Vizelet- és vérvizsgálatok a vesék ellenőrzésére

A laboratóriumi vizsgálatok fontos szerepet játszanak a vesebetegségek diagnosztizálásában. Ezek lehetővé teszik a vizeletszervek funkcionális állapotának megbízható felmérését, és még a betegség prognózisának megítélését is. Áttekintésünk során megpróbáljuk kitalálni, hogy mely teszteket kell átadni elsősorban annak érdekében, hogy ellenőrizzük a vesét és teljes képet kapjunk munkájukról..

Veseellenőrzés otthon

Érdekes módon a legegyszerűbb vesevizsgálat elvégezhető függetlenül. Elég, ha a reggeli vizeletet tiszta fehér vagy átlátszó edénybe gyűjtjük, és értékeljük annak átlátszóságát, színét és illatát.

Egészséges vizelet:

  • átlátszó, idegen anyag nélkül;
  • szalmasárga;
  • gyenge szaga van.

Ha habot, pelyheket, üledéket találnak benne, a szín barna vagy vörösesre változik, valamint szúrós szag jelenik meg, feltétlenül orvosi vizsgálatnak kell alávetni. A húgyúti rendszer patológiájának tünetei (hátfájás, vizelési nehézség, mérgezés jelei) egy másik jelzés a tesztek kijelölésére.

Vizeletvizsgálatok

A vesebetegségek laboratóriumi diagnosztikájának fő módszere a vizeletelemzés. A vesetesztek lehetővé teszik a húgyúti szervek általános működésének megítélését és a betegség specifikus tüneteinek azonosítását.

Annak érdekében, hogy a teszt eredményei a lehető legmegbízhatóbbak legyenek, ajánlott kis előkészítés után adni a vizeletet:

  1. 1-2 napig kizárták a vizeletet foltos termékeket (például répa, nagy mennyiségű sárgarépa, füstölt hús, pácolt zöldség és gyümölcs, édesség).
  2. Ugyanebben az időben adja fel az alkoholt, a kávét, a multivitamin komplexeket, a vízhajtókat.
  3. Ha folyamatosan szed bármilyen gyógyszert, értesítse az orvost, aki elemzésre küldte..
  4. A laboratóriumi látogatás előtt 24-48 órával adja fel a súlyos fizikai megterhelést, fürdőket, szaunákat.

Jegyzet! A nők menstruációs vérzése, az akut fertőző folyamat és a magas vérnyomású krízis befolyásolhatja az eredményt, és a vizelet vizsgálata nem lesz informatív. Jobb elhalasztani a vesék vizsgálatát, és az állapot normalizálása után átadni az elemzést.

Az éjszakai alvás során a hólyagban felhalmozódott reggeli vizeletet fel kell adni. Előtte érdemes zuhanyozni, a külső nemi szervek alapos higiéniáját végezni. A vizelet átlagos részét egy steril tartályba gyűjtik (jobb, ha ez egy eldobható tartály, amelyet gyógyszertárakban értékesítenek): az alanynak el kell kezdenie a vizeletet a WC-be, majd 50-100 ml-t a tartályba kell gyűjteni anélkül, hogy megérintené a bőrt.

Az elemzés céljából összegyűjtött vizeletet 1,5-2 órán át hűvös helyen tároljuk. Később a biológiai anyagot alkalmatlannak tartják a tanulmányozásra.

Általános klinikai vizeletvizsgálat

Az OAM egy standard vizsgálati módszer, amely értékeli az összegyűjtött vizelet fizikai-kémiai jellemzőit, a kóros szennyeződések jelenlétét vagy hiányát.

A teszt dekódolását az alábbi táblázat mutatja be..

IndexNorma
SzínSzalmasárga
ÁtláthatóságÁtlátszó
SzagGyenge, éles
pH4-7
Rel. sűrűség1012-1023 g / l
FehérjeNem észlelt / kevesebb, mint 0,033 g / l
Glükóz (cukor)Nem észlelt / kevesebb, mint 0,8 mmol / l
Ketonok (ketontestek)Nem meghatározott
BilirubinNem meghatározott
Urobilinogén5-10 mg / l
HemoglobinNem meghatározott
VörösvértestekFérj. - egyedülálló a látómezőben (látómező)
Női -
LeukocitákFérj. -
Női -
Megszakadt hámsejtek
HengerekNincs meghatározva / egyetlen f / s-ban (hialin)
Nem meghatározott
BaktériumokNem meghatározott
Patogén gombákNem meghatározott
ParazitákNem meghatározott

Az OAM áttekintést nyújt a vesék működéséről a szervezetben. A vizeletben a leukociták szintjének növekedése és a baktériumok megjelenése fertőző folyamat kialakulását jelzi. A vörösvérsejtek és a hengerek nagy száma a glomerulonephritis akut stádiumára utal.

Ha a fenti paraméterek eltérnek a normától, meg lehet ítélni nemcsak a vesebetegségeket, hanem a szervezet szisztémás rendellenességeit is. Például a vizeletben lévő glükóz kimutatása a diabetes mellitus valószínű jele, és a bilirubin pozitív tesztje megerősítheti az obstruktív sárgaság jelenlétét..

Teszt Nechiporenko szerint

Nechiporenko szerint a vizeletelemzés olyan diagnosztikai módszer, amely szükséges a vizeletben lévő ereksejtek - vörösvértestek, leukociták és hengerek - részletes meghatározásához. Általában rejtett fertőző folyamat észlelésére használják, amikor az OAM eredményei alapján nehéz megítélni a patológia természetét. Az elemzés általánosan elfogadott normáit az alábbi táblázat mutatja be..

IndexNormál értékek
Leukociták
Vörösvértestek
Hengerek

Zimnitsky-teszt

A vizelet elemzése a Zimnitsky szerint a napi vizelet összegyűjtésén alapul, jelezve a vizelés idejét. Lehetővé teszi a különböző időpontokban kiválasztott vizelet sűrűségének meghatározását (hosszan tartó, monoton hypoisostenuria - veseelégtelenség jele), a vizelési rendszer perverziójának jelenlétét.

Vérvétel

A vesetesztek mellett a laboratóriumi vérvizsgálatok is jelentősen hozzájárulnak a vizeletrendszer betegségeinek diagnosztizálásához. Miért tekintik őket az orvosok "segítőnek" a diagnózis felállításában? Az a tény, hogy a vér kémiai és biológiai összetétele tükrözi az egész szervezet állapotát..

Általános vérvizsgálatban a vesebetegség a következőket jelezheti:

  • a hemoglobin és a vörösvértestek szintjének csökkenése (vérszegénység);
  • a leukociták koncentrációjának növekedése a gyulladás fő jele;
  • ESR gyorsulás.

A vér biokémiai elemzésénél fontos figyelembe venni a következő mutatókat:

  • kreatinin (norma - 44-106 μmol / l);
  • karbamid (norm - 2,5-8,3 mmol / l).

Ezeknek a mutatóknak a növekedése azt jelzi, hogy a vesék nem tudnak megbirkózni a munkával, és a beteg krónikus elégtelenséget okoz ezekben a szervekben..

A fentiekben megvizsgáltuk a vesék ellenőrzését és a betegség kezelésének további taktikáit. A laboratóriumi vizsgálatok mellett léteznek olyan instrumentális módszerek is a vizeletrendszer szerveinek vizsgálatára, amelyek lehetővé teszik a vesék méretének, elhelyezkedésének és belső felépítésének megítélését. Vér- és vizeletvizsgálattal kombinálva segítenek az orvosnak a helyes diagnózis felállításában és az időben történő kezelés megkezdésében.

A vesék ellenőrzése: vizsgálat és a vizsgálatok típusai

A vesék az emberi vizeletrendszer részét képezik. Szűrik a vért a méreganyagoktól és az anyagcsere folyamatok során képződő anyagoktól, a vizeleten keresztül megszabadítják a test felesleges folyadékát a szövetekben is, ezáltal megvédve a testet az általános mérgezéstől.

De a különféle betegségeket okozó folyamatokra való fogékonyság miatt gyakran nem tudnak megbirkózni funkciójukkal. Ezért az időben történő diagnózis nemcsak segít meggyógyítani ezt a szervet, hanem védelmet nyújt a betegség akut állapotból krónikus állapotba való átmenete ellen is..

Milyen vizsgálatokat kell végezni veseproblémák esetén

Számos laboratóriumi vizsgálat segíthet a veseműködés felmérésében. A kutatás fő anyaga a vér és a vizelet..

Annak megállapítása érdekében, hogy ez a szerv normálisan működik-e, úgynevezett vesetesztet kell végezni a kutatás érdekében. Ebben az esetben az emberi vért veszik elemzésre..

A vese vérmintái elmondják a keratin, a karbamid és a húgysav mennyiségi tartalmát. Ezen komponensek tartalmának normáitól való eltérések jelenteni fogják a vesék meghibásodását és egy bizonyos betegség lefolyását. Tehát például a vér keratinszintjének növekedése jelzi a szövetek lehetséges gyulladásos folyamatát (például különböző fokú pyelonephritis).

Érdemes megjegyezni, hogy ezeknek a mutatóknak a referenciaértékei minden embernél eltérőek, ezért az összeg nagymértékben függ a személy életmódjától, életkorától és nemétől, például egy nő húgysavszintje általában alacsonyabb lesz, mint egy korú férfié.

Ezeknek a mutatóknak a növekedése azt jelzi, hogy a vesék gyengén megbirkóznak szűrési feladataikkal, és az aminosavak bomlástermékei nem ürülnek ki teljesen a szervezetből..

Nem szabad csak egy tanulmányra összpontosítania, fontos, hogy más mutatókat is kapjon. A veseműködés értékelésére még több módszer létezik: általános vizeletelemzés, Zimnitsky-teszt és vizeletsterilitási teszt.

Általános vizeletvizsgálathoz a reggeli középső vizeletet veszik. Ez a tanulmány a folyadék fizikai és kémiai tulajdonságait vizsgálja. Az organoleptikus módszer értékeli a folyadék sűrűségét, pH-ját, színét és szagát. A kémiai reakciók eredményeként meghatározható a nitrit-, fehérje-, glükóz-, urobilinogén-, bilirubin- és ketontestek tartalma.

Mikroszkóp alatt kiszámíthatja a folyadék mikrobiológiai komponenseinek tartalmát is. Ide tartoznak a hám, az élesztő, a leukociták, az eritrociták, a gipszek és a nyálka. Tehát az eritrociták szintjének növekedésével szokás a belső szervek betegségéről beszélni.

Annak biztosítása érdekében, hogy a vizsgálati anyag tiszta és ne tartalmazzon szennyeződéseket, a szállítás előtt higiénikus zuhanyzást kell végezni..

Zimnitsky-teszt

Ez a teszt értékeli, hogy a kiválasztott vizelet fizikai tulajdonságai hogyan változnak a nap folyamán. Az eredményeket a veseműködés minőségének értékelésére használják. Ez a módszer sok előnnyel és egy jelentős hátránnyal rendelkezik, fáradságos, rendkívül fontos, hogy az összes anyagot egy bizonyos időben és külön konténerben gyűjtsük össze.

Minden mintában meghatározzuk a sűrűséget, a teljes térfogatot és az egy időben felszabaduló mennyiséget. Fontos szerepet játszik a vizsgálatban a napi vizelés számlálása..

A vizelet sterilitásának vagy bakteriológiai tenyésztésének tesztje. Ebben a kutatási módszerben meghatározzák, hogy melyik patogén baktérium és milyen mennyiségben van a vizsgált mintában. Az egészséges ember vizeletének sterilnek kell lennie, ha patogén baktériumok találhatók benne, akkor már azt mondják, hogy gyulladásos folyamat zajlik a vesében.

Ezen elemzés eredményeként meghatározzák, hogy a kórokozó melyik fajhoz tartozik, mennyiségét a vizsgálati folyadék 1 ml-jében és az antibiotikumokra való érzékenységét. Az ilyen típusú vizsgálat hátránya az időtartama, az eredmény átlagosan 7 nappal a minta vétele után érhető el..

A hiba elkerülése érdekében a mintát reggel steril tartályban kell venni, gondosan elvégezve a higiéniai eljárásokat. A vizeletet a mintavétel után legkésőbb 2 órán belül be kell juttatni a laboratóriumba.

A vese vizsgálatának alapvető módszerei

A vesék állapotára vonatkozó információk megszerzésének módjától függően az ilyen vizsgálati módszereket megkülönböztetik:

  • Fizikai.
  • Laboratórium.
  • Hangszeres.

A fizikai kutatási módszer fogalmát olyan orvosi intézkedések összességeként értjük, amelyeket egy megbeszélés során hajtanak végre. Minden manipulációt közvetlenül a nephrológus vagy az ápolója végez.

A recepciót a beteg megkérdezésével, kórtörténetének kitöltésével, a betegség anamnézisének összeállításával kell kezdeni, majd az orvosnak meg kell vizsgálnia a beteget és meg kell tapintania a kanapén.

Egészséges embernél a vesék nem tapinthatók meg. Ezzel a kutatási módszerrel meghatározható a cisztás vesebetegség, prolapsusuk mértéke, a szövetekben fellépő különböző daganatok, gyulladásos folyamatok következtében fellépő növekedésük.

Ha a páciens vizsgálata nem volt kielégítő, és a vesebetegség kialakulásának gyanúja merül fel, akkor sorozatos tesztek átadására kötelezik.

A laboratóriumi kutatási módszer a vizelet- és vérminták vételét és utólagos vizsgálatát tartalmazza a kórokozók jelenlétére, a gyulladásos és kóros folyamatok jeleire a beteg testében.

Néha, ha az előírt kezelés nem segít, véralvadási rendellenességekkel, bizonyos gyógyszerek intoleranciájával, onkológia gyanúja esetén vese biopsziát végeznek.

Ennek a kutatási módszernek a lényege, hogy egy speciális vékony tűn keresztül egy darab veseszövetet vesznek további mikrobiológiai vizsgálatokhoz..

Ez a módszer jelenleg a legpontosabb, segít a betegség mértékének pontos meghatározásában és a további terápia helyes felírásában, de az anyag felvételének bonyolultsága miatt (csak altatásban történik kórházban vagy műtőben) a gyakorlatban ritkán alkalmazzák. Ehhez külön tanúvallomásra van szükség..

A laboratóriumi kutatási módszerek kiegészítik a fizikai vizsgálat során kapott információkat. Az elemzések értékei alapján pontosan meg lehet mondani, hogy a vesék munkájának milyen károsodása van.

Tehát a pyelonephritis esetében nagy valószínűséggel lesznek ilyen elemzések:

  • Leukociták a vizeletben és a vérben.
  • Megnövekedett cukortartalom a vizeletben és a fehérje jelenléte benne.
  • A kórokozó baktériumok jelenléte a vizeletben.
  • Hőmérséklet 39-40 °.
  • Hidegrázás.
  • Izom- és ízületi fájdalmak.
  • Fájdalmas érzések az ágyéki régió egyik oldalán.

Minden laboratóriumi vizsgálat időbe telik, ezért néha, ha sürgősen szükség van rá, instrumentális módszerekhez folyamodhat a vesebetegségek diagnosztizálásához. Ilyen módszerek például a vesék ultrahangja.

Ez a módszer a leghatékonyabb a daganatok, a gyulladásos folyamatok és a cisztás neoplazmák jelenlétének diagnosztizálásában. Ez segít meghatározni a kövek és homok jelenlétét a vesékben és pillanatnyi elhelyezkedésüket.

A röntgenkutatási módszerrel a kontrasztanyagot leggyakrabban egy vénán keresztül fecskendezik be a testbe, majd a beteget röntgengép alá helyezik és képeket készítenek. Ezzel a kutatási módszerrel tanulmányozhatja a vesék szerkezetét, méretét és elhelyezkedését a testben..

A szűrési kapacitás és a teljes húgyúti rendszer átjárhatóságának diagnosztizálásakor képsorozat készül. A veseérek állapotának felmérése céljából egy kontrasztanyagot közvetlenül a veseartériába injektálnak egy katéteren keresztül.

Ugyanezt az elvet alkalmazzák a mágneses rezonancia képalkotásban is, csak a beteget helyezik MRI-készülékbe, és három vetületben részletesebb képeket készítenek. Pontosabbnak és biztonságosabbnak tekintik, mint a röntgenvizsgálatot.

Hogyan ellenőrizhető a veseműködés otthon

Ha nincs mód a járóbeteg-szakrendeléshez nefrológushoz vagy terapeutához, akkor többféle módon ellenőrizheti a vesék hatékonyságát otthon.

Mire kell figyelnie:

  • ha fájdalom jelentkezik az ágyéki gerincben, leggyakrabban az egyik oldalon.
  • Néha megkezdődhet a vese kólika támadása, amely leggyakrabban a kövek mozgásának eredményeként következik be a veséből az ureterbe, majd a kijáratba, miközben a fájdalom lüktet és görcsöl, más közeli emberi szervekbe sugározva,
  • Ébredés után az arc duzzadtnak tűnik, a szem alatt táskák jelennek meg,
  • Éjszaka gyakori vizelés.
  • Vannak olyan körülmények, amelyekben a kiválasztott vizelet mennyisége sokkal kisebb, mint az elfogyasztott folyadék mennyisége.
  • A magas vérnyomás a vesék vérellátásának megsértését és a test mérgező anyagokkal történő mérgezését jelezheti, amelyek nem ürülnek ki.
  • A vizelet elszíneződése és nagy mennyiségű fehér lepedék jelenléte az üledékben.
  • Az emberi test hőmérsékletének növekedése jelzi a gyulladásos folyamat előfordulását.
  • Intenzív vizeletszín.
  • A vér szennyeződései azonban nem szabad megfeledkezni arról, hogy egyes termékek képesek a vizeletet rózsaszínre festeni.

Az a tény, hogy a vesék nem működnek megfelelően, otthon meghatározható, de csak tapasztalt nephrológus vagy háziorvos tudja helyesen diagnosztizálni és előírni az optimális terápiát minden esetre..

Nem szabad öngyógyítani, mivel a helytelen kezelés következtében a betegség krónikusvá válhat, és a test minden kudarcára emlékeztet..

Milyen vizelet- és vérvizsgálatokat végeznek vesebetegség esetén

Vizsgálatot írnak elő, ha a húgyúti diszfunkció tünetei megjelennek, például az arc vagy a végtagok duzzanata (csukló, comb, boka), a vizelet elszíneződése vagy mennyisége, hab a vizeletben, égő érzés vizeléskor, hátfájás.

A korai szakaszban ennek a szervnek a munkájában mutatkozó eltérések nem mindig jelentkeznek semmilyen tünettel, ezért meg kell vizsgálni azokat az embereket, akiknél fokozott a vesebetegségek kialakulásának kockázata. Köztük vannak olyanok, akik cukorbetegségben, elhízásban, magas vérnyomásban, magas koleszterinszintben szenvednek.

Milyen teszteket kell elvégeznem a vesém ellenőrzéséhez? A vizsgálat tartalmazhat vérvizsgálatokat, vizeletvizsgálatokat, valamint hardveres vizsgálatokat a húgyúti rendszer állapotáról.

Közös vizelet- és vérvizsgálatok a vesék ellenőrzésére

Általános vér- és vizeletvizsgálatokat évente végeznek a nők és férfiak rendszeres megelőző vizsgálatának részeként. Egy általános vérvizsgálatban a vesebetegséget a leukociták és az ESR megnövekedett szintje jelezheti - ezek a test gyulladásos folyamatának markerei. Az orvos figyel a hemoglobinszintre is, amely a vesék által termelt eritropoietin hormontól függ..

Egy általános vizeletelemzés akár 20 mutatót is értékel. Ezek a fizikai jellemzői, például a szín, az átlátszóság, a szag, valamint a sók koncentrációja, a glükóz, a ketontestek, a bilirubin és más anyagok jelenléte. A vese egészségének fontos mutatói a vizelet leukocitái, a vörösvértestek és a fehérje szintje..

Ha a vizelet általános elemzésének bármelyik mutatója kóros, akkor a beteg veséjét is megvizsgálják. A további vizsgálat különböző laboratóriumi vizsgálatokat és hardverdiagnosztikát foglalhat magában. Emlékeztetni kell arra, hogy a vizeletelemzési mutatók normától való eltérésének oka a gyűjtésére vonatkozó követelmények megsértése lehet..

Biokémiai vérvizsgálat vesebetegségre

A pontosabb eredményeket vesetesztek adják - biokémiai vérvizsgálat, amely magában foglalja a következő mutatók meghatározását (a vesetesztekbe bevont tesztkészlet a laboratóriumtól függ):

  • kreatinin - a kreatinin jelentős növekedése a vérben akut vagy krónikus vesebetegségre utal;
  • albumin - egy anyag alacsony koncentrációja jelezheti e szervek normális működésének megsértését. A véralbumin csökkenésének más okai is vannak;
  • húgysav - a szint növekedése megfigyelhető veseelégtelenségben, policisztás vesebetegségben, számos más betegségben (köszvény, pikkelysömör és mások), fehérje hiányában, mérgezésben;
  • karbamid - fokozódik az akut vagy krónikus vesebetegség, trauma vagy egyéb olyan állapotok, amelyek a vese véráramlásának csökkenésével járnak (krónikus szívelégtelenség, kiszáradás), vizeletkiáramlási rendellenességek, különösen a prosztata mirigy betegségei, a húgyúti rendszer kövei;
  • kalcium - veseelégtelenség esetén a vérvizsgálat alacsony kalciumszintjét határozzák meg;
  • kálium - magas káliumszintet észlelnek krónikus mellékvese- és veseelégtelenség, anuria, oligonuria, dehidráció és számos egyéb betegség esetén;
  • Nátrium - A vérvizsgálat nátriumszintjének változása vesebetegségre utalhat. A szint növekedését nephrogén diabetes insipidus esetén regisztrálják, bizonyos gyógyszerek és számos szindróma szedésével. A koncentráció csökkenése tubuláris acidózissal, nephrotikus szindrómával, veseelégtelenséggel, máj-, pajzsmirigy-megbetegedésekkel, bizonyos gyógyszerek szedésével és egyéb állapotokkal jár;
  • foszfor - vesebetegség esetén a foszfor szintje emelkedik a vérben.

Milyen vérvizsgálatokat végeznek a vesék ellenőrzésénél

A vesék egészségi állapotának felmérésére, a diagnózis felállítására és a kezelés felírására szolgáló további laboratóriumi vizsgálatok a következők lehetnek:

  • kreatinin-clearance (glomeruláris szűrési sebesség) - a teszt lehetővé teszi a húgyúti rendszer tisztító képességének felmérését. Kiszámítása meglehetősen összetett képlettel történik, amely magában foglalja a kreatinin koncentrációját a vérben és a vizeletben, a vizeletgyűjtés idejét és mennyiségét ebben az időszakban. A kreatinin-clearance kiszámításához vér- és vizeletvizsgálatokat kell gyűjteni. A normát meghaladó indikátorok nephrotikus szindrómára, valamint a diabetes mellitus és a magas vérnyomás kezdeti szakaszára utalnak. A veseelégtelenségben a kreatinin-clearance csökkenését a norma alatt észlelik;
  • cystatin C - a vérvizsgálat lehetővé teszi a vesék glomeruláris szűrési rendellenességek ellenőrzését. A cystatin C szint növekedése megelőzi a veseelégtelenség és a szív- és érrendszeri betegségek kialakulását időseknél;
  • antinukleáris antitestek - elemzést készítenek egy autoimmun betegség, például lupus kimutatására, amely hatással lehet a vesére;
  • fehérjefrakciók - egyes betegségeknél, különösen a nephrotikus szindrómában, az albumin a normálérték alá csökken, és az alfa-2-globulinok növekednek.

A vesebetegség pontos vizeletvizsgálata

A vesebetegség diagnosztizálása magában foglalja a vizeletvizsgálatokat, amelyek számos betegséget megkülönböztethetnek, és akár kezelést is választhatnak. Ezek közé tartozik: Zimnitsky és Nechiporenko szerinti vizeletelemzés, valamint baktériumtenyészet.

A vizelet vizsgálata Zimnitsky szerint jellemzi a vesék koncentrációs képességét - a folyadék visszatartásának és eltávolításának képességét. A Zimnitsky-teszt segítségével több vizeletmintában meghatározzák a relatív sűrűséget (fajsúly). Nyolc ilyen minta van. 3 óránként gyűjtik. A fajsúly ​​növekedése cukorbetegségben, nephrotikus szindrómában, glomerulonephritisben, elégtelen folyadékbevitelben vagy túlzott folyadékvesztésben, terhes nők toxikózisában jelentkezik. A relatív sűrűség normál alatti csökkenését észlelik diabetes insipidus, krónikus veseelégtelenség, diuretikumok szedése esetén.

A pyelonephritisre, a vesék egyéb akut és krónikus gyulladásos betegségeire vonatkozó vizsgálatoknak Nechiporenko szerint vizeletvizsgálatot kell tartalmazniuk. A teszt megállapítja a leukociták, az eritrociták és a hengerek koncentrációját 1 ml vizeletben. Az elemzés eredményei alapján az orvos javasolhatja akut vagy krónikus pyelonephritis vagy glomerulonephritis, cystitis, nephroticus szindróma, veseinfarktus, krónikus veseelégtelenség, urolithiasis és számos egyéb betegség jelenlétét..

Egy másik vizeletvizsgálat - baktériumtenyészet - lehetővé teszi a gyulladásos betegség kórokozójának meghatározását, a vizelet bakteriális szennyezettségének meghatározását. A baktériumvetés eredményei információt nyújtanak bizonyos típusú baktériumok és élesztőszerű gombák hiányáról vagy jelenlétéről, a gyógyszerek iránti érzékenységükről. Az elemzés lehetővé teszi nemcsak az urogenitális rendszer gyulladásos folyamatának kórokozójának azonosítását, hanem a leghatékonyabb kezelés kiválasztását is.

A helyes diagnózis felállításához nem elég tudni, milyen vizsgálatokat kell végezni a vesék ellenőrzésére és a teljes vizsgálat elvégzésére. Helyesen gyűjtse össze a vizeletet, és használjon erre szolgáló tartályt..

Vese hardver diagnosztika

Annak kiderítésére, hogy a vesék betegek-e, jól működnek-e, a vizelet- és vérvizsgálaton kívül hardverdiagnosztikát végeznek, amely további információkat nyújt a belső szervek állapotáról és pontos diagnózist tesz lehetővé. Leggyakrabban a következő diagnosztikai módszereket alkalmazzák:

  • Sima radiográfia - információkat nyújt ezen szervek alakjáról, kontúrjairól, méretéről és elhelyezkedéséről, és lehetővé teszi a kövek azonosítását is. A felsorolt ​​paraméterek változásának jellegét a betegség típusa határozza meg.
  • Ultrahangvizsgálat - meghatározza a vesék méretét, a parenchima vastagságát, a medence állapotát, a csészéket és a húgyúti rendszer egyéb részeit. A változások típusa a különféle betegségekre jellemző. Például az akut pyelonephritis a vese megnagyobbodását, a parenchyma megvastagodását okozza, krónikus pyelonephritis esetén csökken a mérete, csökken a parenchyma vastagságának és a pyelocalicealis komplexum területének az aránya, egyéb változások figyelhetők meg.
  • A radionuklid renográfia lehetővé teszi a vizeletrendszer működésének, a veseartér átjárhatóságának, traumájának, veseelzáródásának felmérését; a húgyúti rendszer veleszületett rendellenességeinek, akut és krónikus veseelégtelenség, húgyúti fertőzés azonosítására.
  • Cisztoszkópia - a hólyag nyálkahártyájának vizsgálata cisztoszkóp segítségével lehetővé teszi a kövek és más idegen testek, valamint a hólyagdaganatok azonosítását, a belső bélés állapotának felmérését, a vese vagy a genny kiválasztását. A húgycső nyálkahártyájának vizsgálatát ureteroszkópiának nevezzük.
  • Biopszia - egy szerv egy kis szövetdarabjának elemzését végzik a szöveti strukturális károsodások, például glomeruláris vagy tubuláris betegség jellegének és mértékének meghatározására.
  • Számítógépes tomográfia - részletes vizualizációt végez és feltárja a vese, a hólyag, a mellékvesék patológiáját; lehetővé teszi az urolithiasis, a ciszták, a policisztás betegségek diagnosztizálását, az onkopatológia kizárását, a szervek működésének tanulmányozását.

Összehasonlítva a beteg panaszait, a vizsgálat eredményeit, az elemzéseket és más típusú diagnosztikákat, az urológus - a húgyúti rendszer szakemberei - diagnózist állapít meg. A diagnózis kötelező teljes munkaidős konzultációt igényel orvosnál! A vizsgálatokat és más típusú kutatásokat megismételjük a kezelés során annak hatékonyságának ellenőrzése érdekében.

A vesék ellenőrzése

A vesefunkció káros változásainak jelei a szem alatti "táskák" megjelenésével, a test puffadtságával vagy az ágyéki fájdalommal járnak. De a tünetek jelenléte nem jelenti azt, hogy a probléma a kiválasztó rendszer patológiájára vonatkozna. Nefrológus vagy urológus segít a diagnózis felállításában azzal, hogy elmondja, milyen vizsgálatokat kell végeznie a vesék ellenőrzéséhez.

A veseműködés értékelése otthon

A veseműködés romlása az egész testet érinti. Ennek oka a vérszűrés minőségének csökkenése. A salakok, méreganyagok mérgezően hatnak más szervekre.

Az otthoni vese kóros állapotát számos jellegzetes jel alapján gyaníthatjuk:

  1. Változás a vérnyomásban. A magas vérnyomásban szenvedőknél az esetek 25% -ában a vérnyomás emelkedése (több mint 140/90 Hgmm) a veseműködés romlásának következménye, de meg kell különböztetni a betegséget az artériás hipertóniától. A nyomás növekedése figyelhető meg a vese prolapsusával vagy csavarodásával (nephroptosis).
  2. Vizelés változásai. Éjszaka nőhet a késztetés - nocturia. Ennek okai a szív- vagy májelégtelenség, a vesék koncentrált vagy híg vizeletképző képességének csökkenése. Ez utóbbi diszfunkció nagyban függ az antidiuretikus hormon (ADH) termelődésétől és a nephronok érzékenységétől.
  3. A vizeletmennyiség változása (vizeletmennyiség egy bizonyos időintervallumban). Normális esetben a napi vizeletmennyiség a folyadékbevitel 75% -a. A vizelet mennyiségének növekedése 2250 ml / nap felett. polyuria kialakulását jelenti, és kevesebb, mint 500 ml / nap. - anuria.
  4. Megnövekedett testhőmérséklet. Az akut gyulladásos folyamatot a testhőmérséklet epizódikus emelkedése jellemzi 39 ° C-ig, a krónikus folyamatot pedig a subfebrile szint (37,1-38 ° C) hőmérsékleti ingadozása kíséri..
  5. Éles szúró vagy fájó fájdalom megjelenése a keresztcsontban, amely az alsó has felé sugárzik. A nők gyakran a vese kólikát tévesztik a reproduktív szervek gyulladásának kialakulásával. A húzófájdalmak a lassú gyulladásos folyamat jelei.
  6. A vizelet elszíneződése és szaga. A vesekövek jelenlétét a vér szennyeződései miatt a vizelet rózsaszín árnyalata jelzi.
  7. A vizelés során fellépő fájdalmat urolithiasis kíséri. A vesepatológiák az ödéma megjelenésével és a testtömeg ingadozásával, az állandó szomjúság, légszomj érzésével jelentkeznek.

A betegség jelei egyenként vagy együttesen jelentkezhetnek. Előfordulásuk a veseműködés indikációja. Különösen fontos, hogy időben végezzenek diagnosztikai intézkedéseket azok számára, akik leginkább hajlamosak a vizeletrendszeri betegségek előfordulására: cukorbetegek, szisztematikusan gyógyszereket szednek; túlsúlyos emberek, akik kábítószert vagy alkoholt fogyasztanak.

Hogyan ellenőrizhető a veséje?

A vesék funkcionalitásának és szerkezeti változásainak ellenőrzésére többféle módszer létezik: laboratóriumi vizsgálatokhoz szükséges tesztek átadása, instrumentális diagnosztikai módszerek alkalmazása. A beutaló kiadása előtt az orvos anamnézist gyűjt, megvizsgálja a beteget.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a vesék ellenőrzésére?

A laboratóriumi kutatások anyaga vizelet és vér..

Fontos! A reggeli vizelet narancssárga színe a vesék otthoni ellenőrzésénél a norma változata. A változások oka a vazopresszin (a hipotalamusz antidiuretikus hormonja) megnövekedett koncentrációja. A vese patológiáját a megváltozott vizeletszín jelzi más tünetek jelenlétében.

Vizeletvizsgálatok

A vizeletvizsgálat laboratóriumi kutatás céljából történő átadásának előestéjén ajánlott betartani a következő szabályokat:

  1. Nem hajlandó enni sós, fűszeres ételeket, valamint olyan gyümölcsöket és zöldségeket, amelyek a vizelet színét sötét sárgára vagy rózsaszínre változtathatják: sárgarépa, cékla, datolyaszilva, homoktövis, sütőtök, citrusfélék és más élénk színű pigmentek.
  2. Hagyja abba a gyógyszerek szedését, amelyek megváltoztathatják a vizelet színét és összetételét (Rifampicin, Warfarin, Uropin, A, C, B vitaminok). Az elemzés megkezdése előtt figyelmeztetnie kell az orvost bármilyen gyógyszer szedésére, és tisztáznia kell a törlés szükségességét.
  3. Távolítsa el az étrend-kiegészítők, a vízhajtók bevitelét.
  4. A fürdő, szauna, edzőterem meglátogatásának megtagadása.
  5. Távolítsa el a kávét, az alkoholt, a gyümölcsöket és gyümölcsöket tartalmazó gyümölcsleveket.
  6. Közvetlenül a vizeletgyűjtés előtt végezzen higiéniai eljárásokat.
  7. A gyűjtéshez vásároljon egy speciális steril edényt a gyógyszertárban; újszülötteknél használjon speciális vizeletzsákokat, amelyek ragasztófelülettel könnyen rögzíthetők a bőrön egy szükséges ideig.
  8. A nőknél a menstruáció alatt jobb elhalasztani a tesztet egy másik napra..
  9. A cisztoszkópia után, ha lehetséges, halassza el a vizsgálatot 5-7 nappal.

Attól függően, hogy az orvosnak milyen mutatókra van szüksége a veseműködés felméréséhez, különböző vizsgálatokat lehet előírni..

Általános vizeletelemzés

Az éhgyomorra gyűjtött reggeli vizeletet értékelni kell. Az eredmények torzulásának elkerülése érdekében a folyadék kis részét ki kell engedni, majd folytatni kell a vizelést egy speciális edénybe.

Fontos! A vizsgálati anyag eltarthatósága 5–18 ° C hőmérsékleten 1,5–2 óra.

A vizelet általános elemzésében kapott fő mutatók:

A vizelet általános elemzésében a normától való eltérés jelzi, hogy a szervezetben hiba lépett fel:

  1. Az ammónia jellegzetes szagával cystitis alakulhat ki, a rothadás szaga a vizeletrendszer szöveteinek nekrózisát jelzi; az aceton szaga ketonuriára utal.
  2. A habzás általában hiányzik, és megjelenése vagy festése jelzi a sárgaság kialakulását vagy a fehérje jelenlétét a vizeletben.
  3. Világosság: a vizelet zavaros lesz genny, baktériumok, pyelonephritis, urolithiasis következtében képződött sók jelenlétében.
  4. Megnövekedett vizeletsűrűség figyelhető meg diabetes mellitusban, fertőzések a húgyúti rendszerben és a toxikózis terhes nőknél; a csökkent sűrűség a veseelégtelenség kialakulására utalhat.
  5. A magas fehérjeszint gyulladást, allergiát, leukémiát, vesekárosodást és szívelégtelenséget jelez.
  6. A túlzott cukorszint a vesék és a mellékvesék működésének károsodása.
  7. A vér jelenléte a vizeletben jelezheti a vesékben található kalkulumok jelenlétét, glomerulonephritis, veseinfarktus, rák.
  8. A megnövekedett fehérvérsejtek a gyulladás kialakulásának vagy a vesekő jelenlétének az eredményei; gyakran baktériumok találhatók velük a vizeletben.
  9. Az eritrocitákból, fehérjékből, nefron sejtekből álló hengeres formációk kimutatása nephrotikus szindrómára, pyelonephritisre, glomerulonephritisre, veseelégtelenségre utal..

Az orvos további vizsgálatokat rendelhet el a veseműködés diagnosztizálásához és ellenőrzéséhez.

Napi vizeletelemzés

Ez különbözik az általánosaktól - a 24 órán belül kiválasztott vizelet összegyűjtésének szükségessége egy steril, 2-3 literes edénybe. Az összegyűjtött anyagot hűtőszekrényben kell tárolni, nem hagyva a folyadék fagyását. A vesék laboratóriumi diagnosztizálásához nem a teljes térfogatot adják le, hanem 100 ml vizeletet. Először meg kell rázni, rögzíteni kell az adatokat a teljes folyadékmennyiségre.

A Rehberg-teszt elvégzése során a napi diurézis lehetővé teszi, hogy megbízhatóan meghatározza a fehérje lebontása során képződött kreatinin szintjét..

A kreatinin normája a vizeletben nőknél 7,1-13,2 mmol / l (10-25 mg / kg); férfiaknál: 13,2-17,6 mmol / l (18-32 mg / kg). A különböző laboratóriumok normájának mutatói eltérhetnek.

Fontos! A kreatinint a húskészítmények túlzott fogyasztása növeli, a vegetáriánusokban pedig csökken.

Veseelégtelenség esetén a kreatininszint eléri a 200 mmol / l-t. A napi diurézis lehetővé teszi a kortizol, metanephrin, oxalátok, glükóz, húgysav szintjének felmérését a vizsgálati anyagban..

Elemzés Nechiporenko szerint

A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálata lehetővé teszi a hengerek, leukociták, eritrociták számának 1 ml anyagban történő megszámlálását. A normától való eltérések felfedhetik a pyelonephritis, cystitis, glomerulonephritis, urolithiasis, nephroticus szindróma, prosztata gyulladás férfiaknál.

Elemzés Zimnitsky szerint

Az elemzéshez szükséges anyaggyűjtés jellemzői: 6-12 tartályt készítenek elő; mindegyik 2-4 óra alatt megtelik. Ezután a szekretált folyadék térfogatának arányát nappal és éjszaka, valamint annak sűrűségét értékelik a vesék koncentráló képességének meghatározásához.

Vérvétel

A vért üres gyomorra veszik az ujjakból vagy a vénákból. Egy általános vérvizsgálat alapján meghatározzák, hogy gyulladásos folyamat alakul-e ki a szervezetben, és biokémiai szerint eltérések vannak-e a kreatinin, a húgysav paramétereiben.

Ha veseelégtelenség gyanúja merül fel, ezenkívül instrumentális kutatási módszereket is igénybe vesznek.

Instrumentális diagnosztika

A vesék állapotának megismerésére a leginformatívabb módszerek a következők:

  1. Ultrahangos diagnosztika (UZD). A vizsgálat során felmérik a szövetek szerkezetét, a szervek méretét és elhelyezkedését. Az eredmények lehetővé teszik a diagnózist: vese- és hólyaggyulladás, ciszták, daganatok, homok vagy kövek jelenléte, érrendszeri rendellenességek. Az eljárás biztonságos a gyermekek és a terhes nők számára. Előestéjén legalább 8 órával előre meg kell tagadnia az étkezést és az aktív szén bevételét.
  2. A számítógépes tomográfia (CT) egy nagy pontosságú vizsgálati módszer, amely magában foglalja a szervek átvizsgálását röntgensugár segítségével. Akkor írják fel, ha ultrahanggal nehéz kimutatni a patológiát. A CT-t nem hajtják végre: 14 évesnél fiatalabb gyermekek, terhes nők, diabetes mellitusban szenvedők dekompenzáció stádiumában.
  3. A mágneses rezonancia képalkotás a CT egyik alternatívája, amely lehetővé teszi a patológia azonosítását a szövetekben lévő hidrogénatomok elektromágneses válaszának mérése alapján. Az eljárás biztonságos a terhes nők számára, 2, 3 trimeszter, gyermekek számára, de nem alkalmas olyan emberek számára, akiknek semmilyen fémtárgya van a testben: pacemaker, középfül implantátumok, lemezek és egyéb elemek.
  4. A radiográfia elvégezhető kontraszt (urográfia), radioaktív izotópok testbe juttatása (szcintigráfia) vagy további manipulációk nélkül, hogy áttekintő képet kapjunk.

Az urográfia és a szcintigráfia segít felmérni az erek állapotát és a vesék vérellátási rendszerét, a veseszövet károsodásának mértékét.

Az ultrahangot tartják a legbiztonságosabbnak. A többi típust orvos írja le, figyelembe véve az állapotot, az egészségi állapotot, az életkorot, a testsúlyt, a terhességet és az allergiás reakciókat.

Az időben történő diagnózis segít elkerülni a patológia kialakulását egy visszafordíthatatlan szakaszig, amikor a kezelés meghosszabbítja az életet, de nem javítja a szervek működését. Célszerű évente egyszer általános vizeletvizsgálatot végezni, cukorbetegeknél vagy magas vérnyomásban szenvedőknél a mikroalbuminuria (fehérje jelenléte a vizeletben) elemzését. A veseelégtelenség kialakulásának kezdeti szakaszában a homeopátiás gyógyszerek és a táplálékkiigazítások korrigálhatják a helyzetet, különben a gyorsan kezelhető betegségek hosszú távú terápiát igényelnek.

Milyen vizsgálatokat kell végeznie a veseműködés ellenőrzéséhez?

A vesék párosított szervek. Feladatuk a vér szűrése a vizeletben található salakanyagok és méreganyagok eltávolításával. A vese diszfunkciója a test mérgezéséhez vezet bomlástermékekkel, más szervek és rendszerek betegségeivel. Az eltérések korai felismerése könnyebben kezelhető, és kevesebb negatív következménnyel jár. Hogyan ellenőrizheti a vesét, a nephrológus vagy az urológus dönt. Az orvos számos tesztet és hardveres technikát ír elő, amelyek felfedik a rendellenességeket a szerv munkájában.

  1. Hogyan ellenőrizheti a veséjét otthon
  2. Mit csinál először az orvos a találkozón?
  3. Laboratóriumi tesztek
  4. Milyen vizeletvizsgálatot kell végezni a vesék ellenőrzésére
  5. Általános vizeletelemzés
  6. Zimnitsky szerint
  7. Nechiporenko szerint
  8. Bakseeding
  9. Egyéb technikák
  10. Általános klinikai és biokémiai vérvizsgálat
  11. A vesediagnosztika instrumentális módszerei
  12. Ultrahang
  13. Röntgen
  14. Biopszia
  15. Endoszkópia
  16. Számított és mágneses rezonancia képalkotás
  17. Chromocystoscopy
  18. Szcintigráfia
  19. Kiválasztó urográfia
  20. Angiográfia
  21. Egyéb módszerek
  22. Kockázati csoport: kinek kell rendszeresen ellenőriznie a vesék egészségi állapotát
  23. Mennyibe kerül a veseműködés ellenőrzése a moszkvai klinikákon

Hogyan ellenőrizheti a veséjét otthon

A vesepatológiák hasonló tünetekkel rendelkeznek a gasztroenterológiai betegségekkel és a reproduktív rendszer problémáival..

A fő megkülönböztető tünetek:

  • Hátfájás a hát alsó részén. Az éles fájdalom lövése a vese kólika jele. A fájó fájdalmak krónikus patológiát jeleznek.
  • Magas vérnyomás.
  • Duzzanat. A rossz orgona teljesítmény miatt keletkezik. A folyadék nem szűrődik be a vizeletrendszerbe, hanem felhalmozódik a test szöveteiben. Leggyakrabban a lábak duzzadtak.
  • Változás a vizelet színében. A probléma okától függően a vizelet színe barna vagy narancssárgává válhat, nyálka, vércsíkok, pelyhek jelennek meg benne.
  • A napi kiválasztott vizelet mennyisége változik. Normális esetben az ember körülbelül 1,5-2 liter vizeletet termel. Ha ez a mennyiség az ivási rendszer változásának hiányában növekszik vagy csökken, a vesék nem működnek megfelelően..

Ha zavaró tüneteket tapasztal, mindenképpen keresse fel orvosát. Lehetetlen önállóan kezelni egyetlen betegséget sem, mert a helyes diagnózis nem állapítható meg a teszt eredménye nélkül. A vesebetegség csak akkor gyanítható, ha a tünetek többsége megfigyelhető.

Mit csinál először az orvos a találkozón?

A vese vizsgálatot nephrológus végzi - orvos, aki kezeli ennek a szervnek a patológiáit. Eljöhet nála időpontra önállóan és terapeuta / urológus beutalásával. Az előzmények összegyűjtése után az orvos tapintással és ütéssel megvizsgálja az illetőt. E vizsgálat során a vesék elhelyezkedésének tapintása és megérintése megtörténik. A tapintás segítségével meg lehet állapítani a vese prolapsusát, és a nyomás vagy kopogás fájdalma a szerv problémáit jelzi.

A vizsgálat után a nephrológus megmondja, hol kezdje a diagnózist. Szakaszai és módszerei a diagnózistól függenek, amelyet az orvos gyanít a vizsgálat során..

Laboratóriumi tesztek

A vesebetegség diagnosztizálása lehetetlen a vér és a vizelet laboratóriumi vizsgálata nélkül. Bármely betegség megzavarja az anyagcserét, a folyadékokban az összetevők összetétele és aránya megváltozik. Ezek a változások jól láthatóak az elemzések során..

Milyen vizeletvizsgálatot kell végezni a vesék ellenőrzésére

A szűrőszervek munkájának változásai befolyásolják a kiválasztott vizelet mennyiségét, összetételét és konzisztenciáját. Leggyakrabban a patológiát még egy általános elemzés során is fel lehet ismerni. De a diagnózis tisztázása érdekében speciális vizsgálatokra lehet szükség..

Általános vizeletelemzés

Ez az alapvető teszt, amelyre szükség van a vesék ellenőrzéséhez. Meghatározza a só, a karbamid és a fehérje mennyiségét a vizeletben. A helyes eredmények elérése érdekében nem vehet be gyógyszereket a vizsgálat előestéjén, és nem fogyaszthat színező termékeket - ezek megváltoztatják a folyadék árnyékát és átlátszóságát. Ha a gyógyszerek használatát nem lehet törölni, figyelmeztetni kell az orvosokat a drogfogyasztásra..

A vizsgálathoz 30-50 ml reggeli vizeletet kell venni közepes adagból.

Zimnitsky szerint

Ezzel a vizsgálattal a vese működését a vizelet koncentrációja és hígítása határozza meg. Napi vizeletmennyiséget juttatnak a laboratóriumba kutatás céljából. Az eredmények torzulnak a nőknél a menstruáció alatt, ezért jobb, ha nem adunk vizeletet a ciklus első napjaiban.

Ugyanez a teszt határozza meg a vizeletképződés hiányát vagy a vizeletfelesleget. Az elemzés eredményeinek figyelembe kell venniük a beteg ivási rendjét, vagyis az általa a nap folyamán elfogyasztott folyadék mennyiségét. 2 liter normának számít, de fél literen belüli eltérések megengedettek.

Nechiporenko szerint

Veseelégtelenség esetén a vizelet szakaszosan termelődik. Nechiporenko szerint végzett elemzés feltárja ezt az állapotot. A megbízható eredmény érdekében óránként 12 órán keresztül vizeletet kell gyűjteni. Néha a betegek meghamisítják az eredményt úgy, hogy néhány óránként vizeletet gyűjtenek és több részre osztják. Ezek a műveletek hamis teszt eredményekhez vezetnek, ami megnehezíti a diagnózist..

Bakseeding

A vese gyulladásának kötelező tesztjei közé tartozik a baktériumok tenyésztése. A laboratóriumban kis mennyiségű vizeletet vizsgálnak mikroszkóp alatt, hogy azonosítsák a benne lévő patogén mikroorganizmusokat, valamint azok típusát és antibiotikumokkal szembeni ellenálló képességét..

Egyéb technikák

A teljes vesevizsgálat magában foglalja a krónikus betegség specifikus mutatóinak vizsgálatát. Például a diabéteszes nephropathiában szenvedőknek rendszeresen ellenőrizniük kell a vizelet albumin (fehérje) szintjét..

A funkcionális diagnosztika másik specifikus tesztje a Bence-Jones tanulmány. Így definiálják a vesetumorokat.

Általános klinikai és biokémiai vérvizsgálat

A vesebetegség diagnózisa mindig vérvizsgálatot tartalmaz. Megmutatja a különféle anyagok koncentrációját, amely a betegségekkel együtt változik. Normális esetben a vese vére megtisztul a karbamidtól, a kreatinintől és a húgysavtól. Betegség esetén ezen anyagok mutatói az általános elemzésben meghaladják a normát.

Egy biokémiai vizsgálat a fehérje, a veseenzimek szintjének változását mutatja be. Egy ilyen elemzés nem mutatja a vesék állapotát, és nem teszi lehetővé egy adott betegség meghatározását..

A vesediagnosztika instrumentális módszerei

A hardverdiagnosztika információkat nyújt a szervkárosodásokról, a gyulladásos és tumoros folyamatok lokalizációjáról. Nem invazív módszerek, ilyen adatok ultrahang, röntgen, tomográfia segítségével szerezhetők be. A vesék vizsgálata előtt be kell szereznie orvosa felkérését az eljárások szükségességéről.

A módszer a különböző sűrűségű szövetek ultrahangra adott reakcióján alapul. Az ultrahang segítségével meghatározható a vesék mérete, elhelyezkedése a testben, homok, daganatok és gyulladások jelenléte. Vannak pontosabb módszerek, de az ellenjavallatok miatt csak akkor írják fel őket, ha ultrahang segítségével lehetetlen meghatározni a patológiát.

Röntgen

A röntgenvizsgálat megmutatja a vesék állapotát, a daganatok jelenlétét, az elmozdulást, az eldugult csatornákat. A legtöbb rendelőintézet röntgengépekkel van felszerelve.

A röntgensugarak hátránya a sugárzás által a szervezetben okozott kár. Miután egy ilyen eljárás nem okoz problémát, de rendszeres használata ellenjavallt. Ebben a tekintetben a röntgenfelvételt csak akkor írják elő, ha súlyos patológia gyanúja merül fel. Megelőző intézkedésként előnyösebb az ultrahang használata.

Biopszia

E vizsgálat során a veseszövet mintáját veszik elemzés céljából. Biopsziát írnak elő, ha onkológiai képződés vagy ciszta gyanúja merül fel. A veseszövet elemzésével megtudhatja a daganat jellegét.

Endoszkópia

Nem traumatikus vagy kevésbé traumatikus kutatási módszer. Az ureteren vagy a testen lévő kis bemetszésen keresztül egy endoszkópot, amelyre kamerát helyeznek, a szervbe viszik. Ezzel a módszerrel vizuálisan megvizsgálhatja a vese sérült vagy gyulladt területét. A minimálisan invazív műtéti beavatkozásokhoz endoszkópos technikákat is alkalmaznak.

Számított és mágneses rezonancia képalkotás

A vesék modern vizsgálati módszerei, amelyek háromdimenziós vetületben nyújtanak információt a szerv állapotáról. Ezeknek a tanulmányoknak az eddigi hátránya a magas költség. Pacemakerrel rendelkező betegeknél nem szabad mágneses rezonancia képalkotást végezni. Leggyakrabban ezeket a vizsgálatokat magán irodákban vagy regionális orvosi központokban végzik..

Chromocystoscopy

A beteget a vizeletet foltozó anyaggal injektálják. Ezt követi a vesék röntgenvizsgálata. Akkor írják elő, ha a vizsgálatok kimutatták a vese kiválasztó és szekréciós funkciójának megsértését.

Szcintigráfia

Az embert radioaktív gyógyszerrel injektálják, amely felhalmozódik a vesében. Ezt követően gamma kamerával végeznek vizsgálatot. A gyógyszer ártalmatlan és az injekció beadása után néhány órán belül kiválasztódik a vizelettel.

A vizsgálat feltárja a veseelégtelenséget, a szervfejlődés rendellenességeit, a hidronephrost, a tumorok áttétjeit.

Kiválasztó urográfia

A módszer ugyanazon a technikán alapul, mint a szcintigráfia esetében. Ahelyett, hogy gamma kamerával vizsgálnák, egy személyt röntgengép alá helyeznek, miután egy radioaktív anyagot injekcióztak, és néhány percenként képeket készítettek a vesékről. Az eredmények azt mutatják, hogy a vizelet stagnál, az ureterek, a vesekövek összenyomódnak és eltömődnek.

Angiográfia

Újabb vizsgálat színező pigmenttel. A vesék erét radioaktív anyaggal festik. Az injekció után röntgengéppel, mágneses rezonancia képalkotással vagy számítógépes tomográfiával készítenek képeket a személyről. A képeken jól láthatók a véráramlás patológiái. Az elemzést aneurysma gyanú, vérrög, szűkület, belső vérzés esetén írják fel.

Egyéb módszerek

A radiográfiai diagnosztika óvatosságot igényel. A festékkészítményeket ártalmatlannak tekintik, de használatuk indikációkat igényel a vizsgálathoz. Ezért az ilyen módszerek extrém intézkedést jelentenek. Leginkább az urológusok írnak fel ultrahangot és CT / MRI-t. A rák gyanúja esetén biopsziát alkalmaznak.

Kockázati csoport: kinek kell rendszeresen ellenőriznie a vesék egészségi állapotát

A kockázati csoportba azok az emberek tartoznak, akiknél a rossz szokások, a túlsúly vagy az alsúly, valamint a korábbi vesebetegségek miatt nagyobb a vesepatológia kialakulásának kockázata. A veszélyt a veszélyes iparágakban végzett munka jelenti, például lakkokhoz és festékekhez kapcsolódóan. Ezeket az embereket néhány havonta meg kell vizsgálni vesefájdalom szempontjából..

Mennyibe kerül a veseműködés ellenőrzése a moszkvai klinikákon

Az önkormányzati klinikákon általános vér- és vizeletvizsgálat végezhető vesebetegség gyanúja esetén. A további diagnosztika költségei a kiválasztott módszerektől és indikációktól függenek. Radiográfia és ultrahangvizsgálat minden intézményben elérhető. Tomográfiai vizsgálat, mágneses rezonancia képalkotás és néhány teszt elvégzéséhez kapcsolatba kell lépnie a magánklinikákkal. Az átlagos kutatási költség:

  • Teljes vérkép - 200-500 rubel.
  • Általános vizeletelemzés - 175-200 rubel.
  • 200-700 dörzsölje - vizelet laboratóriumi vizsgálataihoz Zimnitsky, Nechiporenko, Reberg szerint.
  • 1200-3000 dörzsölje ultrahangvizsgálathoz, beleértve speciális reagensek használatát is.
  • 3-6 ezer költség az MRI és a CT számára.

A vesebetegség veszélyes és könnyebben kezelhető a korai szakaszban. A betegség előrehaladtával drágább és összetettebb diagnosztikai és kezelési módszereket kell alkalmazni. A kockázatok megelőzése érdekében az éves orvosi vizsgálaton érdemes ellenőrizni a vesék állapotát..

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a veseműködés ellenőrzéséhez?

A kiválasztó rendszer fontos szerepet játszik az emberi jólét szempontjából. A vese működése rendkívül fontos. A nap folyamán ez a kis méretű, párosított szerv 200 liter vérig átjut magán, megtisztítva és kiszűrve a felesleges víztől és a káros szennyeződéstől. Emberi vesebetegség esetén bizonyos klinikai tünetek megjelennek, de eleinte a megnyilvánulások hiányozhatnak, és már elhúzódó, nehezen kezelhető folyamattal jelentkeznek..

A rendszeres vizsgálatok, diagnosztikai intézkedések és vizsgálatok segítenek időben kiválasztani a kezelés taktikáját és elkerülni a szövődményeket. Nagyon könnyű megtudni a vesék állapotát otthon. Nem tart sokáig, de tisztázza a dolgokat..

Hogyan ellenőrizhető egy szerv működése otthon?

Számos módja van a vesék otthoni tesztelésének. Ezeket a technikákat nem lehet megbízhatónak tekinteni, az eredmények pedig megbízhatóak. Ha az önvizsgálat eredményei kóros folyamat jelenlétét jelzik, akkor azonnal orvosi segítséget kell kérnie. A találgatásokat egyáltalán nem lehet megerősíteni, és ha patológiát észlelnek, a beteg időben segítséget kap.

A vese működésének diagnosztizálása otthon magában foglalja a vizelet tanulmányozását. Csak a reggeli biomaterial alkalmas vizsgálatra, mivel napközben változhat, ami téves eredményhez vezet. A független vizsgálat előestéjén érdemes betartani az étrendet: kizárni a sós és fűszeres ételeket, az alkoholt, a vízhajtókat. Reggel az ébredés után tiszta, fehér edénybe kell gyűjteni a vizelet középső részét. Ezt követően vizuálisan értékelni kell a biomateriális anyagot a következő paraméterek szerint:

  • szín (általában szalmasárga, telített problémákat jelez);
  • átlátszóság (a folyadékban nem lehet idegen szennyeződés, üledék);
  • térfogat (a reggeli vizelet 150-250 ml mennyiségben választódik ki);
  • szag (általában semleges, az éles szag jelenléte patológiákat jelez).

A felszabaduló folyadék napi mennyisége megközelíti a 2 litert. A nap folyamán vizeletet gyűjthet a vesék ellenőrzésére. A teljes mennyiségnek közel kell lennie az ivott folyadék mennyiségéhez. Ha több vagy kevesebb szabadul fel, akkor az orvos diagnosztizálhatja a polyuriát vagy az oliguriát.

Bizonyos tünetekkel gyaníthatja a betegséget.

A vesék otthoni vizsgálata magában foglalja a klinikai kép értékelését. A legtöbb betegségnek vannak tünetei. Ha a vesék fájnak, ez éles, lövöldözős érzésekkel nyilvánulhat meg az ágyéki régióban. Ebben az esetben kólikáról beszélünk, amelyet számos kóros állapot okozhat..

Ha a hátul érzései tompa, nyomasztóak, akkor krónikus folyamatról beszélünk. A nőknél ezek a megnyilvánulások összetéveszthetők a petefészek és a méh gyulladásával. Gyakran veseelégtelenség esetén a testhőmérséklet emelkedése következik be. Az ödéma a kóros állapotok egyik első jele válik..

Ha egy személy reggel látja a szem alatti táskákat, a szemhéjak, a végtagok duzzadását, a testtömeg éles növekedését, akkor feltétlenül orvoshoz kell fordulni, és meg kell deríteni, hogyan ellenőrizhető a vese, melyik vizsgálatot kell elvégezni és mit kell tennie a probléma megoldása érdekében..

Milyen diagnosztikai intézkedéseket kínál az orvostudomány??

Mielőtt ellenőrizné a vese működését egy személynél, az orvos szóbeli kérdést folytat és anamnézist vesz fel. Ezért az orvosi intézmény kapcsolatba lépésekor fel kell készülni a szakemberrel folytatott párbeszédre: emlékezzen arra, hogy voltak-e a húgyúti rendszer betegségei, fájdalom az ágyéki régióban, gyenge vizsgálati eredmények. Az orvosi vizsgálat magában foglalja az ágyéki zóna tapintását és megérintését. Ez a technika nem ad pontos következtetéseket, de lehetővé teszi a problémák gyanúját, ha vannak ilyenek. Az interjú után a szakember kijelöli a beteg számára a diagnosztikai intézkedések listáját, amelyet a klinikai kép és az egyéni jellemzők alapján állítanak össze.

A szokásos vizeletvizsgálat, amelyet sokan végeznek a vese vizsgálat során, nem elegendő. E tanulmány eredményei hozzávetőleges általános képet mutathatnak, de a részletesebb diagnózis érdekében intézkedések komplexumára van szükség..

Laboratóriumi mutatók

Az a lista, amely meghatározza, mely teszteket kell elvégezni, általában vizeletvizsgálattal kezdődik. A megjelenés felmérésére szolgáló otthoni gyakorlat általában nem elegendő a diagnózis felállításához. Ezért a vizeletet laboratóriumi vizsgálatoknak vetik alá..

  1. Az első és a fő egy általános vizeletvizsgálat. A vizelet reggeli adagjának vizsgálata a kémiai, fizikai tulajdonságok, valamint a minőségi és mennyiségi jellemzők értékelésével történik. Az eredmények értékelésekor az általános mutatókat egy komplexumban veszik figyelembe, és nem külön-külön. A gyenge eredményt nagyszámú leukocita és fehérje jelenléte jelzi..
  2. A Nechiporenko szerinti elemzés lehetővé teszi, hogy meghatározza a vizeletben képződött elemek számát, megmutathatja a gyulladásos folyamat jelenlétét a húgyúti rendszerben.
  3. A Zimnitsky-teszt segít meghatározni, hogy a vesék mennyire tudnak koncentrálni és hígítani a vizeletet. A vizsgálathoz napi felszabaduló folyadékmennyiségre van szükség.
  4. A Bens-John fehérje-elemzés segít azonosítani a párosított szerv daganatos megbetegedéseit, ha vannak ilyenek.
  5. Az albumin meghatározását diabéteszes nephropathiás betegeknél végzik, és ez egy fontos tanulmány a kiválasztó rendszer működéséről..

A gyulladásos folyamatok megerősítése után a páciensnek vizeletet kell adnia bakteriológiai vizsgálat céljából. A jelenlévő mikroorganizmusok vizsgálata segít megállapítani a hagyományos gyógymódokkal szembeni érzékenységüket. Az eredmények beérkezése után a beteget szükség esetén kezelést írják elő..

Vérvizsgálat

A vesék tanulmányozásának modern módszerei nemcsak a vizelet diagnózisát tartalmazzák. A teljes klinikai kép megszerzéséhez szükséges egy vérvizsgálat átadása: általános és biokémiai. Néhány beteget külön-külön hozzárendelnek a cukorszint meghatározásához.

A vese vér általi vizsgálata nem teszi lehetővé a betegség lokalizációjának és stádiumának meghatározását. Az elemzés eredményei alapján megállapítható, hogy a beteg testében gyulladásos folyamat zajlik. Vesepatológiákkal a karbamid, a húgysav, a kreatinin koncentrációja megváltozik.

A vese lehető leghatékonyabb ellenőrzéséhez vért kell adnia vénából történő elemzés céljából. Ha az anyagot az ujjából veszik, akkor kevesebb paraméter lesz a test állapotának felmérésére. Először az előkészítéseket kell elvégezni, hogy a diagnosztikai eredmények a lehető legpontosabbak legyenek..

Instrumentális kutatás

Ha a páciensnek fogalma sincs arról, hol kezdje el a vizeletrendszer működésének diagnosztizálását, akkor ultrahangvizsgálatot lehet végezni. A szonológiai vizsgálat lehetővé teszi a vese összetevőinek méretének, helyzetének, belső paramétereinek felmérését. A vizsgálat során a fogkő, a homok vagy akár egy daganat is kimutatható. Az elemzések gyakran nem ezt mutatják. Az ultrahang biztonságos diagnosztikai manipuláció, ugyanakkor meglehetősen megbízható. Ha a beteg nem akar orvoshoz menni, de ellenőrizni akarja a párosított szerv működését, akkor az ultrahangot kell előnyben részesíteni. A megelőzés céljából félévente egyszer elvégezhető..

A vesék röntgensugarai segítenek azonosítani a szervben előforduló esetleges neoplazmákat. Az ilyen diagnosztikát csak az orvos előírása szerint végezzük, ha erre szükség van. A megelőzés céljából ezeket nem hajtják végre. Az, hogy miként lehet megvizsgálni a kiválasztó rendszert, és hogy milyen típusú röntgendiagnosztikát válasszunk, kizárólag az egyedi indikátoroktól függ. Néhány beteg azonnal megkezdi az eljárást, mások előkészítését és előzetes intravénás beadását igénylik.

A mágneses rezonancia képalkotást egy speciális intézményben végzik, és ez az egyik legmegbízhatóbb módszer. Mágnes érzékeli a vesebetegségeket. A manipuláció biztonságos és kevés előkészítést igényel. Ettől függetlenül MRI vizsgálatot kell végezni az orvos utasítása szerint. Azonban a közelmúltban egyre több magánintézmény kínál pénzért vese MRI vizsgálatot..

A szcintigráfia a kiválasztó rendszer tanulmányozása, egy radioizotóp anyag bevezetésével jár. A diagnosztika lehetővé teszi a vesék fizikai jellemzőinek meghatározását és a funkcionális rendellenességek azonosítását. Indikációk szerint, egyszerűbb műszeres vizsgálatok előzetes elvégzésével.

Kinek kell először megvizsgálni a veséjét?

Milyen vizsgálatokat kell végezni a vesék ellenőrzéséhez, azt tanácsos minden embernek tudnia. A párosított szerv, amely szabályozza a vizelet szférájának munkáját, létfontosságú. Ha megsérti annak funkcionalitását, akkor az egész szervezet munkája torzul, ami bizonyos körülmények között életveszélyes lehet. A vesepatológiára hajlamos embereknek tudniuk kell, hogy mely vizeletvizsgálatokat kell elvégezni a vesék ellenőrzésére. A kockázati csoportba tartoznak az elhízott vagy alsúlyos betegek, a magas vérnyomásban szenvedő betegek, a diabetes mellitus, a terhes nők, a rossz szokásokkal rendelkező személyek..

Egy személynek azonnal el kell gondolkodnia azon, hogyan kell ellenőrizni a vesét ilyen körülmények között:

  • magas vérnyomás, amelynek felső határa eléri a 140 Hgmm-t;
  • a vizelet térfogatának hirtelen csökkenése;
  • éjszakai késztetés a WC használatára;
  • fájdalmas érzések, nehézség, lumbago a has alsó részén és a hátán;
  • a vizelet kezdett kellemetlen szagot érezni;
  • a vér megjelenik a biológiai folyadékban, vagy barna telített árnyalatot nyert;
  • vérszegénység kimutatása, nem jár vérzéssel;
  • amikor sok fehérjetartalmú ételt és savanyúságot fogyaszt;
  • kiszáradás hányás, hasmenés vagy hipertermia miatt;
  • mérgező gyógyszerekkel történő kezelés (néhány vizelethajtó, antibiotikum, aszpirin);
  • testhőmérséklet függesztése a megfázás további klinikai megnyilvánulásai nélkül;
  • szisztémás és autoimmun betegségek;
  • a tumor befogadása tapintható a hasüregben.

Terhesség alatt a kiválasztó szerv rutinvizsgálatát írják elő, amelyet az első és a harmadik trimeszterben végeznek. Ha egy nőnek panaszai vannak, akkor a diagnózist többször elvégzik. A kismamák számára engedélyezett instrumentális módszerek mellett rendszeresen vizeletvizsgálatot végeznek. Ha a mutatók egy lehetséges patológiáról beszélnek, akkor a betegnek további vizsgálatokat rendelnek.

Gyakori betegségek

A vizeletrendszer funkcióinak vizsgálata során kóros folyamatok azonosíthatók. A kezdeti fejlődés során nem mindig jelentkeznek tüneteik, ami nagyban megnehezíti a diagnózist. Az orvosi statisztikák azt mutatják, hogy a leggyakoribb eltérések a következők:

  1. pyelonephritis - a szerv membránjának gyulladása és a csésze-kismedencei rendszer;
  2. hólyaghurut - a hólyag membránjának gyulladása;
  3. urolithiasis - a kalkulusok képződése a kiválasztó rendszer egészében;
  4. akut elégtelenség - a funkciók és az anyagcsere folyamatok éles megsértése;
  5. nefrotikus szindróma - fehérje képződése a vizeletben, túlzott ödéma;
  6. a nephritis a gyulladásos folyamatokat leíró általánosított kifejezés.

A statisztikák azt mutatják, hogy a nők legfeljebb 50% -a szenved a húgyúti rendszer különböző típusú patológiáiban. A férfiaknál a betegségek gyakoribbak. Még a szövetek 80% -át érintő vesekárosodás esetén is, a szerv továbbra is működik és ellátja feladatát. Ez az állapot azonban nagyon veszélyes. Ezért hajlam vagy egy betegség első klinikai tünetei esetén orvosi segítséget kell kérni és kivizsgálni. A patológusok időben történő felismerése és megszüntetése lehetővé teszi a létfontosságú szerv egészségének meghosszabbítását.