Algoritmus a vizeletkatéter behelyezéséhez

(csipesz segítségével)

Javallatok: akut vizeletretenció, hólyagmosás és gyógyszerek beadása, vizelet bevitelére kutatás céljából.

Ellenjavallatok: a vizeletrendszer sérülései, a vizelet önkiválasztásának mechanikus akadályai (daganatok, kövek) stb..

Felszerelés: steril csipesz, steril katéter csomagolásban, steril tálca, steril pamutgolyók, meleg antiszeptikus oldat, steril glicerin, vizeletgyűjtő tartály, használt anyag edénye, kesztyű, szalvéta, olajszövet, pelenka vagy eldobható pelenka.

1. Magyarázza el a betegnek a manipuláció célját és menetét, kérjen hozzájárulást a manipulációhoz (ha kapcsolatba kerül a beteggel).

2. Helyezze a képernyőt.

Fektesse a beteget a hátára hajlított térdekkel és széttartva. Helyezzen egy olajszövetet a beteg medence alá, tegyen egy edényt a keresztcsont alá.

4. Mosson kezet szappannal és ecsettel, vegyen fel kesztyűt.

5. Kezelje a kesztyűt fertőtlenítő kesztyűvel.

6. Mossa le a beteget meleg (38 ° C) forralt vízzel.

7. Steril csipesszel vegyen egy vattacsomót, nedvesítse meg antiszeptikus oldattal.

8. A bal kéz I. és II. Ujjának nagy és kicsi szeméremajkai.

9. Használja a jobb kezét csipesszel a húgycső külső nyílásának kezelésére az egyik antiszeptikus oldattal. Merítse el a használt golyókat egy 3% -os klóramin-oldatba, és tegye a csipeszt a tálcába további feldolgozás céljából.

10. Nedvesítse meg a tálcán lévő katétert steril vazelinnel vagy glicerinnel a vak végétől 5-6 cm távolságra..

11. Vegye ki a katétert steril csipesszel a tálcáról a jobb kezével..

12. Fogja meg fokozatosan a katétert csipesszel, helyezze be a húgycsőbe 3-5 cm-rel, a külső végét engedje le az edénybe. Amikor a katétert behelyezik a hólyagba, a vizelet felszabadul a katéterből.

13. A hólyag teljesebb kiürüléséhez a bal kezével enyhén nyomja meg többször a szemérem felett.

14. Óvatosan távolítsa el a katétert a húgycsőből, hogy a maradék vizelet átmossa a húgycsövet..

15. Fertőtlenítse a kesztyűs kezeket, öblítse le vízzel, vegye le a kesztyűt.

16. Tisztítsa meg a kezét..

17. Jelölje az orvosi nyilvántartásban az eljárást.

Betegproblémák: pszichológiai (szégyen, kellemetlenség), a húgycső nyálkahártyájának trauma, vérzés, húgyúti fertőzés, katéter behelyezésének képtelensége (kövek, daganatok).

Vizeletkatéter

Jelenleg vizeletkatétert használnak a húgyúti rendszer bizonyos patológiáinak diagnosztizálására és kezelésére..

Az ilyen eljárás lényege, hogy a húgycsövön keresztül vagy a hasfalon keresztül vezet be egy speciális csövet, amelyet gyógyszerek szállítására használnak a beteg testébe, öblítik le magát a belső szervet, vagy vizeletet ürítenek. Meg kell azonban jegyezni, hogy a legtöbb esetben a katéter bevezetését a hólyagba csak más kezelési módszerek vagy a különféle patológiák kimutatásának hiányában helyezik be. Ezt olyan komplikációk jelenléte okozza, amelyek időszakosan jelentkeznek ezzel az eljárással.

Miért teszik

A húgyhólyag katéterezését az egyik diagnosztikai módszerként alkalmazzák a következő helyzetekben:

Gyakran vizelési katétert telepítenek olyan betegeknél, akik kómában vannak, vagy azok számára, akiknek bizonyos nehézségei vannak a természetes vizelés folyamatában (fáj nekik a vizelet).

A katéterek osztályozását egyszerre több tényező alapján hajtják végre, kezdve a gyártás anyagától és a kitűzött terápiás vagy diagnosztikai feladat eléréséhez szükséges csatornák számáig. Ezenkívül az ilyen eszközöket általában férfiakra és nőkre osztják. Az utóbbiak általában rövidebbek - hosszuk 12-15 cm, és széles, egyenes húgycsőhöz vannak tervezve.

Ugyanakkor az emberiség erősebb fele számára a katéterek hossza körülbelül 30 cm, amit a fiziológiai szerkezet sajátosságai okoznak: a férfiak húgycsője keskenyebb és ívelt.

  • Rugalmas (gumiból készült).
  • Puha (latex szövetből vagy szilikonból).
  • Merev (fém vagy műanyag).
  • A katéter páciens testében töltött időtartama alapján a következők lehetnek:
  • Állandó (hosszú ideig elhelyezve).
  • Egyszer használatos.

A bevezetés belső szervének neve szerint az ilyen termékek:

  • Húgycső.
  • Húgycső.
  • Hólyag stentek.
  • Műszerek a vesemedencéhez.

A lokalizáció szerint a katétereket általában a következőkre osztják:

  • Belső, amelyet a páciens testének teljes elhelyezkedése jellemez.
  • Külső, amelynek egyik vége kialszik.
  • A katétereket az alábbiakhoz szükséges csatornák száma különbözteti meg:
  • Egycsatornás.
  • Kétcsatornás.
  • Háromcsatornás.

A vízelvezető eszközöket tervezési jellemzőik szerint is osztályozzák:

Robinson katétere egyenes változat. Ezt az eszközt általában az emberi vizelet rövid távú és egyszerű begyűjtésére használják.

A Thiemann-katéter merev, ívelt heggyel rendelkezik, amely megkönnyíti a húgyhólyagba való átjutást. Hasonló katétert alkalmaznak olyan patológiák esetén, mint a húgycső szűkülete vagy bonyolult inváziók esetén.

A Pezzer katétert sokkal ritkábban használják, mint az összes többi eszközt. Leggyakrabban cystostomia elvezetésére használják.

A Foley katéter egy rugalmas eszköz, amelynek van egy speciális léggömbje, amely steril folyadékot tartalmaz.

A hólyagkatéterek minden típusának megvan a maga arányossága. Ez a tényező lehetővé teszi, hogy pontosan válassza ki azt a vízelvezető eszközt, amely a beteg számára a legmegfelelőbb az egyéni jellemzői alapján. Ezen túlmenően vannak olyan vízelvezető rendszerek, amelyek különböznek az invázió módjától: egyes betegeket otthon egyedül lehet behelyezni és kihúzni, míg mások kizárólag orvosok általi telepítésre szolgálnak. A vizeletelterelés technikáinak és katétereinek nagy osztályozása lehetővé teszi a patológia eltávolítását, a vizelet helyreállítását vagy a diagnosztikai eljárás végrehajtását a szövődmények minimális valószínűségével mind a férfiak, mind a nők számára.

Lakó katéter

A bent lágy vizeletelterelő katéter egy vízelvezető cső, amely közvetlenül csatlakozik a vízelvezető zsákhoz. Ez utóbbi kétféle lehet:

  1. Egy nagy táska, amelyet kizárólag ágyhoz kötött betegeknél vagy éjszaka használnak.
  2. Egy kis táska, amely a páciens lábához van rögzítve, és mások számára nem látható nadrág vagy szoknya alatt. Ezt a típusú táskát egész nap használják, és a tartalma könnyen kiürül a mellékhelyiségben..

A katéter folyamatos használatával a személyes higiénia nagyon fontos szerepet játszik. Annak megakadályozása érdekében, hogy a kórokozók bejussanak a katéterbe vagy a húgycsőbe, a betegnek minden nap szappannal kell lemosnia a húgycső külső nyílását. Kellemetlen érzés vagy a katétercsatorna eltömődésének érzése esetén azt ki kell cserélni egy újra. Bizonyos esetekben elegendő a vízelvezető csövet speciális oldattal öblíteni. Ennek az ellenőrzőlistának a követése segít elkerülni a különféle szövődményeket, például a hervadást.

Suprapubic katéter

A suprapubicus hólyagkatéter egy rugalmas gumicső, amelyet a hasfal nyílásába helyeznek. Ennek a kialakításnak az alkalmazását egy fertőző reakció, a trauma által okozott károsodás akadályozása vagy a hólyagszöveten végzett műtéti beavatkozások okozzák, amelyek megakadályozzák a páciens teljes kiürülését. Leggyakrabban szuprapubikus katétert alkalmaznak olyan betegségek esetén, mint például cukorbetegség, cystocele, megnagyobbodott prosztata vagy gerincvelő betegség. Bizonyos esetekben ez a fajta vizeletelterelés hosszabb időre jön létre. Csak egy orvos tudja helyesen behelyezni vagy eltávolítani a katétert a hasüregen átmenő hólyagba.

Rövid távú katéterek

Lágy vagy merev vizeletkatéter elhelyezését okozhatja a folyadék egyszeri kiáramlása is a hólyagból.

Katéter ellátás

Ha a beteget hosszabb ideig vízelvezető csővel látták el, gondosan gondozni kell. A vizeletkatéter gondozásának algoritmusa a következő lépésekből áll:

  1. A vízelvezető csövet körülvevő bőrt rendszeresen le kell mosni szappannal és vízzel vagy gyenge kálium-permanganát oldattal.
  2. Ezt követően meg kell szárítani a már tiszta felületet, és fel kell kenni a kezelőorvos által ajánlott kenőcsöt..
  3. 6-8 óránként ki kell üríteni a vizeletedényt.
  4. A szelepet és a vizeletzsák belső üregét rendszeresen le kell öblíteni és klóroldatokkal kell kezelni.
  5. Minden ürítés után a nemi szerveket alaposan meg kell mosni, hogy megakadályozzák a fertőzés kialakulását..
  6. A vízelvezető cső üregét tisztán kell tartani. Ha különféle zárványok vannak eltömítve - eltávolítás és tisztítás vagy azonnali cserélés.
  7. A katéter cseréjét kizárólag steril körülmények között, és általában a kezelőorvos végzi.
  8. Időnként magát a hólyagot fertőtlenítő vagy fertőtlenítő oldattal kell öblíteni..
  9. Ezenkívül a betegnek folyamatosan figyelnie kell a vizeletzsák elhelyezkedését a pénisz szintje alatt, és azt is, hogy a vízelvezető cső ne hajljon vagy törjön meg..

Ezt az utasítást egyetlen céllal állították össze - a nem kívánt következmények elkerülése érdekében. Ezeket az elveket nem lehet elhanyagolni.

Ellenjavallatok és szövődmények

A katéter elhelyezése ellenjavallt a következő helyzetekben:

  • az alsó húgyúti szövetek károsodásának jelenlétében,
  • kismedencei sérülések esetén, amelyeknél a katéter használata haematoma kialakulását okozhatja az ágyék területén,
  • egyéb sérülésekkel, például a pénisz törése vagy a húgycső csatornájának megrepedése,
  • amikor a prosztata mirigy daganatát vagy tályogát észlelik,
  • a herék és mellékleteik gyulladásával,
  • akut gyulladásos reakciók jelenlétében a beteg testében.

Leggyakrabban a katéter elhelyezése nem nehéz, de még mindig vannak komplikációk. A legtöbb esetben a betegek a következő problémákkal küzdenek:

  • húgycső perforáció,
  • hipotenzió,
  • parafimózis,
  • cystitis, urethritis, carbunculosis és más húgyúti gyulladásos folyamatok kialakulása,
  • vérmérgezés,
  • a vérrögök megjelenése a vizeletben,
  • szövetek és bőr sérülése.

Meg kell jegyezni, hogy meg kell szokni a telepített katétert. Eleinte minden beteg, függetlenül attól, hogy férfi vagy nő, kellemetlen érzést és idegen testet érez a testben, azonban azokban az esetekben, amikor katéter használata szükséges, az életminőség még a kialakítás telepítése után sem veszhet el. Ebben az esetben a kezelőorvos megfelelő ajánlása és szigorú betartása nagyon fontos..

Hogyan végezzük a hólyag katéterezését nőknél és férfiaknál?

A hólyag katéterezése fontos eljárás a terápiás és diagnosztikai intézkedések végrehajtása során. A fő cél egy üreges cső formájában bemutatott vízelvezető eszköz bevezetése a hólyagüregbe a későbbi mesterséges vizeleteltávolítás, szervi tisztítás vagy helyi gyógyszerek beadása céljából..

Az orvosi előírásoknak megfelelően a katéterezést a rendszer húgycsövön keresztül történő behelyezésével hajtják végre, de a készülék a hasfalon keresztül is behelyezhető. Az eljárást a vizelet és a reproduktív rendszer betegségei esetén írják elő. A katéterezés indikációi egyaránt lehetnek tervezettek és sürgősségi..

Funkcionális érték

A katéterek alkalmazási köre elég széles, terápiás, profilaktikus, higiéniai és diagnosztikai célokra használják őket. A katéter bevezetését a hólyagba azzal a céllal gyakorolják, hogy eltávolítsák a vizeletet a kiválasztó rendszer súlyos betegségeinek hátterében, amelyek akadályozzák a folyamat természetes megvalósítását..

A diagnosztikai célú katéterezést olyan vizelet gyűjtésére használják, amely nem tartalmaz más biológiai folyadék szennyeződését. A katéter telepítésének végrehajtása ebben az esetben fontos funkcionális jelentőséggel bír - a gyakorlatilag steril vizelet vizsgálata lehetővé teszi a legteljesebb és legpontosabb diagnózis felállítását.

A hólyag katéterezésének technikáját férfiaknál és nőknél is gyakran alkalmazzák a gyógyszerek közvetlen beadására. Leggyakrabban egy ilyen eljárást a gyulladásos folyamatok kialakulásának hátterében hajtanak végre, amelyek befolyásolják a hólyag nyálkahártya szöveteit, beleértve például a hólyaghurutot.

Osztályozás

A katéterezés technikája a rendeltetési helytől függően változhat. A műtéti manipulációk során lágy eldobható katétereket helyeznek el egy szerv nyálkahártya-szöveteinek öntözésére vagy vizeletgyűjtésre kutatás céljából. A vizelési folyamatok károsodásával járó krónikus betegségek hátterében állandó katétereket alkalmaznak.

A hólyagkatétereket az ezen eszközök gyártásához felhasznált anyagok tulajdonságai szerint is osztályozzák, például:

  • Kemény. Csak a legsúlyosabb esetekben alkalmazzák, amikor más eszközök használata nem lehetséges. Egy ilyen katéter behelyezése és eltávolítása különös gondosságot, gyakorlati tapasztalatokat és számos szabály betartását igényli, különben nagy a kockázata a szervek nyálkahártyájának károsodásának.
  • Puha vagy rugalmas. A lágy katéterek különösen gyakoriak. Az ilyen eszközök nagyfokú rugalmassággal, rugalmassággal rendelkeznek, nem károsítják a szöveteket, és hosszú ideig használhatók..

A katéterezésnek két fő szabványa van: urethralis és suprapubus. Az első lehetőséget főként akkor alkalmazzák, ha rövid időre vízelvezető készüléket kell felszerelni. Hosszú távú használata gyulladásos folyamatok kialakulásához, a hólyag nyálkahártyájának károsodásához vezethet..

A suprapubicus vagy belső katéterezést illetően ez a módszer különösen hatékony és biztonságos. Ebben az esetben a készüléket a hasfalon keresztül vezetik be. A módszer fontos előnye a fizikai és szexuális aktivitás megőrzése, amely kizárt, ha a húgyhólyagban lévő katétert a húgycsövön keresztül helyezik be.

A húgyhólyag katéterezését a nőknél és a férfiaknál a használt készülékek tervezési jellemzői szerint osztályozzák. A katétereknek többféle típusa van:

  1. Foley katéter. Úgy tervezték, hogy eltávolítsa a vizeletet, öntözze a szerv falát gyógyszerekkel, tisztítsa meg a hólyagot a gennyes tömegektől, a vértől. Hosszú ideig használható.
  2. Nelaton katétere. Ez egyszerű és egyszer használatos. A hólyag lágy katéterrel történő katéterezését használják műtéti beavatkozásokhoz, szülés közben, vizeletgyűjtéshez elemzésekhez.
  3. Timann stent. Ez egy merev katéter, és csak akkor alkalmazható, ha bármilyen okból nem lehet lágy katétert használni, például a húgycső szöveteinek súlyos ödémájával..

Az eszköz és a hólyag katéterezési algoritmus kiválasztási kritériumait minden egyes klinikai esetben egyedileg határozzák meg..

Javallatok és ellenjavallatok

A kezelőorvos szükségszerűen figyelembe veszi a katéterezés indikációit és lehetséges ellenjavallatait is. Az esetek túlnyomó többségében az eljárás nem okoz mellékhatások és szövődmények kialakulását. A hólyag katéterezés indikációi a következő tényezők:

  • A kiválasztó rendszer szerveinek működési zavarai, a húgyúti szövetek ödémája, egyéb okok, amelyek zavarják a vizeletürítés természetes folyamatát.
  • A beteg képtelen ellátogatni a WC-be. Például a katéter behelyezését ilyen helyzetekben a műtéti manipulációk végrehajtása során kell elvégezni, a természetes szülés vagy császármetszés után néhány órán belül, amikor a beteg eszméletlen..
  • Katéterezni kell a beteget, ha a legpontosabb és legteljesebb diagnózis érdekében viszonylag steril vizeletmennyiséget kell gyűjteni, amely nem szennyezett biológiai folyadékokkal és váladékokkal.
  • A katéter gyakorlati funkciót is elláthat, és felhasználható gyógyszerekkel a hólyag falainak öntözésére..

Ami az ellenjavallatokat illeti, a húgyhólyag katéterezése a férfiaknál, amelynek algoritmusát az alábbiakban részletesen leírjuk, nem ajánlott a következő esetekben:

  1. A húgycső fertőző elváltozásai. A katéter ebben az esetben egyfajta táptalaj szerepet játszhat a fertőzésben, és elterjesztheti a gyulladásos folyamatokat a hólyag nyálkahártya.
  2. A húgycső falainak görcsös izomösszehúzódásai. A katéter behelyezése és eltávolítása előtt a szakembernek meg kell győződnie arról, hogy nincs-e izomgörcs, ellenkező esetben nagy valószínűséggel károsodnak a csatorna falai a katéterezési folyamat során..
  3. A hólyag vagy a húgycső szöveteinek mechanikai károsodása, beleértve a vízelvezető eszköz telepítése során kapott sérüléseket is.

A katéterezési eljárás megkülönböztető jellemzője, hogy szövődmények és ellenjavallatok hirtelen előfordulhatnak, többek között egy vízelvezető eszköz bevezetésének hátterében.

Technika

A lehetséges szövődmények megelőzése érdekében a katéterezést számos szabály szerint kell végrehajtani. Fontos nemcsak a katéter bevezetésének folyamata, hanem az eljárás előkészítése is..

Kiképzés

Számos ajánlást kell betartani, többek között:

  • jó minőségű vízelvezetés használata;
  • az eljárás végrehajtása sterilitás körülményei között;
  • a katéterezést végző szakember gyakorlati tapasztalattal rendelkezik;
  • fájdalomcsillapítók vagy gyógyszerek használata a katéter könnyebb behelyezése érdekében, például vazelin.

Közvetlenül az eljárás előtt a betegnek alaposan meg kell mosnia és fertőtlenítővel kell kezelnie a külső nemi szerveket. Erre az intézkedésre azért van szükség, hogy megakadályozza a fertőzés bejutását a hólyagüregbe..

Technika

Meg kell jegyezni, hogy a férfi katéterezési eljárás végrehajtása némi nehézséggel jár a húgycső szerkezetének anatómiai jellemzői miatt. A mechanikai sérülések és a beteg károsodásának megelőzése érdekében főleg lágy katétereket helyeznek be. Az eljárást általában a következőképpen hajtják végre:

  1. Először a külső nemi szervek további kezelését végzik fertőtlenítő oldatokkal. Helyi külső hatású érzéstelenítő gyógyszereket is alkalmaznak..
  2. Ezután a vízelvezetés csúcsát vazelinnel kezeljük..
  3. Ezután az eszközt enyhe körkörös mozdulatokkal helyezzük a húgycsőbe.
  4. Az eljárás csak akkor tekinthető befejezettnek, ha a vizelet első részei megjelennek a katétercsőben.

Ezután végrehajtják azokat a műveleteket, amelyekhez a katétert telepítették. Például, ha a fő cél a hólyagüreg gyógyszerekkel történő kezelése volt, akkor a katéteren keresztül behelyezték a szükséges alapokat, majd eltávolították az eszközt. Fontos megjegyezni, hogy a húgyhólyag a katéterezés után teljesen megőrzi funkcionális tulajdonságait, ha az eljárást helyesen hajtották végre.

A

Ez a manipuláció nőknél és férfiaknál bizonyos különbségekkel és jellemzőkkel rendelkezik. Merev eszközök alkalmazhatók például a nők katéterezésére, mivel az eljárás a női test szerkezetének anatómiai jellemzői miatt nagymértékben leegyszerűsödik. Számos egyéb árnyalat is létezik, amelyek betartása szükséges:

  • A gyermek katéterezése csak kivételes esetekben, szigorú jelzések mellett engedélyezett. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy az eljárás súlyos szövődmények kialakulásához és a húgycső és a hólyag szöveteinek károsodásához vezethet..
  • Ha a katétert a vizelet hosszú ideig történő eltávolítása céljából helyezik be, a készülék rugalmas csövét egy puha tasakba helyezik, amelyet a páciens térdére kell rögzíteni..

Fontos! A katéterezési eljárás befejezése után a fertőzés megelőzése érdekében el kell végezni a külső nemi szervek higiéniai kezelését.

Lehetséges szövődmények

A katéter elhelyezésének eljárása meglehetősen hangsúlyos kényelmetlenség és fájdalom megjelenésével jár, különösen, ha egy férfit katétereznek. A manipuláció során azonban hatástalan helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Ilyen intézkedésre van szükség a páciens érzéseinek szabályozásához..

A katéterezéssel bizonyos kockázatok vannak, különösen, ha az eljárást olyan szakember végzi, akinek nincs elegendő gyakorlati tapasztalata. A fő bonyodalmak között szerepel a következők száma:

  1. Mechanikus trauma a hólyag vagy a húgycső falain. Meg kell jegyezni, hogy leggyakrabban ez merev vízelvezető eszközök használatakor vagy a szöveti ödéma hátterében történik..
  2. Fertőzés bevezetése. Ez csak akkor lehetséges, ha az eljárás előtt nem tartották be a fertőtlenítőszerekkel használt eszközök kezelésére vonatkozó előírt szabályokat..
  3. Vérzés kialakulása.
  4. A gyulladásos folyamatok kialakulása a mechanikai károsodás hátterében.

Ha a katétert hosszabb ideig kell használni, akkor a betegnek be kell tartania a személyes higiénia szabályait. Az eszközt és a perineális területet rendszeresen kezelni kell, különben fennáll a gyulladás és a fertőzés kialakulásának veszélye. Fontos a katéter állapotának figyelemmel kísérése is. Ha szivárgást vagy sérülést észlel a készülékben, azonnal értesítse orvosát..

Hangsúlyozni kell, hogy a katéterezés hatékony eljárás, amelynek fő célját a beteg állapotának enyhítésének és az életminőség javításának nevezik. Az összes szabályra figyelemmel, valamint ha az eljárást kompetens szakember végzi, a katéterezés lehetséges szövődményeinek és mellékhatásainak kockázata minimális szintre csökken.

Foley katéter elhelyezése, cseréje és gondozása.

Foley katéter elhelyezése.

A katéter behelyezése előtt higiéniai eljárásokat kell végrehajtani.

A szakembernek szappannal meg kell mosnia a beteg kezét és a perineumot, fertőtleníteni kell egy fertőtlenítővel, és steril kesztyűt kell viselnie. Készítse elő a katétert (steril csipesszel vegye be, szükség esetén kenje meg).

Katéter behelyezési eljárás nők számára:

Hanyatt fekve hajlítsa meg és terítse szét a lábát.

A szeméremajkak kiterjesztése és a húgycső nyílásának megtalálása után a katétert óvatos mozdulatokkal helyezzük be. Amint a vizelet átjutott a katéteren, abba kell hagynia.

Ezután a katéter külső végén lévő egyik járaton keresztül fecskendővel steril vizet fecskendezzen be olyan térfogatban, amely elegendő a léggömb felfújásához. Ezután tegyen egy vizeletgyűjtő zacskót a külső végéhez. Biztosítani kell, hogy a zacskó mindig a derék szintje alatt legyen, hogy elkerülje a vizelet visszaáramlását a katéteren.

Férfi katéter behelyezési eljárás:

Férfiaknál a katéter elhelyezése nehezebb. Mivel a vizeletcsatorna hosszabb és fiziológiásan szűkül. A páciensnek a hátán kell feküdnie, és kissé meg kell hajlítania a térdét, ellazulnia kell, a katétert lassan és simán, a forgó mozdulatokkal helyezik be a húgycsőbe, a jobb kéz 5 és 4 ujjával rögzítve a katétert, és először a péniszt függőlegesen kell tartani, majd le kell dönteni. Óvatosan mozgassa előre a katétert. A vizelet jelenléte azt jelzi, hogy a katéter helyesen van felszerelve.

Gyerekeknek:

A katéter behelyezésekor pszichológiai kényelmet kell biztosítani a gyermek számára.

Kétszer fertőtlenítse a nemi szerveket és csomagolja őket steril szövetbe. Kenje meg a katéter végét, például vazelinnel.

Ne helyezze erőteljesen a katétert, ha akadály érezhető - ez károsíthatja a húgycsövet.

A katéter behelyezésének eljárása hasonló a felnőttekéhez, de a behelyezés mélysége sekélyebb, mivel a húgycső rövidebb.

Húgykatéter-ellátás:

A fertőzés irritációjának elkerülése érdekében a katéter környékét naponta többször mossa le szappannal és vízzel. Mindenképpen tegye ezt minden székletürítés után. A nőket elölről hátra mossák.

Időben ürítse le a vízelvezető zsákot, tartsa a hólyag szintje alatt, hogy elkerülje a vizelet visszavezetését a katéterbe.

A katéter cseréje:

Normális vizeletkiáramlás esetén a katétert a terveknek megfelelően kicserélik az orvos ajánlása és a katéter használatára vonatkozó utasítások szerint..

A szilikon felhasználási ideje legfeljebb 30 nap, a latex legfeljebb 7 nap, az ezüst szilikon legfeljebb 90 nap.

Soha ne húzza meg a katétert. A katétert csak az öblítéshez vagy pótláshoz, valamint a vizeletzsák kiürítéséhez válassza le.

Esetek, amikor orvoshoz kell fordulni:

- Hasi fájdalom, pelyhek és vér jelenik meg a vizeletben.

- A vizelet szivárog a katéter alól.

- A vizelet kiáramlása megszűnt.

A vizelet szivárgásának okai:

a katéter túl vékony, a léggömb nincs eléggé felfújva, megtört a katéter vagy a lefolyócső, a katéter elzáródott.

A vizelet leállításának okai:

törött katéter vagy vízelvezető cső,

elégtelen folyadékbevitel (növelje a bevitt folyadék mennyiségét),

a piszoár túl magasan van rögzítve (engedje le a hólyag szintje alá),

károsodott vesefunkció (anuria), amikor a beteg állapota romlik.

A vizeletkatétereket az orvos ajánlása szerint öblítik ki:

Az öblítéshez meleg sóoldatot használnak. Amikor üledék vagy pelyhek jelennek meg a vizeletben, a katétert furacilin oldattal, valamint miramistin vagy klórhexidin oldattal mossák. Mosáshoz használjon Jeanne fecskendőt.

A hólyag katéterezése - javallatok, eljárás

A hólyag katéterezése olyan orvosi eljárás, amely magában foglalja a katéter behelyezését a hólyagba. Ezt az eljárást a beteg korától és nemétől függetlenül hajtják végre. A katéterezést csak álló körülmények között végezzük.

Ezzel a manipulációval a vizelet normális kiáramlása biztosított. Az eszközt a húgycső külső nyílásába helyezzük. Fokozatosan halad előre a húgycső mentén.

Amikor a vizelet megjelenik a katéterben, meg lehet ítélni az eljárás helyes és sikeres befejezését. A manipulációt csak megfelelő orvosi végzettséggel rendelkező szakember végezheti..

Az eljárás javallatai és ellenjavallatai

A katéterezést a jelzések szigorú betartása mellett kell elvégezni. A manipulációt akkor írják elő, ha vérrögök vannak a szervben. Különféle diagnosztikai eljárásokat végeznek katéterezéssel.

A készüléket kontrasztos gyógyszerek beadására használják. Ezt a manipulációt a citouretrográfiai vizsgálat előtt javasoljuk elvégezni..

A katéterezés a vizelet térfogatát méri a hólyagban, miután kiürült. Ezenkívül a manipuláció lehetővé teszi a vizelet napi mennyiségének meghatározását..

Krónikus vizeletretenció esetén katéterezés javasolt. Ha a páciens sokkos állapotban van, és önmagában nem tud ürülni, akkor ez eljárást igényel. A katéterezés indikációja a vizelet akut visszatartása a különböző kóros állapotok hátterében.

A katéterezés hatékonysága ellenére bizonyos ellenjavallatok jelenléte jellemzi. A herék, az epididymis és a prosztata mirigy gyulladásos folyamatainak időszakában az eljárás nem ajánlott. Az orvosok nem javasolják, hogy manipuláljanak:

  • a húgycső traumás sérülései;
  • a külső záróizom súlyos görcse;
  • a prosztata tályogjai.

A húgycső katéterek típusai

A katéterezéshez katétereket kell használni, amelyek több típusra oszthatók. Egy adott választást az orvos végez a beteg egyéni jellemzőinek és a katéterezés céljainak megfelelően. Ma katétereket gyártanak férfiaknak és nőknek, amelyek hossza különbözik egymástól..

Rugalmas

A katétereket elsősorban szilikonból állítják elő, amely magas szintű puhaságot biztosít számukra. Az eszközök használata akkor ajánlott, ha többszörös vizeletgyűjtésre van szükség.

Kemény

A katéter szilárd anyagból készül és alacsony a rugalmassága. A készülék használata ajánlott egyszeri vizeletgyűjtéshez.

Robinson (Nelaton) katéter

A készüléket magas szintű merevség jellemzi, és egyszeri vizeletgyűjtésre használják. A katétert olyan betegek számára szánják, akik nem tudják kiüríteni magukat. A készüléket használó eljárásokat naponta 4-5 alkalommal hajtják végre.

Thiemann-katéter

A Timann rendszert akkor alkalmazzák, amikor szükségessé válik a vizelet gyűjtése húgyúti elzáródásban szenvedő betegeknél. A készüléket rövid távú katéterezésre használják. A készülék végét egy speciális hajlítás jellemzi a leghatékonyabb vizeletelvezetés érdekében.

Foley katéter

A készülék univerzális kialakításának köszönhetően hosszú távú katéterezést hajtanak végre. A készülék legfeljebb 7 napig használható. A készülék hipoallergén gumiból készült, amely lehetővé teszi a betegek különböző kategóriáinak használatát.

A készülék végén van egy speciális léggömb, amelybe vizet, levegőt vagy sóoldatot töltünk. A készülék ezen kialakításának köszönhetően maximálisan rögzítve van a hólyagban..

Pezter katéter

Az eszközök gumiból készülnek, ami nagyfokú rugalmasságot biztosít számára. A készülék csúcsa lemez formájában készül, amely lehetővé teszi a hólyagba történő biztonságos rögzítését. A készülék hosszú távú vizeletgyűjtésre használható.

Katéter behelyezési technika

Az eljárás hatékonyságának biztosítása érdekében a katétert bizonyos szabályoknak megfelelően kell behelyezni. A szakemberek speciális technikát alkalmaznak a manipuláció végrehajtására.

Nők között

A katéter behelyezése a hólyagba egy nő esetében bizonyos manipulációk végrehajtásával jár:

  1. Az orvosi dolgozó kezét klórhexidinnel, a készülék lekerekített végét steril glicerinnel kezeljük.
  2. A manipuláció előtt a páciens külső nemi szerveinek higiéniai eljárásait kell végrehajtani.
  3. Egy nő nőgyógyászati ​​székre ül és széttárja a lábát, amelyek közé tiszta edény van felszerelve.
  4. A húgycső külső nyílását furacilinnel kezelik.
  5. A készülék bevezetését tompa véggel, forgó mozgásokkal hajtják végre. A behelyezési mélység 4-5 centiméter. A készülék másik végét egy tartályba engedik a vizelet ürítéséhez.
  6. Miután a vizelet megszűnik, a katéterhez fecskendőt csatolnak Jeanne-hoz furacilinnel.
  7. Az oldatot lassan injektálják a hólyagba. Az öblítést addig végezzük, amíg tiszta folyadék nem kerül a tartályba.
  8. Az eljárás után az eszközt eltávolítják, és a húgycső csatornáját furacilinnel kezelik.

Férfiaknál

A férfiak vizeletkatéterének behelyezésére szolgáló eljárás kissé eltér, az urogenitális rendszer anatómiai jellemzői miatt. A következő manipulációk elvégzéséből áll:

  1. A beteget előmossák, és a péniszt antiszeptikus oldattal kezelik.
  2. A beteg lefekszik a kanapéra, és széttárja a lábát, amelyek közé a tálca kerül.
  3. A pénisz steril szövetbe van csomagolva a fej alatt.
  4. A fejét két ujjal összenyomják. A külső húgycső csatornáját furacilinnel kezelik, majd 9 centiméteres mélységig forgó mozdulatokkal katétert helyeznek bele..
  5. Miután a katéter elérte a hólyagot, vizelet ürül.
  6. Ezután a katétert Jeanne fecskendőjéhez csatlakoztatják, amellyel 200 ml furacilint injektálnak a hólyagba. A manipulációt addig ismételjük, amíg tiszta folyadék nem jut az edénybe..
  7. Az eszköz eltávolítása után a külső húgycső csatornát újrafeldolgozzák.

Gyermekeknél

Gyermekkorban a katéterezést ugyanazon séma szerint hajtják végre, mint a felnőtt betegeknél. Ezzel a manipulációval helyreáll a vizelet normális kiáramlása. A katétert a lehető leggondosabban helyezzük egy kis betegbe. A nyálkahártyák ugyanis túl érzékenyek.

Ha az eszközt helytelenül helyezik be, akkor megnő a károsodás veszélye. A gyermekek katéterezéséhez kis átmérőjű eszközöket használnak.

Mik a lehetséges szövődmények?

A katéterezést szigorúan, a megállapított szabályok szerint kell végrehajtani. Ellenkező esetben fennáll a szövődmények kockázata, amelyek a következők formájában nyilvánulnak meg:

  • urethritis;
  • hólyaggyulladás;
  • pyelonephritis.

A helytelen manipuláció a hólyag falának véletlenszerű megrepedéséhez vagy a húgycső falának károsodásához vezethet. Néhány betegnél a vérnyomás éles esését tapasztalták az eljárás során..

Az eljárás során a károsodás hátterében a húgycső szűkületének vagy perforációjának kialakulása diagnosztizálható. Ha a nyálkahártya sérült, vérzés alakul ki.

A húgycső gondozása

A szövődmények elkerülése érdekében elengedhetetlen a vizeletcső megfelelő gondozása. A vizeletzsákot rendszeresen le kell öblíteni vízzel. Javasoljuk, hogy kis mennyiségű ecetet adjon a vízhez, hogy biztosítsa a berendezés hatékony tisztítását..

A zacskót 3 óránként ki kell üríteni. Mindig a hólyag alatt kell lennie. Ha vizelet szivárog a készülék alól, akkor ajánlatos erről sürgősen tájékoztatni az orvost.

Ha hasi fájdalom vagy puffadás érzése van, akkor is ajánlott orvoshoz fordulni. Ha az eszköz eltömődött, sürgősen ki kell cserélni.

Szonda eltávolítási folyamat

A szonda eltávolítását kórházi körülmények között kell végrehajtani. Szigorúan tilos ezt az eljárást önállóan végrehajtani..

A szonda eltávolítása előtt elvégzik a külső nemi szervek higiéniai eljárásait, valamint a húgycső csatornájának furacilinnel történő kezelését. Ezt követően a szondát forgó mozgásokkal távolítják el.

A következő szakaszban a húgycső csatornáját antiszeptikus oldattal kezeljük újra..

A katéterezés hatékony manipuláció, amely lehetővé teszi a vizelet lefolyását a hólyagból. A manipulációt bizonyos szabályok szerint kell végrehajtani, amely kizárja a szövődmények lehetőségét.

Hogyan lehet katétert elhelyezni egy nő vagy egy férfi hólyagjában

Mi az eljárás

A katéterezés során egy vékony, katéter nevű csövet helyeznek a beteg természetes külső nyílásaiba. A húgycsövön keresztül jut be a szerv üregébe, amelyben a vizelet felhalmozódik, mielőtt a testből kiválasztódik.

Osztályozás

A szakértők a katéterezési folyamat két típusát különböztetik meg, amelyek különböznek abban az időszakban, amelyben a behelyezett eszköz használható..

  1. Rövid ideig. Katéterre van szükség a műtéti beavatkozáshoz és a posztoperatív időszakban. Ezenkívül az orvosok katétert helyeznek a hólyagba férfiak, nők és gyermekek számára, ha szükséges a vizeletrendszer szerveinek vizsgálata. Rövid időre telepítve van, amikor sürgős segítséget nyújt a páciensnek a vizelet eltávolításához akut retenció esetén.
  2. A húgyhólyagba állandó katétert (katétert) kell telepíteni számos olyan betegség diagnosztizálásakor, amelyet vizelési nehézség vagy annak teljes hiánya jellemez.

Célok és célkitűzések

A leírt eszköz számos problémát megold, a következő célokat érik el:

  • megkönnyíti a diagnózist, pontosabbá és megbízhatóbbá teszi. Így például teljesen steril vizeletmintát lehet venni;
  • egy csövet használnak a húgyhólyag üregének egy festőanyaggal való megtöltésére, amelyet a retrográd urográfiának nevezett eljáráshoz használnak;
  • a következő alkalmazási terület az azonnali vízelvezetés, ha nincs más lehetőség a kiválasztó szerv kiürítésére. Ez segít megelőzni a súlyos patológiát - a hidronephrosis, amelyet meglehetősen veszélyes állapotnak tekintenek, mivel közben károsodnak a vesék (a medence megnagyobbodása);
  • jól segíti a kábítószerek irányított szállítását. Ez felgyorsítja a gyógyszer eljuttatásának pillanatát a gyulladás helyére;
  • kritikusan beteg, ágyas betegeknél a katéter az ellátási programjuk eleme.

A húgycső gondozása

A katéter használatának szabályai magukban foglalják a vizeletürítés időben történő fertőtlenítését. Figyelemmel kell kísérni a vizelet szabad áramlását, mivel a cső nyílása gyakran eltömődik különféle zárványokkal.

A vizeletfogadónak mindig a hólyag szintje alatt kell lennie, 7-8 óránként kiürül. A befogadó szelepet rendszeresen meg kell mosni és szárítani. A vizeletzsák belső üregét rendszeresen meg kell mosni és klór fehérítővel kell kezelni.

Az egyik leggyakoribb típus a Foley húgycső katéter. Az általa végzett funkciók listája nagy, és tartalmazza a vizeletelterelést, a vérzés leállítását, a gyógyszerek beadását a vizeletrendszer szerveibe és másokat..

A katéterező készüléknek több változata van:

  • Foley urológiai katéter kétirányú, vagyis két lyukkal. Általában hosszú ideig használják. Az egyik lyuk lekerekített végű. Közvetlenül a hólyagba fecskendezik. Az eszköz második oldalán a csatornák felelősek a vizelet kiválasztásáért és a folyadék hólyagba történő befecskendezéséért;
  • három lyukkal. Célszerű háromutas Foley katétert elhelyezni olyan esetekben, amikor gyógyszer vagy kontrasztanyag beadására van szükség;
  • ívelt végű eszköz (Foley-Timman). Alapvető a nem rákos prosztatarákban szenvedő férfiak számára. Egy ilyen orvosi eszközzel az érintett szerv katéterezését végezzük.

A férfi urológiai katéter lehet külső (külső), a húgycsövön keresztül és a hason keresztül történő bevezetésre (férfiaknál cystostomiával).

A már leírt jellemzők szerinti osztályozás mellett a katéterező eszközöket egyéb jellemzők szerint különböztetik meg:

  • a test anyagának típusa, amelyből készültek, azaz merev fém vagy műanyag, vagy szilikonból, gumiból, latex anyagból készült (lágy) Foley-katéter;
  • élettartamuk (állandó vagy ideiglenes, 24 órán belül többször felhasználható);
  • alkalmazási helyek (húgycső, ureter, hólyag, vesemedence és mások);
  • annak a betegnek a neme, akinek a katétert szánják, és a mérettábla oszlopához való tartozás függvényében. Férfi - hosszabb - 40 centiméterig. A nők elérik a 15 centimétert.

Megjegyezheti a katéterek alábbi besorolását is, amelyek eltérnek a Foley készüléktől.

  1. Timan. Ívelt csúccsal rendelkezik. 2 furata és egy kimeneti csatornája van. Prosztata adenómában szenvedő betegeknél alkalmazzák.
  2. Pezcera. Ez általában egy cső alakú tartóval és két kimeneti furattal ellátott gumicső. Hosszú távú használatra van szükség. Gombszondával (hurok alakú fogantyúval) telepítve.

Ezenkívül a katéterezéshez más eszközöket is alkalmaznak az orvostudományban. Például a nelaton urológiai katéterei, amelyek nők vagy férfiak. Különböző hosszúságúak. Az eszköz rövid ideig történő telepítés esetén előnyösebb. Eldobható. Vak, lekerekített vége van. Időről időre szükséges a vizelet ürítéséhez..

A különbség a női és a férfi modell között

A női és a férfi urológiai katéter közötti különbség a test anatómiai tulajdonságainak köszönhető. Bár az eszközök célja azonosnak mondható, felépítésükben mégis különböznek egymástól:

  • A férfi modelleket keskeny és ívelt húgycsőbe kell behelyezni, mivel a cső vékony és hosszú.
  • A nők vizeletkatétereit rövid, széles és egyenes húgycső elvárásával készítik el, így egy ilyen műszer megfelelő tulajdonságokkal rendelkezik, azaz viszonylag nagy átmérővel, rövid hosszúsággal és a hajlítások teljes hiányával..

Ma az urológiai katéterek a legtöbb orvosi üzletben kaphatók. Általában az ilyen termékek leírásában meg kell jelölni, hogy a beteg mely nemére tervezték az adott műszert. A termék hozzávetőleges költsége kilenc és két és fél ezer rubel között mozog. Az ár nagyban függ a katéter típusától, ugyanakkor a vásárlás helyétől és a gyártás anyagától.

Hogyan helyezzük be a vizeletkatétert egy nőbe?

Az eljárás javallatai és ellenjavallatai

A katéter invazív típusú orvostechnikai eszközökhöz tartozik, használata sürgősségi körülmények között indokolt, amelyet a vizeletürítés teljes lehetetlensége jellemez. Néha katéter elhelyezését írják elő a megelőzés érdekében..

A hólyag katéterezésének főbb indikációi:

  • sürgősségi állapotok (prosztata adenoma által okozott vizeletretenció, a hólyag parézise, ​​vérrögök és gennyek képződése, adenokarcinoma, képtelen üríteni a hólyagot idegállapot miatt);
  • a hólyag és a húgycső csatornájának betegségei, amelyek a mosási eljárással és a speciális oldatok bevezetésével járnak üregükben;
  • diagnosztikai faktor (a húgyhólyag vizeletének beszerzése szükséges zárványok nélkül).

Vannak olyan körülmények, amelyekben nem ajánlott vagy nem kell vizeletcsövet felszerelni.

A katéter behatolásának tipikus ellenjavallatai:

  • urethritis akut formában, beleértve a gonorrhealist;
  • a hólyag és a húgycső csatornájának trauma;
  • rövidített záróizom.

A fentiekben sokat elmondtak az eljárás végrehajtásának indikációiról és céljairól. Csak azt kell általánosítani, hogy az eljárás szükséges az akut vizelet visszatartáshoz (a vizelet eltereléséhez); a vizelet szervének mosására; gyógyszerszállítás; kutatás.

A manipulációnak számos ellenjavallata van, beleértve:

  • károsodás jelenléte a húgycsőben;
  • akut gyulladás benne, a hólyagban és a férfiaknál - a nemi szervekben és a prosztata mirigyben;
  • újonnan szerzett csatornasérülés okozta vérzés.

Az urológiában vannak olyan esetek, amikor nem lehet katétert behelyezni. Ennek oka a húgyúti szűkület számos betegség miatt..

Helyes manipuláció esetén a szövődmények kockázata minimális. Azonban még mindig jelen van. Lehetséges vérzés, véraláfutás vagy a csatorna falainak megrepedése.

A férfiak katéterezésének jellemzői

A húgycső anatómiai jellemzői miatt a férfiaknál csak tapasztalt szakemberek végezhetik a katéterezési eljárást. A katéterezés során nehézségek adódnak, mivel a férfi húgycső viszonylag hosszú, körülbelül 25 centiméter. Ezenkívül két fiziológiai összehúzódás van a húgycsőben, amelyek megakadályozzák a katéter szabad bevezetését. És nagyon keskeny is.

A legnagyobb gondossággal akkor kell eljárni, ha az eljárást fém katéterrel hajtják végre. Ha a manipuláció során túlzott erőt fejtünk ki, akkor a vizeletrendszer falai károsodhatnak, aminek következtében hamis mozdulatok történhetnek..

Szigorúan be kell tartani a férfiak hólyagkatéterezésének algoritmusát.

A húgyhólyag katétereinek eszköze, típusai és méretei

A katéterezést a jelzett terület megvizsgálása után lehet elvégezni. Steril kesztyűket és műszereket használnak a katéter behelyezéséhez, beleértve a csipeszt, törlőkendőket, antiszeptikumot és még sok mást..

Kiképzés

Kevés szabályt kell betartani az eljárás előkészítése során. A beteg külső szerveit jól kezelik és megtisztítják, ha szükséges, borotválják. A szakember megmossa a kezét, kesztyűt vesz fel, a katéter hegyét vazelinnel (glicerinnel) keni.

A női test fiziológiai jellemzői lehetővé teszik számukra, hogy könnyebben tolerálják az eljárást, mint a férfiak. A telepítés a következő módon történik:

  • az asszony lefekszik, meghajlik és széttárja a lábát, ebben a pillanatban pelenka van a fenék alatt;
  • a szerveket feldolgozzák és megmossák;
  • helyezze be a csövet csipesszel.

A készülék akkor kezd működni, amikor 7 cm mélyre esik, és a vizelet felszabadul. Az eljárás további folyamata célkitűzéseitől függ, és ebben a szakaszban véget érhet, vagy folytatható a gyógyszerek beadása.

A férfi hólyag katéterezésének algoritmusa lágy és egyéb katétereknél eltér a nőkétől.

Az első két elem azonos. A különbségek a bevezetés szakaszában kezdődnek:

  • a katétert finoman behelyezik a húgycső csatornájába. Ezután a pénisz fokozatosan a csőre húzódik;
  • az eszköznek lassan le kell ereszkednie a herezacskóba;
  • a szakember rögzíti a katétert a vizeletgyűjtőben.

Ha egyszerre szükséges az alkalmazás, akkor az összes eljárás befejezése után a csövet eltávolítják. Hosszú távú használat esetén megmarad.

A helyes manipuláció biztosítja, hogy a beteg ne sérüljön meg.

Hogyan vannak a gyerekek

A készülék bemutatása a gyermekek számára hasonló a felnőttek utasításaihoz, de van néhány sajátossága. Az egyik a katéter átmérőjére vonatkozik, ennek kisebbnek kell lennie. Ezenkívül akkor kell elhelyezni, amikor a hólyag tele van, ezt a tényt legjobban ultrahangos vizsgálat segítségével lehet ellenőrizni. Gyermekek esetében az erős antiszeptikumok kezelése nem megengedett. És a katétert a lehető leggyorsabban eltávolítják.

Mindezeket a műveleteket olyan orvosnak kell elvégeznie, aki nemcsak az urológiára, hanem a gyermekgyógyászatra is szakosodott..

Ez egy fontos pont, mivel a megfelelő gondozás segít megelőzni a gyulladásokat, a fertőzéseket és így tovább. A gondozási folyamat a következő lépésekből áll.

  1. Az eszköz eltávolítható, amíg a beteg hanyatt fekszik, és a lefolyó folyadékot leeresztik.
  2. A vizeletet leeresztik a vízelvezető zsákból, vízzel és fertőtlenítővel kezelik.
  3. A katétert antiszeptikus oldattal (bór- vagy karbolsav) fecskendővel, majd vízzel mossuk. Ha szükséges (például ha a páciens gyulladása van), az eszközt további furacilin oldattal mossák.

A készüléket megfelelő fertőtlenítőszerrel kell naponta legalább egyszer öblíteni. A vízelvezető zsákot naponta legfeljebb 6 alkalommal ki kell üríteni, és a katétert hetente kétszer kell szervizelni. Az is fontos, hogy a beteg ne felejtse el a mosást..

A katéter eltávolítása a kezelőorvossal egyeztetve történik. Bizonyos esetekben ezt saját maga is megteheti. Ha a készülék rögzítőhengerrel van felszerelve, akkor erre a célra fecskendővel kell kiszivattyúzni a vizet, amely után a vízelvezető rendszert eltávolítják. A léggömböt úgy is kiürítheti, hogy a csövet speciális helyre vágja..

A férfiak és nők sikeres katéterezéséhez meg kell figyelni azokat a kulcsfontosságú tényezőket, amelyek befolyásolják a szonda behelyezésének és későbbi használatának folyamatát:

  • az anyag és a szükséges eszközök sterilitása;
  • a csőátmérő helyes megválasztása egy speciális skálán;
  • képesség és készség fémszonda felállításakor;
  • a húgycsővel érintkező összes tárgy időszakos fertőtlenítése.

Ha a fenti tényezőket megfigyelik, akkor a húgycső és a hólyag szöveteinek szövődményei vagy mechanikai károsodásának valószínűsége minimális értékre csökken..

Katéterezési technika

A vizeletkatétert a férfiaknál csak beleegyezésükkel végezzük. Ugyanakkor az orvosnak tájékoztatnia kell az eljárás minden jellemzőjét. A legtöbb esetben rugalmas katétert helyeznek el. A fém eszközöket ritkán használják, mivel használatukkor nagy a sérülés veszélye.

  • eldobható katéter;
  • steril kesztyű;
  • viaszosvászon;
  • öltözködési anyagok;
  • csipesz;
  • csipesz;
  • tálcák;
  • fecskendő Janet.

A katéterezés elvégzésének algoritmusa:

  1. A páciens hassal felfelé fekszik a kanapén. Olajszövetet raknak alá.
  2. A nemi szerveket antiszeptikus oldattal tisztítják, amelyet lágy szövetre visznek fel.
  3. Ezután az orvos kesztyűt cserél, a péniszét a kezébe veszi, majd gézszalvétába tekeri.
  4. Ezután kiteszi a húgycső nyílását, és fertőtleníti ezt a területet antiszeptikummal.
  5. A következő lépésben a szakember feldolgozza a katéter hegyét.
  6. Ezt követően csipesszel megszorítja a készüléket, és elkezd beilleszteni a húgycső nyílásába.
  7. A cső finoman mozog az ureter mentén.
  8. Amikor a cső teljesen be van helyezve, a vizelet megjelenik a hegyén. Lefolyik a tálcába.
  9. Belső katéter használata esetén a vizelet kifolyása után a rögzítőtartályt sóoldattal töltik meg. Ezután a katétert összekapcsolják a vizeletgyűjtő zacskóval.

Hogyan változtathatja meg a katétert otthon?

Az otthoni önpótlás csak puha katéterek esetében megengedett. Ennek pedig jó oknak kell lennie, mivel csak a szakember jártas a technikában. Ellenkező esetben nem lehet elkerülni a súlyos sérüléseket és következményeket. Biztosítani kell, hogy ne essen ki az epehólyagból vagy más szervből. A manipulációt tiszta kézzel, steril kesztyűben végezzük. Algoritmusa így néz ki:

  • a vizeletgyűjtő felszabadul;
  • a beteg szétválasztott lábbal veszi a szükséges helyzetet a hátán;
  • a csövet és a szerveket antiszeptikus gyógyszerrel mossuk;
  • az eszköz léggömbje felszabadul, ehhez 10 ml-es fecskendővel el kell távolítani a folyadékot;
  • a csövet lassan és simán el kell távolítani és el kell távolítani, és egy újat kell behelyezni a helyére, ehhez kövesse a fent megadott nőknek, férfiaknak, gyermekeknek szóló használati utasítást..

A húgyhólyag készüléket csak az orvos változtatja meg és távolítja el, az ureter és a vese-kismedencei eszközöket pedig a nővér.

Hogyan kell megfelelően zuhanyozni

A személyes higiénia szabályainak betartása szükséges feltétel a fertőzés előfordulásának kizárásához.

Minden vizelés után fontos a nemi szerveket meleg vízzel öblíteni. Ajánlott rendszeresen zuhanyozni is. Ehhez be kell tartania néhány szabályt..

Mielőtt a vízfolyás alá kerülne, le kell választania a vizeletzsákot, míg a katétert egy speciális kapoccsal kell rögzítenie, amelyet a gyógyszertárban vásárolhat meg. A zuhany alatt állva óvatosan mossa le a bőrt a katéter körül baba- vagy pH-semleges szappannal.

A higiéniai eljárás végén tiszta törülközővel alaposan szárítsa meg a katéter külső részét és a külső nemi szerveket, majd tegyen egy tiszta vizeletzsákot.

Az orvosok úgy vélik, hogy a készülék telepítése után már az első napon zuhanyozni lehet.

Bonyodalmak

A hólyag katéterezésének általános szövődménye a fertőzés bevezetése, beleértve a kórházi fertőzést is. A növekvő fertőzési utak gyakran a húgycső gyulladásához vezetnek. A szonda húgycső-csatornának való hosszan tartó expozíciója károsítja a nyálkahártyát. A mikrobiális flóra terjedésének megakadályozása érdekében a vízelvezetést periodikusan öblíteni kell furacilinnel.

A szövődmények valószínűsége jelentősen megnő, ha a szonda behelyezése során nem követik az egészségügyi-higiéniai és fertőtlenítési intézkedéseket. A genitourinary rendszer meglévő fertőzései esetén fennáll a másodlagos fertőzés kialakulásának kockázata, a gyengült immunitás hátterében.

Elkerülheti a kellemetlen következményeket, ha kapcsolatba lép egy illetékes szakemberrel. Ezenkívül részletes utasításokat ad a viselkedés és az ellátás szabályairól a szövődmények kialakulásának megakadályozása érdekében..

A szövődmények között különféle traumás eredetű sérülések, vér a vizeletben, valamint gyulladásos folyamat kialakulása. Fontos megfigyelni azt is, hogy a katéter szivárog-e..

A katéterrel összefüggő húgyúti fertőzés az egyik leggyakoribb és egyben veszélyes szövődmény. A húgyutak jelentik a kórházi fertőzések fő forrását, különösen vizeletkatéterrel. A katéterrel összefüggő húgyúti fertőzések gyakorisága a világon 4,8 / 1000 katéter nap.

A legtöbb esetben a katéterrel társuló húgyúti fertőzés kórokozói a beteg saját bélflóra képviselői. Ez természetes, mert a cső behelyezése után belső és külső felületein biofilm képződik, ami hozzájárul a baktériumok tapadási tulajdonságainak növekedéséhez, ami megtelepedésük sebességének növekedéséhez vezet. Ezenkívül az ilyen állapot kialakulásának kockázata egyenesen arányos a katéterezés időtartamával..

A húgycső katéterek típusai

Ezek a sürgősségi hólyagelvezető eszközök két fő típusra oszthatók:

  • rugalmas szondák (speciális gumiból, rugalmas műanyagból vagy szilikonból);
  • merev szondák (színesfémötvözetekből).

Tervezési jellemzőik szerint a vízelvezető eszközök a következő típusokra oszthatók:

  • Robinson (Nelaton) katéter - a legegyszerűbb, közvetlen típusú megoldás a páciens vizeletének rövid távú és bonyolult eseteire szolgál;
  • Timann rendszerű katéter - bonyolult inváziókra szolgál, általában prosztata adenoma vagy a húgycső csatornájának szűkületében merev, ívelt csúccsal, amely lehetővé teszi az átjárást;
  • Foley rendszerű katéter - rugalmas eszköz, speciális lufival, amelynek segítségével az eszközt tartják, a léggömböt arra is használják, hogy a prosztata adenoma helyéről történő vérzést megállítsák eltávolítása után;
  • Petzer rendszer katéter - ritkábban használják, főleg cystostomia elvezetésére (különálló cső formájában, amely megkerüli a húgycső csatornáját és kialszik).

Minden eszközlehetőségnek megvan a maga mérete, általában jellemzi átmérőjüket. Ez lehetővé teszi a megfelelő vízelvezető rendszer kiválasztását, és kizárja a húgycső traumás eseteit vagy a kis átmérőjű csövek elzáródását.

A szondarendszert minden egyes esetben a kezelőorvos választja ki. Tehát vannak eszközök ideiglenes használatra és állandó jellegűek. Például a Foley csatornákat úgy tervezték, hogy mindenkor viseljék őket. Figyelembe veszik az eszköz inváziójának módszerét is. Egyes szondák lehetővé teszik az önleeresztést, mások csak tapasztalt személyzet számára telepíthetők.