Vizeletelemzés: hogyan lehet előkészíteni, összegyűjteni és mit adományozni?

A vizeletvizsgálat gyakori teszt a vesepatológiák diagnosztizálására vagy a test egészének állapotának felmérésére. Diagnosztikai és profilaktikus célokra egyaránt végrehajtható. Ahhoz, hogy az eredmények megbízhatóak és informatívak legyenek, megfelelően fel kell készülnie a vizsgálatra.

Mikor és miért írnak elő vizeletvizsgálatot?

Az elemzés lehetővé teszi a vizelet és az üledék mikroszkópia fizikai-kémiai összetételének értékelését

A vizelet salakanyag, és kiválasztódik a szervezetből. A vizeletrendszer megszakadása a mutatók változásával jár.

Az általános vizeletelemzés egy informatív módszer, amely lehetővé teszi az urogenitális rendszer kóros folyamatainak diagnosztizálását, valamint a krónikus folyamatok lefolyásának nyomon követését.

A vizeletvizsgálatot évente egyszer kell elvégezni felnőttek és gyermekek számára megelőző célokra. Ezenkívül vizeletelemzést is végeznek, ha gyanú merül fel a vizeletrendszer kóros folyamatában..

A tanulmány előírható a következő patológiák diagnosztizálására:

  • Hólyaggyulladás.
  • Pyelonephritis.
  • Glomerulonephritis.
  • Fertőző és gyulladásos folyamatok.
  • Az anyagcsere folyamatok megzavarása.
  • Kábítószer-mérgezés.

Vizeletvizsgálatot kell végezni a diabetes mellitus, a hepatitis tüneteire. Célszerű vizeletet venni az elemzéshez a kezelés hatékonyságának figyelemmel kísérése érdekében.

Az általános vizeletvizsgálat a klinikai vizsgálat, a kórházi kezelés és a terhesség kezelése során végzett alapvizsgálat. Ha egy személy észrevette a fizikai tulajdonságok (szín, konzisztencia stb.) Változását, akkor önállóan kapcsolatba léphet a laboratóriummal.

Hogyan kell megfelelően előkészíteni és összegyűjteni a vizeletet?

Az előzetes felkészülés az étrendi táplálkozás betartásában áll, néhány nappal a vizsgálat előtt. Fel kell hagynia a gyógyszerek szedésével, fel kell adnia az alkoholt és a fűszeres ételeket. Nem ajánlott olyan ételt fogyasztani, amely megváltoztathatja a vizelet színét. Kívánatos a fizikai aktivitás csökkentése.

A vizeletvizsgálat megfelelő átadásáról a videóból tudhat meg többet:

Elemzés céljából gyűjtse össze a vizelet reggeli részét üres gyomorra. Ez a rész informatívabb, mivel minden anyag koncentrálódik benne, ami lehetővé teszi számunkra, hogy felmérjük a test munkáját és egyes szervek állapotát.

A vizeletgyűjtés előtt higiéniai eljárást kell végrehajtani férfiak és nők számára. Erre azért van szükség, hogy a vizeletet szennyeződések nélkül gyűjtsük össze. Az elemzéshez szükséges a vizelet középső részének összegyűjtése, az első és az utolsó ürítése. A vizeletet közvetlenül egy steril edénybe kell gyűjteni, és nem szabad más tartályokból önteni. 50 ml vizelet elegendő az elemzéshez.

Meg kell jegyezni, hogy + 15- + 20 fokos hőmérsékleten legfeljebb 2 órán át tárolhatja.

A vizeletet másfél órán belül be kell juttatni a laboratóriumba kutatás céljából. A nőknek emlékezniük kell arra, hogy a menstruáció ideje alatt lehetetlen elemzést készíteni, mivel véres foltok nélkül nem lehet anyagot gyűjteni, és ha mégis, akkor a mutatók eltérnek a normál értékektől.

Mit lehet és mit nem lehet tesztelni?

Jobb, ha vizeletet veszünk elemzésre egy speciális steril tartályban.

A vizeletgyűjtő edény megvásárolható egy gyógyszertárban, vagy bármilyen 150–250 ml térfogatú korsó beszerezhető. Fontos, hogy az edény szorosan zárva legyen fedéllel. A vizeletet tartalmazó edényeket előzetesen alaposan meg kell mosni mosogatószerrel, és meleg vízzel át kell öblíteni. Ezután öntsön forró vizet az üvegre, és hagyja megszáradni.

Használhat üveg vagy műanyag edényt a vizelet gyűjtéséhez, amennyiben az tiszta. Tilos tisztító fertőtlenítőszereket használni, mivel nagyon nehéz a maradékokat teljesen eltávolítani a tartályból, és az idegen anyagok jelenléte ronthatja a biomateriális anyagot.

A gyógyszertár műanyag edényeket forgalmaz, amelyeket vizelet gyűjtésére terveztek, sterilek és nem sterilek. A steril poharat lezárják a csomagolásban, és a gyűjtés előtt nem szabad a belső felülethez hozzáérni. Ha a vizeletet napközben gyűjtik össze, egyes tartályok steril csöveket tartalmazhatnak.

Az elemzés megfelelő előkészítése nagyon fontos, mivel az eredményeket a megfelelő kezelés előírásához használják. Ezért a tanulmányra való felkészülést nem szabad elhanyagolni..

Ha nem tartja be ezeket a szabályokat, akkor az eredmények megbízhatatlanok lehetnek..

A mutatók nemcsak torzak, hanem jelentősen meghaladhatják a normát. Ennek eredményeként az orvos tévesen diagnosztizálhatja és előírhatja ugyanazt a kezelést. Sok esetben az orvos a vizeletelemzésre irányul, hogy elkerülje a diagnosztikai hibát.

A vizeletelemzés típusai

A test összes gyulladásos folyamata tükröződik a vizelet tulajdonságaiban

Leggyakrabban sok betegség esetén az orvos általános vizeletvizsgálatot ír elő. Vannak azonban esetek, amikor az előzetes diagnózis tisztázása szükséges a megfelelő kezelés előírása érdekében. Ezután vizeletvizsgálatot írnak elő Nechiporenko szerint. Ilyen elemzést nyújtanak be, ha az általános elemzés eredménye vérrészeket, gipszeket és leukocitákat tárt fel.

A károsodott vesefunkció kimutatására napi vizeletet vizsgálnak. Az első adagot nem gyűjtik össze, de a vizelés idejét feljegyzik. Ezenkívül a vizeletet naponta egy nagy tartályban gyűjtik össze. 24 órán át hűtőszekrényben tároljuk. Ezután a kapott vizeletet összekeverjük, és csak 100 ml-t veszünk elemzésre.

A szív- és érrendszer és a vesék betegségeinek diagnosztizálásához a Zimnitsky-tesztet végezzük. A vizeletet naponta 3 óránként gyűjtik. Emlékeztetni kell arra, hogy az eredmény és a további kezelés az elemzés helyes előkészítésétől függ..

A vizelet kiürítésének szabályai egy általános elemzéshez: biológiai anyagok előkészítése és gyűjtése

Általános (klinikai) vizeletvizsgálat leadását írják elő a genitourinary rendszer feltételezett betegségei és számos más patológia esetén a korai szakaszban. Ezenkívül szükséges a kezelés nyomon követése és a diagnózisok tisztázása. A tanulmány sajátossága, hogy a biomateriális anyagot a beteg önállóan gyűjti össze. Ezért a vizelet elemzés céljából történő átadása előtt részletesen meg kell ismerkednie az eljárás előkészítésének és a biomaterial gyűjtésének szabályaival, különben megnő a pontatlan eredmények és a helytelen diagnózis megszerzésének kockázata..

A vizeletvizsgálat helyes leadása a helyes diagnózis kulcsa

A vizelet laboratóriumi elemzése segítségével felmérik a folyadék fizikai-kémiai mutatóit, valamint az üledék mikroszkópiáját. A kapott adatok alapján az orvos megerősítheti vagy letagadhatja bizonyos betegségek jelenlétét, a vizelet szerkezetének megváltozásával együtt..

Az elemzéshez szükséges vizelet leadása a következő esetekben szükséges:

  • vesebetegségek (urolithiasis, nephritis, daganatok, amiloidózis, pyelonephritis stb.) diagnózisa;
  • a hólyag és a prosztata mirigyének patológiáinak azonosítása;
  • átvitt streptococcus fertőzés;
  • a nemi szervek gyulladásának jelenléte;
  • számos autoimmun betegség és anyagcsere-betegség megerősítése.

Bizonyos mutatók eltérései a normától sok betegségről beszélhetnek. Például a vizelet napi mennyiségének kóros csökkenése kíséri a szívbetegségeket, az emésztőrendszer rendellenességeit és az akut májelégtelenséget. A térfogat növekedése viszont cukorbetegségben, az ödéma felszívódása alatt és ideges izgalommal jelentkezik. Az egyik mutató, amely alapján meg lehet ítélni ezeket a patológiákat, a vizelet színe. Általában, amikor vizeletet adunk elemzés céljából, körülbelül 20 indikátort értékelnek, amelyek közül a legfontosabbak: szín, szag, átlátszóság, habzás, a folyadék sűrűsége és pH-ja, a fehérje, a glükóz, az eritrociták, a leukociták, a sók, a hámsejtek, a baktériumok és a nyálka szintje.

Útvonaltervezés

A legtöbb vizsgálathoz hasonlóan a vizeletet is beutalás után gyűjtik. Általában az állami és magánklinikákon a beutalót terapeuta írja elő, azonban sok szakember előírhatja ezt a vizsgálatot, például: kardiológus, gasztroenterológus, nőgyógyász, urológus, hepatológus stb. Ez egy adott betegség gyanújától függ. Gyakran megelőzés céljából írják elő az általános vizeletvizsgálatot..

Sok beteget érdekel a kérdés, lehet-e beutalás nélkül vizeletet leadni elemzés céljából, és hol lehet ezt megtenni? Igen, ez lehetséges magán orvosi laboratóriumokban, ahol általában nincs szükség beutalóra. Sok elfoglalt ember számára ez az előnyben részesített lehetőség - gyors és kényelmes -, legalábbis azért, mert nem kell időpontot egyeztetni egy beutaló iránt, és sorba állni a potenciálisan fertőzött emberekkel. Kényelmes az is, hogy a kapott űrlappal közvetlenül a kezelőorvoshoz fordulhat, mert a legnagyobb független laboratóriumokban elvégzett elemzések eredményeit Oroszország összes orvosi intézménye elismeri. Ha úgy dönt, hogy egy magán laboratóriumhoz fordul, feltétlenül olvassa el a vizeletvizsgálatra való felkészülés szabályait.

Felkészülés vizeletvizsgálatra

Milyen ételek tilosak a teszt előestéjén? Először is zárjon ki minden alkoholt (beleértve a sört is), édességeket (magas glükózszint jelenhet meg), valamint minden olyan ételt, amely színezheti a folyadékot vagy természetellenes szagot adhat neki (répa, sárgarépa, fokhagyma, rebarbara, babérlevél, torma, hagyma, fűszerek stb.). Ezenkívül nem kívánatos ásványvizet inni, mivel ez befolyásolhatja a savasságot. Mielőtt vizeletet adna elemzés céljából, nem ajánlott túl sok sósat enni (foszfátok találhatók), kerülje például a görögdinnye fogyasztását (nitritek jelenhetnek meg a vizeletben).

Nemcsak korlátoznia kell bizonyos ételek fogyasztását, hanem kerülnie kell a fizikai megterhelést és az érzelmi stresszt is, mivel ezek megnövekedett fehérjeszinthez vezetnek. Ezenkívül nem lehet túlhűlni és túlmelegedni. A gyógyszereket körültekintően kell alkalmazni, mivel közülük sokan megváltoztatják a vizelet színét - például a B-vitaminok és a rutin narancssárga, egyes antibiotikumok pedig barnák vagy rozsdásak. Célszerű kizárni minden gyógyszert, különösen a vízhajtókat, de előtte konzultálnia kell orvosával. Legalább a vizsgálat eredményeinek kézhezvétele után értesíteni kell az orvost bizonyos gyógyszerek beviteléről a téves diagnózis elkerülése érdekében.

A menstruációs ciklus alatt a nőknél nem szabad vizeletvizsgálatot végezni. Ha cisztoszkópiát végeztek, akkor utána nem szabad 5-7 napig tanulmányozni.

A bioanyagok gyűjtésének szabályai

Hogyan gyűjtöttük pontosan a biológiai anyagot a vizeletelemzéshez? Először is el kell vásárolnia egy eldobható műanyag edényt a gyógyszertárban (vagy beszereznie kell a laboratóriumból). Szükséges az éjszakánként felhalmozódott reggeli vizelet összegyűjtése, szigorúan éhgyomorra. A teljes vizsgálathoz elegendő térfogat 100 ml. Javasolt közepes mennyiségű vizeletet használni, mivel az első rész a húgycső gyulladásának elemeit tartalmazhatja. Gyűjtés előtt alapos WC-vel kell elvégezni a külső nemi szerveket, egyes esetekben a nőknek tampont kell használniuk, hogy elkerüljék a nyálka bejutását.

A vizeletelemzés laboratóriumba juttatásának eljárása

A biológiai anyag szállítási ideje 8 és 11 óra között van. A gyűjtőedényt a gyűjtést követő 1-2 órán belül célszerű a laboratóriumba szállítani. A szállítási hőmérsékletnek 5-20 Celsius fok között kell lennie. A tartályt a beutalóval együtt át kell adni a laboratóriumnak. Ha nincs irány, akkor célszerű előzetesen ellenőrizni az orvossal, hogy miként fogják azonosítani a biológiai anyagot.

Eredmények elérése

A vizelet elemzés után másnap kész eredményekre számíthat, ha a klinikának saját laboratóriuma van. Ha hiányzik, akkor a folyamat 2-3 napot vehet igénybe. A magán laboratóriumokban az elemzést 24 órán belül elvégzik, és főszabály szerint lehetőség van arra, hogy 2 órán belül sürgősen megkapják az eredményeket, külön díj ellenében. Az eredményeket általában egy A4-es lapon adják meg táblázat formájában, amely tartalmazza a mutatók listáját és az egyes eredményeket. Ezenkívül az űrlap feltünteti az összes jellemző mértékegységeit és irányértékeit. A diagnózist a kezelőorvos állapítja meg a normától való meglévő eltérések függvényében.

Normális esetben a vizeletnek átlátszónak, sárga színűnek kell lennie, az illatának puhának, szennyeződések nélkül kell lennie. Ideális esetben nincsenek hemoglobin, bilirubin, glükóz, keton testek. A hengereket, sókat, baktériumokat, parazitákat, gombákat szintén nem szabad rögzíteni. Fehérje, leukociták, eritrociták és hámsejtek kis mennyiségben kimutathatók. Miután megállapította a normától való eltéréseket, semmi esetre sem végezzen öndiagnosztikát és öngyógyítást: az eredmények kézhezvétele után feltétlenül forduljon orvoshoz!

A laboratóriumok minden kliense és a klinikák betegei a legpontosabb, legmegbízhatóbb vizsgálati eredmények megszerzéséért állnak ki, figyelve az eszközök, a vizsgálati rendszerek, az alkalmazott reagensek, módszerek minőségére, a laboránsok professzionalizmusára - de teljesen megfeledkeznek saját szerepükről ebben a folyamatban. De a végső mutatók helyessége a tanulmány előkészítésével kezdődik, és a biomédia helyes mintavételétől függ, különösen akkor, ha azt függetlenül végzik.

Általános vizeletelemzés: gyűjtési szabályok, mutatók és az eredmények értelmezése

Az általános vizeletvizsgálat (OAM), más néven klinikai, az egyik leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat, amelyet diagnosztikai célból végeznek. Számos betegségre írják fel, és legfeljebb 20 mutató meghatározását tartalmazza, amelyek mindegyike segít a helyes diagnózis felállításában. Ha általános vizeletvizsgálatot kapott, akkor hasznos lesz megismerkednie az eredmények értelmezésének szabályaival..

Miért írnak elő általános vizeletvizsgálatot??

A vizelet (latin vizelet) vagy a vizelet egyfajta biológiai folyadék, amelyet a vesék választanak ki. A vizelettel együtt számos anyagcsere-termék ürül a szervezetből, ezért jellemzői alapján közvetett módon meg lehet ítélni mind a vér összetételét, mind a húgyúti és a vesék állapotát..

A vizelet olyan anyagokat tartalmaz, mint a karbamid, húgysav, ketontestek, aminosavak, kreatinin, glükóz, fehérje, kloridok, szulfátok és foszfátok. A vizelet kémiai és mikrobiológiai összetételének elemzése fontos szerepet játszik a diagnózisban: a normától való bármilyen eltérés azt jelzi, hogy a beteg testében nem megfelelő az anyagcsere..

Mikor írnak fel általános vizeletvizsgálatot? Erre a vizsgálatra szükség van a genitourináris és endokrin rendszer bármely betegségében, a kardiovaszkuláris és immunrendszer munkájának rendellenességei, valamint a cukorbetegség gyanúja esetén. Szintén általános vizeletvizsgálatot írnak elő olyan betegek számára, akik streptococcus fertőzésben szenvedtek. Ezen túlmenően megelőző célokra és a betegségek dinamikájának figyelemmel kísérésére szolgál..

Hogyan készítsünk általános vizeletvizsgálatot?

Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei tükrözzék a valódi klinikai képet, az eljárás előkészítését és a vizeletgyűjtést számos szabály betartásával végzik..

Alapvető követelmények az általános vizeletelemzésre való felkészülés során:

  • meg kell vásárolni egy speciális steril tartályt a folyadék összegyűjtéséhez egy gyógyszertárból, vagy beszerezni egy orvostól;
  • a begyűjtést reggel kell elvégezni: az elemzéshez ajánlott az éjszaka folyamán felhalmozódott reggeli folyadékot használni, míg a vizeletáram "középső része" fontos a tartályba történő összegyűjtéshez;
  • előző este el kell utasítania minden olyan gyógyszer szedését, amely befolyásolhatja a vizelet összetételét (erről jobb orvoshoz fordulni), valamint alkoholt és színező termékeket (répa, sárgarépa, rebarbara, babérlevél stb.);
  • a reggeli vizeletet éhgyomorra gyűjtik, előtte nem ehet vagy ihat semmit;
  • az elemzés összegyűjtése előtt ne hűtse túl vagy melegítse túl.

Gyűjtési szabályok:

  • célszerű 100-150 ml-t (vagy egy speciális tartály 2/3-át) összegyűjteni;
  • a gyűjtés előtt alapos WC-vel kell rendelkeznie a nemi szervekről: bizonyos esetekben a nőknek tampont kell használniuk;
  • az összegyűjtött folyadékot a lehető leghamarabb (legfeljebb 2 órás késéssel) el kell juttatni a laboratóriumba;
  • ha a folyadékot egy ideig tárolni kell, akkor a tartályt sötét és hűvös, de nem túl hideg helyen lehet elhelyezni;
  • célszerű az edényt pozitív hőmérsékleten, 5-20 fok között szállítani.

Amit egy általános vizeletvizsgálat mutat: az eredmények dekódolása

Az általános vizeletvizsgálat eredményeinek megfejtése segít megérteni az eredményeket, mielőtt orvoshoz látogat. Azonban semmiképpen sem szabad öndiagnózissal és öngyógyítással foglalkoznia a kapott adatok alapján: az eredmények és a diagnózis helyes elemzéséhez kapcsolatba kell lépnie szakemberrel.

A vizeletet több kategóriában elemzik, beleértve az érzékszervi tulajdonságokat, a fizikai-kémiai mutatókat, a biokémiai jellemzőket és a mikroszkópos vizsgálatokat. De először az első.

Érzékszervi mutatók

Hangerő. Az elemzéshez használt folyadék teljes térfogata nem teszi lehetővé a diurézis rendellenességeire vonatkozó következtetések levonását. Csak a vizelet fajsúlyának (relatív sűrűség) meghatározásához szükséges.

A diurézis egy bizonyos idő alatt (napi vagy perces diurézis) képződő vizelet mennyisége. A napi vizeletmennyiség általában 1,5-2 liter (az ivott folyadék 70-80% -a). A napi vizeletmennyiség növekedését polyuriának, 500 ml-es csökkenését oliguriának nevezzük.

A vizelet színét, mint az átlátszóságot, a laboratóriumi asszisztens szemmel határozza meg. Normális esetben a szín a szalmától a gazdag sárgáig terjedhet. Meghatározza a festékek jelenléte a vizeletben - urobilin, urosein, uroerythrin. Bármely más árnyalat jelezheti a test egyik vagy másik patológiáját, például:

  • sötétbarna - sárgaság, hepatitis;
  • piros vagy rózsaszín szín jelzi a vér jelenlétét az elemzésben;
  • sötétvörös - hemoglobinuria, hemolitikus krízis, porfirin betegség;
  • fekete - alkaptonuria;
  • szürkésfehér szín jelzi a genny jelenlétét;
  • zöld vagy kék szín a belekben bekövetkezett rothadásos folyamatoknak köszönhető.

Az általános vizeletvizsgálat szaga nem kritikus, mivel sok illóolajat tartalmazó étel vagy egyszerűen csak erős szagú étel sajátos szagot adhat neki. Egyes szagok azonban bizonyos patológiákat jelezhetnek:

  • az ammónia szaga cystitisről beszél;
  • székletszag - Escherichia coli;
  • rothadt szag - gangrenos folyamatok a húgyutakban;
  • az aceton szaga - ketonuria (ketontestek jelenléte a vizeletben);
  • a rothadó hal szaga - trimetilaminuria (a trimetilamin felhalmozódása a szervezetben).

Normális esetben a vizelet szaga enyhe, kissé specifikus. Ha a tartály nyitva van, az oxidációs folyamat miatt a szaga erősvé válik.

Habzás. Normális esetben a vizelet megrázásakor gyakorlatilag nem képződik benne hab, és ha mégis, akkor átlátszó és instabil. Ha a hab tartós vagy foltos, akkor sárgaságról vagy fehérje jelenlétéről beszélhetünk a vizeletben..

Az egészséges ember vizeletének tisztasága megközelíti az abszolút értéket. A felhőzetet vörösvértestek, baktériumok, nyálka, zsírok, sók, genny és egyéb anyagok jelenléte okozhatja. Bármely anyag jelenlétét speciális technikákkal (melegítés, különféle savak hozzáadása stb.) Detektálják. Ha vörösvértesteket, baktériumokat, fehérjét vagy hámot találtak a vizeletben, ez urolithiasisra, pyelonephritisre, prosztatagyulladásra és néhány más betegségre utal. A leukociták cystitist jeleznek. A sók kicsapódása urátok, foszfátok, oxalátok jelenlétét jelzi.

fizikai és kémiai mutatók

Sűrűség. A vizelet fajsúlya az életkortól függő mutató. A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek normája 1,010–1,022 g / l, 4–12 éves gyermekek esetében - 1,012–1,020, 2–3 éves gyermekek esetében - 1,010–1,017, újszülöttek esetében - 1,008–1,018. A vizelet sűrűsége a benne oldott sók, fehérjék, cukrok és egyéb anyagok mennyiségétől függ. Egyes patológiákban ez az érték a baktériumok, a leukociták, az eritrociták jelenléte miatt emelkedik. A megnövekedett arány cukorbetegségre, a húgyúti fertőző folyamatokra utalhat. Terhes nőknél toxikózist jelez. Emellett a sűrűség növelhető az elégtelen folyadékbevitel vagy veszteség miatt. A csökkent mutató mutató veseelégtelenséget, diabetes insipidusot jelez. Erős ivás vagy vízhajtók szedése esetén is előfordulhat.

A savasság általában 4–7 pH-tartományban van. Az alacsony mutató számos betegség jelenlétét jelezheti: krónikus veseelégtelenség, magas káliumszint a vérben, mellékpajzsmirigy-hormonok, ureaplasmosis, vese- vagy hólyagrák stb. A magas savasság kiszáradással és éhezéssel is előfordul, bizonyos gyógyszerek szedésekor, magas hőmérsékleten és bőséges húsfogyasztás esetén. A normálnál magasabb pH-érték cukorbetegségre, a káliumszint csökkenésére és a vér sav-bázis egyensúlyának zavaraira utalhat..

Biokémiai jellemzők

Fehérje. Koncentrációja általában nem haladhatja meg a 0,033 g / l-t. A megnövekedett tartalom kimutatása vesekárosodásra, az urogenitális rendszer gyulladására, allergiás reakciókra, leukémiára, epilepsziára, szívelégtelenségre utalhat. A fehérje mennyiségének növekedése fokozott fizikai megterheléssel, bőséges izzadással, hosszú sétával történik.

A megnövekedett vizelet fehérje meghatározása fizikailag gyengén fejlett 7-16 éves gyermekeknél és terhes nőknél történik.

Cukor (glükóz) normális vizeletben - legfeljebb 0,8 mmol / l. A megnövekedett cukor a cukorbetegség, a túlzott édességfogyasztás, a veseműködés károsodása, az akut hasnyálmirigy-gyulladás, a Cushing-szindróma, a mellékvese károsodása következtében megnövekedett adrenalinszint következménye lehet. Emellett a vizeletben megnövekedett cukortartalom is előfordulhat terhesség alatt..

A bilirubin egy epepigment, amelynek általában nem kell jelen lennie a vizeletben. Kimutatása a bilirubin koncentrációjának éles növekedését jelzi a vérben, ami miatt a vesék vállalják annak eltávolítását (általában a bilirubin a bélen keresztül teljesen kiválasztódik). Ennek a pigmentnek a megemelkedett szintje a vizeletben a máj cirrózisát, hepatitist, májelégtelenséget és epekő betegségeket jelez. Ennek oka lehet a vörösvértestek hatalmas pusztulása a vérben hemolitikus betegség, sarlósejtes vérszegénység, malária, toxikus hemolízis miatt.

A ketontesteket (acetont) általában nem szabad kimutatni egy általános vizeletvizsgálat során. Kimutatásuk anyagcserezavarokra utal olyan betegségek következtében, mint a diabetes mellitus, akut hasnyálmirigy-gyulladás, tirotoxikózis és Itsenko-Cushing-kór. A ketontestek kialakulása éhgyomorra is bekövetkezik, alkoholmérgezés miatt, túlzott fehérje- és zsírtartalmú ételek fogyasztása esetén, a terhes nők toxikózisa miatt, valamint a központi idegrendszert érintő sérülések után..

Mikroszkópos vizsgálat

Ülepedék (szerves, szervetlen). A vizelet általános elemzésében az üledéket rövid távú centrifugálás után kicsapódott sejtek, hengerek és sókristályok alatt értjük. Az alábbiakban részletesebben beszélünk a különféle anyagokról, amelyek az üledékben kimutathatók..

Vérsejtek (eritrociták, leukociták). Az eritrociták - vörösvérsejtek - kis mennyiségben lehetnek jelen a vizeletben (nőknél - 0-3 a látómezőben, egyszemélyesek - férfiaknál). A vörösvértestek megnövekedett tartalma súlyos betegségeket jelez, például:

  • urolithiasis betegség;
  • nefrotikus szindróma;
  • veseinfarktus;
  • akut glomerulonephritis;
  • vese, hólyag, prosztatarák.

Az üledékben található leukociták, amelyeket a vizelet általános elemzésében azonosítottak, a húgyúti betegségek (pyelonephritis, cystitis, urolithiasis, prosztatagyulladás, urethritis, cystitis stb.) Következményei lehetnek. A normális leukociták a vizeletben nőknél és gyermekeknél a látómezőben 0-6, a férfiaknál - 0-3.

Ha a vizelet általános elemzésének eredményeiben megemelkedik a leukociták szintje, akkor időpontot kell egyeztetnie egy urológussal, aki valószínűleg további vizsgálatokat ír elő - ismételt OAM-ot vagy Nechiporenko szerint végzett vizeletvizsgálattal együtt, három üveges teszt, a vese ultrahangja. Gyakran minden félelem eloszlik ismételt és további vizsgálatok után..

A hialin gipszek hengeres formációk, amelyekben a vesetubulusok és fehérjék sejtjei dominálnak. Normális esetben nem lehet a vizeletben. Kimutatásuk (20 ml-nél több 1 ml-ben) hipertóniáról, pyelonephritisről, glomerulonephritisről beszél. Ezek a hengeres formációk diuretikumok szedésekor is előfordulhatnak.

Szemcsés hengerek. Az eritrociták és a vese tubulus sejtjei dominálnak. A vizeletben bármilyen mennyiségben szemcsés gipszek jelenléte vírusfertőzésekre, pyelonephritisre és glomerulonephritisre utal. Ólommal történő mérgezés is lehetséges.

A viasz vagy viaszos gipszek egy hialin vagy szemcsés henger vese tubulusának lumenében való hosszan tartó tartózkodás eredményeként jönnek létre. Bármilyen mennyiségű vizeletben való jelenlétük olyan patológiákat jelez, mint krónikus veseelégtelenség, vese amyloidosis (oldhatatlan fehérje - amyloid lerakódása a veseszövetben), nephroticus szindróma.

Baktériumok. Bármely baktérium jelenléte a vizelet általános elemzésében gyulladásos folyamatot jelez a vizeletrendszerben. Vagyis a baktériumok általában hiányoznak. Kimutatásuk olyan fertőző betegségeket jelez, mint urethritis, cystitis, prosztatagyulladás és mások. Az eredmények megbízhatósága érdekében az intim területek gondos higiéniájára van szükség a vizeletgyűjtés előtt..

A vizeletben található gombák, amelyeket általában nem szabad kimutatni, a húgyúti és a külső nemi szervek fertőző gombás fertőzésének eredményei. Ezenkívül detektálásuk immunhiányos állapotokra és az antibiotikumok hosszan tartó használatára utalhat..

Sók. A vizeletben való hiányuk normális, és az üledékben való jelenlét jelezheti a vesekő kialakulásának lehetőségét. A húgysav (urát) megnövekedett mennyisége köszvény, nephritis, krónikus veseelégtelenség következménye lehet. Az urátok gyakran egy adott étrend és kiszáradás következményei. Normális, ha az újszülöttek uráttal rendelkeznek. Oxalátok képződhetnek diabetes mellitus és pyelonephritis, hippurinsav kristályok - a bél dysbiosis és májelégtelenség, foszfátok - miatt a magas vizelet kalciumtartalom. Mindig azonban érdemes emlékezni arra, hogy bizonyos sók azonosítása gyakran egyes termékek megnövekedett fogyasztásával jár, ami azt jelenti, hogy koncentrációjuk könnyen csökkenthető az étrend megváltoztatásával.

A vizelet általános elemzésének normál értékkel rendelkező fő mutatóinak összefoglaló táblázata a következő:

Tehát egy általános vizeletvizsgálat segítségével azonosítani lehet a vese és a hólyag különféle betegségeit, a prosztata mirigy problémáit, a daganatokat és a pyelonephritist, valamint számos kóros állapotot a kezdeti szakaszban, amikor még nincsenek klinikai megnyilvánulások. Ezért az OAM-ot nemcsak fájdalmas érzések megjelenésekor, hanem az urogenitális rendszer számos betegségének megelőzésére és korai felismerésére is el kell végezni annak érdekében, hogy megakadályozzák azok további fejlődését..

Hol kaphatok klinikai vizeletvizsgálatot??

Természetesen az általános vizeletvizsgálatot mindig elvégezhetjük a kerületi klinikán a kötelező egészségbiztosítási kötvény felhasználásával. Az állami egészségügyi intézményekkel való kapcsolatfelvétel azonban nem mindig kényelmes elfoglalt, dolgozó emberek számára, vagy azok számára, akik nem akarnak ellátogatni a klinikára, hogy ne legyenek fertőzött betegek közelében. Ebben az esetben a legjobb megoldás egy magánorvosi központ vagy laboratórium lenne, különösen azért, mert a klinikai vizeletvizsgálat általában olcsó..

Például Oroszország szinte bármely nagyvárosában megtalálható az "INVITRO" független orvosi laboratóriumok hálózatának irodája, ahol több mint 1000 különféle instrumentális és laboratóriumi vizsgálatot végeznek, beleértve az általános vizeletelemzést. Az OAM az "INVITRO" -ban csak 350 rubelbe kerül. (üledékmikroszkóppal), vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint - 350 rubel, elemzés a vizeletben lévő kalciumról (Sulkovich-teszt) - 210 rubel. Határidő - 1 munkanap, sürgős elemzés két órán belül lehetséges (felár ellenében).

Jelenleg az "INVITRO" laboratóriumok hálózata a legnagyobb Oroszországban: több mint 700 orvosi rendelőt foglal magában Oroszországban, Ukrajnában, Fehéroroszországban és Kazahsztánban. A hálózat ügyfelei igénybe vehetik az "Otthoni tesztek" szolgáltatást is: a hívás napján vagy a következő munkanapon szakember érkezik. A kutatási eredmények telefonon, faxon és e-mailben, az INVITRO bármelyik irodájában, valamint futárral (felár ellenében) szerezhetők be. Emlékeztetni kell arra, hogy az eredmények a kezelőorvos számára információkat tartalmaznak, és nem diagnózisok, nem használhatók öndiagnosztikához és öngyógyításhoz.

LO-77-01-015932 engedélye orvosi tevékenység végzésére, 2018.04.18.

Hogyan vizeletvizsgálatot kell végezni

11. perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1281

  • Általános vizeletelemzés (OAM)
  • A vizelet biokémiai elemzése
  • Napi diurézis
  • Zimnitsky szerint
  • Rehberg-teszt
  • Nechiporenko szerint
  • Baktériumtenyészet
  • A leggyakrabban feltett kérdések
  • Kapcsolódó videók

A vizelet diagnózisa az egyik legegyszerűbb, leginformatívabb és olcsóbb módszer, amely lehetővé teszi számos betegség azonosítását. Az ilyen elemzések megkülönböztető jellemzője, hogy a páciensnek magának kell összegyűjteni a biológiai anyagot a kutatáshoz, ez pedig bizonyos ajánlások betartását igényli. Ezért a vizeletvizsgálat elvégzése előtt meg kell ismerkednie az adott típusú diagnózisra vonatkozó szabályokkal..

A vesék által kiválasztott folyadék összetételét jelentős számú tényező befolyásolhatja. Ide tartozik az ételek és italok jellege, a fizikai aktivitás, a stressz, az étrend-kiegészítők és a gyógyszerek bevitele.

Ezért az elemzés eredményeinek megbízhatósága érdekében meg kell próbálnia figyelembe venni az összes lehetséges körülményt, amely torzíthatja azt. Specifikussága miatt a különböző vizeletvizsgálatokra vonatkozó szabályok bizonyos eltéréseket mutatnak, amelyeket az alábbiakban ismertetünk..

Általános vizeletelemzés (OAM)

Az OAM-ra való felkészülésre vonatkozó ajánlások a kiválasztott vesefolyadék sok más elemzésére vonatkoznak, ezért más vizsgálatok elvégzése során nem szabad elhanyagolni őket. Tehát annak érdekében, hogy az általános vizeletvizsgálatot helyesen adja át, vagy ahogy klinikának is nevezik:

  • A minta gyűjtése előtti napon el kell hagynia azokat a termékeket, amelyek megváltoztathatják a biomédia színét (élénk színű gyümölcsök és zöldségek, valamint ezekből készült ételek), édességeket, füstölt húsokat és pácokat.
  • Nem használhat alkoholos italokat, étrend-kiegészítőket, vitaminokat, vízhajtókat és kávét. Ha a beteg valamilyen oknál fogva gyógyszert szed, akkor feltétlenül tájékoztatnia kell a kezelőorvost, aki felírta a beutalót.
  • A vizsgálat előtti napon ki kell zárnia az intenzív fizikai aktivitást, és el kell utasítania a szauna vagy a fürdő látogatását. Nem ajánlott az ivási rendszer drasztikus megváltoztatása sem..
  • 12 órával a tervezett vizeletgyűjtés előtt tartózkodnia kell a szexuális tevékenységtől.
  • A cisztoszkópia után az OAM-ot legkorábban 5-7 napon belül adják át.

A biológiai anyagminta nem tartalmazhat idegen szennyeződéseket. Ezért be kell tartani a kiválasztott folyadék szállítására vonatkozó összes szabályt. Az OAM esetében a reggeli vizelet éjszakánként felhalmozódott átlagos részét használják a hólyagban.

Gyűjtés előtt el kell végezni a külső nemi szervek WC-jét, antibakteriális és fertőtlenítőszereket tartalmazó szappan és higiénés gélek használata nélkül. Ha a vízi eljárásokat rosszul hajtják végre, akkor az elemzés során megtalálhatók a leukociták és a mikroszkopikus üledék egyéb képviselői.

A különféle antimikrobiális szerek torz eredményekhez vezethetnek, amelyek jelzik a kórokozó baktériumok számát. Annak elkerülése érdekében, hogy a mikroorganizmusok rosszul mosott tartályból kerüljenek a mintába, ajánlott egy speciálisan erre a célra tervezett steril tartályt vásárolni a gyógyszertárban..

A nemi szervek nyálkahártya felszínén élő baktériumok behatolásának megakadályozása érdekében a vizelet első részét le kell öblíteni a WC-be, majd a vizelés leállítása nélkül a tartályt a patak alá kell helyezni, és 100-150 ml-t kell húzni..

Sőt, falai nem érinthetik a bőrt. A kapott mintát hűvös helyen (hűtőszekrényben, 4-8 ° C-on, de nem fagyasztva) kell tárolni, legfeljebb 1,5-2 órán át. A szobahőmérsékleten tárolt vizelet nem alkalmas kutatásra, mivel összetétele megváltozik.

Az újszülöttektől származó bioanyagok gyűjtésére speciális steril zacskókat-piszoárokat használnak, amelyeket a gyógyszertárban értékesítenek. A gyermek vizeletszállításának előkészítésére vonatkozó szabályok majdnem megegyeznek a felnőttekével. A babát tiszta törülközővel meg kell mosni és szárazra kell törölni.

Ha nem lehet vizeletzsákot vásárolni, akkor új műanyag zacskót lehet cserélni - félbevágva és ágyékkötőként megkötözve úgy, hogy elegendő része legyen a vizelet gyűjtéséhez az ágyék területén. Ezután a mintát steril tartályba kell helyezni..

A vizelet biokémiai elemzése

A vizelet fizikai-kémiai tulajdonságainak vizsgálata nagy mennyiségű információt nyújthat az emberi test állapotáról, ezért a vizelet biokémiai elemzését (BAM) majdnem olyan gyakran hajtják végre, mint az általánosat. Szinte minden esetben együttesen írják fel őket, hogy teljes képet kapjanak..

A vizelet biokémiája lehetővé teszi számos testrendszer funkcionális állapotának felmérését, de a legtöbb információ megszerezhető a vizelettel kapcsolatban. A tanulmány megvizsgálja a biológiai molekulák, például glükóz (cukor), húgysav, karbamid, kreatinin, amiláz (vizelet) minőségi és mennyiségi tartalmát.

Ezenkívül meghatározzák a kiválasztott folyadék elektrolit-összetételét, beleértve a nyomelemek, például kalcium, nátrium, kálium, magnézium, foszfor értékelését. Ezért szükséges a biokémiai vizeletelemzés helyes átadása, mivel különben a leadott minta nagy mennyiségű elveszíti a szükséges információkat.

A BAM, valamint az OAM gyűjtési szabályai bizonyos étrendet feltételeznek - nem ehet színező ételeket, sok zsíros, füstölt és pácolt ételt. Lehetetlen drasztikusan megváltoztatni az ivási rendszert is. Az éjszakai alvás utáni első vizeletmennyiséget nem számolják - a WC-be engedik.

A vizeletgyűjtés 7 órakor kezdődik, és pontosan egy napig tart, 8-9 óráig kell a laboratóriumba vinni. Ha előre megtudja, hogy a tesztek mennyi ideig tartanak, vagy lehetséges-e később elhozni őket, és ha igenlő választ kapott, akkor a gyűjtés 9-10 órakor kezdődhet. Az utolsó vizelésnek egy nappal később, a gyűjtés megkezdésekor azonnal meg kell történnie.

Szükség esetén ezt erőszakkal kell megtenni, különben a minta informálatlan lesz, és az eljárást meg kell ismételni. Az összegyűjtött vizeletet össze kell keverni, kb. 100 ml-t steril tartályba kell önteni, és a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell vinni. Irányban jelezze a napi teljes vizeletmennyiséget és a beteg súlyát. Ezekre az adatokra lesz szükség a mutatók kiszámításához.

Napi diurézis

A napi vizelet összegyűjtése az összes kiválasztott folyadék tárolását jelenti, kezdve a hólyag első ürítésétől az adott nap bizonyos időpontjában, és a következő időpontig. Az algoritmus a következő:

  • A nap első reggeli részét leeresztik a WC-be.
  • A testből a nap folyamán, éjszaka és a következő nap reggeli részét a testből kiválasztott minden más adagot szorosan, szorosan fedett edényben helyezzük el. Korábban meg kell jelölni rajta 100 ml-t.
  • Az összegyűjtött vizeletet tartalmazó zárt edényeket hűtőszekrényben kell tárolni 4-8 ° C hőmérsékleten, hogy ne fagyjon meg.
  • A biológiai anyag összegyűjtésének befejezése után meg kell határozni annak térfogatát, és az elválasztott folyadékot zárt tartályban kell összekeverni. Ezután kb. 50 ml-t öntsön egy előre elkészített kisebb edénybe. Ezt a tartályt a laboratóriumba kell szállítani, a maradék vizeletre már nincs szükség - eldobható.
  • A beutaló űrlap a napi diurézist (a teljes összegyűjtött mennyiséget) milliliterben jelzi, például "Diuresis 2000 ml".

Zimnitsky szerint

A vizeletgyűjtést a Zimnitsky szerinti elemzéshez egy napig, egy bizonyos idő alatt végzik. A vizsgálathoz 8 külön tartályt kell készítenie a kiválasztott folyadék összegyűjtésére (a gyógyszertárban megvásárolhatók), ébresztőórával ellátott órát és egy jegyzetfüzetet a napi összes elfogyasztott folyadék rögzítésére..

A megvásárolt konténereknek meg kell számozniuk az 1, 2, 3 stb. Számokat, amelyek megfelelnek az # 1 - 9.00 órának, a # 2 - 12 órának, vagyis minden 3 órás intervallumnak. Ha túl sok a vizelet, akkor legyen még néhány további tartálya, amelyet szintén alá kell írni: "Az adagszám mellett...", és fel kell tüntetni a tartály számát..

Reggel 6 órakor a vizsgázónak ki kell ürítenie a húgyhólyagot a WC-be - ezt a részt nem szabad beletenni a leadott biológiai anyagba. A jövőben 3 óránként vizelnie kell előre elkészített edényekben. Tartsa be a húgyhólyag várható ürítésének időpontját is - 9.00, 12.00, 15.00, 18.00, 21.00, 24.00, 03.00, 06.00.

Ha nehéz betartani a megadott órákat, akkor a vizeletet megfelelő edénybe kell gyűjteni három órás időközönként, például 6.00 és 9.00 óra között stb. Ebben az esetben 24: 00-kor, 3: 00-kor és 6: 00-kor kell ébrednie, hogy vizeletet gyűjtsön annak érdekében, hogy az utolsó tartályokban (illetőleg 6., 7., 8. sz..

A kiválasztott folyadékkal töltött edényeket hűtőszekrényben, zárt formában kell tárolni, és ne fagyjanak le. Reggel, a gyűjtési eljárások befejezése után, az összes edényt a laboratóriumba kell szállítani. Ha bármely időszakban nincs vizeletürítés, akkor a többi között egy üres jelölt edényt is le kell szállítani.

A beteg irányában meg kell adnia a napi részeg és ürített folyadék mennyiségét. A Zimnitsky szerinti vizeletelemzést akkor írják fel, ha felmerül a veseelégtelenség kialakulásának gyanúja. Ez a tanulmány értékeli a vesék azon képességét, hogy a nap folyamán szabályozzák a kiválasztott folyadék koncentrációját..

Az elemzés megbízhatósága érdekében nem szükséges minden nemi vizelés előtt elvégezni a nemi szervek WC-jét. Egy nőnek tisztában kell lennie azzal, hogy ezt a vizsgálatot nem a menstruáció alatt végzik..

Rehberg-teszt

A Reberg-teszthez kétféle módon lehet biológiai anyagot gyűjteni, és az orvos minden esetben a legmegfelelőbbet választja. A tanulmányra való felkészülés algoritmusa a meglévő lehetőségekben jelentősen eltér, és a betegnek szigorúan be kell tartania az összes ajánlást.

1. módszer - egy órán át gyűjtött vizeletrészből. A következő műveletek végrehajtására kötelezi az alanyot:

  • Reggel bepisil a WC-be.
  • Igyon 2 pohár vizet vagy gyenge teát cukor nélkül, éhgyomorra, és jegyezze fel a pontos időt.
  • Fél óra elteltével, szigorúan éhgyomorra, adjon vért vénából a kreatinin szintjének felmérésére.
  • Pontosan egy óra elteltével ürítse ki a hólyagot egy speciálisan előkészített tiszta edénybe, és szállítsa be a laboratóriumba.

2. módszer - a nap folyamán összegyűjtött vizelet egy részéből. Időigényesebb és fáradságosabb a beteg számára, mivel sokkal több követelménynek kell megfelelni a biomédia gyűjtésével kapcsolatban. A szabályok hasonlítanak a napi vizeletmennyiség gyűjtésének algoritmusára. Ezek a következők:

  • Reggel például 7 órakor vizelnie kell a WC-ben - ez az adag nem szükséges az elemzéshez.
  • A későbbi adagokat, időtől függetlenül, egy nagy (legfeljebb 3 literes) tartályba gyűjtik és hűtőszekrényben tárolják.
  • Az utolsó adagot másnap reggel 7 órakor szüretelik..
  • A napi vizelet mennyiségét nagyon gondosan lemérjük (1 milliliter pontossággal), majd összekeverjük, és a Reberg-teszt elvégzéséhez 100-150 ml vizeletet gyűjtünk tiszta üvegedénybe.
  • A beutaló űrlapon meg kell jelölni a mért napi vizeletmennyiség milliliterben kifejezett térfogatát.
  • A kiválasztott adagot a lehető leghamarabb a laboratóriumba szállítják, és azonnal vért vesznek a páciensből a vénából a kreatininért.

A vizelet napi diurézissel történő gyűjtése során a Reberg-teszt során kerülni kell a stresszt, a fizikai és pszicho-érzelmi stresszt, valamint el kell hagyni a röntgenvizsgálatokat és a fizioterápiás eljárásokat. Feltétlenül tartsa be az ivási rendszert (legalább 1,5-2 liter naponta).

Nechiporenko szerint

Az elemzéshez szükség lesz egy reggeli vizeletmintára, amelyet közvetlenül az éjszakai alvás után gyűjtöttek össze. Először higiéniai eljárásokat kell végrehajtania a külső nemi szerveknél, mert ellenkező esetben az eredmény megbízhatatlan lehet.

A vizelet összegyűjtésekor biztosítani kell, hogy a bőr vagy a nyálkahártya ne érjen a tartály széleihez, és a férfinak vizelés közben teljesen vissza kell húznia a fitymát, ezzel kinyitva a húgycső (húgycső) külső nyílását. Menstruáció esetén a nőknek el kell halasztaniuk a vizsgálatot.

A biomassza gyűjtésének lényege, hogy a beteg vizelni kezd a WC-be, majd egy tartályt a patak alá helyez, és a középső részt felszabadítja benne, és befejezi a WC-t. A térfogatot tekintve a második adagnak (22-25 ml) kell érvényesülnie, mivel elemzésre kerül.

Egy ilyen minta legfeljebb 2 órán át fagyás nélkül tárolható hűtőszekrényben, de az optimális, ha gyorsabban szállítja a laboratóriumba. Három üvegből készült minta elkészítésekor mindhárom adagot bejuttatják a vizsgálatba, és mindegyiket meg kell számozni a gyűjtés sorrendjének megfelelően (1, 2, 3)..

Baktériumtenyészet

A mikroflóra elemzése szinte a fő kutatási módszer a húgyúti rendszer fertőzésének gyanúja esetén. Ez lehetővé teszi a kórokozó mikroorganizmusok jelenlétének és az antibiotikumokra való érzékenységük detektálását.

Az oltott vizeletet csak steril tartályban szabad összegyűjteni a külső nemi szervek előzetes vécéje után. Maga a gyűjtési algoritmus teljesen megegyezik a Nechiporenko szerinti elemzéssel.

Bizonyos esetekben kétértelmű eredmények mellett a vizeletgyűjtés katéterrel végezhető. Nagyon fontos egy ilyen vizsgálat elvégzése az antibiotikum-terápia előírása előtt, és ha a beteg már szed valamilyen antibiotikumot, akkor erről mindenképpen értesítenie kell kezelőorvosát..

A leggyakrabban feltett kérdések

Sok olyan beteg, aki beutalót kapott egyik vagy másik vizeletvizsgálatra, nem érti, miért kell bizonyos intézkedéseket végrehajtani, és miért kell szigorúan betartani az ajánlott szabályokat. Az alábbiakban bemutatjuk a leggyakoribb kérdéseket és azokra adott válaszokat..

  • Meddig érvényes az összegyűjtött vizeletvizsgálat? - Hűtőszekrényben, speciális tartósítószerek nélkül, legfeljebb 2-4 órán át.
  • Miért van szükség a reggeli adag összegyűjtésére, de például nem az esti adagra? - A reggel (éjszaka után) a legkoncentráltabb és informatívabb.
  • Hányszor kell vizelnie a terhesség alatt? - Az orvos ajánlása szerint a szövődmények elkerülése érdekében. A terhes nőket általában gyakori és rendszeres vizeletvizsgálatra kérik, ami normális..
  • Hol van a legjobb hely a tesztelésre? - A modern berendezésekkel felszerelt laboratóriumok nemcsak Moszkvában vagy regionális központokban, hanem kistelepüléseken is találhatók.
  • Miért nem adhat vizeletet alkohol után? Mivel ez egy méreg, amely a szervezet mérgezését okozza, és minden funkcionális rendszer reagál a behatolására. Alkoholtartalmú italok szedése után még az az eredmény is jó lehet, hogy kóros.

A vizeletvizsgálat eredményei a beteg testének egészségi állapotának fontos diagnosztikai mutatói. A helyes válaszok megszerzése érdekében figyelembe kell venni a tanulmányra való felkészülés összes szabályát. Nem szabad elfelejteni, hogy mindegyik módszernek megvannak a maga árnyalatai a biológiai anyagok gyűjtésére. Általában az elemzés kinevezése előtt a kezelőorvos megismerteti a beteget a vizsgálat részleteivel..

A vizeletvizsgálat helyes elvégzése: előkészítés, gyűjtés

Az elemzés megkezdése előtt tanácsos konzultálni a beutalót felíró orvossal, aki részletesen elmagyarázza, hogyan kell helyesen elvégezni a vizeletvizsgálatot..

A legmegbízhatóbb elemzési eredmény elérése érdekében be kell tartania az anyag előkészítésének és összegyűjtésének, valamint a laboratóriumba szállításának szabályait..

A vizelet nem megfelelő előkészítése és leadása esetén a teszt eredményei torzulnak, ami szükségessé teszi a második vizsgálatot, és egyes esetekben diagnosztikai hibákhoz vezethet.

Az elemzés előkészítésének szabályai

Nem kívánatos (sürgős szükség esetén megengedett) vizeletet venni az elemzéshez:

  • cisztoszkópia vagy ureteroszkópia után egy héten belül;
  • akut légzőszervi vagy egyéb betegségek során, a hőmérséklet emelkedésével jár;
  • menstruáció alatt.

Ha az elemzéshez vizeletet kell kiadni, a nőknek a menstruáció alatt higiénikus tampont kell használniuk, hogy elkerüljék a menstruációs áramlást az összegyűjtött anyagba. Ha nincs higiéniai tampon, akkor gyapotból vagy gézből készíthetjük.

A vizsgálat előtti napon:

  • tartózkodjon a nemi aktusoktól;
  • kerülje a túlzott fizikai és pszicho-érzelmi stresszt;
  • ne igyon alkoholt;
  • ne igyon ásványvizet;
  • kizárja az étrendből a vizeletet foltos gyümölcsöket és zöldségeket (áfonya, cékla, sárgarépa);
  • ne szedjen vitaminkészítményeket;
  • állapodjon meg a kezelőorvossal a gyógyszerek szedésének lehetőségéről vagy azok visszavonásának szükségességéről.

A teszt elvégzése előtt nem ajánlott a szokásosnál több vagy kevesebb folyadékot fogyasztani és az étkezési szokásokat megváltoztatni, a meghatározott korlátozások kivételével.

Készítsen elő egy edényt a vizelet gyűjtéséhez előre. Célszerű kifejezetten erre tervezett eldobható műanyag edényeket használni. Megvásárolhatók a gyógyszertárban, és néhány laboratóriumban a betegnek adják ki, amikor regisztrálják magukat a vizsgálatra. Speciális tartály hiányában használhat egy korábban alaposan átmosott és sterilizált, szoros fedéllel ellátott üvegedényt (a háztartási műanyag edények nem alkalmasak erre a célra).

A terhes nők számára rendszeresen végeznek általános vizeletvizsgálatot a szülésig, mivel ez lehetővé teszi a különböző típusú patológiák kialakulásának azonosítását és a szükséges intézkedések időben történő megtételét.

Különböző laboratóriumokban az anyag elkészítésének és szállításának feltételei eltérőek lehetnek, beleértve azt is, hogy szem előtt kell tartani, hogy számos laboratórium nem fogad el kutatási anyagot más tartályban, kivéve egy speciális tartályt, ezért tanácsos előre tájékozódni a vizelet laboratóriumi elemzésre történő kivitelének szabályairól. feladja az elemzést.

A vizeletgyűjtés előtt el kell végezni a külső nemi szervek WC-jét, azonban nem ajánlott antibakteriális szappant használni erre a célra. A tartály megtöltésekor ne érjen hozzá a nemi szervekhez.

A vizelet gyűjtése elemzés céljából felnőtteknél általában nem nehéz, de kisgyermekeknél nehéz. Csecsemők számára speciális vizeletzsákokat árulnak a gyógyszertárakban, amelyek nagyban megkönnyítik a feladatot.

A vizelet nem megfelelő előkészítése és leadása esetén a teszt eredményei torzulnak, ami szükségessé teszi a második vizsgálatot, és egyes esetekben diagnosztikai hibákhoz vezethet.

Vizeletvizsgálatok

A vizelet egy biológiai folyadék, amelyet a vesék termelnek a vérszűrés során, és eltávolítja a felesleges szűrt anyagokat a szervezetből. A napi kiválasztott vizelet mennyiségét napi vizeletmennyiségnek nevezzük..

A vizelet általános elemzése lehetővé teszi az emberi egészség állapotának felmérését, a diagnózis tisztázását és a kezelés menetének figyelemmel kísérését. Ezenkívül a nőknél a terhesség alatt rendszeresen vizeletvizsgálatot kell végezni. A terhes nők számára rendszeresen végeznek általános vizeletvizsgálatot a szülésig, mivel ez lehetővé teszi a különböző típusú patológiák kialakulásának azonosítását és a szükséges intézkedések időben történő megtételét.

Nechiporenko szerint vizeletelemzést írnak elő, ha gyanú merül fel a húgyúti fertőző és gyulladásos folyamat jelenlétében. Segítségével azonosítható egy látens gyulladásos folyamat, a hematuria, a cylindruria.

A vizelet normál térfogata egy vizeletben megközelítőleg megegyezik a nők és a férfiak esetében, és 100-300 ml.

A napi vizeletet a fehérje, a kreatinin, a karbamid stb. Laboratóriumi elemzésére használják. Az agyalapi mirigy és a mellékvese rendellenességeinek meghatározásához kortizol-tesztet írnak elő. Akkor hajtják végre, ha felmerül az Itsenko-Cushing-szindróma, az adrenogenitális szindróma és más hormonális rendellenességek gyanúja..

A Zimnitsky szerinti vizeletvizsgálatot általában akkor írják elő, ha gyulladás gyanúja merül fel a vesékben vagy urolithiasisban.

A Sulkovich-teszt a vizelet kalciumszintjének meghatározása. Gyermekgyógyászatban gyakran használják a vizelet kalcium kiválasztásának meghatározására a D-vitamin terápia monitorozása során (beleértve a gyógyszer helyes adagjának kiválasztását).

A vizelet diasztázisos elemzése lehetővé teszi a hasnyálmirigy rendellenességeinek kimutatását.

A vizelet gyógyszer teszt segítségével megállapítható, hogy egy személy szedett-e kábítószert a tesztet megelőző 2-5 napon belül. Ez a módszer lehetővé teszi az opiátok, a marihuána, a kokain, az amfetamin stb. Kimutatását..

Hogyan gyűjtsünk vizeletet a különböző vizsgálatokhoz

A vizeletgyűjtési módszerek a vizsgálat típusától függően eltérnek.

Általános vizeletelemzés

Általános elemzés céljából az első reggeli vizeletet össze kell gyűjteni. Ebben az esetben a vizelet első részét a WC-be engedik, a többi anyagot egy előkészített edénybe gyűjtik. Ehhez az elemzéshez kívánatos legalább 70 ml összegyűjtése.

Elemzés Nechiporenko szerint

A Nechiporenko-módszer szerinti elemzéshez a reggeli vizelet átlagos részét gyűjtik össze. A kezdet megegyezik a vizelet általános elemzéshez történő gyűjtésével, azzal a különbséggel, hogy nemcsak az első, hanem a végső adag is kijut a WC-be.

A vizeletgyűjtés előtt el kell végezni a külső nemi szervek WC-jét, azonban nem ajánlott antibakteriális szappant használni erre a célra..

Napi vizeletelemzés

A napi vizelet laboratóriumi vizsgálatához az első reggeli vizeletet nem gyűjtik össze, azonban a vizelés idejét feljegyzik. Az erre a napra és a következő nap első reggelére eső vizelet maradékát egy speciálisan kialakított, 2,7 literes térfogatú osztott edénybe gyűjtjük (gyógyszertárban kapható) vagy gőzzel megmosott és sterilizált háromliteres edénybe. Gyűjtse össze a vizeletet közvetlenül egy tartályba, szorosan zárja be minden vizelet után. A tartályt hűvös helyen (például a hűtőszekrény alsó polcán) tárolja az anyag teljes összegyűjtése során, és kerülje a fagyást..

Az összes összegyűjtött vizeletet a laboratóriumba szállíthatjuk, vagy alapos összekeverés után 100–150 ml-es kis tartályba öntjük. Ez utóbbi esetben fel kell jegyezni és tájékoztatni kell a laboratóriumi asszisztenst az összegyűjtött napi vizelet mennyiségéről..

Zimnitsky-teszt

A Zimnitsky szerinti elemzés elvégzéséhez napi vizeletre is szükség van, ugyanakkor nem egy tartályban gyűjtik össze, hanem külön-külön, körülbelül három óránként nyolc adag vizeletet gyűjtenek (az első reggeli vizeletet eltávolítják, de a következő nap első reggeli vizeletét összegyűjtik). Az anyag minden részét külön tartályba gyűjtik, amely jelzi a vizelés idejét. Ha az előző vizelés után három órával nincs vágy a vizelésre, a tartályt üresen hagyják, feltüntetve az időt. Ha három óránál korábban kell vizelnie, és több mint nyolc adag vizeletet kap, töltsön be egy további tartályt, jelölve az időt.

Vizeletcukor teszt

A cukor elemzéséhez (a glükóz meghatározása a vizeletben) naponta három adag vizeletet szállítanak a laboratóriumba 8 órás időközönként, míg az első adagot 08:00 és 16:00, a másodikt 16: 00 és 24:00 óra között, a harmadik pedig 00:00 és 08:00 óra között.

A teszt elvégzése előtt nem ajánlott a szokásosnál több vagy kevesebb folyadékot fogyasztani és az étkezési szokásokat megváltoztatni, a meghatározott korlátozások kivételével.

Vizeletvizsgálat PCR-rel

A polimeráz láncreakciós módszerrel végzett kutatáshoz szükséges vizeletet (például a citomegalovírus, a mycobacterium tuberculosis, a nemi úton terjedő fertőzések kimutatása céljából) reggel éhgyomorra gyűjtik, az utolsó vizelés óta legalább két órának el kell telnie. Az elemzés anyagát steril műanyag edénybe gyűjtik a vizelet gyűjtésére. Ehhez a vizsgálathoz legalább 20 ml szükséges.

A vizelet bakteriológiai elemzése

Bakteriológiai kutatásokhoz (vizelet tenyésztéshez, vizelet baktériumtenyésztéshez) az anyagot, valamint a PCR-hez való elemzést kizárólag egy erre a célra tervezett steril tartályban gyűjtik össze. A vizeletet az antibiotikum-kezelés megkezdése előtt és / vagy legalább három nappal a vége után kell bevenni. Ha az antibiotikum-terápia nem fejeződik be, szükség lehet a gyógyszerek ideiglenes abbahagyására, de ehhez konzultációra van szükség a kezelőorvossal. Ehhez a tanulmányhoz összegyűjtik a reggeli vizelet átlagos részét, hasonlóan Nechiporenko elemzéséhez.

Sulkovich vizeletelemzés

A Sulkovich-elemzéshez üres gyomorra gyűjtött reggeli vizelet szükséges, 50 ml átlagos reggeli vizelet elegendő.

Vizeletvizsgálat oxalátra

Az oxalátok elemzéséhez a 24 órás vizeletet a fent leírt módon összegyűjtjük, majd az anyaggal ellátott edényt rázzuk, és 100 ml-t külön tartályba veszünk, amelyet a laboratóriumba szállítunk..

Diasztázis elemzés

A diasztázis elemzéséhez szükséges vizeletet reggel ugyanúgy gyűjtik, mint az általános elemzéshez. Az anyagot legkésőbb a gyűjtéstől számított két órán belül be kell szállítani a laboratóriumba.

Kortizol vizeletvizsgálata

A kortizol elemzéséhez a napi vizeletet egy tartósítószerrel ellátott tartályba gyűjtik, amelyet a laboratóriumban adnak ki. A biológiai anyagokat sötét, hűvös helyen kell tárolni a gyűjtés során. Miután megkapta az utolsó adagot, meg kell határoznia a vizelet térfogatát, keverje össze, vegyen be 35-40 ml-t, és 1-1,5 órán belül szállítsa a laboratóriumba.

Készítsen elő egy edényt a vizelet gyűjtéséhez előre. Célszerű kifejezetten erre tervezett eldobható műanyag edényeket használni.

A mutatók eltérése a normától

Egy vizeletürítés normál vizeletmennyisége nőknél és férfiaknál megközelítőleg azonos, és 100-300 ml. A vizeletmennyiség csökkenése dehidrációt vagy veseelégtelenséget jelez. A normát meghaladó vizeletmennyiség jellemző a diabetes mellitusra.

A vizelet normál színe világossárga. Változása lehetővé teszi a kóros folyamatok gyanúját a testben. Például a narancssárga-barna szín májbetegségre, vöröses színre utalhat - glomerulonephritis, urolithiasis, húgyúti daganatok.

A fajsúly ​​(sűrűség) növekedése kiszáradásra, csökkenésre utalhat - a vesepatológiákról.

A vizelet általában tiszta, a zavarosságot fehérje, vörösvértestek, mikroorganizmusok, sók, nyálka, genny és egyéb szennyeződések okozhatják..

A vizeletben lévő fehérje jelezheti a vizeletrendszer szerveinek betegségeinek jelenlétét; a vizeletben lévő glükóz és keton testeket a diabetes mellitusban határozzák meg.

Az eritrociták pyelo- és glomerulonephritis, urolithiasis, fertőző betegségek, szisztémás betegségek és mérgezések esetén találhatók. A vizeletben található leukociták száma növekszik pyelonephritis, glomerulonephritis, cystitis, urethritis, prosztatagyulladás esetén.

A hengerek megtalálhatók a vizeletben vesebetegség, láz, szívelégtelenség, magas vérnyomás, nehézfém-sókkal való mérgezés esetén. Mikroorganizmusok - fertőző folyamatokban.

A cikkhez kapcsolódó YouTube-videó:

Oktatás: 2004-2007 "Első Kijevi Orvosi Főiskola" szak "Laboratóriumi diagnosztika".

Találtál hibát a szövegben? Jelölje ki, és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt.

Az antidepresszánsokat szedő személy a legtöbb esetben ismét depressziós lesz. Ha egy személy egyedül küzdött meg a depresszióval, akkor minden esélye megvan arra, hogy örökre megfeledkezzen erről az állapotról..

Az emberi csontok négyszer erősebbek, mint a beton.

A szolárium rendszeres látogatásával 60% -kal nő a bőrrák kialakulásának esélye.

A legritkább betegség a Kuru-kór. Csak az új-guineai prémes törzs képviselői betegek. A páciens nevetésben hal meg. Úgy gondolják, hogy az emberi agy megevése okozza a betegséget..

Az élet során az átlagembernek akár két nagy nyálkészlete is kialakul..

A 74 éves ausztrál lakos, James Harrison, körülbelül 1000 alkalommal adott vért. Ritka vércsoportja van, amelynek antitestjei segítenek a súlyos vérszegénységben szenvedő újszülöttek túlélésében. Így az ausztrál körülbelül kétmillió gyereket mentett meg..

A fogorvosok viszonylag nemrég jelentek meg. Még a 19. században a rossz fogak kihúzása a hétköznapi fodrász feladatai közé tartozott..

Még ha az ember szíve sem dobog, akkor is hosszú ideig élhet, amit Jan Revsdal norvég halász bizonyított nekünk. "Motorja" 4 órára leállt, miután a halász eltévedt és elaludt a hóban.

Működés közben agyunk egy 10 wattos izzóval megegyező energiamennyiséget tölt el. Tehát a villanykörte képe a feje felett abban a pillanatban, amikor egy érdekes gondolat merül fel, nem áll olyan messze az igazságtól..

A WHO kutatásai szerint a napi félórás mobiltelefonos beszélgetés 40% -kal növeli az agydaganat kialakulásának valószínűségét.

Az emberi gyomor jól megbirkózik idegen tárgyakkal és orvosi beavatkozás nélkül. Ismeretes, hogy a gyomornedv még az érméket is fel tudja oldani..

Az Oxfordi Egyetem tudósai számos tanulmányt végeztek, amelyek során arra a következtetésre jutottak, hogy a vegetarianizmus káros lehet az emberi agyra, mivel tömegének csökkenéséhez vezet. Ezért a tudósok azt javasolják, hogy ne zárják ki teljesen a halat és a húst az étrendből..

A statisztikák szerint hétfőn a hátsérülés kockázata 25% -kal, a szívroham kockázata pedig 33% -kal nő. légy óvatos.

Az emberek mellett a Föld bolygón csak egy élőlény szenved prosztatagyulladásban - kutyák. Ezek valóban a leghűségesebb barátaink.

Az emberi agy súlya a teljes testtömeg körülbelül 2% -a, de a vérbe jutó oxigén körülbelül 20% -át felemészti. Ez a tény rendkívül érzékennyé teszi az emberi agyat az oxigénhiány okozta károsodásokra..

A menopauza vagy perimenopauza alatt a nők körülbelül fele különféle kényelmetlen tüneteket tapasztal - hőhullámok, éjszakai izzadás, álmatlanság,.