Leukociták a vizeletben: a nők normája

Az általános vizeletvizsgálat az urogenitális szervek állapotának értékelésére szolgáló vizsgálat. A fehérvérsejtek - a leukociták - a gyulladásról fognak beszélni. A vizeletben a leukociták tartalmának normája legfeljebb 3-5 egység. Ha a vizeletben a leukociták megnövekednek, ez azt jelenti, hogy gyulladásos folyamat zajlik az urogenitális rendszerben..

Hol jelennek meg a leukociták a vizeletben?

A leukociták a legnagyobb vérsejtek, amelyeket Le vagy WBC betűkkel jelölnek. Céljuk, hogy megvédjék a testet a fertőzésektől és más idegen kórokozóktól. Ha valamilyen szervben gyulladás kezdődik, vagy sérülés következik be, a leukociták rohannak oda. A gyulladás fókuszában elpusztítják a baktériumokat, az atipikus sejteket. Némelyikük elpusztul, genny képződik az elhalt sejtek és baktériumok felhalmozódásából..

A vizeletben található leukociták a gyulladás miatt is megjelennek. Egészséges embernél a vizelet steril, nem tartalmaz baktériumokat, gombákat. Lehet, hogy leukociták vannak benne, de nagyon kevés van belőlük. Ezeknek a sejteknek a megnövekedett száma azt a szövetek gyulladását jelzi, amelyeken keresztül a vizelet átjut. Ezek a hólyag, a vesék, az ureterek, a húgycső..

A vizeletben a leukociták fokozott szintjének oka a nemi szervek betegségei is lehetnek. A leukociták nem megfelelő higiéniával jutnak onnan a húgycsőbe.

A leukociták normája a vizeletelemzésben

A leukociták vizeletben történő kimutatásának legegyszerűbb módszere az általános vizeletvizsgálat. A biológiai anyag gyűjtése egyszerű:

  • reggel WC-t készíteni a nemi szervekről;
  • küldje el a vizelet első részét a WC-re;
  • gyűjtsük össze a második részt egy steril edénybe.

A mintát be kell szállítani a laboratóriumba, ahol az elemzést végzik.

A leukociták normája az ember vizeletvizsgálatában 0–3 sejt.

A nőknél a leukociták normája a vizeletben kissé magasabb - legfeljebb 5 sejt. Ennek oka a női genitourináris rendszer fiziológiai jellemzői..

Terhes nőknél a leukociták normája a vizeletben még magasabb - akár 10 sejt.

Egy évnél fiatalabb gyermekeknél a fehérvérsejtek száma legfeljebb 8 egység, 12 éves korukra az arány megegyezik a felnőttekével.

A laboratóriumi asszisztens értékeli a fehérvérsejtek számát a mikroszkóp látómezőjében - ez az üveglap területe látható a szemlencse alatt. Maga a vizeletelemzést mikroszkóppal végezzük.

Az általános elemzés mellett további két módszer létezik, amelyek felmérik a leukociták tartalmát a vizeletben:

  • Nechiporenko módszer - a WBC-tartalmat 1 ml vizeletre becsülik, a norma 2000 sejt, nemtől függetlenül;
  • Addis-Kakovsky módszer - a napi összegyűjtött vizelet mennyiségét vizsgálják, a norma 2,5 * 10 6 Le.

Annak megállapításához, hogy merre halad a gyulladás, három pohár tesztet használnak. A vizelés során a vizeletet felváltva osztják el három tartályban. Az első vizsgálat a WBC-vel a húgycső, a nemi szervek vereségéről beszél. A második vizsgálat a hólyag károsodását jelzi. A harmadik teszt a vese gyulladását jelzi.

Helytelenül gyűjtött vizeletvizsgálati anyag

A vizeletgyűjtés előtt feltétlenül meg kell mosakodnia. A vizeletelemzés során a leukociták száma torzulhat, ha a nemi traktusból kerülnek oda. A nemi szervek WC-jét a biomédia összegyűjtése előtt, szappan nélküli tiszta vízzel végzik.

A vizeletben hamisan magas leukocitaszintet határozunk meg, ha az anyagot nem steril, szennyezett edénybe gyűjtöttük. A vizelet leukociták normája nem függ az étrend jellegétől, a fizikai aktivitástól, a dohányzástól.

A leukocyturia okai

A fehérvérsejtek nagy számának jelenlétét a vizeletben leukocyturiának nevezik. A leukocyturia számos formája létezik:

  • igaz - amikor a genitourináris rendszer érintett;
  • hamis - amikor más szervek gyulladnak, például a belek, a függelék.

A leukocyturia súlyossága szerint vannak:

  • fény - akár 40 egység;
  • mérsékelt - akár 60 egység;
  • leukocyturia teljesen - a fehérvérsejt nem számolható, ezt az állapotot pyuria, "gennyes vizelet" -nek is nevezik.

A leukocyturia oka néhány fiziológiai tényező, de ezek gyakrabban fertőző és gyulladásos betegségek.

A leukociták vizeletben való megjelenésének fiziológiai tényezői

A fiziológiai leukocyturia ritka. Ennek okai között szerepel az elégtelen higiénia a biomédia gyűjtésekor, a tartály szennyezettsége. A norma fiziológiai túllépése terhes nőknél, öt év alatti gyermekeknél figyelhető meg. Enyhe leukocyturia lehetséges a nőknél a menstruáció alatt. A reaktív gyulladással járó rövid távú leukocyturia a szülés után is megfigyelhető. A leukociták vizeletben történő növekedésének fiziológiai oka a férfiaknál csak az elégtelen higiénia.

Kóros okok

A vizelet általános elemzésében több kóros oka van a leukociták növekedésének. Ezek az urogenitális rendszer, és néha más szervek különböző fertőző és gyulladásos betegségei:

  • hólyaggyulladás;
  • pyelonephritis;
  • urethritis;
  • genitális fertőzések;
  • vakbélgyulladás.

A vizeletelemzés jellege alapján előzetesen meg lehet ítélni a diagnózist. Tehát a leukociták teljesen megtalálhatók a vizeletben akut gonorrhoea vagy chlamydia, nem specifikus urethritis esetén. Az eritrociták és a leukociták kimutatása glomerulonephritisre utal.

Ha a leukociták megemelkedtek, és fehérje van a vizeletben, ez glomerulonephritist, chlamydiát jelez. Terhes nőknél ez egy kedvezőtlen jel, amely a súlyos gestosis, preeclampsia kialakulását jelzi..

Alsó húgyúti fertőzések

A genitourinary fertőzések elsősorban a nők húgycsövét és hüvelyét érintik. Specifikus fertőzések:

  • chlamydia;
  • gonorrea;
  • szifilisz;
  • trichomoniasis;
  • mikoplazmózis.

A nem specifikus flóra a staphylococcus, E. coli, gardnerella. Egészséges emberek nyálkahártyáján vannak, de bizonyos körülmények között aktívan szaporodhatnak. Ezután gyulladás alakul ki. Ezek a fertőzések megítélhetők a leukociták megnövekedett vizelet tartalmával, kényelmetlen érzéssel és égő érzéssel vizelés közben, bőséges váladék jelenlétével.

A fehérje és a leukociták vizeletben való kombinációja nem jellemző tünete a fertőző gyulladásnak. A bakteriális flóra által okozott akut folyamatban sok fehérje figyelhető meg.

Ötéves kor alatti lányoknál a leukociták növekedése enterobiasissal jár. Ez egy parazitózis, amelyet pinworms okoz. A férgek a végbélből a hüvelybe másznak, gyulladást okozva.

A felső húgyúti elváltozás

Az urogenitális traktus felső részei közé tartozik a hólyag és a vesék. E szervek gyulladásával a vizeletben nincs annyi leukocita, mint a húgycső gyulladásakor. Betegségek, amelyeket a leukociták magas szintje kísér a vizeletben:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • hólyaggyulladás.

E patológiák közül a vizelet általános elemzésében a legnagyobb leukocitatartalom jellemző a pyelonephritisre. Ez leggyakrabban bakteriális gyulladás, amelyet magas láz, rossz közérzet, deréktáji fájdalom jelent meg.

Glomerulonephritis esetén az eritrociták és a fehérje túlsúlyban van a vizeletben. A betegséget nem jellemzi súlyos rossz közérzet, láz. A hólyaghurutnál WBC és baktériumok találhatók. Jellemző tünetei az alsó hasi fájdalom, gyakori vizelés, rossz közérzet.

Urolithiasis betegség

Ez a sós kövek képződése a vesékben vagy a hólyagban. A kövek éles szélűek, amelyek károsítják a nyálkahártyát, gyulladást okozva. Az általános vizeletvizsgálat ritkán tárja fel a leukocyturiát az urolithiasis hátterében. A diagnosztikához Nechiporenko szerinti vizeletelemzést alkalmazzák. Ultrahanggal végezzük a kövek helyzetének meghatározását.

Rosszindulatú daganatok

A rosszindulatú daganatok növekedve károsítják a nyálkahártyát. Ez reaktív gyulladás kialakulásához vezet. A vizelet elemzése során baktériumok, leukociták, eritrociták találhatók. A daganatok a hólyagban, a vesében, a húgycsőben alakulnak ki.

Hosszan tartó vizeletretenció

A vizelet stagnálása kedvező környezetet teremt a mikroorganizmusok szaporodásához. A vizelet visszatartás akkor következik be, ha:

  • a kiáramlás akadályának jelenléte - kő, daganat;
  • a vizelésért felelős idegek károsodása.

Férfiaknál a vizeletben a leukociták megemelkedhetnek a krónikus prosztatagyulladás vagy a prosztata adenoma, a prosztata mirigy jóindulatú daganata miatt.

Mit kell tenni a vizelet leukocitáinak csökkentése érdekében

A leukociták szintjének csökkentése érdekében meg kell állapítania a növekedés okát. Ezért nem lehet csak egy általános vizeletelemzésre koncentrálni. Meg kell keresnie orvosát, hogy átfogó vizsgálatot végezzen. A kezelést csak szakember írja elő - terapeuta vagy urológus.

Kábítószerek

A gyógyszeres terápiát a leukocyturia okának figyelembevételével választják ki. Ha bakteriális fertőzésről van szó, antibiotikumokat adnak. Az antibiotikum-érzékenységi teszt segít kiválasztani a megfelelő gyógyszert. A gombás fertőzéseket gombaellenes gyógyszerekkel kezelik. Az adag, az alkalmazás időtartama a fertőzés típusától függ.

A vizeletáramlás javítására vizelethajtókat írnak fel. Ez segít a gyulladás gyorsabb megszüntetésében. A glomerulonephritis gyakran autoimmun eredetű, ezért immunszuppresszánsokat, hormonokat használnak a kezelésére.

Népi gyógymódok

A terhesség alatt a vizeletben megnövekedett leukocitaszint nem mindig igényel kezelést. Néha ez egy fiziológiai állapot, amely az immunrendszer működésének változásával jár. Ha a nő nem aggódik semmitől, a többi teszt változatlan - a kezelés nem javallt, két hét múlva ajánlott az OAM ellenőrzése. A népi gyógymódok lehetővé teszik a WBC normalizálását:

  • medvehúsleves;
  • vörösáfonya levél főzete;
  • vese tea.

Egy nőnek ajánlott több folyadékot fogyasztani, friss zöldségeket és gyümölcsöket fogyasztani.

Kedvezőtlen tünet a megnövekedett fehérje mennyisége a vizeletben terhesség alatt. A vesekárosodást jelzi. Így kezdődik a súlyos gestosis, a preeclampsia. Ezek olyan állapotok, amelyek mind az anya, mind a gyermek életét veszélyeztetik. A kezelést szigorúan álló körülmények között végezzük.

Diéta

A vizeletben megnövekedett leukocitaszint esetén ajánlott az étrend felülvizsgálata. Korlátoznia kell:

  • húsételek;
  • füstölt húsok;
  • alkohol;
  • konzervek.

Az étrendnek gabonafélékre, sovány húsra, zöldségekre és gyümölcsökre kell épülnie. Hasznos tiszta vizet inni, legfeljebb 1,5 liter naponta. Az általános vizeletelemzés során a leukociták nagy száma leggyakrabban a gyulladásos folyamat jele. A nők fiziológiai okaiból ez nem elégséges higiénia, terhesség, a szülés utáni időszak. Férfiaknál és gyermekeknél - a higiénia hiánya. A kezelést megfelelő tünetek jelenlétében jelzik. Az orvos kinevezi.

Leukociták vizeletben nőknél és férfiaknál: a norma, a növekedés okai

A vizeletanalízisben lévő leukociták a vizsgálat egyik fő mutatója. Olyan patológiát, amelyben a leukociták száma emelkedik, leukocyturiának nevezzük. Leggyakrabban ez azt jelenti, hogy gyulladásos reakció alakul ki a szervezetben. Hogyan jelzik a leukocitákat a vizelet elemzésében, és mire utalhatnak mutatóik normától való eltérései?

Leukociták a vizeletben

A leukociták fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek az immun- és gyulladásos válaszokban. A leukociták a nyirokcsomókban és a vörös csontvelőben képződnek. A vizelet elemzése során ezeknek a sejteknek különböző megnevezései vannak - LEU és WBC (fehérvérsejtek - fehérvérsejtek).

A leukociták megnövekedett tartalma, különösen az ismételt vizeletvizsgálatok során, a beteg részletes vizsgálatát igényli.

A leukocitáknak öt típusa van, amelyek mindegyike különbözik fizikai és funkcionális jellemzőitől:

  • neutrofilek - biztosítják a szervezet fő védekezését a baktériumok, gombák és protozoonok ellen. A gyulladás gócaiban lokalizálódva a neutrofilek lizoszomális enzimek segítségével körülveszik és fagocitózzák a bakteriális szereket és a szövetbontási termékeket;
  • limfociták - központi szerepet játszanak az immunválaszokban, felelősek a megszerzett immunitásért, elősegítik a szövetek regenerálódását;
  • monociták - rendelkeznek a legnagyobb képességgel a fagocitózisra, az idegen fizikai anyagok és idegen sejtek részecskéinek felszívására a vérben;
  • eozinofilek - a parazita organizmusok extracelluláris roncsolását hajtják végre, képesek fagocitálni a mikrobiális sejteket, harcolni az allergéneket hordozó részecskék ellen a gyulladás fókuszában. Aktiválásakor az eozinofilek felhalmozódnak és felszabadítják a gyulladásos mediátorokat;
  • bazofilek - gyulladásos mediátorokat választanak ki, amelyek növelik az érpermeabilitást, szabályozzák a véralvadást és az érpermeabilitást, fontos szerepet játszanak az azonnali allergiás reakciókban.

A véráramból távozva a leukociták behatolnak bármely szervbe és szövetbe. Egészséges embereknél a fehérvérsejtek kis mennyiségben az ureter nyálkahártyáján és a húgyhólyagon, a vese glomerulusain és a tubulus rendszeren keresztül jutnak be a vizeletbe. A tubulusok pusztulása és a sejtek beszivárgása következtében kialakuló gyulladásos reakció kialakulása esetén a leukociták túlzott felszabadulása a gyulladás fókuszából a vizeletbe kerül. Ebben az esetben a fehérvérsejtek jelenlétét kimutatják a vizeletben a laboratóriumi vizsgálatok során..

A leukociták a vizelet általános elemzésében

Az általános (klinikai) elemzés az egyik legegyszerűbb és legkönnyebben hozzáférhető módszer a vizeletben a leukociták szintjének meghatározására. Végrehajtása után a kapott biológiai anyagmintát mikroszkóp alatt vizsgáljuk..

100 vagy több leukocita esetén a látómezőben pyuria-ról beszélnek - a genny ürítéséről a vizeletben. A leukociták száma ebben az állapotban elérheti az 500-at vagy annál többet.

Számos tényező befolyásolhatja a vizelet összetételét és torzíthatja a teszt eredményeit. Ide tartozik az ivási és étkezési rend, a gyógyszeres kezelés, a fizikai és érzelmi stressz. A legpontosabb eredmény eléréséhez fel kell készülnie az elemzésre.

A vizsgálat előtti napon ki kell zárnia a jelentős fizikai aktivitást, meg kell próbálnia korlátozni a stresszt. A fürdők és szaunák ellenjavallt. A zsíros és sült ételeket, valamint minden olyan ételt, amely megváltoztathatja a vizelet színét (sárgarépa, cékla és más élénk színű zöldségek és gyümölcsök, szintetikus vitaminok), az elemzés előtt 1-2 nappal ki kell zárni az étrendből. Ne fogyasszon alkoholt, kávét, cukros és szénsavas italokat. Ha lehetséges, fel kell függeszteni bármely gyógyszer szedését (ebben a tekintetben konzultálnia kell orvosával). Ha nem tud szünetet tartani a szedésben, össze kell állítania a bevett gyógyszerek teljes listáját, és erről tájékoztatnia kell az orvost, aki beutalót ad elemzésre. A menstruáló nőknek javasoljuk, hogy néhány nappal halasszák el a vizeletvizsgálatot.

Az anyagot éhgyomorra gyűjtik, az utolsó étkezéstől legalább 12 órának kell eltelnie. Általános elemzéshez az első reggeli vizelet szükséges. Annak biztosítására, hogy a biológiai anyag ne legyen szennyezett váladékokkal, a vizeletgyűjtés előtt a külső nemi szervek alapos higiéniáját kell elvégezni. A kapacitásról előzetesen gondoskodnia kell. Sterilnek kell lennie, mosószer-maradványok nélkül. A legjobb, ha speciális eldobható edényeket használ, amelyeket a gyógyszertárban értékesítenek. Egyes laboratóriumok ilyen konténereket adnak ki, amikor regisztrálnak a kutatásra.

Anyaggyűjtéskor kis mennyiségű vizeletet kell öblíteni a WC-be, majd a vizelés leállítása nélkül cserélje ki a tartályt és gyűjtsön össze 100-150 ml-t, és a tartály ne érintse meg a bőrt. Ez azért történik, hogy a külső nemi szervekből származó baktériumok ne kerüljenek az anyagba. Az elemzés céljából összegyűjtött vizelet hűvös helyen legfeljebb 1,5-2 órán át tárolható.

A látens leukocyturia kimutatásához további kutatási módszereket alkalmaznak - Amburge és Addis-Kakovsky tesztek.

Egészséges ember vizeletében a leukociták látómezőnként legfeljebb 10 mennyiségben találhatók. A leukociták normája felnőtteknél a vizelet egyetlen részében a látómezőben legfeljebb 7, a nőknél legfeljebb 10. A gyermekek normális eredményeinek meghatározásához használhatja a vizeletben lévő fehérvérsejtek életkor szerinti táblázatát.

A leukociták száma a lányok látómezőjében

A leukociták száma a látómezőben fiúknál

Megnövekedett leukociták a vizeletben: normális, a mutató növekedésének okai

A saját elemzései eredményével rendelkező űrlap kézhezvételekor kevesen tartózkodnak attól, hogy összehasonlítsák a kapott mutatókat a mellettük feltüntetett normál számokkal. Néhány eltérő eredmény egyszerűen meglepő, míg mások félnek, még a pánikig is..

Ma arról fogunk beszélni, hogy mit jelenthet a vizeletben a megnövekedett leukociták: mennyire félelmetes és milyen cselekvési algoritmusokkal kell rendelkeznie az embernek, hogy megtalálja ennek az állapotnak az okát.

Honnan származnak a leukociták?

A húgyutak alapját 2 típusú sejt alkotja: különféle hám és izom. Életfontosságú tevékenységüket kapilláris vér támogatja, amely oxigént és tápanyagokat hoz. A vérben immunsejtek is találhatók - leukociták. "Megkerülik a húgyúti járőröket", ellenőrizve az egyes sejteken megjelenő "azonosító jeleket" - antigéneket - egyfajta "listával" az ilyen "megengedett" molekulákról..

Amikor a leukociták meglátják a baktériumok, vírusok vagy gombák antigénjeit, valamint a rákos sejtek "jeleit", akkor a "veszélyeztetett" helyre rohannak és elpusztítani kezdik az idegen szereket. Funkciójuk elvégzése után kimennek a vizeletbe, ahol laboratóriumi vizsgálatok segítségével észlelik őket:

  • általános (általános klinikai) elemzés - a szokásos reggel összegyűjtött vizelet. Ezt az elemzést a legkönnyebb elvégezni, és általában onnan tudják meg, hogy a leukociták tartalma megnövekszik (ezt leukocyturiának hívják);
  • minták Nechiporenko szerint - a reggeli vizelet átlagos része. Informatívabbnak tekintik a leukociták, valamint a vörösvértestek és a vizeletbe vetett sejtek számának meghatározásához. Jobban meghatározza e sejtek számát, ami segít a húgyúti traktus különböző gyulladásos betegségeinek diagnosztizálásában;
  • Amburge minták. Ezt az elemzést 10 ml vizeletből végezzük, amely mintát vesz egy tartályból, ahol a vizeletet 3 órán belül összegyűjtik;
  • Addis-Kakovsky minták - a vizeletsejtek számlálása a 24 órán át gyűjtött vizeletben.

Az utolsó tesztekre a látens leukocituria (amikor az általános elemzésben a leukociták normálisak), vagy amikor ismételt vizsgálattal a leukociták szintje megnövekedett vagy normális, kimutatására van szükség. Segíteni fognak abban, hogy ne hagyja ki, hanem észleljen egy betegséget abban a szakaszban, amikor az ultrahang nem mutat semmit.

Leukocita arány

Normális esetben a vizeletben több immunsejt lehet: ezek azok az őrszemek, akik a szerveket fertőzés vagy rák szempontjából ellenőrzik. A nőknél valamivel több ilyen sejt megengedett: vizeletükbe azok a leukociták is bejuthatnak, amelyek "ellenőrzik" a nemi szerveket..

  • Tehát a leukociták normája a vizeletben (a vizelet általános klinikai elemzése szerint):
    • nőknél: 0-6 a látómezőben;
    • férfiaknál: 0-3 a látómezőben.
  • Ha a Nechiporenko-tesztről beszélünk, akkor az emelkedett leukociták 2000 ml-t meghaladó szintnek tekinthetők 1 ml-ben (nőknél legfeljebb 4000 sejt megengedett).
  • Amburge mintavételi aránya akár 2000 leukocita is.
  • Addisz-Kakovszkij szerint a normát a napi vizeletben 2 000 000 leukocita fölött tartják.

Szóval, mit jelent a "magas fehérvérsejtek"? Attól függően, hogy milyen vizeletvizsgálatot határoznak meg, ezek a következők:

  • vagy több mint 3 férfi és 6 nőnél (az általános elemzés szerint);
  • vagy több, mint 2000 (Amburzha és Nechiporenko szerint);
  • vagy több mint 2 millió (Addisz-Kakovszkij).

A norma a gyermekeknél

A csecsemőknél az elvégzett "munka" mennyiségét tekintve a leukociták némileg "gyengébbek". Ez ahhoz a tényhez vezet, hogy az egy év alatti leukociták normája eltér: 1-8 sejt / látómező. Ez a mennyiség a csecsemők vizeletében nőhet a fogzás idején, amikor a fogüreg nem mikrobiális gyulladása van, és sok leukocita kénytelen bejutni a vizeletbe.

Idősebb gyermekeknél a normák közel állnak a felnőttekéhez. Annak megállapításához, hogy gyermeke pontszáma normális-e, van egy táblázat életkor szerint. Csak össze kell hasonlítania a kapott általános vizeletelemzést vele:

KorNorm a láthatáron
fiúknállányok
akár 28 napos élet5-78-10
legfeljebb egy évig5-68–9
1 és 18 év közöttiek0-50-6

Így minél kevesebb leukocita van a vizeletben, annál jobb. Néhány gyakorló urológus azon a véleményen van, hogy ha bármely életkorú gyermek vizeletében a látómezőben több mint 3 leukocitát határoz meg az általános klinikai módszer, akkor azt már a "Mit kell tenni a leukociták vizeletben való növekedésével" részben megadott algoritmus szerint kell megvizsgálni..

A leukocyturia típusai

Eredetük szerint a leukocyturia:

  • igaz, amikor a vizeletben a megnövekedett leukociták okai a vizeletrendszer betegségei;
  • hamis, amikor a leukociták a nemi szervek traktusából kerülnek a vizeletbe (a nemi szervek gyulladásának meghatározásához a leukocitákat ezekből származó kenetben határozzák meg). Ez bármilyen korú férfiakban és nőkben egyaránt előfordulhat. Ennek az állapotnak oka lehet mind a nemi szervek nem megfelelő higiéniája a vizsgálat előtt, mind a nők külső nemi szerveinek gyulladása (vulvovaginitis), vagy a pénisz és annak feje (balanoposthitis)..

Van még egy osztályozás, figyelembe véve a vizelet sterilitását, amelyben nagyszámú leukocita található. Ebben az esetben a leukocyturia:

  1. fertőző. A húgyúti gyulladás okozza. Baktériumtenyésztéssel vagy vizelet PCR-analízissel meghatározzunk egy mikrobát.
  2. nem fertőző (aszeptikus). Vagy nem fertőző folyamatok (például autoimmun glomerulonephritis vagy allergiás cystitis), vagy a húgyúti szervek gyulladásai, vagy az alább felsorolt ​​gyógyszerek szedése okozza..

Az általános vizeletvizsgálat által mutatott mennyiségi eredményektől függően a leukocyturia:

  • jelentéktelen: 7-40 leukocita a látómezőben;
  • mérsékelt: Látómezőnként 41-100 sejt;
  • kiejtett (más néven pyuria, azaz "genny a vizeletben"), amikor több mint 100 sejt / látási pont van meghatározva.

Attól függően, hogy a látómezőben melyik leukociták uralkodnak (a leukociták többféle sejt együttes fogalma), a leukocyturia lehet neutrofil, limfocita, eozinofil és mononukleáris. Mindegyikük jellemző bizonyos betegségekre. A leukocyturia típusának meghatározásához további vizeletvizsgálatra van szükség: ezt a mutatót nem egy általános általános klinikai elemzés határozza meg.

A leukociták vizeletben való növekedésének okai

A leukociták megnövekedett szintjét nemcsak betegséggel lehet meghatározni. Ennek oka lehet a nemi szervek elégtelen higiéniája (alább olvassa el, hogyan kell megfelelően felkészülni a vizelet leadására), valamint bizonyos gyógyszerek szedése. Ez utóbbiak a következők:

  • vízhajtók;
  • tuberkulózis elleni gyógyszerek;
  • néhány antibiotikum;
  • az immunrendszert elnyomó gyógyszerek (autoimmun betegségek, daganatok kezelésében, valamint szervátültetés után);
  • nem szteroid gyulladáscsökkentők, amelyeket általában különböző lokalizációjú fájdalom-szindrómák kezelésére alkalmaznak.

Fontolja meg, ha a vizeletben több mint 6 leukocita jelenik meg mindkét nem látóterében:

Hólyaghurut - akut és krónikus

Az akut betegséget nehéz elmulasztani: az intenzív hasi fájdalom, az erős vizelési inger és a fájdalom (különösen a végén), néha a vizelettel való véráramlás és a láz is megnyilvánul. A krónikus hólyaghurut pedig tünetmentes lehet, csak bizonyos esetekben gyakori vizeléssel és enyhe kellemetlenséggel tudatja magával. Krónikus hólyaghurutban periodikusan súlyosbodások jelentkeznek, amelyek egy akut folyamat tüneteiben nyilvánulnak meg.

Húgycsőgyulladással - akut és krónikus

Az akut gyulladás fájdalommal nyilvánul meg, amely különösen súlyos a vizelés kezdetén, gyakorisága és a vizelet elhomályosulása. Krónikus urethritis esetén ezek a tünetek csak alkalmanként jelentkeznek, hipotermia után, nagy mennyiségű alkohol fogyasztása és közösülés közben. A fennmaradó időben a betegség nem mutathat semmilyen tünetet..

Pyelonephritis, pyelitis

Pyelonephritis és pyelitis esetén, amelyek akutak és krónikusak; ugyanazok a megnyilvánulások. A veseszövet akut gyulladását magas láz, mérgezési tünetek és hátfájás jellemzi. A krónikus pyelonephritis csak gyorsabb fáradtsággal, visszatérő fejfájással és a hőmérséklet 38 ° C alá emelkedésével jelentkezhet. A hát alsó részének gyorsabb fagyása is érezhető.

Urolithiasis, daganatok

A leukociták akkor mutathatók ki, amikor a vér belép a vizeletbe (az összes vérsejtet tartalmazza), ami urolithiasis esetén történik (amikor egy kő megsérti a húgyutakat), vesekárosodás vagy leszálló húgyutak után, vese, prosztata vagy leszálló húgyúti daganat után... És ha az urolithiasis általában vese kólika tüneteként jelentkezik (éles és intenzív fájdalom a hát alsó részén, sugárzik a nemi szervek felé), és a sérülés tényét nehéz elfelejteni, akkor a genitourinary rendszer daganatai hosszú ideig nincsenek tünetek.

Glomerunonephritis

Glomerulonephritis esetén, vagyis a vese glomerulusainak gyulladása, amely nem a veseszövet fertőzése miatt következik be (mint például a pyelonephritisnél), hanem erősen "aktív" immunválaszsal rendelkezik a szervezetben jelenlévő mikrobiális gyulladásra. A glomerulonephritisnek autoimmun jellege is lehet, amikor saját immunrendszerük sejtjei elkezdik megtámadni saját veséjük glomerulusait. Az akut glomerulonephritis a hőmérséklet növekedésével, gyengeséggel, étvágycsökkenéssel, émelygéssel, az ödéma megjelenésével jelentkezik az arcon, ami több reggel és kevesebb este. Bizonyos esetekben a vér megjelenik a vizeletben, ami barna, fekete vagy sötétbarna színt kölcsönöz neki.

Pyonephrosissal

Ez a neve a veseszövet megolvadásának, amikor tályog alakul ki; a pyelonephritis szövődménye. Gyengeség, alvászavar, fokozott izzadás, fájdalom jelentkezik az ágyéki régióban.

Paranephritissel - a perineális szövet gyulladása

Ez a pyelonephritis, a vastagbél bakteriális gyulladásának szövődménye, amely érintkezik ezzel a rosttal, valamint más szervek gennyes patológiái, ahonnan a vérrel rendelkező baktériumok elterjednek az egész testben. Láz, fájdalom jelentkezik a hát alsó részén és a hasban.

Vese cisztákkal

Hosszú ideig nem nyilvánulnak meg, amíg a ciszta nem zavarja a vizelet kiáramlását. Amint a vizelet rosszul folyik ki, stagnálni kezd a vesében, bakteriális fertőzés csatlakozik ide. Ez lázban, derékfájásban, gyengeségben nyilvánul meg.

A vesék amiloidózisával

Ez egy olyan betegség, amelyet egy speciális fehérje - amiloid - lerakódása jellemez, először a vese fő "munkaelemei" között, majd - e struktúrák pótlásával. Ennek a patológiának a következtében a normális veseszövetet nagyrészt a nem működő rózsaszín fényes szövet váltja fel. A betegség bizonyos gének örökletes rendellenességei miatt következik be. Krónikus fertőzések, daganatok, autoimmun betegségek esetén is kialakul.

A vese amyloidosis egy ideig (3 év vagy annál hosszabb ideig) nem nyilvánul meg, majd a fehérje, az eritrociták és a leukociták a vizelettel elvesznek, ennek következtében megjelenik az ödéma, a bőr elsápad. A következő szakaszban a fehérje még jobban elveszik, emiatt a test ödémája is növekszik, és leáll a diuretikumokra adott válasz. A vérnyomás növelhető, normális vagy csökkenthető. Légszomj, szédülés, gyengeség alakul ki; a szív munkája megszakad, a vizelet mennyisége csökken.

Vese tuberkulózissal

A tüdő tuberkulózisának szövődményeként vagy a tüdő változásai nélkül alakulhat ki. Különböző fokú gyengeségként, a hőmérséklet emelkedéséig alacsony számig, a deréktáji fájdalomként, a vizelet elhomályosodásaként nyilvánul meg, amelyben a vér néha szabad szemmel látható. Ha a vese tuberkulózisát a hólyag tuberkulózisa bonyolítja, ugyanazok a tünetek figyelhetők meg, mint a nem tuberkulózisos cystitis esetén.

Vakbélgyulladás

Vakbélgyulladás esetén, amikor a gyulladt vakbél a hólyagon fekszik, ez utóbbi reaktív gyulladásához vezet. Egyébként a vakbélgyulladás nem mindig akut, amit nagyon nehéz elmulasztani. Bizonyos esetekben a betegség krónikus lefolyású, periodikus fájdalmakkal jelentkezik az alsó hasban és a jobb oldalon, amelyek fizikai erőfeszítéssel fokozódnak; hányinger, puffadás; székrekedés vagy hasmenés.

Allergiás betegségek esetén

Allergiával, amelyet többek között a paraziták salakanyagai okoznak. A bőrben (urticaria) vagy a nasopharynxben (allergiás rhinitis) megfigyelt változásokhoz hasonló, súlyos allergiás változások jelentkeznek a belekben és a húgyutakban. Ennek eredményeként a hisztamin hatására gyulladt húgyúti nyálkahártya leukociták forrásává válik.

Cukorbeteg nephropathiával

Ha egy személy cukorbeteg, akkor nemcsak a vércukorszintet kell ellenőriznie, hanem egy általános vizeletvizsgálatot is. A leukociták megjelenése itt azt jelzi, hogy a magas cukorkoncentráció hosszú távú fenntartása miatt a vesét ellátó edények megsérültek, ami miatt az utóbbi szövete szenved. Ez diabéteszes nephropathia..

Szisztémás lupus erythematosus esetén ezt a szövődményt lupus nephritisnek nevezik

A szisztémás lupus erythematosus az arcon és az orrhídon megjelenő jellegzetes bőrpír megjelenésével gyanúsítható (pillangóra emlékeztet), „furcsa” hőmérsékletemelkedés, izom- és fejfájás, területek hajhullása, törékeny körmök. A nephritis kialakulását az arcon, a lábakon és a lábakon megjelenő ödéma, az alsó hátfájás megjelenése, a vérnyomás emelkedése jelzi.

Rheumatoid arthritisben

Ebben az esetben az ízületeket érintik először különböző számokban és kombinációkban. A kéz ízületei szinte mindig érintettek. A vese károsodása az arc, a lábak ödémájával, a vizelet mennyiségének csökkenésével, a hőmérséklet emelkedésével jár.

Kiszáradással

Ezután vagy túlzott izzadás (beleértve a magas testhőmérsékletet is), vagy hasmenés, vagy vérveszteség, vagy nagy mennyiségű vizelet szétválasztása.

Súlyos mérgezéssel járó betegségek esetén

Ezek elsősorban fertőző betegségek: súlyos mandulagyulladás, tüdőgyulladás, leptospirosis.

Megnövekedett leukociták a vizeletben nőknél

Ezenkívül a nőknél a leukocyturia "hamis" okok miatt alakul ki, vagyis nem a vesékhez és nem a test egészéhez, hanem a női nemi szervek betegségeihez társul. Azt:

  • Vulvovaginitis (a hüvely és a külső nemi szervek gyulladása), beleértve a kandidális eredetet is. Általában kellemetlen érzésként jelentkezik a vulvában és a hüvelyben, néha viszketésként; különféle színű és jellegű váladék jelenik meg a hüvelyből, a kórokozótól függően. Tehát kandidózis (rigó) esetén ezek általában sajtos leucorrhoea.
  • Bartholinitis (a Bartholin mirigy gyulladása a hüvely bejáratánál). Az akut folyamat az ödéma és a fájdalom megjelenésével jelenik meg a nemi szervek területén, amely növekszik az üléssel, a sétával, a közösüléssel, a WC-vel való járással; rendkívül fájdalmassá válik az egyik szeméremajka megérintése. Emellett akut bartholinitis esetén a testhőmérséklet magasra emelkedik, gyengeség és hidegrázás jelentkezik. Krónikus bartholinitis esetén a tünetek nélküli remisszió időszakait felváltja a fájdalmas indurált terület megjelenése a szeméremajkakban, amelyet mozgáskor fájdalom kísér. A testhőmérséklet emelkedhet, de - alacsony számra.
  • Az adnexitis a méh függelékeinek gyulladása, amely lehet egyoldalú és kétoldalú is. Az akut adnexitist nehéz nem észrevenni. Ez a has egyik oldalán a végbélbe és keresztcsontba sugárzó fájdalom, láz, gyengeség, gennyes vagy bőséges nyálkahártya-váladék megjelenése a hüvelyből. Ha a betegséget nem kezelik, krónikussá válik. Ezután a menstruációs rendellenességek kerülnek előtérbe, időszakosan ugyanazok a tünetek jelennek meg, mint az akut folyamatban, de kevésbé hangsúlyosak.

A leukociták növekedése a vizeletben terhesség alatt 9-10 sejt felett a látómezőben nem lehet a normalitás jele. Arra utal, hogy a fent említett egyik kóros folyamat megjelent a nő testében. Leggyakrabban a terhes nőknél kialakulhat cystitis (amelyet gyakran krónikus cystitis súlyosbít) vagy pyelonephritis. Mindkét patológia összefügg azzal a ténnyel, hogy a húgyutakat a növekvő méh összenyomja, és a vizelet stagnálása következik be bennük..

A terhesség alatt a vizeletben lévő leukociták a genitális rigó miatt is növekedhetnek, ami gyakran aggasztja a nőt a terhesség immunitásának természetes csökkenése miatt. De a vizelet általános elemzésének ilyen változásának legfélelmetesebb oka a terhesség 2. felében a gestosis, amikor a vesék abban szenvednek, hogy a test idegen szervezetként érzékeli a magzatot. Ebben az esetben nemcsak a leukocyturiát kell feltétlenül megjegyezni, hanem a vizeletben a fehérje növekedését is. Ebben az esetben a szülészeti kórházban történő kórházi kezelés a további diagnózis és kezelés érdekében kötelező, mivel a gestosis veszélyes mind az anya, mind a gyermek életére..

Megnövekedett leukociták a vizeletben férfiaknál

Ha az ember vizeletében a szükségesnél több leukocita van, akkor a fent felsorolt, mindkét nemre jellemző okok mellett:

  • Prosztatagyulladás. Amikor ez akut folyamat, fájdalmas vizeléssel nyilvánul meg, míg a fájdalom a keresztcsontban és a perineumban lokalizálódik, amelyet a bélmozgás súlyosbít. A hőmérséklet emelkedik, és messzemenő folyamat esetén a vizelet kiáramlása megnehezül, a merevedési funkció szenved. Krónikus prosztatagyulladás esetén vizeléskor csak enyhe kellemetlenség vagy enyhe fájdalom jelentkezhet; a hőmérséklet időszakonként nagyon alacsony értékre emelkedik. Gyakrabban a betegség tünetek nélkül halad..
  • A fimózist - a fityma nyílásának eltömődését - nehéz nem észrevenni: felálló állapotban a fej nincs teljesen kitéve, vagy egyáltalán nem érhető el. Súlyos stádiumban a vizelés is zavart okoz: a vizelet először felfújja az összeakadt fitymát, majd cseppenként kifolyik a kialakult "zacskóból"..
  • A balanoposthitis a péniszet borító bőr gyulladása, általában a hüvelyig terjed. Fájdalmas érzésként jelentkezik ezen a területen, viszketés és égés, láz, váladékozás, fokozott libidó a fej irritációja miatt, magas testhőmérséklet.
  • A prosztata mirigy adenoma sokáig nem jelenik meg - mindaddig, amíg a prosztata megnagyobbodik ahhoz, hogy el tudja akadályozni a vizelet kiáramlását. Később tünetei a vizeletáramlás csökkenésévé és időszakosságává válnak, kényszerfeszültségként a vizelés kezdetén, ami később utat enged a fájdalomnak. Amikor a megnagyobbodott prosztata összenyomódása miatt a hólyag teljesen leáll, a férfit zavarja a gyakori és erős vizelési inger; éjszaka is többször fel kell kelnie a WC-re. Ha szövődmények csatlakoznak, vér jelenik meg a vizeletben, vagy vizeletinkontinencia alakul ki, vagy annak teljes visszatartása.
  • A prosztatarák tünetei nem különböznek a prosztata adenomától. Ha egy férfit nem végeznek rutinvizsgálatok urológuson vagy ultrahangvizsgálaton, és a rák eléri azt a stádiumot, amikor áttétek jelennek meg, fájdalmak vannak a csontokban vagy a gerincben, köhögés (ha áttétek vannak a tüdőben), gyengeség és ikterikus bőrfolt (ha áttétek vannak a májban).

Megnövekedett leukociták a vizeletben gyermekeknél

Ha a gyermek vizelete a normálnál több leukocitát tartalmaz, ezek ugyanazok lehetnek, mint a felnőtteknél, kivéve a prosztatagyulladást, az adenomát és a prosztatarákot fiúknál. Az amiloidózis, a daganatok (jóindulatú és rosszindulatú) és a húgyúti ciszták ritkák gyermekkorban.

A gyermek minden életkorát különböző betegségek jellemzik, amelyeket leukocyturia kísér:

  • Egy évig a húgyutak súlyos veleszületett rendellenességei, a vesék gyógyszerkárosodása, vesicoureteralis reflux (vizelet refluxja a hólyagból az ureterekbe) kezdenek megjelenni. A leukocyturia pelenkakiütéssel is megjelenhet, valamint abban az esetben, ha a gyermek diatézisben szenved (diatézisben szenvedő gyermekeknél a leukociták normája a vizeletben 2 cellával több, mint az ilyen allergiás betegség nélküli társaknál). Az ilyen korú lányoknál már lehet vulvitis, majd szabad szemmel is a szülők észrevehetik a vörös szeméremajkakban és az előcsarnokban fellépő vörösséget és duzzanatot..
  • Amikor egy gyermek éves, a leukociták enterobiasisról (pinworms), a húgyúti gyulladásról beszélnek: urethritis, cystitis, vesicoureteralis reflux, ritkábban glomerulonephritis. Lányoknál ez a vulvitis jele lehet..
  • 3 éves korig a leukocyturia fő okai: enterobiasis, vesekárosodás, vesicoureteralis reflux, húgyúti fertőzések, beleértve a pyelonephritist is. Ebben a korban először megjelennek, gyakran krónikus lefolyást kapnak, és helytelen kezeléssel a pyonephrosis bonyolíthatja őket. A fiúk ebben a korban debütálnak a phimosisban.
  • 3-5 éves kortól a leukocyturia enterobiasis, urolithiasis, urethritis vagy cystitis (gyakrabban), pyelonephritis (ritkábban), vesekárosodás, glomerulonephritis jelenthet. A lányok vulvitis, a fiúk balanoposthitis.
  • Az 5 és 11 év közötti életkor jellemző az urolithiasisra, a húgyúti fertőzésekre, az akut vakbélgyulladásra, a vesekárosodásra, a glomerulonephritisre. Ha enyhe vesicoureteralis reflux volt, akkor 6-7 év alatt, éppen ellenkezőleg, önmagában is meggyógyulhat. Ebben a korban enterobiasis is előfordulhat, ami leukocyturiát okozhat..
  • 12 évesnél idősebb gyermekeknél mindazok a betegségek, amelyek a felnőttekre jellemzőek, a leukocyturia okaivá válhatnak. Mint már említettük, a daganatos betegségek, a diabéteszes nephropathia, az amiloidózis kivételével.

Mi a teendő a leukociták vizeletben történő növekedésével?

Van egy speciális algoritmus, amelyet be kell tartani a leukocyturia okának megállapításához:

  1. Végezze el a külső nemi szervek alapos tisztálkodását az alábbi szakaszban leírtak szerint, és csak ezután adja át újra az általános vizeletvizsgálatot.
  2. Ha a második elemzés a szokásos, az orvosok azt javasolják, hogy ne nyugodjanak meg, hanem a nephrológussal vagy urológussal való előzetes egyeztetés alapján (különösen, ha gyermekre vonatkozik), hogy az Addis-Kakovsky-teszt során a nap folyamán vizeletet gyűjtsenek. Csak ha van norma, akkor nem tehet semmit tovább.
  3. Ha a második vizeletelemzésben ismét megnő a leukociták száma, még akkor is, ha 3-5 sejtből áll, 2 elemzésre van szükség: vizelettenyészet (ehhez a vizeletet le kell adni a nemi szervek higiéniája után és szükségszerűen steril edényben) és egy háromüveges minta. A baktérium tenyésztési adatok szerint meg lehet állapítani, hogy melyik kórokozó okozta a gyulladást, és a háromüveges minta alapján megállapítani annak lokalizációját.

A háromüveges tesztet leggyakrabban kórházban végzik, a hibák elkerülése érdekében, de otthon is elvégezhető. Ehhez 3 egyforma tiszta edény szükséges, amelyek megfelelő számozással rendelkeznek: "1", "2", "3". A nemi szervek higiéniája után el kell kezdeni a vizelést, de tegye meg úgy, hogy nagyon kevés vizelet kerüljön az első pohárba (1/5), a másodikba - a maximális mennyiség (3/5), a harmadikba - az utolsó néhány csepp (a térfogat 1/5 része).

Ezután 3 poharat küldünk a laboratóriumba, ahol mindegyikben megszámoljuk a leukociták számát. Akkor így okoskodnak:

  • ha ezeknek a sejteknek a maximális száma az 1. edényben van, akkor ez urethritis, hüvelygyulladás vagy enterobiasis;
  • ha a leukociták maximális száma a 3. mintában van, akkor ez a prosztatagyulladást vagy a kis medence mélyebb szöveteinek gyulladását jelzi;
  • ha mindhárom mintában sok sejt van, ez azt jelenti, hogy a gyulladás vagy a vesében, vagy a hólyagban van.
  • Ha a három üveges teszt során a leukociták mennyisége megnő az összes mintában, a vesék és a hólyag ultrahangvizsgálatát végzik. Ezután meghatározzuk, hogy melyik szervben van a gyulladás. Ha az ultrahang szerint a hólyagról van szó, röntgen cisztográfiát végeznek. Ha az ultrahang adatok szerint ez a hólyag, akkor urográfiát vagy renoszkintigráfiát kell végeznie.
  • Ha három üveges teszt elvégzése során a leukociták maximális száma az első részben van, akkor a következő vizsgálatokra van szükség: nyomtatás enterobiasis esetén mindkét nemből; férfiaknál a húgycsőből, nőknél a hüvelyből. Az egyik és a másik kenetet el kell juttatni a bakteriológiai laboratóriumba.
  • Három üveges teszt vagy külön vizsgálat során meg kell határozni a leukociták alakját:
    • ha a leukociták többsége neutrofil, ez áll: a pyelonephritisről, a cystitisről, az urethritisről, az akut glomerulonephritisről vagy a krónikus glomerulonephritis súlyosbodásáról. A patológiák megkülönböztetéséhez a gencial ibolyával és a sáfronnal való speciális festés részben segít. Kimutathatja a Sternheimer-Malbin sejteket (aktív leukociták). Ha sok közülük van, ez a pyelonephritis mellett szól;
    • ha a többség mononukleáris sejt. Meghatározzák a glomerulonephritis későbbi szakaszaiban, valamint az insterstitialis nephritisnél;
    • amikor sok eozinofil van, negatív vizeletkultúrával ez kiváló segítség az orvos számára. Tehát megtudja, hogy a leukocyturia oka az allergiás betegségek;
    • ha a sejtek nagy része limfocita, ez lupusra vagy rheumatoid nephritisre, glomerulonephritisre utal.

Mindezen tanulmányok előtt nem szabad öngyógyítani: mind az antibiotikumok, mind az alternatív módszerek csak a megállapított diagnózis alapján alkalmazhatók.

Hogyan adjunk vizeletet helyesen

Annak megakadályozása érdekében, hogy a nemi traktusból származó leukociták vizeletbe kerüljenek, legyen az gyermek vagy felnőtt, fel kell készülnie a vizsgálatra. Ehhez meg kell vásárolnia egy steril korsót a vizelethez a gyógyszertárban, és a csecsemő számára - egy vizeletzsákot is, amely a nemi szervekre van ragasztva (fiúk és lányok esetében különbözőek).

A teszt előtti napon zárja ki a diétából a sóska, a vad, a csokoládé, a felnőttek számára pedig a vörösbort. Akkor is konzultálnia kell orvosával, ha lehetséges a prednizolon, a dexametazon, más hormonális vagy antibakteriális gyógyszerek 2-3 napig történő lemondása a laboratóriumi vizsgálat előtt..

Ébredés után azonnal szappannal kell mosakodnia, és mindent meg kell mosni: inguinalis redőket, nemi szerveket, külső anális záróizomot előre és hátra irányított mozdulatokkal. Ezután óvatosan nyissa ki a doboz fedelét, és gyűjtse össze ott a vizeletet. Általános elemzéshez nem átlagos, hanem teljes mennyiségű vizelet szükséges: legalább 5 ml (csecsemőknél) és legfeljebb 150 ml felnőtteknél.

A vizelet elemzése leukociták esetén: mit fognak mondani az eredmények

A kórházi laboratóriumi vizsgálatok elvégzése után a beteg következtetést kap az eredményekkel. A vizeletvizsgálat során megemelkedett fehérvérsejtek a testben jelentkező problémák jelei lehetnek, amelyek mindkét nemnél eltérőek. A pánik elkerülése érdekében alaposan meg kell értenie ezt a kérdést..

Leukociták a vizeletben: elemzés dekódolása

Fontos szerepe ellenére a vérsejtek koncentrációjának minimálisnak kell lennie. Tartalmuk meghatározásához vizsgáljuk meg az üledéket mikroszkóp alatt, és mérjük meg a látható leukociták számát is 1 látómezőben. A magas mutató jelzi a gyulladásos folyamatokat.

A leukociták és funkcióik

A fehérvérsejtek aktívan részt vesznek az immunfolyamatokban, védve a baktériumokkal, mikrobákkal és más negatív tényezőkkel szemben. A nyirokcsomók, a lép és a csecsemőmirigy, valamint a csontvelő termelik őket. A leukociták képesek a testen keresztül mozogni, mivel minden szövetben és vérben vannak. Az idegen kártevők mellett saját beteg sejtjeikkel is küzdenek..

Gyulladás esetén a fehérvérsejtek koncentrációja megnő a fókusz hatékonyabb és gyorsabb lokalizálása érdekében - pontosan ezt mutatja a leukociták vizeletvizsgálata. A megsemmisült sejteket ezután eltávolítják a testből anélkül, hogy károsítanák a kiválasztó rendszert. Ez a fagocitózisra hajlamos fehér testek hatalmába tartozik (neutrofilek).

Egy másik fajta - limfociták, küzdenek a mikroorganizmusokkal és a saját szöveteik régi sejtjeivel. Az emésztési mechanizmustól eltérően lyukat hoznak létre a célpont citoplazmájában, ezáltal megölik azt. A B-limfociták olyan antitesteket válthatnak ki, amelyek ugyanolyan hatékonyak az idegen testekkel szemben. Az allergének elleni küzdelemben is vannak típusok.

A fehérvérsejtek öngyógyítása értékes funkció, amelynek köszönhetően a test a kimerítő stressz után is képes rehabilitálni önmagát. Például az onkológiai betegségek kemoterápiája után számuk élesen csökken (a csontvelőre gyakorolt ​​hatás). A tanfolyam befejezése után visszatér a normális szintre, helyreállítva az immunitást.

Normális értékek gyermekeknél és felnőtteknél

Az egészséges ember vizeletében kevés leukocitának kell lennie, a megengedett mennyiség különbözik a különböző nemek és életkorok szerint. A nők normája 0-6 a látómezőben, a férfiak esetében 0-3. Gyermekeknél a mutató még alacsonyabb, mint a felnőtteknél - legfeljebb 2 a látómezőben.

Ha az elemzés 7-20 egységnek bizonyult, leukocitózist diagnosztizálnak. Ezt az állapotot gyulladás jellemzi, további vizsgálatokat írnak elő. A 21-60 egység mutatója veszélyes patológiát jelent - pyuria, vagyis genny a vesékben.

A leukociták szintjének változásának okai különböző korú és nemű személyeknél

Külön meg kell mondani a fehérvérsejtek számának növekedését a terhes nőknél. Az a tény, hogy a test idegen tárgyként érzékeli a magzatot, és megpróbálja harcolni ellene. Egészséges nőknél az immunrendszer átalakítása zajlik, lehetővé téve számukra, hogy komplikáció nélkül hordozzák a gyermeket. Ezért a vizelet általános elemzése nem mutatja a leukociták normáját, különösen az első trimeszterben. A problémák egy ideig még a baba születése után is fennmaradhatnak..

Más esetekben a megváltozott mennyiség oka a gyulladásos folyamat, és a fókusz különböző helyeken helyezkedhet el. A nőknél gyakrabban derül ki ennek a mutatónak az eltérése, amely összefügg a fiziológia sajátosságaival.

Fokozott tartalom

Gyakrabban magas a leukociták koncentrációja, fő okai a genitourináris rendszer munkájának zavaraihoz kapcsolódnak. Amint a statisztikák azt mutatják, a nőknek többször nagyobb az esélye a betegségek kialakulására. Ahhoz, hogy megértse, mit jelent ez, ha a leukociták szintje megemelkedik a vizeletelemzésben, ismernie kell a lehetséges okokat..

  • A húgyúti fertőzések a fehérvérsejtek számának növekedésének egyik fő feltétele. Ebbe a csoportba tartozik a cystitis, a pyelonephritis és a vese tályogja. Ureterek, húgycső és hólyag is érintett lehet..

Ez annak a fertőzésnek köszönhető, amely bejut a húgyutakba, ahol szaporodni kezd. A kezelés figyelmen kívül hagyása esetén veseelégtelenség léphet fel.

  • Közvetett módon a vesekövek hozzájárulnak a fertőzésekhez. Anyagcserezavarok miatt keletkeznek, a sók és az ásványi anyagok nem oldódnak fel, hanem lerakódnak a szervekben. Ez zavarja a vizelet áramlását, amely stagnálás gyulladáshoz vezet. Ez a folyamat több mint egy évet vehet igénybe, de azonnal reagálnia kell.
  • A gyengített immunitás a vesefertőzés célpontjává válik. A húgyutakban fordul elő, de a vérárammal együtt más szervekre is átterjedhet. Ebbe a kockázati csoportba azok az emberek is beletartoznak, akik már régóta használnak katétert..
  • Hydronephrosis - az ureter elzáródása a húgyúti traumák, vesekövek vagy daganatok következtében, szintén befolyásolja a vizelet leukocitáinak szintjét.

A vesére nehezedő nyomás növekszik, ami akár diszfunkcióhoz is vezethet. Egy másik jel a vér jelenléte a vizeletben. Ezeket a betegségeket az alsó hasi fájdalom mellett a vizelés során gyengeség, hányinger és magas testhőmérséklet jellemzi. Hidegrázás és láz léphet fel.

Csökkentett tartalom

A normától az alsó oldalig való eltérés sokkal ritkább, esetek ritkák. Az okok konkrétabbak, és súlyos patológiákkal vagy az immunitást csökkentő gyógyszerekkel társulnak. A csontvelő problémái befolyásolhatják a vizeletvizsgálat leu szintjét: elégtelen sejtképződés, duzzanat. Ebbe a csoportba tartozik a HIV is, mivel egyszerre hat erre a szervre..

A tuberkulózis egy krónikus bakteriális fertőzés, amely megakadályozza az immunrendszer normál szintre történő helyreállását. Más átmeneti fertőzések, például rubeola, influenza és hepatitis..

A rák elleni küzdelem legszélesebb körben alkalmazott módszere a kemoterápia. Jelentősen befolyásolja a fehérvérsejtek koncentrációját, csökkentve azt. A B-vitaminok, a réz és a folsav hiányának hasonló negatív hatása van.

A vizelet elemzése leukocitákra

A vizeletben a leukociták megnövekedett tartalmának tüneteit egyszerűen azonosítják: a vizelet éles kellemetlen szaga, zavaros és sötét színű. A vizelés folyamata fájdalommal és égéssel jár.

De az biztos, hogy általános vizeletvizsgálatot (OAM) kell végeznie. Miután átadta a mintát a laboratóriumnak, a beteg a következő területeken kap eredményeket:

  • Az érzékszervi elemzés képet ad a színről, szagról és átlátszóságról, valamint mennyiségéről (a reggeli vizeletet vizsgálják).
  • Fizikai és kémiai kutatások segítségével adatokat kapnak a sűrűségről és a savasságról.
  • A vizeletben lévő fehérjét biokémiai elemzés jelzi.
  • A mikroszkópos vizsgálat megmutatja az eritrociták, a leukociták és a laphám szintjét.

Ha az általános elemzés eltérést mutat a normától, ismételt vagy más vizsgálatokat írnak elő, amelyek tisztázhatják az eredményt.

Jelzések

Ezt az elemzést az urogenitális rendszer gyanús betegségei esetén írják elő, hogy információt szerezzenek a gyulladás mértékéről. Meg kell tenni az immunitás csökkenését kiváltó betegségek esetében, amelyek ugródeszkává válhatnak a negatív patológiák kialakulásában.

A gyermekek esetében a kutatást általában a rövid távú fertőző betegségek gyakorisága és a magas mobilitás miatt végzik, ami gyakran a higiénia elhanyagolását vonja maga után. A lányok számára egy nőgyógyász is előírja. Ha a páciensnél diagnosztizálható a cukorbetegség előtti állapot, ez a teszt segít meghatározni az általános egészségi képet..

Egy másik jelzés a szív- és érrendszeri betegségek, valamint az endokrin rendszer patológiája..

Folyamatleírás

Ahhoz, hogy az eredmény igaz legyen, gondosan fel kell készülnie az eljárásra. A fő követelmények közül különösen a következő pontokat emelik ki:

  • 2-3 napig utasítsa el azokat az italokat, amelyek befolyásolhatják a vizelet színét (gyümölcslevek, szénsavas édes limonádék), valamint az erősen sós vagy fűszeres ételeket. Tilos alkoholfogyasztás (egy hétig), a színező termékek kizárása az étrendből (például sárgarépa és cékla).
  • A vizeletgyűjtés napjának előestéjén abba kell hagynia a tabletták szedését, amelyek befolyásolhatják a biokémiai és mikroszkópos elemzést. Erősen nem ajánlott önállóan meghozni egy ilyen döntést, konzultálnia kell orvosával.
  • Vásároljon speciális tartályokat az anyaggyűjtéshez a gyógyszertárból.
  • A vizeletet éhgyomorra gyűjtik össze, korábban nem lehet inni és enni, és erős hőmérséklet-csökkenést is tapasztalhat.

A vizeletgyűjtéshez a szabályok betartása is szükséges, hogy ne legyen torz eredmény. Be kell tartania az alább felsorolt ​​ajánlásokat:

  • A vizelet térfogatának a tartály 2/3-nak kell lennie (speciális jelölésekkel rendelkeznek).
  • Gyűjtés előtt a személyes higiéniát el kell végeznie zuhanyozással.
  • A gyűjtőedényt az anyaggal együtt legkésőbb 2 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba.
  • Ez idő alatt sötét és hűvös helyen kell tárolni, de hidegben nem.
  • Az edényt nem kevesebb, mint 5 fok és legfeljebb 20 ° C hőmérsékleten kell áthelyeznie.

Az eredmény csak akkor lesz megbízható, ha az utasításokat teljes mértékben betartják. Megsértések esetén gyakran fordulnak elő olyan helyzetek, amikor a betegnek további vizsgálatokat írnak elő, amelyek időt és pénzt egyaránt költenek, és felesleges felesleges stresszt is okozhatnak..

Az eredmények magyarázata

Az adatok dekódolása hatalmas mennyiségű információt nyújt (egyedi táblázat formájában), amelyek segítenek az orvosnak megállapítani a betegséget vagy annak hiányát, és előírni a kezelést. A vizelet mennyisége nem fontos, de segít tisztázni a fajsúly ​​vagy a relatív sűrűség fontos aspektusát.

A vizelet színét laboratóriumi asszisztens szemrevételezéssel határozza meg, és nagy valószínűséggel meglévő betegségre utalhat. Például a sötétbarna vizelet hepatitist vagy sárgaságot jelent, zöld vagy kék - a belekben a rothadás folyamata.

A szag kevés információt ad a beteg állapotáról, de néha lehetnek pontos találatok. Például az ammóniához közeli "aroma" gyanút adhat a cystitis jelenlétének és az aceton - ketonuria "szellemének". A széklet szaga E. colit jelent.

A biokémiai elemzés információt nyújt a fehérje, a glükóz, a bilirubin (epepigment) és az aceton mennyiségéről. Ez lehetővé teszi a betegségek széles kör mentén történő diagnosztizálását.

A mikroszkópos vizsgálat számos komponenst tartalmaz, amelyek közül a legfontosabbak az eritrociták és a leukociták. Ez utóbbi szintje teszi lehetővé az urogenitális rendszer egészségi állapotával kapcsolatos kérdések legteljesebb megválaszolását. Ha magas fehérvérsejt-koncentrációt észlelnek, további vizsgálatokat írnak elő.

A diagnosztika pontosítása

Nechiporenko szerint a vizeletelemzés pontos módszer a vizeletben található leukociták szintjének mérésére, és nem igényel komplex manipulációkat. Ez kiegészíti az általános elemzést, és urológusok, sebészek és nefrológusok írják fel..

Ez az erős analizátor meghatározza azoknak az összetevőknek a koncentrációját, amelyekért a mikroszkópos vizsgálat a felelős, de pontosabb teljesítménnyel. Valószínűbb, hogy megbízhatóan diagnosztizálja az urogenitális rendszer fertőző gyulladását. A leukociták szintje Nechiporenko szerint nem haladhatja meg a 2000 / ml értéket, egy lépés ezen az értéken túl akut betegségek jelenlétét jelenti.

Helyes vizeletgyűjtés a leukocita teszteléshez

Ahhoz, hogy a tanulmány a legpontosabb képet mutassa, be kell tartania bizonyos ajánlásokat a felkészüléshez:

  • A fizikai aktivitás és a hirtelen hőmérséklet-változás (fürdő vagy szauna látogatása) kizárt.
  • A vizsgálat előtti napon ne szedjen antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Ez a tilalom a vízhajtókra is vonatkozik..
  • Fogyasszon folyadékot mértékkel, anélkül, hogy túllépné a napi adagot.
  • Csökkentse a magas fehérjetartalmú ételeket.

Egyébként a szabályok teljesen megegyeznek a fentiekben a vizelet általános gyűjtésére vonatkozó szabályokkal. Kifogástalanul követni kell őket, különben a dinamika hibásnak bizonyul. Ha az elsődleges vizsgálat eredménye változatlan marad ezen kiegészítés után, a betegség megerősítést nyer.

Következtetés

A leukociták fontos szerepet játszanak a test jól összehangolt munkájában, állandó védelmet nyújtva a "kívülállók" sejtszintű inváziója ellen. Fontosságukat aligha lehet túlbecsülni; a vér és a vizelet fehérvérsejtjeinek szintjének változása a rendezett mechanizmus kudarcainak jele. Az időben történő vizsgálat segít a patológiák korai stádiumában történő azonosításában, lehetővé téve a gyulladás fókuszának leállítását.