Allopurinol

2020 nyarán vált ismertté, hogy az Egis magyar gyógyszergyártó cég megváltoztatja egyik gyógyszerének, nevezetesen az Allopurinol nevének a nevét. Ez a gyógyszer jól ismert azoknál a betegeknél, akik túlzott mennyiségű húgysavban szenvednek a vérben és ennek következtében a vizeletben. Ezt a kóros állapotot köszvény, urolithiasis egyes formái, különféle daganatos megbetegedések figyelik meg..

És most az Allopurinol-Egis gyártó megváltoztatja a kereskedelmi nevet Miluritra. Az orvosok és a betegek által már valóban megszokott gyógyszer hamarosan eltűnik az ország gyógyszertáraiból. Ezért rendkívül fontos megérteni és megválaszolni a kérdést: Milurit és Allopurinol - melyik a jobb és mi a különbség?

Milurite használati utasítás

A Milurit tabletta 100 mg és 300 mg dózisban kapható, csomagolásonként 50 darab. A gyógyszer elnyomja az emberi szervezetben a húgysav szintéziséért felelős enzimeket. Így csökken a koncentrációja a vérben és a vizeletben. Ennek köszönhetően a gyógyszer megakadályozza a húgysavkristályok lerakódását a szövetekben, és fokozza a szervezetből való kiválasztódását, elősegíti a már kialakult urátkristályok oldódását.

Felhasználási javallatok:

Felnőttek:

  • minden olyan állapot, amelyben nő a húgysav koncentrációja a vérben és a vizeletben (anyagcsere-betegségek, húgyúti betegségek, hyperuricemia, mint más betegségek és egyéb állapotok szövődménye);
  • urolithiasis kezelése kalcium-oxalát kövek képződése során, magas húgysavszinttel kombinálva a vérben / vizeletben (diéta és egyéb terápiás intézkedések hiányában).

Gyermekek és serdülők:

  • minden olyan állapot, amelyben nő a húgysav koncentrációja a vérben és a vizeletben (beleértve a gyermekkori másodlagos hiperurikémiát is);
  • vesekárosodás miatti hiperurikémia húgysavval gyermekek leukémiájában;
  • veleszületett és szerzett állapotok, amelyek a húgysav-anyagcsere enzimjeinek károsodásához és hibájához kapcsolódnak.

A gyógyszer adagolását az orvos egyénileg választja meg az alapbetegség súlyossága, az életkor és az egyidejű patológiák jelenléte alapján. A legtöbb esetben a betegek egyszerre 100-300 mg-ot szednek. A betegség súlyos eseteiben azonban a napi dózis elérheti a napi 900 mg-ot, a nap folyamán több adagra osztva..

Milurit ár

A gyógyszer ára ugyanazon a szinten marad, mint az Allopurinol Egis gyógyszer ára:

・ 50 tabletta 100 mg - 100-110 rubel;

・ 50 db 300 mg-os tabletta - körülbelül 150 rubel.

Milurit analógok és azok ára

Minden hasonló gyógyszer nem védjegyes allopurinol alapú gyógyszer:

  1. A leghíresebb a magyar Allopurinol-Egis (50 tabletta 100 mg - 100-110 rubel, 50 tabletta 300 mg - kb. 150 rubel).
  2. Allopurinol Organic (90-100 rubel csomagonként).
  3. Voltak olyan gyógyszerek is, mint Allupol, Alopron, Purinol, Sanfipurinol. Jelenleg azonban nem találhatók meg a gyógyszertárakban (az okok nem ismertek, valószínű, hogy ezeket a gyógyszereket megszüntették).

Milurit és allopurinol - mi a különbség?

A legfontosabb és talán az egyetlen különbség e két gyógyszer között az, hogy a Milurite új felhasználási indikációval rendelkezik, nevezetesen:

Az Aegis azáltal, hogy allopurinoljának „nevet” adott, alapvetően egyfajta márkanevet hajtott végre a gyógyszerben. Az Egis magyar gyógyszergyár képviseletének hivatalos levelében az áll:

Hogy őszinte legyek, nem nagyon világos, miért fogant az Egis a névváltoztatásról, mert e gyógyszergyártó vállalat allopurinolja oroszlánrészt foglal el ebben a gyógyszerszegmensben..

A hivatalos verzió szerint mindez azért történik, hogy az orvosok, a betegek és a gyógyszerészek jobban "felismerjék" a gyógyszert. Úgy legyen. De ez minden bizonnyal kényelmetlenséget okoz a betegeknek, különösen az időseknek - mindannyian meg kell magyarázni: mi változott és miért történt..

A legfontosabb az, hogy a vezetőkben megerősödve a gyógyszer megtartja ugyanolyan minőségét és terápiás hatékonyságát..

Milurit vagy allopurinol - ami jobb?

Mindkét gyógyszert ugyanaz a magyar gyógyszergyár gyártja, ugyanaz a hatóanyaguk van (ez 100 mg vagy 300 mg allopurinol), abszolút azonos segédkomponensekkel. Maguk a tabletták és csomagok teljesen hasonlóak. Csak a név változott: Az Allopurinol Egis-t Milurite-re változtatták. A Milurit utasításaiban is bővítették a felhasználási jelzéseket. És ez az.

A készítményben, az adagolásban és az alkalmazás módjában radikális változás nem történt. Ebben az esetben azt mondhatjuk, hogy ez ugyanaz a gyógyszer, csak új névvel. Ezért minden olyan beteg, aki sikeresen alkalmazta az Allopurinol Egis-t hiperurikémia kezelésében, magabiztosan folytathatja a Milurit-terápiát. A gyógyszer új kereskedelmi néven jelent meg 2020 májusa óta. Az Allopurinol-Egis azonban egy ideig az orosz gyógyszertárak polcain is jelen lesz. Értékesítésére mindaddig sor kerül, amíg a gyógyszer korábban megvásárolt tételei el nem fogynak a beszállítóktól, vagy a lejárati idő előtt.

Hogyan kell szedni az allopurinolt köszvény esetén: javallatok, ellenjavallatok, adagolás

A köszvényterápia fő elve a húgysav szintjének állandó ellenőrzése azáltal, hogy elnyomja annak termelését és növeli a páciens testéből történő kiválasztás sebességét. Ez lehetővé teszi, hogy megállítsa a patológia akut támadásait, megakadályozza azok előfordulását, megakadályozza az urát lerakódását a vese- és ízületi struktúrákban. Az allopurinol olyan gyógyszer, amely csökkenti a húgysav és sói koncentrációját az emberi test bármely folyékony közegében. A gyógyszer aktívan gátolja termelésüket, megakadályozva a köszvény fájdalmas tüneteinek megjelenését.

De az allopurinol az ellenjavallatok széles listájával rendelkezik, és helytelen alkalmazás esetén a szisztémás mellékhatások valószínűsége jelentősen megnő. A dyspeptikus és neurológiai rendellenességek kialakulásának kockázatát az orvos konzultációjával minimalizálják. A reumatológus meghatározza az adagolási rendet, figyelembe véve a patológia súlyosságát, az ízületi károsodás mértékét, a kialakult szövődmények számát.

farmakológiai hatás

Fontos tudni! Az orvosok meg vannak döbbenve: "Van egy hatékony és megfizethető orvosság az ízületi fájdalmak ellen.".

A köszvény a tanfolyam kezdeti szakaszában általában elegendő a magas purintartalmú ételek kizárásával az étrendből a visszaesés megelőzése érdekében. De a patológia súlyos formáiban ez nem elég. A betegeknek az Allopurinolt, a hipoxantin szerkezeti izomerjét írják fel, amely egy természetes purin található a szervezetben.

A hipoxantin xantinná oxidálódik, amelyből húgysav képződik. Egy specifikus enzim, a xantin-oxidáz felelős ezért a folyamatért. Az allopurinol blokkolja, megszakítva a nem kívánt hipoxantin-transzformációk láncolatát.

Az enzim blokkolása a húgysav termelésének csökkenését, valamint a hipoxantin és a xantin koncentrációjának egyidejű növekedését okozza. A purinnal rokon adenozinná és guanozin-monofoszfátokká metabolizálódnak. Ezek a ribonukleotidok reverzibilis gátlást váltanak ki a purin nukleotidok első specifikus szintézisét katalizáló enzimben (amidofoszforiboziltranszferáz). Ennek eredményeként a húgysav és sói szintje csökken, és a testben lévő urátlerakódások feloldódnak. A köszvényes allopurinol bevitele megakadályozza az urátok képződését a vesékben és a lágy szövetekben. Ezért a gyógyszert a betegek számára nemcsak a köszvényes ízületi gyulladás támadásainak enyhítésére, hanem a vesebetegség tüneteinek kiküszöbölésére is előírják..

Összetétel és a felszabadulás formája

Az allopurinolt számos hazai és külföldi gyógyszergyár állítja elő 100 és 300 mg dózisban. 30 vagy 50 tablettába csomagolva műanyag palackokban. A gyógyszertárak kartondobozokban is árulják a gyógyszert, 3 vagy 5 fémes fémhólyaggal. A másodlagos csomagolásban a tabletták mellett használati utasítás található. A gyógyszer hatóanyaga az allopurinol. A gyógyszer 300 mg-os dózisú kiegészítő összetételét a következő komponensek képviselik:

  • laktóz-monohidrát (tejcukor);
  • mikrokristályos cellulóz;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő vagy primogél;
  • élelmiszer-zselatin;
  • magnézium-sztearát;
  • kolloid szilícium-dioxid vagy aeroszil.

A gyártók további összetevőként szacharózt, burgonyakeményítőt, étkezési zselatint és magnézium-sztearátot használnak a 100 mg-os tabletták előállításához. Az összetevők biztosítják az allopurinol optimális felszívódását, meghosszabbítva terápiás hatását.

Farmakokinetika

A tabletta bevétele után a hatóanyag körülbelül 90% -a felszívódik a gyomor-bél traktusból, és oxinopurinollá alakul. Ezt az anyagot nagyon lassan választja ki a vese struktúrája (18 és 30 óra között), és ez felelős a gyógyszer terápiás hatásainak nagy részéért..

A gyógyszer klinikai hatása a tabletta bevétele után már 1,5 órával megnyilvánul és egész nap kitart. A metabolitok nagy részét a vese üríti ki a szervezetből, és csak 20% -át a belekben.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre

A reumatológus allopurinolt ír fel a betegnek, figyelembe véve a krónikus kórképek kórtörténetének, életkorának, súlyának, a köszvény lefolyásának stádiumát. Általában a gyógyszert naponta egyszer étkezés közben, nagy mennyiségű állóvízzel kell bevenni. De ha az emésztőrendszerből az Allopurinol-intolerancia jelei mutatkoznak, egyetlen adagot több részre osztanak. Az időintervallum 3-4 óra vagy annál hosszabb. A beteg közérzetének javulásával a köszvény ízületi tünetei eltűnnek vagy súlyosságuk csökken, a napi dózis fokozatosan csökken.

A terápiás tanfolyam időtartama 1-3 hónaptól több évig tart. Gyakran abbahagyják a gyógyszer alkalmazását, ha a beteg terápiás étrenden keresztül folyamatosan fenntartja az optimális húgysavszintet. De súlyos patológiás lefolyású élet esetén az Allopurinolt kell szednie..

Felnőttek

Az allopurinol szisztémás mellékhatásainak valószínűségének csökkentése érdekében az orvos napi egyszer 100 mg mennyiségben írja elő. Ha egy ilyen kezdő adag nem elegendő, további gyógyszerbevitelre van szükség a húgysav koncentrációjának csökkentése érdekében. Napi mennyisége fokozatosan növekszik, amíg a legjobb terápiás hatást el nem éri:

  • enyhe köszvény - 100-200 mg;
  • az átlagos köszvény mértéke - 300-600 mg;
  • súlyos köszvény - 600-900 mg.

Ugyanakkor a vérszérum húgysavszintjének folyamatos (10-20 naponta egyszer) ellenőrzését végzik.

Idős kor

Az allopurinol idős betegek testére gyakorolt ​​hatásának meghatározására klinikai vizsgálatokat nem végeztek. A létfontosságú rendszerek funkcionális aktivitásának fokozatos csökkenése, az anyagcsere folyamatok lelassulása miatt a gyógyszer adagjának alapos kiszámítása szükséges. A terápiás rendszerbe legalább napi 100 mg-os mennyiséget tartalmaz. A betegnek javasoljuk, hogy folyamatosan tartsa be a szigorú terápiás étrendet, különösen a vesepatológiák diagnosztizálásakor.

Gyermekek és serdülők

Az allopurinolt kivételes esetekben a gyermekek köszvényének kezelésére használják. Erre akkor van szükség, ha más, biztonságosabb gyógyszerek szedése nem működik. A 10 évesnél fiatalabb gyermekek napi adagja 5-10 mg testtömeg-kilogrammonként. Gyermekek számára tanácsos a gyógyszert 100 mg-os dózisban megvásárolni. Minden tabletta van egy vonallal a hatóanyag szükséges mennyiségének egyszerű felosztásához és kiszámításához. 15 évesnél fiatalabb gyermekek számára az allopurinolt napi 10-20 mg / testtömeg-kilogramm adagban írják fel. A gyermek naponta legfeljebb 0,4 g gyógyszert vehet be.

Vese patológia

A metabolitokat és a nem transzformált allopurinolt elsősorban a vesék ürítik ki a szervezetből, ezért működésük zavara esetén a gyógyszer kiválasztásával kapcsolatos problémák merülhetnek fel. Megmarad a testben, és a vese struktúrák stressznek vannak kitéve. Az orvos ezt figyelembe veszi az egyszeri és napi adag kiszámításakor. A betegeknek azt javasoljuk, hogy kevesebb, mint 100 mg gyógyszert vegyenek be naponta, vagy 100 mg-ot minden második nap. Az oxipurinol koncentrációját lehetőség szerint szabályozzuk. A gyógyszer szükséges adagját a vérszérum szintje határozza meg..

Még az "elhanyagolt" ízületi problémák is orvosolhatók otthon! Ne felejtse el naponta egyszer bekenni vele..

Súlyos vesebetegségekben az allopurinol metabolitjait eltávolítják az extrarenalis vértisztítás - hemodialízis módszerével.

A foglalkozások száma a felismert vesebetegségtől függ. De ha a beteget hetente többször kénytelen tisztító eljárásnak alávetni, akkor alternatív kezelési rendre van szükség. Közvetlenül a hemodialízis után a beteg 0,3-0,4 g allopurinolt vesz be. Tilos a gyógyszer használata az ülések között.

A súlyos vesebetegségben szenvedő betegeknek óvatosnak kell lenniük az allopurinol és a tizid diuretikumok kombinálásakor. Ha bármilyen mellékhatás jelentkezik, hagyja abba a gyógyszerek szedését, és forduljon kezelőorvosához egy másik terápiás rend kidolgozásához.

A máj patológiája

Májműködési zavar esetén a gyógyszer adagja csökken a diagnosztizált betegségtől függően. A terápia első napjaitól a májfunkciós mutatók laboratóriumi monitorozására van szükség. A húgysav-sók koncentrációját a vérszérumban és a húgysav szintjét rendszeresen meghatározzák, az urátot pedig a vizeletben.

A kezelés alapelvei és a speciális utasítások

Ha a beteg orvos ajánlása nélkül abbahagyja az allopurinol szedését, akkor 3 nap múlva a húgysav szintje visszatér ugyanarra a megnövekedett értékre. Ez jelentősen megnöveli a köszvényes ízületi gyulladás újabb megismétlődésének valószínűségét. Ezért a reumatológusok a közepes és súlyos súlyosságú patológiákkal rendelkező betegeket arra figyelmeztetik, hogy a kúra még 2-3 napig sem szakítható meg..

A terápia során ellenjavallatok hiányában naponta legalább 2 liter folyadékot kell fogyasztani. Egy ilyen ivási rendszer lehetővé teszi, hogy folyamatosan fenntartsa az optimális diurézist, megakadályozza a szervezetben a gyógyszer visszatartását és a nem kívánt mellékhatások kialakulását..

Szükséges a laboratóriumi vizeletparaméterek rendszeres ellenőrzése. Reakciójának enyhén lúgosnak vagy semlegesnek kell lennie. Csak ezeknél az értékeknél nem képződnek kalkulumok (kövek). A vizeletet lúgosító gyógyszerek szedése szintén hozzájárul a kialakulásuk kockázatának csökkentéséhez..

A kezelés kezdeti szakaszában az allopurinolt minimális adagokban kell bevenni. A köszvényes ízületi gyulladás megelőzése érdekében a betegeknek nem szteroid gyulladáscsökkentőket írnak fel. Gyakran az NSAID-ok helyett a kolchicin (tropolon alkaloid, a homomorphinan család fő képviselője) szerepel a felnőtt betegek terápiás programjában..

Az allopurinol fokozza a hipoglikémiás gyógyszerek hatását. Metotrexáttal, Mercaptopurinnal, Azatioprinnal kombinálva az anyagcsere gátolt és ezen gyógyszerek toxicitása növekszik. Ha a beteg bizonyos antibiotikumokat (amoxicillint, ampicillint és importált analógjaikat) szed az allopurinollal történő köszvényes terápia során, akkor megnő a helyi allergiás reakció kialakulásának valószínűsége.

Ellenjavallatok

Az allopurinol alkalmazásának abszolút ellenjavallatai közé tartozik a krónikus veseelégtelenség az azotemia stádiumában, a hatóanyag vagy a segédanyagok egyéni intoleranciája. A gyógyszert nem írják elő szoptatás és gyermekvállalás, hemochromatosis során.

Ha a hyperuricemia tünetmentes, akkor a gyógyszeres kezelés nem szükséges. Az allopurinolnak nincs fájdalomcsillapító hatása, ezért nem írják fel köszvényes rohamok fájdalomcsillapítására..

A gyógyszer szedésének relatív ellenjavallata a cukorbetegség, az artériás magas vérnyomás. Ezekkel a patológiákkal rendelkező betegek számára az allopurinolt minimális adagokban, szigorú orvosi felügyelet mellett ajánlják..

Mellékhatások

Az Allopurinol-kezelés lehetséges mellékhatásainak felsorolása meglehetősen széles. Előfordulásuk valószínűsége növekszik a reumatológus által meghatározott adagolási rend megsértésével, vagy a gyógyszer orvos vénye nélküli szedésével. A gyógyszer mellékhatásai szisztémásan és lokálisan egyaránt lehetségesek..

Gyakran a terápia bonyolult, mivel a beteg intoleranciája van a gyógyszerek egyik összetevőjével szemben. Allergiás reakció alakul ki, klinikailag a bőr duzzanata és bőrpírja, viszketés és kiütések kialakulásában nyilvánul meg. De sokkal súlyosabb bőrbetegségek előfordulása lehetséges:

  • exudatív erythema multiforme;
  • bullous dermatitis;
  • exfoliatív dermatitis;
  • purpura;
  • toxikus epidermális nekrolízis;
  • ekcémás dermatitis.

Hörgőgörcs, orrvérzés, láz, nekrotizáló mandulagyulladás, alopecia, lymphadenopathia és furunculosis eseteiről számoltak be. Néha az Allopurinol szedése alatt a vér lipidszintje megnő.

Vitális rendszerek, amelyek negatívan reagálnak a köszvény kezelésére az allopurinollalKülön mellékhatások
ÉrzékszervekÁllandó egy- vagy kétirányú látásromlás, ízváltozás vagy teljes elvesztése, szürkehályog, kötőhártya-gyulladás, látásromlás
IdegrendszerÁlmosság, depressziós állapot, fejfájás, ideggyulladás, perifériás neuropátia, spontán égő érzés, bizsergés, csúszó kúszás, parézis
EmésztőrendszerFokozott gáztermelés, hasmenés, epigasztrikus fájdalom, hányás, hányinger, kolesztatikus sárgaság, a májenzimek laboratóriumi értékének növekedése, granulomatous hepatitis, megnövekedett bilirubin mennyiség a vérben
A szív- és érrendszerVasculitis (az érfal immunopatológiai gyulladása), bradycardia, artériás hipertónia, pericarditis
Mozgásszervi készülékIzom- és ízületi fájdalom, myopathia (csökkent izomerő)
Urogenitális rendszerPerifériás ödéma, mellnagyobbodás, meddőség, vér a vizeletben, megnövekedett fehérje szint a vizeletben, csökkent libidó, interstitialis nephritis, akut veseelégtelenség
Vérképző szervekEozinofília, vérszegénység, beleértve az aplasztist, az agranulocitózist, a vérben a leukociták szintjének csökkenése

Az allopurinol hatékonysága a köszvény kezelésében

Az allopurinol felírása előtt a reumatológus figyelembe veszi, hogy a beteg teste hogyan reagál a gyógyszer lehetséges mellékhatásaira. Ha fennáll a veszélye a beteg jólétének súlyos romlásának, szövődmények kialakulásának, a meglévő krónikus kórképek súlyosbodásának, akkor a gyógyszert nem használják.

Az allopurinol orvosa által ajánlott dózisban történő bevétele jelentősen csökkenti a mellékhatások kockázatát. És amikor az egyik megjelenik, az adagolási rendet módosítják, általában a bevett tabletták számának csökkentése irányába.

A legtöbb esetben az allopurinol jól tolerálható. Néhány betegnél a húgysavszint csökkenése lassú, és néha nincs pozitív hatása a terápiának. Egy tapasztalt reumatológus soha nem siet a gyógyszer törlésével. Lecseréli analógra, ráadásul strukturálisra, vagyis ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza. A különböző gyártók (Egis, Nycomed) allopurinolt gyógyszertárakban értékesítik. Azonos összetétel ellenére sok beteg részesül előnyben egy gyógyszergyár által előállított gyógyszerből..

A gyógyszer szerkezeti analógjai - Zilorik, Sanfipurol. Ha az allopurinol intoleráns vagy hatástalan, akkor a betegnek fel lehet írni ezen gyógyszerek egyikét. De csak a kezelőorvos helyettesítheti az allopurinolt analóggal..

Figyelembe kell venni a hatóanyag kumulatív hatását is. A gyógyszer köszvényellenes tulajdonságai rendszeres bevitelével nyilvánulnak meg, ami lehetővé teszi az allopurinol állandó szintjének fenntartását a szervezetben. A terápiát étrendi bevitelnek és megfelelő folyadékbevitelnek kell kísérnie. A rendkívül hatékony köszvényellenes szer, az allopurinol nem képes megbirkózni a feladattal, ha zsíros hús és alkohol szerepel a beteg napi menüjében.

Allopurinol köszvény esetén - a kezelés folyamata és időtartama, adagolása és ellenjavallatai

1739-ben a francia Mosheron traktátust írt "A nemes köszvényről és annak erényeiről", de ma alig akad olyan ember, aki ilyen "kiváltsággal" kívánja megjelölni magát. A köszvény kezelésének hiánya fogyatékossághoz vezethet. Ennek a betegségnek a komplex terápiája időtartamában különbözik, de az idő jól fog eltöltődni, ha az Allopurinolt a köszvényhez iszogatja - gyulladáscsökkentő gyógyszer, amely rengeteg pozitív kritikát tartalmaz azoktól az emberektől, akik kezelték vele, és megfigyelték a tanfolyamok és az adagolás időzítését..

Mi az allopurinol

Az allopurinol anyag a xantin-oxidáz inhibitora, egy katalizátor, amely a xantint húgysavvá alakítja. A gyógyszert abban a szakaszban kezdik használni, amikor a tesztek hiperurikémiát jeleznek, vagyis a húgysav szintjének növekedését a vérben. Szükségessé válik a gyógyszer szisztémás alkalmazása, ha a hyperuricemia olyan szövődményt adott, mint a köszvény.

Az allopurinol tabletta formájában kapható, és 10 darabból áll buborékfóliában. A gyógyszert kartondobozokban, 3 vagy 5 buborékcsomagolásban értékesítik. A gyógyszer átlátszatlan színű injekciós üvegekben kapható, amelyek 50 darabot (allopurinol 100 mg / tabletta) vagy 30 darabot (300 mg hatóanyagot tartalmaznak tablettánként) tartalmaznak. Az injekciós üvegeket kartondobozba helyezzük.

A köszvény kezelése allopurinollal

Az emberi test szisztematikusan megnövekedett húgysavszintjével olyan kóros állapot (köszvény) alakul ki, amely sói - urátok lerakódásával jár a szövetekben. A köszvény tüneteit visszatérő akut ízületi gyulladás, gyulladás és fájdalom szindrómák formájában fejezik ki. Az allopurinol nyomasztóan hat az urát képződésére. A vélemények szerint a gyógyszer nem gyors fájdalomcsillapításra szolgál, hanem a köszvény fájdalmas megnyilvánulásainak okának fokozatos megszüntetésére..

Felhasználási javallatok

Az allopurinolt a hiperurikémiában diagnosztizált betegek kezelésére használják, amelyeket diéta nem képes korrigálni. A gyógyszert a következő indikációkra is használják:

  • urát urolithiasis;
  • urát nephropathia;
  • a húgysav kiválasztása;
  • különböző eredetű primer vagy szekunder hiperurikémia kezelése;
  • veleszületett enzimatikus elégtelenség;
  • urolithiasis betegség;
  • a vesekövek következményei (kövek képződésének formájában);
  • sugárzás, citosztatikus terápia és kortikoszteroidokkal történő kezelés;
  • a hyperuricemia megelőzése.

Fogalmazás

A gyógyszertárakban széles körben képviselteti magát, a gyógyszer összetétele a hatóanyag tartalmától függ. Az egyik tabletta 100 mg allopurinolt tartalmaz, szürkefehértől fehérig, lapos színű. Részletes összetétel:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktóz-monohidrát - 50 mg;
  • burgonyakeményítő - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talkum - 6 mg;
  • magnézium-sztearát - 3 mg;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő - 2,5 mg.
  • Az Omega-3 előnyei
  • Hogyan lehet saját kezével felerősíteni egy 3G modem jelét?
  • Az agyi erek angiográfiája

Az allopurinolt tartalmazó 300 mg-os tabletták szürkésfehér vagy fehér színűek, laposak, egyik oldaluk veszélyeztetett, másrészt vésett "E352". A fő anyagon kívül egy tabletta a következő összetevőket tartalmazza:

  • mikrokristályos cellulóz - 52 mg;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő - 20 mg;
  • zselatin - 12 mg;
  • kolloid vízmentes szilícium-dioxid - 3 mg;
  • magnézium-sztearát - 3 mg.

farmakológiai hatás

A gyógyszer segít csökkenteni a húgysav koncentrációját a vizeletben és a vérben, ami csökkenti a kristályok lerakódásának folyamatait. Az allopurinol hatása alatt a már lerakódott kristályok fokozatosan oldódnak. A gyógyszer lehetővé teszi a húgysav szintézisének felborulását (urosztatikus hatás), ami a test szintjének csökkenéséhez vezet.

A kezelés hatékonysága

A terápia megkezdése előtt alaposan meg kell vizsgálni a gyógyszer lehetséges ellenjavallatait, és össze kell hasonlítani őket az egészségi állapottal. Minden kétséget szakemberrel való kapcsolatfelvétel útján kell megoldani. A gyógyszer szedésének utasításainak szigorú betartásával néhány hónap múlva megkönnyebbülésnek kell megjelennie. A gyógyszer kumulatív hatású, ezért fontos, hogy ellenálljon az összes felhasználási módnak. Ennek eredményeként a támadások száma és fényereje, az urátlerakódás mértéke érezhetően csökken.

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre

A köszvényre szedett tablettákat orálisan, orális módszerrel, vízzel lemossák, anélkül, hogy az adagot rágnák vagy összetörnék. Vese- és májelégtelenség esetén a gyógyszer adagja csökken és függ a beteg állapotától, a vérszérum kreatinin-clearance-étől. A pirulakezelés során fontos a megfelelő hidratálás fenntartása, sok víz fogyasztása és egy meghatározott étrend betartása a normális vizeletmennyiség fenntartása és az urátoldékonyság növelése érdekében.

Adagolás

Az allopurinol bevétele köszvényre evés után következik be. Felnőtteknek és 10 év feletti gyermekeknek napi 100-300 mg napi adagot írnak elő. A kezdeti adag 100 mg naponta egyszer, fokozatosan növekszik 1-3 hetente 100 mg-mal. A fenntartó dózis 200-600 mg / napnak tekinthető, egyes esetekben az orvosok 600-800 mg / napot írnak fel. Ha a napi adag meghaladja a 300 mg-ot, akkor rendszeres időközönként 2-4 adagra oszlik..

A maximális egyszeri adag 300 mg, a maximális napi adag 800 mg. A 3-6 éves gyermekek testtömeg-alapú adagot kapnak - 5 mg minden testtömeg-kilogrammra, 6-10 évesek - 10 mg. Frekvencia - naponta háromszor, a maximális napi adag nem haladhatja meg a 400 mg-ot. Károsodott vesefunkciójú vagy krónikus veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az adag 1-2 naponta 100 mg-mal csökken, hemodialízissel - 300-400 mg minden alkalom után (heti 2-3 alkalommal). Óvatosan, nem hirtelen meg kell szüntetni a gyógyszert, így az elengedés tovább tart.

  • Fibrocisztás emlőbetegség: kezelés
  • Az MTS hívások kinyomtatása - hogyan kell csinálni. Hogyan lehet részletes MTS hívásokat kapni személyes fiókjában vagy SMS-ben
  • Hormonpótló terápia

A kezelés menete és időtartama

A vér húgysavszintjének normalizálását köszvényben az allopurinol bevitelének megkezdése után 4-6 hónappal érjük el. A vélemények szerint a rohamok 6-12 hónap elteltével leállíthatók, ugyanannyi idő szükséges az ízületi köszvényes csomópontok reszorpciójához. Rövid megszakításokkal 2-3 évig szedhet tablettákat. A szedés abbahagyásának független döntése súlyosbíthatja és súlyosbíthatja a terápia összes elért eredményét.

Ellenjavallatok

Számos ellenjavallat létezik - olyan tényezők, amelyekben a köszvényre szánt allopurinol-tablettákat a testre gyakorolt ​​veszélyes következmények miatt tilos vagy nem javasolja az orvos:

  • túlérzékenység a gyógyszer komponenseivel szemben;
  • súlyos veseműködési zavar, májbetegség, csökkent kreatinin-clearance;
  • akut fájdalmak és köszvényes rohamok;
  • terhesség;
  • a gyermekek életkora legfeljebb három év.

Mellékhatások

Az allopurinol vétele ritka mellékhatások megjelenésével járhat, amelyek az elégtelen máj- és veseműködés miatt következnek be. A nemkívánatos következmények a következők:

  • furunculosis;
  • a nyirok- és keringési rendszer rendellenességei (vérszegénység, agranulocitózis, trombocitopénia, leukocitózis, leukopénia, eozinofília és aplasia);
  • immunrendszer: túlérzékenység (arthralgia, láz, az epidermisz sikkasztása, lymphadenopathia);
  • anyagcsere folyamatok (hiperlipidémia, diabetes mellitus);
  • depresszió;
  • álmosság, fejfájás, paresztézia, neuropathia, mobilitásvesztés;
  • látás (makula elváltozások, a látás minőségének romlása);
  • az angina pectoris tünetei;
  • megnövekedett vérnyomás;
  • hasmenés, hányinger;
  • az epeutakból és a májból - hepatitis;
  • kiütés, Stevenson-Johnson szindróma, epidermális nekrolízis, a hajszín elvesztése;
  • myalgia;
  • hematuria, uremia, veseelégtelenség;
  • merevedési zavar, gynecomastia.

Túladagolás

20 g allopurinol bevételét a szervezet negatív reakciók nélkül tolerálja. Néha a megadottnál kisebb adag túladagoláshoz vezethet, amelyet hányinger, hasmenés, szédülés jelenthet. A napi 200-400 mg tabletta hosszú távú bevitelét mérgezés, láz, hepatitis bőrreakciói jellemzik. A mérgezés jeleinek kiküszöbölése érdekében tüneti és támogató intézkedéseket, megfelelő hidratálást és hemodialízist alkalmaznak. Az allopurinol és az anyagcseretermékek kiválasztására nincs specifikus antidotum.

Allopurinol és alkohol kompatibilitás

Az orvosok nem javasolják az allopurinol és az alkohol kombinálását, mert bármilyen alkoholos ital növeli a húgysav szintjét a szervezetben, ami csak súlyosbítja a betegséget. Az allopurinol és az alkohol antagonisták. Lehetetlen egyidejűleg tablettákat és etanolt inni, ez szédülés, hasmenés, hányás, apátia, görcsroham kockázatához vezet. Megkezdődhet a belső szervek vérzése.

Gyógyszer analógok

Kevés közvetlen analóg van az allopurinolról az aktív enzim tartalmát tekintve. A legtöbb gyógyszerpótló hatóanyaga eltérő, de a hatás elve ugyanaz. A gyógyszertárak polcain megtalálhatók az Allopurinol következő analógjai:

  • Allohexal
  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Allupol;
  • Alopron;
  • Purinol;
  • Szanfipurol.

Az allopurinolt vény nélkül kapható a gyógyszertárakban, megrendelheti katalóguson keresztül vagy megvásárolhatja egy online áruházból. A gyógyszer költségét a csomagolásban lévő tabletták száma befolyásolja. A moszkvai és a szentpétervári gyógyszertárak a következő áron kínálnak gyógyszert:

A tabletták száma, a hatóanyag koncentrációja

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre

A köszvényre szánt Allopurinol gyógyszert akkor írják elő, ha a vizsgálati eredmények megnövekedett húgysav-tartalmat mutatnak a beteg vérében. Az időben történő gyógyszeres kezelés segít elkerülni az urátkristályok (húgysav-sók) izületi porcokra történő lerakódásával járó súlyos szövődményeket..

Összetétel és a felszabadulás formája

A tablettákat étkezés után szájon át kell bevenni, a gyógyszer napi adagját az orvos kiszámítja, figyelembe véve a betegség súlyosságát és a húgysav koncentrációját a vérben

A gyógyszer 100 mg és 300 mg tabletta formájában kapható. A tabletták szürkésfehérek vagy fehérek, lapos hengeresek.

A hatóanyagon (allopurinol) kívül a készítmény segédkomponenseket tartalmaz:

  • povidon K25;
  • magnézium-sztearát;
  • burgonyakeményítő;
  • talkum;
  • laktóz-monohidrát.

A köszvényre szánt tabletták egyik oldalán az "allopurinol" felirat az "E352" felirattal rendelkezik..

Farmakológiai tulajdonságok

A köszvény allopurinollal történő kezelése hatékony, mivel a gyógyszer azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek gátolhatják az urátok és maga a húgysav termelését. A gyógyszer hatásának elve a xantin-oxidáz enzim gátlásának folyamatához kapcsolódik, amely aktívan részt vesz az urátok bioszintézisében.

Az allopurinol állandó bevitele köszvény esetén segít csökkenteni a húgysav-sók szintjét a vérben. A gyógyszer hosszú ideig feloldja a képződött urátok nagy részét, amelyek jelen vannak a vesékben, az ízületi porcon és a lágy szövetekben. Ez csökkenti a tophi méretét az ízület területén. Az arthralgia intenzitása is csökken, és a kóros folyamat súlyosbodásának gyakorisága csökken..

Felhasználási javallatok

Hogyan kell bevenni az Allopurinolt köszvényre, orvosa el fogja mondani a betegnek. De kezdetben meg kell határoznia az e gyógyszerrel történő kezelés javallatainak jelenlétét a betegben.

A gyógyszert a következő jogsértésekkel rendelkező betegek számára ajánlják:

  • vesebetegség;
  • akut köszvényes rohamok (gyakrabban évente háromszor);
  • nephrolithiasis;
  • a csomópontok megjelenése (tophus), jellemző a köszvényes betegségre;
  • ízületi gyulladás.

Allopurinolt inni köszvény esetén csak a fenti kóros állapotok jelenlétében ajánlott.

Ellenjavallatok és korlátozások

Kora gyermekkorban a gyógyszer szedése ellenjavallt.

Az allopurinol-terápia nemcsak előnyökkel járhat, hanem árthat is az embernek. Ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor a betegnek ellenjavallata van a köszvény kezelésére szolgáló tabletták szedésére..

Ilyen körülmények között nem szedhet tablettákat:

  1. 3 év alatti gyermekek.
  2. Terhesség.
  3. Szoptatás.
  4. Súlyos májelégtelenség.
  5. A gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak súlyosbodása.
  6. Hyperbilirubinemia.
  7. Laktóz intolerancia.
  8. A gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Az allopurinol-terápia, függetlenül a kezelés várható időtartamától, nem megfelelő az urátszint diétás táplálékkal történő lehetséges szabályozása esetén. Az ilyen helyzetben lévő gyógyszerek teljesen feleslegesek..

Óvatosan kell kezelni ezt a gyógyszert hipertóniában, szívelégtelenségben és vérképző kórelőzményben szenvedőknél..

A tabletták szedésének megkezdése utáni első napokban ajánlott további fájdalomcsillapítókat használni.

Mellékhatások

Ha a beteg nem tartja be az allopurinol rendszert és az orvos által előírt dózist, akkor mellékhatásokat tapasztalhat. Ezek a következő feltételek:

  • allergiás reakciók;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • anémia;
  • vérnyomáscsúcsok;
  • magas vércukorszint;
  • a látás romlása;
  • a merevedési funkció megsértése;
  • depressziós állapotok;
  • fejfájás stb..

Akut rohammal a beteg állapotának jelentős romlása figyelhető meg. Az allopurinol segít megoldani ezt a problémát a köszvény súlyosbodásakor, bár ez nem sürgősségi gyógyszer. Ha a terápia során a betegnek mellékhatásai vannak, akkor el kell utasítania a gyógyszer szedését. A gyógyszer törlésével és cseréjével kapcsolatos kérdéseket meg kell vitatni a kezelőorvossal.

Kölcsönhatás drogokkal és alkohollal

Ha az "Allopurinol" -ot alkohollal együtt szedi, akkor a gyógyszer hatása teljesen semleges lesz, veszélyes az alkoholfogyasztás a kezelés első hónapjában

Az allopurinollal történő kezelés során figyelembe kell venni annak kölcsönhatását más gyógyszerekkel. Ez különösen igaz azokra az alapokra, amelyek befolyásolják az anyagcsere sebességét a szervezetben. Néhány közülük hátrányosan befolyásolhatja a gyógyszer aktív metabolitjait, és csökkentheti terápiás hatásának hatékonyságát. Ez az információ az orvosok véleményét tartalmazza, amelyben a gyógyszer tulajdonságairól beszélnek.

Ebben a tekintetben el kell kerülni a gyógyszerkölcsönhatásokat a következő szerekkel:

  • Pirazinamid;
  • Szulfinpirazon;
  • Probenecid;
  • Fenilbutazon;
  • Ketazon.

A gyógyszer hátrányosan befolyásolhatja a test belső rendszerének működését, feltéve, hogy bizonyos típusú antibiotikumokkal, például penicillinekkel kombinálják..

Óvatosan a gyógyszer kombinálható hipoglikémiás és vérhígító szerekkel. Ebben az esetben az allopurinol fokozhatja a vele kölcsönhatásban lévő gyógyszerek aktivitását.

Szigorúan tilos a gyógyszeres kezelést alkoholtartalmú italokkal kombinálni. Az alkoholtartalmú ételek növelik a húgysav szintjét a vérben. Ennek eredményeként az ízületi betegség csak súlyosbodik..

Az alkohol és az allopurinol egyidejű bevétele esetén a beteg szédülést, apátiát, hányást, görcsöket és hasmenést fog kialakítani. A belső szervek vérzése nem kizárt.

Használati útmutató

A köszvény kezelését az allopurinol tablettákkal minimális adagokkal kell elkezdeni. Fokozatosan növelje az adagot a jelig, amelyet szakember vagy a gyógyszer használatára vonatkozó utasítások jeleznek.

A gyógyszert étkezés után kell bevenni. Nagyon nem kívánatos a tablettákat rágni. Sima vízzel lemossák őket. Nem szabad semmilyen italra cserélni, mert ez csak növeli a gyomor-bél traktus terhelését..

A tanfolyam időtartama a betegség súlyosságától és a gyógyszer hatékonyságától függ minden egyes esetben..

A gyógyszer köszvényes adagjának a következőknek kell lennie:

  • a tízéves kort elérő gyermekek és felnőttek napi 100-300 mg-ot vehetnek be. Ezt az adagot 7-21 napig kell betartani. Fenntartó terápiaként 200-600 mg-ot kell inni naponta;
  • 3-6 éves gyermekek 5 mg gyógyszert írnak fel minden kilogrammonként. A 6-10 éves betegeket 10 mg / testtömeg-kilogramm mennyiségű gyógyszerrel kezelik. A gyermekorvos kiszámítja, hogy az Allopurinol mennyit kell inni egy gyermeknek.

A gyógyszer maximális napi adagja nem haladhatja meg a napi 800 mg-ot.

Túladagolás

Ha egy köszvény tévesen legalább 20 g-ot vesz fel a gyógyszerből, akkor túladagolhatja az allopurinolt. Hányinger, hányás és szédülés kíséri..

A tartós túladagolás, amely károsodott vesefunkcióval kombinálódik, tele van allergiás reakciók, hepatitis és láz kialakulásával.

Ár és analógok

A gyógyszer analógjai és helyettesítői gyógyszertárakban, orvosi rendelvény nélkül, ingyen kaphatók.

Az Allopurinol tabletták költsége 70-150 rubel tartományban van. Az ezen a gyógyszeren alapuló terápia hosszú időt vesz igénybe. Ha a páciensnek krónikus a köszvénye, akkor egész életében gyógyszert kell szednie.

Az allopurinol-kezelés nem minden beteg számára megfelelő. Ebben az esetben tanácsos annak helyettesítőit használni. A kábítószer-analógok hasonló hatásúak. Ide tartozik a Zilorik, a Wolflex, az Allupol és a Purinol..

Vélemények az Allopurinolról

„Az allopurinolt szigorúan az utasításoknak megfelelően ittam, amelyeket a kezelőorvos részletesen bemutatott nekem. Véletlenül elmulasztottam a kötelező gyógyszerbevitelt, ezért úgy döntöttem, hogy legközelebb kétszeres adagot iszom. Az én hibám volt, mivel a megnövekedett adag gyógyszer az egészségi állapot romlásához vezetett. Már nem engedem meg az ilyen hibákat, mert nem akarok újra szembesülni a túladagolás kellemetlen tüneteivel ”.

„Hat hónappal ezelőtt elkezdtem szedni az allopurinol tablettákat. Ennyi idő alatt egyetlen alkalommal sem fordult elő köszvényem, amire nem is számítottam. A gyógyszer segített normalizálni a húgysav szintjét és megszüntetni az ízületi fájdalmakat ".

Allopurinol - használati utasítás, óvintézkedések, vélemények

Szia kedvesem! Alig pár évvel ezelőtt a magas sarkú cipő volt a fő hangsúly a mindennapi megjelenésemben. Dolgozni, boltba, barátok meglátogatásához mindig nőiesnek és vonzónak tűntem.

De telnek az évek, és pár éve már csak a kirakatokból csodálhatom meg a kedvenc cipőmet. Mindez a köszvény miatt van... Először tolerálható volt, de minden nap, héten és hónapban a fájdalom egyre erősebb lett, a hüvelykujj ízülete pedig egyre gyulladtabb lett, és egyre nagyobb lett. Ennek eredményeként arra késztetett, hogy átváltsak a nem szeretett „papucsokra”, és orvoshoz fordultam. Az orvos allopurinol-kúrát írt fel, és azt tanácsolta, hogy gondolja át étrendjét.

Az első dolog, ami meglepett, a kellemes ár volt, körülbelül 100 rubel. A szedés során nem észleltem semmilyen mellékhatást, még egy pluszt ennek a gyógyszernek. Pár hónap elteltével átestem egy második vizeletvizsgálaton, nagy meglepetésemre a vizeletben lévő savszint nagyon gyorsan normalizálódott, és pár hónap múlva a hüvelykujj környékén a daganat alábbhagyott..

Hat hónapon belül be tudtam férni a kedvenc cipőmbe. Általában nem tudom, hogy bárki, de a gyógyszer segített nekem, a lényeg az, hogy kövesse az orvos ajánlásait, és ne szakítsa meg a tanfolyamot.

Farmakodinamika és farmakokinetika

A hatás elve a xantin-oxidáz gátlásán, a hipoxantin xantinná történő átmeneti folyamatának megakadályozásán alapul, amelyből húgysav képződik. A gyógyszer csökkenti a húgysav-sók, a húgysav koncentrációját folyékony közegben az emberi testben.

A gyógyszer megakadályozza az urátlerakódások kialakulását a veserendszerben, a test szöveteiben, és elősegíti azok feloldódását. Az allopurinol azáltal, hogy csökkenti a hipoxantin xantinná történő átalakulását, fokozottabb felhasználásukhoz vezet a nukleotidok nukleinsavvá történő szintetizálásának folyamatában. A xantinok plazmában történő felhalmozódásával a nukleinsavak normális cseréje nem változik, a kicsapódási folyamat nem zavart, a xantinok pedig nagy oldhatóságuk miatt nem csapódnak le a plazmában. Amikor a xantinok kiválasztódnak a vizelettel, a nephrourolithiasis kockázata nem növekszik.

Farmakológiai tulajdonságok

A köszvény allopurinollal történő kezelése hatékony, mivel a gyógyszer azon gyógyszerek csoportjába tartozik, amelyek gátolhatják az urátok és maga a húgysav termelését. A gyógyszer hatásának elve a xantin-oxidáz enzim gátlásának folyamatához kapcsolódik, amely aktívan részt vesz az urátok bioszintézisében.

Az allopurinol állandó bevitele köszvény esetén segít csökkenteni a húgysav-sók szintjét a vérben. A gyógyszer hosszú ideig feloldja a képződött urátok nagy részét, amelyek jelen vannak a vesékben, az ízületi porcon és a lágy szövetekben. Ez csökkenti a tophi méretét az ízület területén. Az arthralgia intenzitása is csökken, és a kóros folyamat súlyosbodásának gyakorisága csökken..

Az allopurinol alkalmazásának javallatai

Fontolja meg, hogy mire használják a gyógyszert.

A gyógyszert hiperurikémiával járó betegségek esetén alkalmazzák: vesekő, köszvény. A gyógyszert a pikkelysömör, sugárzás és daganatok citosztatikus terápiája, hiperurikémia, hemablasztózisok (limfoszarkóma, krónikus myeloid leukémia, akut leukémia), masszív glükokortikoszteroid terápia, kiterjedt traumás sérülések (Lesch-Nyhan-szindróma), purin anyagcserével rendelkező gyermekek számára írják fel..

Az allopurinol alkalmazására a következő jelzések is utalnak. A gyógyszert uricosuria esetén írják fel, visszatérő vegyes kalcium-oxalát vesekövekkel, húgysav nephropathiával, károsodott vesefunkcióval (veseelégtelenség)..

Fogalmazás

A gyógyszertárakban széles körben képviselteti magát, a gyógyszer összetétele a hatóanyag tartalmától függ. Az egyik tabletta 100 mg allopurinolt tartalmaz, szürkefehértől fehérig, lapos színű. Részletes összetétel:

  • allopurinol - 0,1 g;
  • laktóz-monohidrát - 50 mg;
  • burgonyakeményítő - 32 mg;
  • povidon K25 - 6,5 mg;
  • talkum - 6 mg;
  • magnézium-sztearát - 3 mg;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő - 2,5 mg.
  • A köszvény kezelése gyógyszerekkel
  • A magas vérnyomás köszvényes kezelése: gyógyszerek magas vérnyomás ellen
  • Köszvény férfiaknál - okok, tünetek, ízületi megnyilvánulások, diagnózis, kezelés és étrend

Az allopurinolt tartalmazó 300 mg-os tabletták szürkésfehér vagy fehér színűek, laposak, egyik oldaluk veszélyeztetett, másrészt vésett "E352". A fő anyagon kívül egy tabletta a következő összetevőket tartalmazza:

  • mikrokristályos cellulóz - 52 mg;
  • nátrium-karboxi-metil-keményítő - 20 mg;
  • zselatin - 12 mg;
  • kolloid vízmentes szilícium-dioxid - 3 mg;
  • magnézium-sztearát - 3 mg.

Mellékhatások

Érzékszervek: amblyopia, az ízérzékelés perverziója, szürkehályog, a vizuális érzékelés zavara, ízlésvesztés, kötőhártya-gyulladás.

Idegrendszer: álmosság, depresszió, paresis, ideggyulladás, fejfájás, paresztézia, perifériás neuropathia.

Emésztőrendszer: hasmenés, dyspepsia, epigasztrikus fájdalom, hányás, émelygés, fokozott májenzimszint, kolesztatikus sárgaság, hyperbilirubinemia, ritkán granulomatózus hepatitis, hepatomegalia, hepatonecrosis.

Szív- és érrendszer: vasculitis, bradycardia, magas vérnyomás, pericarditis.

Vázizomrendszer: myalgia, myopathia, arthralgia.

Urogenitális rendszer: perifériás ödéma, gynecomastia, meddőség, hematuria, megnövekedett karbamidszint, proteinuria, akut veseelégtelenség, csökkent potencia, interstitialis nephritis.

Vérképző szervek: vérszegénység, agranulocytosis, leukopenia, eozinofilia, thrombocytopenia, aplastikus anaemia.

Allergiás reakciók lehetségesek: exudatív multiforme erythema, urticaria, viszketés, kiütés, hörgőgörcs, exfoliatív dermatitis, ekcémás dermatitis, purpura, toxikus epidermális nekrolízis, bullous dermatitis.

Lehetséges orrvérzés, dehidráció, alopecia, furunculosis, hipertermia, lymphadenopathia, nekrotikus tonsillitis, hyperlipidaemia.

Ellenjavallatok és korlátozások

Kora gyermekkorban a gyógyszer szedése ellenjavallt.

Az allopurinol-terápia nemcsak előnyökkel járhat, hanem árthat is az embernek. Ez azokra az esetekre vonatkozik, amikor a betegnek ellenjavallata van a köszvény kezelésére szolgáló tabletták szedésére..

Fontos! Az Allopurinol-kezelés megkezdése előtt meg kell győződni arról, hogy a betegnek nincsenek ellenjavallatai.

Ilyen körülmények között nem szedhet tablettákat:

  1. 3 év alatti gyermekek.
  2. Terhesség.
  3. Szoptatás.
  4. Súlyos májelégtelenség.
  5. A gyomor-bél traktus fekélyes elváltozásainak súlyosbodása.
  6. Hyperbilirubinemia.
  7. Laktóz intolerancia.
  8. A gyógyszer összetevőinek egyéni intoleranciája.

Az allopurinol-terápia, függetlenül a kezelés várható időtartamától, nem megfelelő az urátszint diétás táplálékkal történő lehetséges szabályozása esetén. Az ilyen helyzetben lévő gyógyszerek teljesen feleslegesek..

Óvatosan kell kezelni ezt a gyógyszert hipertóniában, szívelégtelenségben és vérképző kórelőzményben szenvedőknél..

Jegyzet! A gyógyszer nem alkalmas a köszvényes ízületi gyulladás rohamainak kiküszöbölésére, mivel a hatóanyagnak nincs fájdalomcsillapító hatása.

A tabletták szedésének megkezdése utáni első napokban ajánlott további fájdalomcsillapítókat használni.

Allopurinol tabletta, használati utasítás (mód és adagolás)

A gyógyszert étkezés után, belül. Igyon sok vizet. A 300 mg-nál nagyobb dózist osztott adagokban kell bevenni. A kezelés lefolyása és időtartama a betegség súlyosságától függ..

Hogyan kell bevenni a köszvényt

A köszvény enyhe tüneteivel napi 200-300 mg gyógyszert ajánlanak a felvételhez. Súlyos formában, tofuszok jelenlétében 400-600 mg-ot írnak fel naponta. A gyógyszer napi mennyisége 2 adagra osztható. A köszvény kezelésére több mint 300 mg-os adagot vesznek fel.

A minimális hatásos dózis 100-200 mg / nap. A köszvény súlyosbodásának kockázatának csökkentése érdekében a terápiát kis adagokkal kell kezdeni: napi 100 mg, majd minden héten 100 mg-mal meg kell emelni az adagot.

Szintén

A rosszindulatú vérbetegségek kemoterápiájának elvégzése során az urát nephropathia megelőzésére napi 600-800 mg-ot írnak fel három napig, sok folyadékot fogyasztva.

Idős emberek számára előírják az Allopurinol gyógyszer minimális dózisát.

A 10 évesnél fiatalabb gyermekek napi 5-10 mg-ot írnak elő testtömeg-kilogrammonként. 10-15 éves gyermekek esetében napi 100-300 mg dózist alkalmaznak.

Az Allopurinol Egis és az Allopurinol Sandoz alkalmazására vonatkozó utasítások hasonlóak a fenti adagolási módszerhez.

A gyógyszer leírása

A krónikus köszvény a gyulladásos ízületi gyulladás gyakori változata, amely a magas húgysavszinttel társul, ami kristályok képződéséhez vezet az ízületekben. Az allopurinol olyan gyógyszer, amely segít csökkenteni a húgysav szintjét a vérben.

Az összes releváns vizsgálat után 11 vizsgálatot találtunk, amelyekben 4531 krónikus köszvényes felnőtt vett részt. Két tanulmány összehasonlította az allopurinol különböző dózisait (100-300 mg / nap) a placebóval; négy vizsgálatban hasonlították össze az allopurinolt a febuxosztáttal; két vizsgálatban hasonlították össze az allopurinolt a benzbromaronnal; egy vizsgálatban az allopurinolt hasonlították össze a kolchicinnel vagy a probeneciddel.

Két tanulmány összehasonlította az allopurinol különböző terápiás dózisait vagy beadási módjait. Az allopurinolt a placebóval szemben vizsgáltuk fő / fő összehasonlításként, és a teljes eredményeket alább mutatjuk be..

Krónikus köszvényben szenvedőknél a közepes minőségű bizonyítékok azt mutatják, hogy az allopurinol (napi 100-300 mg) a placebóval összehasonlítva valószínűleg nem csökkenti az akut köszvényes rohamok előfordulását, de növeli a célszérum urátszint elérésének gyakoriságát a lemorzsolódás növelése nélkül. nemkívánatos események vagy súlyos nemkívánatos események miatt.

További kutatások megváltoztathatják ezeket a becsléseket. A fájdalomról és a köszvényes lerakódások csökkenéséről nem számoltak be elég részletesen ahhoz, hogy a csoportok közötti különbségeket meg lehessen számolni. Az ízületek működését nem értékelték / mérték.

Alacsony minőségű bizonyítékok azt mutatják, hogy az allopurinol (100-300 mg naponta) és a febuxosztát (80 mg naponta) krónikus köszvényben szenvedő betegeknél nem csökkentheti az akut köszvényes rohamok előfordulását, és kevésbé hatékony a cél elérésében a szérum urátszintek a nemkívánatos események vagy a súlyos nemkívánatos események miatti lemorzsolódás / megvonási arány növelése nélkül.

További kutatások valószínűleg megváltoztatják ezeket a becsléseket. A köszvényes ízületi lerakódás csökkenéséről nem számoltak be elég részletesen ahhoz, hogy a csoportok közötti különbségeket meg lehessen számolni. A fájdalom és a funkció mérését / értékelését nem végezték el.

Az allopurinol (legfeljebb 600 mg naponta) a benzbromaronnal (legfeljebb 200 mg naponta) szemben krónikus köszvényben szenvedő betegeknél nem csökkentheti az akut köszvényes rohamok előfordulását (rossz minőségű bizonyíték), és valószínűleg nem növeli a cél urátszint elérésének gyakoriságát a szérumban, vagy a nemkívánatos események miatt a kezelésből való kivonás / visszalépés aránya (a bizonyítékok közepes minősége).

További kutatások megváltoztathatják ezeket a becsléseket. A köszvényes ízületi lerakódás csökkenéséről nem számoltak be elég részletesen ahhoz, hogy a csoportok közötti különbségeket meg lehessen számolni; a fájdalmat és a funkciót nem értékelték / mérték.

Latin neve: Allopurinol. Hatóanyag: Allopurinol. (Allopurinol). Pharmgroup Allopurinol - köszvény elleni szer, xantin-oxidáz inhibitor. (A húgysav metabolizmusát befolyásoló szerek).

Allopurinol összetétele. Tabletta: 1 fül. tartalmazza:

  • Hatóanyag: allopurinol 100 mg
  • Segédanyagok: szacharóz (finomított granulált cukor) - 20 mg; burgonyakeményítő - 77,68 mg; magnézium-sztearát (magnézium-sztearinsav) - 1 mg; ehető zselatin - 1,32 mg

Allopurinol felszabadulási forma. 100 mg tabletta. Fényvédő üvegből vagy polimerből készült üvegbe 50 tabletta. vagy kontúr acheikova csomagolóasztalban 10. 5 buborékfólia csomagolás 10 füllel. vagy 1 doboz fényvédő üveg vagy polimer egy kartondobozba kerül.

Kölcsönhatás

Az urikurikus gyógyszerek növelik az oxipurinol aktív metabolitjának renális clearance-ét, ellentétben a tiazid diuretikumokkal, amelyek növelik a toxicitást és lassítják a renális clearance-t..

Az allopurinol fokozza a hipoglikémiás, orális szerek hatásait. A gyógyszer gátolja az anyagcserét, növeli a koncentrációt és ennek megfelelően a metotrexát, merkaptopurin, azatioprin, xantinok, adenin-arabinozid toxicitását. Az acetilszalicilsav és a kolchicin szedésekor a gyógyszer hatékonysága növekszik. Az allopurinol meghosszabbítja a kumarin antikoagulánsok felezési idejét, ami a hipoprotrombinémiás hatás növekedéséhez vezet.

A bőrkiütések előfordulása az amoxicillin, ampicillin kinevezésével növekszik. A csontvelő aplasia kialakulásának kockázata nő a doxorubicin, a ciklofoszfamid, a prokarbazin és a bleomycin mellett. Az allopurinol és a vas készítmények együttes alkalmazásakor a vas felhalmozódása figyelhető meg.

Veseelégtelenség esetén az ACE-gátlókkal való kombináció növeli a toxicitás kockázatát. Nefrotoxicitást figyeltek meg ciklosporinnal. A vérnyomáscsökkentő hatást etakrinsav, furoszemid, tiazid diuretikumok, pirazinamid, tiofoszfamid, urikozurikus gyógyszerek szedése csökkenti..

Az allopurinolt vény nélkül kapható a gyógyszertárakban, megrendelheti katalóguson keresztül vagy megvásárolhatja egy online áruházból. A gyógyszer költségét a csomagolásban lévő tabletták száma befolyásolja. A moszkvai és a szentpétervári gyógyszertárak a következő áron kínálnak gyógyszert:

A tabletták száma, a hatóanyag koncentrációjaGyártóHozzávetőleges ár, rubel
50 db, 100 mgOroszország94. o
Magyarország106.
30 db, 300 mg140
Oroszország97

Különleges utasítások

Az allopurinol nem ajánlott tünetmentes uricosuria esetén. A megfelelő terápia nagyméretű urátkövek feloldódásához vezethet a csésze-kismedencei rendszerben az ureterbe való kilépés és a vese kólika kialakulásával..

A gyógyszert gyermekek számára kizárólag a purin metabolizmusának veleszületett patológiája, rosszindulatú daganatok esetén írják fel. Elfogadhatatlan a kezelés megkezdése, amíg az akut köszvény rohama teljesen le nem áll. A terápia első hónapjában az NSAID csoport gyógyszereit, a kolchicint írják fel. A köszvény akut rohamának kialakulásával gyulladáscsökkentő gyógyszereket adnak a kezelési rendhez.

A máj, a vese rendszer meghibásodása esetén az allopurinol adagja csökken. A gyógyszer orvosi felügyelet mellett, óvatossággal kombinálható a vidarabinnal.

Túladagolás

20 g allopurinol bevételét a szervezet negatív reakciók nélkül tolerálja. Néha a megadottnál kisebb adag túladagoláshoz vezethet, amelyet hányinger, hasmenés, szédülés jelenthet. A napi 200-400 mg tabletta hosszú távú bevitelét mérgezés, láz, hepatitis bőrreakciói jellemzik. A mérgezés jeleinek kiküszöbölése érdekében tüneti és támogató intézkedéseket, megfelelő hidratálást és hemodialízist alkalmaznak. Az allopurinol és az anyagcseretermékek kiválasztására nincs specifikus antidotum.

Általános biztonsági profil

Az "Allopurinol" gyógyszer biztonságossága hasonló, a betegek áttekintése, amelyek nagyon indikatívan jellemzik terápiás tulajdonságait. Mivel a különféle vállalatok hasonló technológiákat alkalmaznak a szilárd dózisforma előállításánál, a különböző gyártók gyógyszerei nem különbözhetnek a biológiai hozzáférhetőség, a farmakodinamika és a biztonság szempontjából. És ezt a tézist megerősíti a kísérő utasításokban meghatározott "Allopurinol" tabletta összetételének elemzése.

Alkalmazás károsodott májműködéshez

Ellenjavallat: súlyos májműködési zavar. Az allopurinolt óvatosan kell alkalmazni májműködési zavar esetén (dóziscsökkentés szükséges).

Megfelelő gyógyszerek kísérleti meghatározása:

  • PURINOL
  • AZATIOPRINE
  • Pirazinamid
  • KOLKHITSIN
  • MERKAPTOPURIN
  • THIAMAZOL
  • PIROX
  • ROXATIDIN
  • Xipamid
  • RANITIDIN
  • NITROXOLIN
  • GALLOPAMIL

Megjegyzés hozzáadása Válasz visszavonása

ATX kód az ALLOPURINOL-hoz

Megfelelő gyógyszerek kísérleti meghatározása:

  • PURINOL 16.013 (A húgysav anyagcseréjét befolyásoló gyógyszer. Köszvény elleni gyógyszer),...
  • AZATIOPRINE 14.015 (immunszuppresszív gyógyszer) Immunszuppresszív szer, 6-merkaptopurin imidazolszármazéka, kompetitív antagonista...
  • PYRAZINAMIDE 06.051 (tuberkulózis elleni gyógyszer) A II. Vonal szintetikus tuberkulózis elleni gyógyszer. A cselekvés mechanizmusa…
  • KOLKHITSIN 16.013 (A húgysav anyagcseréjét befolyásoló gyógyszer. Köszvény elleni gyógyszer) Olyan gyógyszer, amely...
  • MERCAPTOPURIN Klinikai és farmakológiai csoportok 22.001 (Daganatellenes gyógyszer) 22.002 (Daganatellenes gyógyszer. Antimetabolit) Daganatellenes szer a...
  • THIAMAZOL 15.018 (pajzsmirigy-ellenes gyógyszer) pajzsmirigy-ellenes gyógyszer. Blokkolja a peroxidáz enzimet, amely részt vesz a...
  • PYROXICAM Klinikai és farmakológiai csoportok 05.001 (NSAID-ok) 05.003 (NSAID-ok külső használatra) NSAID-k, a...
  • ROXATIDIN A hisztamin H2-receptorok blokkolója. Elnyomja a sósav termelését a gyomor béléssejtjein, mivel...
  • XYPAMIDE Mérsékelten hatékony diuretikum. Megsérti a nátrium, klór és ekvivalens ionok újrafelszívódását...
  • RANITIDIN 11.001 (a hisztamin H2-receptorok blokkolója. Anticeruális gyógyszer) A hisztamin H2-receptorok blokkolója. Elnyomja...
  • NITROXOLIN 06.039 (Antibakteriális gyógyszer, a 8-hidroxi-kinolin származéka. Uroantiseptikus) Antimikrobiális szer, a 8-hidroxi-kinolin származéka....
  • GALLOPAMIL Kalciumcsatorna-blokkoló. Antianginális és vérnyomáscsökkentő hatása van. Csökkenti a szívizom igényét...

Népi gyógymódok

  • Jód-alkohol oldat. Éjjel hálókat készítenek a fájó ízületeken, majd ronggyal szigetelik őket.
  • Az aktív szenet külsőleg veszik. A tablettákat összetörjük, vizet adunk hozzá a tejföl állaga érdekében, és az érintett területeket egy éjszakán át bekenjük.
  • Propolisz - egy pasztát készítenek és dörzsölnek az ízületre.
  • A Mumiyo-t mézzel keverik, vízfürdőben melegítik és kenőcsként kenik az ízületre.
  • Az E-vitamin a köszvény kezelésének elengedhetetlen eleme. Egyes tudósok biztosak abban, hogy a köszvény a szervezet tokoferolhiányának következménye. Jellemzően az E-vitamint aszkorbinnal és folsavval együtt veszik be. Elősegíti a szövetek gyors regenerálódását és helyreállítását.

Az életkor előrehaladtával egyre többen panaszkodnak fájdalomra és gyulladásra az ízületekben. Az egyik leggyakoribb betegség a köszvény (köszvényes ízületi gyulladás), amely sokáig nem nyilvánulhat meg. A szövődmények kialakulásának elkerülése érdekében fontos a betegség időben történő diagnosztizálása és a köszvény elleni hatékony gyógyszer kiválasztása..

Hatásmechanizmus, terápiás hatás

"Munka" anyag a gyógyszer összetételében - allopurinol (a májban történő átalakulás után - oxipurinol).

A hatásmechanizmus azon a képességen alapul, hogy blokkolja egy speciális enzim (xantin-oxidáz) aktivitását, megszakítva a purinok húgysavvá alakulásának láncolatát..

Az allopurinol szedésének kézzelfogható eredménye jelenik meg a 10. napon:

  1. A purinok bomlástermékeinek koncentrációja a vérben csökken.
  2. A só lerakódásának folyamata leáll.
  3. A szöveti képződmények (köszvényes csomók - tofus, vesekő) fokozatosan oldódnak fel.
  4. Javítja a veseműködést.
  5. A húgysav kristályok képződésében szerepet játszó oldható anyagok (xantin, hipoxantin) kiválasztása fokozott.
  6. A köszvény súlyosbodása közötti remisszió időszaka nő.

A gyógyszer nem tartozik a fájdalomcsillapítók közé, de a hatásmechanizmusnak köszönhetően fokozatosan kiküszöböli a fájdalom szindrómát.

A köszvény jelei

A köszvény jelei nem keverhetők össze más betegségekkel, annyira specifikusak. Ennek az ízületi betegségnek a kifejezett tünetei a gyulladás, az akut ízületi gyulladás, fájdalom-szindrómákkal, amelyek visszaesést okoznak. A köszvény első tünetei a nagy lábujj ízületében kezdődő súlyos fájdalom..

A köszvény által érintett nagylábujj lesz az első célpont, a betegek panaszkodnak:

  • gyötrő súlyos fájdalom, éles természet;
  • duzzanat és bőrpír;
  • megnövekedett testhőmérséklet;
  • fájdalom a vese területén és a vér a vizeletben.


Tofusképződés köszvénygel

Fullflex

A közelmúltban a "Fulllex" meglehetősen népszerű gyógyszer. 2 formában - tabletta és krém - szabadul fel, amely lehetővé teszi a betegség kezelését kívülről és belülről egyaránt. A gyógyszer azon eszközök közé tartozik, amelyek rövid távú hatást fejtenek ki, valamint gyulladáscsökkentő és fájdalomcsillapító hatásúak. A gyógyszer boróka- és zsályakivonatokat, illatos martiniát, eukaliptusz illóolajait, fűzfakéreg, vadgesztenye, nyírfakéreg, PP- és E-vitaminokat tartalmaz.

Hogyan hat az allopurinol?

Az allopurinol köszvényellenes hatása az oxipurinollá történő metabolizálás képességének köszönhető (a metabolit második neve alloxantin), amely blokkolja a xantin-oxidáz enzimet és elpusztítja a húgysavláncot.

Az utasításoknak megfelelően az allopurinol célja a következő:

  • csökkentse a húgysav szintjét a vérplazmában, a porcszövetben és más testnedvekben;
  • csökkentse a köszvényes tophus méretét - a kötőszövet által korlátozott sűrű szubkután csomók, amelyet urátkristályok felhalmozódása képvisel;
  • oldja fel a veseköveket.

A szervezetbe kerülve az allopurinol hajlamos felhalmozódni. Azonnal cselekedni kezd, az eredmény 1-2 nap múlva észrevehető, de 3-4 nap múlva a mutatók visszatérnek az eredeti értékükhöz. Rövid távon a gyógyszert nem használják. A stabil, kifejezett hatás eléréséhez tanfolyamterápiára lesz szükség. Köszvény esetén az allopurinolt folyamatosan használják, a kúra évekig tarthat. A hat hónapos bevitel a tophusok jelentős lágyulásához vezet, és segít eltávolítani őket. Az adag kiszámításakor az orvosnak figyelembe kell vennie a gyógyszer farmakokinetikai paramétereit. Az utasítások szerint a veseelégtelenségben szenvedő betegeknek módosítaniuk kell az adagot. a test tisztításának sebessége a gyógyszer alkotóelemeitől jelentősen csökken. Az idősebb kor nem vezet a farmakokinetika változásához.

Az allopurinolt a következő mutatók jellemzik:

  • Felszívódás: gyors felszívódás a gyomor-bél traktusból, főleg a vékonybélben. Az elfogadott mennyiség 90% -a felszívódik. A felszívódás mértéke dózisfüggő változó, egyszeri 100 mg-os adag biohasznosulása 67%, 300 mg 90%.
  • Eloszlás: a vérben főleg szabad állapotban van, eloszlik a szövetfolyadékban, jelentéktelen mértékben (3%) kötődik a plazmafehérjékhez. A plazma csúcskoncentrációja: Allopurinol - 1,5 óra múlva, oxipurinol - 3-5 óra múlva.
  • Anyagcsere: a májenzimek rendszerén keresztül, a xantin-oxidáz általi oxidáció során 2 órán belül teljesen (a bevitt dózis 60-70% -áig) biotranszformálódik oxipurinollá, amelynek hasonló farmakológiai aktivitása van.
  • Kiválasztás: a testet a vesén keresztül hagyja el, 20% - ürülékkel. Lassan jelenik meg. Az allopurinolt a tubuláris reabszorpció jellemzi. A felezési idő az egyéni jellemzőktől függően változik, az allopurinol esetében átlagosan 1-2 óra, az oxipurinol esetében - 15 óra.

A köszvény, mint ízületi betegség

Az emberi testben folyamatosan zajlik egy anyagcsere, amelyben a fehérjék lebomlanak és energiát képeznek az élet számára. Ezt a folyamatot húgysav képződése kíséri, amelyet a kiválasztó rendszer - a vesék választanak ki.

Ha ez a funkció károsodik, ezek a sók lerakódni kezdenek az ízületekben és a szövetekben, ami köszvény kialakulásához vezet, amely hatással van az ízületekre: a kezek és az ujjak, a könyök, a térd és a láb. Gyakran a köszvény az ízületek artrózisával együtt fordul elő. Ezért, ha fájdalom van az ízületekben, az orvosok tanácsot kérnek a szakemberek felkereséséről..

Vélemények az Allopurinolról

Karina, 35 éves „Ittam az allopurinolt szigorúan az utasításoknak megfelelően, amit a kezelőorvos részletesen elmondott nekem. Véletlenül elmulasztottam a kötelező gyógyszerbevitelt, ezért úgy döntöttem, hogy legközelebb kétszeres adagot iszom. Az én hibám volt, mivel a megnövekedett adag gyógyszer az egészségi állapot romlásához vezetett. Már nem engedem meg az ilyen hibákat, mert nem akarok újra szembesülni a túladagolás kellemetlen tüneteivel ”.

50 éves Evgeniy „Hat hónappal ezelőtt elkezdtem az Allopurinol tablettákat szedni. Ennyi idő alatt egyetlen alkalommal sem fordult elő köszvényem, amire nem is számítottam. A gyógyszer segített normalizálni a húgysav szintjét és megszüntetni az ízületi fájdalmakat ".

Kolchicin köszvény esetén: adagolás és alkalmazás jellemzői

Hogyan csökkenthető a húgysavszint köszvény esetén

Tophus a köszvényre: a fejlődés oka, kezelés és eltávolítás, megelőzés

Bogyók köszvényre: melyek hasznosak, melyek tilosak, hogyan kell használni

A köszvény jelei és kezelése férfiaknál

Alkohol köszvényhez: ihatok vodkát, sört és más italokat??

Gyógyszerkompatibilitás

Egyidejű alkalmazásával az allopurinol fokozza a kumarin antikoagulánsok, a Vidarabin (vírusellenes gyógyszer) és a hipoglikémiás szerek hatását. A hipoglikémiás gyógyszerek és az allopurinol együttes alkalmazása a vércukorszint hirtelen csökkenéséhez vezethet.

Egyéb urikozurikus szerek és szalicilátok együttes alkalmazása nagy dózisban csökkenti az allopurinol terápiás hatását.

Az allopurinol feltételesen kompatibilis a citosztatikumokkal, mivel ezek gyakrabban okozhatnak mieloszuppressziós reakciókat. A mielotoxikus hatások kockázatának minimalizálása érdekében a beteg vérképét szisztematikusan ellenőrizni kell..


Az etanolos italok növelik az urát koncentrációját; az anyagcsere folyamatok nemcsak az etil-alkohol, hanem az oxidáció termékének, az acetaldehidnek köszönhetően is lelassulnak

A ciklosporin szedése jelentősen növeli a vesék terhelését a nephrotoxicitás miatt.

Az allopurinol és a penicillin antibiotikumok együttes alkalmazása gyakran allergiás reakciókat vált ki. Ha antibiotikum terápiára van szükség, akkor ajánlatos a penicillint és származékait más gyógyszerekkel helyettesíteni.

Immunszuppresszánsok (azatioprin, merkaptopurin) felírásakor az adagolást 50-70% -kal kell csökkenteni. Mivel az allopurinol gátolja a xanthioxidase-t, ezen szerek szétesése és kiválasztása lelassul, aminek következtében a toxikus hatás fokozódik.

A klórpropamid antidiabetikus gyógyszer képes versenyezni az allopurinollal a vesekiválasztás elsődlegességéért. Károsodott vesefunkció esetén a hipoglikémia időtartama megnőhet, ami kötelező dózis-módosítást igényel.

Az antacidokat legkorábban 3 órával az Allopurinol bevétele után kell bevenni.

Az orvosok és a betegek véleménye

Orvos megjegyzése a gyógyszerről:

Ma a köszvényes betegek egyre inkább hozzám fordulnak. A betegség rövid idő alatt kialakul, ezért időszerű terápiát igényel, hogy komplikációk ne fordulhassanak elő. Először is speciális étrendet írok fel pácienseimnek, mert ez közvetlenül befolyásolja a további kezelést. Gyógyszerként az Allopurinol Egis-t írom fel, amely tökéletesen ellenőrzi a húgysavat és megelőzést nyújt görcsrohamok esetén. Nem szabad megfeledkezni olyan árnyalatokról, mint a kellő mennyiségű folyadék fogyasztása, mivel az eredmény ettől is függ..

Maria Fedorovna orvos

Visszajelzés és tanács a betegek befogadásához:

Történt, hogy hyperurikémiát diagnosztizáltak nálam. Más szavakkal, az anyagcserében részt vevő purin miatt a húgysav túlértékelt tartalma, és ez a vesék rossz működése és az élelmiszerek megnövekedett fruktóztartalma miatt így alakul. Felírtak nekem egy Allopurinol Egis nevű gyógyszert.

Larisa Ivanovna, 52 éves

6 évvel ezelőtt köszvényem lett. A helyi orvosok szigorú étrendet írtak elő, az Allopurinol Egis és a Kolhikum gyógyszert szedték. Ez utóbbit használtam pár hónapig, utána felhagytak a városunk gyógyszertáraiban történő értékesítésével. Hogy őszinte legyek, nem igazán vettem észre ennek hatását.

Mivel nem láttam az eredményt, úgy döntöttem, hogy megpróbálok diétával kijönni, de ennek eredményeként a savszint 650 egységre nőtt (a szükségesnél kétszer többre). Bőrproblémák jelentek meg, néhány csomó kijött, megkezdődtek a köszvény ismételt rohamai. Úgy döntöttem, hogy az orvos utasításai szerint elkezdem inni a gyógyszert. Több mint egy évig tartott. Ennek eredményeként a savszint normálisra csökkent, a csomók eltűntek 6 hónapos belépés után, a köszvényes rohamok elmúltak. Szeretném megjegyezni, hogy ugyanakkor nem követtem az étrendet, bár az orvosok azt állították, hogy ez nagyon fontos. De talán csak nekem van ilyen szerencsés.

Mihail, 45 éves

Helló mindenki. Ezeket a tablettákat vérvizsgálat után orvos írta fel nekem. Magas húgysav-értékem van. Naponta 1 darabot veszek nekik. Tehát megértem, hogy szükség van rájuk a köszvényhez, de nekem nincs, de köszvény előtti állapotom van. Nem látok semmilyen mellékhatást, a mutató normalizálódott. Mivel jelenleg az orvosok nem a kiváltó okot, hanem a tünetet szüntetik meg, úgy gondolom, hogy szigorú étrendet írnak elő, és előírnak egy második kezelést. Azt tanácsolom, hogy a gyógyszer valóban működik, ráadásul olcsó.

Maria, 39 éves

Az utasítások elolvasása után egyértelművé vált, hogy a tabletták segítenek a vesék kezelésében, megszüntetik a húgysavat, a köszvény megelőzésére használják stb. Az ellenjavallatok elolvasása után rájöttem, hogy a gyógyszer komoly és sok árnyalattal rendelkezik. Nem figyeltem meg mellékhatásokat, a húgysav indikátor csökkent, a vizelés során fellépő fájdalmak eltűntek. Általában azt gondolom, hogy a gyógyszer jó, eredményt ad. Azoknak ajánlom, akiknek felírták, a mellékhatások lenyűgöző felsorolása ellenére.

Alla Nikolaevna, 46 éves

Az "allopurinol" és az alkoholszármazékok kölcsönhatása

Az olyan anyagok interakciójának értékelésekor, mint az "allopurinol" és az alkohol, a betegek áttekintése nem indikatív. Nincs statisztikai jelentőségük, és szubjektív hozzáállásnak vannak kitéve. Ebben az esetben az "allopurinol" és az alkohol interakciójának példái az orvosi gyakorlatban nem ritkák. Noha nehéz azonosítani őket azzal, hogy megszakítják a kezelőorvos megfigyelését a páciens számára a köszvény remissziója alatt.

Ami az "Allopurinol" gyógyszert illeti, a reumatológusok áttekintése és jelentése nagyon kategorikus. Különösen utasításokat tartalmaznak a gyógyszer és az alkoholos italok együttes használatának lehetetlenségéről. Az "allopurinol" által kiváltott toxikus májkárosodások és az alkohol bizonyított hepatotropikus hatása alapján logikus következtetni arra, hogy a káros hatás együttes alkalmazásakor fokozódik..

"Kolchicin"

Az alábbiakban bemutatjuk az "Allopurinol" -hoz hasonló és annak helyettesítőként alkalmazott, de nem analógjait tartalmazó készítményeket..

A modern orvostudomány számára a "kolchicin" az egyik legjobb gyógyszer a köszvény kezelésére. Találjuk ki, hogy melyik a jobb - "Kolchicin" vagy "Allopurinol"?

A "kolchicin" fájdalomcsillapítóként hat, semlegesíti a sókészítmények képződését a szövetekben és minimalizálja a leukociták vándorlását az érintett területen. A gyógyszer növényi alapú, fő összetevője egy őszi sáfrány, ezért nemcsak kezelésre, hanem megelőzésre is használható..

A betegek elég jól tolerálják. A gyógyszer hatékonysága a helyes beadástól függ. A maximális adag nem haladhatja meg a napi 10 tablettát. A kúra az orvos által előírt módon és a kívánt eredmény elérése után fejeződik be. Kolchicint nem szabad máj- és veseelégtelenségben szenvedő betegeknél, akik túlérzékenyek a gyógyszer bármely összetevőjére. Ezenkívül a gyógyszert óvatosan kell bevenni a terhesség alatt, és csak szakemberrel való konzultációt követően. A mellékhatások és a gyógyszer túladagolása hasmenést és hányást okozhatnak. Ha a betegnél atipikus mellékhatások jelentkeznek, akkor a gyógyszer haladéktalanul abba kell hagyni, és konzultálni kell a kezelőorvossal. A gyógyszert nem szabad sokáig szedni, mivel ez tele van a leukopenia és az anaemia kialakulásának veszélyével..

Kiadási forma

Az allopurinol tabletta formájában kapható. A gyógyszertárak buborékcsomagolásban kínálják a gyógyszert. Egy lemez 10 tablettát tartalmaz (egyenként 100 vagy 300 mg). A szám jelzi a hatóanyag adagolását.

Tablettákat is vásárolhat műanyag palackokban. 1 csomag 50 darabot tartalmaz. Az üveget kartondobozba helyezzük.

Visszavonás

Az Allopurinol tabletta bevétele után a plazma csúcskoncentráció másfél órán belül eléri. A gyógyszer gyorsan és szinte teljesen (akár 90% -ban) felszívódik a gyomor-bél traktusból. A hatóanyagok felszívódása elsősorban a duodenumban és a vékonybélben történik.

A gyógyszer körülbelül 20% -a a beleken keresztül ürül, a fennmaradó 10% a vesén keresztül. A felezési idő 1-2 óráig terjed, mivel az allopurinol gyorsan átalakul oxipurinollá, és glomeruláris szűréssel aktívan kiválasztódik a húgyúti rendszeren keresztül..


Az allopurinol egyike azoknak a gyógyszereknek, amelyek segítenek feloldani az urátköveket

Az oxipurinol eliminációs ideje nagyon változó, 18 és 45 óra között mozoghat, és egyes esetekben elérheti a 70 órát is. Az aktív komponenst főleg a vesék választják ki, károsodott vesefunkció esetén az oxipurinol felezési ideje jelentősen megnő.

A 300 mg allopurinol biohasznosulása 90%, ha 100 mg-os dózist vesznek fel, a gyógyszer kb. 70% -a felszívódik.

Fontos: az urolithiasis vagy a köszvény kezelése során a vizelet napi mennyiségének legalább két liternek kell lennie.

Ajánlások

A gyógyszer első két hetében a köszvényeseknek óvatosnak kell lenniük. Ennek oka a patológia súlyosbodásának valószínűsége. Az orvosok ebben az időszakban gyakran további fájdalomcsillapítókat vagy kolchicint írnak fel.

A kúra befejezése előtt ajánlott ellenőrizni a húgysav koncentrációját a szervezetben. Ehhez vizeletvizsgálatot végeznek. A terápia második napján a gyógyszer helyes alkalmazásával a tesztek pozitív irányú változásokat mutatnak. Vizsgálatokra van szükség annak érdekében is, hogy ne váltsák ki a gyógyszer túladagolását, és időben kell módosítani a terápiás rendet.

Az allopurinol hatékonysága a köszvény kezelésében

Az allopurinol felírása előtt a reumatológus figyelembe veszi, hogy a beteg teste hogyan reagál a gyógyszer lehetséges mellékhatásaira. Ha fennáll a veszélye a beteg jólétének súlyos romlásának, szövődmények kialakulásának, a meglévő krónikus kórképek súlyosbodásának, akkor a gyógyszert nem használják.

Az allopurinol orvosa által ajánlott dózisban történő bevétele jelentősen csökkenti a mellékhatások kockázatát. És amikor az egyik megjelenik, az adagolási rendet módosítják, általában a bevett tabletták számának csökkentése irányába.


Zilorik - az Allopurinol analógja.

A legtöbb esetben az allopurinol jól tolerálható. Néhány betegnél a húgysavszint csökkenése lassú, és néha nincs pozitív hatása a terápiának. Egy tapasztalt reumatológus soha nem siet a gyógyszer törlésével. Lecseréli analógra, ráadásul strukturálisra, vagyis ugyanazt a hatóanyagot tartalmazza. A különböző gyártók (Egis, Nycomed) allopurinolt gyógyszertárakban értékesítik. Azonos összetétel ellenére sok beteg részesül előnyben egy gyógyszergyár által előállított gyógyszerből..

A gyógyszer szerkezeti analógjai - Zilorik, Sanfipurol. Ha az allopurinol intoleráns vagy hatástalan, akkor a betegnek fel lehet írni ezen gyógyszerek egyikét. De csak a kezelőorvos helyettesítheti az allopurinolt analóggal..

Figyelembe kell venni a hatóanyag kumulatív hatását is. A gyógyszer köszvényellenes tulajdonságai rendszeres bevitelével nyilvánulnak meg, ami lehetővé teszi az allopurinol állandó szintjének fenntartását a szervezetben. A terápiát étrendi bevitelnek és megfelelő folyadékbevitelnek kell kísérnie. A rendkívül hatékony köszvényellenes szer, az allopurinol nem képes megbirkózni a feladattal, ha zsíros hús és alkohol szerepel a beteg napi menüjében.

Analógok

A gyógyszertárak polcain megtalálhatók az Allopurinol közvetlen analógjai, amelyek Allopurinol-Egis, Allopurinol Sandoz, Allohexal vagy Purinol néven ismertek. Összetételükben, hatóanyagukban hasonlóak. A gyógyszer közvetett analógjai, amelyek ugyanazt a terápiás hatást mutatják, a következő gyógyszerek:

  • Adenuric;
  • Febux-40;
  • Febux-80.

A felhasználásra vonatkozó korlátozások

A köszvény súlyosbodásával "Allopurinol" -ot szedhet, de nem mindenki. Van néhány ellenjavallat a gyógyszer alkalmazásában:

  1. Nagy érzékenység a gyógyszer komponenseire.
  2. Súlyos vesekárosodás.
  3. A máj patológiája.
  4. Gyerekek három éves korig.
  5. A gyermek terhességének és szoptatásának ideje.
  6. Csökkent kreatinin-clearance (kevesebb, mint 2 ml / perc).
  7. Hemochromatosis.
  8. Amikor a húgysav szintjét diétával lehet szabályozni.

Lehetséges-e szedni az "allopurinolt" a köszvény súlyosbodásához vese- vagy májelégtelenségben szenvedők számára? Az orvosok szerint ilyen esetekben a gyógyszert óvatossággal írják fel. Vérképző rendellenességekben, szívelégtelenségben, magas vérnyomásban szenvedők felügyelete mellett diuretikumokkal és angiotenzin-konvertáló enzim-gátlókkal történő kezelés alatt állnak..

további információ

Terápia során óvatosan kell vezetni autót vagy más komplex mechanizmust, mivel növekszik az álmosság és a szédülés kockázata..

Lehetetlen kombinálni a gyógyszert és az alkoholtartalmú italokat, mivel ezek hozzájárulnak a húgysav növekedéséhez és súlyosbítják a betegséget. Gyógyszeres kezelés és alkoholfogyasztás esetén hányás, hasmenés, apátia és görcsök, valamint a belső szervek vérzése is előfordulhat. Bármilyen alkoholtartalmú ital, akár gyenge és kicsi adag is, kómát és szívelégtelenséget okozhat.

Mielőtt az "Allopurinol" -ot köszvényre szedi, figyelmet kell fordítania arra, hogy a szalicilátok, a probenecid és más gyógyszerek csökkentik a gyógyszer hatékonyságát, amelyek eltávolítják a húgysavat.

Az ampicillin, kaptopril vagy amoxicillin egyidejű alkalmazásával a bőrkiütések valószínűsége nő.

Tárolja a gyógyszert száraz helyen, ahol a levegő hőmérséklete tizenöt és huszonöt fok között van. Az eltarthatósági idő a gyógyszer kiadásának dátumától számítva öt év.

Tudnia kell, hogyan kell bevenni az "allopurinolt" a köszvényhez, és szigorúan kövesse az utasításokat. A gyógyszer hatékonysága csak akkor nyilvánul meg, ha a páciens betartja az orvos összes receptjét és ajánlását; tilos a gyógyszer dózisának önálló megváltoztatása. Az ilyen cselekvések komplikációk kialakulásához vezethetnek..