Vértisztítás

A vér plazmaferezise a vér toxinoktól és toxinoktól való tisztítása szűrőeszköz segítségével, és visszavezetése a véráramba. A plazmaferezis lehetővé teszi a vér tisztítását és a káros anyagok eltávolítását a testből. A KDS Klinika megfizethető áron kínál plazmaferezist Moszkvában.

Az alkoholizmus előrehaladott stádiumában az ember összes belső szervének állapota romlik. A máj működése károsodott, ezért a toxikus anyagok önmagukban nem választódnak ki teljesen és stagnálnak.

A szervezetben alkoholos italok túlzott fogyasztása esetén hiányzik az alkohol-dehidrogenáz. Ez az enzim lebontja az etil-alkoholt. A mérgező anyagok testének teljes megtisztításához és a máj helyreállításához vérplazma cserét kell végezni. Ez a terápia nemcsak függőségek esetén hasznos. Az anyagcsere megsértése, az alacsony vérnyomás, az erővesztés szintén a terápiás vértisztítás javallata szűréssel.

A "KDS Klinikán" a moszkvai plazmaferezis költsége minden beteg számára elérhető.

Plazmaferezis árak

Szolgáltatások listájaÁr, dörzsölje.
Plazmaferezis 1 alkalom8 250
Plasmaferezis 1 alkalom (3 alkalomból)7500

A plazmaferezis lényege és technikája

A plazmaferezis a vérkomponensek elválasztása centrifugával. Az eszköz elválasztja a megtisztított vért a toxinoktól, és visszaküldi a keringési rendszerbe. Ezt az eljárást gyakran összehasonlítják a hemodialízissel. A plazmaferezis fő különbsége és előnye a természetes vérfrakciók felszabadulása. A hemodialízis során csak azok az anyagok szabadulnak fel a testből, amelyek feloldódnak a vérben.

Katétert helyeznek a beteg karjára egy vénába. A katéter speciális csövekkel csatlakozik a plazmaszűrőhöz. A berendezés belsejében vannak szivattyúk, centrifuga, szűrőcsövek és membránok. Körülbelül négyszáz milliliter vért visznek át egy speciális készülékbe. A páciens vére folyékony alkotórészekre (vérplazma) és sejtekre - leukocitákra, vérlemezkékre és eritrocitákra oszlik.

A vérplazmát szűrővel megtisztítják és visszavezetik az emberi véráramba. Bizonyos esetekben a vért ártalmatlanítják. A kezelés időtartama a beteg állapotától, a vért felvevő készülék erejétől függ. A plazmaferezissel végzett kezelés folyamata átlagosan tízszeres. Nem megkezdett esetekben elegendő öt eljárást elvégezni, és hat hónappal később megismételni a terápiát. Egyidejű gyógyszeres kezelésnek tulajdonítható.

Az eljárás során a kezelőorvosnak rendszeresen meg kell mérnie a nyomást, ellenőriznie kell a pulzust, és érdeklődnie kell a beteg jólétéről. Az állapot romlása és eszméletvesztés esetén elsősegélyt nyújtanak. Az átfogó kezelés enyhíti a másnaposságot, a test általános gyengeségét, a migrént, az émelygést és a gyomor-bél traktus rendellenességeit..

A plazmaferezis indikációi

Az eljárás fő indikációi a következők:

  • adományozott vér transzfúziója és megosztása;

A plazmaferezist vérátömlesztő állomásokon végzik. Az eljárás szükséges a plazma elválasztásához és tisztításához.

  • a test tisztítása a kóros folyamatokat okozó anyagoktól;

Ezeket azért hajtják végre, hogy eltávolítsák az emberi testből azokat az anyagokat, amelyek megzavarhatják a belső szervek működését. Hatékonyan segíti a függőséget, mérgezést és a gyomor-bél traktus rendellenességeit.

  • az elvonási tünetek eltávolítása;

Az alkohol- és drogfüggőségben szenvedőknél megvonási tüneteket figyelnek meg. Ez hányingerből, hányásból, fejfájásból áll. A plazmaferezist a toxikus anyagok eltávolítására, az anyagcsere normalizálására használják.

  • gyulladásos és autoimmun betegségek súlyos szakaszai;

A vértisztítást a vérnyomás megsértésével, reumás ízületi gyulladással, artrózissal végzik. Ezenkívül az eljárás hatékony neuropathia esetén is. A vérminta befolyásolja az immunitás növekedését.

  • egy bizonyos vérösszetétel fenntartása;

Ha a beteg műtétre szorul, és a vérösszetétele károsodik, akkor a belső paraméterek normalizálása érdekében meg kell tisztítani a vért.

A plazmaferezist diabetes mellitusban, jóindulatú és rosszindulatú daganatok jelenlétében is elvégzik.

A plazmaferezis ellenjavallatai

A plazmaferezis ellenjavallatai a következők:

A vér tisztításának fő ellenjavallata a csökkent hemoglobinszint. Zavart hemoglobinszint esetén az összes belső szerv munkája megszakad, oxigén éhezés figyelhető meg. A plazmaferezis negatívan befolyásolja a beteg állapotát.

  • elégtelen fehérjekoncentráció;

Ha a fehérje koncentrációja csökken a vérben, akkor az emberi test víz-elektrolit egyensúlya megzavarodik, a vérnyomás megugrik. A teljes fehérje mennyisége befolyásolja az érfalak permeabilitását.

  • elégtelen vérkeringés;

A szív- és érrendszerrel kapcsolatos problémák esetén az eljárás szigorúan tilos. A plazmaferezist nem stroke után, szívroham után stb..

A plazmaferezis előnyei

Ma ez a terápiás terápia az egyik legkeresettebb és leghatékonyabb. A plazmaferezis előnyei:

  • A mérgező és ballasztos elemek eltávolítása a testből;
  • Az immunitás stimulálása;
  • A belső mutatók normalizálása;
  • A beteg jólétének javítása;
  • Fokozott hatékonyság;
  • A test védelme a környezeti tényezőktől;
  • A koleszterinszint csökkentése;
  • Az anyagcsere javítása;
  • A sejtek oxigénellátása.

Hol lehet Moszkvában plazmaferezist kapni

Azt tanácsoljuk, hogy Moszkvában végezzen plazmaferezist a KDS Klinika orvosi intézményében. A plazmaferezis 7500 rubelbe kerül. A hatás eléréséhez legalább öt eljárást kell elvégeznie. Moszkvában a plazmaferezissel végzett vértisztítás ára örömet szerez. Az eljárás időpontjának egyeztetéséhez hívja a 8 (495) 374-03-43 telefonszámot.

Plazmaferezis

Vér plazmaferezise - tisztítás sejtszinten

A Doctor Ozone Klinika 1999 óta végez plazafézist Moszkvában. A vérplazmaferezis hozzáértő és finom alkalmazása lehetővé teszi az emberi test mérgezésének terhelését a dohányzás, az alkohol, nagy mennyiségű gyógyszer szedése, a magas E-komponenseket tartalmazó zsíros, sós ételek túlfogyasztása és fogyasztása, a moszkvai kedvezőtlen környezeti helyzet miatt..

Ha plazmaferezist végez, javíthatja a vér klinikai paramétereit:

  • alacsonyabb koleszterin- és cukorszint,
  • csökkentse a herpesz fertőzés aktivitását,
  • csökkentse az allergének számát,
  • dermatitist és más bőrbetegségeket okozva,
  • javítja a máj teljesítményét,
  • egy nő reproduktív rendszere, aki meddőséggel diagnosztizált gyermekeket szeretne, IVF-re készülve.

A plazmaferezis testünk sok-sok betegségének megelőzése és kezelése.

  • konzultáció orvos transzfusiológussal
  • ELEMZÉS A PLASMAFERÉZIS ELŐTT:
  • vér koagulogram,
  • általános vérvizsgálat,
  • vérkémia,
  • HIV,
  • hepatitis B, C
  • RW

    Plazmaferezis - ár

    A plazmaferezist a Butovo-i Doctor Ozone klinikán végzik, Bulvar Dmitriy Donskoy. A klinikák plazmaferezisének ára megegyezik. A plazmaferezis elkészítéséhez először egyeztetni kell egy konzultációt. A plazmaferezis költsége nem tartalmazza az előzetes vizsgálatokat. A plazmaferezis előtti konzultáció ingyenes, ha legalább egy plazmaferezis eljárást elvégeztek. Klinikánkon várunk!
    Plazmaferezis
    SzolgáltatásIdőtartamÁr
    Vérvétel elemzés céljából 200 rbl.
    Általános klinikai vérvizsgálat 550 rbl.
    Membrán plazmaferezis (vértisztítás)2 órától 7000 rbl.

    A plazmaferezis előtt szükséges szolgáltatások:

    Miért végezzük a plazmaferezist?

    Testünket összehasonlíthatjuk egy bizonyos géppel, amelynek bonyolultságát szinte lehetetlen elképzelni, sőt lehetetlen újrateremteni. És természetesen, mint minden más gép, az emberi testnek egyaránt szüksége van üzemanyagra (kiegyensúlyozott étrendre, elegendő fehérje-, zsír-, szénhidrát-, vitamin-, valamint a romló környezeti helyzet és néhány más biológiailag aktív anyag esetén) és a hulladék ártalmatlanítására. Sőt, a hulladékot maga a test távolítja el.

    Ha ez a helyzet állna fenn, akkor betegség nélkül élhetnénk öregségig, mivel a test jól megbirkózik azzal a feladattal, hogy deaktiválja és ártalmatlanítsa saját hulladékát - metabolitjait. De minden lélegzetvétel, minden korty víz milliónyi idegen molekulát hoz nekünk, amelyek többsége mérgező számunkra. Szervtisztítók: máj, vese, tüdő, bőr, amennyire csak tudnak, megbirkóznak feladatukkal. De egy idő után (általában ez harmincéves korukra történik meg) elkezdenek kudarcot vallani, külső segítséget igényelnek. Jelenleg szinte az egyetlen kiút számunkra a membrán plazmaferezis, amely a legmélyebb szinten tisztítja a testet - a sejtes.

    A plazmaferezis indikációi és ellenjavallatai

    A plazmaferezisnek nagyon-nagyon kevés ellenjavallata van, amelyeket figyelembe vesznek az eljárás előírása során. Véralvadási rendellenességek - az eljárás fő abszolút ellenjavallata.

    De nagyon sok jel utal a dirigálásra. Ne gondold, hogy ha az embernek nincs szüksége kezelésre, akkor nincs szüksége plazmaferezisre sem..

    • Számos betegség kialakulásának megelőzése / megelőzése
    • Túlsúly
    • Magas koleszterin
    • Dysbacteriosis
    • Chlamydia
    • Májbetegség
    • Krónikus fáradtság
    • Dohányzó
    • Alkoholt inni

    Hosszú ideig fel lehet sorolni az összes javallatot, de könnyebb lesz azt mondani, hogy a plazmaferezist minden olyan felnőtt számára megmutatják, akiknek ez nem ellenjavallt. Természetesen ez az eljárás nem tekinthető minden betegség csodaszerének..

    Mi a membrán plazmaferezis?

    A membrán plazmaferezis eljárás egy modern módszer, amely lehetővé teszi a test hatékony tisztítását a szövetekben és szervekben sejt szinten felhalmozódó toxinoktól. Az emberi vér egyedülálló anyag, folyékony kétkomponensű kötőszövet, amely plazmából és vérsejtekből (leukociták, vörösvértestek, vérlemezkék stb.) Áll. A plazmában oldódnak a metabolitok és a toxinok, amelyektől a testnek meg kell szabadulnia..

    A membrán plazmaferezis során a páciens vére áthalad egy speciális membránon, amely elválasztja a káros anyagokat a plazmától. Ezt követően a megtisztított vért visszajuttatják a beteg edényeibe. Az eljárás során a vérveszteség abszolút jelentéktelen, és a test észrevétlenül elmúlik (a beteg öt-tíz milliliter vért veszíthet). Ennek eredményeként a toxinok nemcsak a vérből, hanem a sejtekből és az intercelluláris folyadékból is eltávolulnak. Az alapvető vérkép javul, és ennek eredményeként az általános jólét.

    Hogyan hajtják végre a plazmaferezist??

    • A plazmaferezis eljárás körülbelül másfél órát vesz igénybe. A betegek egyszerűnek és kényelmesnek találják. Kényelmes székben ülve sokan elfelejtik, hogy komoly eljáráson mennek keresztül.
    • Egy moszkvai plazmaferezis eljárás lehetővé teszi az ember vérének egyharmadának tisztítását. Ezért általában 3-5 plazmaferezis menetet kínálnak..
    • Minden vérkép javul, és maga az ember úgy érzi, mintha újjászületett volna.

    A transzfiziológus mindig közel van a beteghez, és figyelemmel kíséri az eljárás menetét. A vérplazmaferezis eredményeként a toxinok eltávolíthatók a vérből, a sejtek közötti folyadékból, sőt magukból a sejtekből is. Semmilyen más technika nem teszi lehetővé a test ilyen mély "tisztítását" - maguk a sejtek szintjén.

    Milyen gyakran kell elvégezni a plazmaferezist??

    Az eljárás gyakorisága olyan feladat, amelyet szigorúan egyéni alapon oldanak meg, figyelembe véve a test összes jellemzőjét és a környezet káros hatásait..

    Plazmaferezis terhesség alatt

    A terhesség alatti plazmaferezis eljárását mind megelőzés céljából, mind a tervezett terhesség előkészítése céljából, mind terápiás célokra végzik. Különösen Moszkvában végzett plazmaferezis ajánlható azoknak a nőknek, akik dohányoznak (és férjüknek!) A dohányzás során a szövetekben felhalmozódó toxinok testének megtisztítására. A plazmaferezissel a koleszterin és a fibrinogén szintje csökken a vérplazmában, vagyis a vér tisztábbá és mozgékonyabbá válik. Ezért a túlsúlyos nőknek ajánlani lehet ezt az eljárást mind a terhesség előkészítő programjának részeként, mind a fogyás érdekében. A terhes nők toxikózisával a vértisztítás a tünetek eltűnéséhez vezet a 2. eljárás után.

    Azt mondják, hogy a toxikózisra nincs gyógymód. Van! De nemcsak a méreganyagoktól szükséges a vért mosni. Van egy nagyon veszélyes típusú "szennyező anyag" - ezek antitestek, vagyis azok az anyagok, amelyeket a szervezet egy idegen fehérje (vírusok és mikroorganizmusok) lenyelésére termel. Ez egy normális védekezési reakció, de ha túl sok az antitest, károsíthatják a test szöveteit. Valami "megtörhet" a mechanizmusban is, és antitestek termelődhetnek saját testének egyes szöveteiben, károsítva azt (ez a mechanizmus minden úgynevezett autoimmun betegségben jelen van). És nincs más mód, hogy megszabaduljon tőlük, hogyan tisztítsák meg a vért.

    Mennyire releváns?

    Szinte minden allergiás betegség az autoimmun mechanizmus szerint alakul ki, különösen a bőrbetegségek (dermatitis, pikkelysömör, bronchiális asztma). Ezért ezeknek a betegségeknek a terhesség alatt (és a szokásos állapotban) jelentkező szövődményeinek és súlyosbodásainak elkerülése érdekében célszerű a terhesség előtt plazmaferezist lefolytatni. Számos olyan fertőzésre javallt, amelyek kezelése hosszú távú, és a megnyilvánulások nagyon veszélyesek a születendő gyermekre - chlamydia, herpesz, citomegalovírus és különösen vírusos hepatitis. Sőt, terhesség alatt a vegyi anyagok használata nagyon korlátozott, és a plazmaferezis eljárást terhes nő esetében is el lehet végezni. Tartósabb eredményt ad a páros kezelés - ugyanakkor a terápiát a férjjel végzik. A női vér egyes antitestjei megakadályozhatják a terhességet (foszfolipidek, lupus antigén, antisperm antitestek, pajzsmirigy szövetek antitestjei stb.). A modern orvostudomány már felismerte, hogy a leghatékonyabb módja annak, hogy megszabaduljon tőlük, egyszerűen plazmaferezissel eltávolítani őket a testből. Ezért világszerte bevezették a termékenységi kezelési programokba.!

    A plazmaferezis fogalma

    A plazmaferezis az efferens terápia egyik módszere, amelynek segítségével az orvosok befolyásolják az emberi test belső környezetét. Gyorsan és hatékonyan tisztítja a vért az exogén és endogén mérgező anyagoktól. Ezt az eljárást sikeresen alkalmazzák a Jusupovi kórházban számos rendszer és szerv számos betegségének kezelésére. A plazmaferezist a legmagasabb szinten hajtják végre, köszönhetően az intenzív osztály magas osztályú orvosi személyzetének legújabb felszerelésének és széleskörű tapasztalatának. A szövődmények kockázata minimális.

    A Jusupovi Kórház orvosai a beteg állapotának objektív felmérésével és a kezelés céljának meghatározásával határozzák meg a plazmaferezisek számát. Gyakran észrevehető fejlesztések jelennek meg az első eljárás után. De néha legalább öt foglalkozást kell lebonyolítani, amelyek ütemezését szakember alakítja ki. Leggyakrabban a plazmaferezis eljárást komplex terápia részeként hajtják végre.

    Plazmaferezis elve

    A plazmaferezis az extrakorporális méregtelenítés (az emberi testen kívüli vér tisztítása) gravitációs módszere. A centrifugálás során centrifugális erők hatnak a vérre. Az alakok rétegekben vannak elrendezve a forgástengely körül. A legsűrűbb sejtek (eritrociták) a perifériára költöznek. Közelebb vannak a vér képződött elemei, amelyek sűrűsége kisebb (leukociták és vérlemezkék).

    A szeparációs kamra közepén tiszta plazma marad. Terápiás plazmaferezis esetén teljesen eltávolítják, minden fiziológiai és toxikus komponenssel együtt, és frissen fagyasztott donor plazmával vagy vérpótlókkal helyettesítik. A nagy moszkvai vérbankokkal való együttműködésnek köszönhetően a Jusupovi kórházban plazmaferezist végeznek minden olyan beteg számára, akinek vértisztításra van szüksége. A donor plazma és a vérpótlók költségét az eljárás ára tartalmazza.

    A plazmaferezist univerzális efferens módszernek tekintik, amely lehetővé teszi bármilyen természetű, elektrokémiai töltésű és molekulatömegű toxinok hatását. Az elmúlt években a plazma membránszűrők elterjedtek. Lehetővé teszik a vér folyékony részének elválasztását a képződött elemektől. A plazmaferezis lehetővé teszi a vérlemezkék, eritrociták sejtmembránjainak szerkezetének befolyásolását. A plazmaferezis teljes méregtelenítő hatása, a véráramlásra gyakorolt ​​hatása más efferens módszerekhez képest magasabb.

    A plazmaferezist a testen kívüli vér tisztításának önálló módszereként vagy a méregtelenítő intézkedések részeként alkalmazzák, ha a plazmaferezissel nyert plazmát szorbenseknek, szűrésnek, kicsapódásnak teszik ki (kölcsönhatás egy csapadékot eredményező ágenssel). A plazmacsere lebonyolításakor a vér folyékony részének bizonyos mennyiségét eltávolítják. Ezután az eltávolított térfogat legalább 70% -át frissen fagyasztott donorplazmával vagy 5% -os albumin-oldattal helyettesítik. A plazmaferezis ezen változatát a külső mérgezés szindróma leküzdésére használják. A plazmaferezis hatékony endotoxicosis esetén, nagy molekulatömegű kóros termékek és politoxicosis előállítása során fejlődik ki, a különféle molekulatömegű toxikus szubsztrátok feleslege miatt..

    Jelenleg az orvosok egyre inkább alkalmazzák a szelektív plazmaferezis módszereit. Krioheparin kicsapódáson alapulnak. A szelektív plazmaferezistechnikák javíthatják az eljárás hatékonyságát és csökkenthetik a szükséges plazmapótló közeg mennyiségét A krioferezis módszer a plazmafehérje fibronektin azon tulajdonságán alapul, hogy a heparin jelenlétében hidegben polimereket képez és kicsapódik. Ezt a technikát alkalmazva az M, A és G immunglobulinok 30-50% -át, a fibrinogént, a komplement C3 komponensét, a peroxiddal módosított lipoproteineket eltávolítják a beteg testéből, miközben 85-90% -ot megtartanak..

    Az eljárás típusai

    A plazmaferezis kétféle:

    • Terápiás, amelynek célja különböző mérgező anyagok eltávolítása a szervezetből a "szennyezett" plazmával együtt;
    • A donor - a plazmát egészséges embertől veszik el - a donorból, majd infúziót adnak egy rászoruló betegnek.

    Ezen túlmenően, a plazma előállításához használt módszertől függően a plazmaferezis:

    • Hardver;
    • Centrifugális;
    • Membrán;
    • Ülepedés;
    • Lépcsőzetes.

    A plazmaferezis eleve hasonlít a toxikus elemektől való vértisztítás számos más módszeréhez..

    Miután vért vett a vénás ágyból, egy speciális csövön keresztül juttatja el a készülékhez. Ezután a plazmaferezis típusától függően az eljárás különféle lehetőségei lehetségesek:

    • A centrifugális plazmaferezis során a plazma elválasztása az alakos elemektől egy speciális, nagy sebességgel forgó eszközben történik. Ezután a formázott elemeket visszavezetik a véráramba, és a plazmát eltávolítják a készülékből és megsemmisítik;
    • A membrán plazmaferezisben a plazmát egy speciális szűrőrendszer segítségével választják el. Az eldobható szűrők használatának köszönhetően, amelyeket használat után eltávolítanak, a vírusfertőzések (HIV, hepatitis C) előfordulásának valószínűsége nullára csökken;
    • A kaszkád plazmaferezis elve nem hasonlít a fent leírt többi technikához. E folyamat során a kapott plazmát további szűréssel szűrjük. Ez a módszer lehetővé teszi a nagy molekulatömegű vegyületek eltávolítását a testből. A magas tisztítási fok elérésekor a plazma visszakerül.

    Javallatok

    Az eljárást számos olyan betegség és kóros folyamat jelzi, amelyek kóros elemek kialakulásához és felhalmozódásához vezetnek a vérben. A jusupovi kórházban plazmaferezist végeznek, ha a betegek a következő betegségekkel és állapotokkal rendelkeznek:

    • Szepszis - a baktériumok számának csökkentése a vérben;
    • Hosszan tartó nyomás szindróma - a keletkező mérgező anyagok eltávolítására;
    • HIV-fertőzés;
    • Autoimmun patológiák - az agresszív autoantitestek eltávolítására;
    • Érelmeszesedés;
    • Májbetegségek, a májenzimek megnövekedett tartalmával együtt;
    • Mérgezés (mérgező anyagok, gyógyszerek);
    • Súlyos alkoholmérgezés, kábítószer-függőség.

    A plazmaferezist olyan emberek számára is előírják, akik:

    • Onkológiai betegségek;
    • A szívizom károsodása;
    • Hiperkoleszterinémia (magas "rossz" koleszterinszint a vérben);
    • Szövődmények szívrohamok után;
    • Reuma;
    • A látásszervek betegségei;
    • Vesebetegségek;
    • A vírusos etiológia szívizomgyulladása;
    • A tüdő edényeinek betegségei;
    • Bronchiális asztma;
    • Alveolitis;
    • Tüdőgyulladás;
    • Crohn-betegség;
    • Colitis ulcerosa;
    • Diabetes mellitus,
    • A reproduktív rendszer betegségei;
    • Rh-konfliktus jelenlétében a terhesség alatt;
    • Pattanás;
    • Bőrgyógyászati ​​problémák (allergiás kiütések, pikkelysömör, csalánkiütés stb.);
    • Neurológiai betegségek.

    A vértisztítási eljárást bőrproblémákkal (allergiás kiütések, pikkelysömör), ízületek, látószerv és a húgyúti szervek számára ajánlják. A plazmaferezis foglalkozások stabilizálják a sclerosis multiplexben, tromboembóliában, alkoholizmusban, kábítószer-függőségben szenvedő betegek állapotát. A terhesség alatt Rh-konfliktus jelenlétében végzik..

    Az Amerikai Neurológiai Akadémia a következő indikációkat állapította meg a plazmaferezishez a neurológiában:

    • Súlyos Guillain-Barré szindróma;
    • Krónikus gyulladásos demyelinizáló polyneuropathia;
    • Monoklonális gammopátiával járó polineuropátia az IGG / LGA lehetséges szerepével;
    • Myasthenia gravisban szenvedő betegek válsága vagy műtétre való felkészülés;
    • Szklerózis multiplex.

    A plazmaferezist sikeresen használják mintegy kétszáz betegség kezelésére. A gyógyszeres terápiával kombinált eljárás jelentősen javíthatja a betegek állapotát és megszüntetheti a betegségek meglévő tüneteit. A jusupovi kórház membrán plazmaferezisét sikeresen alkalmazzák onkológiai betegségek kezelésében. Az eljárás magas eredményeit a legújabb felszereléssel és az orvosok széleskörű tapasztalatával látják el.

    Szakértői vélemény

    Alekszej Vasziljev

    A Neurológiai Tanszék vezetője, az orvostudomány kandidátusa, a legmagasabb kategóriájú neurológus

    „A nagy volumenű plazmaferezist az aranystandardnak tekintik a neurológiai betegségek széles körének kezelésében. Súlyos, agresszív sclerosis multiplexben, akut multiplex encephalomyelitisben, myasthenia gravisban, krónikus gyulladásos demyelinizáló polyneuropathiában és sok más betegségben szenvedő betegeknél végzik. Ez a kezelési módszer kifejezett terápiás hatású, biztonságos és megfizethető a betegek számára..

    A Jusupovi kórház neurológiai osztálya alapján 2-2,5 liter térfogatú plazmaferezist hajtanak végre munkamenetenként. A plazmaferezis ilyen intenzív használata lehetővé teszi a test maximális megtisztítását a méreganyagoktól és antitestektől, amelyek elpusztítják az idegrostok mielinhüvelyét. Több alkalom után a betegek észreveszik az alapbetegség tüneteinek csökkenését és a közérzet általános javulását. ".

    A plazmaferezis ellenjavallatai

    Mint minden más eljárás, a plazmaferezisnek is vannak korlátai: abszolút és relatív ellenjavallatok. Használatának szükségességét a kezelőorvos határozza meg a beteg átfogó vizsgálata után. A plazmaferezis abszolút ellenjavallt a létfontosságú szervek (köztük az agy, a szív, a tüdő, a vese és a máj) súlyos károsodása, valamint hatalmas vérzés esetén. A szövődmények, köztük a halál magas kockázata miatt a plazmaferezist nem végzik el, ha a betegnek a következő abszolút ellenjavallatai vannak:

    • Szív- és érrendszeri betegségek (különösen a jobb szívizom);
    • Agyi keringési rendellenességek;
    • Artériás hipertónia (túlzottan magas vérnyomás);
    • Anémia;
    • Magas véralvadás;
    • Túl sűrű vér;
    • Akut és krónikus májműködési zavarok;
    • Kábítószer-függőség és neuropszichiátriai rendellenességek.

    Óvatosan a vér tisztítását a következő feltételek mellett írják elő:

    • Vérzési hajlam;
    • Az emésztőrendszer fekélyes elváltozásai;
    • Aritmiák, alacsony vérnyomás;
    • Elégtelen fehérje szint a vérben;
    • Fertőző folyamatok az akut stádiumban;
    • Menstruáció (nők).

    Pozitív hatások

    A plazmaferezis lehetővé teszi a vér megtisztítását a káros anyagoktól:

    • Metabolikus termékek - húgysav, karbamid, kreatinin;
    • Gyulladásos mediátorok;
    • Hormonok;
    • Antigének;
    • Antitestek;
    • Nagy molekulatömegű lipidek;
    • Toxinok.

    Az eljárás lehetővé teszi jelentős fiziológiai változások elérését. A mesterséges hipovolémia kialakulásának köszönhetően aktiválódnak a test védő tulajdonságai. Az ödéma csökken, a káros anyagok koncentrációja a vérben csökken. Annak érdekében, hogy az eljárás eredményei a lehető legmagasabbak legyenek, a Jusupovi kórház pácienseinek egy plazmaferezis terápiás menetét írják elő, amely általában három-négy ülésből áll..

    Milyen betegségek kezelésére használják

    A plazmaferezis pótolhatatlan módszer a méregtelenítésre alkoholmérgezés, külső és belső méreganyagok, valamint mérgek esetén. Az eljárást a stroke, a szívroham és más szív- és érrendszeri betegségek megelőzésére alkalmazzák. A plazmaferezis folyamata elősegíti az erek fokozatos megtisztulását a koleszterin lerakódásoktól, erősekké és rugalmassá válnak. Helyreáll a normál vérkeringés a testben, csökken a szív- és érrendszeri betegségek kockázata. A betegek fájdalmat tapasztalnak a szívben, normalizálják a vérnyomást, javítják a memóriát és az alvás minőségét.

    A vér megfelelő vérellátását biztosítva a plazmaferezis javítja a szív, az erek, a vesék működését. Csökken a cukorbetegség szövődményeinek kialakulásának kockázata. A trofikus fekélyek az eljárások után gyorsan gyógyulnak. A plazmaferezis lehetővé teszi az inzulinrezisztencia leküzdését.

    A plazmaferezis pozitív hatását autoimmun betegségeknél (bronchiális asztma, allergia, rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex) figyelik meg. Ezek a betegségek az emberi immunrendszer működésében fellépő zavarok eredményeként merülnek fel, amikor saját szöveteit idegenként érzékeli, és speciális autoantitestek kifejlesztésével küzd velük szemben. A plazmaferezis munkamenetek során eltávolítják őket a testből, mint más káros anyagok. A plazmaferezis folyamata segít gyorsan megbirkózni a kóros folyamat súlyosbodásával, meghosszabbítja a remisszió periódusát és megakadályozza a betegség lehetséges szövődményeit. A plazmaferezis lehetővé teszi a hormonális gyógyszerek dózisának jelentős csökkentését, sőt néha még azok törlését is.

    A plazmaferezis lehetővé teszi a beteg állapotának gyors stabilizálását, a májműködés javítását a hepatitis B és C esetén. A hepatitis gyógyszeres terápiájának sikere közvetlenül függ a vírusos komponensek mennyiségétől a szervezetben. A vírus megváltoztatja és deformálja a test sejtjeit, dezorientálva az immunrendszert, amely elkezd antitesteket termelni saját sejtjeivel szemben. A hepatitishez szisztémás betegségek (diabetes mellitus, autoimmun thyreoiditis) társulnak. Ebben az esetben a hepatitis terápia veszélyessé válik, mert az interferon gyógyszerek fokozzák a szervezet autoimmun agresszióját. Plazmaferezissel tisztítják a vért vírusos komponensektől, autoantitestektől, keringő immunokomplexektől és más káros anyagoktól. A testen kívüli méregtelenítő foglalkozások lehetővé teszik a szükséges kezelést és megakadályozzák az autoimmun folyamatok kialakulását.

    A reproduktív szervek krónikus gyulladásos folyamatai megtalálhatók férfiaknál és nőknél. Oka vírusok, gombák, baktériumok. A betegségek klinikai megnyilvánulásokkal és látenssel egyaránt jelentkezhetnek. Gyakran a krónikus fertőzések meddőséghez, szexuális rendellenességekhez és a magzat károsodott fejlődéséhez vezetnek az anyaméhben. Az antibiotikum-terápia gyakran nem elég hatékony. A plazmaferezis mély sejtszinten tisztítja a vért, lehetővé teszi, hogy a fertőzés helyén cselekedjen, és megbirkózzon a krónikus gyulladással. A plazmaferezis után megnő a test fertőzéssel szembeni ellenállása, helyreáll a reproduktív funkció.

    A krónikus fáradtság szindróma fokozott fáradtsággal nyilvánul meg, amely jó pihenés után sem múlik el. A betegek depressziósak, aggódnak a fejfájás miatt, teljesítményük csökken. Izom- és ízületi fájdalmak, ingerlékenység, alvásminőségi zavarok jelennek meg, a nyirokcsomók megnagyobbodnak, a testhőmérséklet ok nélkül emelkedik. Ebben az állapotban a test nem képes megbirkózni a fertőző ágensekkel. A vírusellenes gyógyszerek, immunmodulátorok, antidepresszánsok nem oldják meg a problémát. A plazmaferezis lehetővé teszi a szervezet baktériumok és vírusok iránti elvesztett ellenállásának helyreállítását, a krónikus fáradtság szindróma megnyilvánulásainak megállítását..

    Vizsgálat az eljárás előtt

    A plazmaferezis javallatainak és ellenjavallatainak azonosításához, az eljárás lehetséges szövődményeinek kizárása érdekében a Jusupovi kórház betegei átfogó vizsgálaton esnek át az eljárás előestéjén:

    • Terapeuta által végzett vizsgálat, amely magában foglalja a vérnyomás mérését és a test munkájának egyéb fontos mutatóinak értékelését;
    • Klinikai vérvizsgálat, amely lehetővé teszi akut vagy krónikus gyulladásos folyamat, egyéb betegségek diagnosztizálását;
    • A vér glükózszintjének meghatározása (lehetővé teszi a diabetes mellitus azonosítását, és megerősített diagnózissal rendelkező személyeknél - a vér glükózszintjének szabályozásához);
    • Koagulogram (a véralvadási rendszer mutatóinak felmérése, a fokozott vérzésre való hajlam vagy a vérrögképződés meghatározása érdekében);
    • Vérvizsgálat Wasserman reakciójára (lehetővé teszi a szifilisz kimutatását);
    • HIV és hepatitis antigének meghatározása;
    • Biokémiai vérvizsgálat a fehérjefrakciók szintjének meghatározásával - lehetővé teszi az alacsony fehérjetartalom azonosítását a vérben, ami viszonylagos ellenjavallat a plazmaferezis munkamenetekhez.

    A szív munkájának felmérése érdekében a modern eszközök segítségével elektrokardiogramot rögzítenek. Saját belátása szerint az orvos más vizsgálati módszereket is előírhat, amelyek megerősítik a plazmaferezis szükségességét, vagy kizárják az extrakorporális méregtelenítés ezen módszerét egy adott beteg számára.

    Lehetséges szövődmények

    Komplikációk kialakulhatnak, ha az eljárást végző egészségügyi személyzet nem tartja be megfelelően az összes utasítást. A plazmaferezist a következő szövődmények kísérhetik:

    1. Trombus képződés és hemolízis a készülékben. Megfelelő dózisú heparin alkalmazásával megakadályozható a trombusképződés;
    2. Allergiás reakciók a plazmaferezis készülék anyagaival szemben. A Jusupovi kórház ultramodern berendezései kizárják ezeket a jelenségeket;
    3. Phlebitoma - a vénának a vérmintavételhez szúrt része gyulladhat;
    4. Embólia;
    5. Vérzés - akkor fordul elő, ha túladagolják az alvadási sebességet csökkentő gyógyszereket. Az emésztőrendszer fekélyes betegségekben szenvedő betegeknél fokozott a vérzés valószínűsége;
    6. Szepszis, HIV-fertőzés (humán immunhiányos vírus). A jusupovi kórházban a plazmaferezist csak steril eldobható tűkkel és műszerekkel hajtják végre, amelyek miatt a fertőzés valószínűsége nullára csökken, a klinikának engedélye van a transzfusiológia elvégzésére.

    Manapság a plazmaferezis a leghatékonyabb kiegészítő módszer a legtöbb betegség kezelésére. A közhiedelemmel ellentétben ennek az eljárásnak nincs tonizáló és öregedésgátló hatása. A Jusupovi kórházban plazmaferezisen átesett betegek többsége pozitív véleményt hagy erről az eljárásról. Jobban érzik magukat, növekszik a munkaképesség és érezhető az erőnövekedés..

    A plazmaferezis előnyei a következők:

    • a test védekezésének megerősítése;
    • a "rossz" koleszterinszint csökkentése a vérben;
    • az anyagcsere folyamatok gyorsulása;
    • a sejt oxigéntelítettségének javítása.

    A Jusupovi kórház onkológiai klinikáján végzett plazmaferezis előtt a betegeket átfogó vizsgálattal látják el, hogy meghatározzák azokat a betegségeket, amelyekben ez az eljárás ellenjavallt. A klinika korszerű felszerelésének köszönhetően a kapott kutatási eredmények maximális pontossággal bírnak. A Jusupovi kórházban végzett plazmaferezis ülések után komplikációk nem alakulnak ki.

    Az eljárás előnyei a Jusupovi kórházban

    A jusupovi kórházban végzett plazmaferezist tapasztalt szakemberek végzik, akik az eljárás során ellenőrzik a beteg állapotában bekövetkező változások megjelenését, és ha szükséges, kiigazításokat hajtanak végre. A plazmaferezis elvégzéséhez a Jusupovi kórház rendelkezik a legújabb berendezéssel, amely biztosítja a teljesítmény legmagasabb színvonalát. A betegeket kényelmes, kényelmes, tiszta szobákban helyezik el, a legújabb technológiával felszerelve.

    A Jusupovi Kórház tapasztalt egészségügyi személyzete 24 órás szakmai segítséget nyújt a betegek számára. Naprakész információkat kaphat a plazmaferezis eljárás előkészítésének árnyalatairól és annak költségeiről, időpontot egyeztethet szakemberrel online vagy a Jusupovi kórház hívásával. A kapcsolattartó központ éjjel-nappal, a hét minden napján és ebédszünetben működik.

    Plazmaferezis: előkészítés, lebonyolítás. Az eljárás után

    Időpontot egyeztetni

    Tegyen fel kérdést online

    Kérjen visszahívást

    Az orvostudományok doktorának, Nyikolaj Nyikolajevics Kalinin professzornak, az orvos-transzfusiológusnak, a moszkvai Hematológiai Kutatóközpont egyik alapítójának, a Moszkvai Állami Egyetem Orvosi Központjának testen kívüli kezelésének osztályvezetőjének észrevételei. M.V. Lomonoszov.

    Hogyan hajtják végre a plazmaferezist, szükséges-e valamilyen előkészítés? Tegyen és ne tegyen a plazmaferezis előtt?

    A plazmaferezis előtt a test speciális előkészítése nem szükséges. Ha felidézzük az eljárás történetét, akkor külföldön a betegeknek még dohányozni is sikerült a plazmaferezis során. Olyan technikát alkalmaztak, amelyben csak egy véna volt érintett. A beteg másik karja szabad volt, ami lehetőséget adott a dohányzásra. Most az ilyen rossz szokások sem az eljárás előtt, sem pedig még inkább nem örvendetesek. Az eljárás előestéjén is érdemes lemondani az alkoholfogyasztásról. De az alkoholmérgezés akut fázisaiban a plazmaferezis lehetővé teszi a testet mérgező bomlástermékek gyors és hatékony eltávolítását.

    Szükség van-e a betegek teljes vérképének átadására a plazmaferezis előtt??

    Igen. A betegek biokémiai vérvizsgálatokat és fertőző betegségek tesztjeit adják át: HIV, szifilisz, hepatitis.

    Vannak korlátozások a nők számára? Lehetséges-e az eljárás végrehajtása a menstruációs ciklus alatt??

    Vannak korlátozások. A "kritikus napok" kezdetén és annak előestéjén a plazmaferezist nem szabad elvégezni.

    Az eljárás során kellően nagy mennyiségű vért vesznek a betegből. Mennyi ideig tart a test helyreállítása? Beteg a kórházba?

    Ha ez egy kis térfogatú plazmaferezis, akkor a beavatkozás után az orvosi személyzetnek nem kell figyelemmel kísérnie a beteget. A test nagyon gyorsan helyreáll. Ha 1-2 liter plazmát eltávolítanak vagy kicserélnek, javasoljuk, hogy rövid ideig maradjon megfigyelés alatt. Az elvégzett eljárás késleltetett reakcióit nem figyeljük meg. Sem a test szempontjából kritikus nem történik sem a plazmaferezis alatt, sem utána. E tekintetben Vlagyimir Turcsinszkij halálával kapcsolatos összes feltételezés, amely állítólag az elvégzett eljárás eredményeként következett be, nincs komoly tudományos megalapozottsággal..

    Az eljárás magában foglalja a vért annak további centrifugálásával. Mi történik ebben a folyamatban?

    A vért sejtes és sejtos részekre osztják. A sejtmentes részt, a plazmát eltávolítjuk. A vérsejtek visszatérnek a véráramba.

    A plazmát egy másik készülékbe helyezik annak tisztítására?

    Nem, a klasszikus eljárásban a plazmát már nem használják. Vannak plazmaferézisen alapuló technikák, amelyekben a vér sejt nélküli részével végeznek manipulációkat - kaszkádos plazmaszűrés. Ezen eljárás során nagy molekulatömegű plazmatermékeket, például koleszterint távolítanak el, majd a már megtisztított plazmát visszajuttatják a szervezetbe..

    Igaz, hogy a klasszikus plazmaferezis során a plazmát eltávolítják, és a már megtisztított vért visszajuttatják a szervezetbe??

    Nem biztos, hogy ilyen módon. Visszatérjük a vérsejteket a véráramba. A plazma nem tér vissza, mivel mérgező és immunanyagokat halmoz fel, amelyek negatívan befolyásolják a testet.

    A kozmetológiában a plazmaemelésnek nevezett eljárást hajtják végre. A plazmamintavételt a kliens saját helyén végzik, és fiatalító, regeneráló hatást ígér. Ha toxinok halmozódnak fel a plazmában, káros ez az eljárás??

    Ha az eljárást egészséges embernél hajtják végre, akkor a plazmában nincsenek káros anyagok, amelyeket meg kell semmisíteni. Van egy eljárás, amelynek során vért vesznek a betegből, és saját vérét fecskendezik a test különböző részeibe..

    A hemolízis során például olyan folyamatok játszódnak le, amelyek szintén stimulálják az immunválaszt. Nem veszünk részt ilyen kozmetikai gyakorlatokban..

    Te vagy ennek a módszernek az alapítója. Érdekes tudni, hogy gyermekeknek végzett-e plazmaferezist?

    Nem, nem ezt a módszert használtuk. De a test súlyos mérgezése esetén a fecskendő plazmaferezise akár újszülött esetében is elvégezhető. A fecskendőbe vért vesznek, a plazmát eltávolítják, és a vérsejtek visszatérnek a véráramba. Minden ugyanaz, mint a felnőtteknél. De ez a gyakorlat nem elterjedt..

    Az eljárás során a plazmát teljes egészében eltávolítják. Képes-e az emberi test előállítani, vagy más módon lehet helyreállítani??

    Az emberi test összetett rendszer. Számos szerv vesz részt e rendszer normális működésének fenntartásában. Amikor a plazmát eltávolítják a vérből, a test megkezdi a gyógyulást, amely meglehetősen gyorsan megtörténik, ami megmagyarázza az alkalmazott módszer biztonságosságát. A testben nagyon sok extravaszkuláris depó található, amelyek bármely alkotóelem hiányában elkezdik őket termelni. Csere zajlik: a hiányzó komponensek elhagyják a szöveti folyadékot és bejutnak az érrendszerbe, hogy helyreállítsák a test normális működéséhez szükséges arányt. Az eltávolított plazma térfogatát sóoldattal helyettesítjük.

    Jeleznek-e valamilyen speciális táplálkozást vagy gyógyszert a plazmaferezis után??

    Az eljárás után minden mutató a normál határokon belül marad. Ha fehérjehiányt észlelnek, akkor a beteg teljes fehérje étrendet mutat be..

    Vagyis a fehérjeszint leggyakrabban szenved?

    A plazmaferezis során a fehérjét is eltávolítják, valamint azokat a termékeket, amelyeket el kell távolítani a plazmából. Mint tudjuk, részt vesz a normális vérnyomás kialakulásában. Ezért a beteg egészségének megelőzése és biztonsága érdekében figyelemmel kell kísérni a fehérje szintjét a szervezetben, és ha szükséges, fel kell írni a fehérje táplálékot a helyreállítás érdekében..

    Elemzések a plazmaferezis előtt. Membrán plazmaferezis

    A "plazmaferezis" kifejezés a görög "plazma" és "aferézis" szavakból származik, amelyek szó szerint úgy fordíthatók, hogy "elválasztják a plazmát". Az orvostudományban végzett plazmaferezist a testen kívüli vér tisztításának az eljárásának nevezik mérgező és ballasztos vegyületekből. A membrán vagy szűrés plazmaferezis abban különbözik az eljárás egyéb típusaitól, hogy végrehajtják: a mérgező anyagok eltávolítását a vérből úgy végezzük, hogy a plazmát speciális eszközökkel, plazma szűrőkkel szűrjük le.

    Plazmaferezis elve

    A készüléken (Hemofeniks, Gemos-PF) végzett szűréssel történő vértisztítás elve az, hogy az erekből kivont vért speciális plazmaszűrők segítségével egyenletes vérelemekké (eritrociták, leukociták, vérlemezkék) és plazmává választják szét. A szétválasztás után a vérsejtek visszatérnek a beteg véráramába, ezért a membrán plazmaferezist „mosóvérsejteknek” nevezik. A leszűrt plazmát egy edénybe gyűjtik és az eljárás után megsemmisítik, a keringő vér térfogatának hiányát szükség esetén pótolják plazma-helyettesítő oldatokkal.

    A plazmaferezis olyan kiegészítő terápiás módszer, amelyet az orvosi kezelésben csak a kezelés fő területeivel együtt alkalmaznak. A vérszűrés előnyei a szervezet méregtelenítése, a reflex stimulálja a szív- és érrendszert, növeli az immunitást és javítja a vér reológiai tulajdonságait. A betegek áttekintése az eljárás eredményéről javulásukra mutat.

    A test méregtelenítése

    A membrán plazmaferézishez használt készülék plazmaszűrője egy 10 mikron átmérőjű, porózus szálakból készült féligáteresztő membrán, amelyek között 5 mikron átmérőjű pórusok vannak. Egy ilyen szűrő megtartja a vérsejteket, de szabadon átengedi a vér folyékony részét a benne oldott káros anyagokkal együtt (mérgező vegyületek, mikroorganizmusok antigénjei, kóros immunkomplexek).

    A szív- és érrendszer stimulálása

    A keringő vér térfogatának csökkenése reflexszerűen megnöveli a pulzusszámot, aminek következtében a vérkeringés egy teljes körének ideje csökken. A bennük megmaradó mérgező anyagokat gyorsan kimossák a szövetekből, ami a következő plazmaferezis eljárás során megkönnyíti a szervezetből való kiválasztódást. Ha az eljárás során nagy mennyiségű plazmát távolítanak el, akkor hiányát helyreállítják plazma-helyettesítő oldatokkal..

    Fokozza az immunitást

    A plazmaszűrőn áthaladva az immunsejtek érintkezésbe kerülnek az emberi testtől idegen anyaggal. Az ilyen érintkezés eredményeként az immunrendszer keményen kezd dolgozni - a "feszült immunitás" állapota lép fel (mint az oltás után). A plazma egy részének donorplazma-helyettesítőkkel történő helyettesítése tovább stimulálja a beteg immunitását.

    A véráramlás javítása

    A véráramlás javulása nem magából az eljárásból következik be, hanem az interstitialis folyadék áramlásából az azt követő véráramba. Hemodilúció következik be - a fehérje nélküli oldatok miatt a vér elvékonyodik.

    Ha szükséges, a manipuláció előtt vagy közben a betegeket heparinnal (70-150 U / kg) folyadékkal injektálják, ami javítja a vér reológiai tulajdonságait. Ezenkívül az ülés után beadott plazmapótló oldatok a keringő vérmennyiség hiányának pótlására szintén hígítják, javítva ezáltal a szövetekben a mikrocirkulációt..

    Előnyök és hátrányok

    A modern eszközök membrán plazmaferezisének számos előnye van a centrifugális és más típusú vértisztítással szemben:

    • az egyik az egy tűs rendszer alkalmazása, amely kényelmet nyújt a betegeknek a manipuláció során;
    • A berendezésen a vér tisztítása folyamatosan történik, ezért a manipulációs idő lecsökken más típusokhoz képest;
    • ha steril eldobható áramköröket (készleteket) használnak az eljáráshoz, ez minimalizálja a beteg hematogén fertőzésekkel való fertőzésének kockázatát;
    • a szűrési folyamat folyamatos számítógépes felügyelet mellett zajlik, ami garantálja annak biztonságát.

    Nem szabad azonban túlbecsülni a plazmaferezis lehetőségeit: ez csak csökkenti egyes káros vegyületek koncentrációját a vérben, és nem akadályozza meg azok kialakulását. Mivel nem küzd a mérgező anyagok koncentrációjának növekedését okozó okokkal, ezért a módszer önmagában nem "működik".

    Káros kis molekulatömegű vegyületekkel együtt (aminosavak, elektrolitok, savak, lúgok, sók, egyes enzimek).

    Bizonyos esetekben az eljárás után fellépő autoimmun reakciók túlzottak és az autoimmun folyamatok súlyosbodását idézhetik elő, ezért autoimmun patológiák esetén rendszeresen kontroll immunológiai vizsgálatokat kell végezni.

    Az eljáráshoz szigorú jelzések szükségesek. A plazmaferezis várható haszna jelentősen felül kell, hogy haladja az esetleges szövődmények kockázatát.

    Az eljárás indikációi

    A terápiás szűrési plazmaferezis indikációi, a Hemaferezis Világszövetség ajánlásai szerint, több mint 200 különböző betegség és kóros állapot. Ezek tartalmazzák:

    • különféle etiológiák exogén és endogén mérgezése (ételmérgezés, gyógyszerek, alkohol, drogok túladagolása, kemoterápia és sugárterápia utáni állapot, osteomyelitis, súlyos fertőzések, paraneoplasztikus mérgezés);
    • autoimmun, allergiás és dermatológiai betegségek (rheumatoid arthritis, sclerosis multiplex, scleroderma, lupus erythematosus, bronchiális asztma, pollinosis, allergia, dermatomyositis, égési betegség,);
    • terhesség patológiája (Rh-konfliktusok, terhes nők gestózisa, nephropathia, fetoplacenta elégtelenség);
    • légzési patológia (tüdőgyulladás, tüdőgyulladás, hemosiderosis, Wegener granulomatosis, alveolitis);
    • az emésztőrendszer betegségei (gyulladásos és eróziós-fekélyes folyamatok, hepatitis, hepatózis, cirrhosis);
    • nephrológiai betegségek (pyelonephritis, glomerulonephritis, veseelégtelenség);
    • a központi idegrendszer és az érzékszervek patológiája (neuroinfekció, oftalmopátia, retinopátia, uveitis);
    • a szív- és érrendszer betegségei (iszkémia, angina pectoris, kardiomiopátia, szívizomgyulladás, posztinfarktusos állapotok, hiperkoleszterinémia, érelmeszesedés);
    • endokrin patológiák (diabetes mellitus, Addison-kór, hyperthyreosis);
    • vérbetegségek (monoklonális gammopathia, thrombocytopeniás purpura, makroglobulinémia, myeloma multiplex).

    Profilaktikus plazmaferezis ajánlott évente egyszer a veszélyes iparágakban dolgozó emberek számára, valamint a megfázás szezonja előtt - csökkent immunitású emberek számára.

    A plazmaferezis ellenjavallatai

    Annak ellenére, hogy a membrán plazmaferezis számos betegség számára hasznos eljárás, mégis megvannak a maga ellenjavallatai. Megkülönböztetni:

    1. Relatív, amelynek kiküszöbölése lehetővé teszi a membrán plazmaferezist.
    2. Abszolút, amelyek lehetetlenné teszik a vértisztítást membránszűréssel.

    A szűrővér tisztításának viszonylagos ellenjavallatai a következők:

    • magas a vérzés kockázata, például gyomorfekély és nyombélfekély esetén;
    • akut fertőzések;
    • menstruációs vérzés;
    • alacsony vérfehérje-szint;
    • súlyos vérszegénység;
    • ödémás szindróma;
    • sokkfeltételek;
    • hipotenzió.

    Az abszolút ellenjavallatok közé tartozik a véralvadás csökkenése, amely visszatérő vérzést, belső szervek traumáját, mentális betegségeket, szív- és májelégtelenséget, ritmuszavarokat, stroke-ot vált ki..

    Az eljárás előkészítése

    A plazmaferezisre való felkészülés során a páciens laboratóriumi és műszeres vizsgálatok teljes skáláján esik át, amelyek tartalmazzák: egy általános és biokémiai részletes vérvizsgálatot, koagulogramot, a hepatitis B és C, a HIV-fertőzés, a szifilisz, a vércukorszint, a tonometria, az elektrokardiográfia vizsgálatát. Szükség van terapeuta és kardiológus konzultációjára is.

    Az általános vérvizsgálat megmutatja a vérsejtek mennyiségét és arányát, valamint a vér ülepedésének sebességét. A koagulogram meghatározza a véralvadás idejét, a trombózisra vagy a vérzésre való hajlamot. A biokémiai paraméterek listáját a plazmaferezis alapját képező patológiától függően állítják össze, majd minden egyes eljárás után figyelemmel kísérik..

    Fél órával vagy egy órával a foglalkozás kezdete előtt a páciensnek uzsonnát kell fogyasztania az ájulás elkerülése érdekében. Az eljárás előtti napon tilos alkoholt fogyasztani, közvetlenül előtte - dohányozni. Ne merítse ki magát nehéz fizikai munkával vagy sporttevékenységgel..

    Vértisztítás elvégzése

    A páciens egy olyan eszközhöz csatlakozik, amely a vér tisztítása mellett szabályozza a pulzust, a vérnyomást, a légzést, a vér oxigénszintjét.

    A legtöbb esetben a betegek jól tolerálják a plazmaferezist. Néha enyhe hányingert, szédülést, gyengeséget, álmosságot észlelnek közvetlenül az eljárás után.

    Az eljárás befejezése után a betegnek pihenésre van szüksége: egy órán át vízszintes helyzetben kell lefeküdnie a keringő vér térfogatának és a szervezetben történő újraelosztásának feltöltése érdekében. A teljes kezelés során a betegeknek tartózkodniuk kell a fürdők, forró fürdők látogatásától, a nyitott napsugarakban tartózkodástól..

    Súlyos mellékhatásokkal (szédülés, súlyos gyengeség) érzékeny emberek számára álló helyzetben végzett plazmaferezis ajánlható.

    Egy eljárás időtartama 60-90 perc lehet. Egy munkamenet során a vérplazma akár 25% -a is eltávolítható a beteg véráramából. Egy munkamenet költsége a klinika tulajdonosi formájától függ, és 3-8 ezer rubel. Ugyanakkor a befogadó város (Moszkva, Szentpétervár vagy Omszk) általában nem befolyásolja a manipuláció árát. A betegnek szükséges munkamenetek száma attól a betegségtől függ, amely a plazmaferezis indikációja volt. Például 3-5 szekciót írnak elő allergiás patológiák esetén, 8-10 szekciót - súlyos pikkelysömör esetén.

    A plazmaferezis utáni szövődmények

    A plazmaferezis után néhány betegnél különféle szövődmények alakulhatnak ki. Ide tartoznak az allergiás reakciók, a tüdőödéma, a vérzés, a vénához kapcsolódó phlebitis és a vérnyomásesés. Az aszepszis és az antiszeptikumok szabályainak megsértése a manipuláció során vírusos hepatitisben, HIV-fertőzésben és egyéb hematogén átvitelű fertőző betegségekben szenvedő betegek fertőzéséhez vezethet..

    Ötezer páciens közül egynél, aki plazmaferezisen esett át, a szövődmények olyan súlyosak, hogy a halál okává válnak..

    A plazmaferezis meglehetősen hatékony terápiás és profilaktikus eljárás. Ez lehetővé teszi a tartósan beteg betegek életminőségének javítását, valamint megakadályozza a súlyos szövődmények kialakulását bennük. Meg kell azonban érteni, hogy nem megfelelő a betegség fő kezelése helyett használni: hatékonysága jelentősen csökken.

    Az elmúlt évtizedben számos modern klinika elkezdett egy drága eljárást - a plazmaferezist - kínálni. Mi ez és milyen betegségek esetén javallt? Ez a technika veszélyes és hogyan hajtják végre? Ezek a fő kérdések, amelyek a betegeknél felmerülnek, amikor a vér "toxinoktól" való megtisztításának innovatív módját ajánlják.

    Mi a plazmaferezis?

    Ez egy modern módszer a test tisztítására sejtszinten, a vér speciális eszközökkel történő szűrésével. Számos betegség kezelésére szolgál, és néhány ember számára ez az egyetlen üdvösség. A "plazmaferezis" kifejezés két szóból áll - "plazma" és "aferézis", amelyek szó szerint lefordíthatók latinul: "plazma eltávolítása"..

    Az eljárást kormányzati egészségügyi intézményekben, magánklinikákon és néha otthon is végzik. A vér plazmaferezise a múlt század végén elismerést érdemel, de már több százezer ember egészségét sikerült megmentenie.

    A módszer eredetének története

    Ennek a módszernek a gyökerei a vérengedés bármely betegség kezelésében való alkalmazása. Ezt a "barbár" terápiás módszert sokáig elfelejtették az orvosok, de a 20. század közepére a szakértők elkezdtek olyan berendezést létrehozni, amely a vér fázisokra szétválasztására és folyékony részének eltávolítására terápiás hatás elérése érdekében.

    Már a 70-80-as években a plazmaferezist aktívan alkalmazták az Egyesült Államokban, és a Szovjetunióban népszerűségre tett szert. De a módszer hatékonyságának bizonyítéka még nem volt elég magas, mert a klinikai kutatások sok éves munkát igényelnek. A tudósok azonban nem vonultak vissza, és folytatták a plazmaferezis tanulmányozását. Mit hozott az emberiség számára? A tudósok kitartása tökéletes és hatékony módszert adott az orvostudománynak. Jelenleg a "szennyezett" plazma eltávolítását nagyon hatékony módszernek tekintik számos olyan kóros állapotban, amelyek a test különböző mérgezésével járnak..

    A plazmaferezis milyen típusai és módszerei léteznek

    A plazmaferezisnek három fő osztályozása van.

    Ismeretes, hogy a plazma adja a BCC 55% -át. Az utolsó mutató meghatározásához meg kell szorozni a testsúlyt 75-tel. Például egy 80 kg-os személynek egy munkamenetben el kell távolítania a következő mennyiségű plazmát:

    80 x 75 x 0,55x0,25 = 825 ml.

    Nagyon fontos az összes arány betartása a plazmaferezis során. A terápiás technika előnyei és ártalma sok tényezőtől függ, beleértve a számítások pontosságát is..

    Károsíthatja a plazmaferezist?

    A közelmúltban ezt a drága eljárást csodaszernek tekintik minden betegség esetén. A magánklinikák különösen aktívak a plazmaferezis előmozdításában. Ennek a módszernek az előnyei és ártalma közvetlenül függ az orvosok szakmaiságától. De csakúgy, mint bármely más kezelési módszernek, ennek is vannak mellékhatásai és hátrányai:

    • Anafilaxiás sokk.
    • Allergia a donor plazmára és a helyettesítő folyadékokra.
    • Autoimmun vesekárosodás a donor plazmára adott reakcióként.
    • A donor plazmából származó fertőzés.
    • Szepszis kialakulása az aszepszis szabályainak be nem tartása esetén.
    • Vérzés (ha alvadási problémák vannak).
    • Trombózis (antikoagulánsok elégtelen alkalmazásával).
    • Vérnyomásesés.
    • Nem csak a méreganyagok, hanem a hasznos anyagok eltávolítása a plazmával együtt.
    • Az immunitás rövid távú csökkenése.
    • Az anyagcsere és a vérben bevitt gyógyszerek mennyiségének megsértése.
    • Hányinger.
    • Fejfájás.

    Ez egy nagyon komoly és bonyolult eljárás, ezért körültekintőnek kell lennie a kezelés helyének kiválasztásakor. A plazmaferezist számos magánklinikán kínálják a betegek. Milyen intézmények ezek, milyen szakemberek dolgoznak ott, vannak-e engedélyek erre az eljárásra? Mindezt meg kell tanulni, mielőtt beleegyeznénk a terápiába, hogy ne kerülhessen műveletlen csalók kezébe. Végül is ez katasztrofális eredményhez vezethet.

    Milyen eredmények várhatók

    A plazmaferezis hatékonysága számos betegség esetében bizonyított. Az eljárás pozitív hatását rendszeresen rögzítik, még relatív jelzések mellett is. Meg kell azonban érteni, hogy a monoterápia nem mindig segít. Ezért olyan fontos, hogy átfogó kezelést végezzenek szakképzett szakemberekkel, nem számítva a plazma eltávolítás egy menetének gyógyulását.

    A jó eredmények elérése érdekében bízni kell a nyújtott segítség minőségében, és előzetes vizsgálatnak kell alávetni annak megerősítésére, hogy nincs ellenjavallat az ilyen terápiás technika, mint a plazmaferezis alkalmazására..

    Ennek az eljárásnak az ára meglehetősen magas (4500-5500 ezer rubel), és a betegnek nem egy vagy két, hanem 3-4 munkamenetre lesz szüksége, különben nincs értelme a kezelésnek. Ezt figyelembe kell venni. Sok klinika azonban kedvezményeket kínál, ha a tanfolyam időtartama meghaladja az 5 alkalmat. Meg kell jegyezni, hogy ez az eljárás nem lehet olcsó, mivel a berendezések és az anyagok most meglehetősen drágák. Ezért nem szabad megbízni azokban a klinikákban, amelyekben az eljárást nagyon alacsony áron hajtják végre..

    Összefoglaljuk

    Igen, ez a fajta terápia fáj a beteg zsebében, de megéri. Az általános állapot javítása, az összes védő- és kompenzációs funkció beépítése, a vér reológiai paramétereinek normalizálása, a mérgezés tüneteinek eltávolítása - ez nem a felsorolt ​​eljárás pozitív hatása a testre..

    A plazmaferezis egy olyan innovatív technika, amely sok beteget segít megbirkózni betegségeikkel és megtisztítani a vért a "szennyezett" plazmától. Ez az eljárás nagyon sok betegségre javallt, és nagyon kevés ellenjavallata van. A plazmaferezis szakképzett szakemberek segítségével és minden utasítás betartásával pozitív eredményeket ad a legritkább betegségek kezelésében is.

    A munkamenet során a salakokkal, toxinokkal, hormonokkal, antigénekkel szennyezett plazmát elválasztják a jó vértől. A megtisztított vért pedig visszavezetik a testbe. Az indikációktól függően az orvosok legalább 3-5 plazmaferezis eljárást javasolnak.

    A méregtelenítési módszert sikeresen alkalmazzák a narkológiában és a toxikológiában. Kábítószerfüggők és alkoholisták esetében a májműködés súlyosan érintett, és a szervezet mérgező állapotban van. Ez a plazmaferezis indikációja. A miokardiális infarktusban szenvedő betegek számára is hasznos a vér tisztítása. A foglalkozások során a fibrinogén megnövekedett koncentrációja csökken, és a szívizmok mikrocirkulációja normalizálódik. A plazmaferezis utáni klinikai javulást anginás emberek észlelik.

    Ilyen májbetegségekkel, mint cirrhosis, aktív hepatitis és májelégtelenség, a plazma kezelés javítja a beteg általános állapotát, csökkenti a sárgaságot és az encephalopathia jeleit. A koleszterin, a bilirubin, az ESR és a fibrinogén mutatói csökkentek. A pulmonológiában az alveolusok, a bronchiális asztma és a pulmonalis hemosiderosis kezelésére írják fel. Az eljárás után csökken a zihálás és a légszomj, javul a külső légzés funkciója.

    A plazmaferezis indikációi a gasztroenterológia, a dermatológia betegségei. A technika megmutatta hatékonyságát diabetes mellitus, reumatikus betegségek és vesebetegségek esetén.

    A plazmaferezis ellenjavallatai

    Megtagadhatják a menstruáció, az akut fertőző folyamatok, az instabil hemodinamika és a hipopoteinémia alatti foglalkozásokat.

    A plazmaferezist mítoszok és hazugságok övezik, amelyekkel a magánorvosi központok kitalálták az ügyfeleket. Közülük - fiatalító hatás, a toxinok teljes tisztítása, a hormonális szint normalizálása, az anyagcsere és az immunitás, az összes betegség megelőzése stb. A plazmaferezisnek komplikációi vannak az eljárások után is. Tüdőödéma, allergiás reakciók, hipotenzió, phlebitis és vérzés léphet fel.

    • A plazmaferezis indikációi
    • Plazmaferezis - tisztítás

    A plazmaferezissel a felesleges elemeket lehet eltávolítani az emberi vérplazmából. Ez a technika fel van osztva egy kezelési eljárásra és egy donorra.

    Figyelembe véve a plazma előállításának módszerét, membránra, centrifugálásra, készülékre és ülepítésre oszlik. Ezen eljárás során egy vért veszünk el egy embertől, majd plazmára és más elemekre választjuk szét. Minden vérsejt visszakerül a betegbe, és a plazma a módszer típusától függően ártalmatlanítható.

    Terápiás plazmaferezis

    Egy bizonyos mennyiségű vért veszünk, amelyből a plazmát kivonják. Ezt a módszert a neurológiai vagy autoimmun betegségek kezelésében alkalmazzák, ha szükséges, gyorsan eltávolítják az antitesteket.

    A terápiás plazmaferezis folyamata speciális berendezéssel hajtható végre, amely kizárja a beteg veszélyes betegségekkel vagy vírusokkal való fertőzésének lehetőségét..

    Membrán plazmaferezis

    Ezen eljárás során a kóros anyagokat (mérgező, ballasztos anyagokat) a vérből plazmaextrakció és vérszűrés útján távolítják el.

    Ezt a plazmaferezist napjainkban egyre inkább használják a klinikai gyakorlatban..

    Kaszkád plazmaferezis

    Ez az eljárás magában foglalja a vér másodlagos szűrését egy speciális mikroporózus szűrővel, ez csak az albuminon képes áthaladni..

    A szív, az agy és az aorta súlyos érrendszeri betegségei által okozott érelmeszesedés kezelésére alkalmazzák. Ezenkívül a kaszkád plazmaferezis nagyon hatékony autoimmun betegségek esetén..

    Plazmaferezis (plazma csere; terápiás plazma csere)

    Leírás

    Plazmaferezis - a vérplazma pótlása. A plazma a vér folyékony része, amely nem tartalmaz sejteket. A plazma eltávolítása után frissre cserélik, vagy feldolgozzák, és visszahelyezik a vérbe (krioferézis).

    A plazmaferezis okai

    A plazmaferezis segítségével az autoantitesteket eltávolítják a vérből. Az autoantitestek a vérplazmában található fehérjék. Tévesen megtámadják a test saját szöveteit. Bizonyos esetekben ezt az eljárást a toxinok vagy anyagcsere-termékek eltávolítására használják..

    A következő rendellenességeket plazmaferezissel kezelik:

    • Autoimmun betegségek - olyan rendellenességek, amelyek akkor fordulnak elő, amikor a szervezet immunrendszere megtámadja saját szöveteit és szerveit;
    • Neurológiai betegségek, idegrendszert érintő rendellenességek;
    • Nagyon magas vér koleszterinszint, amelyet diétával és gyógyszeres kezeléssel nem lehet csökkenteni;
    • Toxinok, amelyek bejuthatnak a vérbe.

    A plazmaferezis lehetséges szövődményei

    A szövődmények ritkák, de az eljárás nem garantálja a kockázat fennállását. Ha plazmaferezist terveznek, tisztában kell lennie a lehetséges szövődményekkel, amelyek a következők lehetnek:

    • Az anafilaxiás sokk veszélyes allergiás reakció a plazma pótlásakor alkalmazott anyagokra, amely általában viszketéssel, légzési nehézséggel vagy kiütéssel kezdődik;
    • Enyhe allergiás reakció az eljárásra, amely lázat, hidegrázást, kiütést okozhat;
    • Fertőzés;
    • Vérzés;
    • Vérnyomásesés;
    • Zúzódás vagy duzzanat.

    A plazmaferezis nem biztos, hogy bizonyos vérzési rendellenességekkel küzd.

    Hogyan hajtják végre a plazmaferezist??

    Felkészülés plazmaferezishez

    Az eljárás előestéjén:

    • El kell mondania orvosának az alkalmazott gyógyszereket. Talán néhányukat fel kell függeszteni az eljárás előtt;
    • Rendezzen hazafelé utat a kórházból;
    • Igyon sok alkohol- és koffeinmentes folyadékot és italt;

    A plazmaferezis napján:

    • Kiegyensúlyozott ételt fogyaszthat, hacsak orvosa másképp nem rendelkezik;
    • Viseljen kényelmes, a könyök felett feltekerhető ujjú ruhát;
    • Vigyen magával egy könyvet vagy játékost, amíg nincs ideje az eljárás során;
    • Az eljárás előtt ürítse ki a hólyagját.

    Érzéstelenítés

    Az érzéstelenítést a plazmaferezis során nem alkalmazzák.

    A plazmaferezis eljárás leírása

    A plazmaferezist aferézis gép segítségével hajtják végre, amely a kétféle módon működik. Első kérésre a vérsejtek külön centrifugában nagy sebességgel forogva különíthetők el a plazmától. A második módszer speciális membránt használ. A membránnak apró pórusai vannak, amelyeken keresztül csak a plazma juthat át, miközben a vérsejtek kiszűrődnek.

    Be kell feküdnie az ágyban, vagy le kell ülnie egy fekvő székbe. Két tűt rögzítenek a katétercsőhöz és behelyezik a vénába. Bizonyos esetekben egy tűt helyeznek mindkét kézbe. Alternatív megoldásként az egyik tű behelyezhető a karba, a másik pedig a lábába. Ha a végtag vénái túl kicsiek ahhoz, hogy felhasználhatók legyenek az eljáráshoz, egy speciális katétert helyeznek a váll vagy az ágyék vénájába..

    A vért az egyik katéteren keresztül eltávolítják a testből, és az aferézis géphez irányítják. Amint benne vannak, a vérsejtek elválnak a plazmától. A vérsejtek keverednek új plazmával vagy plazmapótlással. A vér ezután egy másik csövön keresztül visszatér a testbe..

    Közvetlenül a plazmaferezis után

    Bizonyos ideig pihennie kell.

    Mennyi ideig tart a plazmaferezis?

    • A módszertől függően a plazmaferezis 1-3 órát vehet igénybe;
    • A kezelés időtartama a testmérettől és a cserélendő plazma mennyiségétől függ;
    • Leggyakrabban hetente több plazmaferezis foglalkozásra van szüksége két hétig vagy tovább;
    • Az eljárás gyakorisága a diagnózistól függ.

    Plazmaferezis - fájni fog-e?

    A tűk behelyezésekor fájdalmat tapasztalhat. Maga az eljárás fájdalommentes.

    Átlagos kórházi tartózkodás plazmaferezis után

    Rövid pihenő után az eljárás napján elhagyhatja a kórházat.

    Bizonyos esetekben kórházi kezelésre van szükség. A tartózkodás időtartama a diagnózistól függ.

    Plazmaferezis utáni gondozás

    Hazatérése után kövesse az alábbi lépéseket a normális helyreállítás biztosításához:

    • Kerülje a meleg ételeket vagy italokat az eljárás után legalább két vagy három órán keresztül. Tágítják az ereket és szédülést okozhatnak;
    • Kerülje a napot és a meleget a plazmaferezis napján;
    • Az eljárás napján kerülje a forró zuhanykabinokat és szaunákat;
    • A vérzés valószínűségének csökkentése érdekében nem ajánlott a köröm borotválkozása vagy levágása az eljárás után legalább 4-6 órán át;
    • Általában visszatérhet a napi tevékenységéhez a plazmaferezis napján;
    • Feltétlenül kövesse orvosának utasításait.

    A javulás napok vagy hetek alatt bekövetkezhet, a beteg állapotától függően. Idővel az autoantitestek újra megjelenhetnek. Ebben a tekintetben a plazmaferezist elsősorban ideiglenes kezelésként alkalmazzák..

    Kommunikáció az orvossal a plazmaferezis után

    A plazmaferezis után orvoshoz kell fordulni, ha a következő tünetek jelentkeznek:

    • Túlzott véraláfutás, vérzés vagy duzzanat a tű behelyezésénél;
    • A fertőzés jelei, beleértve a lázat és hidegrázást;
    • Görcsök;
    • Túlzott viszketés vagy kiütés;
    • Hányinger és / vagy hányás;
    • Az előírt fájdalomcsillapító gyógyszer szedése után nem múló fájdalom
    • Köhögés, légszomj, légszomj vagy mellkasi fájdalom;
    • Szívritmuszavar;
    • Hasi fájdalom;
    • Ízületi fájdalom, fáradtság, merevség vagy más fájdalmas tünetek;
    • Sárgás bőr vagy szem.

    A rüh gyakori bőrbetegség.

    A munkaerő-folyamat hatékonyságának csökkenése elsősorban annak köszönhető.

    A bőr a következő rétegekből áll: epidermisz (a bőr külső része);.

    Kapcsolódó cikkek: