A pikkelyes hám a vizeletben

A laboratóriumi vizelet majdnem annyi információt szolgáltat, mint a vérminta. Ugyanakkor a begyűjtéséhez nem szükséges a véna és a bőr szúrása, amit a gyanús betegek gyakran megpróbálnak elkerülni..

Az elemzés során sok olyan paramétert határoznak meg, amelyek leírják a főbb jellemzőket és azokat a specifikusabbakat is, amelyek bármely adott rendszer működésének patológiáját jelezhetik. Például, ha a vizeletben a sima epithelium mutatóját túlbecsülik, akkor ez a legtöbb esetben a vizeletrendszer különféle betegségeivel jár. Bár bizonyos helyzetekben enyhe növekedését nem számítják eltérésként.

Mi a pikkelyes hám?

A hám vékony szövet, amelynek feladata a belső szervek lefedése és bizonyos funkciók felsorolása, például védő és anyagcsere funkciók. A pikkelyes hám számos sejtszerkezetre utal, amelyek az urogenitális rendszer szerveinek membránját alkotják. Ez a réteg felszínes, és a férfiaknál a hólyag, az alsó húgycső és a prosztata falát szegélyezi..

A húgyúti szervekben található laphám mellett két további típusú réteg van - átmeneti és vese. Az első a húgycső felső részeit sorolja fel, amelyek a prosztata csatornáit és a vesemedence falát választják ki, a második pedig a vesetubulusokat fedi le, egyidejűleg parenchymasejtek.

Az összes ilyen típusú szövet kimutatható a vizelet laboratóriumi diagnózisa során. Ezenkívül a lapos típusú hámsejtek jelenléte nem mindig tekinthető patológiának, míg az átmeneti vagy a vese sejtek azonosítása az orvos számára a húgyúti rendszer betegségének jelenlétét jelzi.

A laphám normális mutatói a vizeletben

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a betegek minden kor- és nemcsoportja számára ideális lehetőséget fontolóra vesznek, ha bármilyen hámsejt nincs a vizeletben. De ugyanakkor a laphám kis mennyisége bizonyos esetekben szintén nem utal patológiára.

Nők között

A női vizeletrendszer szerkezeti jellemzői miatt (rövidebb húgycső, mint a férfiaknál) az elemzési eredmények értelmezésekor figyelembe veszik, hogy a pikkelyes hámsejtek bejuthatnak a vizeletbe. Ezért a nőknél az ilyen típusú szövetkomponensek tartalma a látómezőben 3-4 egységig normálisnak tekinthető..

Előfordul, hogy a szebbik nemnél az értékek kissé meghaladják, de ennek oka lehet az elemzés megkezdése előtt nem kielégítően jó minőségű higiéniai felkészülés. És akkor is előfordul, amikor a pikkelyes hám bejut a méhből vagy a hüvelyből. Ebben az esetben meg kell ismételnie a vizsgálatot a megbízhatatlan eredmények elkerülése érdekében..

Ha az elemzés nagyszámú laphámsejtet mutatott, akkor ez valószínűleg azt jelenti, hogy gyulladásos folyamat alakul ki a hólyagban vagy a húgycsőben, amely azonnali orvosi ellátást igényel. Nőknek a menstruáció alatt vizeletvizsgálat nem ajánlott, mivel hüvelyi váladék kerülhet a mintába, ami hibássá teszi az eredményeket.

Férfiaknál

Az erősebb nemnél, a nőkhöz képest, a látómező 1-2 egységének mutatóit feleslegesnek tekintjük, mivel általában a férfiaknak nem lehetnek laphámsejtjei. Gyakran a húgycső csatornájában vagy az ureter alsó szakaszában fellépő gyulladásos folyamatok kialakulása miatt jelennek meg..

Újszülötteknél

Egy újszülött csecsemőben sok hámsejt található meg a vizeletben, és nemcsak lapos, hanem átmeneti és vese is. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a baba teste és különösen a vizeletrendszer még mindig a kialakulás szakaszában van.

Ezért csecsemőknél a vizeletben lévő laphám hám normáját 3-5 egységet elérő mutatónak is tekintjük. Idősödésével a gyermek teste alkalmazkodik az anyaméhen kívüli élethez, és ennek megfelelően a vizeletszervek kialakulásának folyamata befejeződik.

Ennek eredményeként a sejtszerkezetek megújulása sokkal lassabban megy végbe, ami a vizelet elemzésében a laphám értékének csökkenésének tekinthető. Gyakran ez a mutató az idősebb gyermekeknél 2-3 egységre csökken, és néha abszolút normát is elér, azaz nulla lesz. Ebben a cikkben többet olvashat a lapos hám megjelenéséről a gyermek vizeletében..

Terhes nőknél

A terhesség alatti nők egy másik kategória, amelyben az értékek növelhetők. Az ilyen változások nem patológiásak, és a terhesség alatt speciális állapotokkal járnak. A laphám indexének növekedésének fő tényezője ebben a helyzetben a húgyúti szervek megnövekedett terhelése..

Ezenkívül az anya testében számos változás következik be a gyermek növekedése és fejlődése miatt, ami természetesen szinte az összes funkcionális rendszert érinti. Ezért, ha terhes nőknél a vizeletben lévő laphámsejtek nem haladják meg az 5 egység értékét, akkor ez normának számít, és nem lesz szükség terápiás intézkedésekre.

Ha egy általános vizeletvizsgálat során egy nő helyzetben van, kiderül, hogy a vizeletben a pikkelyes epithelium mutatója körülbelül 5-10 egységet mutat a látómezőben, akkor ez nem feltétlenül tekinthető patológiának. De ugyanakkor a terhes nőnek rendszeres vizsgálatokon kell átesnie, hogy ne hagyja ki a betegségek kialakulását..

Miért emelkedik a mutató??

Tekintettel a pikkelyes hám helyére, az orvos könnyen megállapíthatja a kóros fókusz lokalizációját, ha ezt a mutatót túllépik. Ezeknek a sejteknek a vizeletben való növekedésének okai meglehetősen változatosak, de ezek fő csoportja fertőző betegségek, például urethritis, cystitis, prosztatagyulladás és mások..

Húgycsőgyulladás

A húgycső (húgycső) csatorna gyulladásával - urethritis - a legtöbb betegnél a vizelet vizsgálata során a laphám értékének növekedését észlelik. A betegség lehet fertőző és nem fertőző jellegű. Az urethritis fő és legkifejezettebb tünetei a következők:

  • fájdalom és égés vizelés közben;
  • váladék (nyálkahártya, gennyes) a húgycsőből;
  • az ágyék nehézségének érzése.

Leggyakrabban a férfiaknál az urethritis kifejezettebb, ami súlyos kényelmetlenséget okoz a betegnek, míg a nőknél megnyilvánulásai általában gyengébbek. Ezért a szebb neműek néha egyszerűen nem reagálnak a jelekre, ezért nem mennek keresztül egy terápián, és a betegség végül krónikus formává válhat.

Ha arra gyanakszik, hogy az urethritis a nemi úton terjedő betegségek (nemi úton terjedő betegségek) következtében alakult ki, fel kell keresnie egy venereológust. Ha ilyen gyanú nem merül fel, akkor vegye fel a kapcsolatot egy urológussal, ahol konzultációt követően további vizsgálati módszereket írnak elő, majd megfelelő terápiát.

Hólyaggyulladás

A laphám nagy aránya a húgyhólyag gyulladását is jelezheti - hólyaghurut. A nőknél ez a betegség sokkal gyakrabban fordul elő, mint a férfiaknál. Mivel az előbbieknél rövidebb a húgycső a végbélnyílás közelében található, emiatt a bélbaktériumok bejuthatnak, fertőzést okozva.

A cystitis tünetei a következők:

  • fájó fájdalom és nehézség az ágyékban;
  • teltségérzet a has alsó részén;
  • fájdalom és görcsök vizeléskor;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • hematuria (vér megjelenése a vizeletben).

Az utolsó két pont gyakran jellemző a betegség súlyos formájú lefolyására, amikor az összes tünet kifejezett, és jelentős kényelmetlenséget okoznak a betegnek. A betegség terápiája szigorú étrendben (a sós, fűszeres kivételével), ágynyugalomban, sok folyadékfogyasztásban és antibakteriális gyógyszerek szedésében áll..

Prosztatagyulladás

Férfiaknál a pikkelyes hám megjelenése arra is ösztönözheti az orvost, hogy gondolkodjon a prosztatagyulladás - a prosztata mirigy gyulladása - kialakulásáról. Ez a betegség meglehetősen gyakori, és leggyakrabban a 40 év feletti férfiakat érinti. A prosztatagyulladás okai széles körűek lehetnek:

  • mozgásszegény életmód;
  • fertőzés megszerzése;
  • hormonális egyensúlyhiány;
  • túlsúly stb..

A betegség fő tünetei a gyakori vizelés, fájdalom kíséretében, a megnövekedett testhőmérséklet, egyes esetekben a székletürítés során fájdalom lehetséges. A prosztatagyulladás terápia meglehetősen összetett és tág folyamat, különösen fejlett formában. Ezért az első tüneteknél meg kell látogatnia egy urológust, és át kell esnie egy vizsgálaton és megfelelő kezelésen..

Nephropathia

A nephropathia nem tartozik a betegségek csoportjába, ez a kifejezés a veseműködés általános károsodását, a szerkezetük megváltozásával kombinálva. Ez az állapot bizonyos gyógyszerek hosszan tartó alkalmazásának, anyagcserezavarok, mérgezés, daganatok stb. Eredményeként alakulhat ki..

A nephropathia tünetei gyakran fokozatosan jelennek meg: gyengeséget, szomjúságot és fájdalmat jelentenek a hát alsó részén. Ha nem figyel ezekre a megnyilvánulásokra, egy idő után a páciens artériás hipertónia alakul ki, és duzzanat jelenik meg. Súlyos esetekben veseelégtelenséget és akár halált is eredményezhet..

Egy ilyen patológiát nehéz kezelni, és szinte soha nem gyógyítható meg teljesen, de időszakos kezelésekkel lehetséges a betegek viszonylag stabil állapotban tartása. Ehhez a betegeket kórházban kórházba helyezik, és ha lehetséges, próbálják kiküszöbölni ezeket a jogsértéseket okozó okokat..

További diagnosztikai módszerek

A páciens vizeletében nagyszámú laphámsejt kimutatása szinte mindig valamilyen kóros folyamat jelenlétét jelenti, leggyakrabban gyulladásos jellegű. Néha egyetlen hám is ugyanarról tanúskodik, csak például a betegség még mindig korai stádiumban van, vagy enyhe.

A megfelelő diagnózis és a megfelelő terápia kiválasztása érdekében az orvos további vizsgálati módszereket ír elő. Ez a lista szükségszerűen tartalmaz egy általános vérvizsgálatot, a hólyag és a húgycső ultrahangvizsgálatát. Ha a lapos hám mellett átmeneti vagy vese hám található a vizeletben, akkor a veséket és az uretereket is ultrahanggal vizsgálják. Néha CT-t vagy röntgent használnak.

Hám a vizeletben - normák, a növekedés okai

A mirigyek és a belső szervek nyálkahártyáját hámsejtek borítják. Amikor a vizelet áthalad a húgycső rendszerén, a hámréteg leesik és külön részecskékben vagy rétegekben mossa ki. Van egy bizonyos norma, amelynek az egészséges ember vizeletében található hámnak meg kell felelnie. Vegye figyelembe azokat az okokat, amelyek miatt a vizeletben található hámsejtek meghaladják a normát. Hogyan lehet megfejteni a kutatási eredményt? Milyen betegségeket jelezhetnek az adatok inkonzisztenciája, és mit kell tennie, ha megnövekedett számú zárványt észlelnek?

Miért jelenik meg a hám a vizeletben

Szinte minden ilyen eset jelzi a kóros gyulladásos folyamat jelenlétét a szervezetben. A pikkelyes hám a vizeletelemzésben meghaladja a normát a következő okok miatt:

  • vírusos, bakteriális fertőzés (gyulladásos reakcióval jár együtt a hólyagban);
  • gombás fertőzés;
  • a máj destruktív rendellenességeit okozó gyógyszerek szedésének következményei;
  • különféle eredetű urethritis (például prosztatagyulladás);
  • rendellenességek a veseszövetekben;
  • húgyúti fertőzések, hólyaghurut.

A vizeletvizsgálati eredmények értelmezése

Az általános vizeletvizsgálat az elsődleges diagnosztikai módszer, amely alapján különféle betegségeket észlelnek, és felmérik az általános egészségi állapotot. A biológiai anyagot különféle struktúrák - fehérjék, vörösvértestek, sók, leukociták, hámsejtek - jelenlétére és mennyiségi összetételére vizsgálják. A különböző típusú hámok számát a táblázatoknak megfelelően becsüljük meg a beteg életkorának megfelelően.

A pikkelyes, átmeneti hám vizsgálatát kvantitatív módszerrel végzik. Az üledéket mikroszkóp alatt vizsgáljuk.

A laboratóriumi asszisztens megszámolja a húgyhártya zárványainak számát a vizeletben a számára látható területen, szavakat összegezve - nyomokban, mérsékelten, sokat.

Ha az eredmény a hámszövet nyomainak jelenlétét jelzi, ez egyetlen zárványt jelent. További vizsgálatokat írnak elő a húgysejtek közepes és jelentős tartalmának vizeletében..

Egyes betegségek hosszú ideig tünetmentesek lehetnek. A rutinvizsgálat során azonosított pikkelyes hám és más vizeletben levő sejtszerkezetek jelezhetik egy veszélyes betegség kialakulását, az anyagcsere folyamatok megsértését.

A húgyhólyag a vizeletben kevesebb, mint normális

Idős korban vagy az androgének bevitele miatt a húgyhólyagok a vizeletben hiányozhatnak. A hámréteg atrófiája okozza. A vizeletben található kevés hámsejt a norma változata (1-3 egység). A nőknél csak a laphám hirtelen csökkenése jelent hormonális rendellenességet.

Hám a vizeletben - felesleg

Ez nem mindig a vizelet és a reproduktív rendszer kóros változásainak jele. A húgysejtek számának enyhe túllépése a vizeletben, az egyidejű tünetek hiányával együtt gyakrabban jelzi a kutatás helytelen anyaggyűjtését. Bármilyen nagy mennyiségű hám fertőzésre, sőt rákra is utal.

Az epithelium normális értéke a vizeletben nőknél és férfiaknál

A vizeletelemzés meghatározza a különböző típusú részecskék osztályozását, mennyiségi arányát. Normák az egészséges ember számára:

Kor, nemA vizeletben található epithelium mennyisége, db.
Gyermekek0 - 1
Férfiak0 - 5
Nők0 - 2

Megszámoljuk a hámsejtek számát a mikroszkóp alatt látható területen. Az alapjel néhány ingadozása elfogadható. Általában az anyag nem megfelelő gyűjtése, a higiénia hiánya okozza. A kontrollra szolgáló összehasonlító vizeletvizsgálatok lehetővé teszik a patológia jelenlétének felmérését.

A férfiak vizeletében a laphám normális tartalma 3-5 látható sejt.

A húgycső normájától való eltérés a nők vizeletében nem mindig jelent komoly patológiát. Egy férfiban ez általában gyulladásos folyamatot jelez a húgyúti rendszerben..

A nők esetében normális, hogy nincsenek hámtakarójuk vagy egyetlen detektálásuk.

Terhesség alatt a női test hormonális változásokon megy keresztül, ami a lakás hámjának látható egységeinek növekedését okozhatja a vizeletben és az átmeneti típusban akár 4-6.

A vese hámsejtjeinek jelenléte nem megengedett. Továbbá, a norma meghaladható a diuretikumok, antibakteriális gyógyszerek szedése után és közben.

A vizeletben a hám növekedésének okai

A vizelet elemzése lehetővé teszi az epe-, vizelet- és reproduktív rendszerek megsértésének azonosítását. Elemezzük az üveglemezen lévő mikroszkóp nagyító lencsén keresztül látható sejtek számát. Mit jelent a vizeletben lévő hám? A húgysejtek száma a vizeletben meghaladja a normálist - ez a vizelet vagy a reproduktív rendszer gyulladása, gyakrabban a húgycső érintett, ritkábban a vese, a húgycső. Általában diagnosztizálták cystitis, nephropathia, urethritis.

A vizeletben nagy mennyiségű átmeneti hám jelenléte néha urolithiázt jelent. A vizeletben számos pikkelyes, átmeneti hámsejt jelzi a hólyag leukoplakia kialakulását..

Húgycsőgyulladás

A vizeletben a laphám tartalma nő. A gyulladás urethritist jelez, amelyet gyakori kis sürgetések, égő, fájdalmas érzések jellemeznek. A baktériumok megfertőzik a húgycső hámrétegét, sejtjeinek pusztulását okozva. A vizeletben véres vagy gennyes zárványok lehetnek.

Hólyaggyulladás

A hólyag fertőző elváltozását a hámsejt rétegének hámlása kíséri. Egy felnőtt vizeletében az átmeneti hám sejtjei meghaladják a normát. A gyulladásos folyamatot fájdalom kíséri, görcsök a vizelés során, viszketés. A vágyak gyakoribbá válnak, de még kiürítés után sem érezhetőek. Az akut hólyaghurut vérnyomokat okozhat a vizeletben.

Veseproblémák

Még a vesék hámrétegének részecskéinek egyetlen zárványa sem megengedett. Ez súlyos vesekárosodásra utal..

Életkortól, nemtől függetlenül az egészséges ember vizeletében a vesehám teljesen hiányzik.

Ha a vese hámja egy felnőtt vizeletében található, ez az egyik betegségre utal:

  • pyelonephritis;
  • lipoid nephrosis;
  • nephrosclerosis;
  • glomerulonephritis;
  • akut veseelégtelenség;
  • vírusos elváltozás okozta mérgezés, gyógyszerek szedése.

Megnövekedett hámmennyiség a gyermek vizeletében

A gyermek teste születése után megkezdi az alkalmazkodási folyamatot. Két hónapos koráig a vizeletben megnövekedett hámtartalom legfeljebb tíz, különböző típusú hámot tartalmazhat. Idősödésével az érték megközelíti a felnőtt normákat - 1-3 sejt a mikroszkóp alatt látható területen.

A hámsejtek jelenléte a gyermekek vizeletében több mint 3 egységnél ugyanazokból az okokból következik be, mint a felnőtteknél - gyulladás, húgyúti fertőzések. Az értékek meredek növekedése ilyen patológiákat jelenthet:

  • urethritis;
  • a nemi szervek különböző gyulladásai;
  • urolithiasis betegség;
  • hólyaggyulladás;
  • reflux (vizelet visszaáramlás);
  • vesebetegségek, beleértve a veleszületett - policisztás betegséget, dysplasia;
  • a mentesítés neurológiai késése;
  • mérgezés, mérgezés, genny felhalmozódása;
  • görcsök, sólerakódások a hosszú távú gyógyszeres kezelés miatt;
  • a kiválasztó rendszer véráramlásának problémái.

Hám zárványok a nők elemzésében

A pikkelyes hám jelenléte a nő vizeletében nem mindig jelzi a fertőzés kialakulását. A nők húgycsője könnyen eltávolítja a hámló hámsejteket, a hüvelyt, a hólyagot, a húgycső csatornáját. Ennek oka a rövid hossza..

A normák emelkedése néha a nőknél jelentkezik a fájdalomcsillapítókkal (aszpirin, paracetamol, ibuprofen) nyújtott kezelés miatt. Terhesség alatt a megnagyobbodott méh megnyomja és elmozdítja a szomszédos szerveket. Ez a hámsejtek intenzív hámlását okozza. A vizeletvizsgálat legfeljebb öt hámsejtet mutat a látómezőben.

A nőknél a megnövekedett vizelet-hám glomerulonephritisre utalhat (az immunglobulin A felhalmozódása a vesékben). Ez egy gyulladásos reakció, amely hosszú ideig jelentkezik tünetek nélkül, és befolyásolja a veseszövetet. Az átfolyó hám zárványain kívül fehérje, vörösvértestek találhatók a vizeletben. A vesetáji fájdalom mellett duzzanat, sötét színű habos vizelet, artériás hipertónia figyelhető meg a tünetekből.

Három vagy több hámsejt detektálható a női vizeletben a menstruációs ciklus meghibásodása, az immunrendszer gyengülése miatt. A húgyhólyag arányának jelentős növekedése a nők vizeletében a gyulladás jele. A test reakciója ebben az esetben a szervek nyálkahártyájának sejtbélésének intenzív hámlása. A rigó, az urethritis a következő tünetekkel jár:

  • zavaros vizelet, szúrós szaggal, néha vérrögökkel;
  • a kibocsátás csökkenése;
  • gyakori fájdalmas vágy a WC használatára;
  • alsó hasi fájdalom.

Hogyan kezeljük a magas vizelet hámsejteket

A terápiás hatás módszerei az azonosított patológiától függenek. A hólyag gyulladásos folyamatai az antibiotikumok mellett fájdalomcsillapító nem szteroidok alkalmazását igényelhetik. A veseproblémák általában hormonális gyógyszerekkel történő egyénre szabott terápiát igényelnek. A húgycsőgyulladást antibiotikumokkal, immunstimulánsokkal és vitaminkomplexekkel kezelik. Krónikus gyulladás esetén antiszeptikus gyógyszereket jeleznek, amelyeket a húgycsőbe csepegtetnek.

A kúra átlagosan 10 napig tart. Mindez azonban a betegség súlyosságától függ. A gyógyszeres kezelés ideje alatt be kell tartania az étrendet, amely kizárja a sült, sós, alkoholfogyasztást. A vese terhelésének csökkentése érdekében tanácsos korlátozni a sok folyadékfogyasztást. Minél korábban kezdődik a kezelés, annál hatékonyabb. Bizonyos esetekben műtétre lehet szükség.

A vizeletben megnövekszik a pikkelyes hám - mit jelent ez? Normák és az elemzések értelmezése

A vizeletelemzés az orvosi ellátás legtöbb esetben kötelező eljárás. Az elemzés képes azonosítani a különböző betegségeket, beleértve a krónikus, látens betegségeket is.

A tanulmány megállapítja a vizeletben található különféle biológiai összetevők százalékos arányát, beleértve a laphámot is. Megtudjuk, mit mond a hám tartalma a vizeletben, mik a normák, milyen betegségek társíthatók ehhez a tényhez.

Osztályozás

A vizeletben háromféle hámsejt található:

  • lakás;
  • átmeneti;
  • vese.

Lakás

A hám leggyakoribb típusa a vizeletvizsgálatokban. Sejtjei a húgycsövet szegélyezik, és a mutató feleslege általában ennek a szervnek a különféle gyulladásával (urethritis) fordul elő.

Átmenet

Ez a hám a húgyhólyag, a vesemedence és az ureter falát vonja be. A vizeletben jelen lehet, de csak egyetlen formában. A tartalom növekedése olyan veszélyes betegségeket jelez, mint a pyelonephritis, cystitis, urolithiasis.

Rétegzett átmeneti hám

Vese

Ez a hám béleli a vese tubulusait, és egyáltalán nem lehet egészséges felnőtt vizeletében. Megtalálható azonban újszülött gyermekeknél - egy-öt egységnyi mennyiségben, nem több. A felesleget a vese parenchima gyulladásos folyamatának jelzésének tekintik..

Ha laphám található a vizeletben - mit jelent ez?

Ha az elemzés során a vizeletben lapos hámsejtek találhatók, ennek a jelenségnek több oka lehet. De így vagy úgy, az összes ok általában a test gyulladásos patológiáihoz kapcsolódik..

Ezután megvizsgáljuk a laphám vizeletben való megjelenésének leggyakoribb okait..

  • A hólyag gyulladása. Ez a patológia gyakran előfordul felnőtteknél és gyermekeknél egyaránt. A baktériumok, vírusok vagy gombák gyulladást okoznak - és a betegséget csak pontos diagnózis után szabad megszüntetni.
  • Veseproblémák. Különböző gyulladásos vesebetegségek nagyon valószínű okai a laphám megjelenésének a vizeletben. A leggyakoribb betegségek ebben az esetben a következők:
    • a vesekárosodás kétoldalú;
    • veseelégtelenség különböző szakaszokban.

Ha a mutató túllépése az urogenitális rendszer gyulladásos betegségeivel jár, akkor valószínűleg a következő tünetek jelentkeznek:

  • a vizelet mennyiségének csökkenése és a vizelés gyakoriságának csökkenése;
  • zavaros vizelet specifikus szúrós szaggal;
  • alsó hasi fájdalom;
  • fájdalmas vizelés gyakori késztetéssel;
  • vérfoltok a vizeletben.

A laphám jelenléte a vizeletben néha írástudatlan (túladagolt) gyógyszerfelvételt jelenthet. Férfiaknál ez a tény a prosztata mirigy gyulladását jelentheti..

Fontos: ha a pikkelyes hám minimális mennyiségben található meg, ez a tény normaként ismerhető fel. Ezért a hámsejtek jelenléte a vizeletben nem mindig jelent betegséget..

A pikkelyes hám aránya a vizeletben

Annak kiderítésére, hogy a vizeletben lévő hámsejtek tartalmának specifikus mutatója a norma, speciális táblázatokat hoztak létre.

Néha szükség van a normák kissé alábecsülésére / túlbecsülésére, a konkrét diagnózis jellemzői és a beteg életkora alapján, azonban a legtöbb esetben a mutatók illeszkednek a megállapított normákhoz.

A hám aránya a férfiaknál

Ami a férfiakat illeti, ebben az esetben a laphám a vizeletben nem kívánatos, több mint 5 egységnyi mennyiségben a mikroszkóp szemlencséjének előrelátható tartományában.

A pikkelyes hám aránya a vizeletben nőknél

A női biológiai anyag vizsgálatakor meg kell győződni arról, hogy egyáltalán nem láthatók-e hámsejtek. Csak egyes cellák engedélyezettek.

Amikor azonban egy nő gyermeket vár, a vizeletében lévő hámtartalom normái 5 egységre növelhetők. Ami a gyermekeket illeti, a vizeletükben lévő laphámsejtek száma nem haladhatja meg a három egységet..

Ha a vizelet elemzése a laphám jelenlétét mutatta, akkor a sejtek száma a legtöbb esetben jelentéktelen. Ha legfeljebb három sejt van jelen, ezt mindig normának tekintik: mi a helyzet a nőkkel, mi a helyzet a férfiakkal, mi a helyzet a gyerekekkel.

A laphám normális szintje a vizeletben életkor szerint:

  • a csecsemőkorban lévő gyermekek esetében a norma 0-5 egység, a kóros mutató 6-12 egységnek számít;
  • egy gyermek számára az első életévben a norma 0,3 egység, patológia - 4-6 egység;
  • egy és 18 év közötti gyermek esetében a norma 0,3 egység, patológia - 4-10 egység;
  • 18-50 éves felnőtteknél a norma 0-3 egység, patológia - 4-10 egység;
  • 50 éves kor után a norma 0-6 egység, patológia - 7-12 egység;
  • nőknél a terhesség alatt a norma 0-6 egység, a patológia 7-12 egység;
  • az antibiotikum-kezelés időszakában a norma 0-5 egység, patológia - 6-12 egység.

Amint az alábbi táblázatból látható, a pikkelyes hám normája minden beteg számára megengedett legfeljebb 5 egységig. Ami más fajokat illeti - vese- és átmeneti hám, ideális esetben egyáltalán nem lehetnek a vizeletben.

A nagyításhoz kattintson az asztalra

Mi a teendő, ha a vizeletben a lapos hám megemelkedik?

A vizeletben fellépő pikkelyes hám mutatóinak túllépése szinte mindig a vese vagy a húgyúti gyulladásos betegségek jelenlétét jelenti..

Ezért a legtöbb esetben kellemetlen érzés jelentkezik a vizelés során, más negatív tünetek jelentkeznek..

Ha ilyen riasztó tünetek jelentkeznek, feltétlenül keresse fel orvosát és végezze el a szükséges vizsgálatokat..

A kezelést csak orvos írhatja fel alapos vizsgálat, a biomaterial és a test egészének diagnosztizálása után..

Általában, ha a laphám a vizeletben meghaladja a normát, antibiotikumokat írnak fel.

Antibiotikum kezelés

A következő gyógyszereket általában használják:

Ezenkívül immunmodulátorokat és vitaminokat kell szedni, mivel az ilyen tünetek többségében csökken az immunitás és a test egészének gyengülése..

A hólyag gyulladásakor antibiotikumokat is használnak:

Ezenkívül nem szteroid gyulladáscsökkentő gyógyszereket is adnak hozzá:

A szokásos kúra 10 nap. A betegség súlyosságától és a beteg életkorától, egyéb fontos tényezőktől függően azonban a kezelőorvos a kúra időtartamát egyik vagy másik irányban megváltoztathatja..

Ha krónikus urethritis következtében a laphám megjelenik a vizeletben, helyi antiszeptikus terápiára van szükség. Ebben az esetben a gyógyszereket közvetlenül a húgycsőbe fecskendezik csepp módszerrel..

Ha a probléma vese nefropátia miatt következik be, abba kell hagynia a betegség provokálására alkalmas gyógyszerek szedését. Mindazonáltal csak orvos írhat fel vagy zárhat ki bármilyen gyógyszert..

Vese nephropathiával - és a betegség meglehetősen súlyos - a kezelést a következő gyógyszerekkel végzik:

A kezelés időszakában gyengéd étrend ajánlott, kivéve a sült és fűszeres ételeket. A sok folyadékfogyasztás nagyon kívánatos, de az alkohol és a kávé kivételével.

A fizikoterápia is hasznos lesz - az orvosnak gyakorlatokat is fel kell írnia. Az immunitás erősítésére szolgáló egyszerű otthoni módszerek nemcsak az urogenitális rendszer, hanem az egész test számára is előnyösek lesznek..

Figyelem: a legsikeresebb kezelés az lesz, ha a vizeletben a laphámot a lehető leghamarabb megtalálják..

Videó

Átmeneti hám a vizeletben

Az átmenetinek nevezett hám a következő szervek nyálkahártyáját vonja be:

  • vesemedence;
  • hólyag;
  • ureterek;
  • férfiaknál - a prosztata mirigyének csatornái (nagy);
  • felső húgycső.

A vizeletben az átmeneti hám sejtjei elvben nem találhatók meg. Csak ritka egyedek megengedettek, legfeljebb 3 egység.

Ha a normát túllépik, a következő betegségekről beszélhetünk:

  • pyelonephritis;
  • hólyaggyulladás;
  • vesekő betegség.

Vese hám a vizeletben

Az orvosi előírások szerint a vizeletben a vese hámjának elvben hiányoznia kell. Ha mégis sejteket találnak, ez olyan vesebetegségek kialakulására utalhat, mint:

  • a parenchima károsodása;
  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis stb..

Vegye figyelembe, hogy a glomerulonephritis lassan fejlődik, sok éven át semmilyen módon nem nyilvánulhat meg. És csak akkor lehet kimutatni a vizeletben a vese hámját, jelezve ezt a betegséget, ha a betegség már erősen kifejeződik.

Ilyen tünetek valószínűek ezzel a patológiával:

  • sötét és habos vizelet;
  • a végtagok (különösen a lábak) duzzanata;
  • artériás magas vérnyomás;
  • fájdalom a vese területén.
  1. Gyakran előfordul, hogy a veseátültetési műtéteket követően a vizeletben a vese hám normái meghaladják, és jelentős felesleggel beszélhetünk az átültetett szerv elutasításáról a beteg testében.
  2. És néha a vese hámjának jelenléte a vizeletben olyan súlyos betegség bizonyítéka lehet, mint a diabetes mellitus - ezzel a betegséggel járó ischaemiás vesekárosodás.
  3. Probléma merül fel a szervezet mérgezése, mérgezése esetén is..
Vese hám a vizeletben

A fentiek mellett a hám vese típusa megtalálható a vizeletben, a veleszületett szervek szerkezetében veleszületett rendellenességekkel. De ebben az esetben a problémát közvetlenül a gyermek születése után diagnosztizálják, és kékből nem merülhet fel az élet során.

Túl sok laphám a vizeletben terhesség alatt

Gyermek várakozása közben a nőnek a vizeletében laphámhám lehet - és a legtöbb esetben ez a tény a norma (ha nem haladja meg az 5 egységet).

Az a tény, hogy a terhesség alatt az urogenitális szervek fokozottan működnek, ezért gyakori a gyakori vizelés a hám nyálkahártyájának aktív hámlasztásának hátterében..

Ezenkívül a növekvő méh összenyomja az urogenitális szerveket, kiszorítja őket, ami szintén a hám aktívabb sikkasztásához vezet.

A terhesség alatti pikkelyes hám normája nem haladja meg az 5 egységet

Ha a vizeletben az epithelium szintje meghaladja az 5 egységet, akkor a nő orvosi felügyelet alatt áll: fontos, hogy ő maga védje a beteg egészségét, és ne feledkezzen meg a magzat egészségéről sem..

A pikkelyes hám a gyermek vizeletében

A lepattintott hám sejtjei néha még újszülöttek vizeletében is megtalálhatók. És ezt egészen normálisnak tartják, hiszen amikor a gyermek megszületik, a gyermek teste alkalmazkodik az új körülményekhez.

Figyelem: az élet első két hetében szinte minden egészséges újszülöttnél a vizeletben az epithelium szintje kétszer meghaladja.

Átlagosan az epitélium jelenlétének mutatója a gyermek vizeletében nem haladhatja meg a három egységet - és ez a norma minden életkorú gyermek számára.

Ha az összeget túllépik, ez a vesék és az urogenitális szervek problémáira utalhat, mint a felnőtteknél..

Ennek a mutatónak az éles túllépése különösen veszélyes a gyermek számára..

A gyermekek vizeletében a hámsejtek túlzott számának leggyakoribb okai a következő betegségek:

  • gyulladásos patológiák - hólyaghurut és urethritis;
  • gyulladásos folyamatok a nemi szervekben;
  • vesebetegség;
  • lassú vérkeringés a kis medencében;
  • urolithiasis betegség;
  • a vizeletretenciót kísérő neurológiai betegségek;
  • reflux vizelet (fordított mozgás);
  • az urogenitális szervek görcsös patológiái;
  • só lerakódások;
  • gennyes gyulladás, mérgezés, mérgezés.

Tényezők provokátorok

A megnövekedett hám megjelenése gyermekeknél nem a semmiből történik.

A következő tényezők provokálják ezt a jelenséget.

  • Genetikai. Akkor fordul elő, ha az egyik szülő (gyakrabban az anya) hasonló vizelési betegségekben szenvedett.
  • A kórosan múló, bonyolult terhesség szintén az egyik leghatékonyabb negatív tényező.
  • Ha a baba idő előtt született, ez jelentősen megnöveli a különféle patológiák kockázatát, beleértve a vesékhez, az urogenitális rendszerhez kapcsolódóakat is.
  • A szülés során bekövetkező fulladással (a köldökzsinór általi fulladással) a gyermek rossz egészségi állapotban születik, ami szintén különböző eltéréseket vált ki.
  • A fejlődési rendellenességek, különösen a veleszületett rendellenességek, erősen befolyásolják az egész testben jelentkező egészségügyi problémákat..

A fentiek mellett a vizeletben a megnövekedett hámmennyiséget provokálhatja gyermek vagy kezeletlen fertőzés:

  • furunculosis;
  • angina;
  • mandulagyulladás stb..

Néha (és a legjobb esetben is) a gyermekeknél a hám túllépett szintjét észlelik az elemzés átadásának helytelen, nem túl alapos előkészítése miatt: a tartály fertőtlenítésének hiánya, a nemi szervek higiéniája.

Vizeletvizsgálat a pikkelyes hám azonosítására

A laphám tartalmának azonosításához általános vizeletvizsgálatot kell elvégeznie. Kompetensen és hozzáértően kell megközelíteni ezt az eljárást - az elemzések megbízhatósága rendkívül fontos.

A laphám általános vizeletvizsgálatát reggel és éhgyomorra kell elvégezni.

Az első lépés a vizelettartály megvásárlása. Ne használjon dobozokat bébiételekhez és egyéb háztartási edényekhez: még a gondosan mosott és főtt edények is káros mikroorganizmusokat tarthatnak a felületükön.

Azt tanácsoljuk, hogy vásároljon speciális tartályt a gyógyszertárban: ezt a tartályt már megfelelően sterilizálták és teljesen lezárták. A költségek átlagosan 100-200 rubel az Orosz Föderáció.

  1. Két nappal az eljárás előtt lehetetlen vizelethajtó gyógyszereket, valamint nitrofuránvegyületeket tartalmazó készítményeket szedni. Rendkívül nem kívánatos az elemzéshez naponta színező tulajdonságokkal rendelkező termékek fogyasztása: répa, citrusfélék, sárgarépa.
  2. A vizelet összegyűjtése előtt higiéniai eljárásokat kell végrehajtani, hogy a külső nemi szervek nyálka- és folyadékrészecskéi ne kerüljenek a tartályba. A nőknek tampont kell használniuk a hüvelyváladék felszabadulásának megakadályozására. És ha egy nőnek menstruációja van, akkor általában jobb, ha ebben az időszakban nem ad vizeletet. Túl nagy a felesleges szennyeződések jelenlétének valószínűsége.
  3. A vizeletet közvetlenül adományozása előtt kell összegyűjteni, vagyis általában reggel. Nem érdemes este részt venni ebben az eljárásban, mivel reggelre a biomaterial már nem lesz friss, és a tanulmány eredményei nem fogják teljes mértékben tükrözni a tényleges helyzetet. Optimális, ha a tartályt legkésőbb egy vagy két órán belül átviszi a laboratóriumba a biológiai anyag felvétele után.

Megjegyzés: Az elemzéshez nem szükséges egy teljes edényt / vizelettartályt szűrni. Az optimális mennyiség 100 ml, ami körülbelül fél pohár.

A modern farmakológia önálló módszert is kínálhat a vizelet vizsgálatára. A gyógyszertárakban kapható expressz csíkokat találhat, amelyek segítségével egyszerűen és gyorsan elvégezhet egy általános vizeletvizsgálatot otthon.

De mindenesetre csak orvosnak kell diagnosztizálnia és előírnia a kezelést..

Diagnosztikai jellemzők

Annak meghatározása, hogy mely hám van jelen a vizeletben és milyen mennyiségben, nem könnyű feladat, és figyelmet, kitartást, bizonyos tudást és tapasztalatot igényel a laboratóriumi asszisztenstől. És ha korábban a sejtek számlálását "manuálisan" hajtották végre, most vannak olyan eszközök és programok, amelyek lehetővé teszik az elemzés elvégzését emberi beavatkozás nélkül. Ez nagyban javítja az eredmények pontosságát..

Ha a mutatót jelentősen túllépik, akkor a végső diagnózis felállítása előtt általában új elemzést írnak elő. Az a tény, hogy az első eredmény néha hibásnak bizonyul, mivel a beteg nem tartja be a higiéniai szabályokat..

Tehát a vizeletben lévő laphám tartalma semmilyen életkorban és állapotban nem haladhatja meg a 3-5 egységet - a norma férfiakra és nőkre egyaránt érvényes. Ha az elemzés kimutatta ennek a mutatónak a feleslegét, orvos irányításával meg kell határozni az okot és kezelni kell egy kezelést.

Minél előbb állapítják meg a felesleget, és ennek megfelelően a diagnózist, annál nagyobb az esély a gyors és sikeres gyógyulásra..

A pikkelyes hámsejtek a vizeletben. Érdemes-e riasztani, ha az elemzés során hámsejteket észlelnek??

A vizeletben fellépő, a normát meghaladó pikkelyes hám a genitourináris rendszer gyulladásának következménye. A hámsejteket egy általános vizeletvizsgálat leadása során találják meg. A hámszövet típusa alapján a diagnosztikai intézkedések és a kezelés további terve elkészül.

A pikkelyes hám jellemzői

A belső szervekben a felületet a hám reprezentálja. A nephron tubulusok, a kis kiválasztó mirigycsatornák nyálkahártyájának része. Amikor a vizelet átfolyik a hám keratinizáló részecskéin, azokat kimossák. A vizeletben a pikkelyes hám apró sejtes elemként vagy egész rétegként jelenik meg üledék formájában.

Ilyen típusú hám létezik:

  • Lapos - színtelen sejtek, amelyek magja kerek alakú. A vizeletben többnyire egyedülállóak, azonban rétegek formájában vannak. A vizeletben a normát meghaladó pikkelyes hámsejtek a húgyúti fertőzés bizonyítékai.
  • Átmeneti (polimorf epithelium) - sejtek hengeresek, kerekek vagy sokszögűek. Rendeljen egy vagy két magot. Az átmeneti hám a húgycső, a vesemedence és az ureter része. Nagyszámú henger képződik a hólyaghurut, a pyelonephritis stb. Hátterében..
  • Vese - a vese parenchyma szerkezetébe tartozó sejtek. Egy felnőttet nem szabad kimutatni a vizeletben. A vizeletben bármilyen térfogatban található vese hám súlyos veseproblémának számít. Az újszülött vizelete látómezőnként 10 egységen belül tartalmazhat vese hámsejteket - ez az élet első hónapjában normális.

Elemzési dekódolás: normál indikátor

A hámszövet részecskéinek azonosítása lehetővé teszi a vizelet általános elemzését. A vizsgálat során az ilyen sejtek kis, közepes vagy nagy számban mutathatók ki. A hámrészecskék faj szerinti osztályozása és mennyiségi aránya lehetővé teszi az orvos számára az előzetes diagnózis elvégzését.

Egészséges állapotban a lapos hámrészecskék nincsenek a férfiaknál, míg a lányoknál és a nőknél 0 - 3 egység mennyiségben vannak meghatározva. Felnőtteknél, nemtől függetlenül, a vizeletben az átmeneti hám sejtjei a normának megfelelően nem haladhatják meg a 3-4 egységet a látómezőben. Bármely nemű emberek vesehámsejtjeinek teljesen hiányozniuk kell. Csecsemőknél az élet első hónapjában a húgyhólyag mennyisége a vizeletben 0-10 egység között mozog.

Néha enyhe túllépés a normában. Mit jelent? Ez gyakran előfordul, ha az anyagot nem megfelelően gyűjtik össze. Annak érdekében, hogy a hám ne kerüljön kimutatásra a vizelet elemzése során, a vizelet középső részét egy steril tartályba kell gyűjteni, amelyet kifejezetten elemzésre terveztek. Előtte alaposan meg kell mosni a nemi szerveket..

A vizeletben található hámsejtek, amelyek jelentősen kívül esnek a normál tartományon, bizonyítják a szervezet patológiáját. Az orvos kontroll (összehasonlító) vizsgálat előírásával képes lesz felmérni, milyen gyorsan alakul ki a betegség.

A nők hámjának túlértékelt mutatói

Ha a nők vizeletében meghaladja a hámot, nem mindig lehet beszélni a lehetséges gyulladásról. Elég gyakori, hogy a hámrészecskék a mintavételkor a hüvelyből jutnak a vizeletbe..

Kis mennyiségű hámszövet jut a vizeletbe a húgyutakból. A lapos sejtek tartalmának növekedése 50 év után jelentkezik a nőknél, amelyet a posztmenopauza okoz.

Nagyon magas arányok esetén meg lehet ítélni egy súlyos betegséget. Gyulladás esetén a hámnak meg kell jelennie a vizeletben. Ennek a jelenségnek az okai a nőknél a következők:

  • Cystitis - ez a betegség gyakran befolyásolja a szebb nemet, ami a női test szerkezetének sajátosságával magyarázható. A nőknél a húgyutak rövidek és szélesek, ami megkönnyíti a fertőzések bejutását. Ebben az esetben a vizeletben az átmeneti típusú sejtek jelentősen meghaladják a normát.
  • A nephropathia egy kóros folyamat, amely a vesék szűrési képességének meghibásodásával kezdődik. Ezt követően az aktívan kialakuló gyulladás a veseműködés részleges vagy akár teljes elvesztéséhez vezethet..

Mielőtt a nők vizeletében lévő hámsejtek meghaladják a normát, kellemetlen tünetek jelentkezhetnek: fájdalom vizelés közben, az alsó hasban, gyakori WC-beutazás, kicsi vérrögök a vizeletben.

Hámsejtek a gyermekvállalás során

A terhesség nem csak kellemes házimunkával, hanem a saját állapotával és a baba egészségével kapcsolatos aggodalmakkal teli idő. Ebben az időszakban a női test súlyos változásokon megy keresztül, amelynek eredményeként sokkal kiszolgáltatottabbá válik a különféle betegségek iránt. Ezért a terhes nőknek rendszeresen általános vizeletvizsgálatot kell végezniük..
A terhes nők vizeletében legfeljebb 5 egységig lapos sejtek jelenléte megengedett, átmeneti sejtek - 0 (vagy legfeljebb 1 darab mennyiségben). A vesesejtek terhesség alatt nem lehetnek jelen a mintában.

A kismamában a húgysejtek kissé megnövekedett indexe megengedett a húgyúti rendszer fokozott munkája miatt. A WC-re való gyakori utazások miatt a hámburkolat aktívabban hámlik. Aggodalomra ad okot az elemzés eredménye, amelyben a húgyhám mutatói a vizeletben jelentősen megnőnek a terhesség alatt. Ilyen helyzetben egy nőnek további vizsgálaton kell átesnie a testében zajló kóros folyamat időben történő meghatározása érdekében..

A normák túllépése a férfiaknál

A férfiak vizeletében a hámsejtek ritkák. Ha azonban ezeket nagy mennyiségben határozzák meg, az azt jelenti, hogy a férfi vizeletrendszerben kóros folyamat zajlik le:

  • urethritis (húgycsőgyulladás),
  • hólyaghurut (hólyaggyulladás),
  • pyelonephritis (gyulladás a vesében) stb..

Alapvetően a férfiak nagy mennyiségű hámszövete kíséri az urethritist - olyan állapotot, amelyben a húgycső meggyullad. Vizeléskor fájdalom jelentkezik, és a fityma vörös, gyulladt, duzzad. Ezenkívül az egész pénisz fáj..

Ilyen helyzetben fontos, hogy egy férfi időben forduljon urológushoz, mert időben történő kezelés hiányában a betegség súlyosbodhat (megkezdődik a gennyes váladékozás). Ezt követően a kezeletlen húgycsőgyulladás gyakran további szövődményekkel járó prosztatagyulladássá válik. Ugyanakkor a hám koncentrációja is megnő..

Alapvetően a férfiak vizeletében lapos hám tekinthető a patológia bizonyítékának. Néha a hámrészecskék a vizeletbe kerülnek, mivel a férfiak rosszul felszívódó gyógyszert szednek. Emellett a hám megnagyobbodhat a műtét után..

Hámszövet a vizeletben gyermekeknél

A csecsemő vizeletében hámrészecskék találhatók. Normális esetben tartalmuk 0 és 10 egység között mozog. Ez azt jelenti, hogy a baba teste csak most kezd alkalmazkodni egy új életmódhoz. Az élet első hónapjában a gyermek vizeletében lévő laphám nem okozhat aggodalmat.

Fokozatosan, a gyermek növekedésével a norma mutatói megváltoznak, és 1 év elteltével megegyeznek a felnőttekével. A vizelet elemzése során a hám 1-3 egységet tartalmaz. A megnövekedett hámrészecskék azt jelentik, hogy gyulladás lépett fel. Az epithelium jelenléte a gyermekek vizeletében súlyos patológiáknak köszönhető, ideértve a nemi szervek gyulladását, a húgyúti rendszer görcseit. Ez utóbbi állapotot a tartós farmakoterápia okozta vizeletben lévő sók provokálják..

Hogyan kell kezelni a patológiát?

Ha a vizeletvizsgálat eredményeként sok hámszövet van jelen, az orvos további vizsgálatokat ír elő. Csak ezután lehet pontos diagnózist felállítani és kiválasztani a helyes kezelést..

A hólyaghurutban a hám maximális mutatói jelzik a komplex terápia szükségességét. Felírt gyógyszerek, amelyek elpusztítják a kórokozó baktériumokat és a fájdalomcsillapítókat.

Ha a hámsejtek koncentrációja magas urethritisben, antibiotikumokat, immunstimulánsokat és vitaminkomplexeket használnak a kezelésben.

Meg kell jegyezni, hogy nincs egyetlen kezelési rend azoknál a betegségeknél, amelyeknél a húgyhólyag szintje nő a vizeletben. A terápia sikere mindenesetre csak abban az esetben lesz maximális, ha időben szakorvoshoz fordulunk.

A vizeletben fellépő pikkelyes hám: a növekedés normái és okai

A laphám jelenléte a vizeletvizsgálatokban mind a fiziológiai norma változata, mind bizonyos betegségek jele lehet. Amikor a hámsejtek szintje megnövekszik, meg kell ismételni az elemzést a vizeletgyűjtés szabályainak megfelelően, mivel a legtöbb esetben a nőkben történő megsértésük az egyetlen oka ennek a jelenségnek.

A legveszélyesebb tünetmentes betegség, amely csak a laphám fokozott szintje formájában jelentkezhet, a hólyag leukoplakia. Ez a betegség rákmegelőző, ezért fontos a korai diagnózis és a kezelés..

  • 1 A pikkelyes hám típusai
  • 2 Normál értékek
  • 3 A növekedés oka
    • 3.1. A hólyag leukoplakiája
    • 3.2 A húgyúti gyulladás

A vizelet üledékének vizsgálata standard a vizelet általános elemzésében a különféle betegségek diagnosztizálásához. A genitourináris rendszer értékelésének egyik kritériuma a belső szervek nyálkahártyáját szegélyező hámsejtek jelenléte. Négy típusuk van, amelyek alakjukban, felépítésükben és eredetükben különböznek az urogenitális rendszer különböző részeitől:

  • A pikkelyes hám (keratinizáló és nem keratinizáló). A vizelettel együtt lemossák a húgyutakból. Gyakran a vizeletbe kerül a hüvelyből és a külső nemi szervekből. Férfiaknál kevésbé gyakori, nőknél jelentős mennyiségben, fürtökben és rétegekben található.
  • Átmenet.
  • Hengeres (férfiaknál végzett elemzésekben).
  • Vese hám. A vizeletben a vesetubulusok károsodásával fordul elő (nephrosis, krónikus glomerulonephritis, egyéb vese patológiák), és egészséges embereknél általában nem szabad kimutatni.

A nők nem keratinizáló laphámsejtjei az alsó húgycsövet és a hüvelyt vonják be. Jelenléte nedves környezetben és olyan felületeken jellemző, amelyek nem végeznek szívó funkciót. Mikroszkópos vizsgálattal ezek a sejtek kerek, színtelen foltoknak tűnnek, méretük meghaladja a keratinizáló hámot, a belső tartalom pedig finom szemcsés szerkezetű..

Nem keratinizáló hám mikroszkóp alatt

A keratinizáló laphám a külső nemi szervek felületi rétegének sejtjei, színtelen, sokszögű vagy lekerekített foltoknak tűnnek, középen elhelyezkedő kis sejtmagokkal, membránjuk alatt sűrű homogén tartalommal..

Keratinizáló hám mikroszkóp alatt

A rétegzett átmeneti hám sejtjei hasonlóak a keratinizációhoz, de nem egy magot tartalmaznak, hanem 2-4. Ez a sejttípus ötvözi az oszlopos és a laphám epitéliumának jellemzőit, a férfiaknál az uretereket, a vesemedencét, a hólyagfalakat, a prosztata csatornákat, a prosztata metszetet és a húgycsövet béleli..

Átmeneti hám mikroszkóp alatt

Alakjuk változatosabb - lekerekített, sokszögű, hengeres, a belső tartalom durva szemcsés szerkezetű. Egészséges emberek vizeletében egyetlen mennyiségben találhatók meg. Tartalmuk növekszik lázzal, mérgezéssel nehézfém-sókkal, fagyállóval, etilén-glikollal és más mérgező vegyületekkel, műtét után, máj-, vese- és hólyagbetegségekkel.

Vese hám mikroszkóp alatt

Egyetlen mennyiségben a vizeletben lévő laphámsejtek egészséges emberekben is megtalálhatók. Az életkortól függő normál indikátorokat a táblázat mutatja:

Betegcsoport

Normál értékek a látómezőben

Az egyértelműség érdekében az elemzést az alábbi ajánlásoknak megfelelően újra kell készíteni:

  • felnőtt nőknél alaposan mossa meg a vizelet gyűjtése előtt, és használjon steril pamut törlőkendőt a hüvelyi váladék bejutásának megakadályozása érdekében
  • össze kell gyűjteni a vizelet átlagos részét a tartályban (az első 20-30 ml-t leeresztik a WC-be);
  • kisgyermeknél a vizeletet nem szabad kiüríteni az edényből, mivel a benne lévő szennyeződések jelentősen torzíthatják a vizsgálati eredményeket;
  • a csecsemők vizeletgyűjtéséhez jobb speciális vizeletzsákokat használni, míg a külső nemi szerveket alaposan meg kell tisztítani.

Kisgyermekeknél a pikkelyes hám szintjének növekedésének oka a közelmúltban a húgyúti rendszer fertőző betegségei lehetnek, amelyekben a hám intenzív serkentése gyulladásos folyamatok eredményeként következik be. Ha a vizelet ismételt leadása nem mutatja a mutató csökkenését, akkor ez a patológia jelenlétét jelezheti.

A laphám növekedésének oka a vizeletben a következő patológiák:

  • Nefrotoxikus hatású gyógyszerek szedésének következtében a veseszövet károsodása: aszpirin, pirazolon, acetaminofen, indometacin, fenilbutazon, ibuprofen, naproxen és más NSAID-k, antibakteriális és görcsoldók, ciszplatint, lítiumot, benzobarbitált, aminoglikozidokat tartalmazó gyógyszerek.
  • A hólyag és a húgyúti gyulladás és fertőzések.
  • Prostatitis férfiaknál.
  • A metabolikus folyamatok intenzitásának csökkenéséből eredő vesebetegségek.
  • Pyelonephritis.
  • Vesekő betegség.
  • A női nemi szervek gyulladásos betegségei.
  • Leukoplakia és a hólyag megelőző állapotai.

A nem szteroid gyulladáscsökkentőket széles körben alkalmazzák a különféle betegségek kezelésében, és a gyógyszertárban orvos receptje nélkül értékesítik őket. A kísérleti vizsgálatok azonban azt mutatják, hogy negatív hatásuk van a vesékre, amelyekben a hám elhal. A veseelégtelenség, amelyet e gyógyszerek hosszú távú alkalmazása vált ki, először kisebb klinikai tünetekkel jár:

  • csökkent vizeletsűrűség;
  • fehérje nyomok, közepes számú vörösvértest megjelenése az elemzések során;
  • a hámsejtek fokozott szintje;
  • a vesék méretének csökkenése, a kontúrjaik egyenlőtlensége, a csészék változásai, ultrahanggal észlelve.

Több gyógyszer kombinációja a legveszélyesebb. Veszélyben vannak olyan idős betegek, akik artériás magas vérnyomásban, diabetes mellitusban szenvednek vagy kórtörténetében veseelégtelenség szerepel. A húgycső katéterének elhelyezése után pikkelyes hámsejtek is kialakulhatnak a húgycső nyálkahártyájának kisebb károsodása miatt.

A hólyag és a hólyag háromszögének leukoplakiája (laphámsejtes metaplazia) sok esetben több éven át szinte tünetmentes. Ilyen betegeknél a nemi úton terjedő fertőzéseket (chlamydia, ureaplasma, gonococcus, Trichomonas, herpesz, mycoplasma, Escherichia, gardnerella) gyakran észlelik a kenetekben. A vizeletben a laphám és a kanos pikkelyek magas értéke mellett a betegség következő jelei lehetnek:

  • hirtelen erős vizelési inger jelentkezése;
  • hosszan tartó fájdalom a húgycsőben vagy a kis medencében;
  • fokozott vizelés;
  • a húgycső külső nyílásának rendellenes helye;
  • fokozott tünetek a szexuális tevékenység kezdetén vagy a szexuális partner megváltozásakor.

Gyakran a beteg nőknél diagnosztizálják a cystitist, bár ezeknek a rendellenességeknek az oka egy másik patológia jelenléte. A cystoscopiás betegek 60-96% -ában leukoplakia található, amely a hólyag és a vizelet háromszögének nyakában található. Ez a betegség a nyálkahártya kóros folyamata, amelyet a pikkelyes hám diszfunkciója és a normában hiányzó keratinizáció fordul elő. Sok szakértő ezt az állapotot rákelőzőnek tekinti. A leukoplakia kialakulásának okai a következők:

  • krónikus fertőző folyamat az urogenitális traktusban;
  • a nyálkahártya hosszan tartó irritációja vegyszerekkel, gyógyszerekkel, katéterekkel;
  • A-vitamin hiánya;
  • genitourináris schistosomiasis (a nyálkahártya irritációja a parazita féreg petéinek éles tüskéivel való érintkezéskor), amelynek szövődménye a hólyagrák.

A betegség diagnosztizálását cisztoszkópiával (endoszkóp behelyezése a hólyagba a húgycsövön keresztül) és a hámszövet biopsziájával végezzük. A vizelet üledékének citológiai vizsgálata degeneratív laphámsejteket tár fel. A későbbi szakaszokban vörösvértestek és jelentős számú leukocita jelenik meg. A leukoplakia szövődményei:

  • a folyamat rosszindulatú daganata;
  • veseelégtelenség kialakulása a hólyag falainak rugalmasságának elvesztése miatt;
  • fekélyek és polipok kialakulása;
  • krónikus urethritis és cystitis kialakulása.

Keratinizáció nélküli rétegzett laphám hám területeit egészséges nőknél is kimutatják (az esetek 80% -áig), különösen a fogamzóképes korban. A megváltozott szövetű elváltozásokban lévő sejtek a hüvelyi hámra emlékeztetnek. Az ilyen állapot az orvostudományban a norma változatának tekinthető, és hormonális változásokkal jár. Ennek a folyamatnak a felgyorsulása terhes nőknél jelentkezhet az ösztrogén fokozott szekréciója miatt a terhesség alatt. Ezért fontos ezt a betegséget időben felismerni és a következő módon kezelni:

  • antibakteriális és parazitaellenes szerek alkalmazása;
  • vírusellenes terápia (ha herpesz észlelhető);
  • helyi kezelés a glükózaminoglikánok természetes vagy szintetikus analógjainak a hólyagba juttatásával (heparin, hialuronsav, kondroitin-szulfát) a mucinréteg helyreállítása céljából;
  • transzurethralis műtét konzervatív terápia (elektrovaporizáció vagy elektrorezekció) hiányában.

A húgyúti fertőzésekkel járó gyulladásos megbetegedések a nőknél a leggyakoribb patológiák. A fő kórokozók az E. coli, az enterococcusok, a staphylococcusok, a Klebsiella és a Proteus. A húgyúti traktus krónikusan visszatérő fertőző betegségében szenvedő nőknél fokális metaplasztikus változások találhatók a hólyag nyakában és a hólyag háromszögében, a leukoplakia morfológiai képével, amelyben a pikkelyes hám krónikus gyulladás következtében elcsúszik..

A leukociták számának növekedését, a baktériumok jelenlétét a vizeletben, a hüvelyből és a nyaki csatornából származó keneteket csak a betegek 15% -ában határozzák meg, más esetekben pedig a klinikai vizsgálatok hamis negatív eredményeket adnak a cystitis szubjektív jeleinek jelenlétében (gyakori vizelés, hasi fájdalom). Orvosi tanulmányok azt mutatják, hogy az ilyen betegek antibiotikum-terápiája az esetek 70% -ában hatékony, ami megerősíti, hogy látens fertőzésben szenvednek.

A posztmenopauzális időszakban nőknél a húgyúti fertőzések gyakorisága a következő folyamatok eredményeként növekszik:

  • az ösztrogén szintjének csökkenése és az ebből eredő nyálkahártya sorvadása;
  • a hám elvékonyodása;
  • csökkent tejsavtermelés;
  • a nem tejsavbaktériumok számának növekedése;
  • a hüvely pH-értékének növekedése.

A húgyúti gyulladásos betegségek kezelését antibakteriális, gombaellenes és vírusellenes szisztémás gyógyszerekkel végzik.