Általános vizeletelemzés: gyűjtési szabályok, mutatók és az eredmények értelmezése

Az általános vizeletvizsgálat (OAM), más néven klinikai, az egyik leggyakoribb laboratóriumi vizsgálat, amelyet diagnosztikai célból végeznek. Számos betegségre írják fel, és legfeljebb 20 mutató meghatározását tartalmazza, amelyek mindegyike segít a helyes diagnózis felállításában. Ha általános vizeletvizsgálatot kapott, akkor hasznos lesz megismerkednie az eredmények értelmezésének szabályaival..

Miért írnak elő általános vizeletvizsgálatot??

A vizelet (latin vizelet) vagy a vizelet egyfajta biológiai folyadék, amelyet a vesék választanak ki. A vizelettel együtt számos anyagcsere-termék ürül a szervezetből, ezért jellemzői alapján közvetett módon meg lehet ítélni mind a vér összetételét, mind a húgyúti és a vesék állapotát..

A vizelet olyan anyagokat tartalmaz, mint a karbamid, húgysav, ketontestek, aminosavak, kreatinin, glükóz, fehérje, kloridok, szulfátok és foszfátok. A vizelet kémiai és mikrobiológiai összetételének elemzése fontos szerepet játszik a diagnózisban: a normától való bármilyen eltérés azt jelzi, hogy a beteg testében nem megfelelő az anyagcsere..

Mikor írnak fel általános vizeletvizsgálatot? Erre a vizsgálatra szükség van a genitourináris és endokrin rendszer bármely betegségében, a kardiovaszkuláris és immunrendszer munkájának rendellenességei, valamint a cukorbetegség gyanúja esetén. Szintén általános vizeletvizsgálatot írnak elő olyan betegek számára, akik streptococcus fertőzésben szenvedtek. Ezen túlmenően megelőző célokra és a betegségek dinamikájának figyelemmel kísérésére szolgál..

Hogyan készítsünk általános vizeletvizsgálatot?

Annak érdekében, hogy az elemzés eredményei tükrözzék a valódi klinikai képet, az eljárás előkészítését és a vizeletgyűjtést számos szabály betartásával végzik..

Alapvető követelmények az általános vizeletelemzésre való felkészülés során:

  • meg kell vásárolni egy speciális steril tartályt a folyadék összegyűjtéséhez egy gyógyszertárból, vagy beszerezni egy orvostól;
  • a begyűjtést reggel kell elvégezni: az elemzéshez ajánlott az éjszaka folyamán felhalmozódott reggeli folyadékot használni, míg a vizeletáram "középső része" fontos a tartályba történő összegyűjtéshez;
  • előző este el kell utasítania minden olyan gyógyszer szedését, amely befolyásolhatja a vizelet összetételét (erről jobb orvoshoz fordulni), valamint alkoholt és színező termékeket (répa, sárgarépa, rebarbara, babérlevél stb.);
  • a reggeli vizeletet éhgyomorra gyűjtik, előtte nem ehet vagy ihat semmit;
  • az elemzés összegyűjtése előtt ne hűtse túl vagy melegítse túl.

Gyűjtési szabályok:

  • célszerű 100-150 ml-t (vagy egy speciális tartály 2/3-át) összegyűjteni;
  • a gyűjtés előtt alapos WC-vel kell rendelkeznie a nemi szervekről: bizonyos esetekben a nőknek tampont kell használniuk;
  • az összegyűjtött folyadékot a lehető leghamarabb (legfeljebb 2 órás késéssel) el kell juttatni a laboratóriumba;
  • ha a folyadékot egy ideig tárolni kell, akkor a tartályt sötét és hűvös, de nem túl hideg helyen lehet elhelyezni;
  • célszerű az edényt pozitív hőmérsékleten, 5-20 fok között szállítani.

Amit egy általános vizeletvizsgálat mutat: az eredmények dekódolása

Az általános vizeletvizsgálat eredményeinek megfejtése segít megérteni az eredményeket, mielőtt orvoshoz látogat. Azonban semmiképpen sem szabad öndiagnózissal és öngyógyítással foglalkoznia a kapott adatok alapján: az eredmények és a diagnózis helyes elemzéséhez kapcsolatba kell lépnie szakemberrel.

A vizeletet több kategóriában elemzik, beleértve az érzékszervi tulajdonságokat, a fizikai-kémiai mutatókat, a biokémiai jellemzőket és a mikroszkópos vizsgálatokat. De először az első.

Érzékszervi mutatók

Hangerő. Az elemzéshez használt folyadék teljes térfogata nem teszi lehetővé a diurézis rendellenességeire vonatkozó következtetések levonását. Csak a vizelet fajsúlyának (relatív sűrűség) meghatározásához szükséges.

A diurézis egy bizonyos idő alatt (napi vagy perces diurézis) képződő vizelet mennyisége. A napi vizeletmennyiség általában 1,5-2 liter (az ivott folyadék 70-80% -a). A napi vizeletmennyiség növekedését polyuriának, 500 ml-es csökkenését oliguriának nevezzük.

A vizelet színét, mint az átlátszóságot, a laboratóriumi asszisztens szemmel határozza meg. Normális esetben a szín a szalmától a gazdag sárgáig terjedhet. Meghatározza a festékek jelenléte a vizeletben - urobilin, urosein, uroerythrin. Bármely más árnyalat jelezheti a test egyik vagy másik patológiáját, például:

  • sötétbarna - sárgaság, hepatitis;
  • piros vagy rózsaszín szín jelzi a vér jelenlétét az elemzésben;
  • sötétvörös - hemoglobinuria, hemolitikus krízis, porfirin betegség;
  • fekete - alkaptonuria;
  • szürkésfehér szín jelzi a genny jelenlétét;
  • zöld vagy kék szín a belekben bekövetkezett rothadásos folyamatoknak köszönhető.

Az általános vizeletvizsgálat szaga nem kritikus, mivel sok illóolajat tartalmazó étel vagy egyszerűen csak erős szagú étel sajátos szagot adhat neki. Egyes szagok azonban bizonyos patológiákat jelezhetnek:

  • az ammónia szaga cystitisről beszél;
  • székletszag - Escherichia coli;
  • rothadt szag - gangrenos folyamatok a húgyutakban;
  • az aceton szaga - ketonuria (ketontestek jelenléte a vizeletben);
  • a rothadó hal szaga - trimetilaminuria (a trimetilamin felhalmozódása a szervezetben).

Normális esetben a vizelet szaga enyhe, kissé specifikus. Ha a tartály nyitva van, az oxidációs folyamat miatt a szaga erősvé válik.

Habzás. Normális esetben a vizelet megrázásakor gyakorlatilag nem képződik benne hab, és ha mégis, akkor átlátszó és instabil. Ha a hab tartós vagy foltos, akkor sárgaságról vagy fehérje jelenlétéről beszélhetünk a vizeletben..

Az egészséges ember vizeletének tisztasága megközelíti az abszolút értéket. A felhőzetet vörösvértestek, baktériumok, nyálka, zsírok, sók, genny és egyéb anyagok jelenléte okozhatja. Bármely anyag jelenlétét speciális technikákkal (melegítés, különféle savak hozzáadása stb.) Detektálják. Ha vörösvértesteket, baktériumokat, fehérjét vagy hámot találtak a vizeletben, ez urolithiasisra, pyelonephritisre, prosztatagyulladásra és néhány más betegségre utal. A leukociták cystitist jeleznek. A sók kicsapódása urátok, foszfátok, oxalátok jelenlétét jelzi.

fizikai és kémiai mutatók

Sűrűség. A vizelet fajsúlya az életkortól függő mutató. A felnőttek és a 12 évesnél idősebb gyermekek normája 1,010–1,022 g / l, 4–12 éves gyermekek esetében - 1,012–1,020, 2–3 éves gyermekek esetében - 1,010–1,017, újszülöttek esetében - 1,008–1,018. A vizelet sűrűsége a benne oldott sók, fehérjék, cukrok és egyéb anyagok mennyiségétől függ. Egyes patológiákban ez az érték a baktériumok, a leukociták, az eritrociták jelenléte miatt emelkedik. A megnövekedett arány cukorbetegségre, a húgyúti fertőző folyamatokra utalhat. Terhes nőknél toxikózist jelez. Emellett a sűrűség növelhető az elégtelen folyadékbevitel vagy veszteség miatt. A csökkent mutató mutató veseelégtelenséget, diabetes insipidusot jelez. Erős ivás vagy vízhajtók szedése esetén is előfordulhat.

A savasság általában 4–7 pH-tartományban van. Az alacsony mutató számos betegség jelenlétét jelezheti: krónikus veseelégtelenség, magas káliumszint a vérben, mellékpajzsmirigy-hormonok, ureaplasmosis, vese- vagy hólyagrák stb. A magas savasság kiszáradással és éhezéssel is előfordul, bizonyos gyógyszerek szedésekor, magas hőmérsékleten és bőséges húsfogyasztás esetén. A normálnál magasabb pH-érték cukorbetegségre, a káliumszint csökkenésére és a vér sav-bázis egyensúlyának zavaraira utalhat..

Biokémiai jellemzők

Fehérje. Koncentrációja általában nem haladhatja meg a 0,033 g / l-t. A megnövekedett tartalom kimutatása vesekárosodásra, az urogenitális rendszer gyulladására, allergiás reakciókra, leukémiára, epilepsziára, szívelégtelenségre utalhat. A fehérje mennyiségének növekedése fokozott fizikai megterheléssel, bőséges izzadással, hosszú sétával történik.

A megnövekedett vizelet fehérje meghatározása fizikailag gyengén fejlett 7-16 éves gyermekeknél és terhes nőknél történik.

Cukor (glükóz) normális vizeletben - legfeljebb 0,8 mmol / l. A megnövekedett cukor a cukorbetegség, a túlzott édességfogyasztás, a veseműködés károsodása, az akut hasnyálmirigy-gyulladás, a Cushing-szindróma, a mellékvese károsodása következtében megnövekedett adrenalinszint következménye lehet. Emellett a vizeletben megnövekedett cukortartalom is előfordulhat terhesség alatt..

A bilirubin egy epepigment, amelynek általában nem kell jelen lennie a vizeletben. Kimutatása a bilirubin koncentrációjának éles növekedését jelzi a vérben, ami miatt a vesék vállalják annak eltávolítását (általában a bilirubin a bélen keresztül teljesen kiválasztódik). Ennek a pigmentnek a megemelkedett szintje a vizeletben a máj cirrózisát, hepatitist, májelégtelenséget és epekő betegségeket jelez. Ennek oka lehet a vörösvértestek hatalmas pusztulása a vérben hemolitikus betegség, sarlósejtes vérszegénység, malária, toxikus hemolízis miatt.

A ketontesteket (acetont) általában nem szabad kimutatni egy általános vizeletvizsgálat során. Kimutatásuk anyagcserezavarokra utal olyan betegségek következtében, mint a diabetes mellitus, akut hasnyálmirigy-gyulladás, tirotoxikózis és Itsenko-Cushing-kór. A ketontestek kialakulása éhgyomorra is bekövetkezik, alkoholmérgezés miatt, túlzott fehérje- és zsírtartalmú ételek fogyasztása esetén, a terhes nők toxikózisa miatt, valamint a központi idegrendszert érintő sérülések után..

Mikroszkópos vizsgálat

Ülepedék (szerves, szervetlen). A vizelet általános elemzésében az üledéket rövid távú centrifugálás után kicsapódott sejtek, hengerek és sókristályok alatt értjük. Az alábbiakban részletesebben beszélünk a különféle anyagokról, amelyek az üledékben kimutathatók..

Vérsejtek (eritrociták, leukociták). Az eritrociták - vörösvérsejtek - kis mennyiségben lehetnek jelen a vizeletben (nőknél - 0-3 a látómezőben, egyszemélyesek - férfiaknál). A vörösvértestek megnövekedett tartalma súlyos betegségeket jelez, például:

  • urolithiasis betegség;
  • nefrotikus szindróma;
  • veseinfarktus;
  • akut glomerulonephritis;
  • vese, hólyag, prosztatarák.

Az üledékben található leukociták, amelyeket a vizelet általános elemzésében azonosítottak, a húgyúti betegségek (pyelonephritis, cystitis, urolithiasis, prosztatagyulladás, urethritis, cystitis stb.) Következményei lehetnek. A normális leukociták a vizeletben nőknél és gyermekeknél a látómezőben 0-6, a férfiaknál - 0-3.

Ha a vizelet általános elemzésének eredményeiben megemelkedik a leukociták szintje, akkor időpontot kell egyeztetnie egy urológussal, aki valószínűleg további vizsgálatokat ír elő - ismételt OAM-ot vagy Nechiporenko szerint végzett vizeletvizsgálattal együtt, három üveges teszt, a vese ultrahangja. Gyakran minden félelem eloszlik ismételt és további vizsgálatok után..

A hialin gipszek hengeres formációk, amelyekben a vesetubulusok és fehérjék sejtjei dominálnak. Normális esetben nem lehet a vizeletben. Kimutatásuk (20 ml-nél több 1 ml-ben) hipertóniáról, pyelonephritisről, glomerulonephritisről beszél. Ezek a hengeres formációk diuretikumok szedésekor is előfordulhatnak.

Szemcsés hengerek. Az eritrociták és a vese tubulus sejtjei dominálnak. A vizeletben bármilyen mennyiségben szemcsés gipszek jelenléte vírusfertőzésekre, pyelonephritisre és glomerulonephritisre utal. Ólommal történő mérgezés is lehetséges.

A viasz vagy viaszos gipszek egy hialin vagy szemcsés henger vese tubulusának lumenében való hosszan tartó tartózkodás eredményeként jönnek létre. Bármilyen mennyiségű vizeletben való jelenlétük olyan patológiákat jelez, mint krónikus veseelégtelenség, vese amyloidosis (oldhatatlan fehérje - amyloid lerakódása a veseszövetben), nephroticus szindróma.

Baktériumok. Bármely baktérium jelenléte a vizelet általános elemzésében gyulladásos folyamatot jelez a vizeletrendszerben. Vagyis a baktériumok általában hiányoznak. Kimutatásuk olyan fertőző betegségeket jelez, mint urethritis, cystitis, prosztatagyulladás és mások. Az eredmények megbízhatósága érdekében az intim területek gondos higiéniájára van szükség a vizeletgyűjtés előtt..

A vizeletben található gombák, amelyeket általában nem szabad kimutatni, a húgyúti és a külső nemi szervek fertőző gombás fertőzésének eredményei. Ezenkívül detektálásuk immunhiányos állapotokra és az antibiotikumok hosszan tartó használatára utalhat..

Sók. A vizeletben való hiányuk normális, és az üledékben való jelenlét jelezheti a vesekő kialakulásának lehetőségét. A húgysav (urát) megnövekedett mennyisége köszvény, nephritis, krónikus veseelégtelenség következménye lehet. Az urátok gyakran egy adott étrend és kiszáradás következményei. Normális, ha az újszülöttek uráttal rendelkeznek. Oxalátok képződhetnek diabetes mellitus és pyelonephritis, hippurinsav kristályok - a bél dysbiosis és májelégtelenség, foszfátok - miatt a magas vizelet kalciumtartalom. Mindig azonban érdemes emlékezni arra, hogy bizonyos sók azonosítása gyakran egyes termékek megnövekedett fogyasztásával jár, ami azt jelenti, hogy koncentrációjuk könnyen csökkenthető az étrend megváltoztatásával.

A vizelet általános elemzésének normál értékkel rendelkező fő mutatóinak összefoglaló táblázata a következő:

Tehát egy általános vizeletvizsgálat segítségével azonosítani lehet a vese és a hólyag különféle betegségeit, a prosztata mirigy problémáit, a daganatokat és a pyelonephritist, valamint számos kóros állapotot a kezdeti szakaszban, amikor még nincsenek klinikai megnyilvánulások. Ezért az OAM-ot nemcsak fájdalmas érzések megjelenésekor, hanem az urogenitális rendszer számos betegségének megelőzésére és korai felismerésére is el kell végezni annak érdekében, hogy megakadályozzák azok további fejlődését..

Hol kaphatok klinikai vizeletvizsgálatot??

Természetesen az általános vizeletvizsgálatot mindig elvégezhetjük a kerületi klinikán a kötelező egészségbiztosítási kötvény felhasználásával. Az állami egészségügyi intézményekkel való kapcsolatfelvétel azonban nem mindig kényelmes elfoglalt, dolgozó emberek számára, vagy azok számára, akik nem akarnak ellátogatni a klinikára, hogy ne legyenek fertőzött betegek közelében. Ebben az esetben a legjobb megoldás egy magánorvosi központ vagy laboratórium lenne, különösen azért, mert a klinikai vizeletvizsgálat általában olcsó..

Például Oroszország szinte bármely nagyvárosában megtalálható az "INVITRO" független orvosi laboratóriumok hálózatának irodája, ahol több mint 1000 különféle instrumentális és laboratóriumi vizsgálatot végeznek, beleértve az általános vizeletelemzést. Az OAM az "INVITRO" -ban csak 350 rubelbe kerül. (üledékmikroszkóppal), vizeletvizsgálat Nechiporenko szerint - 350 rubel, elemzés a vizeletben lévő kalciumról (Sulkovich-teszt) - 210 rubel. Határidő - 1 munkanap, sürgős elemzés két órán belül lehetséges (felár ellenében).

Jelenleg az "INVITRO" laboratóriumok hálózata a legnagyobb Oroszországban: több mint 700 orvosi rendelőt foglal magában Oroszországban, Ukrajnában, Fehéroroszországban és Kazahsztánban. A hálózat ügyfelei igénybe vehetik az "Otthoni tesztek" szolgáltatást is: a hívás napján vagy a következő munkanapon szakember érkezik. A kutatási eredmények telefonon, faxon és e-mailben, az INVITRO bármelyik irodájában, valamint futárral (felár ellenében) szerezhetők be. Emlékeztetni kell arra, hogy az eredmények a kezelőorvos számára információkat tartalmaznak, és nem diagnózisok, nem használhatók öndiagnosztikához és öngyógyításhoz.

LO-77-01-015932 engedélye orvosi tevékenység végzésére, 2018.04.18.

A felnőttek általános vizeletvizsgálatának eredményeinek dekódolása táblázat

Általános vizeletelemzési dekódolás

Ennek a szűrésnek az eredményét általában táblázat formájában mutatják be, amely tartalmazza a fizikai-kémiai paraméterek becsléseit, mint például az átlátszóság, a szín, a fajsúly, a pH, a glükóz, a fehérje, a bilirubin, az urobilinogén, a nitritek és az üledékösszetétel - vörösvértestek, hám, leukociták, hengerek, sók, baktériumok.

Meg kell adni a beteg antropometriai adatait - életkor, nem és súly.

A vizelet általános elemzésének eredménytáblázata a következő:

A vizelet fenti általános elemzése lehetővé teszi azt a következtetést, hogy ezen eredmények tulajdonosának teljesen kedvező helyzete van a szervezetben..

A vizeletelemzés értelmezése előírja az egyes pozíciók osztályozását külön-külön.

Szín. A vizelet különböző intenzitású árnyalatainak sárga színét az urokróm pigment adja.

Ha a szín intenzitása erős, akkor ez azt jelenti, hogy a test más módon veszített folyadékot (hányás, hasmenés, ödéma). A színezés diétától vagy gyógyszeres kezeléstől is eltérhet.

Átláthatóság. Normális esetben kis mennyiségű hám vagy nyálka lehet a vizeletben, ami rontja az átlátszóságot.

A baktériumok szaporodása miatt elhúzódó stagnálás esetén a vizelet különösen zavarossá válhat..

pH. Az "egészséges" vizelet reakciója 4,5-8, gyakrabban enyhén savas - pH 5 és 6 között van.

Ezek a pH-ingadozások az étrendtől függenek: a húsdiéta savas reakciót ad, a növényi ételek túlsúlya vizelet lúgosodásához vezet.

A reakció befolyásolja a sóképződést az urolithiasis során: 5,5 alatti pH-nál gyakrabban nyernek húgysavkövek, 5,5-6,0-os pH-értéken - oxalát, 7,0-nél magasabb pH-értéken - foszfát.

Sűrűség. A felszabaduló szerves vegyületek, azaz az anyagcserénk termékeinek mennyisége - húgysav, karbamid, sók, elektrolitok és a felszabaduló víz mennyisége.

Minél több a víz, annál kisebb a vizelet sűrűsége. Felnőtteknél a normának 1018-1028 egységnek kell lennie..

Fehérje. A fehérje jelenléte a vesebetegség megbízható jele..

Fiziológiai proteinuria esetén a vizeletben kis mennyiségű fehérje figyelhető meg egészséges embereknél is fizikai erőfeszítések vagy érzelmi élmények során.

De a vizeletben megnövekedett mennyisége csak a vesemembrán károsodásával lehetséges, mivel egészséges szerv esetén nagy fehérjemolekulák nem jutnak át rajtuk.

A vizeletben lévő fehérjék fertőzés vagy gyulladás esetén is származhatnak az urogenitális traktusból.

Glükóz a vizeletben. Ez a paraméter általában hiányzik, vagy a minimumra van rögzítve. Mivel egy egészséges embernél a vércukorszint a vesemembránon keresztül történő szűrés után teljesen visszaszívódik a vérbe.

Némi vesekárosodás vagy a vérben jelentős glükózkoncentráció esetén azonban a vizeletben jelenik meg. A cukorbetegség mutatója.

Az acetont, a béta-hidroxi-vajsavat és az acetoecetsavakat a zsírsavak fokozott metabolizmusával nyerik, és felismerésük fontos a diabetes mellitusban, amelyet először pontosan e ketontestek jelenléte diagnosztizál.

Bilirubin. Ez a májban szintetizált metabolit az epével együtt kiválasztódik a gyomor-bél traktus lumenjébe. Ha sok van a vérben, a vesén keresztül választódik ki, és a vizeletben található..

Patológiával nem rendelkező emberekben kevés mennyiségben található meg, és növekedése májkárosodást vagy az epe átjutásának nehézségeit jelzi..

Urobilinogén. A belekben szintetizálódik a bilirubinból, ahol felszívódik és ismét bejut a májba, majd epével ürül..

Normális esetben egészséges embernél az urobilinogént csak nyomokban, 5-10 mg / l-ben rögzítik

Az eritrociták, a hemoglobin a vizeletben jelentéktelen és veszélyes mennyiségben egyaránt megtalálható. A húgyúti készülék bárhol bekövetkező vérzése okozza..

Urológiai vagy vesebetegségek is okozhatják..

Leukociták. A vizeletben lévő bármely mennyiség gyulladásos folyamatok jelenlétét jelzi a húgyutakban..

Hámszövet. Sejtjei szinte mindig megtalálhatók a vizelet üledékében..

A vizeletrendszer különböző részeiből származnak, és detektálásuknak nincs erős diagnosztikai értéke. A húgyúti fertőzéseknél nő az epithelium száma.

A fizikai jellemzők értelmezése

A teszt pozitív, ha a vizelet sárga. Több pigment - uroresin, A és B urokróm és uroetrin - tartalma miatt válik ilyenné.

Mennyire világos a vizelet árnyéka (szalma vagy borostyán), annak sűrűségétől és mennyiségétől függ.

A vizelet megváltozott árnyalata gyakran a vesék gyulladásos folyamatának bizonyítéka..

A barna vizelet a máj vagy az epehólyag patológiájának jele, a vöröses vizelet pedig a glomerulonephritis jele..

Van egy norma a vizelet átlátszóságának mértékére is. Teljesen átlátszónak kell lennie. A vizelet csak akkor zavaros, ha zsíros és fehérjékkel telített nehéz zsíros ételeket fogyaszt.

De a felhőzet a húgyutakban előforduló kóros folyamatokat is jelezheti..

A vizelet sűrűsége a vesék működésének mértéke. A sűrűség értéke instabil, ingadozásnak van kitéve az ember fizikai aktivitása, az elfogyasztott folyadék és az elfogyasztott étel mennyisége miatt.

De a sűrűségértéknek szigorú keretbe is bele kell illeszkednie. Ennek a mutatónak a normája a női vizelet esetében 1,012 - 1,028, vagyis alacsonyabb, mint a férfiaké.

Bizonyos esetekben azonban a sűrűségmutató eltérhet a megállapított normáktól. Női növekedése a folyadék nagy elpárolgásával, a terhesség alatti toxikózissal vagy a test vízhiányával jár..

Ha a sűrűség a normálérték alatt van, akkor krónikus veseelégtelenségre kell gyanakodni..

A pH eltérése a megállapított normáktól néha a táplálkozással jár. A fehérje által dominált étrend miatt a vizelet savasodik.

Ha sok zöldséget fogyasztunk, a pH lúgos lesz. De más jellemzőkkel együtt a vizelet sűrűsége betegségre utalhat.

Ha ennek a mutatónak a normáját megsértik, egy speciális dekódolást alkalmaznak:

  • Az 5,5 alatti pH az urátkövek képződését jelzi;
  • 5,5 feletti, de 6 alatti pH az oxalátok képződését jelzi;
  • A 7 feletti pH a foszfátkő képződését jelzi.

A vizelet savasságának meghatározása nagyon fontos az urolithiasis diagnosztizálásában

A fizikai paraméterek értékelése

Szín, átlátszóság, vizelet szaga. Egészséges embernél változó intenzitású sárga színű. A barna, sőt szinte fekete vizelet hemolitikus vérszegénységben, rosszindulatú daganatokban, súlyos alkohol- és vegyszermérgezésekben fordul elő. Vörössé válik sérülésekkel, akut gyulladásokkal, veseinfarktusokkal. Rózsaszínű - ha a hemoglobin termelése károsodott. Színtelen vagy halványsárga vizelet fordul elő cukorbetegeknél. A tejszín nagy koncentrációban jelzi a genny, zsírok, foszfátok jelenlétét.

A vizelet azonban rózsaszínű, vörös vagy barna árnyalatokat nyerhet a répa, a sárgarépa, a vas-kiegészítők, az "5-NOK" miatt. A zöld vagy világosbarna szín a babérleveleknek, a rebarbarának köszönhető. De ezek nem kóros, hanem fiziológiai színmutatók, vagyis a norma.

Az egészséges ember friss vizelete átlátszó. Csak idővel zavarosodik el, mivel a benne oldott sók és egyéb szennyeződések csapadékképződni kezdenek. Ez is a norma. Minél nagyobb a szennyeződések koncentrációja, annál zavarosabb a vizelet.

Mindig sajátos illata van, nem túl kemény. Ha a vizelet ammóniaillatú, ez általában a vesében vagy a hólyagban jelentkező gyulladást jelzi. Almát általában cukorbetegeknek ad. A vizelet illata szúróssá válik, ha az ember ételt fogyaszt vagy illatban gazdag gyógyszereket szed. Ebben az esetben nincs patológia..

A vizelet savassága. Ha az étrend változatos és kiegyensúlyozott, akkor a vizelet reakciója semleges (7,0), vagy enyhén savas (kevesebb, mint 7,0). Kifejezett savreakciót kap magas hőmérséklet, a hólyag kövei, vesebetegségek okozta lázzal. Jelentős lúgos reakció hányás, hasmenés, akut gyulladásos folyamatok, húgyúti fertőzések és a rákos daganatok megbomlása esetén következik be.

Relatív sűrűség. Ez a fontos paraméter - sg a latin transzkripcióban - a vesék koncentrációs funkcióját jellemzi. Ez egy folyadék fajsúlya, és általában 1003-1028 egység. Fiziológiai okokból adódó ingadozása 1001-1040 egység között megengedett. A férfiaknál nagyobb a vizelet fajsúlya, mint a nőknél és a gyermekeknél.

A patológiákkal stabil eltérései figyelhetők meg. Tehát súlyos ödéma esetén hasmenés, akut glomerulonephritis, cukorbetegség, hypersthenuria figyelhető meg, ha a fajsúly ​​meghaladja az 1030 egységet.

Az alacsony relatív sűrűség mutatója - 1007-10015 egység - hiposztenúriát jelez, amelyet éhezés, diabetes insipidus, nephritis okozhat. És ha a fajlagos súly 1010 egység alatt van, akkor isostenuria van, amely nagyon súlyos vesekárosodásra, beleértve a neurosclerosist is jellemző.

Ebben a táblázatban többet megtudhat a vizelet összes fő mutatójáról és értelmezéséről..

Hogyan kell helyesen elvégezni a vizeletvizsgálatot

A vizeletelemzésre vonatkozó beutalót a kezelőorvos adja. A vizeletelemzéshez nincs szüksége különösebb ismeretekre: elegendő a nemi szervek higiéniai WC-jét elvégezni. Ezenkívül javasoljuk, hogy tartózkodjon olyan ételektől, amelyek befolyásolhatják a vizelet színét (répa, sárgarépa, rebarbara, áfonya), és hagyja abba a diuretikumok szedését 24 órával a vizsgálat előtt..

Felnőttek általános (klinikai) vizeletvizsgálatához körülbelül 100-200 ml vizelet szükséges. A kutatási anyagokat reggel össze kell gyűjteni. Először is ki kell engednie egy kis vizeletet a WC-be 2-3 másodpercre, majd a maradékot egy speciális tartályba (műanyag edénybe, száraz tiszta edénybe) kell gyűjteni a vizelés megszakítása nélkül.

Fontos megjegyezni, hogy az esti kutatási anyag gyűjtése tilos, mivel ez jelentős hatással lesz az eredmény megbízhatóságára.

Hogyan kell megfelelően gyűjteni a vizeletet


A helyes klinikai vizsgálati eredmények előfeltétele a vizelet megfelelő előkészítése és összegyűjtése. A vizeletben lévő kémiai vegyületek összetételét és mennyiségét számos tényező befolyásolja, amelyek hozzájárulnak a hamis pozitív vagy hamis negatív eredményhez, nevezetesen:

  • gyógyszerek (ha a készítmény koffeint, etil-alkoholt, rauwolfiát, glicerin-trinitrátot, vizelethajtókat, fájdalomcsillapítókat, lázcsillapítókat tartalmaz, akkor a vizeletben nő a glükóz, a kreatinin stb.);
  • alkoholtartalmú italok, kávé, zöld tea, italok és élelmiszerek, amelyekben a színezék magas koncentrációban van jelen a készítményben;
  • túl sós és édes étel;
  • a higiénia hiánya.

A vizeletet az alvás után azonnal összegyűjtik az első vizelés során. Közvetlenül az ébredés után higiéniai eljárásokat kell végrehajtani szappan és steril szalvéta segítségével. Készítsen előre egy steril edényt, vagy használjon bármilyen alaposan megmosott, megfelelő edényt.

Az egész reggeli vizeletet hagyományosan három részre osztják, amelyek mindegyike jelezheti a gyulladásos folyamatok jelenlétét a felső és az alsó húgyúti traktusban. Ettől függően két lehetőség van a reggeli vizelet gyűjtésére:

  • közepes vizelet gyűjtése - az első milliliter vizeletet ki kell hagyni, majd a folyadékot az előkészített edénybe kell húzni;
  • a teljes vizelet összegyűjtése - a teljes mennyiséget egy széles edénybe engedik, majd a folyadékot el kell keverni, és a szükséges mennyiséget egy előkészített edénybe kell önteni.

Általános vizeletelemzés felnőtteknél, hogyan kell helyesen szedni

A vizsgálati eredmények megbízhatósága attól függ, mennyire tartják be a vizeletgyűjtés szabályait. Kerülje a vizeletminta idegen anyagokkal való szennyeződését. Ezért a vizelet összegyűjtése előtt higiénikus zuhanyt kell végezni és szárazra törölni..

A reggeli vizeletet kell összegyűjteni, amely egyik napról a másikra felhalmozódott a hólyagban. Az anyag összegyűjtéséhez steril edényeket kell használnia; műanyag edényt vásárolhat a gyógyszertárban. A vizelet első része azonnal leereszkedik a WC-be, majd egy edényt be kell vinni a perineumba, és meg kell tölteni vizelettel

Fontos biztosítani, hogy az edények ne érintkezzenek a bőrrel, ez megakadályozza a baktériumok bejutását a bőrbe. Ezután a tartály fedéllel van lezárva, be kell írnia a vezetéknevét az üvegre

A vizeletet legfeljebb két órán át lehet tárolni, ezért nem szabad késleltetnie a laboratóriumi látogatást.

A vizelet tulajdonságait különféle szempontok befolyásolják, különösen az ételek és italok, gyógyszerek használata, intenzív fizikai aktivitás. Annak érdekében, hogy a kutatási eredmények ne torzuljanak, a következő szabályokat kell betartani:

  • A vizsgálat előtti napon zárja ki az étrendből a színező termékeket (élénk színű gyümölcslevek és italok, répa, sárgarépa stb.);
  • Távolítsa el az alkoholfogyasztást előző nap;
  • Néhány nappal a vizsgálat előtt hagyja abba a diuretikumok, vitaminok és étrend-kiegészítők alkalmazását;
  • Szüntesse meg az intenzív sportot;
  • Nem kívánatos elemzést készíteni a menstruáció alatt és a cisztoszkópia után;
  • Figyelmeztetni kell az orvost a bevett gyógyszerekről.

Rendezetlen üledék a vizeletben


A nem szervezett üledék tartalmaz sókristályokat, valamint cisztin, tirozin és lecitin nyálkáját és kristályait, amelyek a kóros vizeletben találhatók. A sók kicsapódása elsősorban a vizelet tulajdonságaitól, különösen annak pH-jától függ. Ennek a paraméternek kevés diagnosztikai értéke van. A szervetlen sók tartalmának növekedése a vizeletben közvetett módon jelzi az urolithiasisot a megfelelő összetételű kövekkel.

Sós vizeletvizsgálat


A sók jelenléte a vizeletben a vesekő jele. Az egyes sókristályok jelenléte dehidratáltságra, az étrend éles változására, fokozott fizikai aktivitásra, valamint köszvényre, akut és krónikus vesegyulladásra, akut veseelégtelenségre utalhat..


A savas vizelet a következőket tartalmazza:

  • húgysav;
  • urátok (urát-sók, amelyek közé tartozik a nátrium-urát, kalcium, kálium, magnézium);
  • oxalátok (kalcium-oxalát, kalcium-karbonát).

A lúgos vizelet a következőket tartalmazza:

A vizelet fizikai tulajdonságai

A vizelet vizsgálatának első általános mutatója a fizikai tulajdonságok..

A vizelet általában sárga színű, összetételében sárga pigmentek alkotják. Ha egy személy beteg, akkor a vizelés gyakorisága növekszik, és a vizelet elsápad. A biológiai anyagnak ez a jellemzője jelzi a cukorbetegség jelenlétét egy személynél..

A test betegségei mellett a páciens által szedett gyógyszerek, valamint az ételek megváltoztathatják a vizelet színét..

Ha egy embernek sárgasága van, vizelete sötét sárga lesz. Ha gyulladásos vagy fertőző folyamat van a testben glomerulonephritis formájában, akkor a vizelet vörös.

Gyakran eszel sárgarépát? A vizelet narancssárga lesz. Sok répa az étrendben - vörös vizelet.

Ha a beteg hosszú ideig antibiotikumokat szed, akkor a vizelete vörös lesz.

Egy egészséges embernek tiszta a vizelete. Hosszú állás esetén a vizelet sói lehullanak, és a vizelet kezd zavarosodni.

De ha a vizelet laboratóriumi körülmények között több órán át nem állt, zavarossága a fehérjék, az eritrociták, a leukociták és a sók patológiás növekedésének tudható be..

Minél több idegen anyag van a vizeletben, annál zavarosabb lesz.

A vizeletnek jellegzetes, specifikus szaga van, amely fokozódik a levegőben. Cukorbetegség esetén a vizelet gyümölcsillatot áraszt. Ha van fokhagyma és torma az ember étrendjében, akkor a vizelet nem túl kellemes illatú.

Ha a vizeletben idegen szennyeződések és zárványok vannak fehérjék és vérrészecskék formájában, akkor a sűrűsége nagyobb. A vizelet sűrűsége közvetlenül függ a személy életkorától is. Egy laboratóriumban a vizelet sűrűségét egy urométeres készülék határozza meg, amelynek hengerűrtartalma 50 ml. Ezért legalább 50 ml vizeletet kell adományoznia a laboratóriumnak..

A vizelet üledékének tartalmának értelmezése

Mikroszkóppal vizsgálják a vizelet üledékét. Mindenekelőtt a leukocitákat és az eritrocitákat keresik az üledék tartalmában. Korlátozott mennyiségben lehetnek jelen a vizeletben.

Ha a leukocita szám eltér az elfogadott normáktól, akkor a nők gyulladást vagy fertőző betegséget tapasztalhatnak.

Nephritis és urolithiasis esetén a leukociták is jelen vannak a vizeletben.

A vörösvérsejtek, csakúgy, mint a fehérvérsejtek, vesekövek és vesegyulladás jelenlétére utalhatnak. De a vörösvértestek más okok miatt gyakran vannak jelen a vizeletben..

Az eritrociták tartalma eltér a normáktól, ha a következő betegségek fordulnak elő:

  • pyelonephritis;
  • fertőzés a húgyúti rendszer fertőzésével;
  • vérzéses diatézis.

Amint azt a normák táblázata jelzi, a vizelet üledékében csak kisszámú hialint tartalmazhat..

Minden más típusú henger csak a veszélyes betegségek miatt jelenik meg a vizeletben. A vizeletben található baktériumok, sók és nyálkák tartalma ugyanolyan veszélyes..

Ha nagy mennyiségű nyálka van az üledékben, a vizelet zavarossá válik, ami olyan betegségre utal, mint a vizeletrendszer gyulladása.

A női vizeletben, amint azt a normák táblázata tükrözi, van egy hám (legfeljebb 10 sejt). De csak egyféle hámot tartalmazhat - lapos.

Az átmeneti és a vese hám a vizeletben minden patológia jele.

A húgyszövet sejtjeinek normája a vizeletben a nőknél egy, a férfiaknál teljesen más. A női vizeletben fellépő pikkelyes hám természetes jelenség, mivel a női nemi szervek nyálkahártyája időszakosan megújul.

Ennek a folyamatnak az eredményeként a hüvelyi falak hámja bejut a vizeletbe. Ezenkívül a vesék által kiválasztott folyadék tartalmazhat laphámot a tubuláris húgycsőből..

Amikor a pikkelyes hám a vizeletben több, mint a normák megkövetelik, az orvosok azt gyanítják, hogy egy nő urethritisben vagy akut cystitisben szenved.

Különböző hám jelenléte a női vizeletben eltérés az elemzési standardoktól. Az átmeneti hám, amely az összes vizeletszerv szervét (vese medence, hólyag) borítja, cystitis betegségre utalhat.

Glomerulonephritisben vagy pyelonephritisben szenvedőknél a vizeletvizsgálat feltárja a vese hámját. A legrosszabb, amit a vizeletben található vese hám jelezhet, az átültetett vese kilökődése.

De bármilyen betegség megerősítéséhez csak megismételhető vagy további elemzés.

A vizelet mikroszkópos vizsgálata


A vizelet üledékének vizsgálata nagy jelentőséggel bír. Az urogenitális rendszer különféle elváltozásaival a vese hámjának elemei, valamint a vérsejtek - eritrociták és leukociták, valamint vizeletüregek vannak.

A vizelet üledékének mikroszkópos vizsgálatát a vizelet fizikai és kémiai tulajdonságainak meghatározása után végezzük. A kutatáshoz szükséges üledéket a vizelet centrifugálásával nyerik.

A vizelet üledékének két típusa van:

  • szervezett (vörösvértestek, leukociták, hámsejtek, gipszek) üledék
  • szervetlen üledék (sók, nyálka).

Szervezett üledék a vizeletben

Táblázat: vörösvértestek, leukociták, gipszek, hám a vizeletben

Ezenkívül az üledék tartalmazhat: spermát, baktériumokat, élesztőt és más gombákat.

A laphám jelentős mennyiségű hámja a húgyúti gyulladásos folyamatot jelzi. A vese hámsejtjei csak akkor jelennek meg, ha a vesetubulusok megsérültek.

Hogyan lehet átadni egy általános vizeletvizsgálatot és felkészülni arra

Az általános vizeletvizsgálat minden ember számára ismerős eljárás, ismerős számunkra az iskolai napok óta. A vizelet segítségével számos betegség jelenlétét lehet meghatározni egy személyben. A húgycsőből történő kibocsátás számos toxint, toxint és hormont tartalmaz, amelyek bizonyos információkat hordoznak. Minden felnőtt számára hasznos az általános vizeletvizsgálat megfelelő átadásának ismerete. Ha gyanítja a veseproblémákat és az urogenitális rendszer problémáit, orvosa vizeletvizsgálatot javasol.

Ez az általános elemzés számos kóros állapotot is képes azonosítani korai stádiumban. Ez a vizsgálat segít egy férfinak a prosztata és a húgycső gyulladásának felismerésében, egy nő - nőgyógyászati ​​megbetegedésekben. Ez a tanulmány teljesen biztonságos az emberek számára, és nem igényel különösebb pénzügyi költségeket. Ugyanakkor sokat fog mondani: mind a test általános állapotáról, mind a specifikus szervekkel kapcsolatos problémákról. A helyes vizeletvizsgálat a vizelet térfogatának, illatának, színének és reakciójának ellenőrzéséből áll.

A következő előkészület szükséges közvetlenül az eljárás előtt:

  • egy nappal a mintavétel előtt el kell utasítani azokat a termékeket, amelyek megváltoztatják a vizelet színét;
  • tilos alkoholos italokat, vitaminokat, étrend-kiegészítőket és kávét fogyasztani;
  • kerülni kell a fizikai aktivitást;
  • amikor havi elemzést nem készítenek.

A vizelet adományozása előtt be kell tartania a nemi higiénia szabályait, hogy a teszt eredménye pontos legyen. Ehhez a teszthez reggeli vizeletet használnak. Gyűjtse össze ezeket az elemzéseket a laboratóriumban.

Általános vizeletelemzés: a norma és az eredmények megfejtésének módja

A vizelet térfogata 100-300 ml legyen a férfiak és a nők számára. Ha a mennyiség a normálérték alatt van, ez dehidrációt vagy veseelégtelenséget jelezhet. A szín állítólag szalmasárga, az illata pedig rendes, nem specifikus. A vizelet narancssárga vagy vörös árnyalata hepatitist, cirrhosist és kolesztasist jelezhet.

Vizeletelemzés Nechiporenko szerint

A vizelet diagnosztizálása Nechiporenko szerint laboratóriumi diagnózis a betegségek jelenlétének meghatározására a vizsgált személynél.

Általános információk a tanulmányról:

  1. Ilyen vizsgálatot végeznek a fertőzések meghatározására, ha bármilyen rendellenességet találtak a vizelet általános elemzésében..
  2. Segít azonosítani a gyulladásos folyamatok, a húgyutak és a látens hematuria jelenlétét..
  3. Az eljárás előtt be kell tartani bizonyos szabályokat - ugyanazokat, mint a vizelet klinikai vizsgálatának átadása előtt.
  4. Az összegyűjtött vizeletet legkésőbb két nappal később el kell juttatni a laboratóriumba.
  5. Ez a felmérés egy munkanapra készül..

A vizelet elemzése Nechiporenko szerint megmutatja a leukociták és az eritrociták szintjét a vizeletben. Az orvosok gyakran három vizsgálatot írnak elő a betegek számára:

  • Tábornok;
  • baktériumtenyészet;
  • vizsgálat Nechiporenko szerint.

Mindezeket a vizsgálatokat nem lehet egyidejűleg elvégezni a nap folyamán - csak reggel, éhgyomorra és a nemi szervek WC-je után. Az átlagos vizeletmennyiségnek legalább 100 ml-nek kell lennie. A vizelet megfelelő gyűjtése érdekében ne a vizelés első másodpercében gyűjtse össze, hanem az utolsóban. Így a megfelelő adag vizelet kerül bele. Normális esetben a vizelet elemzése Nechiporenko szerint legfeljebb 1000 vörösvértestet mutat 1 ml vizsgált folyadékban, és legfeljebb 2000 leukocitát 1 ml-ben. A leukociták megvédenek minket a vírusoktól és fertőzésektől. Amint egy fertőzés bejut a szervezetbe, ezek a sejtek aktívan szaporodni kezdenek és küzdenek a vírussal. A vörösvérsejtek segítik az oxigén szállítását a tüdőből a szervek szöveteibe. A vörösvérsejtek megnövekedett száma súlyos betegségek, vagy akár daganatok jelenlétét jelenti. Ezt a tesztet gyakran terhesség alatt írják fel. Ez a vizsgálat jelezni fogja a kismamának, ha a magzat vagy maga a terhes nő patológiás.

A vizeletet Nechiporenko szerint a gyermekeknél ugyanúgy végzik, mint a felnőtteknél. A gyermeknek ajánlott félévente elvégezni ezt a vizsgálatot. Ezt az eljárást a baba anyjának részvételével hajtják végre, különösen akkor, ha a baba kicsi.

  1. A vizeletvizsgálat előtt a gyermeknek meg kell mosnia a nemi szerveket (szappan nélkül).
  2. Helyezzen egy vízelvezető zsákot a húgycső köré, és várja meg a vizelést.

A vizeletvizsgálat minden ember számára kívánatos éves teszt. Streptococcus fertőzéssel is kimutatják. A vizelet vizsgálata Nechiporenko szerint megmondja, hogy van-e látens gyulladásos folyamat a vesékben és az urogenitális rendszerben. Gazdaságos módszer a gyermekek és felnőttek különféle betegségeinek kimutatására..

Az elemzéshez szükséges vizeletgyűjtés szabályai

A vizeletelemzések helyes dekódolásához be kell tartania néhány szabályt a biomédia gyűjtésére:

  • csak steril edényben gyűjtsön;
  • a vizeletnek reggelnek kell lennie;
  • alaposan öblítse le a külső nemi szerveket, törölje el egyszer használatos papírtörlővel;
  • nőknél a vizeletgyűjtést nem a menstruáció alatt hajtják végre;
  • az első vizeletmennyiséget nem egy edénybe kell gyűjteni, hanem a WC-be engedni. Ezután a vizelés leállítása nélkül gyűjtse össze a vizelet többi részét egy edénybe;
  • vizeletpróba átadásakor a teljes térfogat 100–150 ml;
  • szorosan zárja le a tartály fedelét;
  • a vizeletet nem lehet tárolni, ezért 1-2 órán belül be kell juttatni a laboratóriumba.

Ha nem tartja be ezeket a szabályokat, a vizeletvizsgálat dekódolása érvénytelennek minősül (például: a tartályban lévő menstruációs vér vagy a hosszú távú tárolás miatt bejutott baktériumok az eredmény téves értelmezéséhez vezetnek).

Minél tisztább a vizelet, annál erősebb a toxikózis

Ha anyagcsere-folyamataink jól mennek, vagyis elegendő fehérjét és zsírt fogyasztunk, akkor sok toxin szintetizálódik bennünk, és ha elegendő mennyiségű tiszta ivóvíz kerül szállításra, a vizelet szükségszerűen tartalmazza ezeket a toxinokat.

Az ilyen "egészséges" vizelet mindig tartalmaz karbamidot, ha fehérjét és zsírt fogyasztunk, és a felnőttek vizeletsűrűsége nem kevesebb, mint 1018-1028 egység.

Ha a sűrűség kisebb, akkor ez a nem megfelelő szénhidrát-táplálkozás bizonyítéka..

Fehérjetartalmú étel - a karbamid biztosan felszabadul a vizeletbe, valami sósat fogyaszt - a sók belépnek a vizeletbe, "belemennek" a gyógyszerekbe - a metabolitok azonnal megjelennek a vizeletben.

És ha egy kis kristály - egy kavics - megy át az ureteren, és ez megsebesítette az ureteret, akkor vörösvértestek jelennek meg a vizeletben.

A vese, a hólyag és az ureter folyamatai, mint bármely más működő szervben, nyálkát és baktériumokat választanak ki a vizelettel, ami normális..

Ha nincs semmi a vizeletben, akkor ez azt jelenti, hogy a toxikus komponensek nem választódnak ki és maradnak a testben..

Ez az úgynevezett "jó vizelet-szindróma", ami a toxikózis nagy valószínűségét jelzi. A "tiszta vizelet" és az "egészséges test" egymást kizáró fogalmak, mivel a tisztább vagy a "jobb" vizelet annál erősebb a toxikózis mértéke.

Az OAM eredmények értelmezése

A vizsgálat során a vizeletet egyszerre több szempont alapján elemzik. Ezek között vannak:

  • Fizikai és kémiai mutatók - szín, átlátszóság, fajsúly, savasság.
  • Érzékszervi tulajdonságok - szag, zavarosság.
  • Biokémiai jellemzők - fehérjék, glükózszint, ketontestek.
  • Mikroszkópos vizsgálat - nyálka, só, henger, hámsejtek és egyéb vizeletben történő meghatározása.
VérsejtekHámsejtekHengerek
vörösvértesteklaphámhialinhengerek
leukocitákátmeneti hámsejtekszemcsés hengerek
NévKijelölésNorma
Átláthatóság"átláthatóság"Teljes
SzínSzínSárga árnyalatai
Szag"szag"Gyenge ammónia
FajsúlySG1010-1025 - felnőtteknél 1002-1030 - gyermekeknél
SavasságpH5,3-6,5 - felnőtteknél 5,4-7,5 - gyermekeknél
FehérjePROKevesebb, mint 0,1 - felnőtteknél Nincs - gyermekeknél
SzőlőcukorRBC1,6 - felnőtteknél hiányzik - gyermekeknél
Keton testekKETHiányzó
LeukocitákWBC0-0,6 - nőknél 0-0,3 - férfiaknál 0-0,6 - gyermekeknél
VörösvértestekRBCLegfeljebb 3 - felnőtteknél Nincs - gyermekeknél
HámszövetEPILegfeljebb 10 sejt - felnőtteknél Nincs - gyermekeknél
HengerekCILHiányzó
BilirubinBILNem meghatározott
UrobilinogénURONem meghatározott
HemoglobinHGBHiányzik
SókristályokKSTHiányzó
BaktériumokSERKEHiányzó
Iszap1 és 4 "+" közöttHiányzó

Jegyzet! A vizelet csak a szülés után 2 órán belül alkalmas vizsgálatra

Hogyan készüljünk fel egy vizeletvizsgálatra

Egy ilyen tanulmány vonzereje az a tény, hogy a biológiai anyag megszerzéséhez valójában nincs szükség orvosi manipulációra - az embernek csak egy kis szükséget kell enyhítenie egy előkészített edényre, és ennyi. De mivel a vizelet összetétele sok tényezőtől függ, beleértve a külső természetet is, számos szabályt kell betartani, mielőtt anyagot küldene elemzésre:

  • A vizelet kutatási célú átadása előtti napon nem szabad visszaélni a növényi és állati eredetű táplálékkal - abban az értelemben, hogy az étrendnek kiegyensúlyozottnak kell lennie, bármely termék túlsúlya befolyásolhatja a teszt eredményeit;
  • Kerülni kell a koplalást, a fokozott érzelmi és fizikai stresszt, az alkoholt és más pszichoaktív anyagokat;
  • Közvetlenül a vizsgálat napján tanácsos az anyag felvétele előtt semmit sem enni - ezért jobb, ha nem sokkal ébredés után reggel vizeletet gyűjtünk.

A legpontosabb és torzítás nélküli eredmények érdekében néhány szabályt is be kell tartani a vizelet gyűjtésekor. Először is, az anyag csak steril edényekben gyűjthető össze. Ehhez megteheti a "régimódi" módszert, és néhány percig tarthat egy üvegedényt a gőz felett, vagy megszabadulhat a felesleges gondoktól, és megvásárolhat egy speciális eldobható tartályt a vizeletgyűjtéshez a gyógyszertárban. Másodszor, vizelés előtt el kell végezni a külső nemi szervek WC-jét - ez kizárja annak lehetőségét, hogy a mikroorganizmusok a felületükről belépjenek a mintába. Ugyanezen célból a harmadik szabály is ajánlott - ki kell hagynia az első vizeletmennyiséget, és össze kell gyűjteni a középsőt - az első rész lemossa a sejteket és a mikroorganizmusokat a húgyúti traktusból, ami jelentősen befolyásolhatja a vizsgálat eredményeit.

Bizonyos helyzetekben ellenjavallt az elemzéshez szükséges vizeletgyűjtés. Először is ez vonatkozik a külső nemi szervek gyulladásos betegségeinek jelenlétére. A nőknél a menstruáció alatt tilos a vizeletgyűjtés..

Dekódolás és normák

A felnőttek vizeletelemzésének megfejtését orvos végzi, és ezen adatok alapján nagyon ritkán lehet végleges diagnózist felállítani. Annak érdekében, hogy önállóan értékelhesse az elemzés eredményeit, átadjuk a vizeletelemzés átiratát, amely tartalmazza a fő vizsgált mutatók normáit.

A vizelet klinikai elemzése során a következő paramétereket vizsgálják:

  1. Szín. A normális vizeletszín a világossárgától a mélysárgáig terjed. Az epepigmentek jelenléte a vizelet színét zöld-sárgára vagy barnára változtatja, a hemoglobin vagy a vérszennyeződések jelenléte vörösessé teszi a vizeletet. Az elemzésnek figyelembe kell vennie azt a tényt, hogy bizonyos gyógyszerek (Nafthol, Pyramidon, Rifampicin) bevétele után a vizelet éles természetellenes színt nyerhet.
  2. Átláthatóság. A normál vizeletnek tisztának kell lennie. A vizelet némi zavarosságának oka lehet hámsejtek, leukociták, eritrociták, zsírcseppek, baktériumok jelenléte. Ebben az esetben az orvosnak meg kell derítenie, hogy a vizelet a kibocsátás után azonnal zavaros-e, vagy a zavarosság egy idő után bekövetkezik-e. Ha a vizelet a vizelés után azonnal zavaros, ez genny, foszfátok vagy baktériumok jelenlétére utalhat..
  3. Szag. Normális esetben a frissen kiválasztott vizeletnek specifikus enyhe szaga van. A rothadt szag észlelése jelezheti a húgyutak gangrenos folyamatok általi elváltozását, ammónia-szagot - a hólyaghurut körül, az éretlen alma jellegzetes illata pedig cukorbetegséget jelez..
  4. Fajsúly ​​(vizelet sűrűsége). A vizelet fajsúlyának átlagos sebessége 1012-1025. Ennek a paraméternek a csökkenése nagy mennyiségű folyadék bevitele miatt következhet be a szervezetbe sok ivás, polyuria és a vesék koncentrációs képességének csökkenése miatt. A fajlagos súly növekedése glomerulonephritisre, oliguriára, szív- és érrendszeri elégtelenségre utalhat.
  5. PH reakció. Ez a mutató normálisnak tekinthető, ha a vizelet pH-értéke enyhén savas, semleges vagy enyhén lúgos. A pH-analízis rendellenességei vesekövekre utalhatnak..
  6. Fehérje a vizeletben. Normális esetben a vizeletben lévő fehérje hiányozhat, azonban bizonyos tényezők hatására egy egészséges ember vizeletében legfeljebb 120 mg / l mennyiségben jelen lehet..
  7. Keton testek. Normális esetben a ketontestek nincsenek a vizeletben, csak kis mennyiséget tekintenek normálisnak..
  8. Bilirubin. A vizeletben lévő bilirubin májbetegségre utalhat - kolesztázis, cirrhosis, vírusok által okozott májkárosodás (hepatitis), subhepaticus sárgaság.
  9. Urobilenogén. Az urobilenogén hiánya a vizeletben a subhepaticus sárgaság jele lehet, feleslege pedig bélbetegségekre, gyulladásos és toxikus májkárosodásokra, hemolitikus sárgaságra utalhat..
  10. Hemoglobin. Normálisan hiányzik.
  11. Vörösvértestek. A mutató normája a férfiak esetében a vizelet mikroszkópos vizsgálata során látómezőnként legfeljebb 1 vörösvértest, nők esetében - legfeljebb 3 eritrocita látómezőnként.
  12. Leukociták. A leukociták normális tartalma a vizeletben a férfiaknál nem több, mint 3, a nőknél - legfeljebb 6. A paraméter túllépése gyulladásos folyamatokra utalhat a genitourinary rendszerben.
  13. Hámsejtek. A hámsejtek normál tartalma a vizeletben - látómezőnként legfeljebb 10.
  14. A hengerek jelenléte. Normális esetben ezeknek a sejteknek hiányozniuk kell a vizeletben. Ha sok közülük van, ez a vesebetegségek tünete lehet (acidózis, nephritis, nephrosis, fertőző betegségek, pangásos vese).
  15. Só a vizeletben. Ez a mutató lehetővé teszi az urolithiasis valószínűségének közvetett felmérését, de nincs különösebb diagnosztikai értéke.
  16. Baktériumok. Normál hiányában azonban megengedett egy kis mennyiségű baktérium (legfeljebb 10 000 / ml), mivel az alsó húgycsőből történő vizeléskor a mikroorganizmusok általában a vizeletbe jutnak.
  17. Élesztőgombák. A gombák jelen lehetnek a vizeletben, de jelenlétükhöz csak gombaellenes gyógyszerek felírása szükséges, csak meglévő kockázati tényezőkkel (immunhiány, diabetes mellitus, a vizelet áramlásának elzáródása stb.).