ellenére a kortizolszint-tesztet aktívan alkalmazzák. Ez a diagnosztika egyszerűségéről, elérhetőségéről és hatékonyságáról nevezetes a személyes idő eltöltése szempontjából. A mellékvesék ellenőrzéséhez rendszeres nyálat kell adományoznia, amelyet a szájüreg mirigyei választanak ki a nap folyamán..

A mellékvese betegségeinek kezelésében részt vevő gyakorló endokrinológusok úgy vélik, hogy ez a fajta elemzés pontosabb klinikai képet mutat a mirigyek funkcionális aktivitásáról. Hasonló hatás érhető el annak a ténynek köszönhetően, hogy a beteg naponta többször lemond a nyálról. Az orvosok azonnal elvégzik a kiválasztott biológiai anyag biokémiai vizsgálatát, és számos eredményt kapnak az emberi test kortizolszintjének expressz tesztjeiről. Ebben az esetben a hormon koncentrációja különböző időszakokban rögzül..

Végül a beteg vizsgálatát végző orvos átfogó információkkal rendelkezik arról, hogy a mellékvese miként működik a nap különböző szakaszaiban, ami befolyásolja dinamikájuk csökkenését, a kortizol fokozott szintézisét váltja ki, vagy a hormon termelése bizonyos tényezők hatására leáll. Ez kulcsfontosságú szerepet játszik a további kezelési folyamat kialakításában..

A mellékvesék normáját a nyál elemzése szerint csak akkor rögzítik, ha a diagnózis eredményei szerint a következő eredményeket kapták:

  • a reggeli időszakban 06-00-10.00 óra között a nyál kortizolszintjét a legmagasabb arány jellemzi;
  • 10-00-tól 14-00 óráig a hormon koncentrációja meredeken csökken;
  • 14-00-tól 17-00-ig folytatódik a kortizolszint csökkenése, és a nyál biokémiai összetételének mutatói nem különböznek szignifikánsan azoktól, amelyekből délben vettek mintát;
  • 17-00-tól 21-00-ig az az időszak, amikor a kortizol koncentrációja a nyálban, tehát a páciens egész testében a legkisebb (a hormon szintjének csökkenése egész éjszaka folytatódik, és csak a reggeli órákhoz közelebb nő).

Ez a mellékvese hormonok termelésének normális dinamikája, amely megmutatja az endokrin mirigyek funkcionális állapotát, valamint a hormonális anyag koncentrációját. A tesztek átadásához a nyálat steril tartályba kell osztani, amelyet a betegnek a biológiai anyagok laboratóriumi kutatásának osztályán adnak ki. Általános szabály, hogy ez egy műanyag pohár mérési jelekkel..

Instrumentális diagnosztika

Miután a beteget megvizsgálták a mellékvesékről, a vizsgálat következő szakasza a szerv szöveteinek vizsgálata speciális orvosi eszközök segítségével. Ez lehetővé teszi, hogy tanulmányozza az endokrin mirigyek szerkezetét, sejtjeik állapotát, a vérkeringés szintjét. A mellékvesék műszeres vizsgálata különösen fontos, ha a betegnek daganatos folyamat jelei vannak. A mellékvesék egészségi állapotának legrészletesebb ellenőrzéséhez a következő instrumentális diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  1. pozitronemissziós tomográfia (csak az endokrin rendszer komplex patológiáira használják, amikor gyanú merül fel a pajzsmirigy és a hasnyálmirigy egyidejű betegségének jelenlétében);
  2. a kismedencei és kismedencei szervek számítógépes tomográfiája (digitális információkat gyűjtenek és elemeznek a mellékvese szövetének állapotáról, valamint a körben elhelyezkedő szervekről, amelyek stabil működésétől függ a beteg endokrin rendszerének funkcionalitása);
  3. mágneses rezonancia képalkotás (ebben az esetben a vese és a mellékvese szöveteinek szerkezetét részletes tanulmányozásnak vetik alá annak érdekében, hogy kizárják e szervek esetleges károsodását rosszindulatú vagy jóindulatú eredetű idegen daganatok miatt);
  4. ultrahangvizsgálat (az instrumentális vizsgálat kezdeti szakaszában írják elő, hogy a kezelőorvos alapvető információkat kapjon a mellékvesék állapotáról, valamint kéregükről, rögzítette a normától való esetleges eltéréseket, és ha szükséges, kiválasztott további diagnosztikai módszereket).

Úgy gondolják, hogy a számítógépes tomográfia a leghatékonyabb módszer a mellékvesék vizsgálatára, amely egyetlen eljárás során lehetővé teszi a szervi szövetekben a helyi vérkeringés minőségével kapcsolatos információk megszerzését, az érrendszeri patológiák meghatározását..

Ha a mellékvese belsejében vagy kéregük felszínén daganat alakult ki, akkor a CT ezt is meghatározza. A szerv mechanikai károsodása esetén a számítógépes tomográfia lehetővé teszi a szövetkárosodás súlyosságának, nekrotikus folyamatú területek vagy heges zónák meghatározását.

Hogyan ellenőrizhető a mellékvesék munkája az instrumentális módszerrel? A páciensnek egyeztetnie kell egy szakemberrel, aki ilyen típusú vizsgálatokat végez. Célszerű, hogy az orvos azonnal megfejtse a diagnózist, és következtetést adjon ki, amelyet továbbítanak a kezelőorvosnak tanulmányozás céljából. Ha a dekódolást nem hajtják végre, akkor a vizsgálat eredményeit az orvos elemzi, akinél a beteget megfigyelik.

Melyik orvoshoz kell fordulni?

Melyik orvos vesz részt a mellékvesék vizsgálatában és hogyan hívják szakterületét? Az endokrin rendszer ezen szervének átfogó vizsgálata érdekében meg kell látogatnia egy endokrinológust. Az ilyen profilú orvos szakorvos elvégzi a diagnózis minden szakaszát, az első vizsgálattól kezdve az aktuális tünetek meghatározásáig, az instrumentális kutatásig..

Ezenkívül az endokrinológus megállapítja, hogy mely vizsgálatokat kell átadni egy adott betegnek, elmagyarázza, hogy hívják, miért kell elvégezni őket, és hogyan lehet vért vagy nyálat adni anélkül, hogy megsértenék a biológiai anyag kiválasztására vonatkozó szabályokat. A tesztek teljesítése és a vizsgálati eredmények beérkezése után az endokrinológus dönt a diagnózisról, vagy cáfolja azt a gyanút, hogy a betegnek mellékvese-kórja van.

Ha a betegség még mindig megerősítést nyer, akkor a beteg részletes tanácsot kap egy szakembertől. Kezelést írnak elő neki, gyógyszerek vásárlására vonatkozó receptet írnak ki, ahol részletesen feltüntetik a nevüket, a napi dózist és az alkalmazás időtartamát. A leggyakrabban alkalmazott hormonpótló terápia a kortizol hiányának, valamint a mellékvesék által szintetizált egyéb váladéknak a kompenzálása..

Öndiagnózis

Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a nők a férfiakkal ellentétben 2-3-szor nagyobb eséllyel szembesülnek a mellékvesék különböző betegségeivel. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a női test hormonális egyensúlya nemcsak az endokrin mirigyektől függ, hanem a menstruációs ciklus fázisaitól, a belső nemi szervek funkcionális aktivitásától is.

Ezért a mellékvesék egészségi állapotának önvizsgálata különösen alkalmas azoknak a nőknek, akik a menstruáció alatt rendkívül kielégítő egészségi állapotot tapasztalnak, étvágytalanságukat szenvedik, és hajlamosak súlyos depresszióra, agresszivitásra, dühkitörésekre, hangulatváltozásokra vagy apátiára. A következő diagnosztikai módszerek nem igényelnek speciális orvosi felszerelést vagy szakmai ismereteket..

1. módszer

A vérnyomás ingadozása alapján. Vízszintes helyzetbe kell kerülni. A tökéletesen egyenletes felület biztosításához a legjobb, ha a padlón vagy egy kanapén fekszik. A következő 5 perc alatt az egész test izmainak teljesen ellazulniuk kell. Miután a megadott idő letelt az alkar területén, megmérik a nyomásértékeket.

Ezt követően az illető egyenes helyzetbe kerül, és tonométer segítségével újra rögzíti a vérnyomást. Ha nincs jelentős megsértés a mellékvesék részéről, akkor álló helyzetben a nyomás 10 egységgel magasabb lesz.

A megbízhatóbb információk megszerzése érdekében ajánlott ezt az eljárást naponta 3-4 alkalommal elvégezni. A stabil vérnyomás-eredmények kulcsfontosságúak a mellékvesék egészségében.

2. módszer

Egyfajta teszt a kortizolszintre. Át is adhatja otthon, komplex diagnosztikai sémák használata nélkül. Ehhez 7 napon keresztül naponta meg kell mérnie a testhőmérsékletet. 3 óránként az ember vesz egy közönséges higany- vagy digitális hőmérőt, behelyezi a hónaljába, és a mérési eredményeket egy külön füzetbe írja, a pontos idővel..

Az egészséges ember testhőmérséklete nem lehet állandó. Napközben periodikusan több fokkal emelkedik és esik. Például nem eltérés a normától, ha a testhőmérséklet reggel 36,6, este 0,3 Celsius-fokkal emelkedik. Ha az ilyen típusú vizsgálatok mutatói ugyanazon hőmérséklet állandó fenntartását jelzik ingadozások nélkül, akkor ez riasztó jel, jelezve a kortizol esetleges egyensúlyhiányát és a mellékvese munkájának problémáit..

Fontos megjegyezni, hogy a mellékvesék teljesítményének ellenőrzésére nemcsak az egyik, még a legpontosabb és leghatékonyabb otthoni módszer sem helyettesíti az endokrinológussal folytatott részletes konzultációt további diagnosztikai vizsgálattal. Ezért, ha gyanú merül fel a mellékvese hormon hiányában vagy feleslegében, javasoljuk, hogy ne pazarolja az értékes időt, és egyeztessen egy szakosodott szakemberrel.

Hogyan ellenőrizzük a mellékveséket: diagnosztikai módszerek

A mellékvesék a test szerves részét képezik, amely felelős a kortizol, az adrenalin és más hormonok termeléséért. Számos betegség társul ehhez a szervhez, beleértve a mellékvese kimerültség szindrómáját. A szerv munkájának bármilyen rendellenessége erős negatív hatást gyakorol a testre, anyagcserezavarokat és egyéb problémákat okoz. Hogyan ellenőrizhető a mellékvesék és milyen teszteket kell elvégezni? Erről a cikkben olvashat bővebben..

Mi a mellékvese funkciója?

A mellékvesék az emberi endokrin rendszer részét képezik. Két mirigy, amelyek a vesénk felett ülnek. A mellékvesék több részből állnak:

  • A külső kérgi réteg - az élet számára létfontosságú hormonokat termel. Például a kortizol, amely segít szabályozni az anyagcserét és a szervezet reakcióját a stresszre, és az aldoszteron, amely szabályozza a vérnyomást.
  • A belső velő ugyanolyan fontos hormonokat szintetizál, mint például az adrenalin, amely szintén segíti testünket a különféle külső tényezőkre való reagálásban.

E szerv nélkül az emberi test nem tud megfelelően működni. De a mellékvese segít megőrizni testünk egészségét akkor is, ha nincs stressz. Valójában felszabadítják a létezéséhez szükséges hormonokat, függetlenül attól, hogy nyugodt vagy szorongó vagy..

Külsőleg a mellékvesék két háromszög alakú szervek, amelyek súlya körülbelül 5-7 gramm. Minden vese tetején találhatók, és ebből kapták a nevüket. A külső mellékvese kéregben kortikoszteroid hormonok termelődnek, amelyeket a hipotalamusz és az agyalapi mirigy vált ki. Míg ezek az anyagok létfontosságúak az élet számára, a belső medullában kevésbé fontos hormonok termelődnek. Ez azonban nem jelenti azt, hogy haszontalanok lennének. Az adrenalin és a noradrenalin segíthet a fizikai vagy érzelmi stressz kezelésében.

A szervproblémák gyakori jelei

Hogyan lehet ellenőrizni a mellékveséket, és mi szükséges ehhez? Gyakran a szerv működési zavarainak első jelei önmagukban is észrevehetők. A következő tünetek nemcsak abban segítenek, hogy időben észlelje a test problémáit, hanem megelőzze a veszélyesebb betegségeket is:

  1. Szédülés, amikor hirtelen feláll.
  2. Érzékenység az erős fényre és a hangos hangokra, különösen, ha például sötét helyiségből világosba költözik, és sokáig nem tud megszokni az új világításhoz.
  3. A körömlemezek törékenysége.
  4. Álmatlanság és egyéb alvási problémák.
  5. Csak sós ételeket szeretne fogyasztani.
  6. Alacsony libidó.
  7. Allergia. Ha érzékeny a virágzásra és bizonyos típusú ételekre, akkor ellenőriznie kell a mellékveséket..
  8. Állandó fáradtság.
  9. Gyakori betegségek.
  10. Fájdalom, különösen a medencében, a térdben, a lábban és a bokában.

Természetesen a fenti tünetek sok más betegségre is utalhatnak. De ennek ellenére nem lesz felesleges ellenőrizni a mellékveséket, minél korábbi problémák merülnek fel, annál nagyobb az esély arra, hogy teljesen meggyógyítsák őket..

Diagnosztikai módszerek

Hogyan ellenőrizzük a mellékveséket? A diagnosztikának és az öndiagnosztikának figyelmes hozzáállással kell kezdődnie a saját testének jelzéseivel, szakember felkeresésével - ő az, aki tanácsot adhat arról, hogy mely elemzésekkel érdemes a legjobban kezdeni. Mire figyel az orvos, amikor a beteg rossz egészségügyi panaszokkal fordul hozzá? Mindenekelőtt kórtörténet és kísérő tünetek. Az endokrinológiai betegségeket hasonló tünetek jellemzik:

  • Az izmok gyengülése.
  • Cardiopalmus.
  • Lábzsibbadás.
  • Fáradtság.
  • Fejfájás.

A leggyakoribb laboratóriumi vizsgálatok közül kiemelhetjük a DEA elemzését, amely lehetővé teszi az androgének mennyiségének meghatározását, valamint az összes kortizol elemzését. Ehhez a két teszthez meg lehet állapítani, hogy vannak-e rendellenességek a testben, de a részletesebb diagnózis érdekében más vizsgálatokra lesz szükség. Különösen a következő vizsgálatokat írják elő:

  1. Vérvizsgálat dehidroepiandroszteron-szulfátra.
  2. Mineralokortikoszteroid hormon indikátorok.
  3. Adrenokortikotrop hormon.
  4. A kortizol nyálvizsgálata (megbízhatóbbnak tekinthető, mint a vérvizsgálat).

Az instrumentális diagnosztikai módszerek közé tartozik az MRI, az ultrahang, a CT, amelyek kiegészítik a laboratóriumi vizsgálatokat és lehetővé teszik a teljes kép megmutatását.

Házi ellenőrzés

Hogyan lehet otthon ellenőrizni a nők vagy a férfiak mellékveseit? Ezt meg lehet tenni néhány egyszerű vizsgálattal, amelyek természetesen nem lehetnek olyan pontosak, mint a laboratóriumi vizsgálatok. Feküdjön le és pihenjen 5-10 percig. Mérje meg a nyugalmi nyomását. Ezután hirtelen álljon fel és állva ismételje meg a mérést. Ha a vérnyomás több mint 10 ponttal csökkent, akkor a teszt a mellékvesék működésének csökkenését jelzi. Az egészséges test számai általában nem teszik lehetővé a 10-20 pontnál nagyobb növekedést.

A mellékvese-problémák megismerésének másik módja a tanuló reakciójának ellenőrzése. Sötétítse be a szobát, és maradjon benne 10-15 percig, amíg a sötétben tárgyakat nem lát. Ezután kapcsoljon fel erős fényt (használhat egy nem túl erős zseblámpát), és 30 másodpercig ragyogjon a szemébe. Ha a mellékvese megfelelően működik, akkor a pupilláknak összenyomva kell maradniuk, amíg a zseblámpa világít bennük..

Ellenőrizheti a reakciót a bőrön is. Körmével húzzon egy vonalat a hasa köré. Ha fehér marad, akkor ez közvetett módon a mellékvese betegségére utalhat. Természetesen ez nem mutató, a pontos diagnózis érdekében még mindig vér- és vizeletvizsgálatot kell végeznie.

Orvosi vizsgálatok

Milyen vizsgálatokat kell elvégeznem a mellékvesék ellenőrzésére? A leggyakoribb és legpontosabb a nyál elemzése, amelyet négyszer, 24 órás időtartam alatt vesznek fel. Mivel a kortizol és más mellékvese hormonok szintje a nap folyamán ingadozhat, egy ilyen vizsgálat teljes és pontos választ ad a belső szervek állapotáról..

Van egy vérvizsgálat is, amely hasonló a nyál elemzéséhez, naponta többször is elvégzik. De a legtöbb embernek nincs lehetősége a nap folyamán többször a klinikára járni, ezért egyetlen vizsgálatra szorítkozik. Ha ez megtörténik, kérje meg kezelőorvosát, hogy rendeljen Önnek kortikotropin tesztet (ACTH). Segít felmérni a mellékvesék azon képességét, hogy reagáljanak a stresszre, és válaszként kortizolt termeljenek. Ehhez a páciensnek mellékvese stimulátort intramuszkulárisan injekcióznak, a vételt az eljárás után 30 és 60 perccel veszik fel. Ha egy személynek nincs elég magas a kortizolszintje, ez azt jelezheti, hogy Addison-kór, más néven mellékvese-elégtelenség..

Ha orvosa gyanítja a Cushing-szindrómát, akkor a dexametazon teszt segíthet a diagnózis felállításában. A dexametazon orális adagját hat óránként, két napig adják be. 24 és 48 óra elteltével a betegnek vérvizsgálatot, valamint vizeletvizsgálatot írnak elő, amelyek megbízhatóan meghatározhatják a mellékvesék problémáját.

Hogyan ellenőrizhető a gyermekek mellékvese? Ezeknek a szerveknek a működését ugyanúgy ellenőrizheti egy gyermeknél, mint a felnőtteknél. Ehhez elég a következő hormonok tesztjeinek átadása:

  • kortizol;
  • adrenalin;
  • DHEA;
  • aldoszteron;
  • tesztoszteron.

Az elemzések előkészítése

Annak érdekében, hogy a tesztek megbízható eredményt mutassanak, gondosan fel kell készülnie rájuk:

  • Ha vérvizsgálatot végez, akkor előtte legalább 8 órán át el kell utasítania az ételt.
  • Fel kell hagynia a dohányzással, az alkohollal és a zsíros ételekkel is..
  • Ha bármilyen gyógyszert szed, tájékoztatnia kell erről orvosát..
  • A teszt elvégzése előtt a legfontosabb, hogy próbálj meg nem aggódni és elkerülni a stresszt. Ha szorong, meditáció vagy légzési gyakorlatok segíthetnek..
  • Érdemes lemondani a sportról is - ez befolyásolhatja a hormonok szintjét..

Ha az orvosok összes ajánlását betartják, akkor nem merülhet fel probléma. Ami a nyálpróbát illeti, ebben az esetben érdemes lemondani a fogselyemről és az ajkakon lévő dekoratív kozmetikumokról, és az eljárás napján sem mosni fogat..

Kortizol teszt

Hogyan lehet ellenőrizni a férfiak és a nők mellékveseit? A mellékvese és az agyalapi mirigy állapotának ellenőrzésére kortizol-tesztet írnak elő. A vérben a hidrokortizon normája felnőtteknél 140-640 nmol / l. Ugyanakkor a férfiaknál a hormon szintje 773 egység határáig emelkedhet, nőknél pedig csak 607-ig. Terhes nőknél a kortizol aránya a vérben ötszörösére nőhet, és ez a norma egyik változata. Ezért az első dolog, amit egy nőnek meg kell tennie, ha emelkedett értékeket talál a vérében, a terhesség kizárása. Milyen betegségeket jelezhet a kortizolszint emelkedése a vérben:

  • Petefészek ciszták.
  • Mellékvese daganat.
  • HIV.
  • Mellékvese-elégtelenség.
  • Depresszió.
  • Emelkedett vércukorszint.

A csökkent értékek utalhatnak Addison-kórra vagy mellékvese hiperpláziára..

Pajzsmirigy tesztek

Mi lehet a pajzsmirigy köze a mellékvesékhez, kérdezheti? Az a tény, hogy mind az egyik, mind a második szerv az emberi endokrin rendszer része, amely nem létezhet külön. A mellékvese kimerültsége esetén a pajzsmirigy működése is csökken. Más szavakkal, ha a tesztek hypothyreosisra utalnak, ennek oka lehet a mellékvese működésének csökkenése. A pajzsmirigyhormonokra vonatkozóan számos tesztet kell elvégezni, amelyeket nem csak azoknak kell elvégezni, akik endokrin rendszerbetegségben szenvednek, hanem mindenki számára, aki törődik egészségével. Milyen teszteket kell végezni a mellékvesék ellenőrzésére:

  • A TSH egy hormon, amelyet a test a hipotalamusz kérésére termel. A mellékvese kimerültsége esetén ez a hormon gyakran magasabb, mint 2,0.
  • A szabad T3 képet ad a pajzsmirigy általános működéséről. Az optimális értékeknek 300-450 pg / ml tartományban kell lenniük.
  • Ingyenes T4.
  • Tiroxin.

Integratív orvoslás

A fő vizsgálatok mellett számos választható teszt létezik, amelyeket az orvosok ritkán írnak fel a kormányzati szerveknél, de mégis lehetővé teszik a betegség teljes képének megtekintését. Ezek tartalmazzák:

  • A kortizol és a DHEA elemzése meg tudja mondani, hogy a betegség milyen stádiumban van. A kezdeti szakaszban mindkét mutató magas lesz, de ha a mellékvese fáradtsága előrehalad, később a kortizol és a DHEA szintje is csökkenni kezdhet..
  • A 17-OPG elemzése. A 17-hidroxiprogeszteront a kortizol prekurzorának tekintik. A mellékvese betegségben szenvedőknél magasabb a 17-OPG szint.
  • A neurotranszmitterek vizsgálata. A neurotranszmitterek az endokrin rendszer másik fontos részét képezik. Ezek a vegyi anyagok üzeneteket hordoznak testünkben, és a kortizolszinthez hasonlóan idővel kimerülhetnek. Ezt a tesztet általában éhgyomorra hajtják végre reggel..

Lehetséges betegségek

A mellékvesék elemzésének rendellenességei különböző betegségeket jelezhetnek. A leggyakoribbak a következők:

  • Addison-kór. A tünetek közé tartozik az étkezés megtagadása, krónikus fáradtság, szomjúság és szívdobogás..
  • Cushing-kór. Ebben az állapotban a mellékvesék túl sok kortizolt szintetizálni kezdenek..
  • A Nelson-szindróma főleg a mellékvesék eltávolítására irányuló műtét után jelentkezik.
  • A mellékvesekéreg hiperpláziája. Jellemzi az androgének (férfi hormonok) megnövekedett termelődése a nőknél.

Eredmény

A modern világban, ahol a stressz állandó társává válik, meglehetősen nehéz megvédeni testét a mellékvesék kimerülésétől. De jelenleg sok olyan diagnosztikai módszer létezik, amelyek lehetővé teszik a betegség időben történő észrevételét és megakadályozzák annak további fejlődését. A rendszeres tesztek jobbá tehetik életét, és hosszú évekig meghosszabbíthatják azt..

Hogyan működnek a mellékvesék? TESZT

Natalia Liberanskaya endokrinológus számos egyszerű teszt a mellékvesék egészségének diagnosztizálására, amelyeket mindegyik önállóan elvégezhet.

Ebben a cikkben a fáradt mellékvese helyreállításáról fogunk beszélni. És most mindenről rendben.

Fáradt mellékvese: tünetek, diagnózis és helyreállítás

  • A mellékvese kimerülésének tünetei
  • A mellékvese kimerültségének diagnosztizálása
  • A mellékvese működésének ellenőrzése
  • Következtetés

A mellékvese kimerülésének tünetei

Vizsgáljuk meg a betegség tüneteit. Bár a modern orvostudomány szempontjából a mellékvese kimerültsége nem betegség, mivel a mellékvesék szerkezete semmilyen módon nem változik. Vagyis a klinikán nem diagnosztizálnak ilyen diagnózist, és a betegek és az orvosok egyszerűen nem figyelnek ezekre a tünetekre..

Az alábbiakban olvashatja el a mellékvese fáradtság szindrómájára jellemző tünetek és jelek listáját, és vegye figyelembe, hogy hányat lát az életében:

  • Fáradt reggel, probléma felébredni
  • Szédülés vízszintes helyzetből történő emeléskor
  • Gyakori vírusos vagy fertőző betegségek
  • Depresszió, pánikrohamok
  • Letargia és álmosság
  • Izomgyengeség
  • Koncentrációs nehézség
  • Fokozott allergia
  • Alvási nehézség, éjszakai ébredés 3-4 éjszaka körül.
  • Ingerlékenység, különösen éhes állapotban
  • Állandó vágy az édes vagy sós ételek iránt
  • Hajhullás, száraz bőr
  • Súlygyarapodás, nehéz fogyni
  • Csökkent libidó
  • Nőknél progeszteronhiány (kifejezett PMS, endometrium hiperplázia, meddőség).
  • Alacsony bazális hőmérséklet.

Sok tünet hasonló a hypothyreosis tüneteihez, és ez nem véletlen, mivel az alacsony kortizolszint mindig csökkenti a T3, T4 termelést.

A mellékvese kimerültségének diagnosztizálása

A mellékvese kimerültségének laboratóriumi diagnózisa a kortizol és a DHEA nyálszintjének vizsgálatán alapul. A nyál hormonszintjét a nap folyamán négyszer mérjük: reggel 8-kor, délben, vacsora előtt (17 órakor) és lefekvés előtt (23 órakor)..

Normális esetben a kortizol értékek reggel magasabbak (mivel ő ébreszt fel), majd a nap folyamán lassan csökken, és olyan szintre csökken, hogy este nyugodtan aludhasson.

Dr. Lam a mellékvese fáradtságának négy szakaszát azonosítja (ez a besorolás számomra logikusabbnak és kényelmesebbnek tűnik).

1. szakasz: Szorongás

A test, stresszt tapasztalva, a mellékvese aktivitásának kitörésével és a kortizol aktív termelésével reagál rá. A kortizol elkezdi lebontani a máj glikogénkészleteit, hogy energiát és erőt adjon a testnek a stressz kezeléséhez. Ha a stressz továbbra is fennáll, a kortizol, kimerítve a glikogénkészleteket, elkezdi lebontani az izmokat, az érfalakat, valamint a gyomor és a belek bélését alkotó fehérjéket...

Az első szakaszban a laboratóriumi vizsgálatok magas kortizolszintet és normális DHEA-szintet mutatnak..

Mindannyian tapasztaljuk az 1. stádiumot, egy rövid pihenő lehetővé teszi, hogy felépüljünk.

2. szakasz: Ellenállás

A kortizol állandóan magas szintje változásokhoz vezet a testben, hozzájárul a metabolikus szindróma kialakulásához.

Ebben a szakaszban az ember szorongást, fáradtságot, álmatlanságot tapasztal, gyakran súlygyarapodást figyelnek meg, főként zsír rakódik le a hasban, kialakul az inzulinrezisztencia, és hajlamos lehet a vérnyomás, a koleszterinszint és a cukor emelkedésére. Jelentőssé válik a kávé és az édesség függősége.

A gyógyuláshoz hosszabb idő kell, gyakran napok vagy hetek.

A második szakaszban a laboratóriumi diagnosztika a kortizol magas szintjét és a DHEA alacsony szintjét tárja fel..

3. szakasz Kimerültség

Amikor a stressz krónikussá válik és hosszabb ideig fennáll, a mellékvesék kimerülnek, és nem tudják elvégezni a munkájukat. A kortizolszint csökken, majd az átlagosnál alacsonyabb szint és a DHEA következik.

A test általános állapota romlik, a betegség minden tünete krónikussá válik. Az örök fáradtság állapota kíséri nap mint nap. A betegség tovább fejlődik, és az autonóm idegrendszer aktiválódását okozza.

Tünetek:

  • állandó fáradtság, a napi pihenés szükségessége egy órától 3-4 óráig vagy annál tovább.
  • hipoglikémiás állapotok kialakulása
  • alacsony vérnyomás, szívdobogásérzés, szédülés
  • hirtelen szorongásos rohamok vagy pánikrohamok
  • a petefészkek és a pajzsmirigy működésének rendellenességei (progeszteronhiány, hypothyreosis).
  • az immunrendszer hibás működése (gyakori fertőzések, allergiás reakciók megjelenése, autoimmun betegségek kialakulása).
  • Agy köd, letargia, koncentrációs nehézség, memóriavesztés.
  • a későbbi szakaszokban paradox reakciók jelennek meg, a test váratlanul reagálni szokott cselekedeteire vagy állapotaira. Például: - még akkor is, ha a környezet nyugodt, a szorongási rohamok utolérhetnek

- a fáradtság és a rossz közérzet még az egész napos ágyban pihenés közben sem múlik el
- a vérnyomás és a pulzus minden látható ok nélkül ingadozhat
- nehezen emlékszel a közelmúltban történtekre
- a szervezet kiszámíthatatlanul reagálni kezd a korábban ismert ételekre vagy gyógyszerekre.

  • Ebben a szakaszban a test aktív energiamegtakarításba kezd, és a mindennapi tevékenységekhez sem marad energia. Egyre inkább az egész ágyban érzi magát teljesen elárasztva. Sokan kénytelenek otthagyni munkájukat vagy otthon dolgozni.

A laboratóriumi diagnosztika alacsony kortizol- és alacsony DHEA-szintet jelez.

4. szakasz: Elutasítás.

Ebben a szakaszban a mellékvese erőforrásai teljesen kimerültek, és a fáradtság tünetei már hasonlítanak az Addison-kór (krónikus mellékvese-elégtelenség) tüneteire.

  • súlyos gyengeség
  • étvágytalanság és súlyvesztés
  • hányinger és hányás, kiszáradás
  • depresszió kísért
  • a hipoglikémia súlyosbodik
  • állandó fejfájás gyötörte
  • orvosi felügyelet szükséges, hormonpótló terápia kortikoszteroid gyógyszerekkel.

A laboratóriumi eredmények ebben a szakaszban alacsony kortizolszintet és alacsony DHEA-szintet mutatnak a nyálban, a napi normában.

A mellékvese működésének ellenőrzése

Vessünk egy pillantást néhány egyszerű diagnosztikai módszerre, amelyeket mindnyájan otthon elvégezhet..
⠀⠀
Tanulói teszt

A tanulói teszt elsősorban az aldoszteron szintjét méri. Sötétített szobában kell lennie a tükörrel szemben. Vegyél egy elemlámpát, és ragyogj oldalról a pupillák felé egy percig. Ekkor gondosan figyelje meg, hogyan viselkednek a szem pupillái. Egészséges mellékvesék (azaz normális aldoszteronszint) esetén pupillái összeszűkülnek és ebben az állapotban maradnak a kísérlet során. Gyenge mellékvese esetén a pupillák először szűkülnek, de 30 másodperc múlva újra kitágulnak, vagy pulzálni fognak, mintha megpróbálnák szűk maradni.

Ez annak a ténynek köszönhető, hogy gyenge mellékvese esetén az aldoszteron is hiányzik, ami a nátrium és a felesleges kálium hiányát eredményezi. Emiatt az egyensúlyhiány miatt a pupilla összehúzódását szabályozó izmok meggyengülnek, és a pupilla fényben tágul..

Bázishőmérsékleti teszt

A testhőmérséklet grafikonja alapján meghatározhatja mellékvese és pajzsmirigy állapotát. Ehhez naponta háromszor meg kell mérni a hőmérsékletet, először - három órával az ébredés után, majd három óránként. (Ha evett vagy edzett, mielőtt megmérte a hőmérsékletet, várjon további 20 percet.).

  • Ábrázolja a grafikonon a napi átlagos hőmérsékletet. Normális esetben reggel a hőmérsékletnek 36,6-36,7 kell lennie, közelebb az ebédhez - 37.
  • A méréseket legalább 5 napig kell elvégezni. A nők a ciklus első szakaszában csalnak.
  • Ezután értékelje az eredményt. Ha az átlagos hőmérséklete egyik napról a másikra több mint 2 tized fokkal ingadozik, akkor mellékvese támogatásra van szüksége. Pajzsmirigy alulműködés esetén a hőmérséklet stabilan alacsony lesz (36,6 alatt), kifejezett ingadozások nélkül.

Pozícióváltozás vérnyomás teszt

  • eleinte 5 perc pihenés után fekve mérjük a vérnyomást, majd függőleges helyzetbe emelés után;
  • általában a nyomásnak enyhén emelkednie kell;
  • a nyomás csökkenése + a szédülés megjelenése, a szem sötétedése jelezheti a mellékvesék gyengeségét.

Sóteszt:

  • a pulzusszám több mint 10 ütemű csökkenése 2-3 perc alatt 1-2 teáskanál tengeri só bevétele után. vízben oldva, ez indokolja a mellékvesék vizsgálatát is.

Ha ezek a tesztek pozitívak, akkor egyeztetni kell egy orvossal a teljes diagnózis érdekében.

1. Először is meghatározzuk a mellékvese kimerülésének szakaszát, ez fontos a kezelési taktika megválasztásához, az 1. és 2. szakaszban csökkentenünk kell a kortizol szintjét, "megnyugtatjuk" a mellékveséket, a 3. és 4. szakaszban - éppen ellenkezőleg, növeljük, segítjük a mellékvese működését teljes erővel.

2. A mellékvese kimerülésének okát keressük és kiküszöböljük, ez azért fontos, mert a kimerülés oka nem magukban a mellékvesékben található:

  • ezek pszicho-érzelmi problémák: minden, ami boldogtalanná, szorongóvá, alsóbbrendűvé tesz - mindenképpen ebben az irányban kell dolgoznia, és a pszichoterapeuta segítsége nagyon hasznos lehet.
  • Kóros lassú folyamatok a szervezetben: bármilyen krónikus gyulladás, inzulinrezisztencia jelenléte, elhízás, krónikus fájdalom, ételintolerancia - mindez lassan, de biztosan kimeríti a mellékveséket, dolgozunk vele.

3. Normalizálja az alvást. A legerősebb helyreállítási eszköz. Fontos, hogy időben lefeküdjünk, ideális esetben 22.00 előtt, 2 órán belül kapcsoljuk ki az összes kütyüt. Aludj teljes sötétségben és csendben.

4. Táplálkozás: a kezdeti szakaszban egyedileg választják ki, ha elhízás van, a metabolikus szindróma jól működik magas zsírtartalmú, alacsony szénhidráttartalmú étrendben, étkezés naponta 2-3 alkalommal, snack nélkül.

Az előrehaladott stádiumokban gyakori frakcionált étkezésekre lesz szükség (hosszan tartó éhgyomorra hypoglykaemia és akár pánikrohamok is lehetségesek ezen a háttéren), a cukor, édes gyümölcsök, kávé, alkohol, glutén, esetleg tejtermékek teljes kizárásával..

A reggeli elengedhetetlen! Minden étkezésbe teljes fehérjét és zsírokat vezetünk be - energiaforrás.

5. Megtanulni pihenni: légzési gyakorlatok, úszás, masszázs, csak nyaralni és megváltoztatni a környezetet. Általában minden, ami ellazít és enyhíti a stresszt.

6. Mérsékelt fizikai aktivitás a kezdeti szakaszokban lehetséges, előrehaladott szakaszokban nem ajánlott.Kiadja az econet.ru.

P.S. És ne feledje, csak a tudatosság megváltoztatásával - együtt változtatjuk meg a világot! © econet

Tetszett a cikk? Írja meg véleményét a megjegyzésekben.
Iratkozzon fel FB-re: