Leukociták vizeletben nőknél és férfiaknál: a norma, a növekedés okai

A vizeletanalízisben lévő leukociták a vizsgálat egyik fő mutatója. Olyan patológiát, amelyben a leukociták száma emelkedik, leukocyturiának nevezzük. Leggyakrabban ez azt jelenti, hogy gyulladásos reakció alakul ki a szervezetben. Hogyan jelzik a leukocitákat a vizelet elemzésében, és mire utalhatnak mutatóik normától való eltérései?

Leukociták a vizeletben

A leukociták fehérvérsejtek, amelyek részt vesznek az immun- és gyulladásos válaszokban. A leukociták a nyirokcsomókban és a vörös csontvelőben képződnek. A vizelet elemzése során ezeknek a sejteknek különböző megnevezései vannak - LEU és WBC (fehérvérsejtek - fehérvérsejtek).

A leukociták megnövekedett tartalma, különösen az ismételt vizeletvizsgálatok során, a beteg részletes vizsgálatát igényli.

A leukocitáknak öt típusa van, amelyek mindegyike különbözik fizikai és funkcionális jellemzőitől:

  • neutrofilek - biztosítják a szervezet fő védekezését a baktériumok, gombák és protozoonok ellen. A gyulladás gócaiban lokalizálódva a neutrofilek lizoszomális enzimek segítségével körülveszik és fagocitózzák a bakteriális szereket és a szövetbontási termékeket;
  • limfociták - központi szerepet játszanak az immunválaszokban, felelősek a megszerzett immunitásért, elősegítik a szövetek regenerálódását;
  • monociták - rendelkeznek a legnagyobb képességgel a fagocitózisra, az idegen fizikai anyagok és idegen sejtek részecskéinek felszívására a vérben;
  • eozinofilek - a parazita organizmusok extracelluláris roncsolását hajtják végre, képesek fagocitálni a mikrobiális sejteket, harcolni az allergéneket hordozó részecskék ellen a gyulladás fókuszában. Aktiválásakor az eozinofilek felhalmozódnak és felszabadítják a gyulladásos mediátorokat;
  • bazofilek - gyulladásos mediátorokat választanak ki, amelyek növelik az érpermeabilitást, szabályozzák a véralvadást és az érpermeabilitást, fontos szerepet játszanak az azonnali allergiás reakciókban.

A véráramból távozva a leukociták behatolnak bármely szervbe és szövetbe. Egészséges embereknél a fehérvérsejtek kis mennyiségben az ureter nyálkahártyáján és a húgyhólyagon, a vese glomerulusain és a tubulus rendszeren keresztül jutnak be a vizeletbe. A tubulusok pusztulása és a sejtek beszivárgása következtében kialakuló gyulladásos reakció kialakulása esetén a leukociták túlzott felszabadulása a gyulladás fókuszából a vizeletbe kerül. Ebben az esetben a fehérvérsejtek jelenlétét kimutatják a vizeletben a laboratóriumi vizsgálatok során..

A leukociták a vizelet általános elemzésében

Az általános (klinikai) elemzés az egyik legegyszerűbb és legkönnyebben hozzáférhető módszer a vizeletben a leukociták szintjének meghatározására. Végrehajtása után a kapott biológiai anyagmintát mikroszkóp alatt vizsgáljuk..

100 vagy több leukocita esetén a látómezőben pyuria-ról beszélnek - a genny ürítéséről a vizeletben. A leukociták száma ebben az állapotban elérheti az 500-at vagy annál többet.

Számos tényező befolyásolhatja a vizelet összetételét és torzíthatja a teszt eredményeit. Ide tartozik az ivási és étkezési rend, a gyógyszeres kezelés, a fizikai és érzelmi stressz. A legpontosabb eredmény eléréséhez fel kell készülnie az elemzésre.

A vizsgálat előtti napon ki kell zárnia a jelentős fizikai aktivitást, meg kell próbálnia korlátozni a stresszt. A fürdők és szaunák ellenjavallt. A zsíros és sült ételeket, valamint minden olyan ételt, amely megváltoztathatja a vizelet színét (sárgarépa, cékla és más élénk színű zöldségek és gyümölcsök, szintetikus vitaminok), az elemzés előtt 1-2 nappal ki kell zárni az étrendből. Ne fogyasszon alkoholt, kávét, cukros és szénsavas italokat. Ha lehetséges, fel kell függeszteni bármely gyógyszer szedését (ebben a tekintetben konzultálnia kell orvosával). Ha nem tud szünetet tartani a szedésben, össze kell állítania a bevett gyógyszerek teljes listáját, és erről tájékoztatnia kell az orvost, aki beutalót ad elemzésre. A menstruáló nőknek javasoljuk, hogy néhány nappal halasszák el a vizeletvizsgálatot.

Az anyagot éhgyomorra gyűjtik, az utolsó étkezéstől legalább 12 órának kell eltelnie. Általános elemzéshez az első reggeli vizelet szükséges. Annak biztosítására, hogy a biológiai anyag ne legyen szennyezett váladékokkal, a vizeletgyűjtés előtt a külső nemi szervek alapos higiéniáját kell elvégezni. A kapacitásról előzetesen gondoskodnia kell. Sterilnek kell lennie, mosószer-maradványok nélkül. A legjobb, ha speciális eldobható edényeket használ, amelyeket a gyógyszertárban értékesítenek. Egyes laboratóriumok ilyen konténereket adnak ki, amikor regisztrálnak a kutatásra.

Anyaggyűjtéskor kis mennyiségű vizeletet kell öblíteni a WC-be, majd a vizelés leállítása nélkül cserélje ki a tartályt és gyűjtsön össze 100-150 ml-t, és a tartály ne érintse meg a bőrt. Ez azért történik, hogy a külső nemi szervekből származó baktériumok ne kerüljenek az anyagba. Az elemzés céljából összegyűjtött vizelet hűvös helyen legfeljebb 1,5-2 órán át tárolható.

A látens leukocyturia kimutatásához további kutatási módszereket alkalmaznak - Amburge és Addis-Kakovsky tesztek.

Egészséges ember vizeletében a leukociták látómezőnként legfeljebb 10 mennyiségben találhatók. A leukociták normája felnőtteknél a vizelet egyetlen részében a látómezőben legfeljebb 7, a nőknél legfeljebb 10. A gyermekek normális eredményeinek meghatározásához használhatja a vizeletben lévő fehérvérsejtek életkor szerinti táblázatát.

A leukociták száma a lányok látómezőjében

A leukociták száma a látómezőben fiúknál

A megnövekedett leukociták okai a vizeletben nőknél és férfiaknál, normatábla, megelőzés

Megtudjuk, miért emelkedett a vizeletben a leukociták száma, mi okozza a nőket. A vizelet vagy a vizelet lényegében egy vérplazma ultraszűrő. A vizeletelemzés általános klinikai kutatási módszer, mivel annak segítségével eligazodhat a húgyúti rendszer működésében.

Ha a vizeletben kóros szennyeződések jelennek meg, amelyek lehetnek hematogén és nem hematogén sejtek, gyanakodni lehet sókra, mikroorganizmusokra, a vesék patológiájára, az ureterre, a hólyagra vagy a húgycsőre. Az általános elemzésben a leggyakoribb kóros lelet a leukociták megnövekedett mennyisége a vizeletben..

Mik azok a leukociták?

A leukociták a vér sejtkomponensének elemei, amelyek fő funkciója az immun.

A leukociták a vörös csontvelőben képződnek multipotens vagy őssejtekből. Ezt követően ezek a sejtek megkülönböztetik és a leukociták különböző populációit alkotják. Klasszikusan ezek a sejtek granulocitákra vannak felosztva, mivel citoplazmájuk mikroszkópos vizsgálattal vizualizált szemcséket és agranulocitákat tartalmaz, amelyek nem tartalmaznak szemcséket.

Viszont a savas vagy bázikus jellegű szövettani festékekre adott reakciótól függően a granulociták a következőkre oszlanak:

  • eozinofilek,
  • bazofilek,
  • neutrofilek.

Az agranulociták a következőkre oszlanak:

Az immunválasz különböző szakaszai fel vannak osztva a leukociták megfelelő populációi között:

  • A neutrofilek immunválaszt adnak mikózisokban (gombák által okozott fertőzések) és bakteriális fertőzésekben.
  • Az eozinofilek szabályozzák az immunrendszer reakcióképességét, különösen az allergiás reakciókat, és részt vesznek parazitaellenes immunitásban is.
  • A bazofilek a gyulladás modulátorai.
  • A limfociták részt vesznek az antivirális és daganatellenes válaszban.
  • A monociták makrofágokká differenciálódnak, amelyek funkciója a fagocitózis és az immunszabályozás.

Mit jelent "megnövekedett leukociták a felnőtt vizeletében"?

A The Merck Manual Online Medical Library szerint a fehérvérsejtek jelenléte a vizeletben a gyulladás és a fertőzés jele..

A laboratóriumi tünetet, amikor a vizeletben megnövekedett leukociták találhatók, leukocyturiának hívják..

A normális fehérvérsejtszám kérdése ellentmondásos. Általánosan elfogadott tény, hogy egynél több fehérvérsejt a látómezőben rendellenesség, bár egyes szakértők úgy gondolják, hogy öt vagy több sejt patológiás leukocyturiát jelez.

A leukociták normája a vizeletben nőknél és férfiaknál némileg eltér - ez a vizelet és a reproduktív rendszer anatómiai jellemzőinek köszönhető a különböző nemekben. A leukociták vizeletbe való behatolásában bizonyos szerepet játszik a húgycső külső nyílásának, a hüvelybe és a végbélnyílásnak a közelsége. Mivel a nők húgycsője szélesebb és rövidebb, nagyobb a húgyúti fertőzések kockázata. Ezért a patológiák nélküli férfiak vizeletében a leukociták sokkal ritkábban fordulnak elő..

Elméletileg bármely sejt, amely a vérben van, jelen lehet a vizelet üledékében is. Leginkább a neutrofilek találhatók ott, de a limfociták és az eozinofilek jelenléte klinikai szempontból nagy jelentőségű, és lehetőség szerint külön kell azonosítani őket. A vérelemek megkülönböztetéséhez további foltokat vagy fáziskontraszt mikroszkópiát alkalmaznak.

Leukociták a nők vizeletében - normák táblázata életkor szerint

Gyermekkorban a vizeletben a leukociták megengedett száma valamivel magasabb, mint a felnőtteknél.

KorA leukociták normája a vizeletben lányoknál, nőknél
0-1 év8–9
1-2 év9-10
2-68-10
6-128-10
12-166-7
16 éves és idősebb0-5

Ha a felnőttkorról beszélünk a nők körében, akkor nincs alapvető különbség a vizelet sejtelemeinek optimális mutatóiban. A vizeletben a leukociták normája 50 év után nem sokban különbözik a 30 éves nőkétől, azonban az életkor előrehaladtával a leukocyturiával járó betegség kockázata sokkal magasabb.

A vizeletben a megnövekedett leukociták okai nőknél és férfiaknál

Különböző okok, amelyek miatt túl sok leukocita lehet a vizeletben:

  • húgyúti fertőzés;
  • gombás fertőzés;
  • vese fertőzés;
  • tünetmentes bakteriuria;
  • izolált hólyaghurut;
  • izolált urethritis;
  • glomerulonephritis.

A nők (gyakrabban) és a férfiak vizeletében a megnövekedett fehérvérsejtek számának leggyakoribb oka a húgyúti fertőzés. A húgyúti fertőzés kialakulásának valószínűsége nő a terhesség alatt. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a terhesség alatt a nőknél a hólyag térfogata nő, és ezért a hangja automatikusan csökken..

Mivel a hólyagnak képesnek kell lennie a magzat súlyának elviselésére, a terhesség alatt megnehezíti a vizelet teljes kiürítését. Ez az oka annak is, hogy a nők panaszkodnak a terhesség alatti gyakori vizelésről. És ez az állapot is megfelelő környezetet teremt a baktériumok szaporodásához. Ennek a bakteriális fertőzésnek a leküzdése érdekében helyi leukocita infiltráció figyelhető meg, amelynek nyomai a vizeletben jelennek meg.

A gombás fertőzést ilyen esetekben a Candida nevű élesztő okozza. A terhesség alatti gombás fertőzés gyakran a női nemi hormonok termelésének növekedésével jár, ami kedvező feltételeket teremt az ilyen gombák szaporodásához a reproduktív rendszerben..

A vesefertőzés pyelonephritis formájában jelentkezik - a vesemedence gyulladása. Leggyakrabban a húgyúti fertőzés növekvő terjedésével figyelhető meg, amely a hólyagban vagy a húgycsőben lokalizálódik - fertőző hólyaghurut vagy húgycsőgyulladás. A pyelonephritis leggyakoribb oka az E. coli.

A tünetmentes bakteriuriára a hólyag belsejében baktériumok szaporodása jellemző, tünetek nélkül.

A glomerulonephritist a vesék glomeruláris készülékének gyulladása jellemzi, és gyakran a veseszűrő diszfunkciója kíséri. Ez hematuria és proteinuria formájában nyilvánul meg - vér és fehérje jelenik meg a vizeletben, a leukociták sokkal ritkábban fordulnak elő.

Tünetek

A vizeletben található leukociták önmagukban nem okoznak tüneteket - jelenlétük az alapbetegség megnyilvánulása. Ezért a tünetek a gyulladásos folyamat súlyosságától és lokalizációjától függenek..

Az akut pyelonephritisben szenvedő betegek klasszikus klinikai képe a következő:

  • láz (nem mindig van jelen; ha van, a hőmérséklet eléri a 39,4 ° C-ot);
  • osteovertebrális, gyakran egyoldalú, különböző súlyosságú fájdalom, amelyet izomfeszültség kísérhet az oldalon;
  • émelygés és / vagy hányás - ezek gyakorisága és intenzitása változik, a semmitől a súlyosig akut pyelonephritis anorexiában szenvedő betegeknél is gyakori - étvágyhiány.

Ha a betegnek cystitis, leukocyturia kíséretében, a következő tünetek jelentkeznek:

  • dysuria vagy vizelési zavar (fokozott gyakoriság, hamis késztetés, sürgősség);
  • teltségérzet a hólyagban vagy kellemetlen érzés az alsó hasban;
  • suprapubikus feszültség;
  • ritkán láz, hidegrázás és rossz közérzet.

Diagnosztika

Külföldön népszerű módszer a leukocita-észteráz meghatározására indikátoros csíkok segítségével. A leukociták vizeletben történő meghatározásának leggyakoribb módszere az általános vizeletvizsgálat, ahol ezeket a sejteket fénymikroszkóppal határozzuk meg.

Néha Addis-Kakovsky és Nechiporenko vizeletvizsgálatokat alkalmaznak. A vizelet Addis-Kakovsky szerinti elemzésénél a napi vizelet teljes térfogatát használjuk fel, amelyhez viszonyítva meghatározzuk a sejtes elemeket - 1 ml-ben kevesebb, mint 2 millió leukocita lehet. A vizeletelemzés lényege Nechiporenko szerint a reggeli vizelet átlagos részének tanulmányozása - a leukociták nem lehetnek többek, mint 2000/1 ml.

A vizeletgyűjtés szabályai

A hamis pozitív eredmények elkerülése érdekében be kell tartania bizonyos szabályokat, amikor felkészül a vizeletelemzésre.

  1. A vizeletgyűjtés előtt steril vizeletgyűjtő edényt kell vásárolni.
  2. A legjobb a reggeli vizeletet használni.
  3. A vizelet összegyűjtése előtt szükség van a külső nemi szervek WC-jére - a nők vizeletében a magas leukocitákat néha a higiénia banális hiánya okozza.
  4. A legjobb a vizelet középső részének összegyűjtése - néhány másodperccel a vizelés kezdete után.
  5. A tartályt a lehető leghamarabb a laboratóriumba kell szállítani.

Hogyan lehet csökkenteni a leukociták szintjét a vizeletben

A leukocyturia laboratóriumi tünet, nem betegség. Ebből következik, hogy a leukocyturiát nem kezelik - a terápiás taktikák nem a vizeletben lévő leukociták számának csökkentésére irányulnak.

Ugyanakkor a vizeletet dinamikusan vizsgálják annak érdekében, hogy nyomon kövessék, mennyi leukocyturia csökkent bizonyos terápiás intézkedések függvényében.

Bakteriális hólyaghurut esetén az empirikus terápiát orális antibiotikummal végezzük, amely hatékony gram-negatív aerob baktériumok (pl. Escherichia coli) ellen. Az első gyógyszerek a komplikáció nélküli akut hólyaghurut nőkben történő kezelésére a következők:

  • nitrofurantoin-monohidrát ®,
  • szulfametoxazol-trimetoprim®,
  • foszfomicin ®.

Bonyolult cystitis esetén fluorokinolonokat alkalmaznak.

Az akut pyelonephritis kezelése antibiotikum-terápiát igényel, hogy megakadályozza a fertőzés előrehaladását. A vizelet bakteriológiai elemzését és érzékenységi vizsgálatot kell végezni. Az empirikus terápiát az uropatogénhez kell igazítani.

Közepesen akut pyelonephritisben szenvedő betegek egyszeri parenterális antibiotikum adagot kapnak, amelyet orális terápia követ, majd az első 48 órán keresztül figyelemmel kísérik..

Súlyos pyelonephritisben szenvedő betegeknél a fekvőbeteg kezelés javasolt. Ez a vizelet és a vér, a sav-bázis egyensúly, az elektrolitok általános elemzésének nyomon követéséből áll. Intravénás antibiotikumokat adnak a gyógyulásig és a jelentős klinikai javulásig. Bizonyos esetekben gyulladáscsökkentő, fájdalomcsillapító, méregtelenítő terápia megfelelő.

Az akut pyelonephritis elfogadható antibiotikum-kezelési módjai a következők lehetnek:

  • fluorokinolonok,
  • cefalosporinok,
  • penicillinek,
  • karbapenemek,
  • aminoglikozidok.

A leukocyturia megelőzése felnőtteknél

A leukocyturia megelőzéséhez, amely egy általános vizeletvizsgálat hamis pozitív eredménye, be kell tartania a vizsgálat előkészítésének összes szabályát.

Maguk a leukocyturiát okozó betegségek megelőzése érdekében:

  • tartsa be a személyes higiénia szabályait - a külső nemi szervek napi WC-jének vezetése, fehérnemű cseréje;
  • csökkenteni kell a szintetikus fehérneműk mennyiségét, valamint azokat, amelyek nem teljesítenek higiénés funkciót;
  • megfelelő ruházat nélkül ne engedje tartósan alacsony hőmérsékletnek kitenni;
  • tartsa be az optimális étrendet, valamint biztosítsa magának az egészséges alvást az immunszuppresszió elkerülése érdekében.

Leukociták a vizeletben: a nők normája

Általános információ

A fehérvérsejtek alakja és szerkezete különböző. Megtalálhatók a vérben, a nyirokfolyadékban, a szövetekben. A leukocitáknak öt típusa van. Mindegyik egy meghatározott funkciót lát el a testben:

  1. A neutrofilek a gyulladás fókuszában vannak, megvédik a testet a fertőző ágensektől - baktériumoktól, protozoonoktól, gombáktól.
  2. A limfociták védelmet nyújtanak a vírusok ellen.
  3. A monociták részt vesznek a patogén sejtek fagocitózisának (felszívódásának) folyamatában.
  4. Az eozinofilek az allergia mutatói.
  5. A bazofileket a gyulladásos folyamat egyik jelzőjének tekintik, és gyors allergiás reakciókban is részt vesznek.

Az elhalt leukociták vizelettel való kiválasztódását leukocyturiának nevezik. A látómezőben több mint 100 sejt jelenléte jelzi a genny jelenlétét a vizeletben - pyuria.

Jelzések az elemzéshez

Mindig figyeljen a megnövekedett leukocitákra. A legtöbb esetben ez a gyulladásos folyamat kialakulásának eredményeként következik be. Lokalizálódhat a vesékben, az ureterekben, a hólyagban, és kialakulhat a női nemi szervekben. A vizeletben található nagyszámú elhalt fehérsejt zavarossá és szagtalanná teszi. A következő állapotok és betegségek kiválthatják az ilyen tüneteket:

  • Húgyúti fertőzések;
  • nőgyógyászati ​​betegségek;
  • a folyadék stagnálása a húgyutak elzáródása miatt;
  • urolithiasis betegség;
  • vakbélgyulladás;
  • néhány gyógyszer szedése;
  • menstruáció vagy peteérés ideje;
  • terhesség.

A leukocyturia lehet igaz (a kiválasztó rendszer betegségeivel társul) vagy hamis, amelyet a nemi szervek gyulladásos folyamata vált ki. A magas leukocitózis nem mindig jár fertőzéssel. A steril leukocyturiát a vizeletben baktériumok nélküli fehérvérsejtek nagy száma jellemzi.

Ez szív- és érrendszeri rendellenességekkel, lázzal és kiszáradással fordul elő, nehéz fizikai munka, érzelmi zűrzavar után. Ezenkívül a mutató ingadozhat a napszakától, a test túlmelegedésétől vagy hipotermiájától függően..

A cisztoszkópia után az elemzés egy hét alatt elvégezhető.

A vizeletben található leukociták normálisak a nőknél

Ez a diagnózis leggyakoribb laboratóriumi vizsgálata. A vizelet üledékének vizsgálata lehetővé teszi a vizelet szerveinek munkájában bekövetkező változások kimutatását. Az esetleges felesleg leggyakrabban a test kóros folyamatához kapcsolódik. A gyermekek és a nők szintmutatói kissé eltérnek a férfiakétól..

Referenciaértékek táblázat.

A terhesség alatti szűrővizsgálatok az első trimeszterben havonta egyszer szabályozzák az elemzés kötelező átadását. A második trimeszterben - minden második héten, a harmadikban - hetente egyszer. A nőknél a magzat növekedésével az immunitás csökken, és a fehérvérsejtek száma ingadozik. Ezért a terhes nők 10 és 15 egység közötti mutatói nem okozhatnak aggodalmat..

Nagy szám esetén más laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő a diagnózis tisztázása és a kialakult elemek számának meghatározása érdekében. Nechiporenko szerint a vizelet a következő mutatókat feltételezi:

  • vörösvértestek - legfeljebb 1000 / ml;
  • leukociták - 2000 / ml-ig;
  • hengerek - 20 egység 1 ml-ben.

A nők normális leukocitaszintje az életkor előrehaladtával növekszik, és 4 és 6 között mozog. Ennek oka a reproduktív aktivitás kihalása és a hormonális szint klímaváltozása. 50 év után gyakran megfigyelhető az urolithiasis.

Hogyan kell megfelelően összegyűjteni a bioanyagot?

Ahhoz, hogy az eredmény a legpontosabb legyen, be kell tartania néhány szabályt. A személyes higiénia előfeltétele. A hüvelyi leukociták behatolása hamis eredményt ad. Az aszpirin, antibiotikumok, vas-kiegészítők szedése torzíthatja a mutatókat. Kövesse ezeket a tippeket is:

  • ne egyél olyan ételeket, amelyek naponta megváltoztathatják a vizelet színét;
  • kizárja a füstölt húsokat, édességeket, kávét és ásványvizet;
  • ha lehetséges, ne vegyen vízhajtókat, étrend-kiegészítőket és vitaminokat;
  • az orvost figyelmeztetni kell az állandó gyógyszerek szedésére;
  • a fizikai aktivitás elkerülésének előestéjén ne látogasson el a fürdőbe, a szaunába;
  • az elemzést nem szabad magas hőmérsékleten, nyomáson vagy fertőző betegség jelenlétében elvégezni.

A klinikai elemzéshez használt biomateriális anyagot (reggeli adag) steril tartályba gyűjtjük 2-3 másodperccel a vizelés kezdete után. Legkésőbb 2 órával később elküldték a laboratóriumba. Csatoljon egy fedőlevelet a névvel és a dátummal.

A menstruáció alatt a nőknek nem ajánlott vizeletet gyűjteniük elemzés céljából. Lehetséges eltérések a normától, a nyálka és a baktériumok jelenléte.

Mint az emelkedés fenyeget

A vizeletrendszerből gyulladásos folyamatok aktiválódnak. Ez lehet urethritis, cystitis, egyéb vesekárosodás. Bármilyen állapot végül funkcionális szöveti rendellenességekhez és veseelégtelenséghez vezet. Van egy kritériumrendszer, amely szerint a beteg egészségi állapota a kimutatott leukociták számától függ:

  • 0-tól 6-ig - a nő egészséges;
  • 7–10., A többlet jelentéktelen és átmeneti lehet;
  • a fehérvérsejtszám 11-50-en súlyos gyulladást jelez.

A betegség mértéke más indikátoroktól is függ - baktériumok, vörösvértestek és hámsejtek jelenlététől. A leukociták teljes hiánya normálisnak tekinthető, és nem befolyásolja a diagnózist. Az eredmények dekódolását orvos végzi, és lehetővé teszi az orvosi következtetések levonását. Ez lehet háziorvos, háziorvos, urológus vagy nőgyógyász.

Az analízissel időben kimutatott leukocituria lehetővé teszi a betegség további fejlődésének megakadályozását. A diagnózis és a megfelelő kezelés után normalizálni lehet a leukociták számát.

Leukociták a vizeletben nőknél

2 perc Szerző: Lyubov Dobretsova 1143

  • A leukociták taxonómiai helyzete a vizelet általános elemzésében
  • A vizeletvizsgálatok fajtái és a leukociták aránya
  • A kutatás indikációi
  • Az általános elemzésre való felkészülés szabályai
  • A leukocyturia típusai
  • A vizeletben található leukociták számának növekedésének okai
  • Eredmény
  • Kapcsolódó videók

Az elsődleges diagnózis fő módszerei a vér és a vizelet általános klinikai elemzése (OCA). Ez a biofolyadékok laboratóriumi mikroszkópiája, amelynek során tanulmányozzák azok fizikai tulajdonságait és kémiai összetételét. A kapott eredmények alapján meghatározzák a mikrobiológiai folyamatok megsértését és a testrendszerek esetleges diszfunkcióit.

A vizelet fizikai tulajdonságai a következők: szín, tisztaság, sűrűség, pH-reakció, szag. A kémiai összetételt több elem képviseli, amelyek mindegyike a test egyik vagy másik folyamatának indikátora.

Valamennyi paraméter rendelkezik laboratóriumi referenciaértékekkel, amelyek némelyikét nemek (férfiak és nők) és korosztály (felnőttek és gyermekek) szerint osztályozzák. Különösen a leukociták normája a vizeletben nőknél kétszer magasabb, mint a férfi normáké, de 1,5-szer kisebb, mint a csecsemőknél.

A leukociták taxonómiai helyzete a vizelet általános elemzésében

A leukociták színtelen (egyébként fehér) vérsejtek, amelyek feladata, hogy megvédjék a testet az idegen anyagok (vírusok, baktériumok, paraziták, allergének) behatolásától. A leukocita képletet többféle sejt képviseli (neutrofilek, limfociták, monociták, eozinofilek, bazofilek), amelyek mindegyike felelős egyik vagy másik szer (antigén) differenciálásáért és megsemmisítéséért.

Ezek a folyamatok befolyásolják az összes testrendszert, beleértve a húgyúti rendszert is. A színtelen vérsejtek jelenléte a vizeletben azzal magyarázható, hogy a leukociták egyfajta ellenőrzést végeznek a vizeletszervekben a genitourinary rendszer fertőzések, baktériumok és vírusok általi behatolása érdekében..

Az ilyen kontrollhoz kis mennyiségű leukocita elegendő, amely megfelel az elfogadott laboratóriumi normáknak. Antigének jelenlétében mobilizáció történik, és jelentősen megnő a leukociták száma, megpróbálva megszüntetni a fenyegetést. Így a leukocita sejtek normájának túllépése, egyébként leukocyturia, gyulladásos folyamat kialakulását jelzi.

A vizeletmikroszkópia során vizsgált egyéb sejtek a következők:

  • glükóz (cukor) - normál ⩽ 0,8 mmol / l;
  • fehérje - 0,033 g / l maximális érték, ideális esetben nem észlelhető;
  • vörösvértestek (vörösvértestek) - ⩽ 3;
  • hialin gipszek (az elsődleges vizeletfehérjéből képződő elemek) - legfeljebb 20 vizelet üledékben.

A többi elemzett biológiai anyag, bilirubin, ketontestek, hengerek (szemcsés, eritrocita, hám, viaszos), sók, baktériumok és gombák nem találhatók meg az egészséges vizeletben.

A vizeletvizsgálatok fajtái és a leukociták aránya

A leukocita sejtek normája a női testnek megfelel a vizeletelemzés módszerétől. A fő kutatás a vizelet általános klinikai elemzése. A javallatok szerint az orvos előírhatja:

  • teszt Nechiporenko szerint. A vizelet üledékének vizsgálata, amelynek célja a leukocyturia, a hematuria (a vörösvértest magas vizelet tartalma), a cilindruria (a hengerek jelenléte) kimutatása. A mikroszkópia lehetővé teszi a húgyúti rendszer krónikus, akut és látensen aktuális gyulladásának azonosítását. Az elemzéshez szükséges az átlag összegyűjtése
  • Addisz-Kakovszkij tesztje. Meghatározza a képződött vérsejtek (leukociták, eritrociták) és hengerek számát. Hatékony a vese készülék patológiáinak diagnosztizálására. A vizeletet egész nap 3 literes edényben (edényben) gyűjtik, majd összekeverik. 60 ml biofolyadékot küldünk kutatásra.
  • Amburge tesztje. A veseműködés felmérése céljából. Az elemzéshez 10 ml vizeletet kell kiválasztani (a teljes térfogatból), amelyet három órán keresztül gyűjtöttek.
ElemzésNechiporenko szerintAddis-Kakovsky tesztAmburge teszt
normamutatók2000-4000 sejt / ml2 * 106 sejt / ml2000 sejt / ml

A nők vizeletében a leukocita sejtek referenciaértékei az általános elemzéshez 0 és 6 között vannak a látómezőben (férfiaknál - 0 és 3 között). A norma kétszeres női mutatói a férfi értékekhez képest a nemi szervek anatómiai felépítésének köszönhetők. A rövid és széles női húgycső (húgycső) gyakran tartalmaz hüvelyi váladékból származó leukocitákat.

Ha az elemzés eredményei a normál tartományon belül vannak, ez fertőző, bakteriális, vírusos és gombás jellegű gyulladás hiányát jelzi. A mutatók túllépése esetén az általános vizeletelemzés leukocyturia a következőképpen van besorolva:

  • akár 50 fehérvérsejt - enyhe eltérés, gyulladást okozó kórokozók jelenléte.
  • akár 100 leukocita - mérsékelt, gyulladásos folyamat jelenléte;
  • legfeljebb 250 egység - kifejezett, akut és krónikus patológiákat jelez;
  • több mint 250 sejt - pyuria, amelyet a húgyúti rendszer gennyes-gyulladásos betegségei okoznak.

Továbbá

Női csecsemőknél a vizelet általános elemzésében a leukociták általában 8-9 egységek látómezőnként. Ennek oka az immunrendszer tökéletlen fejlődése, amikor a vérsejtek még nem teljes erővel működnek, és még többre van szükség a test védelme érdekében..

A perinatális periódusban a vizeletben lévő fehérvérsejtek száma 15 egységre emelkedhet, ami nem patológia. A mutatók változása általában a terhesség alatti immunitás csökkenésével jár.

A kutatás indikációi

A nők általános vizeletelemzését hozzárendelik:

  • a beteg tüneti panaszai szerint;
  • orvosi vizsgálat, megelőző vizsgálat stb. keretein belül.
  • terhességre való regisztrációkor;
  • a folyamatban lévő terápia figyelemmel kísérése;
  • megelőző célokra.

Jelzések a vizsgálat elvégzésére Nechiporenko, Addis-Kakovsky, Amburzhe szerint:

  • az általános elemzés nem kielégítő eredményei (megnövekedett leukociták koncentrációja, fehérje kimutatás);
  • az urogenitális rendszer krónikus betegségei.

Nechiporenko szerint a terhesség alatt végeznek kutatásokat a vizelet és a vizelet szerveinek munkájának értékelésére.

Az általános elemzésre való felkészülés szabályai

Az objektív eredmények elérése érdekében a vizeletgyűjtés előtt két nappal egyszerű előkészítési feltételeket kell betartani:

  • távolítsa el az étrendből a vizeletet foltos ételeket (répa, rebarbara, sárgarépa, szeder, spárga);
  • kizárják az alkoholos és szénsavas italok használatát;
  • megtagadja a vizelethajtó csoport (diuretikumok), valamint a vizelet illatát és színét megváltoztató multivitaminok szedését;
  • ne használjon hüvelyi fogamzásgátlót és gyógyszeres kúpot;
  • korlátozza a sportot és más fizikai aktivitást;
  • tartózkodjon a szaunák, fürdők látogatásától.
  • vásároljon steril vizelettartályt.

Vizeletvizsgálat nem ajánlott:

  • a menstruációs ciklus follikuláris fázisának első hét napjában (a vérzés időszaka);
  • 5-7 napon belül a húgyúti és a hólyag állapotának műszeres diagnosztizálása után (cystográfia, cystoscopy).

Közvetlenül a vizelet tartályba gyűjtése előtt el kell végezni a nemi szervek higiéniai eljárását, szappan vagy gél használata nélkül. A vizsgálathoz szükséges a reggeli vizelet adag összegyűjtése. Vizelni kezdenek a WC-be, pár másodperc múlva kicserélik a tartályt. A térfogat 2/3-át össze kell gyűjteni, a tartályt hermetikusan, fedővel le kell zárni, és legkésőbb két órával később be kell szállítani a kórházba..

A leukocyturia típusai

A leukocyturia fertőző lehet, amelyet baktériumok és vírusok húgyúti behatolása okoz, valamint aszeptikus (nem fertőző), nem fertőző jellegű krónikus gyulladásos folyamatok vagy autoimmun patológiák okozhatnak.

A vizelet sterilitásának mértéke szerint a nőknél a leukocyturia:

  • igaz, összefügg a vizeletszervek betegségeivel;
  • fiziológiai, a test bizonyos állapotában (stressz, túlzott fizikai megterhelés, menstruáció, peteérés, terhesség) jelentkező;
  • hamis, a leukociták hüvelyből a vizeletbe való behatolása miatt, ha a nemi szervek higiéniai szabályait nem tartják be a vizelet elemzés céljából történő gyűjtése előtt.

Hamis eredmények, amelyeket a hüvelyi nyálkahártya és a külső nemi szervek gyulladásos betegségei rögzítettek.

A vizeletben található leukociták számának növekedésének okai

Először is a nők (férfiak és gyermekek) vizeletében található leukociták növekednek a gyulladásos betegségek kialakulásának hátterében. A vizeletürítés és az alsó hasi fájdalom, hipertermia (láz) kíséretében jelentkező fájdalmas érzések panaszainak kezdeti kezelésénél a következő diagnózisokat feltételezzük:

  • Cystitis - a hólyag falainak gyulladása és a gennyes cystitis - a hólyag falainak fertőző-gennyes gyulladása (utóbbi esetben pyuria szerepel az elemzésben).
  • Urethritis - bakteriális gyulladás a húgycső falán.
  • Pyelonephritis - a vesebetegség és a veseszövet vese rendszerének gyulladásos patológiája.
  • Paranephritis és pyonephrosis - a pyelonephritist kísérő szövődmények.
  • A glomerulonephritis a glomerulusok (vese glomerulusok) gyulladásos elváltozása. A betegség autoimmun eredetű is lehet, amikor a glomerulusokat saját immunrendszerük sejtjei károsítják.

A leukocyturia a következő betegségeket kíséri:

  • nephrolithiasis - kalciumok (kövek) képződése a vesékben;
  • urolithiasis - a húgycső lerakódása a húgyutakban;
  • A veseciszta folyadékkal töltött üreges kötőszöveti tömeg
  • vese amiloidózis - amiloid (fehérje) lerakódás a nefronok (vesesejtek) között, majd azok pótlása;
  • nephrotuberculosis - a vesék fertőzése Koch bacillusával;
  • diabéteszes nephropathia - a diabetes mellitus szövődménye a vese érrendszerén;
  • a lupus nephritis az SLE (szisztémás lupus erythematosus) szövődménye, egy autoimmun betegség, amelyet a kötőszövet és az erek károsodása jellemez;
  • veseinfarktus - a veseszövet halála, amelyet az artériák lumenjének lezárása okoz;
  • a rheumatoid arthritis a kötőszövet patológiája a kis ízületekben;
  • a test mérgezése, dehidráció kíséretében;
  • súlyos lefolyású fertőző betegségek (tüdőgyulladás, helminthiasis, leptospirosis stb.).

A vizeletben a leukociták koncentrációjának növekedése figyelhető meg a női nemi szervek betegségeiben (hamis leukocyturiának minősítve, nem társítva a vese készülék és a vizeletszervek patológiáival):

  • salpingo-oophoritis (más néven adnexitis) - a petefészkek és a petevezeték gyulladása;
  • bartholinitis - a hüvely bejáratánál elhelyezkedő Bartholin (nagy) mirigyek fertőző és gyulladásos betegsége;
  • vulvovaginitis egy nem fertőző vagy fertőző gyulladásos patológia, amely a vulvát (vulvitis) és a hüvely nyálkahártyáját (vaginitis) érinti.
  • STI-k (nemi úton terjedő fertőzések).

A leukocita sejtek növekedése a vizeletben olyan okokból figyelhető meg, amelyek nem társulnak akut és krónikus betegségekkel. A vizelet kémiai összetételének változása a következő csoportok gyógyszereinek helytelen bevitelét okozza:

  • vízhajtók;
  • immunszuppresszánsok (immunitást elnyomó gyógyszerek);
  • tuberkulózis elleni gyógyszerek;
  • NSAID-ok (nem szteroid gyulladáscsökkentők).

Az eritrociták és a leukociták számának korrelációs növekedésével és a hengerek megjelenésével feltételezhető, hogy krónikus veseelégtelenség (krónikus veseelégtelenség) vagy nephrotikus tünetegyüttes (krónikus veseelégtelenség súlyos szövődményei) alakulnak ki..

Eredmény

A leukociták olyan fehérvérsejtek, amelyek felelősek az immunrendszer védekező reakcióiért a szervezetbe jutó fertőzésekre, vírusokra, baktériumokra stb. Egészséges vizeletben minimális számú leukocita sejtet regisztrálnak. A vizelet általános elemzése szerint a nők normája 0 és 6 között van (a látómezőben).

A számuk túllépésétől függően meghatározzák a vizeletrendszer szerveinek gyulladásos megbetegedéseinek stádiumát (hólyaghurut, pyelonephritis, urethritis stb.). A leukocyturia a krónikus vesebetegségeket és a női nemi szervek betegségeit is kíséri. A leukociták szintjének meghatározásához a négy vizeletvizsgálat egyikét írják elő (általános klinikai vagy Nechiporenko, Amburzhe, Addis-Kakovsky minták).

Mi a normális leukociták vizeletében a nőknél?

Az általános vizeletelemzés az egyik fő módszer a betegek vizsgálatára. Ezt a fajta laboratóriumi kutatást írják elő minden kórházba felvett beteg számára, valamint gyaníthatóan a húgyúti rendszer fertőző betegségei esetén..

Először meg kell értenie az elemzés normál mutatóit..

  • A vizelet színe szalmasárga. A színváltozatok változhatnak. Például kis mennyiségű folyadék fogyasztása esetén túl sötét vizelet figyelhető meg, bőséges ivás esetén pedig túl világos. Ha a vizelet színe "húscsúcs", akkor ez a vér jelenlétét jelzi. Vagy a vese glomerulusainak károsodásával, vagy a húgyúti traumás sérülésekkel jár..
  • Az átláthatóság átlátható. A felhős vizelet leggyakrabban gyulladásos folyamatokban fordul elő.
  • A vizelet szaga nem erős. Megváltozhat, ha a vizelet ketontesteket tartalmaz, amelyek csípős "rothadt alma" szagot árasztanak.
  • Sűrűség - 1012-1022 g / l. Ez a mutató a vesék koncentrációs funkciójáról nyújt információt. Ha a vizelet sűrűsége megnövekszik, ez nagy molekulák (glükóz, fehérje) jelenlétét jelezheti benne, ha csökken, akkor a szükséges anyagok vese általi kiválasztásának hiányáról..
  • Fehérje - legfeljebb 0,033 g / l. A vizelet növekedése rossz jel. A veseszűrő meghibásodását jelzi, amelyet autoimmun gyulladásos betegségben - glomerulonephritisben - viszonylag ritkábban - a csésze-kismedencei rendszer gyulladásában - pyelonephritisben - észlelnek..
  • A glükóz nincs. A vizeletben való jelenléte lehet a diabetes mellitus első megnyilvánulása, mivel a vérben lévő glükóz feleslegét a vesék választják ki.
  • A ketontestek nincsenek. Aceton szindrómával jelentkezhetnek, gyakrabban gyermekeknél. Diagnosztizálásához speciális vizsgálatot alkalmaznak a vizeletben lévő ketontestek meghatározására..
  • Bilirubin hiányzik. Megjelenhet a vizeletben májproblémákkal, különösen hepatitis (májgyulladás) és sárgaság esetén.
  • Urobilinogén - 5-10 mg / l. A bilirubin külön frakciója képződik a belekben. Növekedése a máj és az epe rendszer problémáira is utalhat..
  • Hemoglobin hiányzik. Tartalma közvetlenül kapcsolódik a vörösvértestek szintjét a vizeletben. Jelezhet látens vérzést, glomerulonephritiset vagy homokot a vesékben..
  • Az eritrociták hiányoznak. Ha megjelennek, lehet, hogy kimosódnak vagy nem. A kimosódott vörösvértestek a vizeletben lesznek, ha a veseszűrő meghibásodik (különösen glomerulonephritis esetén), vagy ha kövek vagy homok halad át a vesén.
  • A hámsejtek látómezőnként 3-5. Megkülönböztetik a pikkelyes, az átmeneti és a vese hámját. A húgycső (férfiaknál és nőknél) és a hüvelynél (nőknél) problémákkal találkozhat. Az átmeneti hám a vizeletben jelen van a hólyag, az ureter és a vesemedence gyulladásos folyamatai során (azaz hólyaghurut, urethritis és pyelonephritis esetén). És a vese hámja akkor figyelhető meg, amikor a vesék közvetlenül érintettek (pyelonephritis, glomerulonephritis, vese tuberkulózis).
  • Sók nincsenek. Köszvény (urátok) és nephrolithiasis (urátok, oxalátok) esetén fordulhat elő.
  • A baktériumok természetesen normálisan hiányoznak. Megjelenésük a vizeletben gyakran társul a vizelet leukocitózisával, ami gyulladásos folyamatot jelez a húgyutakban.
  • Leukociták - 0-tól 3-ig a férfiaknál, 0-tól 6-ig a nők látómezőjében. Ennek a mutatónak a változását részletesebben meg kell vitatni..

Videó: A vizeletben a leukociták megnövekedtek

  1. Mit jelez a leukociták jelenléte a vizeletben??
  2. További információ a leukocyturiáról
  3. Mi a teendő, ha a vizeletben sok leukocita van?

Mit jelez a leukociták jelenléte a vizeletben??

A leukociták fehérvérsejtek. Fő feladatuk a test immunvédelmének biztosítása. A csontvelőben és a perifériás nyirokcsomókban szintetizálódnak.

A leukocitáknak öt fő típusa van.

Ezen típusok növekedése külön folyamatokról fog beszélni:

  1. A neutrofil leukociták (neutrofilek) a leukociták fő, legszámosabb osztálya. Ők felelősek azért, hogy megvédjék testünket a bakteriális és gombás szerektől, valamint a protozoonoktól. Ezek a sejtek mindig a gyulladás helyén vannak. Az elhalt neutrofilek gennyek. Ennek megfelelően mennyiségük nő a vizeletben a vizeletrendszer bármilyen gyulladásos folyamata során, és ami fontos, csak bakteriális vagy gombás jellegű. Ez lehet pyelonephritis (vese pyelocalicealis rendszer gyulladása), cystitis (a hólyag nyálkahártyájának gyulladása), a glomerulonephritis akut stádiuma (a vese glomerulusainak autoimmun-gyulladásos elváltozása)..
  2. Limfociták - a szervezet védekező reakcióját is biztosítják, csak most vírusoktól, nem baktériumoktól. Ezért a vizeletben lévő limfocitákat a vizeletrendszer vírusos elváltozásai vagy autoimmun folyamatok figyelhetik meg.
  3. Monociták - a patogén baktériumok és az idegen sejtek fagocitózisának (felszívódásának) folyamataiban a legaktívabbak. A vizelet monocitózisát olyan betegségnél észlelik, mint például az interstitialis nephritis (a vese interstitium gyulladása).
  4. Az eozinofilek a test allergiás folyamatainak fő mutatói. Sőt, az eozinofilek számának növekedését leggyakrabban krónikus allergiás folyamatokban észlelik. Lehet hólyaghurut és nem bakteriális glomerulonephritis esetén is.
  5. Basofilek - felelősek a gyulladásos mediátorok (olyan anyagok előállításáért, amelyek biztosítják a gyulladásos folyamat teljes klinikai képének megjelenését), fontos szerepet játszanak a véralvadásban, növelik az érpermeabilitást és csak azonnali allergiás reakciókban vesznek részt.

A leukociták vizelettel való kiválasztódását leukocyturiának nevezik. Ha a leukociták száma meghaladja a 100 sejtet a látómezőben, akkor ezt a jelenséget pyuria - gennynek nevezik a vizeletben.

További információ a leukocyturiáról

Eredetük szerint a leukocyturia igaz és hamis lehet. Az igaz akkor figyelhető meg, amikor maguk a leukociták közvetlenül a vizeletszervekben képződnek, és hamis, hogy a külső nemi szervek elégtelen tisztítása miatt kerültek a vizeletbe. Éppen ezért a vizelet összegyűjtése előtt nagyon fontos, hogy csak a gyógyszertárból vásárolt steril edényben alaposan mosson és vizeljen..

Ezenkívül a leukocyturia baktériumokra (vagyis fertőzés jelenlétével társul) és nem baktériumokra (sterilnek is nevezik) oszlik. Steril leukocyturia esetén fehérvérsejtek vannak jelen a vizeletben, de baktériumok egyáltalán nincsenek.

A leukociták számától függően jelentéktelen, mérsékelt és jelentős leukocyturiát izolálnak. Jelentéktelen sejtek száma nem haladja meg a 40-et a látómezőben, mérsékelt számmal - legfeljebb 100, és egy jelentősel a pyuria figyelhető meg (vagy "teljesen leukociták").

Tehát mi lehet a leukocyturia oka.

Számos oka lehet a kóros eltérés előfordulásának. Közülük a következők a következők:

  • pyelonephritis;
  • glomerulonephritis;
  • hidronephrosis;
  • intersticiális nephritis;
  • vesetranszplantáció elutasítása;
  • vese tuberkulózis;
  • hólyaggyulladás;
  • urethritis;
  • urolithiasis betegség;
  • vakbélgyulladás;
  • prosztatagyulladás;
  • a vese, a hólyag rosszindulatú daganatai;
  • a méh függelékeinek gyulladása és a női reproduktív rendszer egyéb betegségei (hüvelygyulladás, candidiasis, vulvovaginitis);
  • parazita fertőzések;
  • mámor;
  • szív elégtelenség.

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a nők vizeletében a leukociták normája 0 és 6 között van, vagy egyetlen a látómezőben. Terhes nőknél 10-re emelkedhet.

50 éves kor alatti nőknél a 4-6-ig terjedő számot tekintik a leukociták normájának a vizeletben, mivel idős korban gyakran megfigyelhető a vesekő és a hormonális egyensúlyhiány.

Mi a teendő, ha a vizeletben sok leukocita van?

Ha a vizelet elemzésében nagyszámú leukocitát találtak, akkor sürgősen orvoshoz kell fordulni, mivel ez súlyos gyulladás kialakulását jelentheti a szervezetben.

Az orvos elvégzi az elemzés helyes értelmezését, és további vizsgálatokat is előírhat a diagnózis tisztázása érdekében. Például Nechiporenko szerint lehet vizeletvizsgálat.

Nechiporenko szerint vizeletelemzést írnak elő, hogy meghatározzák a képződött elemek számát 1 ml vizeletben.

Normális esetben a alakú elemek száma a következő jelentéssel bír:

  1. Leukociták - 2000 / ml-ig.
  2. Vörösvértestek - legfeljebb 1000 / ml.
  3. Hengerek - 20 / ml-ig.

A vizsgálati eredmények és a diagnózis helyes értékelésével az orvos nagy valószínűséggel előírja a kezelést.

Ha ez gyulladásos folyamat, akkor antibakteriális gyógyszereket (antibiotikumokat) kell szednie, hogy gyorsan elpusztítsa a húgyúti patogén baktériumokat.

Videó: A leukociták növekedésének okai a vizeletben

A vizelet elemzése leukociták esetén: mit fognak mondani az eredmények

A kórházi laboratóriumi vizsgálatok elvégzése után a beteg következtetést kap az eredményekkel. A vizeletvizsgálat során megemelkedett fehérvérsejtek a testben jelentkező problémák jelei lehetnek, amelyek mindkét nemnél eltérőek. A pánik elkerülése érdekében alaposan meg kell értenie ezt a kérdést..

Leukociták a vizeletben: elemzés dekódolása

Fontos szerepe ellenére a vérsejtek koncentrációjának minimálisnak kell lennie. Tartalmuk meghatározásához vizsgáljuk meg az üledéket mikroszkóp alatt, és mérjük meg a látható leukociták számát is 1 látómezőben. A magas mutató jelzi a gyulladásos folyamatokat.

A leukociták és funkcióik

A fehérvérsejtek aktívan részt vesznek az immunfolyamatokban, védve a baktériumokkal, mikrobákkal és más negatív tényezőkkel szemben. A nyirokcsomók, a lép és a csecsemőmirigy, valamint a csontvelő termelik őket. A leukociták képesek a testen keresztül mozogni, mivel minden szövetben és vérben vannak. Az idegen kártevők mellett saját beteg sejtjeikkel is küzdenek..

Gyulladás esetén a fehérvérsejtek koncentrációja megnő a fókusz hatékonyabb és gyorsabb lokalizálása érdekében - pontosan ezt mutatja a leukociták vizeletvizsgálata. A megsemmisült sejteket ezután eltávolítják a testből anélkül, hogy károsítanák a kiválasztó rendszert. Ez a fagocitózisra hajlamos fehér testek hatalmába tartozik (neutrofilek).

Egy másik fajta - limfociták, küzdenek a mikroorganizmusokkal és a saját szöveteik régi sejtjeivel. Az emésztési mechanizmustól eltérően lyukat hoznak létre a célpont citoplazmájában, ezáltal megölik azt. A B-limfociták olyan antitesteket válthatnak ki, amelyek ugyanolyan hatékonyak az idegen testekkel szemben. Az allergének elleni küzdelemben is vannak típusok.

A fehérvérsejtek öngyógyítása értékes funkció, amelynek köszönhetően a test a kimerítő stressz után is képes rehabilitálni önmagát. Például az onkológiai betegségek kemoterápiája után számuk élesen csökken (a csontvelőre gyakorolt ​​hatás). A tanfolyam befejezése után visszatér a normális szintre, helyreállítva az immunitást.

Normális értékek gyermekeknél és felnőtteknél

Az egészséges ember vizeletében kevés leukocitának kell lennie, a megengedett mennyiség különbözik a különböző nemek és életkorok szerint. A nők normája 0-6 a látómezőben, a férfiak esetében 0-3. Gyermekeknél a mutató még alacsonyabb, mint a felnőtteknél - legfeljebb 2 a látómezőben.

Ha az elemzés 7-20 egységnek bizonyult, leukocitózist diagnosztizálnak. Ezt az állapotot gyulladás jellemzi, további vizsgálatokat írnak elő. A 21-60 egység mutatója veszélyes patológiát jelent - pyuria, vagyis genny a vesékben.

A leukociták szintjének változásának okai különböző korú és nemű személyeknél

Külön meg kell mondani a fehérvérsejtek számának növekedését a terhes nőknél. Az a tény, hogy a test idegen tárgyként érzékeli a magzatot, és megpróbálja harcolni ellene. Egészséges nőknél az immunrendszer átalakítása zajlik, lehetővé téve számukra, hogy komplikáció nélkül hordozzák a gyermeket. Ezért a vizelet általános elemzése nem mutatja a leukociták normáját, különösen az első trimeszterben. A problémák egy ideig még a baba születése után is fennmaradhatnak..

Más esetekben a megváltozott mennyiség oka a gyulladásos folyamat, és a fókusz különböző helyeken helyezkedhet el. A nőknél gyakrabban derül ki ennek a mutatónak az eltérése, amely összefügg a fiziológia sajátosságaival.

Fokozott tartalom

Gyakrabban magas a leukociták koncentrációja, fő okai a genitourináris rendszer munkájának zavaraihoz kapcsolódnak. Amint a statisztikák azt mutatják, a nőknek többször nagyobb az esélye a betegségek kialakulására. Ahhoz, hogy megértse, mit jelent ez, ha a leukociták szintje megemelkedik a vizeletelemzésben, ismernie kell a lehetséges okokat..

  • A húgyúti fertőzések a fehérvérsejtek számának növekedésének egyik fő feltétele. Ebbe a csoportba tartozik a cystitis, a pyelonephritis és a vese tályogja. Ureterek, húgycső és hólyag is érintett lehet..

Ez annak a fertőzésnek köszönhető, amely bejut a húgyutakba, ahol szaporodni kezd. A kezelés figyelmen kívül hagyása esetén veseelégtelenség léphet fel.

  • Közvetett módon a vesekövek hozzájárulnak a fertőzésekhez. Anyagcserezavarok miatt keletkeznek, a sók és az ásványi anyagok nem oldódnak fel, hanem lerakódnak a szervekben. Ez zavarja a vizelet áramlását, amely stagnálás gyulladáshoz vezet. Ez a folyamat több mint egy évet vehet igénybe, de azonnal reagálnia kell.
  • A gyengített immunitás a vesefertőzés célpontjává válik. A húgyutakban fordul elő, de a vérárammal együtt más szervekre is átterjedhet. Ebbe a kockázati csoportba azok az emberek is beletartoznak, akik már régóta használnak katétert..
  • Hydronephrosis - az ureter elzáródása a húgyúti traumák, vesekövek vagy daganatok következtében, szintén befolyásolja a vizelet leukocitáinak szintjét.

A vesére nehezedő nyomás növekszik, ami akár diszfunkcióhoz is vezethet. Egy másik jel a vér jelenléte a vizeletben. Ezeket a betegségeket az alsó hasi fájdalom mellett a vizelés során gyengeség, hányinger és magas testhőmérséklet jellemzi. Hidegrázás és láz léphet fel.

Csökkentett tartalom

A normától az alsó oldalig való eltérés sokkal ritkább, esetek ritkák. Az okok konkrétabbak, és súlyos patológiákkal vagy az immunitást csökkentő gyógyszerekkel társulnak. A csontvelő problémái befolyásolhatják a vizeletvizsgálat leu szintjét: elégtelen sejtképződés, duzzanat. Ebbe a csoportba tartozik a HIV is, mivel egyszerre hat erre a szervre..

A tuberkulózis egy krónikus bakteriális fertőzés, amely megakadályozza az immunrendszer normál szintre történő helyreállását. Más átmeneti fertőzések, például rubeola, influenza és hepatitis..

A rák elleni küzdelem legszélesebb körben alkalmazott módszere a kemoterápia. Jelentősen befolyásolja a fehérvérsejtek koncentrációját, csökkentve azt. A B-vitaminok, a réz és a folsav hiányának hasonló negatív hatása van.

A vizelet elemzése leukocitákra

A vizeletben a leukociták megnövekedett tartalmának tüneteit egyszerűen azonosítják: a vizelet éles kellemetlen szaga, zavaros és sötét színű. A vizelés folyamata fájdalommal és égéssel jár.

De az biztos, hogy általános vizeletvizsgálatot (OAM) kell végeznie. Miután átadta a mintát a laboratóriumnak, a beteg a következő területeken kap eredményeket:

  • Az érzékszervi elemzés képet ad a színről, szagról és átlátszóságról, valamint mennyiségéről (a reggeli vizeletet vizsgálják).
  • Fizikai és kémiai kutatások segítségével adatokat kapnak a sűrűségről és a savasságról.
  • A vizeletben lévő fehérjét biokémiai elemzés jelzi.
  • A mikroszkópos vizsgálat megmutatja az eritrociták, a leukociták és a laphám szintjét.

Ha az általános elemzés eltérést mutat a normától, ismételt vagy más vizsgálatokat írnak elő, amelyek tisztázhatják az eredményt.

Jelzések

Ezt az elemzést az urogenitális rendszer gyanús betegségei esetén írják elő, hogy információt szerezzenek a gyulladás mértékéről. Meg kell tenni az immunitás csökkenését kiváltó betegségek esetében, amelyek ugródeszkává válhatnak a negatív patológiák kialakulásában.

A gyermekek esetében a kutatást általában a rövid távú fertőző betegségek gyakorisága és a magas mobilitás miatt végzik, ami gyakran a higiénia elhanyagolását vonja maga után. A lányok számára egy nőgyógyász is előírja. Ha a páciensnél diagnosztizálható a cukorbetegség előtti állapot, ez a teszt segít meghatározni az általános egészségi képet..

Egy másik jelzés a szív- és érrendszeri betegségek, valamint az endokrin rendszer patológiája..

Folyamatleírás

Ahhoz, hogy az eredmény igaz legyen, gondosan fel kell készülnie az eljárásra. A fő követelmények közül különösen a következő pontokat emelik ki:

  • 2-3 napig utasítsa el azokat az italokat, amelyek befolyásolhatják a vizelet színét (gyümölcslevek, szénsavas édes limonádék), valamint az erősen sós vagy fűszeres ételeket. Tilos alkoholfogyasztás (egy hétig), a színező termékek kizárása az étrendből (például sárgarépa és cékla).
  • A vizeletgyűjtés napjának előestéjén abba kell hagynia a tabletták szedését, amelyek befolyásolhatják a biokémiai és mikroszkópos elemzést. Erősen nem ajánlott önállóan meghozni egy ilyen döntést, konzultálnia kell orvosával.
  • Vásároljon speciális tartályokat az anyaggyűjtéshez a gyógyszertárból.
  • A vizeletet éhgyomorra gyűjtik össze, korábban nem lehet inni és enni, és erős hőmérséklet-csökkenést is tapasztalhat.

A vizeletgyűjtéshez a szabályok betartása is szükséges, hogy ne legyen torz eredmény. Be kell tartania az alább felsorolt ​​ajánlásokat:

  • A vizelet térfogatának a tartály 2/3-nak kell lennie (speciális jelölésekkel rendelkeznek).
  • Gyűjtés előtt a személyes higiéniát el kell végeznie zuhanyozással.
  • A gyűjtőedényt az anyaggal együtt legkésőbb 2 órán belül el kell juttatni a laboratóriumba.
  • Ez idő alatt sötét és hűvös helyen kell tárolni, de hidegben nem.
  • Az edényt nem kevesebb, mint 5 fok és legfeljebb 20 ° C hőmérsékleten kell áthelyeznie.

Az eredmény csak akkor lesz megbízható, ha az utasításokat teljes mértékben betartják. Megsértések esetén gyakran fordulnak elő olyan helyzetek, amikor a betegnek további vizsgálatokat írnak elő, amelyek időt és pénzt egyaránt költenek, és felesleges felesleges stresszt is okozhatnak..

Az eredmények magyarázata

Az adatok dekódolása hatalmas mennyiségű információt nyújt (egyedi táblázat formájában), amelyek segítenek az orvosnak megállapítani a betegséget vagy annak hiányát, és előírni a kezelést. A vizelet mennyisége nem fontos, de segít tisztázni a fajsúly ​​vagy a relatív sűrűség fontos aspektusát.

A vizelet színét laboratóriumi asszisztens szemrevételezéssel határozza meg, és nagy valószínűséggel meglévő betegségre utalhat. Például a sötétbarna vizelet hepatitist vagy sárgaságot jelent, zöld vagy kék - a belekben a rothadás folyamata.

A szag kevés információt ad a beteg állapotáról, de néha lehetnek pontos találatok. Például az ammóniához közeli "aroma" gyanút adhat a cystitis jelenlétének és az aceton - ketonuria "szellemének". A széklet szaga E. colit jelent.

A biokémiai elemzés információt nyújt a fehérje, a glükóz, a bilirubin (epepigment) és az aceton mennyiségéről. Ez lehetővé teszi a betegségek széles kör mentén történő diagnosztizálását.

A mikroszkópos vizsgálat számos komponenst tartalmaz, amelyek közül a legfontosabbak az eritrociták és a leukociták. Ez utóbbi szintje teszi lehetővé az urogenitális rendszer egészségi állapotával kapcsolatos kérdések legteljesebb megválaszolását. Ha magas fehérvérsejt-koncentrációt észlelnek, további vizsgálatokat írnak elő.

A diagnosztika pontosítása

Nechiporenko szerint a vizeletelemzés pontos módszer a vizeletben található leukociták szintjének mérésére, és nem igényel komplex manipulációkat. Ez kiegészíti az általános elemzést, és urológusok, sebészek és nefrológusok írják fel..

Ez az erős analizátor meghatározza azoknak az összetevőknek a koncentrációját, amelyekért a mikroszkópos vizsgálat a felelős, de pontosabb teljesítménnyel. Valószínűbb, hogy megbízhatóan diagnosztizálja az urogenitális rendszer fertőző gyulladását. A leukociták szintje Nechiporenko szerint nem haladhatja meg a 2000 / ml értéket, egy lépés ezen az értéken túl akut betegségek jelenlétét jelenti.

Helyes vizeletgyűjtés a leukocita teszteléshez

Ahhoz, hogy a tanulmány a legpontosabb képet mutassa, be kell tartania bizonyos ajánlásokat a felkészüléshez:

  • A fizikai aktivitás és a hirtelen hőmérséklet-változás (fürdő vagy szauna látogatása) kizárt.
  • A vizsgálat előtti napon ne szedjen antibakteriális és gyulladáscsökkentő gyógyszereket. Ez a tilalom a vízhajtókra is vonatkozik..
  • Fogyasszon folyadékot mértékkel, anélkül, hogy túllépné a napi adagot.
  • Csökkentse a magas fehérjetartalmú ételeket.

Egyébként a szabályok teljesen megegyeznek a fentiekben a vizelet általános gyűjtésére vonatkozó szabályokkal. Kifogástalanul követni kell őket, különben a dinamika hibásnak bizonyul. Ha az elsődleges vizsgálat eredménye változatlan marad ezen kiegészítés után, a betegség megerősítést nyer.

Következtetés

A leukociták fontos szerepet játszanak a test jól összehangolt munkájában, állandó védelmet nyújtva a "kívülállók" sejtszintű inváziója ellen. Fontosságukat aligha lehet túlbecsülni; a vér és a vizelet fehérvérsejtjeinek szintjének változása a rendezett mechanizmus kudarcainak jele. Az időben történő vizsgálat segít a patológiák korai stádiumában történő azonosításában, lehetővé téve a gyulladás fókuszának leállítását.