A hasnyálmirigy-gyulladás elemzése: milyen kutatásokat kell elvégezni, és mit mondanak a mutatók

A hasnyálmirigy-gyulladás vizsgálata a legfontosabb szakasz a hasnyálmirigy állapotának diagnosztizálásában. A diagnózis felállítása fáradságos folyamat. Hasonló tünetek zavarják a klinikai képet. Egy szerv jólétének megbízható megismeréséhez vizeletet, ürüléket és vért kell adományoznia, ultrahangvizsgálaton kell átesnie stb. A cikk kiemeli a diagnózis főbb pontjait: elemzések listája az eredmények értelmezésével.

Hasnyálmirigy-gyulladás: milyen teszteket kell teljesíteni?

nő mikroszkópon dolgozik Eine Anwenderin sitzt an dem Mikroskop

A hasnyálmirigyben előrehaladó gyulladásos folyamatot sok esetben olyan tünetek kísérik, amelyek könnyen a torlódásnak, a fáradtságnak, az alváshiánynak tulajdoníthatók. Gyengeség, fáradtság, fogyás, az emésztőrendszer hibás működése - mindez kíséri a nagyváros lakóinak mindennapjait, akik menet közben esznek, éhgyomorra isznak kávét, kevés pihenést és sok időt hagynak az úton.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa vérvizsgálatokat, ürüléket, vizeletvizsgálatokat tartalmaz. Az alattomosság abban rejlik, hogy a mirigy elviseli a függőségeket, az elhanyagolt táplálékfogyasztást, a stresszt, de egy nap "felrobban", és akut rohammal emlékezteti magát. Miután elnyomta a legsúlyosabb fájdalmakat, soha nem tér vissza korábbi életviteléhez. Azóta a diéta és a gyógyszer örök társaivá válnak. Az étrendből való bármely kivonás új támadásokat eredményezhet, vagy még rosszabb - a legsúlyosabb szövődményeket.

Milyen vizsgálatokat kell elvégezni a hasnyálmirigy-gyulladás szempontjából? Rendszerint, amikor szakorvoshoz fordul, a beteg számos beutalást kap a kutatólaboratóriumba. A kapott eredmények függvényében az orvos már eldönti, hogy mélyebb vizsgálatot végez-e, és az egyes betegek egyéni szempontjaiból indul ki. A fenti vizsgálatok sikertelenek, és szükség esetén később bonyolultabb vizsgálatokat (MRI, ultrahang stb.) Írnak elő..

Vérvizsgálat hasnyálmirigy-gyulladás esetén: indikátorok és jelentésük

Az általános klinikai vérvizsgálat lehetővé teszi a mirigy gyulladásának gyanúját. Helytelen azonban diagnózist felállítani kizárólag annak eredményeiből..

Hasnyálmirigy-gyulladás esetén a vérvizsgálat megjegyzi:

A leukociták száma sokszor túl magas;

A hasnyálmirigy-gyulladásban a vérkép felfelé vagy lefelé változik. Ezek a kritériumok általában:

Eritrociták férfiaknál - 3,9 * 10 12-től 5,5 * 10 12-ig, nőknél - 3,9 * 10 12-től 4,7 * 10 12 sejt / l.

Hemoglobin férfiaknál 135 és 160 között, nőknél - 120 és 140 g / l között.

ESR férfiaknál - 0-15, nőknél 0-20 mm / h.

Leukociták férfiaknál és nőknél - 4-től 9 * 10 9 literig.

A hematokrit férfiaknál - 0,44-től 0,48-ig, nőknél - 0,36 - 0,43 l / l.

A hasnyálmirigy-gyulladás klinikai vérvizsgálata kiegészítő intézkedés. A megbízható diagnózis érdekében újra felírható. Természetesen figyelmet fordítanak más kutatási módszerekre, amelyeket az alábbiakban tárgyalunk..

Biokémiai vérvizsgálat hasnyálmirigy-gyulladásra

A biokémiai vérvizsgálaton történő teljesítéskor az egész szervezet jóléte megjelenik, akárcsak a tenyerében. A gyulladásos folyamatban a következő mutatók eltérnek a normától:

Hasnyálmirigy amiláz - hasnyálmirigy enzim, amely felelős a keményítő lebontásáért, növekszik.

Az enzimcsoport más képviselői is növekednek, mint például a tripszin, elasztáz, foszfolipáz, lipáz.

Az elégtelen inzulinszintézis megnöveli a szérum glükózszintjét.

A bilirubin a normától felfelé változik, ha a duzzadt mirigy elzárja az epevezetékeket.

Bizonyos esetekben a transzamináz emelkedik.

Az összes fehérje csökken.

A megnövekedett amiláz a hasnyálmirigy-gyulladás elsődleges tünete annak krónikus vagy akut megnyilvánulásában. Ez az enzim elősegíti a szénhidrátok lebontását. A lipáz felelős a zsírok lebontásáért. A tripszin és az elasztáz a proteázok csoportjának képviselője, amelynek feladata a fehérjék aminosavak peptidkötéseinek lebontása.

A hasnyálmirigy-gyulladás biokémiáját 24 órán belül végezzük attól a naptól számítva, hogy a beteget akut rohammal kórházba szállítják. A kórházi kezelés során az amiláz dinamikáját tanulmányozzák, megakadályozva a további támadásokat és szövődményeket. Az orvosnak erről folyamatos növekedése, súlyos fájdalommal párosulva mesél..

Milyen vizsgálatokat végeznek hasnyálmirigy-gyulladásra és kolecisztitiszre??

Az orvos más vizsgálatokat is javasolhat, például az immunreaktív tripszin meghatározására a vérszérumban. Csak 10-ből 4 esetben pozitív eredmény a hasnyálmirigy elváltozását jelzi. Másoknál - hogy a megsértések más szerveket is érintettek (veseelégtelenség, kolecisztitisz, hiperkortizolizmus stb.). A tripszin inhibitorok koncentrációja a vérben egy másik vérvizsgálat a hasnyálmirigy-gyulladásra, amely megmutatja a mirigy diszfunkciójának mértékét. Minél alacsonyabb az inhibitorok száma, annál kevésbé kedvező a prognózis.

A hasnyálmirigy-gyulladás vizeletvizsgálatát költségei miatt ritkán írják elő. Az informatív nem általános, hanem olyan, amely meghatározza a tripszinogén jelenlétét a vizeletben. A tripszinogén egy proenzim, amely a tripszin inaktív formája. A vizelet tartalma megbízhatóan megerősíti a gyulladásos folyamatot..

Az emésztőrendszer működési zavarai minden bizonnyal befolyásolják a székletet, ezért ürüléktesztet vesznek igénybe. Figyelmet fordítanak olyan kritériumokra, mint:

Hogy zsír van-e a székletben;

Van-e emésztetlen ételtöredék.

Mindez az emésztőrendszer meghibásodását jelzi, és az elszíneződött széklet azt jelenti, hogy az epeutak el vannak dugulva. Gyulladással a széklet rosszul öblíti ki a WC falát. Fényes felülete van a zsírfelesleg miatt. Állaga folyékony, a székelés iránti késztetés gyakori. A székletürítést csípős és kellemetlen szag kíséri.

Most már tudja, hogyan lehet tesztekkel meghatározni a hasnyálmirigy-gyulladást. Jobb azonban ezt a felelősséget a kezelőorvosra bízni, aki szakmaisággal és orvosi ismeretekkel nemcsak a helyes diagnózist állítja fel, hanem a helyes kezelési rendet is elkészíti..

Vérvizsgálatok hasnyálmirigy-gyulladásra

A hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy olyan betegségcsoportja, amelyet nagyon nehéz diagnosztizálni. A lényeg az, hogy a kialakulásuk során megjelenő tüneti kép nagyon hasonlít más gyomor-bélrendszeri betegségek klinikai megnyilvánulásaihoz, ezért a pontos diagnózis felállításához számos diagnosztikai intézkedésen kell átesnie. A hasnyálmirigy-gyulladás vérvizsgálata a legszélesebb körű információt nyújtja a hasnyálmirigy állapotáról és a test egészéről, ezért kötelező a betegség diagnosztizálásának folyamatában.

Röviden a betegségről

A hasnyálmirigy-gyulladás olyan betegség, amelyben a hasnyálmirigyben gyulladás kezd kialakulni. Ebben az esetben megsértik a hasnyálmirigy-lé kiáramlását és az "önemésztés" folyamatainak aktiválódását. Különböző tényezők járulhatnak hozzá a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásához. Közülük a leggyakoribbak:

  • rossz szokások;
  • helytelen táplálkozás;
  • bizonyos gyógyszerek szedése;
  • stressz és alváshiány;
  • epehólyag-gyulladás;
  • az epevezetékek gyulladása;
  • duodenitis;
  • szív-és érrendszeri betegségek;
  • májzsugorodás stb..

Ennek a betegségnek a fő tünetei a következők:

  • állandó hányinger, hányás kíséretében, amely után nincs enyhülés;
  • csökkent étvágy és testtömeg;
  • övfájdalom a bal hypochondriumban;
  • hőmérséklet-emelkedés;
  • gyakori böfögés;
  • csuklás;
  • fokozott nyálképzés;
  • fehéres bevonat a nyelven;
  • székletzavar.

Ha a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának legalább egy jele megjelenik, azonnal konzultálnia kell orvosával és át kell adnia azokat a teszteket, amelyek megerősítik vagy megtagadják a betegség jelenlétét.

Milyen vérvizsgálatokat vesznek fel a hasnyálmirigy gyanúja miatt??

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisa összetett és időigényes folyamat. A hasnyálmirigyben kialakuló gyulladásos folyamatok gyakran olyan tüneteket mutatnak ki, amelyek könnyen az ember fáradtságának, alváshiányának vagy stresszének tulajdoníthatók. A nagyvárosok lakói, ahol a felgyorsult életvitel uralkodik, gyakran panaszkodnak fáradtságra, fáradtságra, fogyásra és a különböző gyomor-bélrendszeri rendellenességek megjelenésére. De ezek a tünetek a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának első jelei, és azonnali orvosi ellátást igényelnek..

Éppen ezért az orvos, amint hallja a betegek állandó fáradtságról, gyors fáradtságról és gyomor-bélrendszeri rendellenességekről szóló panaszait, azonnal megvizsgálja a beteget és teszteket ír elő. És miután megkapta a vizsgálat eredményeit, dönt a további vizsgálat szükségességéről.

Általános szabályként először is a betegnek a következő vizsgálatokat rendelik:

  • vérkémia;
  • általános vérvizsgálat;
  • a vizelet és a széklet általános elemzése.

Ha ezen vizsgálatok eredményei szerint a hasnyálmirigy megsértését észlelték, akkor összetettebb diagnosztikai intézkedéseket írnak elő, amelyek ultrahangot, komputertomográfiát, MRI-t stb..

Általános vérvizsgálat

Ha gyanítja a krónikus vagy akut hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását, mindig általános vérvizsgálatot írnak elő. A legátfogóbb információkat nyújtja a hasnyálmirigy állapotáról. Csak a tanulmány eredményei alapján azonban nem lehet diagnózist felállítani. A beteg további vizsgálata szükséges.

Kolecisztitisz vagy hasnyálmirigy-gyulladás esetén a teljes vérkép a következő eredményeket mutatja:

  • a vörösvértestek szintjének csökkenése;
  • a hemoglobinszint csökkenése;
  • az eritrocita ülepedési sebességének növekedése;
  • a leukociták szintjének erős növekedése (ezeknél a betegségeknél a leukociták szintje 2-3-szor magasabb a normálnál);
  • megnövekedett hematokrit.

A hasnyálmirigy-gyulladás vérvizsgálati értéke nőknél és férfiaknál nőhet vagy csökkenhet. Az ilyen változásokat a hasnyálmirigy gyulladásos folyamatainak kialakulása és mérgező anyagok felszabadulása okozza a vérben. És annak megértése érdekében, hogy milyen mutatók jelzik a betegség kialakulását, először meg kell találnia a normájukat. A normál vérképet az alábbi táblázat mutatja..

Vérkémia

A leginkább informatív módszer a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására egy biokémiai vérvizsgálat. Teljes képet ad a test és a hasnyálmirigy állapotáról. Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a biokémiai vérvizsgálat a következő adatokat szolgáltatja:

  • Amiláz. Ez egy hasnyálmirigy-enzim, amely felelős a keményítő lebontásáért a szervezetben. A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásával növekszik, ami a hasnyálmirigy-lé stagnálását jelzi a hasnyálmirigy-csatornákban.
  • Foszfolipáz, tripszin, lipáz és elasztáz. A hasnyálmirigy-lé enzimjei is. És ennek a betegségnek a kialakulásával a vérszintjük is emelkedik..
  • Szőlőcukor. Ennek az anyagnak a szintje a hasnyálmirigy-gyulladás során nő a vérben annak köszönhető, hogy a hasnyálmirigy károsodott sejtjei a szükséges mennyiségben abbahagyják az inzulin termelését, ami felelős a glükóz lebontásáért és a test sejtjeibe és szöveteibe történő szállításáért..
  • Bilirubin. Ezen anyag szintje a hasnyálmirigy-gyulladásban is meghaladja a normát. Ennek oka az epeutak stagnálása, amely a hasnyálmirigy ödémájából következik be.
  • Fehérje. Ennek a betegségnek a kialakulásával a fehérje szintje csökken..
  • Transzamináz. Ez az anyag a hasnyálmirigy gyulladásával is növekszik, de nem minden esetben..

Meg kell jegyezni, hogy a biokémiai vérvizsgálat eredményeinek megkapásakor az orvos először az amilázszintet vizsgálja, mivel annak növekedése jelzi az akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását. Ezután az orvos figyelme más enzimek szintjére vált..

El kell mondani, hogy valamennyien ellátják a szervezetben betöltött szerepüket, csökkenésük vagy növekedésük súlyos rendellenességeket jelez. Tehát például az amiláz felelős a szénhidrátok, a lipáz - zsírok lebontásáért. Az elasztáz és a tripszin peptidkötéseket biztosít az aminosav fehérjékben. Ezért ezen enzimek szintjének növekedésével vagy csökkenésével az anyagcsere folyamatok megszakadnak, ami más egészségügyi problémák megjelenését is kiválthatja..

Biokémiai vérvizsgálatot végeznek a beteg kórházba kerülését követő első napon fájdalmas rohammal. Ha az amilázszint megemelkedik, az elemzést másnap újra el kell végezni. Ez lehetővé teszi a dinamika és a kezelés hatékonyságának nyomon követését.

További elemzések

Ha az orvos gyanítja a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulását egy betegben, akkor a CBC és a biokémiai kutatások mellett más vérvizsgálatokat is előírhat. Köztük van egy immunreaktív tripszin laboratóriumi vérvizsgálata. Ez az elemzés nagyon informatív, mivel nemcsak a hasnyálmirigy állapotáról, hanem más szervekről is adatokat szerez, amelyek lehetővé teszik a beteg szövődményeinek időben történő azonosítását a hasnyálmirigy-gyulladás hátterében, például hypercortisolism, veseelégtelenség stb..

Rögtön meg kell jegyezni, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának fő mutatója a vér tripszinszintjének csökkenése. És minél alacsonyabb, annál kedvezőtlenebb az előrejelzés. Ezt az elemzést azonban az orvosi gyakorlatban nagyon ritkán hajtják végre, mivel fizetett és sok pénzbe kerül..

Azt is el kell mondani, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásakor gyakran vizeletvizsgálatot írnak elő. De nem általános, hanem olyan, amely lehetővé teszi a tripszinogén szintjének azonosítását a vizsgálati anyagban. Ez az enzim a tripszin inaktív formája, és csak akkor jelenik meg a vizeletben, ha gyulladásos folyamatok vannak a hasnyálmirigyben..

A hasnyálmirigy-gyulladás kialakulása negatívan befolyásolja az egész emésztőrendszer munkáját. Ezért, amikor bekövetkezik, 10 betegből csaknem 9-nek székletzavarai vannak. Éppen ezért kötelező a széklet elemzése ennek a betegségnek a diagnosztizálásában. Kutatása során különös figyelmet fordítanak:

  • a zsír jelenléte a székletben (az emésztőrendszer normális működése során nem szabad);
  • a vizsgálati anyag színe;
  • emésztetlen élelmiszer-elemek jelenléte a székletben.

A normától való bármilyen eltérés esetén beszélhetünk az emésztőrendszer különféle rendellenességeinek jelenlétéről. Sőt, ezek meghatározásához egyáltalán nem szükséges laboratóriumi vizsgálatot végezni. A beteg maga is azonosíthatja az ilyen jogsértéseket, ha gondosan megvizsgálja az ürüléket. Elszíneződése az epeutak elzáródását jelzi. Ugyanakkor maga a széklet rosszul lemosódik a WC-csésze falairól, ami szintén jelzi a gyulladásos folyamatok jelenlétét a testben. Magas zsírtartalma miatt a széklet fényessé válik, és kellemetlen, csípős szagot áraszt.

Mint fent említettük, a vér, a vizelet és a széklet laboratóriumi vizsgálata önmagában nem elegendő a diagnózis felállításához. Az emberekben a hasnyálmirigy-gyulladás kialakulásának megállapításához feltétlenül el kell végezni a hasnyálmirigy ultrahangvizsgálatát, valamint a fibroesophagogastroduodenoscopiát, amely megsértéseket tár fel a fő hasnyálmirigy-csatorna duodenumba való összefolyásakor 12. Általános szabály, hogy az instrumentális diagnosztikát kórházi körülmények között végzik, és lehetővé teszi a test és a hasnyálmirigy állapotának teljes értékelését.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladáshoz szükséges elemzések

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás a hasnyálmirigy betegsége, amelyet a szervi szövetek gyulladásos és romboló változásai jellemeznek. A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás elemzései elmondják az orvosnak a kóros folyamat menetét. Fontos helyet foglal el az amiláz értéke a beteg vizeletében és vérében.
Ebben a cikkben megismerkedhet azzal, hogy milyen laboratóriumi vizsgálatokat kell elvégezni a betegség jelenlétének biztosítása érdekében..

Mikor kell krónikus hasnyálmirigy-gyulladásra vizsgálni

Amint megjelennek a hasnyálmirigy normális működésének megsértésének első jelei, azonnal el kell mennie egy találkozóra egy tapasztalt szakemberrel. A gasztroenterológus vagy a terapeuta alapvizsgálatot ír elő, amely után a kapott eredményekkel egyetértésben további kutatásra küld.
A teszteket a következő mutatókkal teljesítik:

  • periodikusan megnyilvánuló fájdalmas érzések a bal hypochondriumban, amelyek étkezés után fokozódnak, és böjt közben vagy amikor a test ül;
  • fokozott nyálképzés;
  • hányás;
  • gyakori böfögés levegővel vagy étellel;
  • csökkent étvágy;
  • fokozott gázképződés;
  • hasmenés (sárgás vagy szalma színű széklet, élesen kellemetlen szaggal, néha emésztetlen étel részecskéit tartalmazza);
  • fogyás;
  • a test gyorsan elfárad.
Fájdalmas érzések a bal hypochondriumban - az emésztési zavar jele

A test fenti állapotai a hasnyálmirigy rossz működését jelzik, ami befolyásolja a közérzetet, rontja a munkaképességet, a bőr kiszárad, a haj kihull, vérszegénység alakul ki.
A legfontosabb a patológia időben történő azonosítása és a kezelés megkezdése. A súlyos pazarlás, az elektrolit egyensúlyhiánya és a létfontosságú mikroelemek elvesztése életveszélyes lehet.

Fontos! Azt is tudni kell, hogy tilos enni a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vizsgálata előtt, és néhány nappal azelőtt érdemes lemondani a zsíros és sült ételekről. Ha teszteket kell végezni a glükózszint meghatározásához, akkor a szokásos módon ételt fogyaszthat, anélkül, hogy korlátozná magát.

Milyen vizsgálatokat kell végezni ennek a patológiának

Sikertelenül a beteget sorozatos vizsgálatoknak vetik alá. Ahhoz, hogy teljes képet kapjon a beteg egészségi állapotáról, az orvosnak értékelnie kell:

  • általános vérvizsgálat;
  • vércukorszint;
  • koleszterinszint;
  • amilázszint a vérben, vizeletben, nyálban;
  • székletelemzés;
  • enzimaktivitás (lipáz, tripszin);
  • bilirubinszint és transzamináz aktivitás;
  • nyombél tartalma;
  • a laparoszkópia során a hasüregből nyert folyadék (az effúzió vizsgálata);
  • REA;
  • tumor marker teszt.

Klinikai vérvizsgálat

Milyen vizsgálatokat kell végezni krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén, egy tapasztalt gasztroenterológus válaszolhat.

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálására szolgáló általános vérvizsgálat során meghatározzák a leukocitákat, az eritrocitákat (ESR) és az enzimek mennyiségét. A fő szabály az általános elemzés elkészítése reggel, éhgyomorra. Kóros folyamatok esetén a mutatók a normálnál magasabbak lesznek, és gyulladásos fókuszt jeleznek a szervezetben. Érdekes módon krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén az enzimek szintje semmiben sem különbözik az egészséges emberétől..

Vérkémia

A biokémia lehetővé teszi a szint meghatározását:

  • glükóz, amely megnő (a norma nem haladhatja meg az 5,5 mmol / l-t);
  • a normálnál alacsonyabb koleszterinszint (3-6 mmol / l sebességgel);
  • hasnyálmirigy enzimek (az alfa 2-globulin csökken).

Gyulladásos és tumoros folyamatokkal, vesebetegségekkel azonban emelkedik (a norma 7-13%), nő a tripszin (a norma 10-60 μg / l) és a lipáz nő (a norma 22-193 U / l).

Figyelem! A cukorszint nagyon veszélyes krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban, amelyet a betegnek ellenőriznie kell. A 7 mmol / l feletti indikátor a diabetes mellitus jelenlétét jelzi.

Nyálelemzés

A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás tüneteinek meghatározását elősegítő vizsgálatok magukban foglalják a nyál amilázszintjének meghatározását, amely általában csökkent. A betegség progressziójának mértékétől függően a mutatók kissé növekednek vagy csökkennek..

Székletelemzés

A biokémiai széklet vizsgálatakor rostokat találnak, amelyeknek nem volt ideje megemészteni, izomrostok; színe enyhén szürkés lesz, az állaga zsíros. A hasnyálmirigy-gyulladás jelenlétében az exokrin elégtelenség csökkenése figyelhető meg, ami az enzimek csökkent aktivitását jelzi.

A vizelet elemzése

A hasnyálmirigy amiláza a vizeletben sokszor megnő. 100-150 ml reggeli vizeletet kell gyűjteni. A hasnyálmirigy amiláz sebessége - 0-50 egység / l.
A krónikus hasnyálmirigy-gyulladás vizeletvizsgálatának megadásakor meghatározzák az aminosavak mutatóját, mivel betegség esetén túlzott kiválasztódásuk figyelhető meg, ami az aminosavak gyenge felszívódását jelzi a vékonybélben. Lasus tesztje segít meghatározni jelenlétüket. A reggeli vizeletet kutatásra használják, a középső részt steril edénybe gyűjtik.

Fontos! Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a CEA (rákos embrionális antigén) szintje 70% -kal emelkedik.

Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a CA 125 marker szintje megemelkedett, pancreatitisben a CA 72-4 marker koncentrációja megnő.

A tumor markerek szintjének meghatározása

Ezen eredmények alapján a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás végső diagnózisát nem állítják fel. A pontos diagnózis meghatározása érdekében átfogó vizsgálatnak kell alávetni:

  • A hasi szervek ultrahangja a hasnyálmirigy szöveteinek diffúz változásainak meghatározására;
  • röntgensugarak - a hasnyálmirigy meszesedésének megerősítésére;
  • vizsgálat tomográffal a nekrózis vagy a daganat területeinek kimutatására;
  • mágneses rezonancia képalkotás a hasnyálmirigy általános képalkotásához;
  • biopszia készítése kutatás céljából;
  • a fibrogastroszkópia segít a hasnyálmirigy részletesebb vizsgálatában.

Sok beteg gyakran szembesül azzal a kérdéssel, hogy a krónikus hasnyálmirigy-gyulladás diagnózisával miért a tesztek többsége a normális tartományba esik. Az a tény, hogy ennek a patológiának a diagnosztizálását bonyolítja a hasnyálmirigy anatómiai hajlama és kapcsolata a gyomor-bél traktus más szerveivel..
Az elvégzett eljárások meglehetősen átfogó felsorolása azonban segít a kezelő szakembernek a legpontosabb diagnózis felállításában és a megfelelő kezelés kiválasztásában. Az eredmények megbízhatósága érdekében szigorúan be kell tartania az elemzések összegyűjtésének összes szabályát..

A betegnek mágneses rezonancia képalkotást írnak elő a hasnyálmirigy áttekintő képalkotásához

Melyek a gyomor-bél traktus betegségeinek megelőző intézkedései?

A betegség megelőzése érdekében be kell tartania a megfelelő táplálkozást. Az étrendnek tartalmaznia kell az összes szükséges vitamint és ásványi anyagot. A gyümölcsök és zöldségek fogyasztása elengedhetetlen. A zsíros és sült ételek korlátozás alá esnek, kerülni kell a túl sós és édes ételeket. Távolítsa el a rákkeltő anyagokat, tartósítószereket és egyéb kémiai adalékanyagokat.

Minden a mirigyekről és a hormonrendszerrőlHogyan lehet ellenőrizni a hasnyálmirigyet, milyen teszteket kell végezni a patológia azonosítása érdekében

Laboratóriumi módszerek

Általános vérvizsgálat

Az akut hasnyálmirigy-gyulladásra és annak krónikus formájának súlyosbodásával (valamint bármely más szerv gyulladásos folyamatával) jellemző az ESR (eritrocita ülepedési ráta) és a leukociták (leukocitózis) 10-ről 20 × 109 / l-re történő növekedése a leukocita-képlet balra tolódásával..

A vizelet elemzése

  • A vizelet alfa-amiláza (diasztáz), amely meghaladja a 2000 U / L-t, akut hasnyálmirigy-gyulladásra utal. Ezt a mutatót használják az előzetes diagnózis felállítására. Ez a tanulmány azonban nem specifikus, és nincs összefüggésben a betegség súlyosságával. Krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban a fájdalmas roham során gyakran növekszik a vizeletben a diasztázis.
  • A lizin és a cisztin aminosavak vizeletben történő kimutatását a fehérje anyagcseréjének genetikai rendellenességeivel összefüggő krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban észlelik.

Vérkémia

  • A szérum α-amiláz növekedése az akut pancreatitis eseteinek 95% -ára jellemző. A hasnyálmirigy nekrózisával (pacreonecrosis), valamint elégtelenségével ez a mutató csökken.
  • A C-reaktív fehérje (CRP) minden akut gyulladásos folyamat indikátora, beleértve a hasnyálmirigy-gyulladást is. A norma 0 és 0,3 (0,5) mg / l között van. Gyakrabban a laboratóriumok "keresztben" adják az eredményt. Ebben az esetben a norma „negatív” (-), a patológia „pozitív” (+). A "pluszok" (vagy "keresztek") száma (+) -tól (++++) korrelál a betegség súlyosságával.
  • A májenzimek (ALT és / vagy AST), valamint az alkalikus foszfatáz (ALP) növekedése jellemző az alkoholizáló májgyulladással vagy choledocholithiasissal (a közös epevezeték lumenében fellépő kövek) történő egyidejű hasnyálmirigy-gyulladásra. Az ALP aktivitás a hasnyálmirigy karcinómában (rosszindulatú daganat) szenvedő betegek 80% -ában nő.
  • A bilirubin koncentrációjának növekedése (hyperbilirubinemia) az akut pancreatitis eseteinek 15-25% -ában fordul elő.
  • A szérum lipáz (a hasnyálmirigyben termelődő enzimek egyikének) növekedése megfigyelhető hasnyálmirigy-gyulladással, akut formában vagy krónikus folyamat súlyosbodásával..
  • A vércukorszint emelkedik súlyos akut hasnyálmirigy-gyulladásban és a hasnyálmirigy-elégtelenségben szenvedő betegek 50% -ában.
  • Hipokalcémia (alacsony szérum kalciumkoncentráció) jelentkezik az akut hasnyálmirigy-gyulladás első napján, valamint hasnyálmirigy-elégtelenség esetén.
  • A hipokoleszterinémia és a csökkent szérumalbumin a hasnyálmirigy-elégtelenség jelei..

Koprológiai vizsgálat (székletelemzés)

  • A steatorrhea (nagy mennyiségű zsír, zsírsavak és szappanok által képviselt) és a kreatorrhoea (emésztetlen izomrostok) a hasnyálmirigy külső szekréciójának csökkenését jelzi elégtelenségével és krónikus hasnyálmirigy-gyulladásával.
  • A széklet fekális enolázának (foszfopiruvát-hidratáz) meghatározását mérsékelt vagy súlyos hasnyálmirigy-elégtelenség diagnosztizálására használják..

A rutin laboratóriumi vizsgálatok nem segíthetnek a hasnyálmirigyrák korai diagnózisában.

Betegség tünetei

Ahhoz, hogy időben megértsük, hogy a hasnyálmirigyben problémák kezdődnek, figyelmesnek kell lennie a test minden jelére. A betegség kialakulásának különböző szakaszaiban jellegzetes tünetek jelennek meg, amelyek kényelmetlenséget és egészségügyi rendellenességeket okoznak:

  1. Fájdalom. Amint megkezdődnek a gyulladásos folyamatok és a csatornák elzáródása, a személy kellemetlen éles fájdalmat érez a bordák alatt. A betegség lokalizációjától függően fájhat, egyik oldalán, oldalán vagy egyszerre a bordák teljes kerülete mentén. A fájdalom állandó és nyugalmi állapotban sem csillapodik.
  2. Hányás. A gyomor abbahagyja az elfogyasztott étel túlzott maratását; enzimtabletták nélkül azonnal megjelenik a hányás. A hányás minden étkezéskor előfordul.
  3. Hő. A gyulladásos folyamatok a testben és a mérgezés a test védő reakcióját és a testhőmérséklet 38-38,5 fokos emelkedését váltják ki..
  4. Sárgaság. A hasnyálmirigy duzzanata miatt teste nyomást gyakorolhat az epevezetékekre, ennek következtében obstruktív sárgaság alakul ki. Az embernél a sárgaság minden jele megjelenik: megsárgult szem, tenyér és bőr.
  5. Hasmenés vagy székrekedés. Az emésztőrendszer problémái azonnal éreztetik magukat, az enzimek hiánya és a mérgezés nehézségeket okoz a székletürítésben.

Laboratóriumi kutatás

Az orvos vizsgálata és anamnézis felvétele után laboratóriumi vizsgálatokat írnak elő. Milyen teszteket kell átadni a hasnyálmirigy vizsgálatához, az orvos meghatározza, mivel felsorolásuk a konkrét körülményektől függ.

Az ilyen vizsgálatok a következő kategóriákat különböztethetik meg:

  • Alapértelmezett. Vér-, vizelet- vagy székletminták vétele szabványos jelenlegi sebességgel történő vizsgálat elvégzéséhez.
  • Terheléssel. Több szakaszból áll. A kiindulási értékeket összehasonlítjuk a speciális anyagok alkalmazása utáni vizsgálati eredményekkel.
  • Különleges. Specifikus patológiák diagnosztizálására tervezték, speciális eljárást jelent az anyag gyűjtésére és tanulmányozására.

Vérvétel

Az első dolog, amelyet a hasnyálmirigy betegségei esetén írnak elő, a vérvizsgálatok. Vérmintát vesznek egy ujjal és egy vénából a teljes vizsgálat érdekében. Az általános mutatók közül különösen fontos a leukociták és a neutrofilek száma, valamint az ESR..

Milyen vizsgálatokat végeznek a hasnyálmirigyre? A következő mutatókat biokémiai vérvizsgálat határozza meg:

  • teljes és közvetlen bilirubin;
  • szőlőcukor;
  • alfa-amiláz;
  • lipáz;
  • tripszin.

A hasnyálmirigy esszenciális anyagokat állít elő: emésztőenzimeket és inzulint a glükóz lebontásához. Az enzimszintézis csökkenése a tápanyagok teljes feldolgozásának és asszimilálódásának képtelenségéhez vezet, és a növekedés a szerv önkárosodásának oka. Az inzulin szükséges a glükóz feldolgozásához, különben az embernél cukorbetegséget diagnosztizálnak.

A vizelet és a széklet vizsgálata

Nem kevésbé fontosak a hasnyálmirigy működésének tesztjei, amelyek a vizelet- és ürülékminták tanulmányozásán alapulnak. A testbe jutó anyagok feldolgozásának folyamatát tükrözik. A legjobb, ha a reggeli anyagot, különösen a vizeletet veszi be..

A laboratóriumban a vizeletmintákat biokémiai paraméterek, például glükóz, amiláz és aminosavak szempontjából vizsgálják. A hasnyálmirigy megbetegedései közül ők mennek át a legnagyobb változásokon..

A székletet kopoprogram alapján vizsgálják. A külső mutatókat (konzisztencia, szín, emésztetlen ételrészecskék jelenléte stb.), Valamint a biokémiai elemzéseket elemzik. A legfontosabb értékelési kritériumok a következők:

  • élelmi rost és rost jelenléte;
  • emésztőenzimek azonosítása;
  • az elasztáz mennyisége;
  • hidrolízis-folyamat elemzése.

Egyéb mutatók

Itt a hasnyálmirigy-betegségek laboratóriumi diagnózisa csak akkor ér véget, ha nem találtak jelentős rendellenességet. Ha vannak megkérdőjelezhető eredmények, további vizsgálatokra van szükség a hasnyálmirigy stressz tesztekkel történő ellenőrzéséhez.

A következő kutatási lehetőségeket alkalmazzák:

Glükóz tolerancia - a teszt kezdetén vért veszünk, majd a beteg glükóz koncentrátumot iszik, és egy órával később megismételjük a vérmintát.

  • Diasztázis a vizeletben - a kezdeti szintet megmérik, a proserin bevezetése után félóránként 2 órán keresztül mintákat vesznek.
  • Jodolipol teszt. A reggeli vizeletminta a kontroll. A jodolipol bevétele után 2,5 órán belül rendszeres méréseket végeznek a jodidkoncentráció megállapításához.
  • Béta sejtek antitestjei - detektálja az inzulintermelés autoimmun patológiáit.
  • Enzimek a duodenumban. Az alapmintákat sósav bevezetése után veszik.
  • Secretin-pancreasimine teszt. Az amiláz, tripszin és lipáz termelését szekretin és kolecisztopancreozymin adagolása stimulálja; ezt követően összehasonlítják a duodenumban az enzimek szintjét a kezdeti szinttel.

Diagnosztikai kérdezés és vizsgálat

A beteggel való első találkozáskor az orvos érdeklődik a panaszok iránt, és általános vizsgálatot végez a betegről. A beszélgetés során az orvos megismeri a fájdalom jellemzőit, a dyspepsia jellegét, a klinikai tünetek gyakoriságát és intenzitását. A mirigy betegségeinek diagnosztizálásában a következő tünetek rendelkeznek a legnagyobb diagnosztikai értékkel:

  1. Fájdalom a has felső részén, főleg az epigastricus és subcostalis régiókban. A fájdalom gyakran övsömör jellegű, bőséges zsíros ételek fogyasztása után jelentkezik. A hasi nehézség és fájdalom sokáig nem múlik el.
  2. Fájdalmas érzések sugárzódnak a bal lapockához, a hát alsó részéhez, ami kényszerített helyzetbe kényszeríti az embert az állapot felruházására.
  3. A hasnyálmirigy-betegség jellegzetes tünete a hányás és émelygés zsíros ételek elfogyasztása után. Epe jelen lehet a hányásban. A hányás nem enyhíti a fájdalmat.
  4. A mirigy betegségeiben a zsírok és lipidek elégtelen emésztése miatt steatorrhoea fordul elő - gyakori folyékony vagy pépes sárga széklet zsírok keverékével. A steatorrhoea patognomonikus tünet a hasnyálmirigy-gyulladás, a daganat és a szervrák diagnózisában
  5. A betegeket rendszeresen zavarja a puffadás, a láz, a mérgezés tünetei, a bőr icterikus festése, ami szintén hasnyálmirigy-betegségre utal.

A külső vizsgálat sárgaságot, száraz bőrt mutat. A hasnyálmirigy vetületi területein tapintva fájdalom derül ki, azonban a szerv mély vizsgálata és tapintása mély fekvése miatt nem lehetséges.

Laboratóriumi kutatási módszerek

Az ilyen vizsgálatok pontosabbá teszik a diagnózist és azt mutatják, hogy a gyanúk megalapozottak voltak vagy nem igazolódtak be. Az ilyen elemzések segítenek:

  • Határozza meg a betegség lefolyásának súlyosságát;
  • Van-e rendellenesség az enzimek és hormonok termelésében?.

A kórház képességeitől és a klinikai vizsgálatok gyanújától függően a szakember előírja:

Hemogram, ez a módszer az ESR, a vérlemezkék és a leukociták növekedését mutatja, leggyakrabban ez gennyes megnyilvánulásokkal járó gyulladásos folyamatokban, valamint rák gyanúja esetén fordul elő.
A vér és a vizelet biokémiai elemzése. Ezeknek a vizsgálatoknak meg kell mutatniuk a hasnyálmirigy munkájának zavarait: az elasztáz-1, a lipáz, a vér tripszin vagy a vizelet amiláz növekedését. Az ilyen mutatók a gyulladásos folyamatban vannak. A mirigysejtek elvesztésével, vagyis halálával, amely leggyakrabban az onkológiához kapcsolódik: csökkenti ezeket az enzimeket.
Coprogram. Ez egy székletvizsgálat, amely megmutatja, hogy a zsírok és fehérjék nem emészthetők.
A széklet-elasztáz-1 vizsgálata. Ha ennek az enzimnek a szintje csökken, akkor a szakember megállapíthatja a betegben egy rosszindulatú daganatot, összetett hasnyálmirigy-gyulladást és egyéb rendellenességeket a korai szakaszban..
Daganat markerek. Beszélni fognak arról, hogy a hasnyálmirigy szövetei és sejtjei elpusztulnak-e a fejlődő onkológia hátterében.
Hasnyálmirigy enzimhiány tesztek. Ezek a tesztek a következők: Lund-teszt, metioninnal, bentiraminnal, mecholil-éterrel, pancreatolaurin-teszt.
Tesztelje a glükóz toleranciát vagy a keményítő terhelést

Ez a teszt segít kimutatni a nagyon fontos inzulin hormon termelésében fellépő rendellenességeket..

A kapott eredmények megfejtésével szakembernek kell foglalkoznia, ez segít a betegség helyes képének, a tanfolyam stádiumának helyreállításában. De ezek a tesztek nem mindig segítenek a helyes diagnózis pontos megállapításában, mivel számos más betegség hasonló mutatókkal rendelkezik..

A hasnyálmirigy vizsgálatának alapelvei

A hasnyálmirigy diagnosztikájának összetettnek kell lennie: információkat kell szereznie nemcsak a szerv felépítéséről, hanem működéséről is. Magyarázzuk el, miért.

A hasnyálmirigy egy nagy mirigy, egyedi szerkezettel és funkciókkal. Ő játszik kulcsszerepet az emésztés megvalósításában, és olyan enzimeket állít elő, amelyek szükségesek a fehérjék és zsírok bontásához olyan anyagokká, amelyek bejutnak a véráramba és táplálják a sejteket. Ebben a mirigyben képződik az inzulin, amely segít a fő energiaszubsztrátnak - a glükóznak - energiát biztosítani a sejtekben és a szövetekben. Más hormonok szintetizálódnak benne..

A mirigy a retroperitoneális térben helyezkedik el, előtte fekszik a gyomor, a keresztirányú vastagbél és a nyombél, mindkét oldalon - a vese. A szerv belsejében csatornák haladnak át, amelyek enzimekben gazdag hasnyálmirigy-levet gyűjtenek a mirigysejtekből. Egy nagy csatornába áramlanak, amely a duodenumban nyílik..

A hasnyálmirigy egy többcsatornás szerv, amely a gyomor és a bélhurok mögött helyezkedik el

Ha egy bizonyos mennyiségű mirigyszövet megsérül, a fennmaradó szövet helyettesíti működését, és a betegség tünetei nem jelentkezhetnek. Ugyanakkor kialakulhat olyan helyzet, amikor egy nagyon kis terület meghal vagy meggyullad, ez nem észlelhető a teljes mirigy szerkezetében, de a szerv funkciójának kifejezett változása kíséri. Ezért a hasnyálmirigy vizsgálatának átfogónak kell lennie, és magában kell foglalnia a szerv felépítését és működését..

Laboratóriumi módszerek

A hasnyálmirigy vizsgálatának módszerei szorosan kapcsolódnak a laboratóriumi vizsgálatokhoz, amelyek lehetővé teszik a szerv teljesítményének értékelését. Ha akut gyulladásos folyamatokról beszélünk, a diagnosztika fokozott enzimatikus aktivitást mutat. Ezek olyan enzimek, amelyeket a mirigy szintetizál. Részben jobban meghatározhatók a vérben, részben a székletben vagy a vizeletben.

A hasnyálmirigy munkájának diagnosztikája azzal a ténnyel együtt történik, hogy megvizsgálják az orvost és a beteg máját, mivel ez a két szerv párban működik. A legelső tesztek azonban egy általános vérvizsgálat és biokémia. Az UAC átadása azt jelenti, hogy információt kapunk a folyamat akut lefolyásában vagy a betegség súlyosbodásában való jelenlétéről, amely régóta krónikus. A leukociták, a szegmentált és a szúrás típusú neutrofilátok szintjének változásáról beszélünk. Emellett az ESR is emelkedik..

A biokémia diagnosztikai szempontból is fontos. A hasnyálmirigy problémái esetén gyakran túl sok közvetlen bilirubint rögzítenek, ha a betegség icterikus formában van. Ugyanakkor megnövekedett mennyiségű gamma-globulin, szialin-típusú sav és szeromucoid található.

Vannak specifikusabb vizsgálatok is, például a hasnyálmirigy béta-sejtjeivel szembeni antitestek meghatározása, a vér alfa-amiláz szintjének meghatározása és a tripszin aktivitása. A kóros lefolyás a lipáz, a glükóz szintjének növekedéséhez vezet. Egy ilyen komponens növekedésével gyulladásról és destruktív folyamatokról beszélünk, amelyek befolyásolják a szerv endokrin részét..

Hardver diagnosztika

A belső szervek méretéről és szerkezeti változásairól további információkat a hardver diagnosztikával szerezhetünk. A hasnyálmirigy vizsgálatakor a következő módszereket alkalmazzák:

Ultrahang. Az ultrahanghullámok visszatükröződnek a mirigy szöveteiből, és képpé alakulnak a monitoron. Az echogenicitás, a szerv és a kontúrok méretének változása, valamint a folyadék jelenléte a hasüregben a patológia jelenlétét jelzi.

  • Endoszkópos vizsgálat. Endoszkópos szonda segítségével megfigyelhető a szövetek állapota a hasnyálmirigy és a nyombél csatornáinak találkozásánál..
  • ERCP. Az endoszkópos retrográd kolangiopancreatográfia módja lehetővé teszi számunkra, hogy megvizsgáljuk maguk a hasnyálmirigy-csatornák állapotát.
  • CT. A hasnyálmirigy CT-vizsgálatának köszönhetően a szerv felépítését részletesen megvizsgálják, feltárják a neoplazmákat és az egészséges szövetek transzformációs helyeit.
  • Endo-ultrahangvizsgálat. Részletes tanulmányozásra szolgál a mirigy és csatornái, valamint a hozzá kapcsolódó nyirokcsomók állapotáról.
  • Biopszia. Ha gyanús neoplazmákat észlelnek, a szövetet finom tűvel történő szúrással veszik fel további szövettani vizsgálat céljából. Ez lehetővé teszi az onkológia kimutatását vagy a daganat jóindulatú állapotának ellenőrzését..

A kutatási eredmények alapján elkészítenek egy kezelési programot, amely tartalmazhat diétát és gyógyszerek terápiáját enzimek alkalmazásával. Súlyosabb esetekben műtétre van szükség a mirigy kevésbé sérült területeinek megőrzéséhez.

Mi a betegség

Ez a hasnyálmirigy gyulladásos folyamat. A hasnyálmirigy és a duodenum csatornáinak szövetei duzzadnak. Az ödéma miatt a mirigy által termelt enzimek nem juthatnak be a nyelőcsőbe a csatornákon keresztül.

De a lipáz, az amiláz, a laktáz, a kimotripszin és a tripszin, amelyek fő feladata az élelmiszer emésztésének elősegítése, nem képesek ellátni fő funkcióikat, mivel felhalmozódnak a hasnyálmirigy testében. De az enzimek emésztési folyamatát nem lehet megállítani, mert lassan kezdik megemészteni az őket előállító szöveteket, miközben mérgekkel mérgezik az egész testet.

Instrumentális kutatási módszerek

A szakértők ezeket a módszereket nagyon fontosnak tartják a hasnyálmirigy betegségeinek azonosításában. Az instrumentális vizsgálatok a következő eltéréseket mutatják:

  1. A mirigy mérete;
  2. A szerv felépítése;
  3. Ödéma;
  4. Ciszták;
  5. Fibrózis;
  6. Kövek;
  7. Gennyes megnyilvánulások;
  8. A csatornák szűkülése és még sok más.

Az ilyen vizsgálatok a következő eljárásokat tartalmazzák:

  • Vizsgálat endoszkóppal;
  • A hasüreg röntgenfelvétele, ez a módszer segít meghatározni a kövek jelenlétét a szerv csatornáiban;
  • Kontrasztos duodenográfia;
  • Az ultrahang a legnépszerűbb módszer a hasnyálmirigy vizsgálatára. Segít meghatározni a csatornák méretét, állapotát, túlzott mennyiségű folyadék, ciszták, kövek, daganatok vagy más daganatok.
  • Endo-ultrahangvizsgálat. Ez a módszer segít kiegészíteni a kapott ultrahang eredményeket.
  • A számítógépes tomográfia, az ilyen típusú diagnózis hatékonyabbnak és terjedelmesebbnek nevezhető az információk bemutatásakor.
  • Az MRI segít a csatornák átjárhatóságának megállapításában és annak felmérésében, hogy a mirigy szövete mennyire érintett.
  • ERCP. Ezt a módszert endoszkóp segítségével hajtják végre, és nagyon kiterjedt adatokat szolgáltat a csatornák állapotáról..
  • A biopszia lehetőséget nyújt a gyulladás gócainak, a daganatok, köztük a rosszindulatúak, atrófiájának azonosítására.

De mégis teljes értékű diagnózist állítanak fel az összes beérkezett elemzés tanulmányozása alapján. Ehhez a következő tényezők is fontos szerepet játszanak:

  1. Mennyire szókimondó a beteg;
  2. Szakképesítés;
  3. Kiváló minőségű és korszerű berendezések elérhetősége;
  4. Laboratóriumi állapot.

Milyen szakemberek segítenek azonosítani a hasnyálmirigy betegségeit

A terapeutával, ezzel az orvossal gyakran felveszik a kapcsolatot, hogy megfelelő módon felmérhesse a beteg állapotát, és a helyes vizsgálatokhoz és a szűk profilú megfelelő szakemberhez irányítsa.
A gasztroenterológus képes lesz a helyes diagnózis felállítására, majd a helyes, hatékony kezelés felírására.
Az endoszkópos orvos segítséget nyújt az endoszkóp segítségével végzett szakmai kutatásban, és nagyon világosan fel tudja majd értékelni a betegség képét.
A radiológus röntgenfelvételt, ultrahangot készít és elkészíti a kép teljes leírását, ami nagyon fontos a teljes diagnózis érdekében.

A kezelés minta listája

  1. Gyógyszeres kezelést írnak elő;
  2. A diéta mindenképpen ajánlott, enélkül a leggyakrabban a kezelés nem ad teljes eredményt;
  3. Fizioterápiás eljárások;
  4. Bizonyos esetekben műtét ajánlott.

Nagyon fontos megérteni, hogy egy megfelelően diagnosztizált és előírt kezelés, amelyet a beteg nem fog figyelmen kívül hagyni, életet menthet. Mivel a betegség egyes szakaszaiban a prognózis nem mindig pozitív.

Laboratóriumi stressztesztek

Néha az éhgyomorra végzett tesztek mellett át kell adnia azokat, amelyeket bizonyos anyagok testbe juttatása után végeznek. Ezt stressztesztnek nevezzük. Különbözőek.

Glycoamylasemic teszt. Először elemzést végeznek a vér amilázának kezdeti koncentrációjának meghatározására. Ezután az illető 50 gramm glükózt kap, amelyet szájon át kell bevennie. Néhány órával később ismét elvégzik az amiláz elemzését. Ezután mindkét mutatót összehasonlítjuk.

Prozin teszt. Először meg kell határoznia, hogy mi a kezdeti diasztázkoncentráció a vizeletben. Ezután a Proserin nevű gyógyszert injektálják a szervezetbe. Két órán át, 30 percenként mérik a diasztáz szintjét.

Jodolipol teszt. Miután egy személy felébred, kiüríti a hólyagját, majd bevesz egy Iodolipol nevű gyógyszert. A jódszintet a vizeletben egy órával később, félóránként kezdik meghatározni. A hasnyálmirigy-megbetegedések ilyen diagnózisa a lipáz enzim aktivitásán alapul, amelyet ez a szerv termel.

A hasnyálmirigy betegségeinek diagnózisa a húgyhólyagban kiválasztódó lipáz enzim aktivitásán alapul.

Glükóz tolerancia teszt szükséges a hasnyálmirigy endokrin készülékének károsodásának diagnosztizálásához. A glükózszintet először éhgyomorra, majd egy órával, majd két órával azután határozzák meg, hogy a beteg bevette a glükózoldatot. Ezt az elemzést csak endokrinológus írhatja fel. Ő fogja értelmezni a teszt eredményeit, mert fennáll annak a szövődményeknek a veszélye, amelyek e szénhidrát szintjének emelkedésével járnak a vérben..

Ultrahang és MRI. Az egyik módszer, például az ultrahang a diagnosztikában, az egyik legfontosabb. Az orvosnak ugyanis lehetősége van megnézni a mirigy szerkezetét, és mérlegelni a ciszta vagy onkológia lehetséges jelenlétét. Normális esetben ez a szerv ultrahangot továbbít, csakúgy, mint a máj és a lép. Ha nincsenek patológiák és a hasnyálmirigy rendben van, akkor a farka mérete körülbelül 35 mm, a fej 32 mm, a test pedig körülbelül 21 mm. A szervszöveten nem lehet változás, a hasnyálmirigy kontúrjának egyenletesnek és tisztának kell lennie..

Röntgen módszert is alkalmaznak, ha a hasnyálmirigy patológiáját találják.

A mágneses rezonancia képalkotást vagy az MRI-t az egyik legpontosabb hasnyálmirigy-biopszia módszerének tekintik. Ezzel a módszerrel lehet nagy pontossággal meghatározni, hogy a szerv szövetei megnövekedtek vagy megváltoztak-e. A rétegek közötti szakaszok segítségével pontosabban meghatározhatja a ciszta vagy az onkológiai folyamat helyét.

Röntgen módszert is alkalmaznak, ha a hasnyálmirigy bármely patológiáját észlelik. Csak akkor, ha röntgensugárzó. Például ezek kövek vagy ciszták.

Mindezek a módszerek alapvetőek a hasnyálmirigy diagnózisában..

Ha kezdi észrevenni a rosszul működő hasnyálmirigy tüneteit, azonnal forduljon orvoshoz..

Tesztelni kellene. Tehát meg fogja érteni, ha ezzel a szervvel minden rendben van, vagy kezelésre van szüksége. Minél előbb pontos diagnózist állítanak fel, annál hamarabb kezdődik a kezelés. Általános szabály, hogy minden egy közönséges terapeuta által végzett vizsgálattal kezdődik. Ha azonban súlyos akut fájdalma van, akkor a mentőszolgálatnak kórházba kell vinnie..

Ott végzik el a diagnosztikát. Szükség lehet a sebész beavatkozására is. Ha meg akarja vetni ennek a szervnek a vizsgálatát a megelőzés érdekében, akkor ne késleltesse azt. Menjen a lehető leghamarabb a laborba, ahol ez megtehető. Ne feledje, hogy ha a problémát nem észlelik időben, mindez súlyos szövődményekhez vezet..

Instrumentális módszerek

A hasi szervek radiográfiája

  • Differenciáldiagnózist tesz lehetővé az akut hasnyálmirigy-gyulladás és a bélelzáródás, valamint a perforáció között peptikus fekélybetegségben.
  • Az esetek 30-40% -ában kimutatja a meszesedést krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban.
  • Nagy hasnyálmirigy daganatok (előrehaladott stádiumok) észlelése.

Ultrahang vizsgálat (ultrahang)

  • Az akut hasnyálmirigy-gyulladást ödéma, megvastagodás és csökkent hasnyálmirigy-echogenitás jellemzi. A vizsgálat hatékonysága csökken, ha levegő van a belekben. Az ultrahang adatok nem teszik lehetővé a hasnyálmirigy-gyulladás súlyosságának meghatározását.
  • A hasnyálmirigy csatornáiban és parenchymájában krónikus hasnyálmirigy-gyulladásban meszesedési folyamatokat detektálnak.
  • A folyadékot tartalmazó pseudocystát leggyakrabban akut vagy krónikus hasnyálmirigy-gyulladás okozza.
  • Az ultrahang (és CT) 2-3 cm nagyságú daganatokat észlel.

Számítógépes tomográfia (CT)

Lehetővé teszi a hasnyálmirigy, a daganat vagy a ciszta méretének és kontúrjainak, a meszesedésnek a beállítását. A kontraszt-fokozott CT a legpontosabb képalkotó technika a hasnyálmirigy számára.

Mágneses rezonancia képalkotás (MRI)

A jelenleg rendelkezésre álló adatok nem elegendőek ahhoz, hogy az MRI-t hatékony módszerként ismerjék el a hasnyálmirigy vizsgálatára.

Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP)

  • Az egyik legmodernebb és leghatékonyabb diagnosztikai módszer.
  • Lehetővé teszi a kis hasnyálmirigy-daganatok kimutatását.

Biopszia

  • Az invazív diagnosztikai technika ultrahang vagy CT irányítása alatt, az anyag további citológiai vizsgálatával.
  • Rendkívül pontos a hasnyálmirigy-karcinóma diagnosztizálása.

Mindenesetre csak az orvos tudja, hogyan kell ellenőrizni a hasnyálmirigyet. Ezenkívül a leírt módszerek többsége önállóan is átadható, orvos beutalása nélkül nem fog működni.

A hasnyálmirigy-gyulladás diagnosztizálásának módszerei

Mindenki tudja, hogy a betegségek kezelése a korai szakaszban sokkal hatékonyabb, amíg a kúra krónikusá nem fejlődik. De ehhez évente legalább egyszer teljes orvosi vizsgálatnak kell alávetni, amelynek köszönhetően időben meg lehet állapítani a normától való eltéréseket, a patológiák kialakulását és a romlást.

Hogyan ellenőrizzük a hasnyálmirigyet? Mindenekelőtt konzultálnia kell egy háziorvossal. Pontosan meg kell vizsgálnia a beteget, meg kell tapintania a hasat, meg kell határoznia a betegség helyét, és útmutatást kell adnia az elemzésekhez. Tapintással is meg tudja határozni az orvos a hasi fájdalom etiológiáját.

Ha felmerül a gyanú, hogy a hasnyálmirigy-gyulladás okozza a fájdalom-szindrómákat, akkor a pácienst vizsgálatra küldik egy gasztroenterológushoz, aki előírja az előzetes diagnózist megerősítő vagy cáfoló összes vizsgálatot..

Általános vérvizsgálat

Vért adnak egy ujjal, ezt követően a laboratóriumi dolgozók ellenőrzik a vérben a leukociták és az ESR számát. Egy általános elemzés lehetővé teszi annak meghatározását, hogy a gyulladásos folyamatok jelen vannak-e a testben. Az inzulinhiány a mirigy duzzanatának kialakulására is utal..

Vérkémia

A biokémiai elemzéshez vénás vért veszünk. Tesztelték az emelkedett enzimszintet. Ez a módszer különösen hatékony a hasnyálmirigy-gyulladás akut stádiumában..

Vizeletvizsgálatok

Ha az amiláz enzimet megtalálják a vizeletben, a hasnyálmirigy-betegség jelenlétét csaknem 100% -kal igazolja. Ezek a tesztek lehetővé teszik a hasnyálmirigy problémáinak kémiai szinten történő meghatározását. De mivel sok betegségnek hasonló mutatói és tünetei vannak, a vizsgálatokat más vizsgálati módszerekkel kell megerősíteni..

Ultrahang

Az ultrahang a diagnózis szerves része. Az ultrahangvizsgálat segítségével megállapítják a mirigyszövet és csatornáinak méretét, elhelyezkedését más szervekhez viszonyítva, a hasüregben lévő folyadéktömegek jelenlétét vagy azok hiányát. Az ultrahang lehetővé teszi a belső szervek állapotának vizuális felmérését, valamint a purpáció és a peritonitis kizárását.

Röntgen

Nagyon gyakran a mirigyszövet csatornáiban található kövek hasnyálmirigy-gyulladáshoz vezetnek. A röntgen lehetővé teszi a kövek, az úgynevezett kalcenátok vizuális megállapítását.

CT vizsgálat

A CT lehetővé teszi, hogy vizuálisan meghatározza a mirigyszövet méretének változását, a csatornák szűkülését vagy tágulását. Ezt a módszert drágának tartják, de sok információt nyújt, ennek köszönhetően pontosabb diagnózist állíthat fel és előírhatja a helyes kezelést..

Endoszkópia

A kamerával ellátott kis szonda segítségével az orvosok valós időben belülről megtekinthetik az egész helyzetet. Az endoszkópot a duodenumba helyezik, és gondosan megvizsgálják a mellbimbókat, amelyeken keresztül a váladék az emésztőrendszerbe jut. Az endoszkópia során is kontrasztot injektálnak a jobb röntgensugarak és CT-vizsgálatok érdekében. De maga a kontraszt irritálónak tekinthető, és kiválthatja a hasnyálmirigy-gyulladás visszaesését..

Laparoszkópia

A laparoszkópia inkább műtéti beavatkozás, mint diagnosztikai módszer, de fontos tényeket szolgáltat a betegség jelenlegi állapotáról. A laparoszkópiát gyakrabban alkalmazzák a patológia akut formájában. Ez egy minimálisan invazív módszer, amely segít eltávolítani az elhalt szöveteket a mirigyből

A kapott elemzések a daganatok és a ciszták jelenlétére is utalhatnak, amelyet fontos elsajátítani a daganatok korai kialakulásában.

Instrumentális diagnosztikai módszerek

A diagnózis megerősítése instrumentális módszerek nélkül lehetetlen. Az orvostudomány jelenlegi fejlesztési szakaszában röntgen-, ultrahang- és száloptikai diagnosztikai módszereket alkalmaznak..

Röntgenvizsgálatok

  1. A hasüreg sima radiográfiája. A hasi fájdalom szindróma differenciáldiagnózisához használják. A hasnyálmirigy károsodásának közvetett jelei - kövek és tömítések az epehólyagban és az epevezetékekben.
  2. Endoszkópos retrográd cholangiopancreatography (ERCP). A módszer az epevezeték torlódásából eredő másodlagos epeúti hasnyálmirigy-gyulladás esetén is hatékony, az epehólyagban kövek vannak, a kiválasztó csatornák cicatricialis szűkületével.
  3. CT vizsgálat. Segít diagnosztizálni a bonyolult hasnyálmirigy-gyulladást (ciszták, pszeudociszták, meszesedések, a szerv atrófiás és nekrotikus területei). Széles körben alkalmazzák volumetrikus daganatok esetén: a mirigy jóindulatú daganatai, rák, a szomszédos szervek rákáttétei. Ezekkel a patológiákkal a képeken a mirigy kontúrjai egyenetlenek, a méretek megnövekednek, volumetrikus neoplazmát határoznak meg egy vagy két lebeny területén.

Ultrahangos eljárás

A hasi szervek és különösen a hasnyálmirigy ultrahangja az arany standard az elsődleges és kolangiogén hasnyálmirigy-gyulladás, a parenchima zsír- és kötőszöveti degenerációjának, valamint a hasnyálmirigyrák diagnosztizálásához. Összegzésként az orvos pontos leírást ad a szerv felépítéséről, a diffúz változások súlyosságáról, jellegükről és prevalenciájukról.

  • Az epehólyagban vagy az ürítőcsatornában lévő kövekkel különféle méretű és sűrű sűrű köveket láthatunk.
  • Akut és krónikus hasnyálmirigy-gyulladás esetén a parenchima diffúz változásai a kapszula ödémájával és az interlobuláris terekkel kombinálva a szerv minden részében feltárulnak..
  • A rákban a szerv mérete megnő, a struktúrák echogenitása nem egyenletes. A monitor egyértelműen megmutatja az egészséges parenchima és a rákos szövet közötti határt. A neoplazma sűrűsége alapján meg lehet ítélni a daganat eredetét..

Esophagogastroduodenoscopia

Egy másik módszer a hasnyálmirigy és az epeutak patológiájának diagnosztizálására. A módszer lehetővé teszi az epeúti hasnyálmirigy-gyulladásban fellépő kövek cicatricialis szűkületének vagy elzáródásának azonosítását, valamint a pancreatoduodenális zónában bekövetkező változások vizualizálását, amely primer pancreatitisre vagy szervrákra utal..

Így a hasnyálmirigy-patológia diagnózisa a diagnosztikai vizsgálatok egész komplexuma, amelyet a betegnek a klinikára való felvételt követően azonnal elvégeznek. Minden vizsgálatot egy gasztroenterológus vagy terapeuta ír elő a beteg alapos vizsgálata és kihallgatása után. Ugyanaz az orvos írja elő a kezelést.

Az időben történő diagnózis lehetővé teszi, hogy gyorsan meghatározza a kezelés irányát (a beteget műtéti vagy terápiás kórházba küldje), megfelelő etiotrop és tüneti terápiát írjon elő, és javítsa a betegség prognózisát..